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口腔材料制造項(xiàng)目
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報(bào)告說(shuō)明
高值醫(yī)用耗材作為醫(yī)療器械領(lǐng)域增長(zhǎng)最快的細(xì)分領(lǐng)域,相比較而
言:首先,高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)受人口老齡化帶動(dòng)更為明顯,國(guó)家統(tǒng)計(jì)
局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截止到2019年末我國(guó)60周歲及以上人口2.54億人,占
總?cè)丝诘?8.1%;65周歲及以上人口L76億人,占總?cè)丝诘?2.6%,
我國(guó)老年人口持續(xù)增加,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院預(yù)測(cè),2050年我國(guó)60歲及以
上老年人口數(shù)量將達(dá)到4.83億人,骨科、心血管等疾病患病率與人口
老齡化存在強(qiáng)相關(guān)性,以骨科為例,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)居民在14歲
以下骨科類(lèi)疾病發(fā)病率為2.8%,15-44歲的發(fā)病率為20.8%,而45歲
以上的發(fā)病率則達(dá)到了76.4%,60歲以上人群的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約為
78.5%,70歲以上人群中有90%出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)
炎等癥狀,預(yù)計(jì)隨著國(guó)內(nèi)老年人口的持續(xù)增加,以骨科、血管介入等
為代表的高值醫(yī)用耗材將會(huì)有更大的市場(chǎng)空間。其次,高值醫(yī)用耗材
市場(chǎng)受居民支付能力撬動(dòng)更為明顯,相對(duì)而言,高值醫(yī)用耗材價(jià)格、
手術(shù)費(fèi)用高昂,支付能力很大程度上將會(huì)影響醫(yī)療需求的釋放,一方
面我國(guó)醫(yī)保體系逐步完善,2019年城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、新農(nóng)合的參
保人數(shù)達(dá)到13.5億,全民醫(yī)保體系加快健全,參保率穩(wěn)定在95%以上,
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度逐步整合,籌資和保障水平進(jìn)一步提高,城鄉(xiāng)居民
大病保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面鋪開(kāi),商業(yè)健康
保險(xiǎn)快速發(fā)展,逐步形成多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系,患者個(gè)人支付比例持
續(xù)降低;另一方面我國(guó)城鄉(xiāng)居民可支配收入穩(wěn)步增長(zhǎng),國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)
據(jù)顯示,2013—2019年國(guó)內(nèi)居民人均可支配收入由為1.83萬(wàn)元增長(zhǎng)到
3.07萬(wàn)元,居民支配收入增加提高在醫(yī)療保健領(lǐng)域的可支付能力;第
三,高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)受醫(yī)療水平提升影響更為明顯,高值醫(yī)用耗材
的使用與高風(fēng)險(xiǎn)、搞技術(shù)含量的醫(yī)療服務(wù)緊密聯(lián)系,過(guò)程不僅要求醫(yī)
生具有很高的醫(yī)療水平,同時(shí)也對(duì)醫(yī)院的整體水平也有較高的要求,
近些年,政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入力度,醫(yī)療資源持續(xù)豐富,
截止到2019年11月底我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)101.4萬(wàn)個(gè),其中
醫(yī)院總數(shù)量達(dá)到3.4萬(wàn)家,1-11月我國(guó)總診療人次為77.5億人次,同
比提高2.8%,出院人數(shù)2.32億人,同比提高2.6%。同時(shí)政策支持下,
醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生集團(tuán)等新模式的出現(xiàn),促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,國(guó)內(nèi)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的整體診療水平得到明顯提升,推動(dòng)與高值醫(yī)用耗材相關(guān)醫(yī)療
活動(dòng)廣泛開(kāi)展;老齡化帶動(dòng)市場(chǎng)需求增加、居民支付能力提高及國(guó)內(nèi)
醫(yī)療水平提升成了高值醫(yī)用耗材行業(yè)快速增長(zhǎng)的重要推動(dòng)力,2014-
2018年高值醫(yī)用耗材的市場(chǎng)規(guī)模從409億元增長(zhǎng)到1,046億元,年均
復(fù)合增長(zhǎng)率約為26.46%,是醫(yī)療器械行業(yè)中增長(zhǎng)最快的細(xì)分領(lǐng)域。
本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)
慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資5638.84萬(wàn)元,其中:建設(shè)投資4907.63萬(wàn)
元,占項(xiàng)目總投資的87.03%;建設(shè)期利息66.15萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資
的1.17%;流動(dòng)資金665.06萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的11.79%。
根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,項(xiàng)目正常運(yùn)營(yíng)每年?duì)I業(yè)收入10300.00萬(wàn)元,
綜合總成本費(fèi)用8273.93萬(wàn)元,凈利潤(rùn)1238.76萬(wàn)元,財(cái)務(wù)內(nèi)部收益
率18.25%,財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值2440.44萬(wàn)元,全部投資回收期5.22年。本期
項(xiàng)目具有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)盈利能力,其財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。
本期項(xiàng)目技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理,投資方向正確,資本結(jié)構(gòu)合
理,技術(shù)方案設(shè)計(jì)優(yōu)良。本期項(xiàng)目的投資建設(shè)和實(shí)施無(wú)論是經(jīng)濟(jì)效益、
社會(huì)效益等方面都是積極可行的。
綜合判斷,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下,我區(qū)發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,機(jī)
遇大于挑戰(zhàn),發(fā)展形勢(shì)總體向好有利,將通過(guò)全面的調(diào)整、轉(zhuǎn)型、升
級(jí),步入發(fā)展的新階段。知識(shí)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)經(jīng)濟(jì)、消費(fèi)經(jīng)濟(jì)將成為經(jīng)濟(jì)
增長(zhǎng)的主要特征,中心城區(qū)的集聚、輻射和創(chuàng)新功能不斷強(qiáng)化,產(chǎn)業(yè)
發(fā)展進(jìn)入新階段。
作為投資決策前必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),報(bào)告主要對(duì)項(xiàng)目市場(chǎng)、技
術(shù)、財(cái)務(wù)、工程、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境等方面進(jìn)行精確系統(tǒng)、完備無(wú)遺的分析,
完成包括市場(chǎng)和銷(xiāo)售、規(guī)模和產(chǎn)品、廠址、原輔料供應(yīng)、工藝技術(shù)、
設(shè)備選擇、人員組織、實(shí)施計(jì)劃、投資與成本、效益及風(fēng)險(xiǎn)等的計(jì)算、
論證和評(píng)價(jià),選定最佳方案,依此就是否應(yīng)該投資開(kāi)發(fā)該項(xiàng)目以及如
何投資,或就此終止投資還是繼續(xù)投資開(kāi)發(fā)等給出結(jié)論性意見(jiàn),為投
資決策提供科學(xué)依據(jù),并作為進(jìn)一步開(kāi)展工作的基礎(chǔ)。
本報(bào)告為模板參考范文,不作為投資建議,僅供參考。報(bào)告產(chǎn)業(yè)
背景、市場(chǎng)分析、技術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容基于公開(kāi)信息;項(xiàng)目建
設(shè)方案、投資估算、經(jīng)濟(jì)效益分析等內(nèi)容基于行業(yè)研究模型。本報(bào)告
可用于學(xué)習(xí)交流或模板參考應(yīng)用。
目錄
第一章項(xiàng)目總論
第二章背景及必要性
第三章行業(yè)發(fā)展及市場(chǎng)分析
第四章產(chǎn)品方案分析
第五章選址方案
第六章建筑物技術(shù)方案
第七章原輔材料及成品分析
第八章技術(shù)方案分析
第九章環(huán)保方案分析
第十章勞動(dòng)安全評(píng)價(jià)
第十一章節(jié)能說(shuō)明
第十二章組織架構(gòu)分析
第十三章進(jìn)度實(shí)施計(jì)劃
第十四章投資方案分析
第十五章項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益
第十六章項(xiàng)目招投標(biāo)方案
第十七章風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施
第十八章總結(jié)評(píng)價(jià)說(shuō)明
第十九章附表
第一章項(xiàng)目總論
一、概述
(-)項(xiàng)目基本情況
1、項(xiàng)目名稱(chēng):口腔材料制造項(xiàng)目
2、承辦單位名稱(chēng):xx集團(tuán)有限公司
3、項(xiàng)目性質(zhì):新建
4、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):xxx(以選址意見(jiàn)書(shū)為準(zhǔn))
5、項(xiàng)目聯(lián)系人:田xx
(二)主辦單位基本情況
面對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài),公司在企業(yè)法人治
理機(jī)構(gòu)、企業(yè)文化、質(zhì)量管理體系等方面著力探索,提升企業(yè)綜合實(shí)
力,配合產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。同時(shí),公司注重履行社會(huì)責(zé)任所帶來(lái)
的發(fā)展機(jī)遇,積極踐行“責(zé)任、人本、和諧、感恩”的核心價(jià)值觀。
多年來(lái),公司一直堅(jiān)持堅(jiān)持以誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)來(lái)贏得信任。
(三)項(xiàng)目建設(shè)選址及用地規(guī)模
本期項(xiàng)目選址位于XXX(以選址意見(jiàn)書(shū)為準(zhǔn)),占地面積約10.37
畝。項(xiàng)目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越,交通便利,規(guī)劃電力、給排水、
通訊等公用設(shè)施條件完備,非常適宜本期項(xiàng)目建設(shè)。
(四)產(chǎn)品規(guī)劃方案
根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃,達(dá)產(chǎn)年產(chǎn)品規(guī)劃設(shè)計(jì)方案為:口腔材料00000
套/年。
二、項(xiàng)目提出的理由
高值醫(yī)用耗材流通行業(yè)專(zhuān)業(yè)性和時(shí)效性強(qiáng),具有小批量、高頻次
等特點(diǎn),企業(yè)需要廣泛的倉(cāng)儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)布局、專(zhuān)業(yè)的人才儲(chǔ)備、先進(jìn)的信
息系統(tǒng)、豐富的庫(kù)存儲(chǔ)備以支撐業(yè)務(wù)快速發(fā)展,租金、人力、資金等
成本上漲都將會(huì)增加行業(yè)整體的運(yùn)營(yíng)成本,進(jìn)而影響行業(yè)整體盈利能
力。
目前,我國(guó)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域同美國(guó)80/90年代較為類(lèi)似,多級(jí)
經(jīng)銷(xiāo)商模式使得業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、格局分散,超過(guò)50萬(wàn)家醫(yī)
療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)多數(shù)為區(qū)域性小型經(jīng)銷(xiāo)商,經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品種類(lèi)較少,面向
客戶局限于縣級(jí)或市級(jí)范圍少數(shù)醫(yī)院,社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展必然推動(dòng)行業(yè)逐
步由分散走向集中。
綜合判斷,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下,我區(qū)發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,機(jī)
遇大于挑戰(zhàn),發(fā)展形勢(shì)總體向好有利,將通過(guò)全面的調(diào)整、轉(zhuǎn)型、升
級(jí),步入發(fā)展的新階段。知識(shí)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)經(jīng)濟(jì)、消費(fèi)經(jīng)濟(jì)將成為經(jīng)濟(jì)
增長(zhǎng)的主要特征,中心城區(qū)的集聚、輻射和創(chuàng)新功能不斷強(qiáng)化,產(chǎn)業(yè)
發(fā)展進(jìn)入新階段。
三、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成
本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)
慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資5638.84萬(wàn)元,其中:建設(shè)投資4907.63萬(wàn)
元,占項(xiàng)目總投資的87.03%;建設(shè)期利息66.15萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資
的1.17%;流動(dòng)資金665.06萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的11.79%。
四、資金籌措方案
(-)項(xiàng)目資本金籌措方案
項(xiàng)目總投資5638.84萬(wàn)元,根據(jù)資金籌措方案,xx集團(tuán)有限公司
計(jì)劃自籌資金(資本金)2938.84萬(wàn)元。
(二)申請(qǐng)銀行借款方案
根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額2700.00萬(wàn)
yG?
