幫扶考試0307附有答案

幫扶考試03.07[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、A1型題1.下列選項關(guān)于肝癌腫瘤標(biāo)志物AFP的臨床價值中不正確的是（）[單選題]*A、有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標(biāo)B、有助于鑒別診斷C、有助于療效估計和治療評估D、AFP升高即可確診肝癌(正確答案)E、有助于提示復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移2.持續(xù)性服務(wù)不是指（）[單選題]*A、人生的各個階段均覆蓋在全科醫(yī)療服務(wù)之下B、長期提供24小時不中斷的服務(wù)(正確答案)C、對健康-疾病-康復(fù)各階段長期管理D、任何時間、地點對服務(wù)對象都負(fù)有持續(xù)性服務(wù)的責(zé)任E、對疾病發(fā)展及結(jié)局的追蹤服務(wù)3.隨訪觀察2000例50歲以上人群，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不

具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況。這類研究屬于（）[單選題]*A、病例-對照研究B、隊列研究(正確答案)C、實驗研究D、現(xiàn)況研究E、生態(tài)學(xué)研究4.以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例-對照研究所選病例的優(yōu)點是（）[單選題]*A、病例代表性好(正確答案)B、混雜偏倚小C、耗費人力物力少D、產(chǎn)生回憶偏倚少E、疾病診斷準(zhǔn)確性好5.初產(chǎn)婦，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部劇痛，陰道少量流血，血壓11

/7kPa(83/53mmHg)，頭暈，貧血貌。子宮硬，有壓痛，先露頭，胎心聽不清，宮

口未開。應(yīng)作如何處理最為妥當(dāng)（）[單選題]*A、輸血，補(bǔ)液，家屬談話B、人工破膜引產(chǎn)C、B型超聲檢查D、立即剖宮產(chǎn)(正確答案)E、胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測有無胎心6.ADL交流方面內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、打電話B、使用交流板C、書寫D、化妝(正確答案)E、識別環(huán)境標(biāo)志7.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括（）[單選題]*A、疾病譜及死因譜的變化B、高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展(正確答案)C、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D、人口老齡化E、醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配8.最常用的抗風(fēng)濕藥是（）[單選題]*A、阿司匹林(正確答案)B、撲爾敏(氯苯那敏)C、皮質(zhì)醇激素D、維生素BE、乙胺丁醇9.功血可分為（）[單選題]*A、青春期功血和更年期功血B、黃體功能不全性功血和黃體萎縮不全性功血C、功能性功血和無功能性功血D、單純性功血和復(fù)合性功血E、排卵性功血和無排卵性功血(正確答案)10.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是（）[單選題]*A、全科醫(yī)學(xué)知識教育B、全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(正確答案)D、全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E、全科醫(yī)學(xué)研究生教育11.消化道常用造影劑是（）[單選題]*A、泛影葡胺B、阿米培克C、優(yōu)維顯D、碘化油E、硫酸鋇(正確答案)12.痤瘡形成與哪種微生物有關(guān)（）[單選題]*A、綠膿桿菌B、葡萄球菌C、痤瘡丙酸桿菌(正確答案)D、鏈球菌E、大腸埃希菌13.男性患者，37歲。近1個月來經(jīng)常排鮮血便，血量少，不與糞便混合，伴里

急后重，不發(fā)熱，無腹痛。最可能的診斷是（）[單選題]*A、直腸癌(正確答案)B、急性壞死性腸炎C、胃癌D、腸結(jié)核E、Crohn病14.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、支氣管肺炎(正確答案)B、心肌炎C、營養(yǎng)不良D、麻疹腦炎E、結(jié)核病惡化15.對一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪項治療措施（）[單選題]*A、禁食和胃腸減壓B、抗生素C、輸液D、腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)E、鎮(zhèn)痛藥16、長期從事顏料工業(yè)的工人，其最可能的職業(yè)中毒是（）[單選題]*A.鉛中毒(正確答案)B.汞中毒C.鋇中毒D.苯中毒E.四氯化碳中毒17、下列哪項不符合.TIA的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.低分子肝素治療有效B.常遺留明顯后遺癥(正確答案)C.發(fā)作突然D.常反復(fù)發(fā)作E.阿司匹林治療有效18、肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是（）[單選題]*A.血壓監(jiān)測B.測出血時，預(yù)防DICC.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢(正確答案)E.患側(cè)臥位19、腰椎間盤突出癥的最典型癥狀是（）[單選題]*A.腰背痛B.下肢無力C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛(正確答案)D.坐骨神經(jīng)痛E.腰部活動受限20、新冠疫苗接種后嚴(yán)重不良反應(yīng)過敏性休克首選藥物（）[單選題]*A.地塞米松B.強(qiáng)的松龍C.腎上腺素(正確答案)D.苯海拉明E.沙丁胺醇21、關(guān)于中心靜脈壓（CVP）錯誤的是（）[單選題]*A.正常值是5～12cmH2OB.CVP降低表示血容量不足C.CVP升高表示右心功能不全D.CVP能反應(yīng)右心室充盈壓E.CVP降低表示血容量過大(正確答案)22、關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項是正確的（）[單選題]*A.腋窩體溫一般為36.5～37℃B.正常體溫每日波動范圍不超過0.5℃C.劇烈運動或進(jìn)餐后體溫可略升高(正確答案)D.一般下午體溫比早晨稍低E.一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低23、下列關(guān)于早期胃癌的說法中正確的是（）[單選題]*A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層(正確答案)B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤累及肌層24、診斷胰腺疾病的主要血清酶有（）[單選題]*A.ALP、5’-NT、γ-GTB.AST、LDH、CK及它們的同工酶C.ALT、AST、ADH、GLDH、ICDD.CK、ALD、AST、LDHE.α-淀粉酶、脂肪酶(正確答案)25、心搏驟停最簡便最可靠的診斷指標(biāo)是（）[單選題]*A.意識喪失B.呼吸停止C.全身抽搐D.心音聽不到E.大動脈搏動消失(正確答案)26、下列關(guān)于宮頸癌的說法中，不正確的是（）[單選題]*A.患病的高發(fā)年齡為50歲B.陰道出血是宮頸癌最常見的癥狀C.陰道出血是宮頸癌的特有癥狀(正確答案)D.淋巴結(jié)是宮頸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的常見部位E.宮頸癌的確診依靠活體組織學(xué)檢查27、決定出血時間延長的主要因素是（）[單選題]*A.FⅠ減少B.FⅦ減少C.FⅧ減少D.FⅫ減少E.血小板數(shù)量和功能異常(正確答案)28、小學(xué)生應(yīng)重點預(yù)防齲壞的牙是（）[單選題]*A.乳切牙B.第一乳磨牙C.第一恒磨牙(正確答案)D.第二恒磨牙E.