2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男孩11歲，尿少，浮腫3d，頭痛、嘔吐1d。體檢：BP17／11kPa（127／83mmHg），神萎，呼吸深快，眼瞼浮腫明顯。入院當日尿量150ml。尿常規(guī)：蛋白（+）紅細胞（++），血漿尿素氮增高8．6mmol／L，肌酐輕度增高138mmol／L，血鉀5．4mmol／L，血鈉132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪項處理是正確的（）A、速尿肌肉注射B、按50mL／kg／日靜脈補充葡萄糖液C、利血平肌注D、糾正低鈉血癥E、糾正高鉀血癥2.男孩，5歲，發(fā)熱12天，伴刺激性干咳，門診使用阿莫西林、頭孢噻吩治療6天，無好轉(zhuǎn)。查體：精神尚可，呼吸稍促，右下肺可聞及少許濕啰音，X線兩肺下部呈云霧狀浸潤影。最可能的診斷是（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺結(jié)核D、支原體肺炎E、大葉性肺炎3.6個月以內(nèi)的嬰兒人工喂養(yǎng)時，奶量每日約需（）A、牛奶100ml／kgB、配方奶粉100ml／kgC、配方奶粉30g／kgD、配方奶粉20g／kgE、8％加糖牛奶67ml／kg4.人體各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，有先后之分，發(fā)育最早的系統(tǒng)是（）A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、生殖系統(tǒng)5.男，10個月，嘔吐3d，腹瀉4d，因無尿8h入院，診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補液后12h糾正脫水、酸中毒，16h突然出現(xiàn)驚厥。為明確診斷應(yīng)選擇的輔助檢查是（）A、血滲透壓B、腦電圖C、顱腦CTD、血鈣、血鉀、血鎂、血鈉E、血鉀、血鎂、血鈉6.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體溫不升，少吃，少哭，少動，于生后第4天入院。體檢：T33℃，反應(yīng)差，面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次／分，R22次／分，脈搏細弱，心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項是不正確的（）A、心、肺及血壓監(jiān)測B、檢測血氣、血糖及電解質(zhì)C、選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D、置于28～29℃暖箱內(nèi)復溫，每小時提高箱溫1℃E、將患兒放入30～32℃暖箱內(nèi)復溫，每小時提高箱溫0.5℃7.7歲男孩，平時反復發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟病：室間隔缺損。此患兒入院后為了明確診斷，主要依靠下列哪項檢查（）A、心電圖B、心三位胸片C、右心導管檢查D、放射性核素檢查E、多普勒彩色超聲心動圖8.鉍劑應(yīng)用時間不宜過長，主要的原因是可引起（）A、惡心、嘔吐B、口中有金屬味C、頭暈、倦怠D、神經(jīng)不可逆損害E、大便黑色9.用氯霉素未能確診的疑似傷寒病兒應(yīng)采用（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)10.身材矮小，比例不勻稱（）A、營養(yǎng)不良B、垂體性侏儒C、生殖功能不全D、甲狀腺功能減低E、腹瀉11.不屬于非典型急性鏈球菌感染后腎炎的臨床類型是（）A、無癥狀型腎炎B、腎外癥狀型腎炎C、膜性腎炎D、腎病綜合征型E、以上均不是12.4歲8個月男孩，6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促，口周發(fā)紺。體檢：體重13kg，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈第二音減弱。此患兒1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，驚厥。最可能的診斷為（）A、呼吸窘迫綜合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、腦缺氧發(fā)作E、因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞13.能顯著改善急進性腎炎腎臟成活的治療是（）A、透析療法B、免疫抑制劑C、抗凝治療D、對癥治療E、青霉素14.女孩，10歲，平時乏力，多汗，食欲差。查體：體重28kg，心肺正常，PPD皮試硬結(jié)18mm，ESR45mm／小時，胸片示右肺門增大，隱約可見一結(jié)節(jié)影，邊緣模糊。下列哪組治療最適合（）A、利福平+鏈霉素B、異煙肼+利福平C、青霉素+利福平D、青霉素+鏈霉素E、異煙肼15.1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2qC，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細濕啰音，心音鈍，肝右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。