五、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)
1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營(yíng)業(yè)收入(SP):10300.00萬(wàn)元(含稅)。
2、年綜合總成本費(fèi)用(TC):8273.93萬(wàn)元。
3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(rùn)(NP):1238.76萬(wàn)元。
4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):18.25%O
5、全部投資回收期(Pt):5.22年(含建設(shè)期12個(gè)月)。
6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)(BEP):2194.08萬(wàn)元(產(chǎn)值)。
六、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃
項(xiàng)目計(jì)劃從可行性研究報(bào)告的編制到工程竣工驗(yàn)收、投產(chǎn)運(yùn)營(yíng)共
需12個(gè)月的時(shí)間。
七、報(bào)告編制依據(jù)和原則
(-)編制依據(jù)
1、承辦單位關(guān)于編制本項(xiàng)目報(bào)告的委托;
2、國(guó)家和地方有關(guān)政策、法規(guī)、規(guī)劃;
3、現(xiàn)行有關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定;
4、相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策;
5、項(xiàng)目承辦單位提供的基礎(chǔ)資料。
(二)編制原則
本項(xiàng)目從節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的角度出發(fā),遵循創(chuàng)新、先進(jìn)、可
靠、實(shí)用、效益的指導(dǎo)方針。保證本項(xiàng)目技術(shù)先進(jìn)、質(zhì)量?jī)?yōu)良、保證
進(jìn)度、節(jié)省投資、提高效益,充分利用成熟、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)降低成
本、提高經(jīng)濟(jì)效益的目標(biāo)。
1、力求全面、客觀地反映實(shí)際情況,采用先進(jìn)適用的技術(shù),以經(jīng)
濟(jì)效益為中心,節(jié)約資源,提高資源利用率,做好節(jié)能減排,在采用
先進(jìn)適用技術(shù)的同時(shí),做好投資費(fèi)用的控制。
2、根據(jù)市場(chǎng)和所在地區(qū)的實(shí)際情況,合理制定產(chǎn)品方案及工藝路
線,設(shè)計(jì)上充分體現(xiàn)設(shè)備的技術(shù)先進(jìn),操作安全穩(wěn)妥,投資經(jīng)濟(jì)適度
的原則。
3、認(rèn)真貫徹國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策和企業(yè)節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范,努力做到合理利
用能源和節(jié)約能源。采用先進(jìn)工藝和高效設(shè)備,加強(qiáng)計(jì)量管理,提高
裝置自動(dòng)化控制水平。
4、根據(jù)擬建區(qū)域的地理位置、地形、地勢(shì)、氣象、交通運(yùn)輸?shù)葪l
件及安全,保護(hù)環(huán)境、節(jié)約用地原則進(jìn)行布置;同時(shí)遵循國(guó)家安全、
消防等有關(guān)規(guī)范。
5、在環(huán)境保護(hù)、安全生產(chǎn)及消防等方面,本著“三同時(shí)”原則,
設(shè)計(jì)上充分考慮裝置在上述各方面投資,使得環(huán)境保護(hù)、安全生產(chǎn)及
消防貫穿工程的全過(guò)程。做到以新代勞,統(tǒng)一治理,安全生產(chǎn),文明
管理。
八、研究范圍
1、項(xiàng)目背景及市場(chǎng)預(yù)測(cè)分析;
2、建設(shè)規(guī)模的確定;
3、建設(shè)場(chǎng)地及建設(shè)條件;
4、工程設(shè)計(jì)方案;
5、節(jié)能;
6、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全、衛(wèi)生與消防;
7、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置;
8、項(xiàng)目招標(biāo)方案;
9、投資估算和資金籌措;
10、財(cái)務(wù)分析。
九、研究結(jié)論
本項(xiàng)目生產(chǎn)線設(shè)備技術(shù)先進(jìn),即提高了產(chǎn)品質(zhì)量,又增加了產(chǎn)品
附加值,具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。本項(xiàng)目生產(chǎn)所需原料立足
于本地資源優(yōu)勢(shì),主要原材料從本地市場(chǎng)采購(gòu),保證了項(xiàng)目實(shí)施后的
正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。綜上所述,項(xiàng)目的實(shí)施將對(duì)實(shí)現(xiàn)節(jié)能降耗、環(huán)境保護(hù)
具有重要意義,本期項(xiàng)目的建設(shè),是十分必要和可行的。
十、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表
主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表
序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注
1占地面積m26913.33約10.37畝
1.1總建筑面積m28503.40容積率1.23
1.2基底面積m24148.00建筑系數(shù)60.00%
1.3投資強(qiáng)度萬(wàn)元/畝458.08
1.4基底面積m24148.00
2總投資萬(wàn)元5638.84
2.1建設(shè)投資萬(wàn)元4907.63
2.1.1工程費(fèi)用萬(wàn)元4322.47
2.1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用萬(wàn)元455.26
2.1.3預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元129.90
2.2建設(shè)期利息萬(wàn)元66.15
2.3流動(dòng)資金665.06
3資金籌措萬(wàn)元5638.84
3.1自籌資金萬(wàn)元2938.84
3.2銀行貸款萬(wàn)元2700.00
4營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元10300.00正常運(yùn)營(yíng)年份
5總成本費(fèi)用萬(wàn)元8273.93
,,
6利潤(rùn)總額萬(wàn)元1651.68ir
7凈利潤(rùn)萬(wàn)元1238.76ir”
8所得稅萬(wàn)元412.92”ir
9增值稅萬(wàn)元387.66
10稅金及附加萬(wàn)元374.39irir
11納稅總額萬(wàn)元1174.97irir
12工業(yè)增加值萬(wàn)元3074.02
13盈虧平衡點(diǎn)萬(wàn)元2194.08產(chǎn)值
14回收期年5.22含建設(shè)期12個(gè)月
15財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率18.25%所得稅后
16財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬(wàn)元2440.44所得稅后
第二章背景及必要性
一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況
(一)所屬行業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)
1、醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展概況
醫(yī)療器械作為現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要支柱之一,具有高度
的戰(zhàn)略性、帶動(dòng)性和成長(zhǎng)性,受到各國(guó)政府的普遍重視,主管部門(mén)出
臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械加快創(chuàng)新、推動(dòng)高端醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化,
促進(jìn)新技術(shù)的推廣和應(yīng)用,推動(dòng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,2017
年國(guó)家科技部辦公廳印發(fā)《十三五醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》,明
確提出加速醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的轉(zhuǎn)型,完善醫(yī)療器械
研發(fā)創(chuàng)新鏈條;培育若干年產(chǎn)值超百億元的領(lǐng)軍企業(yè)和一批具備較強(qiáng)
創(chuàng)新活力的創(chuàng)新型企業(yè),大幅提高產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器
械產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率,引領(lǐng)醫(yī)學(xué)模式變革,推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的
跨越發(fā)展。
在政策支持下,我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)取得長(zhǎng)足的發(fā)展,創(chuàng)新能力、
產(chǎn)業(yè)化水平明顯提升,初步建成專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)齊全、產(chǎn)業(yè)鏈條完善、產(chǎn)業(yè)
基礎(chǔ)雄厚的產(chǎn)業(yè)體系,涌現(xiàn)出一些研發(fā)能力強(qiáng)、技術(shù)含量高的企業(yè),
在醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、先進(jìn)治療、醫(yī)用材料及植介入體等部分高端
領(lǐng)域開(kāi)始打破國(guó)外產(chǎn)品的壟斷,實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代。與此同時(shí),一方面,
2009年開(kāi)始我國(guó)持續(xù)深入推進(jìn)新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,在“?;尽?/p>
強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則指導(dǎo)下,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生投入增加,推動(dòng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床診斷及治療水平的提升,不斷
促使其醫(yī)療器械的更新?lián)Q代需求,另一方面,伴隨我國(guó)醫(yī)保覆蓋范圍
及深度提升、疊加人口老齡化深入,全國(guó)診療總?cè)舜蔚姆€(wěn)步上升,進(jìn)
而持續(xù)釋放國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械的臨床使用需求。
政策和需求共同推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)??焖僭鲩L(zhǎng),《中國(guó)醫(yī)
療器械藍(lán)皮書(shū)(2019)》數(shù)據(jù)顯示,2018年我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模約
為5,304億,成為僅次于美國(guó)的第二大醫(yī)療器械市場(chǎng),在整個(gè)醫(yī)療行
業(yè)中的重要地位越發(fā)凸顯。對(duì)比來(lái)看,全球市場(chǎng)藥品市場(chǎng)規(guī)模與醫(yī)療
器械市場(chǎng)規(guī)模比例約為1.4:1,發(fā)達(dá)國(guó)家基本上達(dá)到1:1,但是我國(guó)約