恒切牙29、關(guān)于變應(yīng)性鼻炎其表述不正確的是（）[單選題]*A.以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞為主要特征B.其在人群中的發(fā)病率為20%C.約有30%的患者合并有變應(yīng)性哮喘D.屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，但與細(xì)胞因子、細(xì)胞間黏附分子-1及部分神經(jīng)肽的相互作用無關(guān)(正確答案)E.變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病與遺傳及環(huán)境密切相關(guān)30、有關(guān)心身疾病的描述，正確的是（）[單選題]*A.一種心理疾病B.生理疾病C.軀體化障礙D.高血壓病是心身疾病(正確答案)E.抑郁癥的不典型表現(xiàn)31、下列不是外陰陰道假絲酵母菌病誘發(fā)因素的是（）[單選題]*A.妊娠B.長期應(yīng)用抗生素C.糖尿病D.腸道假絲酵母菌自身感染E.長期口服避孕藥(正確答案)32、心理健康測量包括應(yīng)激癥狀的頻率、強(qiáng)度以及（）[單選題]*A.社會功能B.應(yīng)激癥狀C.日常生活D.社會支持E.行為失調(diào)(正確答案)33、對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是（）[單選題]*A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設(shè)(正確答案)C.驗證病因D.確定病因E.提出預(yù)防措施34、葡萄糖耐量試驗正確的是（）[單選題]*A.是檢測機(jī)體對葡萄糖負(fù)荷能力強(qiáng)弱的試驗(正確答案)B.用于診斷癥狀不明顯的可疑糖尿病C.用于診斷血糖降低的低糖血癥D.口服葡萄糖后，間隔一定時間測定尿糖水平E.服糖后1～2h血糖達(dá)到峰值，應(yīng)＜11.1mmol/L35、關(guān)于圍絕經(jīng)期激素治療（HT）說法錯誤的是（）[單選題]*A.可以作為50～60歲具有高骨折風(fēng)險絕經(jīng)女性的一線治療選擇B.＜60歲、無心血管病史、絕經(jīng)少于10年的女性，HT可降低冠心病的發(fā)病率和死亡率C.60歲以上女性中，不推薦以單純預(yù)防骨折為目的而進(jìn)行HTD.60歲以上的女性HT應(yīng)在權(quán)衡所有風(fēng)險及獲益之后進(jìn)行E.60歲以前應(yīng)用HT可以降低結(jié)直腸癌風(fēng)險，可使用HT預(yù)防結(jié)腸癌(正確答案)36、流產(chǎn)主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹痛、停經(jīng)、發(fā)熱B.出血、停經(jīng)、腹瀉C.停經(jīng)、惡心、嘔吐D.出血、腹痛、發(fā)熱E.停經(jīng)、出血、腹痛(正確答案)37、肺結(jié)核行胸廓成形術(shù)的禁忌證中，不包括（）[單選題]*A.張力性空洞、厚壁空洞、位于中下葉或近縱隔的空洞者B.上葉空洞，中下葉亦有結(jié)核病灶者(正確答案)C.結(jié)核性球形病灶者D.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張者E.青少年者38、以下選項中，哪項不符合脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)特征（）[單選題]*A.頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移(正確答案)B.頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C.胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D.腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E.腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬39、下列對精索靜脈曲張的概述中，不正確的是（）[單選題]*A.發(fā)病率為10%～15%，多見左側(cè)，雙側(cè)發(fā)病者20%左右B.可伴睪丸萎縮和精子生成障礙，在男性不育中占15%～20%C.精索靜脈曲張者應(yīng)常規(guī)精液檢查D.其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張E.目前最有效的治療仍是外科手術(shù)(正確答案)40、下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.趾端壞死B.曲張靜脈破裂出血C.患肢水腫D.小腿潰瘍(正確答案)E.曲張靜脈炎癥41.接觸過敏性皮炎致敏的抗原呈遞細(xì)胞是（）[單選題]*A.角質(zhì)形成細(xì)胞B.棘細(xì)胞C.顆粒細(xì)胞D.基底細(xì)胞E.朗格罕斯細(xì)胞(正確答案)42.角膜組織學(xué)上分5層，其中損傷后可再生的組織有（）[單選題]*A.前彈力層、基質(zhì)層B.上皮細(xì)胞層、后彈力層(正確答案)C.基質(zhì)層、內(nèi)皮細(xì)胞層D.后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層E.前彈力層、上皮細(xì)胞層43.金葡菌引起全身泛發(fā)性表皮松解壞死與以下哪種因素有關(guān)（）[單選題]*A.超抗原B.表皮剝脫毒素(正確答案)C.膠原酶D.表皮壞死毒素44.考慮子宮內(nèi)的占位性病變，哪項檢查不妥：（）[單選題]*A.HSG(正確答案)B.Ｂ超C.婦科指檢D.盆腔充氣造影E.盆腔平片45.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報告的時限是（）[單選題]*A.立即(正確答案)B.1小時C.2小時D.12小時E.24小時46.對支氣管擴(kuò)張最有確診價值的檢查是（）[單選題]*A.胸正、側(cè)位片B.胸透C.肺動脈造影術(shù)D.支氣管造影術(shù)(正確答案)E.肺CT檢查47.新生兒因淚道膜性阻塞而發(fā)生淚溢，其部位位于（）[單選題]*A.鼻淚管上端B.鼻淚管下端(正確答案)C.淚囊與鼻淚管接合部D.淚小管48.主要潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，主要引起生殖器以外的皮膚及黏膜感染的病毒是（）[單選題]*A.單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ型）(正確答案)B.單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ型）C.巨細(xì)胞病毒D.腺病毒E.柯薩奇病毒A2449.關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是（）[單選題]*A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化B.病變特點是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成(正確答案)C.門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D.肝功能不全可表現(xiàn)為脾大E.肝硬化不發(fā)生癌變50.在角膜組織中，沒有細(xì)胞成分的是（）[單選題]*A.實質(zhì)層B.前彈力層(正確答案)C.上皮層D.內(nèi)皮層51.流腦的主要臨床特征是（）[單選題]*A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D.緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無休克E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點瘀斑、腦膜刺激(正確答案)52.下列哪項與銀屑病發(fā)病無關(guān)（）[單選題]*A.感染B.應(yīng)激事件C.肥胖(正確答案)D.外傷E.妊娠53.下列哪項不適宜用冷療法（）[單選題]*A.肌肉骨骼急性創(chuàng)傷B.慢性肌肉骨骼疼痛C.肢體痙攣D.高熱患者E.雷諾征(正確答案)54.醋酸白試驗常用于檢查下列哪種疾?。浚ǎ單選題]*A.扁平濕疣B.尋常疣C.扁平疣D.尖銳濕疣(正確答案)E.跖疣55.急進(jìn)型腎炎的病理下述哪項不正確（）[單選題]*A.主要為彌漫型毛細(xì)血管外病變B.腎小球囊新月體形成C.