該患兒入院第2天嗜睡、嘔吐、抽搐，腦脊液壓力稍高，細胞數(shù)10×10／L，糖、蛋白質(zhì)、氯化物均正常。該患兒可能并發(fā)（）A、低鎂血癥B、低糖血癥C、低鈉血癥D、中毒性腦病E、病毒性腦炎16.傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程（）A、第1周B、第2～3周C、第4～5周D、第6周E、整個病程17.男孩，4歲。6d前有咽痛，伴發(fā)熱2d，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ級。腦脊液細胞數(shù)60×106／L，中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。［假設(shè)信息］該病人住院第2天檢查癱瘓肢體時，患肢只能在水平上移動，不能上抬。該病人的肌力為（）A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級18.女孩，4歲。因高熱2h，驚厥2次，無吐瀉，于1995年8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩，吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7．5／4kPa。［假設(shè)信息］病人在住院治療過程中，出現(xiàn)煩躁，呼吸加速，出汗，四肢發(fā)冷，心率加速達每分鐘160次，心音低鈍，肝臟進行性增大。應(yīng)考慮為（）A、急性肺水腫B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、中毒性腦病E、脫水、酸中毒19.男嬰6個月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。最可能的診斷是（）A、急性胃腸炎B、壞死性小腸炎C、細菌性痢疾D、輪狀病毒腸炎E、致病性大腸桿菌腸炎20.母乳喂養(yǎng)大便次數(shù)增多，大便實驗室檢查有較多的脂肪球，母親自己應(yīng)（）A、減少蛋白質(zhì)攝入B、減少水分攝入C、減少脂肪攝入D、減少碳水化合物的攝入E、一天進食量比平時少1/321.男孩，3歲，郊縣人。因發(fā)熱3d，頭痛，噴射狀嘔吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日來診。體檢：體溫39．8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心、肺無異常，腹壁、提睪反射未引出，膝發(fā)射亢進，克氏征、布氏征均陽性。［假設(shè)信息］假如病人在檢查過程中發(fā)生抽搐，緊急應(yīng)用的藥物應(yīng)是（）A、用地西泮（安定）靜脈注射B、靜脈推注糖皮質(zhì)激素C、用5％碳酸氫鈉糾正酸中毒D、20％甘露醇靜脈注射E、肌內(nèi)注射安乃近降溫22.重度脫水的臨床表現(xiàn)特點是（）A、皮膚、口唇黏膜稍干燥B、哭時淚少，尿量明顯減少C、心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷D、失水量為體重的5％～10％E、以上都不是23.小兒脫水，維持階段的輸液時間為（）A、4～8hB、8～12hC、12～16hD、16～24hE、24h24.先天性風疹綜合征的診斷條件，不包括（）A、妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史B、出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgM抗體陽性C、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)D、新生兒體內(nèi)可分離出風疹病毒E、出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgG抗體陽性25.急性鏈球菌感染后腎炎病理（）A、微小病變型腎病B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體腎炎D、膜增生性腎炎E、膜性腎病26.女孩，4個月，發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體：嗜睡狀，雙眼凝視，前囟隆起、張力高，心肺無異常，腦膜刺激征陰性，外周血WBC18×109／L，多核細胞0．94，單核細胞0．08。如需確診該并發(fā)癥，應(yīng)進行的進一步檢查是（）A、腦脊液檢查B、側(cè)腦室穿刺C、硬腦膜下穿刺D、顱骨透照檢查E、B超27.流行性腮腺炎患者唾液排病毒時間是腮腺腫大（）A、前6天至后8天B、前6天至后9天C、前7天至后7天D、前6天至后6天E、前6天至后5天28.心肺復蘇時不能氣道給藥的藥物為（）A、阿托品B、氯化鈣C、利多卡因D、腎上腺素E、異丙腎上腺素29.一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）A、臍炎B、低血糖C、敗血癥D、新生兒肺炎E、寒冷損傷綜合征30.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×109／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個／HP，顆粒管型0~2個／HP，尿比重1.010。下列治療哪項不正確（）A、臥床休息B、低鹽飲食C、適當限制水人量D、毛花苷丙預(yù)防心衰E、雙氫克尿噻20mg，每日2次31.