為3:1,醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于藥品市場(chǎng)規(guī)模,伴隨醫(yī)療器械應(yīng)用
水平的不斷進(jìn)步,我國(guó)將遵循發(fā)達(dá)國(guó)家“重器械、輕藥品”的發(fā)展路
徑,未來(lái)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)仍存在較大的增長(zhǎng)潛力。
醫(yī)療器械細(xì)分市場(chǎng)中,醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模約為3,013億,占比
56.80%,其次為以骨科植入、血管介入為代表的高值醫(yī)用耗材,市場(chǎng)
規(guī)模約為1,046億元,占比19.72%,低值醫(yī)用耗材、IVD(體外診斷)
分列3、4位。
2、高值醫(yī)用耗材行業(yè)發(fā)展概況
高值醫(yī)用耗材作為醫(yī)療器械領(lǐng)域增長(zhǎng)最快的細(xì)分領(lǐng)域,相比較而
言:首先,高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)受人口老齡化帶動(dòng)更為明顯,國(guó)家統(tǒng)計(jì)
局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截止到2019年末我國(guó)60周歲及以上人口2.54億人,占
總?cè)丝诘?8.1%;65周歲及以上人口1.76億人,占總?cè)丝诘?2.6%,
我國(guó)老年人口持續(xù)增加,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院預(yù)測(cè),2050年我國(guó)60歲及以
上老年人口數(shù)量將達(dá)到4.83億人,骨科、心血管等疾病患病率與人口
老齡化存在強(qiáng)相關(guān)性,以骨科為例,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)居民在14歲
以下骨科類(lèi)疾病發(fā)病率為2.8%,15-44歲的發(fā)病率為20.8%,而45歲
以上的發(fā)病率則達(dá)到了76.4%,60歲以上人群的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約為
78.5%,70歲以上人群中有90%出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)
炎等癥狀,預(yù)計(jì)隨著國(guó)內(nèi)老年人口的持續(xù)增加,以骨科、血管介入等
為代表的高值醫(yī)用耗材將會(huì)有更大的市場(chǎng)空間。其次,高值醫(yī)用耗材
市場(chǎng)受居民支付能力撬動(dòng)更為明顯,相對(duì)而言,高值醫(yī)用耗材價(jià)格、
手術(shù)費(fèi)用高昂,支付能力很大程度上將會(huì)影響醫(yī)療需求的釋放,一方
面我國(guó)醫(yī)保體系逐步完善,2019年城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、新農(nóng)合的參
保人數(shù)達(dá)到13.5億,全民醫(yī)保體系加快健全,參保率穩(wěn)定在95%以上,
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度逐步整合,籌資和保障水平進(jìn)一步提高,城鄉(xiāng)居民
大病保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面鋪開(kāi),商業(yè)健康
保險(xiǎn)快速發(fā)展,逐步形成多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系,患者個(gè)人支付比例持
續(xù)降低;另一方面我國(guó)城鄉(xiāng)居民可支配收入穩(wěn)步增長(zhǎng),國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)
據(jù)顯示,2013-2019年國(guó)內(nèi)居民人均可支配收入由為1.83萬(wàn)元增長(zhǎng)到
3.07萬(wàn)元,居民支配收入增加提高在醫(yī)療保健領(lǐng)域的可支付能力;第
三,高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)受醫(yī)療水平提升影響更為明顯,高值醫(yī)用耗材
的使用與高風(fēng)險(xiǎn)、搞技術(shù)含量的醫(yī)療服務(wù)緊密聯(lián)系,過(guò)程不僅要求醫(yī)
生具有很高的醫(yī)療水平,同時(shí)也對(duì)醫(yī)院的整體水平也有較高的要求,
近些年,政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入力度,醫(yī)療資源持續(xù)豐富,
截止到2019年11月底我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)101.4萬(wàn)個(gè),其中
醫(yī)院總數(shù)量達(dá)到3.4萬(wàn)家,1-11月我國(guó)總診療人次為77.5億人次,同
比提高2.8%,出院人數(shù)2.32億人,同比提高2.6%。同時(shí)政策支持下,
醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生集團(tuán)等新模式的出現(xiàn),促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,國(guó)內(nèi)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的整體診療水平得到明顯提升,推動(dòng)與高值醫(yī)用耗材相關(guān)醫(yī)療
活動(dòng)廣泛開(kāi)展;老齡化帶動(dòng)市場(chǎng)需求增加、居民支付能力提高及國(guó)內(nèi)
醫(yī)療水平提升成了高值醫(yī)用耗材行業(yè)快速增長(zhǎng)的重要推動(dòng)力,2014-
2018年高值醫(yī)用耗材的市場(chǎng)規(guī)模從409億元增長(zhǎng)到1,046億元,年均
復(fù)合增長(zhǎng)率約為26.46%,是醫(yī)療器械行業(yè)中增長(zhǎng)最快的細(xì)分領(lǐng)域。
新醫(yī)改政策的支持、政府持續(xù)投入、城市化率的加快、老齡化社
會(huì)的到來(lái)、居民自我保健意識(shí)的提高等驅(qū)動(dòng)因素,激發(fā)了巨大的醫(yī)療
需求,與此同時(shí),這些因素也為我國(guó)醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材的供應(yīng)鏈行
業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間,對(duì)于專(zhuān)業(yè)配送網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)。
我國(guó)地域遼闊,醫(yī)療資源分散,再加上傳統(tǒng)醫(yī)療器械領(lǐng)域多級(jí)經(jīng)
銷(xiāo)模式的存在,造成醫(yī)療器械流通行業(yè)長(zhǎng)期存在“多、小、散”的局
面,集中度、規(guī)模化、信息化水平均偏低,流通環(huán)節(jié)多、監(jiān)管難度大、
終端價(jià)格虛高等問(wèn)題日益凸顯。提質(zhì)增效的發(fā)展趨勢(shì)推動(dòng)行業(yè)集中度
不斷提升,同時(shí)政策強(qiáng)化全過(guò)程監(jiān)管,提升行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻,鼓勵(lì)企業(yè)
做大做強(qiáng),部分優(yōu)秀企業(yè)有望把握市場(chǎng)擴(kuò)容和行業(yè)整合的機(jī)遇,不斷
提升市場(chǎng)占有率,確立頭部競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
(二)醫(yī)療器械流通行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)
1、行業(yè)逐步由分散走向集中是市場(chǎng)發(fā)展的必然趨勢(shì)
從發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療器械流通行業(yè)的發(fā)展歷程來(lái)看,降低物流成本、
提高運(yùn)營(yíng)效率的長(zhǎng)期趨勢(shì)推動(dòng)行業(yè)持續(xù)向規(guī)?;?、集約化、專(zhuān)業(yè)化方
向發(fā)展,以美國(guó)為例,美國(guó)是全球最大醫(yī)療器械生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó),消
費(fèi)總量約占全球總消費(fèi)量的40%以上,20世紀(jì)80年代至90年代,美
國(guó)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域也存在企業(yè)數(shù)量多、企業(yè)規(guī)模小等現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)多
次整合、轉(zhuǎn)型,已經(jīng)出現(xiàn)了三家醫(yī)療器械及藥品全品類(lèi)集成供應(yīng)商,
市場(chǎng)占有率超過(guò)95%,并在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、介入耗材等各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域均已出
現(xiàn)大型集成供應(yīng)商,其共同特點(diǎn)為產(chǎn)品線配置豐富、從事分銷(xiāo)及物流、
渠道管理等多種增值服務(wù),具備提供某類(lèi)產(chǎn)品流通領(lǐng)域整體解決方案
的能力。受此影響,原有僅供應(yīng)單一或少數(shù)品類(lèi)醫(yī)療器械的中小型渠
道商則在上述體系內(nèi)或轉(zhuǎn)型或被整合或被淘汰,呈現(xiàn)了醫(yī)療器械流通
領(lǐng)域的集中態(tài)勢(shì)。
目前,我國(guó)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域同美國(guó)80/90年代較為類(lèi)似,多級(jí)
經(jīng)銷(xiāo)商模式使得業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、格局分散,超過(guò)50萬(wàn)家醫(yī)
療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)多數(shù)為區(qū)域性小型經(jīng)銷(xiāo)商,經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品種類(lèi)較少,面向
客戶局限于縣級(jí)或市級(jí)范圍少數(shù)醫(yī)院,社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展必然推動(dòng)行業(yè)逐
步由分散走向集中。
對(duì)比國(guó)內(nèi)藥品17,131億市場(chǎng)規(guī)模,L3萬(wàn)家左右批發(fā)企業(yè)數(shù)量、
前百名批發(fā)企業(yè)市場(chǎng)占有率超過(guò)70%來(lái)看,醫(yī)療器械流通行業(yè)在市場(chǎng)整
合、集中度提升方面存在較大潛力。
2019年國(guó)務(wù)院下發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材的改革方案》(國(guó)辦發(fā)
[2019]37號(hào))明確提出提升高值醫(yī)用耗材流通領(lǐng)域規(guī)?;?zhuān)業(yè)化、
信息化水平,疊加耗材購(gòu)銷(xiāo)兩票制推行、行業(yè)監(jiān)管力度加大等因素的
影響,行業(yè)內(nèi)大型企業(yè)利用自身資金優(yōu)勢(shì)和服務(wù)優(yōu)勢(shì),努力提高行業(yè)
組織化水平,實(shí)現(xiàn)規(guī)?;?、集約化經(jīng)營(yíng),而規(guī)模較小、技術(shù)能力較弱
的企業(yè)將逐步通過(guò)兼并重組、轉(zhuǎn)型等方式退出市場(chǎng),逐步形成全國(guó)寡
頭+區(qū)域龍頭、全品類(lèi)集成供應(yīng)商+專(zhuān)業(yè)化服務(wù)商的競(jìng)爭(zhēng)格局。政策指
引下,醫(yī)療器械流通行業(yè)整合加劇,資本介入趨勢(shì)明顯,嘉事堂通過(guò)