肺部毛細(xì)血管基底膜可同時受累D.免疫變態(tài)反應(yīng)損傷E.腎小管上皮細(xì)胞中有大量類脂質(zhì)沉著(正確答案)56.尿淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)作后可持續(xù)升高（）[單選題]*A.2dB.3dC.5dD.6dE.7d(正確答案)57.異煙肼作用特點是（）[單選題]*A.對細(xì)胞外的結(jié)核桿菌沒有殺滅作用B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性(正確答案)C.與其他抗結(jié)核藥有交叉耐藥性D.對綠膿桿菌有抑殺作用E.對螺旋體有效58.關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞，哪項正確（）[單選題]*A.起源于外胚層神經(jīng)嵴B.主要位于基底層C.內(nèi)含透明角質(zhì)顆粒D.細(xì)胞質(zhì)中不含張力細(xì)絲(正確答案)E.紫外線照射可增加其數(shù)量59.單純皰疹好發(fā)于下列哪一部位（）[單選題]*A.軀干(正確答案)B.四肢C.生殖器部位D.頭皮E.皮膚、黏膜交界處60.關(guān)于外科感染的描述，下列哪項不正確（）[單選題]*A.外科感染指需要外科治療的感染，通常分為非特異性感染、特異性感染B.非特異性感染常見致病菌有葡萄球菌、鏈球C.癤、癰、丹毒等均屬特異性感染(正確答案)D.急性感染病程在3周以內(nèi)E.慢性感染病程在超過2個月內(nèi)61.HPV主要通過哪種途徑感染（）[單選題]*A.直接接觸(正確答案)B.消化道C.呼吸道D.血液傳播E.蚊蟲叮咬62.視神經(jīng)的眼內(nèi)段長約（）[單選題]*A.1mm(正確答案)B.2mmC.3mmD.4mm63.SLE患者具有診斷意義的ANA滴度為（）[單選題]*A.＞1：50B.＞1：60C.＞1：70D.＞1：80(正確答案)E.＞1：9064.骨腫瘤中能引起明顯疼痛的是：（）[單選題]*A.軟骨母細(xì)胞瘤B.軟骨瘤C.骨瘤D.骨樣骨瘤(正確答案)E.骨軟骨瘤二、A2題65.婦女，36歲，孕2產(chǎn)1，下腹痛伴白帶多2個月，婦檢陰道黏膜充血，宮頸舉痛，子宮正常大，雙側(cè)附件增[單選題]*厚，左側(cè)呈條狀，壓痛明顯。測腋下體溫37.6℃，此時醫(yī)生不應(yīng)采取的檢查為A.B型超聲檢查B.診斷性刮宮(正確答案)C.下腹X線平片D.血常規(guī)化驗E.尿常規(guī)化驗66.女性29歲，有發(fā)作性支喘18年，夏秋季發(fā)作重，3小時前再次發(fā)作，查體雙肺叩診清音，聽診可聞及廣泛[單選題]*哮喘音，心率104次／分，律齊，胸片示，兩肺透亮度增加，診斷為A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘(正確答案)C.心源性哮喘D.彌漫性肺問質(zhì)纖維化E.急性肺炎67.患者，男性，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰1周，查白細(xì)胞40×10/L，哪項與慢粒白血病不符（）[單選題]*A.血小板計數(shù)正?；蚵栽龆郆.外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)C.骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞D.NAP活性增高(正確答案)E.骨髓增生極度活躍68.女性患者，23歲，未婚，有性生活史。發(fā)現(xiàn)外陰贅生物7天。無癢，無痛。查體：外陰，陰道及宮頸可見[單選題]*多數(shù)淡紅色的菜花狀贅生物，觸之易出血。陰道中量黃色分泌物。本病最可能的診斷是A.尖銳濕疣(正確答案)B.扁平濕疣C.生殖器鮑溫樣丘疹病D.假性濕疣E.宮頸癌69、女性，28歲。查體左上肢脈搏消失，右上肢脈搏正常。該患者可能是（）[單選題]*A.多發(fā)性大動脈炎(正確答案)B.心包縮窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.嚴(yán)重休克70、張某，女，43歲，1個月來干咳，胸悶憋氣，呼吸困難，夜間明顯，影響睡眠，既往有類似發(fā)作病史，雙肺可聞及哮鳴音。治療應(yīng)首選的是（）[單選題]*A.口服安定B.霧化吸入色甘酸鈉C.吸入特布他林，口服茶堿控釋片(正確答案)D.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松E.氧氣吸入71、女性，55歲，糖尿病12年，經(jīng)常咳嗽半年，無發(fā)熱，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片狀影，內(nèi)有空洞一個，直徑1cm左右。最可能是（）[單選題]*A.肺癌B.肺囊腫C.肺結(jié)核(正確答案)D.肺炎E.支氣管擴(kuò)張合并感染72、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥病因下列哪項描述是正確的（）[單選題]*A.高鎂血癥可引起功能性甲狀旁腺功能減退癥B.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān)C.甲狀旁腺功能減退癥若合并多發(fā)性內(nèi)分泌腺功能減退癥要考慮繼發(fā)性D.甲狀腺手術(shù)后可能導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退癥(正確答案)E.妊娠期間胎兒的甲狀旁腺發(fā)育會被母體的高血鈣抑制，新生兒出生后就會出現(xiàn)永久性甲旁減73、男性，20歲。自小有出血傾向。出血時間延長，凝血時間正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時間延長，凝血酶原時間正常。父親有類似病史。你考慮的診斷是（）[單選題]*A.血友病B.血管性假血友病(正確答案)C.過敏性紫癜D.血小板無力癥E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥74、男性，42歲，因周身水腫入院，入院時診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化。該患者腰痛的原因最可能為（）[單選題]*A.腎結(jié)石B.腎靜脈血栓形成(正確答案)C.急性胰腺炎D.腎周膿腫E.腎盂腎炎75、青年女性，下眼瞼處見密集而不融合的呈皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，病理顯示真皮淺層可見雙層上皮細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu)，似蝌蚪。最可能的疾病是（）[單選題]*A.圓柱瘤B.毛母質(zhì)瘤C.頂泌汗腺腺瘤D.汗管瘤(正確答案)E.毛發(fā)上皮瘤76.患者32歲，停經(jīng)48天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道持續(xù)少量出血3天

多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為（）[單選題]*A、卵巢囊腫B、子宮肌瘤C、陳舊性宮外孕(正確答案)D、妊娠黃體E、子宮內(nèi)膜異位癥77.慢性阻塞性肺疾患患者，多為胸式呼吸，呼吸淺而快，肺泡通氣量不足，呼

吸肌耗氧量大，這種情況，最佳的康復(fù)訓(xùn)練法是（）[單選題]*A、咳嗽訓(xùn)練B、腹式呼吸運動訓(xùn)練(正確答案)C、耐力訓(xùn)練時吸氧D、吹哨式呼氣訓(xùn)練E、步行運動78.四個百分率作比較，有1個理論數(shù)小于5、大于1，其他都大于5，則（）[單選題]*A、只能作校正X2檢驗B、不能作X2檢驗C、作X2檢驗不必校正(正確答案)D、必須先作合理的合并E、要用精確概率法79.在病例-對照研究中，合理的個體匹配，病例與對照的比例不包括（）[單選題]*A、1：1B、1：2C、1：3D、1：4E、1：5(正確答案)80.我國最常見的青光眼類型是（）[單選題]*A、混合型青光眼B、原發(fā)性閉角型青光眼(正確答案)C、先天性青光眼D、繼發(fā)性青光眼E、原發(fā)性開角型青光眼81、女性，30歲，已婚。停經(jīng)58天，陰道出血7天，尿HCG（+）。診斷為異位妊娠，擬做B超。在異位妊娠的診斷中，最具特異性的B超顯像圖是（）[單選題]*A.盆腔積血B.子宮旁見液性暗區(qū)C.子宮腔外見胚囊樣結(jié)構(gòu)及胎心搏動(正確答案)D.宮腔內(nèi)見胚囊樣結(jié)構(gòu)E.