男孩，12歲，持續(xù)性血尿6個月，無水腫、尿少，尿蛋白微量，紅細胞滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無異常。如家屬要求治療，醫(yī)生的意見應(yīng)是（）A、應(yīng)用激素治療B、應(yīng)用雷公藤多苷C、低鹽飲食D、低鈣飲食E、解釋并密切隨訪32.患兒，3歲，因體格智力發(fā)育落后來就診，查體：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，此患兒的診斷可考慮是（）A、苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征E、粘多糖病33.某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次／分。此時最有效的治療措施是（）A、呼吸機輔助呼吸B、靜脈使用止血藥物C、糾正心力衰竭D、防止腎衰竭E、推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡34.5歲患兒，明顯水腫，血壓90／60mmHg，尿蛋白+++，尿紅細胞0～2／HP，血漿白蛋白20g／L。如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥診斷是（）A、IgA腎病B、慢性腎炎C、腎炎性腎病D、單純性腎炎E、膜性腎病35.新生兒胎齡39周，出生時Apgar評分3分，出生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項（）A、濕肺B、感染性肺炎C、胎糞吸入綜合征D、新生兒肺透明膜病E、持續(xù)性肺動脈高壓36.女孩，10歲。體型矮小，缺乏第二性征，乳房不發(fā)育，無腋毛、陰毛，胸寬，雙乳頭相距較遠，且智能障礙，伴有頸蹼、頸短，下頜小，腭弓高，臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征（Turner綜合征）。以下最具有診斷價值的是（）A、體型矮小B、性發(fā)育幼稚型C、染色體核型分析D、尿中雌激素減少E、原發(fā)性閉經(jīng)37.一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重（）A、80kcalB、90kcalC、100kcalD、110kcalE、120kcal38.兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育中，哪一項不正確（）A、3歲時神經(jīng)細胞分化已基本完成B、4歲時神經(jīng)纖維髓鞘化完成C、4歲時脊髓上移至第一腰椎D、新生兒和嬰兒肌腱反射較強E、3～4個月前肌張力較高39.房間隔缺損聽診特點為（）A、胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音B、P2固定分裂C、P2減弱D、胸骨左緣第2、3肋間收縮期Ⅱ~Ⅲ級噴射性雜音E、心尖區(qū)?？陕牭奖捡R律40.13歲女孩，餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張，既往有空腹痛病史。可能診斷為（）A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病穿孔C、膽道蛔蟲癥D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎41.潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是（）A、腹瀉伴黏液膿血便B、腹痛C、肛周膿腫D、發(fā)熱E、關(guān)節(jié)炎42.酸中毒糾正后血漿中的某些物質(zhì)會降低，并可導致驚厥，其原因為（）A、低鈣B、低鉀C、低鈉D、低鎂E、低血糖43.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有發(fā)熱、休克，最可能的診斷是（）A、膽道蛔蟲癥B、急性化膿性膽管炎C、糞石性腸梗阻D、梅克爾憩室炎E、絞窄性腸梗阻44.2～3歲幼兒的呼吸次數(shù)（）A、40～45次／分B、30～40次／分C、25～30次／分D、20～25次／分E、18～20次／分45.下列哪一種混合液為1／3張（）A、2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2％乳酸鈉B、2份生理鹽水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO3C、2份生理鹽水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸鈉D、1份生理鹽水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO3E、6份生理鹽水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO346.Crohn病最常見的胃腸道癥狀是（）A、嘔血B、腹痛C、便秘D、腹瀉E、腹脹47.男孩，10歲。高熱10h伴頭痛、嘔吐于2月15日入院。檢查：面色白，神志朦朧，煩躁，頸部稍有抵抗，肢冷，皮膚有花紋，血壓6．5／4kPa（50／30mmHg）。初步糾正血壓后，查腦脊液：細胞數(shù)12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白0．