組建北京嘉事盛世醫(yī)療器械有限公司進(jìn)入高值醫(yī)用耗材流通市場(chǎng),并
持續(xù)通過(guò)北京、上海、廣州、深圳等主要醫(yī)療大區(qū)的器械經(jīng)銷(xiāo)商整合,
形成全國(guó)醫(yī)療器械物流配送網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),國(guó)藥控股、華潤(rùn)醫(yī)藥、九州通、
上海醫(yī)藥、瑞康醫(yī)藥、海王生物、柳州藥業(yè)等上市公司也紛紛布局相
關(guān)板塊,加速市場(chǎng)集中度的提升。
2、醫(yī)改政策逐步深入,加快促進(jìn)行業(yè)降本增效提質(zhì)
醫(yī)保基金是目前我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)最大的支付主體,但長(zhǎng)期以來(lái)國(guó)內(nèi)
基本醫(yī)?;鸱殖闪硕鄠€(gè)池子,有衛(wèi)計(jì)委的新農(nóng)合、人社部的城居保
和城鎮(zhèn)職工保等,其管理職能也分散在原衛(wèi)計(jì)委、人社部等多個(gè)部門(mén),
政出多門(mén)、多頭管理導(dǎo)致監(jiān)管機(jī)構(gòu)力量分散、難以控制醫(yī)療費(fèi)用不合
理增長(zhǎng),醫(yī)?;鹈媾R長(zhǎng)期支付壓力。根據(jù)國(guó)務(wù)院改革方案,將人力
資源和社會(huì)保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職
責(zé),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),國(guó)家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療
服務(wù)價(jià)格管理職責(zé),民政部的醫(yī)療救助職責(zé)整合,組建國(guó)家醫(yī)療保障
局,直屬?lài)?guó)務(wù)院。
2018年5月31日國(guó)家醫(yī)療保障局正式掛牌,統(tǒng)一管理醫(yī)保基金,
其主要職責(zé)確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)
藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)
擔(dān)。
國(guó)家醫(yī)療保障局代表支付方,統(tǒng)管招標(biāo)、醫(yī)保、價(jià)格、監(jiān)管,確
立了其在高值醫(yī)用耗材的定價(jià)以及采購(gòu)價(jià)格等方面的強(qiáng)勢(shì)地位,未來(lái)
必將進(jìn)一步規(guī)范診療行為、降低產(chǎn)品價(jià)格,嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理
的醫(yī)療費(fèi)用支出,確保醫(yī)?;鸢踩?、健康運(yùn)行。
2020年3月5日中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度
改革的意見(jiàn)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革》,以醫(yī)保支付制度改革為抓
手,持續(xù)撬動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)。
高值醫(yī)用耗材單價(jià)相對(duì)較高、群眾費(fèi)用負(fù)責(zé)重,成為重點(diǎn)監(jiān)控和
治理領(lǐng)域之一,國(guó)家醫(yī)保局《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作
任務(wù)》明確提出:對(duì)單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材開(kāi)
展重點(diǎn)治理,改革完善醫(yī)用耗材采購(gòu)政策,取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗
材加成等。
受醫(yī)改政策推動(dòng),高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域的帶量采購(gòu)、兩票制、醫(yī)院
零加成及臨床專(zhuān)項(xiàng)整治等政策逐步落實(shí),產(chǎn)業(yè)上下游更加重視成本管
控、效率提升,加速推動(dòng)流通行業(yè)渠道加快向規(guī)?;?、專(zhuān)業(yè)化、信息
化、規(guī)范化趨勢(shì)發(fā)展。
二、區(qū)域產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析
“十三五”時(shí)期,我區(qū)發(fā)展面臨諸多機(jī)遇和有利條件。我國(guó)經(jīng)濟(jì)
長(zhǎng)期向好的基本面沒(méi)有改變,發(fā)展仍然處于重要戰(zhàn)略機(jī)遇期的重大判
斷沒(méi)有改變,但戰(zhàn)略機(jī)遇期的內(nèi)涵發(fā)生深刻變化,正在由原來(lái)加快發(fā)
展速度的機(jī)遇轉(zhuǎn)變?yōu)榧涌旖?jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的機(jī)遇,正在由原來(lái)規(guī)模
快速擴(kuò)張的機(jī)遇轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣甙l(fā)展質(zhì)量和效益的機(jī)遇,我區(qū)推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)
展契合發(fā)展大勢(shì)。
“十三五”時(shí)期,我區(qū)發(fā)展也面臨一些困難和挑戰(zhàn)。從宏觀形勢(shì)
看,世界經(jīng)濟(jì)仍然處于復(fù)蘇期,發(fā)展形勢(shì)復(fù)雜多變,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)下行壓
力加大,傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)面臨重大變革,區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)更加激烈,要素成本不斷
提高,我區(qū)發(fā)展將不斷面臨新形勢(shì)、新情況和新挑戰(zhàn)。從自身來(lái)看,
我區(qū)仍處于產(chǎn)業(yè)培育的“關(guān)鍵期”、社會(huì)穩(wěn)定的“敏感期”和轉(zhuǎn)型發(fā)
展的“攻堅(jiān)期”,有很多經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展問(wèn)題需要解決,特別是經(jīng)濟(jì)總
量不夠大、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不夠優(yōu)、重構(gòu)支柱產(chǎn)業(yè)體系任重道遠(yuǎn),資源瓶頸
制約依然突出、創(chuàng)新要素基礎(chǔ)薄弱、發(fā)展動(dòng)力不足等問(wèn)題亟需突破,
維護(hù)安全穩(wěn)定壓力較大,保障和改革民生任務(wù)較重。
三、項(xiàng)目承辦單位發(fā)展概況
公司注重發(fā)揮員工民主管理、民主參與、民主監(jiān)督的作用,建立
了工會(huì)組織,并通過(guò)明確職工代表大會(huì)各項(xiàng)職權(quán)、組織制度、工作制
度,進(jìn)一步規(guī)范廠務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容、程序、形式,企業(yè)民主管理水平進(jìn)
一步提升。圍繞公司戰(zhàn)略和高質(zhì)量發(fā)展,以提高全員思想政治素質(zhì)、
業(yè)務(wù)素質(zhì)和履職能力為核心,堅(jiān)持戰(zhàn)略導(dǎo)向、問(wèn)題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向,
持續(xù)深化教育培訓(xùn)改革,精準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn),努力實(shí)現(xiàn)員工成長(zhǎng)與公司發(fā)
展的良性互動(dòng)。
面對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài),公司在企業(yè)法人治
理機(jī)構(gòu)、企業(yè)文化、質(zhì)量管理體系等方面著力探索,提升企業(yè)綜合實(shí)
力,配合產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。同時(shí),公司注重履行社會(huì)責(zé)任所帶來(lái)
的發(fā)展機(jī)遇,積極踐行“責(zé)任、人本、和諧、感恩”的核心價(jià)值觀。
多年來(lái),公司一直堅(jiān)持堅(jiān)持以誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)來(lái)贏得信任。
面對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài),公司在企業(yè)法人治
理機(jī)構(gòu)、企業(yè)文化、質(zhì)量管理體系等方面著力探索,提升企業(yè)綜合實(shí)
力,配合產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。同時(shí),公司注重履行社會(huì)責(zé)任所帶來(lái)
的發(fā)展機(jī)遇,積極踐行“責(zé)任、人本、和諧、感恩”的核心價(jià)值觀。
多年來(lái),公司一直堅(jiān)持堅(jiān)持以誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)來(lái)贏得信任。
四、行業(yè)背景分析
(-)產(chǎn)業(yè)政策
1、《中國(guó)制造2025》
生物醫(yī)藥和高性能醫(yī)療器械被定為十大重點(diǎn)領(lǐng)域之一。提高醫(yī)療
器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平,重點(diǎn)發(fā)展影像設(shè)備、醫(yī)用機(jī)器人等高
性能診療設(shè)備,全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材,可穿戴、遠(yuǎn)程診療
等移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品。實(shí)現(xiàn)生物3D打印、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等新技術(shù)的突破
和應(yīng)用。
2、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》
該文件對(duì)2016年我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域改革工作重點(diǎn)工作領(lǐng)域做出了統(tǒng)一
部署,并明確指出積極鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市推行“兩票
制”,壓縮中間環(huán)節(jié),降低虛高價(jià)格。
3、《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》
加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級(jí),提升我國(guó)醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。
4、《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》
醫(yī)療器械重點(diǎn)推進(jìn)領(lǐng)域包括醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、體外診斷產(chǎn)品、治療
設(shè)備、植入介入產(chǎn)品和醫(yī)用材料、移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品等。到2020年,醫(yī)療
器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模保持年均增速高于10虬在高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域,重點(diǎn)
發(fā)展全降解冠脈支架,心臟瓣膜,可降解封堵器,可重復(fù)使用介入治
療用器械導(dǎo)管,人工關(guān)節(jié)和脊柱等。
5、《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見(jiàn)》