卵巢內(nèi)側(cè)見液性暗區(qū)82、男性，65歲，反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體偏癱，6～10小時后完全恢復(fù)正常，頭顱CT未見異常，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.腦血管痙攣B.進(jìn)展性卒中C.短暫性腦缺血發(fā)作(正確答案)D.完全性卒中E.植物神經(jīng)功能失調(diào)83、女性，55歲。以“頭痛，說話不清楚，右側(cè)肢體無力4h”為主訴來診，隨即昏迷。查體：血壓180/120mmHg，中昏迷，右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查：血糖7.5mmol/L，頭顱CT檢查示左側(cè)丘腦高密度影。根據(jù)其病因應(yīng)首先考慮為（）[單選題]*A.糖尿病B.血液病C.腦動脈瘤破裂D.腦血管畸形E.高血壓和動脈硬化(正確答案)84、女性，55歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是（）[單選題]*A.癲癇小發(fā)作B.偏頭痛C.頸椎病D.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）(正確答案)E.頂葉腫瘤85、男性患者，生氣后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體偏癱。既往高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。診斷考慮（）[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.化膿性腦膜炎86、女性29歲，有發(fā)作性支喘18年，夏秋季發(fā)作重，3小時前再次發(fā)作，查體雙肺叩診清音，聽診可聞及廣泛哮喘音，心率104次/分，律齊，胸片示，兩肺透亮度增加，診斷為（）[單選題]*A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘(正確答案)C.心源性哮喘D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.急性肺炎87、男性，40歲，持續(xù)高熱2周，咳膿痰，有臭味，胸片見右中肺野大片陰影，中間有不規(guī)則空洞及液平，血象：WBC20×109/L，中性86％，最可能的診斷是（）[單選題]*A.空洞性肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫(正確答案)D.大葉性肺炎E.肺囊腫88.男性，40歲患者，因脾大住院，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，為達(dá)到治愈目的應(yīng)采取的治療措施是[單選題]*（）。A.自體造血干細(xì)胞移植B.異基因造血干細(xì)胞移植(正確答案)C.干擾素＋羥基脲聯(lián)合治療D.脾切除E.干擾素治療89、某居民，男，20歲在家中陽臺攀高晾曬時不慎從樓上跌下。當(dāng)時不能站立，腰部疼痛無力。雙下肢不能自主活動，雙腹股溝以下感覺消失，社區(qū)醫(yī)師第一時間到達(dá)現(xiàn)場，需要緊急送患者去醫(yī)院，正確的搬運方法是（）[單選題]*A.一人摟抱B.一人背C.兩人抬上肢，兩人抬下肢D.三人用手平直托起，保持軀體平直(正確答案)E.一人抬軀干，一人抬雙下肢90.男性，60歲，突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測血壓為240/140mmHg，該病例的急救措施為（）。[單選題]*A.口服降壓藥(正確答案)B.硝普鈉靜滴C.立即應(yīng)用止吐藥物D.立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物E.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物參考答案：B【羿過解析】高血壓急癥是指短時期內(nèi)血壓重度升高，舒張壓＞130mmHg和（或）收縮壓＞200mmHg，伴有重要器官如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆性損害。應(yīng)及時處理高血壓急癥，迅速降低血壓，采用靜脈途徑給藥。91、患者，男，54歲，間斷咳嗽20年，今晨突感左側(cè)胸部疼痛，繼而出現(xiàn)憋氣，無發(fā)熱。查體：神志清楚、氣管居中，無頸靜脈怒張，左側(cè)胸廓略飽滿，左肺呼吸音明顯減弱，右肺少許干啰音，心界叩診不清，心率110次/分，可聞及早搏4次/分。該患者最可能的是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.肺血栓栓塞征C.COPD急性加重D.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸(正確答案)E.胸腔積液92、男性，30歲，有2年吸煙史。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛、口臭3天，無發(fā)熱。檢查：牙石（+++），齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易于擦去。最可能的診斷是（）[單選題]*A.成人牙周炎B.邊緣性齦炎C.急性壞死性齦炎(正確答案)D.皰疹性齦口炎E.快速進(jìn)展型牙周炎93、女性40歲，家人發(fā)現(xiàn)其意識不清，抽搐2小時送急診，查體，呼吸困難，紫紺、流涎、瞳孔縮小，血壓85/60mmHg，雙肺布滿濕啰音，心率130次/分，搶救治療措施應(yīng)選（）[單選題]*A.控制液體入量，脫水利尿B.立即擴(kuò)容，利尿C.立即給予呼吸興奮藥并通暢呼吸道(正確答案)D.立即給予糖皮質(zhì)激素E.立即清水洗胃，并靜脈足量應(yīng)用阿托品94、女，22歲，自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷是（）[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張癥(正確答案)B.慢性支氣管炎C.慢性肺膿腫D.肺氣腫繼發(fā)感染E.先天性支氣管囊腫95、居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項干預(yù)措施最重要（）[單選題]*A.安慰患者B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系(正確答案)D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法E.為患者介紹家教老師96、男性，38歲。清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，既往：甲亢病史6年。查體：突眼（±），眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L。最可能的疾病是（）[單選題]*A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.甲亢伴周期性癱瘓(正確答案)C.重癥肌無力D.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E.癔癥性癱瘓97、患者女，40歲，調(diào)動工作一年來工作壓力較大，睡眠差，工作時擔(dān)心家中出事，回家則擔(dān)心是否有工作沒做好，整日無精打采、煩躁易怒，懷疑自己得了高血病情時好時壞，多次看病又沒有發(fā)現(xiàn)異常證據(jù)。最可能的診斷是（）[單選題]*A.強(qiáng)迫癥B.廣泛性焦慮障礙(正確答案)C.驚恐障礙D.分離性障礙E.神經(jīng)衰弱98、女性，60歲，陰道分泌物增多，伴外陰及陰道燒灼感，偶伴瘙癢1周，陰道分泌物檢查見大量基底細(xì)胞及白細(xì)胞，未見假絲酵母菌及滴蟲，治療正確是（）[單選題]*A.咪康唑栓劑每晚陰道填塞B.雌激素軟膏局部涂抹(正確答案)C.克霉唑栓每晚陰道填塞D.1%龍膽紫涂擦陰道E.小蘇打液陰道灌洗99、患者女性，54歲，主訴反復(fù)發(fā)作眩暈、耳脹滿感、耳鳴，伴波動性聽力下降。最可能的診斷是（）[單選題]*A.迷路炎B.梅尼埃病(正確答案)C.良性體位性眩暈D.血管性偏頭痛E.中耳炎100、患者，男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是出現(xiàn)（）[單選題]*A.自發(fā)性氣胸(正確答案)B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞101、患者，女，39歲，每次月經(jīng)前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經(jīng)色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。