6g／L。血白細胞數(shù)21×109／L，中性粒細胞0．86，考慮為化膿性腦膜炎或流行性腦脊髓膜炎。最有臨床鑒別意義的是（）A、意識障礙的出現(xiàn)和程度B、皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑C、瞳孔大小和對光反應(yīng)的程度D、出現(xiàn)病理反射E、顱內(nèi)壓增高程度48.有關(guān)學齡兒童反復上感，與哪項因素無關(guān)（）A、慢性扁桃體炎B、慢性鼻竇炎C、肺先天畸形D、腺樣體肥大E、慢性鼻炎49.兒童精細運動發(fā)育中手能握物的年齡是（）A、6個月B、4個月C、7個月D、2個月E、8個月50.足月兒胎齡40周，體重3500g，因胎心減慢，曾降至100次／分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分，復蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動在80％左右，血氣分析PaCO85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。應(yīng)先進行何種治療（）A、氣管插管，機械通氣B、持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）C、吸入一氧化氮D、給予肺表面活性物質(zhì)E、頭罩吸氧51.6歲女孩，門診就醫(yī)，主訴為咳嗽、發(fā)熱、右側(cè)胸疼7d，胸片顯示右肺門陰影增寬。以下哪項檢查不必要（）A、結(jié)核菌素試驗B、支原體抗體C、血培養(yǎng)D、冷凝集試驗E、白細胞總數(shù)及分類52.以下哪項不符合水痘特征（）A、潛伏期10～21天B、為癢性皮疹，從丘疹變?yōu)榘捳頒、皮疹最多見于面部與四肢D、發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹E、皮疹一般在3～5天內(nèi)分批出齊53.男孩，11歲。因發(fā)熱7d伴納差、乏力、腹脹、便秘入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。臨床疑傷寒。請問下列哪項是傷寒診斷中最簡便而陽性率又高的檢查（）A、大便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)54.男孩，8歲。因畏寒，發(fā)熱8d，伴納差，腹脹、腹痛，大便每天1～2次，略稀，當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的（）A、1～6dB、7～13dC、14～20dD、21～28dE、28d以后55.懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛，應(yīng)進行的必要檢查是（）A、腦電圖B、腦脊液檢查C、頭顱CTD、腦血流圖E、眼底檢查56.患兒8個月，男孩，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺清，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分?，F(xiàn)需進一步的檢查是（）A、心肌酶譜B、ECGC、心臟彩超D、血清鉀E、血糖F、腦脊液檢查57.兒童傷寒在病程第一周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、支氣管炎E、溶血尿毒綜合征58.男嬰8個月，因輔食添加不當開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。需做下列哪項處理（）A、查尿酮體B、大便常規(guī)C、按體重計算補液D、洗胃E、急查血電解質(zhì)F、腎功能G、CO2CP或PhH、立即口服補液59.支氣管肺炎并心衰患兒，同時患有佝僂病性手足搐弱癥，急診處理不宜給（）A、西地蘭B、鎮(zhèn)靜劑C、VitDD、鈣劑E、給氧60.4歲男孩，1周前咳嗽、流涕。體溫38.5℃，曾診斷"上感"，對癥處理無好轉(zhuǎn)。精神差，嗜睡，間有嘔吐，今晨起抽搐，繼而昏迷，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，WBC280×106／L，N20％，L80％，蛋白質(zhì)為500mg／L，氯化物118mmol／L，糖4mmol／L。何種疾病最可能（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、敗血癥E、中毒性腦病61.腺病毒肺炎的臨床特點（）A、早期即有全身中毒癥狀B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、可并發(fā)滲出性胸膜炎D、多為稽留熱E、憋喘、呼吸困難62.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS，給予呼吸機輔助呼吸。患兒于治療的第5天撤離呼吸機，給予配方奶喂養(yǎng)，2天后出現(xiàn)明顯腹脹，大便隱血陽性，伴嘔吐咖啡樣物質(zhì)兩次，最有可能的原因為（）A、咽下綜合征B、新生兒出血癥C、凝血功能異常D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、應(yīng)激性潰瘍63.TORCH綜合征包括（）A、弓形蟲、柯薩奇病毒、風疹病毒B、弓形蟲、巨細胞病毒、柯薩奇病毒C、弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒D、弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒E、單純皰疹病毒、風疹病毒、柯薩奇病毒64.