文件指出,注重“全鏈條”協(xié)同創(chuàng)新,圍繞產(chǎn)業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈,
圍繞創(chuàng)新鏈完善資金鏈。統(tǒng)籌推進(jìn)生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)與
服務(wù)、食品藥品安全、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)以及健康醫(yī)療服務(wù)管理模式等
“全鏈條”創(chuàng)新。加強(qiáng)多學(xué)科交叉,支持技術(shù)與產(chǎn)業(yè)融合、科技與金
融結(jié)合。
6、《“十三五”國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》
積極開(kāi)發(fā)新型醫(yī)療器械,構(gòu)建移動(dòng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等診療新模式,
促進(jìn)智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推廣應(yīng)用高性能醫(yī)療器械,推進(jìn)適應(yīng)生命科
學(xué)新技術(shù)發(fā)展的新儀器和試劑研發(fā),提升我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)整體
競(jìng)爭(zhēng)力。利用增材制造等新技術(shù),加快組織器官修復(fù)和替代材料及植
介入醫(yī)療器械產(chǎn)品創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化。
7、《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》
加大藥品、耗材流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,引導(dǎo)供應(yīng)能力均衡配置,
加快構(gòu)建藥品流通全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)格局,破除地方保
護(hù),形成現(xiàn)代流通新體系。推動(dòng)藥品流通企業(yè)兼并重組,整合藥品經(jīng)
營(yíng)企業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)資源和運(yùn)輸資源,加快發(fā)展藥品現(xiàn)代物流,鼓勵(lì)區(qū)域藥品
配送城鄉(xiāng)一體化。
8、《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》
鼓勵(lì)新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械研發(fā),對(duì)國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)和國(guó)家重點(diǎn)
研發(fā)計(jì)劃支持以及由國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心開(kāi)展臨床試驗(yàn)并經(jīng)中心管
理部門(mén)認(rèn)可的新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械,給予優(yōu)先審評(píng)審批。
9、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》
加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià),及時(shí)、有效控制醫(yī)療器械
上市后風(fēng)險(xiǎn),保障人體健康和生命安全。
10、關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作的通知
加快推進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,為全面實(shí)施醫(yī)療器械注冊(cè)人制
度進(jìn)一步積累經(jīng)驗(yàn),在上海、廣東、天津自貿(mào)區(qū)開(kāi)展醫(yī)療器械注冊(cè)人
制度試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作。
(二)跨區(qū)域聯(lián)盟消除價(jià)格洼地、帶量采購(gòu)蓄勢(shì)待發(fā)
2012年12月衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家工商總局等六部門(mén)聯(lián)合發(fā)
布《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范(試行)》,原本由各大醫(yī)療機(jī)
構(gòu)分散的高值醫(yī)用耗材采購(gòu)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橛烧鲗?dǎo),以省市為單位的
集中采購(gòu)模式,對(duì)規(guī)范高值醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)行為,降低采購(gòu)價(jià)格、減輕
患者醫(yī)療費(fèi)用等起到積極的作用。
政策鼓勵(lì)集中采購(gòu)的創(chuàng)新探索,各地在實(shí)施過(guò)程中結(jié)合自身的實(shí)
際情況,相繼形成各具特色的高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)模式,典型代表
有雙信封制+專(zhuān)家議價(jià)、綜合評(píng)價(jià)+專(zhuān)家議價(jià)、掛網(wǎng)交易、合理限價(jià)+品
牌篩選+競(jìng)價(jià)談判相結(jié)合等。同時(shí)允許醫(yī)改試點(diǎn)城市自行采購(gòu),鼓勵(lì)跨
區(qū)及專(zhuān)科醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu),省級(jí)入圍+地市議價(jià)、地市招標(biāo)+省級(jí)共享、
GP0采購(gòu)等新型集中采購(gòu)方式的出現(xiàn),進(jìn)一步豐富和完善高值醫(yī)用耗材
集中采購(gòu)機(jī)制。2015年6月,原衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院
藥品集中才剛剛工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)(2015)70號(hào)
文),鼓勵(lì)省際跨區(qū)域聯(lián)合談判,結(jié)合國(guó)家區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略,探索
形成適應(yīng)醫(yī)保支付政策的區(qū)域采購(gòu)價(jià)格。政策指導(dǎo)下,三明聯(lián)盟、京
津冀聯(lián)盟、15省聯(lián)盟、四省一市等跨區(qū)域采購(gòu)聯(lián)盟陸續(xù)成立,聯(lián)盟成
員之間數(shù)據(jù)共享、價(jià)格聯(lián)動(dòng),充分發(fā)揮聚集效益,消除了高值醫(yī)用耗
材的價(jià)格洼地,以寧夏為例,通過(guò)同步共享聯(lián)盟數(shù)據(jù),多次調(diào)整血管
介入類(lèi)和骨科植入類(lèi)掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格,平均降幅分別為22.15%和27.81%o
(三)醫(yī)保支付制度改革,醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加注重成本和效率
1、取消耗材加成
與藥品加成類(lèi)似,在前期政府財(cái)力不足的情況下,主管部門(mén)運(yùn)行
醫(yī)院耗材在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上加成5%-10%對(duì)患者銷(xiāo)售,以維持醫(yī)院正常運(yùn)行
和發(fā)展,醫(yī)院收入與耗材使用正相關(guān),易于造成價(jià)格虛高、過(guò)度醫(yī)療
等社會(huì)問(wèn)題,伴隨新醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn),政府醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入逐步加
大,取消耗材加成費(fèi)切斷醫(yī)院與耗材利益糾纏有助于控制醫(yī)療費(fèi)用、
減輕患者負(fù)擔(dān)、推動(dòng)合理使用、規(guī)范醫(yī)療行為。2017年11月發(fā)改委發(fā)
布《關(guān)于全面深化價(jià)格機(jī)制改革的意見(jiàn)》,明確指出“鞏固取消藥品
加成成果,進(jìn)一步取消醫(yī)用耗材加成,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”,消
耗材加成按照“試點(diǎn)醫(yī)院、省市先行、全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施”的路徑逐步
推進(jìn)。廣東、安徽、北京、天津、遼寧等多省市相繼出臺(tái)方案,落實(shí)
取消耗材加成,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,以北京市為例,2018年12月
北京市政府辦公廳發(fā)布《北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革實(shí)施方案》,要求區(qū)
域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)在京醫(yī)療
機(jī)構(gòu)全部參與,政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、
基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿申請(qǐng)參與,涉及全市近
3,700家醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革取消藥品加成的基礎(chǔ)上,取消
醫(yī)用耗材加成,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由資源消耗性向質(zhì)量效率型轉(zhuǎn)變。
2019年7月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,
明確“取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,2019年底前實(shí)現(xiàn)全部公立醫(yī)
療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材‘零差率'銷(xiāo)售,高值醫(yī)用耗材銷(xiāo)售價(jià)格按采購(gòu)價(jià)格
執(zhí)行”。
取消耗材加成政策的執(zhí)行環(huán)節(jié)主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),主管部門(mén)往
往會(huì)通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等途徑進(jìn)行有效補(bǔ)償
醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少的合理收入,推行進(jìn)展阻力較小,截止到2020年4月底
全國(guó)已有30個(gè)省市要求全面取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材加成,預(yù)計(jì)2020年將
能夠進(jìn)入全國(guó)范圍實(shí)施階段。
2、推行DRGs付費(fèi)
醫(yī)保支付是基本醫(yī)保管理和深化醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),在規(guī)范醫(yī)療服
務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、保障參保人員權(quán)益方面發(fā)揮著重
要的基礎(chǔ)性作用,是引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置、助推醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
的重要杠桿。
醫(yī)保支付制度改革的直接誘因是醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng),改變公立
醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期扭曲的補(bǔ)償機(jī)制,2020年3月5日中共中央、國(guó)務(wù)院印
發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革》,
明確提出“完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)
療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商,科學(xué)制定總額預(yù)
算,與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行績(jī)效考核結(jié)果相掛鉤。大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)
用,推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病
診斷相關(guān)分組付費(fèi),醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),
門(mén)診特殊慢性病按人頭付費(fèi)”。
DRGs(DiagnosisRelatedGroups)疾病診斷相關(guān)分類(lèi),它依據(jù)患
者年齡、性別、手術(shù)項(xiàng)目、并發(fā)癥、病情的嚴(yán)重程度、住院時(shí)間等因
素將疾病分為若干診斷組,醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)經(jīng)談判確定各診斷組付費(fèi)
標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保機(jī)構(gòu)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)院支付費(fèi)用,是我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)保支付制
度改革的重要方向。
2018年12月國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)《關(guān)于申報(bào)按疾病診斷相
關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)的通知》(醫(yī)保辦發(fā)[2018]23號(hào)),各級(jí)醫(yī)保管
理部門(mén)要高度重視,積極參與按DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作,加快提升醫(yī)保精
細(xì)化管理水平,逐步將DRGs用于實(shí)際付費(fèi)并擴(kuò)大應(yīng)用范圍,今年5月
國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《按
疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單的通知》,公布北京市、天
津市、上海市等30個(gè)城市作為DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市,2021年啟動(dòng)實(shí)
際付費(fèi)。
DRGs付費(fèi)模式的建立既考慮了疾病嚴(yán)重程度、疾病復(fù)雜性等因素,
又兼顧了醫(yī)療需求、醫(yī)療資源消耗強(qiáng)度等問(wèn)題,通過(guò)該模式的應(yīng)用,
在醫(yī)?;鹋c醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立起一種風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)
主導(dǎo)加強(qiáng)成本費(fèi)用控制,優(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu),達(dá)到對(duì)醫(yī)保費(fèi)用總量加
以控制的目的。
按照“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,高值醫(yī)
用耗材逐步成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本項(xiàng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)也就有動(dòng)力去控制高值
醫(yī)用耗材臨床不合理的使用。
(四)耗材兩票制逐步推進(jìn),助力行業(yè)市場(chǎng)集中度提升
1、耗材“兩票制”政策試點(diǎn)推進(jìn)
兩票制是指藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)廠商到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流
通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票。實(shí)行兩票制主要是針對(duì)當(dāng)前醫(yī)藥流通
過(guò)程中存在的環(huán)節(jié)較多和難以追溯等突出問(wèn)題而采取的措施,目的是
壓縮流通環(huán)節(jié),使中間加價(jià)透明化,進(jìn)一步降低醫(yī)藥虛高價(jià)格。
2017年1月,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管
總局、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、商務(wù)部、國(guó)家稅務(wù)總局、
國(guó)家中醫(yī)藥管理局八部委發(fā)布《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行
“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》,要求在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中
執(zhí)行“兩票制”,隨后各省份紛紛出臺(tái)相應(yīng)的藥品兩票制文件,藥品
兩票制已在國(guó)家各地全面推開(kāi)。
2018年3月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果持續(xù)
深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》,明確提出要逐步推行高值耗材購(gòu)銷(xiāo)
“兩票制”,涉及血管介入類(lèi)、非血管介入類(lèi)、骨科植入、神經(jīng)外科、
電生理類(lèi)、起搏器類(lèi)、體外循環(huán)及血液凈化、眼科材料、口腔科、其
他等十大類(lèi)高值醫(yī)用耗材。目前針對(duì)醫(yī)用高值耗材采購(gòu),國(guó)家層面尚
未出臺(tái)明確的政策文件,但在藥品“兩票制”政策逐步推進(jìn)的背景下,
有許多省份對(duì)耗材兩票制進(jìn)行了嘗試,2017年3月,陜西省醫(yī)改辦等
八部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品和醫(yī)用耗材
“兩票制”的通知》,要求自2017年7月1日起全省城市公立醫(yī)院正
式在高值醫(yī)用耗材采購(gòu)工作中實(shí)施“兩票制”,率先將高值醫(yī)用耗材
納入兩票制范圍,截止到2019年,內(nèi)蒙古、遼寧省、青海省、陜西省、
安徽省、西藏等25省市已經(jīng)開(kāi)始試行耗材兩票制。
2019年12月5日國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆人大二次會(huì)議第1209
號(hào)建議的答復(fù)中提到“2016年12月,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于在公立
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》,推動(dòng)在
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中落實(shí)“兩票制”。實(shí)施以來(lái),起到了規(guī)范流
通市場(chǎng)的作用,加快了流通領(lǐng)域的整合和規(guī)?;l(fā)展。但是,考慮到
高值耗材與藥品之間巨大的差別及其臨床使用和售后服務(wù)的復(fù)雜性,
高值耗材“兩票制”政策推動(dòng)進(jìn)程較慢?!?/p>
與藥品銷(xiāo)售有所區(qū)別,高值醫(yī)用耗材對(duì)流通企業(yè)的倉(cāng)儲(chǔ)、配送及
手術(shù)跟臺(tái)要求較高,主要采取雙向物流配送而非簡(jiǎn)單的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)單向配
送,原有配送服務(wù)商與各地終端醫(yī)院的合作關(guān)系緊密,全國(guó)性物流平
臺(tái)接入終端醫(yī)院進(jìn)行配送服務(wù)亦需要一定的過(guò)程和時(shí)間;目前耗材
“兩票制”在全國(guó)大部分地區(qū)仍處于摸索階段,已經(jīng)試點(diǎn)實(shí)施“兩票
制”的各個(gè)地區(qū),出臺(tái)的規(guī)定要求也不盡相同,在全國(guó)范圍內(nèi)大規(guī)模
實(shí)施仍需要較長(zhǎng)時(shí)間,但相關(guān)探索將持續(xù)深入推進(jìn),推動(dòng)行業(yè)渠道扁
平化,促使流通企業(yè)向規(guī)?;较虬l(fā)展,提升市場(chǎng)集中度。
2、耗材“兩票制”助力市場(chǎng)集中度提升
“兩票制”總體趨勢(shì)是減少流通環(huán)節(jié),從生產(chǎn)企業(yè)(包括生產(chǎn)廠
商或被認(rèn)定為“生產(chǎn)企業(yè)”的經(jīng)營(yíng)企業(yè))到醫(yī)院未來(lái)最多只允許開(kāi)兩
次發(fā)票,提高流通效率,降低虛高價(jià)格,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品全程可追溯管理。
“兩票制”2017年率先在藥品領(lǐng)域試點(diǎn)實(shí)施,2018年全國(guó)推廣執(zhí)
行,流通企業(yè)紛紛進(jìn)行業(yè)務(wù)調(diào)整和轉(zhuǎn)型,優(yōu)化業(yè)務(wù)戰(zhàn)略布局,強(qiáng)化核
心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),主要體現(xiàn)在:第一,通過(guò)并購(gòu)整合,加快物流網(wǎng)絡(luò)布局,
拓展原有銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)的廣度和深度,擴(kuò)大自身業(yè)務(wù)區(qū)域范圍或進(jìn)一步強(qiáng)
化區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),提高市場(chǎng)占有率;第二,結(jié)合自身渠道資源優(yōu)勢(shì)大
力拓展新業(yè)務(wù)如CS0、零售、醫(yī)療器械配送、第三方物流等,增強(qiáng)業(yè)務(wù)
協(xié)同性、擴(kuò)充服務(wù)范圍、提升綜合服務(wù)能力,提高上下游供應(yīng)商及客
戶的合作黏性;第三,整合區(qū)域物流資源,向現(xiàn)代化、信息化及社會(huì)
化方向發(fā)展,提高運(yùn)行效率,降低管理成本,提升盈利能力。
藥品“兩票制”推動(dòng)行業(yè)資源加速向大型配送企業(yè)聚集,強(qiáng)者恒
強(qiáng)的局面較為明顯,此外,部分省市對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送商數(shù)量做了
嚴(yán)格規(guī)定,以陜西省為例,陜西省對(duì)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送商數(shù)量規(guī)
定如下,醫(yī)院可選擇的經(jīng)銷(xiāo)商數(shù)量大幅減少,市場(chǎng)更集中于少數(shù)供應(yīng)
商。
經(jīng)過(guò)近兩年的運(yùn)行,藥品流通領(lǐng)域配送落后且終端市場(chǎng)薄弱的小
型配送企業(yè)逐步被淘汰或兼并,市場(chǎng)集中度持續(xù)提升,商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)
據(jù)顯示,國(guó)藥控股、華潤(rùn)醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、九州通四家全國(guó)性醫(yī)藥流
通企業(yè)合計(jì)銷(xiāo)售占比2013年到2017年分別是27.96%、29.17%.