其病機(jī)是（）[單選題]*A.腎氣虧損B.氣滯血瘀(正確答案)C.濕熱蘊結(jié)D.寒凝血瘀E.氣血虛弱102、女，30歲，多性伴。近5日外陰瘙癢伴大量膿性白帶，可疑淋病奈瑟菌感染。則其診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.分泌物涂片直接鏡檢B.懸滴法鏡檢C.淋病奈瑟菌培養(yǎng)(正確答案)D.PCR法E.分泌物革蘭染色鏡檢103、患者男，28歲。吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院門診。查體:T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是（）[單選題]*A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核(正確答案)D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核104、患者男，28歲。因右上肺空洞型肺結(jié)核行右上肺葉切除術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)呼吸困難，全身廣泛皮下氣腫。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）[單選題]*A.支氣管胸膜瘺(正確答案)B.張力性氣胸C.頑固性含氣殘腔D.自發(fā)性氣胸E.肺大皰破裂105、患者女，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體：第7胸椎輕度后突，有叩痛。X線檢查：第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h。最可能的診斷是（）[單選題]*A.胸椎轉(zhuǎn)移癌B.胸椎結(jié)核(正確答案)C.胸椎血管瘤D.化膿性脊椎炎E.胸椎間盤脫出106、患者男，35歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適。臨床初步診斷為慢性前列腺炎。下列檢查結(jié)果中，具有診斷意義的是（）[單選題]*A.尿常規(guī)：WBC2～4個/HPB.B超檢查：前列腺被膜增厚C.前列腺液常規(guī)：WBC20～30個/HP，磷脂酰膽堿小體減少(正確答案)D.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)（-）E.直腸指診前列腺增大107、男性患者，55歲。既往有腦血栓病史。左腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第6天，體溫37.9℃。查體：股部以下肢體較右下肢明顯增粗，皮膚張力較高，皮溫明顯升高，無觸壓痛。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）[單選題]*A.切口感染B.左下肢深靜脈血栓形成C.左股靜脈栓塞(正確答案)D.左下肢丹毒E.左下肢蜂窩織炎108、一位腫瘤病學(xué)專家在同事的協(xié)助下，為一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班時，這位專家問當(dāng)班護(hù)士：此病人是什么時候做的胸穿？你注意觀察了嗎？病人的呼吸、心跳怎樣？……護(hù)士有些緊張，答得不完全。這位專家說：這些內(nèi)容醫(yī)師要管，護(hù)士也要管，我們應(yīng)共同努力。這位專家的做法，充分體現(xiàn)的是正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則的()[單選題]*A.各自履行職責(zé)，互相協(xié)作、共同為人民服務(wù)(正確答案)B.互相協(xié)作和監(jiān)督C.救死扶傷，實行革命的人道主義D.全心全意為病人服務(wù)E.護(hù)士必須服從醫(yī)師109、男性，28歲，因心悸氣短3年，發(fā)燒一個月來診。查體T：37.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點，心率102次/分，心尖部可聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音，脾大肋下1.5cm，有杵狀指，Hb：80g/l尿蛋白（+），此患者可診斷為風(fēng)心病合并()[單選題]*A.貧血性心臟病B.結(jié)締組織病C.風(fēng)濕活動D.感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)E.上呼吸道感染110、患者，女性，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3個月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，肌力4級，病理反射（一）?？崭寡?4.1mmol/L，血酮（-）。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是()[單選題]*A.周圍神經(jīng)病變(正確答案)B.自主神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變111、趙某，男，45歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)6小時，氨茶堿無效。過去有哮喘病史。查體：滿肺哮鳴音，可見肺氣腫征。治療應(yīng)首選的藥物是()[單選題]*A.大劑量青霉素靜滴B.西地蘭靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.地塞米松靜滴(正確答案)E.沙丁胺醇霧化吸入112、女性，30歲，右上肺結(jié)核治愈后一年半，出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎。治療應(yīng)選()[單選題]*A.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸B.異煙肼、鏈霉素、青霉素C.異煙肼、鏈霉素D.利福平、對氨基水楊酸E.利福平、異煙肼、乙胺丁醇(正確答案)113、女，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，長期服用非甾體抗炎藥，化驗血常規(guī)血色素7.8g/L，下列關(guān)于該患者貧血說法錯誤的是()[單選題]*A.屬于慢性病性貧血B.是小細(xì)胞低色素性貧血C.主要發(fā)生機(jī)制是鐵利用障礙D.可能有缺鐵因素參與E.常伴有血小板減少(正確答案)114、女性高泌乳素血癥的主要臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.惡心、嘔吐、頭痛B.面色蒼白、顏面浮腫C.泌乳、閉經(jīng)、性功能減退(正確答案)D.滿月臉、水牛背E.身材矮小115、下列關(guān)于肥胖癥的描述，錯誤的是()[單選題]*A.體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布異常B.與遺傳因素，高熱量，高脂飲食，體力活動少有關(guān)C.常與2型糖尿病，高血壓，血脂異常集結(jié)出現(xiàn)D.梨型肥胖者比蘋果型更易發(fā)生代謝綜合征(正確答案)E.腹型肥胖反應(yīng)的是內(nèi)臟脂肪蓄積116、病人女性，63歲，糖尿病病史5年，高血壓病史5年，已出現(xiàn)微量白蛋白尿，該病人最合適的降壓藥是()[單選題]*A.CCBB.利尿劑C.β受體阻滯劑D.ACEI或ARB(正確答案)E.α受體阻滯劑117、男性，30歲。四肢對稱性無力1天就診。無大小便障礙。體檢：四肢肌力Ⅱ度，肌張力低下；四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅uil-lain-Barresyn-Drome）。在病史詢問中最有價值的是()[單選題]*A.長期飲酒史B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史C.長期吸煙史D.過度疲勞史E.病前1～4周上呼吸道或胃腸道感染史(正確答案)118、發(fā)作性睡病的臨床特征是:()[單選題]*A.睡眠發(fā)作B.猝倒發(fā)作C.睡眠癱瘓D.睡眠幻覺E.以上都是(正確答案)119、男性，12歲。自幼有出血傾向。查患者凝血時間延長，凝血酶原時間正常，凝血酶原消耗時間縮短。