男孩，9歲?；技毙粤馨托园籽∫?年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達40℃，神萎。從臨床上考慮又發(fā)生哪種疾?。ǎ〢、水痘B、膿皰瘡C、帶狀皰疹D、天皰瘡E、丘疹性蕁麻疹65.男孩，3歲。低熱、稍咳2d，今全身可見水皰疹，診斷為水痘。去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘，以下哪項是錯誤的（）A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同B、水痘病毒為RNA病毒C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時，常轉(zhuǎn)成重型水痘D、水痘發(fā)生在四肢遠端，手掌、足底少E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林的退熱劑66.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10min后評9分。生后2h出現(xiàn)凝視，哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）A、肌注呋塞米（速尿）3mgB、肌注地塞米松1.5mgC、20％甘露醇10ml靜脈推注D、苯巴比妥鈉60mg15～30min內(nèi)靜滴E、肌注維生素K11mg67.患兒，男，5歲，因受涼后發(fā)熱半天，呼吸困難、喘憋1小時，吸氣時喘憋明顯，院外診斷"急性喉炎"，給予潑尼松后患兒仍喘憋。查體：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸氣性呼吸困難，張口呼吸，流涎拒吞咽，哭鬧不安，其聲音響亮，無明顯犬吠樣咳嗽，咽部輕度充血，無水腫，無異物，無偽膜，喘鳴音明顯。心（-）。該患兒可能診斷為（）A、支氣管哮喘重度發(fā)作B、氣管異物C、支氣管異物D、急性喉炎E、急性會厭炎68.新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時Hb90g/L，血清總膽紅素水平為390μmol／L。首先進一步檢查能明確診斷的是（）A、血常規(guī)B、釋放試驗C、腦電圖D、直接抗人球蛋白試驗E、母血的血型抗體69.糖原累積癥最常見的類型是（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅵ型70.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間（）A、＞15分鐘B、＞20分鐘C、＞30分鐘D、＞45分鐘E、＞60分鐘71.腸套疊最常見的發(fā)病年齡為（）A、新生兒B、2～4個月C、4～10個月D、1～3歲E、3～6歲72.下列有關(guān)急性細菌性痢疾（普通型）臨床特點描述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)熱、全身中毒癥狀B、腹痛、腹瀉、里急后重C、膿血樣大便D、鏡檢有大量膿細胞和巨噬細胞E、反復驚厥73.出生5天足月兒，第一胎，順產(chǎn)，出生后12小時開始皮膚黃染，近2天來雙眼凝視，時有尖叫，輕度角弓反張，突然抽搐1次，由急診收住院。查其母血型"O"，患兒血型"B"，血膽紅素342μmol／L（20mg／dl），即經(jīng)積極搶救治療（）A、癲癇B、預(yù)后良好C、手足徐動D、營養(yǎng)性貧血E、貧血、心衰、水腫、死亡74.男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。第2天脫水糾正，大便2～3次，納差，有時吐，尿量可。補液原則為（）A、予口服補液鹽B、繼用開始24h的補液量C、補生理需要量D、補生理需要量+繼續(xù)丟失量E、補繼續(xù)喪失量75.下列哪種先天性心臟病可出現(xiàn)原發(fā)性左心衰竭（）A、法洛四聯(lián)癥B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、肺動脈瓣狹窄E、右位心第2卷一.參考題庫(共75題)1.5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無異常。腦脊液：外觀清，WBC200×106／L，中性粒細胞30％，淋巴細胞70％，蛋白質(zhì)500g／L，糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為（）A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎D、化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎rE、以上都不是2.患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分為8分，出生后4小時出現(xiàn)氣促，80次／分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點狀影，少量葉間積液該患兒最可能的診斷為（）A、胎糞吸入綜合征B、新生兒肺出血C、濕肺D、新生兒呼吸窘迫綜合征E、宮內(nèi)感染性肺炎3.