31.58%、32.01%和32.14%。
同時(shí)大型流通企業(yè)直接對(duì)接生產(chǎn)廠商和醫(yī)療機(jī)構(gòu),直銷(xiāo)業(yè)務(wù)占比
提升、分銷(xiāo)業(yè)務(wù)占比下降,以九州通為例,2017-2019年對(duì)下游醫(yī)藥批
發(fā)商銷(xiāo)售占比由40.19%降至31.93%。
對(duì)比醫(yī)藥流通行業(yè)在兩票制實(shí)施過(guò)程中的發(fā)展歷程,我國(guó)高值醫(yī)
用耗材傳統(tǒng)的多級(jí)代理制度在兩票制實(shí)施的過(guò)程中也將面臨重大重構(gòu),
平臺(tái)分銷(xiāo)商將把渠道下沉,直接面向廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行銷(xiāo)售,壓縮流
通層級(jí),全國(guó)性或區(qū)域性配送龍頭企業(yè)將迅速崛起,而低級(jí)別的中小
型經(jīng)銷(xiāo)商則面臨著轉(zhuǎn)型或被淘汰的風(fēng)險(xiǎn),市場(chǎng)集中度有望持續(xù)提升。
第三章行業(yè)發(fā)展及市場(chǎng)分析
一、行業(yè)基本情況
(一)行業(yè)的發(fā)展機(jī)遇
1、衛(wèi)生總費(fèi)用持續(xù)增長(zhǎng)
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深入,我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用及政府
衛(wèi)生支出不斷增長(zhǎng),2010-2018年我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用由19,980.39億元增
長(zhǎng)到59,121.91億元,年均復(fù)合增長(zhǎng)率為14.52%,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP
的比重也由4.84%提高到6.57%O
衛(wèi)生總費(fèi)用包括政府衛(wèi)生支出、社會(huì)衛(wèi)生支出及個(gè)人衛(wèi)生支出,
其中政府衛(wèi)生支出和社會(huì)衛(wèi)生支出占比不斷提高,2010—2018年個(gè)人衛(wèi)
生支出比例由35.29%降低至28.61%,有效減輕了個(gè)人負(fù)擔(dān)。
WorldBank統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示2016年我國(guó)衛(wèi)生支出的GDP占比和人均
衛(wèi)生支出分別為4.98%和398美元,橫向比較來(lái)看,我國(guó)衛(wèi)生支出占比
和人均衛(wèi)生支出不僅與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在較大差距,也低于同期全球
6.70%和1,030美元的平均水平,存在較大的增長(zhǎng)潛力,伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)
發(fā)展和政府衛(wèi)生費(fèi)用投入加大,被長(zhǎng)期壓抑的醫(yī)療需求有望逐步釋放。
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平持續(xù)提升
我國(guó)地域遼闊,存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量相對(duì)不足,分布不均衡的
問(wèn)題,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)體系格局和人民群眾看病就醫(yī)的需求之前出現(xiàn)不
適應(yīng)、不匹配的情況,從而造成看病難看病貴的社會(huì)現(xiàn)象。
2015年9月,國(guó)務(wù)院發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度
建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,全面提升縣級(jí)
公立醫(yī)院綜合能力,到2020年,分級(jí)診療服務(wù)能力全面提升,保障機(jī)
制逐步健全,布局合理、規(guī)模適當(dāng)、層級(jí)優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、
富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、
上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐步形成,基本建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制
度。區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生集團(tuán)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等新模式促使醫(yī)療資源下沉,
提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平,與此同時(shí),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量持
續(xù)增長(zhǎng),資源供給穩(wěn)步提升,據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),截至2019年11
月底,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)101.4萬(wàn)個(gè),與2018年11月底比較,
全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加9,489個(gè),其中:醫(yī)院增加1,496個(gè),基層醫(yī)
療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加9,560個(gè)。
3、醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提升
2009年新醫(yī)改方案把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供
的基本理念,堅(jiān)持做廣覆蓋、可持續(xù),推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),
2019年參加全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為13.54億,參保率穩(wěn)定在95%以
上,基本上實(shí)現(xiàn)人員全覆蓋。2016年1月國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于整合城
鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,
建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,按照“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一
籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金
管理”等原則整合基本制度,提高統(tǒng)籌層次,根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局,2018
年居民醫(yī)保人均籌資693元,同比增長(zhǎng)14.5%。
基金實(shí)際支付比例持續(xù)提升,2018年我國(guó)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住
院費(fèi)用基金支付比例分為81.6%,與上年基本持平,其中統(tǒng)籌基金支付
79.7%,比上年提高0.4個(gè)百分點(diǎn);居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金
支付65.6%,比上年同期提高0.1個(gè)百分點(diǎn)。
在實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障體系全覆蓋后,2012年8月國(guó)家發(fā)展改革委、
衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)六部門(mén)聯(lián)合
發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,在基本醫(yī)療保
障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障,提高
醫(yī)保覆蓋范圍和覆蓋深度,截止到2018年底,大病醫(yī)保覆蓋居民醫(yī)保
10.2億參保人,報(bào)銷(xiāo)比例在基本醫(yī)保之上平均提高13個(gè)百分點(diǎn)以上。
4、居民衛(wèi)生健康支出持續(xù)增長(zhǎng)
伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入不斷提高,對(duì)
身體健康的關(guān)注度也不斷提高,2010-2018年我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康支出,
對(duì)疾病治療的支付能力逐步提高。
衛(wèi)生費(fèi)用增加、基層診療能力提升、醫(yī)療保障水平提升、居民經(jīng)
濟(jì)實(shí)力提升共同作用帶動(dòng)我國(guó)診療人次的持續(xù)增加,2018年我國(guó)總診
療83.1億人次,同比增長(zhǎng)1.6%,入院人數(shù)25,453萬(wàn)人,同比增長(zhǎng)
4.2%,推動(dòng)了醫(yī)療市場(chǎng)的整體擴(kuò)容,作為醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部
分,醫(yī)療器械市場(chǎng)將受益明顯,呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)。
5、行業(yè)規(guī)范性持續(xù)提高
一直以來(lái),我國(guó)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域存在企業(yè)多、規(guī)模小、市場(chǎng)集
中度低的局面,尤其是高值醫(yī)用耗材流通領(lǐng)域多級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商存在,造成
行業(yè)效率低下、資源重復(fù)浪費(fèi)、價(jià)格虛高等社會(huì)問(wèn)題,2016年6月,
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局頒發(fā)了《關(guān)于整治醫(yī)療器械流通領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)
行為的公告》(2016年第H2號(hào)),對(duì)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域進(jìn)行整頓檢
查,2019年國(guó)務(wù)院下發(fā)的《治理高值醫(yī)用耗材的改革方案(國(guó)辦發(fā)
[2019]37號(hào))》,強(qiáng)化流通管理,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際通過(guò)“兩票制
等方式減少高值醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié),推動(dòng)購(gòu)銷(xiāo)行為公開(kāi)透明。綜上所
述,醫(yī)療器械流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)潛力較大,目前行業(yè)市場(chǎng)集中度
較低,隨著行業(yè)規(guī)范性持續(xù)提高,疊加兩票制等政策推動(dòng),市場(chǎng)集中
度將進(jìn)一步提升,對(duì)于堅(jiān)持合法經(jīng)營(yíng),以專(zhuān)業(yè)服務(wù)贏取客戶的企業(yè)擴(kuò)
大市場(chǎng)占比將起到促進(jìn)作用,行業(yè)迎來(lái)較大的發(fā)展機(jī)遇。
(二)行業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)
1、專(zhuān)業(yè)人才短缺
本行業(yè)內(nèi)從業(yè)人員需要醫(yī)療器械的專(zhuān)業(yè)知識(shí),并具備一定的業(yè)務(wù)
風(fēng)險(xiǎn)管控經(jīng)驗(yàn),且伴隨行業(yè)規(guī)?;?、專(zhuān)業(yè)化、信息化水平不斷提升,
對(duì)從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平要求也不斷提高,高值醫(yī)用耗材流通企業(yè)
迫切需要熟悉醫(yī)療器械專(zhuān)業(yè)知識(shí)、精通物流管理等復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才,
目前符合業(yè)務(wù)需要的人才比較缺乏,在一定程度上制約了行業(yè)的發(fā)展。
2、運(yùn)營(yíng)成本高
高值醫(yī)用耗材流通行業(yè)專(zhuān)業(yè)性和時(shí)效性強(qiáng),具有小批量、高頻次
等特點(diǎn),企業(yè)需要廣泛的倉(cāng)儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)布局、專(zhuān)業(yè)的人才儲(chǔ)備、先進(jìn)的信
息系統(tǒng)、豐富的庫(kù)存儲(chǔ)備以支撐業(yè)務(wù)快速發(fā)展,租金、人力、資金等
成本上漲都將會(huì)增加行業(yè)整體的運(yùn)營(yíng)成本,進(jìn)而影響行業(yè)整體盈利能
力。
二、市場(chǎng)分析
(-)醫(yī)改政策促進(jìn)高值醫(yī)用耗材產(chǎn)業(yè)鏈的價(jià)值重構(gòu)
1、醫(yī)改政策促進(jìn)高值醫(yī)用耗材的規(guī)范化發(fā)展
主管部門(mén)持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理活動(dòng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,
繼2019年7月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》(國(guó)
辦發(fā)12019)37號(hào))之后,2020年1月國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《第一批國(guó)家