為確定診斷，應(yīng)做的檢查是()[單選題]*A.凝血活酶生成試驗及糾正試驗(正確答案)B.凝血酶原時間糾正試驗C.纖維蛋白原定量D.甲苯胺藍(lán)糾正試驗E.阿司匹林耐量試驗120、患者女性，已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，休克，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()[單選題]*A.原發(fā)性腹膜炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌破裂(正確答案)E.肝性腦病121、女性，22歲。低熱，腹瀉4個月，大便為糊樣，無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹觸及5cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h，PPD皮試強(qiáng)陽性。最可能的疾病是()[單選題]*A.腸結(jié)核（潰瘍型腸結(jié)核）(正確答案)B.盲腸癌C.右側(cè)卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫122、女性，67歲，間斷上腹痛1年，腹瀉6個月，空腹及三餐后血糖明顯升高，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。1年前曾因急性胰腺炎行住院治療。引起該病人腹痛最可能的病因是()[單選題]*A.慢性胰腺炎(正確答案)B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.胃穿孔E.膽囊炎123、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮力欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。此男嬰為()[單選題]*A.足月兒B.足月小樣兒C.超低體重兒D.正常體重兒E.早產(chǎn)兒(正確答案)124、患兒女，7歲，發(fā)熱伴咽痛2天、皮疹1天，體檢：神萎，咽紅，扁桃體腫大、其上有黃白色分泌物，軀干見皮膚彌漫性發(fā)紅、其上有粟粒疹，診斷猩紅熱。首選的抗菌藥物為()[單選題]*A.青霉素(正確答案)B.紅霉素C.氯霉素D.氨芐西林E.環(huán)丙沙星125、患兒男，6歲，反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，診斷為特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，其目前臨床上較肯定的療法是()[單選題]*A.抗生素B.腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)C.鐵劑治療D.輸血治療E.手術(shù)126、女嬰，10個月，雙胎之一，因食欲差就診。2月前曾間斷腹瀉。查體：欠活潑，面色稍蒼白，面部無明顯消瘦。測體重7kg，身長73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌張力尚可。測血紅蛋白為90g/L。該患兒合理診斷為()[單選題]*A.正常兒B.單純營養(yǎng)性貧血C.Ⅰ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血(正確答案)D.Ⅱ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血E.Ⅲ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血127、男，22歲，陣發(fā)性上腹痛一日，次日轉(zhuǎn)右下腹痛，呈持續(xù)性惡心，未吐。檢查：T38.5℃，腹平軟，右下腹麥?zhǔn)宵c及周圍明顯壓痛，無包塊。WBC15.6×109/L，N86%，尿鏡檢RBC1～3/HP，WBC2～3/HP，首先應(yīng)考慮()[單選題]*A.急性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性化膿性闌尾炎(正確答案)D.右側(cè)輸尿管結(jié)石128、女性，32歲。結(jié)婚8年不孕，平素月經(jīng)6～7天，每30天1次。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹痛15天，昨晨陰道排出肉樣組織物，約2cm×3cm×3cm大小。婦科檢查宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動。本病例最可能的診斷是()[單選題]*A.功能失調(diào)性子宮出血B.左附件腫物蒂扭轉(zhuǎn)C.不全流產(chǎn)D.輸卵管妊娠(正確答案)E.結(jié)核性盆腔炎129、26歲，男性。從事汽車修理3年。半年來十指背出現(xiàn)毛囊性角化性丘疹，有的中心有黑頭。診斷為()[單選題]*A.濕疹B.接觸性皮炎C.毛周角化病D.職業(yè)性痤瘡(正確答案)E.尋常痤瘡130、患者女。糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列正確的是()[單選題]*A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變(正確答案)C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺神經(jīng)病變131、女性29歲，有發(fā)作性支喘18年，夏秋季發(fā)作重，3小時前再次發(fā)作，查體雙肺叩診清音，聽診可聞及廣泛哮喘音，心率104次/分，律齊，胸片示，兩肺透亮度增加，診斷為()[單選題]*A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘(正確答案)C.心源性哮喘D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.急性肺炎132、女性，30歲，既往月經(jīng)正常，停經(jīng)40天，自覺惡心一周，伴厭油膩、頻繁嘔吐。體檢未見明顯異常，應(yīng)考慮()[單選題]*A.急性胃炎B.急性肝炎C.妊娠(正確答案)D.幽門梗阻E.急性胰腺炎133、男性，30歲，有2年吸煙史。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛、口臭3天，無發(fā)熱。檢查：牙石（+++），齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易于擦去。最可能的診斷是()[單選題]*A.成人牙周炎B.邊緣性齦炎C.急性壞死性齦炎(正確答案)D.皰疹性齦口炎E.快速進(jìn)展型牙周炎134、女性40歲，家人發(fā)現(xiàn)其意識不清，抽搐2小時送急診，查體，呼吸困難，紫紺、流涎、瞳孔縮小，血壓85/60mmHg，雙肺布滿濕啰音，心率130次/分，搶救治療措施應(yīng)選()[單選題]*A.控制液體入量，脫水利尿B.立即擴(kuò)容，利尿C.立即給予呼吸興奮藥并通暢呼吸道(正確答案)D.立即給予糖皮質(zhì)激素E.立即清水洗胃，并靜脈足量應(yīng)用阿托品135、女，22歲，自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷是()[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張癥(正確答案)B.慢性支氣管炎C.慢性肺膿腫D.肺氣腫繼發(fā)感染E.先天性支氣管囊腫136、居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項干預(yù)措施最重要()[單選題]*A.安慰患者B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系(正確答案)D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法E.為患者介紹家教老師137、男，65歲。因勞累后突發(fā)心悸、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰急來就診。既往有高血壓病、心肌梗死病史。查體：血壓100/65mmHg，端坐位，喘息狀，口唇紫紺，雙肺滿布中小水泡音，心率130次/分，律絕對不齊。下列急診處理中，不正確的是：()[單選題]*A.高流量吸氧B.毛花苷丙（西地蘭）C.使用利尿劑D.使用短效β受體阻滯劑(正確答案)E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑138、女性，27歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腰痛已6天。