喉梗阻的最主要表現(xiàn)為（）A、三凹征B、聲音嘶啞C、犬吠樣咳嗽D、吸氣性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難4.非創(chuàng)傷性的Hp檢測方法是（）A、細菌培養(yǎng)B、胃液PCR檢查C、尿素酶試驗D、"C呼氣試驗E、組織染色5.腺病毒肺炎主要臨床特點為（）A、夏季最多見B、喘憋明顯，而肺部啰音不明顯C、年長兒多見D、常有高熱，而一般情況良好E、咳粉紅色泡沫痰6.男孩，8歲，因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院，診斷為流行性乙型腦炎。入院后次日進入昏迷狀態(tài)，小便失禁，在病程第6天體溫有下降，次日又出現(xiàn)高熱，并出現(xiàn)呼吸急促、肺部聞及中細濕啰音?？赡艿牟≡w是（）A、厭氧菌B、革蘭陰性桿菌C、革蘭陽性球菌D、支原體E、病毒7.除特殊面容外，21-三體綜合征的其他常見畸形有（）A、睪丸小、乳房發(fā)育B、眼發(fā)育不良、耳道閉鎖C、翼頸、乳頭間距寬D、atd角>50°、通貫手、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲E、并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形8.男孩，10歲，發(fā)熱10天，伴納差、腹脹、便秘。體檢：體溫39．6℃，精神萎靡，咽微紅，淺表淋巴結(jié)呈黃豆大小，心率每分鐘80次，心音低鈍，肝肋下2cm，劍下2．5cm，胸、腹可見淡紅色斑丘疹?？赡艿脑\斷為（）A、麻疹B、流行性腦脊髓膜炎C、幼兒急疹D、傷寒E、流行性出血熱9.足月女孩，順產(chǎn)，出生體重3.6kg，生后18小時開始出現(xiàn)黃疸，膽紅素測定為234μmol／L。為明確診斷，首選的檢查指標是（）A、血培養(yǎng)B、血ALT測定C、腹部B超D、G-6-PD測定E、抗人球蛋白試驗10.男孩，1個月，反復嘔吐1周，嘔吐發(fā)生于進食后10～30分鐘，呈噴射性，不含膽汁；查體：一般情況好，無脫水征，上腹可見胃蠕動波，右上腹可觸及包塊。為明確診斷，首選的輔助檢查是（）A、腹部B超B、鋇餐C、胃鏡D、腹部CTE、腹部平片11.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標是（）A、動作發(fā)育能力B、語言發(fā)育能力C、智能發(fā)育水平D、神經(jīng)反射發(fā)育E、體重、身高、頭圍12.支氣管擴張（）A、慢性咳嗽，晨起咳頻伴吐大量濃痰B、咳嗽伴聲嘶，吸氣性呼吸困難C、發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤，雞鳴樣回聲，日輕夜重D、咳嗽頻繁，為陣發(fā)性刺激性嗆咳E、咳嗽伴有喘鳴聲，以夜間和清晨多見，反復發(fā)作13.2歲，女孩，平時安靜少動，便秘，身高55厘米，體重10公斤，反應(yīng)遲鈍，前囟大：眼瞼腫，鼻梁寬、唇厚舌大，腕部X線片，骨化中心1個，干骺端骨質(zhì)密度均勻，血、鈣、磷、堿性磷酸酶均正常。（）A、維生素D缺乏性佝僂病B、呆小病C、軟骨營養(yǎng)障礙D、腦積水E、低血磷性佝僂病F、腎性佝僂病14.一早產(chǎn)兒，冬季出生，補充維生素D的正確方法是（）A、生后1個月給維生素D400IU／d，3個月后改為800IU／dB、生后1個月給維生素D800IU／d，3個月后減為400IU／dC、生后2周加服維生素D400IU／d，服至2歲D、生后2周加服維生素D800IU／d，服至2歲E、生后2周加服維生素D800IU／d，3個月后減至維持量口服15.8個月男孩，發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食欲減退。查體：體溫37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，雙肺可聞及細濕啰音，心率140次／分，肝臟肋下1．0cm，血常規(guī)WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示兩肺可見小點片狀陰影，伴肺氣腫。臨床診斷考慮為（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、嬰幼兒哮喘C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎16.患兒，2歲，不會叫“媽媽”。查體：眼距寬，雙眼外側(cè)上斜，鼻梁低，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲。為進一步確診，應(yīng)做以下哪項檢查（）A、染色體檢查B、尿三氯化鐵試驗C、骨骼X線檢查D、血清T3，T4測定E、尿粘多糖測定17.男嬰胎齡38周，因第二產(chǎn)程延長，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后6h拒奶，嘔吐，次日出現(xiàn)陣發(fā)性青紫，哭吵，囟平，肌張力增強（）A、新生兒窒息B、新生兒呼吸窘迫綜合征C、新生兒感染性肺炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒濕肺癥18.4個月女嬰，發(fā)熱、咳嗽3天，腹瀉1天，大便每天4～6次，呈稀糊狀，無黏液及膿血。