高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單》,包含常見(jiàn)的血管支架、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、
髓關(guān)節(jié)假體、脊柱椎體間固定/置換系統(tǒng)等18類(lèi)耗材,同時(shí)指出“各
省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以在《清單》的基礎(chǔ)上,結(jié)合所在地區(qū)的實(shí)
際情況,適當(dāng)增加品種,形成省級(jí)清單,并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定
醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單”,加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理,促使臨床使用規(guī)范化。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立高值耗材管理科室,完善院內(nèi)耗材準(zhǔn)入遴選機(jī)
制、高值耗材使用點(diǎn)評(píng)和異常使用預(yù)警機(jī)制。在這樣的背景之下,醫(yī)
療機(jī)構(gòu)勢(shì)必將提高經(jīng)銷(xiāo)商的準(zhǔn)入、運(yùn)營(yíng)及服務(wù)的規(guī)范性門(mén)檻,傳統(tǒng)單
純依賴(lài)于資源的中小型經(jīng)銷(xiāo)商將面臨直接轉(zhuǎn)型或淘汰,立足于規(guī)范化
運(yùn)營(yíng)的平臺(tái)型企業(yè)將直接受益。
2、醫(yī)改的政策導(dǎo)向?yàn)樘岣哚t(yī)保支付效率,降低高值醫(yī)用耗材的成
本
耗材加成取消、DRGs付費(fèi)制度試點(diǎn)推廣等支付制度改革首先割裂
了醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入與耗材價(jià)格的直接聯(lián)系,結(jié)合總額預(yù)付制度來(lái)看,耗
材從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的盈利項(xiàng)變?yōu)槌杀卷?xiàng),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加注重成本控制、
效率提升。另外一方面,高值醫(yī)用耗材采購(gòu)方式改革推陳出新,醫(yī)院
自主采購(gòu)比例降低,區(qū)域聯(lián)盟價(jià)格聯(lián)動(dòng)逐步消除價(jià)格洼地,尤其是部
分地區(qū)試點(diǎn)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),將帶來(lái)部分高值醫(yī)用耗材的價(jià)格
的下降。
采購(gòu)流程的公平透明化對(duì)于立足規(guī)范經(jīng)營(yíng)的高值醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)企
業(yè)而言意味著較好的發(fā)展契機(jī),受醫(yī)保政策導(dǎo)向的影響,生產(chǎn)廠商為
了以價(jià)換量甚至可能出現(xiàn)主動(dòng)降價(jià)的情況,將進(jìn)一步壓縮經(jīng)銷(xiāo)商的利
潤(rùn)空間,間接導(dǎo)致很多弱勢(shì)經(jīng)銷(xiāo)商(代理品種少、資金實(shí)力弱、客戶
數(shù)量較少)退出市場(chǎng),而代理產(chǎn)品線豐富、資金實(shí)力雄厚、專(zhuān)業(yè)能力
較強(qiáng)的平臺(tái)型分銷(xiāo)企業(yè)將在流通環(huán)節(jié)逐步減少的行業(yè)發(fā)展背景下脫穎
而出。
3、在規(guī)范化、降本增效的政策背景下,立足于規(guī)?;?、專(zhuān)業(yè)化經(jīng)
營(yíng)的平臺(tái)型
渠道商在產(chǎn)業(yè)鏈中的重要性將進(jìn)一步體現(xiàn),產(chǎn)業(yè)鏈面臨價(jià)值重構(gòu)
政策變化影響行業(yè)上下游,產(chǎn)業(yè)鏈面臨價(jià)值重構(gòu),從藥品帶量采購(gòu)的
推進(jìn)情況來(lái)看:2018年我國(guó)藥品率先在“4+7”區(qū)域進(jìn)行帶量采購(gòu)試點(diǎn),
與2017年同種藥品最低采購(gòu)價(jià)相比,擬中選的25個(gè)品種藥價(jià)平均降
幅52%,最高降幅達(dá)96虬2019年10月藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)擴(kuò)大,區(qū)域
由“4+7”區(qū)域向全國(guó)擴(kuò)圍,競(jìng)爭(zhēng)更為激烈,與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格
水平相比,中選品種平均降幅25%。2019年12月第二批藥品集中采購(gòu)
開(kāi)始,帶量采購(gòu)品種由25個(gè)擴(kuò)充到33個(gè),平均降幅53%。未中選企業(yè)
喪失了參與國(guó)內(nèi)絕大部分市場(chǎng)份額(70%左右)競(jìng)爭(zhēng)的資格,中選企業(yè)
迅速搶占大量市場(chǎng)份額,但付出大幅降價(jià)的代價(jià),同時(shí)由于承諾了采
購(gòu)數(shù)量,中選企業(yè)不用再擔(dān)心產(chǎn)品銷(xiāo)售的問(wèn)題,能夠節(jié)省大量促銷(xiāo)、
流通等環(huán)節(jié)的費(fèi)用。
醫(yī)保部門(mén)將帶量采購(gòu)品種使用情況納入公立醫(yī)院績(jī)效考核,督促
醫(yī)院優(yōu)先采購(gòu)、優(yōu)先使用中選品種,促使預(yù)定采購(gòu)量的實(shí)現(xiàn),并通過(guò)
醫(yī)?;痤A(yù)付、規(guī)定回款日期等措施保障企業(yè)回款結(jié)算。
(二)行業(yè)監(jiān)管力度加大,信息化水平提升
1、監(jiān)管力度加大,加速市場(chǎng)優(yōu)勝略汰
高值醫(yī)用耗材直接作用于人體,事關(guān)生命健康,一直是國(guó)家重點(diǎn)
監(jiān)控的領(lǐng)域,2017年國(guó)家出臺(tái)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》修訂版,從
注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用全流程進(jìn)行監(jiān)管,單就流通領(lǐng)域而言,2016-
2018年主管部門(mén)連續(xù)出臺(tái)多個(gè)整治方案,規(guī)范醫(yī)療器械流通秩序、加
大監(jiān)管力度。
2016年6月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于整治醫(yī)療器
械流通領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)行為的公告》(2016年H2號(hào)),對(duì)醫(yī)療器械流通領(lǐng)
域違法經(jīng)營(yíng)行為開(kāi)展集中整治,規(guī)范醫(yī)療器械流通秩序,嚴(yán)厲打擊違
法經(jīng)營(yíng)行為。
2017年8月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等9部委聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)用耗材專(zhuān)項(xiàng)整治
活動(dòng)方案》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函(2017)698號(hào)),對(duì)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通和
使用環(huán)節(jié)存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中整治,要求從醫(yī)用耗材監(jiān)管的全鏈
條出發(fā),完善對(duì)醫(yī)用耗材的管理措施,并將醫(yī)用耗材專(zhuān)項(xiàng)整治工作作
為2017年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作的重要內(nèi)
容,統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實(shí)施。
進(jìn)入2018年醫(yī)療器械監(jiān)管更為嚴(yán)格,4月份國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)
《2018年嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)使用醫(yī)療器械專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案的通
知》,要求各省份藥監(jiān)管理部門(mén)開(kāi)展嚴(yán)厲打擊經(jīng)營(yíng)使用無(wú)證醫(yī)療器械、
未經(jīng)許可(備案)從事經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械等違法違規(guī)行為專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。8
月衛(wèi)健委、工信部、公安部、財(cái)政部、商務(wù)部、國(guó)家稅務(wù)總局、國(guó)家
市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等九部委聯(lián)
合《2018年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作要
點(diǎn)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)函(2018)186號(hào))提出,凈化流通秩序、提倡集中采購(gòu),
鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇規(guī)?;F(xiàn)代化、專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療用品配送企業(yè),
降低流通成本。加強(qiáng)對(duì)配送機(jī)構(gòu)按規(guī)定儲(chǔ)存運(yùn)輸耗材的監(jiān)管力度。
在行業(yè)監(jiān)管日趨嚴(yán)厲的背景下,主管部門(mén)大范圍的檢查+飛行檢查
趨于常態(tài)化,查處大批違法經(jīng)營(yíng)企業(yè),《2018年度藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào)》
披露顯示,2018年各級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)查處醫(yī)療器械案件1.8萬(wàn)件,貨值金
額2.1億元,罰款5.7億元,沒(méi)收違法所得金額1726.7萬(wàn)元,取締無(wú)
證經(jīng)營(yíng)188戶,搗毀制假售假窩點(diǎn)6個(gè),責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)89戶,吊銷(xiāo)許
可證7件,移送司法機(jī)關(guān)41件。
2、信息化水平提升,奠定數(shù)據(jù)應(yīng)用基礎(chǔ)
根據(jù)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,高值醫(yī)用耗材
的可追溯已成為各級(jí)監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管重點(diǎn),要求對(duì)高值醫(yī)用耗材的流
通環(huán)節(jié)全產(chǎn)業(yè)鏈規(guī)范,從生產(chǎn)環(huán)節(jié)開(kāi)始所涉及的銷(xiāo)售、存儲(chǔ)、運(yùn)輸活
動(dòng)實(shí)現(xiàn)全程有效控制。為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、使用等各環(huán)節(jié)
的精準(zhǔn)識(shí)別、有效監(jiān)督和管理,2019年7月國(guó)家藥監(jiān)局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生
健康委聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)試點(diǎn)工作方案》,推動(dòng)我國(guó)
醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)建設(shè)。
醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)(UniqueDeviceldentification,簡(jiǎn)稱(chēng)UDI)是
醫(yī)療器械的身份證,醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)由醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)、數(shù)
據(jù)載體和數(shù)據(jù)庫(kù)組成,為每個(gè)醫(yī)療器械賦予身份證,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、
使用各環(huán)節(jié)的透明化、可視化,提升產(chǎn)品的可追溯性,是醫(yī)療器械監(jiān)
管手段創(chuàng)新和監(jiān)管效能提升的重要抓手,對(duì)嚴(yán)守醫(yī)療器械安全底線、
助力醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展都將起到積極作用。通過(guò)建立醫(yī)療器械
唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng),有利于實(shí)現(xiàn)監(jiān)管數(shù)據(jù)的整合和共享,創(chuàng)新監(jiān)管模式,
提升監(jiān)管效能,加強(qiáng)醫(yī)療器械全生命周期管理,凈化市場(chǎng)、優(yōu)化營(yíng)商
環(huán)境,實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管與社會(huì)治理相結(jié)合,形成社會(huì)共治的局面。
第四章產(chǎn)品方案分析
一、建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容
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