體檢：重病容，眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點狀出血點，血壓75/55mmHg，懷疑腎綜合征出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是()[單選題]*A.慎用升壓藥B.補(bǔ)充血容量(正確答案)C.糾正酸中毒D.小劑量肝素抗DICE.選用抗病毒治療139、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)是()[單選題]*A.脈搏B.體溫C.血壓D.呼吸(正確答案)E.氣味140、患者，女性，26歲，在受到精神刺激后，表現(xiàn)為類似一般兒童稚氣的樣子，稱自己才3歲，逢人就叫叔叔、阿姨。這種表現(xiàn)屬于下列哪種癥狀()[單選題]*A.雙重定向B.精神發(fā)育遲滯C.完全性癡呆D.甘瑟綜合征E.童樣癡呆(正確答案)141、男30歲，咳嗽3個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱，查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是()[單選題]*A.肺癌B.肺結(jié)核(正確答案)C.肺炎D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張癥142、中年女性，反復(fù)尿頻，尿急2年，伴陣發(fā)劇烈腰痛，1個月來出現(xiàn)兩次全程尿涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌，診斷最可能為()[單選題]*A.慢性腎盂腎炎(正確答案)B.腎結(jié)核C.膀胱炎D.尿道綜合征E.再發(fā)性尿感143、1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)是()[單選題]*A.盡早手術(shù)B.擇期手術(shù)C.暫不手術(shù)(正確答案)D.緊急手術(shù)E.以上都不對144、女性，35歲，滴蟲陰道炎遷延半年不愈，應(yīng)采取的措施不包括()[單選題]*A.陰道分泌物滴蟲培養(yǎng)+藥敏試驗B.性伴侶同時治療C.可改用替硝唑D.增加甲硝唑療程及劑量E.加用廣譜抗生素靜脈點滴(正確答案)145、患者，男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是出現(xiàn)()[單選題]*A.自發(fā)性氣胸(正確答案)B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞146、某課題組獲得某校新入學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料，現(xiàn)比較這兩個變量的離散趨勢，最佳的指標(biāo)是()[單選題]*A.變異系數(shù)(正確答案)B.全距C.方差或標(biāo)準(zhǔn)差D.偏度系數(shù)E.四分位數(shù)間距147、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上且可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀。最可能的診斷為()[單選題]*A.肺結(jié)核(正確答案)B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎148、男性，40歲。勞累后胸骨后悶痛，氣短，有時突感呼吸困難。查體：心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第四肋間聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，含服硝酸甘油后胸骨后疼痛加重。最可能的診斷為（）[單選題]*A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.擴(kuò)張型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病(正確答案)E.冠心病149、男性患者，58歲?；几斡不?年，4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作，畏寒發(fā)熱、腹痛2天，體量38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量600ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是（）[單選題]*A.腹部移動性濁音陽性B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛(正確答案)E.蜘蛛痣及肝掌150、為明確診斷首選的實驗室檢查是（）[單選題]*A.腰穿B.頭顱CT(正確答案)C.急診心電圖D.血鉀測定E.腦電圖151、若明確為腦血栓形成，下列治療正確的是（）[單選題]*A.及時溶栓治療B.早期大量應(yīng)用脫水劑C.增進(jìn)缺血區(qū)的血液和氧氣供應(yīng)，降低腦代謝(正確答案)D.絕對臥床休息1周E.以上都正確152、下列導(dǎo)致患者出血的原因最可能的是（）[單選題]*A.十二指腸潰瘍出血B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.胃潰瘍出血D.急性糜爛出血性胃炎(正確答案)E.食管賁門撕裂綜合征153、確診有賴于（）[單選題]*A.急診胃鏡(正確答案)B.胃液分析C.X線鋇餐透視D.血清胃泌素測定E.上腹部B超154、應(yīng)選擇的藥物治療是（）[單選題]*A.磷酸鋁凝膠B.質(zhì)子泵抑制劑(正確答案)C.鉍劑D.生長抑素E.前列腺素155、首先應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A.X線腹部平片(正確答案)B.血常規(guī)化驗C.腹部B超D.腹腔穿刺E.膜部CT156、腹部X線片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良（）[單選題]*A.腸腔積氣B.氣腹C.腸壁積氣D.門靜脈積氣(正確答案)E.階梯狀濃平(157題~158題共用題干)有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高熱。不久，體溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130次/分，血壓70/45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml/h。157、根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A.感染性休克(正確答案)B.低血容量性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克158、治療原則為（）[單選題]*A.糾正休克、控制感染B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.防止心、肺、腎功能不全D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸、堿平衡紊亂E.都需要使用(正確答案)159、為明確診斷，仍需要作的檢查是（）[單選題]*A.胸片(正確答案)B.血常規(guī)C.肺功能D.肝功能E.血氣分析160、血常規(guī)示白細(xì)胞8.0×109/L，胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性氣管-支氣管炎(正確答案)B.肺炎C.咽炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫161、該患最可能的診斷（）[單選題]*A.低血糖昏迷B.腦膜炎C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性有機(jī)磷中毒(正確答案)162、多數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不用酸性液體洗胃，而采用堿性液體洗胃，除了（）[單選題]*A.敵敵畏B.敵百蟲(正確答案)C.對硫磷D.馬拉硫磷E.內(nèi)吸磷163、根據(jù)患者情況，首先要做的檢查是（）[單選題]*A.纖維結(jié)腸鏡(正確答案)B.腹部B超C.直腸指診D.腹部X線平片E.血癌胚抗原測定164、檢查發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸腫瘤，病理診斷為腺癌。