查體：呼吸稍急促，無脫水征，雙肺底有中細濕啰音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。最恰當?shù)闹委熓牵ǎ〢、頭孢菌素B、制霉菌素C、利巴韋林D、腸黏膜保護劑E、腸蠕動抑制劑19.預(yù)防輪狀病毒腸炎較理想的方法為（）A、流行期間給予抗病毒藥物B、流行期間給予免疫球蛋白C、流行期間服用中藥D、口服相應(yīng)疫苗E、皮下注射疫苗20.牙齒的發(fā)育中第一顆恒磨牙萌出的時間為（）A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲21.患兒胎齡33周，生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征，兩肺呼吸音減低。若給予該患兒PS治療，每次給藥劑量為（）A、50mg／kgB、80～100mg／kgC、100～150mg／kgD、70～200mg／kgE、200～250mg／kg22.10歲，男，間斷頭痛、嘔吐2個月。查體：血壓130／90mmHg，頸軟、瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，眼底視乳頭水腫，雙眼外展不全，四肢肌力、肌張力正常，病理反射（一）?？紤]診斷最大可能性是（）A、偏頭痛B、頭痛性癲癇C、慢性顱內(nèi)壓增高征D、高血壓腦病E、病毒性腦膜炎23.不具有肺門"舞蹈征"的先心病是（）A、肺動脈狹窄B、第一孔未閉型房間隔缺損C、第二孔未閉型房間隔缺損D、動脈導管未閉E、室間隔缺損24.患兒，男，1歲，因腹瀉1次入院，大便為黏液膿血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出現(xiàn)抽搐1次，為四肢強直，持續(xù)約1分鐘，查體：體溫38℃，顏面蒼白，皮膚彈性可。最可能的病原為（）A、輪狀病毒B、致病性大腸桿菌C、諾沃克病毒D、真菌E、侵襲性大腸桿菌25.欲提高血中HCO3-5mmol／L，應(yīng)選擇（）A、1.4％碳酸氫鈉溶液1ml／kgB、1.4％碳酸氫鈉溶液5ml／kgC、5％碳酸氫鈉溶液：1ml／kgD、5％碳酸氫鈉溶液5ml／kgE、1.87％乳酸鈉溶液13ml／kg26.女孩，3月，無明顯癥狀，來院體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級連續(xù)性心雜音。心超提示動脈導管未閉（0．50cm）。當其合并肺動脈高壓時，胸片上可見其獨特的表現(xiàn)是（）。A、右心房、右心室增大B、肺動脈段凸出C、肺血增多D、主動脈弓有所增大E、可見肺門"舞蹈征"27.男孩，3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失，呼吸淺速，聲音低微，咳嗽無力，確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位是（）A、延髓+脊髓腰段B、脊髓胸腰段C、脊髓頸、胸、腰段D、脊髓頸腰段E、大腦皮質(zhì)+脊髓腰段28.女孩，4歲。1995年8月因發(fā)熱2d，頭痛，嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天1～2次，略稀，無膿血。體檢：神志清，精神萎，頸略抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。該病兒入院后首先應(yīng)作的檢查是（）A、血常規(guī)、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、腦電圖D、大便常規(guī)及培養(yǎng)E、乙型腦炎特異性IgM29.8歲男孩，眼瞼水腫伴血尿、少尿6天，出現(xiàn)氣促2天。查體：血壓135／90mmHg，雙肺底聞及少許濕啰音，心率150次／分，肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷（）A、肺炎伴心衰B、急性腎炎伴呼吸衰竭C、急性腎炎伴循環(huán)充血D、急性腎炎伴高血壓腦病E、腎炎型腎病綜合征30.小兒血壓的正常值（mmHg）應(yīng)為（）A、收縮壓=70+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／2B、收縮壓=70+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的2／3C、收縮壓=80+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／2D、收縮壓=80+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的2／3E、收縮壓=90+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／231.室間隔缺損可引起下列哪個部位負荷增加（）A、右心房B、左心室C、肺循環(huán)D、右心室E、左心房32.21-三體綜合征的最常見核型為（）A、47，XX（或XY），+21B、46，XX（或XY）／47，+21C、46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）D、46，XX（或XY），-15，+t（15q21q）E、46.XX（或XY），-21，+t（21q21q）33.3歲患兒，頻繁感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側(cè)擴大，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，伴固定分裂。