手術(shù)治療的切除范圍應(yīng)為（）[單選題]*A.降結(jié)腸切除B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜切除C.橫結(jié)腸左半部、降結(jié)腸、部分乙狀結(jié)腸及系膜和區(qū)域淋巴結(jié)切除(正確答案)D.橫結(jié)腸、降結(jié)腸及其系膜切除E.腫塊局部切除及區(qū)域脂肪淋巴組織清除165、此病人應(yīng)首先考慮為（）[單選題]*A.乳腺纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳腺癌(正確答案)D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房結(jié)核166、為確診，應(yīng)采取下列哪種檢查（）[單選題]*A.X線檢查B.B超檢查C.CT檢查D.腫塊切除快速送病理切片檢查(正確答案)E.粗針穿刺組織學(xué)檢查167、這種傳播方式稱為（）[單選題]*A.人際傳播B.大眾傳播(正確答案)C.組織傳播D.自我傳播E.垂直傳播168、在此項傳播過程中，社區(qū)人群被稱為（）[單選題]*A.傳播者B.信息C.媒介D.受傳者(正確答案)E.時間169、若社區(qū)人群相信項目組傳遞的高血壓相關(guān)健康信息，在傳播效果層次上屬于（）[單選題]*A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同(正確答案)C.態(tài)度轉(zhuǎn)變D.形成特定價值觀E.采納健康行為(170題~171題共用題干)男性患者，65歲。高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血膽固醇7.8mmol/L。170、此時降壓治療應(yīng)將血壓降至（）[單選題]*A.150/100mmHgB.180/105mmHg(正確答案)C.130/90mmHgD.120/85mmHgE.170/105mmHg171、將血壓降至上述水平的原因是（）[單選題]*A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀B.患者平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平C.防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙(正確答案)D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣E.以上都不是(172題~173題共用題干)患者，男性，12歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱、體溫40℃，頭暈，頭痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)9×109/L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞60%。172、最可能的診斷是（）[單選題]*A.肺膿腫B.急性上呼吸道感染C.流行性感冒(正確答案)D.普通感冒E.氣管-支氣管炎173、應(yīng)及早應(yīng)用的藥物是（）[單選題]*A.大環(huán)內(nèi)酯類B.青霉素類C.抗感冒復(fù)合劑D.抗病毒藥物(正確答案)E.抗菌藥物(174題~176題共用題干)男性患者，62歲。高血壓病10年，血壓160～179/90～100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術(shù)。174、目前診斷為（）[單選題]*A.高血壓病3級，極高危組B.高血壓病2級，高危組C.高血壓病2級，極高危組(正確答案)D.高血壓病3級，高危組E.高血壓病3級，中危組175、選藥應(yīng)考慮（）[單選題]*A.利尿劑+CCBB.ACEI+CCB+β受體阻滯劑(正確答案)C.α受體阻滯劑+β受體阻滯劑D.ACEI+α受體阻滯劑E.ACEI+β受體阻滯劑176、冠心病的一二級預(yù)防還應(yīng)（）[單選題]*A.加服硝酸酯類藥B.加服貝特類藥C.只服抗血小板藥D.加服促纖溶藥E.服用抗血小板及他汀類藥(正確答案)177、該患者的診斷應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)E.化膿性關(guān)節(jié)炎178、該患者查血尿酸升高，導(dǎo)致尿酸生成增多的原因是（）[單選題]*A.酶的缺陷(正確答案)B.家族史C.白細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.單基因遺傳179、原發(fā)性痛風(fēng)患者的遺傳屬于（）[單選題]*A.酶的缺陷B.多基因遺傳(正確答案)C.白細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.單基因遺傳(180題~182題共用題干)男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g/L，WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L；血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常；骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0.46。180、本例最可能的診斷是（）[單選題]*A.特發(fā)血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.粒細(xì)胞缺乏癥E.急性白血病(正確答案)181、該患者外周血白細(xì)胞計數(shù)不增高，未見幼稚細(xì)胞，可能的原因是（）[單選題]*A.骨髓原始細(xì)胞數(shù)少，不能進(jìn)入血循環(huán)B.白血病合并粒細(xì)胞缺乏癥C.增生性白血病D.低增生性白血病(正確答案)E.白血病細(xì)胞分化成熟未受阻182、為了進(jìn)一步確診和治療，還應(yīng)做的檢查為（）[單選題]*A.細(xì)胞化學(xué)染色B.免疫學(xué)分型C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查D.分子生物學(xué)檢查E.以上均是(正確答案)(183題~185題共用題干)患者，女性，69歲。診斷為2型糖尿病10年，一直服用格列齊特治療，近來雙側(cè)肢端感覺異常，伴麻木，針刺樣疼痛。測FPG為12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。183、可以診斷為（）[單選題]*A.糖尿病周圍神經(jīng)病變(正確答案)B.糖尿病中樞神經(jīng)病變C.糖尿病自主神經(jīng)病變D.糖尿病大血管病變E.糖尿病合并腦血管病變184、為進(jìn)一步治療患者應(yīng)用胰島素皮下注射，有關(guān)胰島素的應(yīng)用不正確的是（）[單選題]*A.腹壁注射吸收最快B.從動物胰島素改用人胰島素制劑時，發(fā)生低血糖危險增加C.胰島素可冰凍保存(正確答案)D.部分患者注射胰島素后視力模糊，為晶狀體屈光改變，可自然恢復(fù)E.應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，以免皮下脂肪萎縮185、應(yīng)用胰島素強(qiáng)化治療后，早晨空腹血糖仍高，原因不包括（）[單選題]*A.Somogyi效應(yīng)B.夜間胰島素作用不足C.黎明現(xiàn)象D.胰島素過期E.脂代謝紊亂(正確答案)(186題~189題共用題干)男性患者，68歲。冠心病心絞痛病史12年，情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8h入院，無高血壓病史，入院時血壓150/90mmHg，診斷為急性下壁心肌梗死。186、心電圖定位診斷是（）[單選題]*A.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高(正確答案)B.V1～V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高C.Ⅰ、aVL、V1～V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高D.V3～V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高E.V5～V7、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高