胸透：肺門血管影增粗，搏動強烈。ECG://電軸右偏，V1導聯(lián)呈rsR波型，Rv114mm。該患兒患何種先心?。ǎ〢、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、肺動脈狹窄E、動脈導管未閉34.可凝視光源（）A、1個月B、3～4個月C、6～7個月D、18個月E、5歲35.10個月男嬰，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，11月下旬發(fā)病。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷；查血鈉135mmol／L。該患兒脫水性質(zhì)和程度是（）A、重度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、中度高滲性脫水36.急性風濕性心臟炎并發(fā)心衰，首選治療是（）A、地高辛B、利尿劑C、手術(shù)D、擴血管藥物E、強的松37.試述小兒常見出疹性疾病的皮疹鑒別要點。38.4個月嬰兒，突然出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，煩躁不安。心率170／min，第1心音可聞及奔馬律，肝于肋緣下4cm可及。X線檢查心臟外形為球狀擴大，搏動減弱，診斷為心內(nèi)膜彈性纖維增生癥。其充血性心力衰竭類型為（）A、暴發(fā)型充血性心力衰竭B、亞急型充血性心力衰竭C、急性型充血性心力衰竭D、反復發(fā)作型充血性心力衰竭E、慢性型充血性心力衰竭39.結(jié)核性胸膜炎胸水外觀大多呈（）A、血性B、米湯樣C、草黃色樣D、乳糜樣E、巧克力色樣40.可引起肺動脈壓力增高的先心病是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄41.8歲男孩，眼瞼水腫5天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色3天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒病情急劇惡化，2~3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退、尿毒癥，則考慮診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、薄基底膜腎病D、IgA腎病E、腎炎性腎病綜合征42.下列哪項不符合單純性腎?。ǎ〢、血膽固醇明顯增高B、尿蛋白多為（+++）~（++++）C、尿中紅細胞＜10個／HPD、血清補體大多降低E、γ球蛋白減少43.近曲管回吸收HCO-3障礙（）A、原發(fā)性RTAⅠ型B、原發(fā)性RTAⅡ型C、原發(fā)性RTAⅢ型D、原發(fā)性RTAⅣ型E、原發(fā)性RTAⅤ型44.治療厭氧菌感染常選用的抗生素是（）A、青霉素B、甲硝唑C、青霉素+甲硝唑D、克林霉素E、紅霉素45.左向右分流的先心病的共同特點，下列哪項是錯誤的（）A、潛伏青紫B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音C、影響生長發(fā)育D、易患肺炎E、肺循環(huán)量少46.百日咳主要通過（）經(jīng)（）直接傳播，傳播范圍一般在（）以內(nèi)。47.14歲女孩，學校體檢：心界正常，心率82次／分，期前收縮5～7次／分，心音正常，無雜音，心電圖示室性期前收縮，平時無自覺癥狀。有助于診治的檢查應(yīng)首選（）A、動態(tài)心電圖B、運動心電圖C、心臟超聲檢查D、X線心臟片E、心臟磁共振成像48.5個月健康嬰兒，系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進食，避免嘔吐。下列喂養(yǎng)方法中，哪項是不正確的（）A、先給嬰兒換尿布，然后清洗母親雙手和乳頭B、母子平臥位喂奶C、可讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房，再吸另一側(cè)乳房D、一般喂哺時間不超過20minE、哺乳完畢后，將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部，讓吸入空氣排出49.患兒7歲，心臟手術(shù)后心電圖示：P-R間期固定不變，但心室搏動呈規(guī)律性脫漏，并有QRS增寬。其可能為（）A、Ⅰ度房室傳導阻滯B、Ⅱ度房室傳導阻滯Ⅰ型C、Ⅱ度房室傳導阻滯Ⅱ型D、Ⅲ度房室傳導阻滯E、心室內(nèi)傳導阻滯50.頭圍測量方法是（）A、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上方繞頭1周B、枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭1周C、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上1cm繞頭1周D、枕后到額中部繞頭1周E、枕后沿兩耳尖到眉間繞頭1周51.10個月患兒，生后因母乳量不足，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近一周多汗，煩躁，經(jīng)常睡眠不安，該患兒最可能的診斷是（）A、消化不良B、營養(yǎng)不良C、腦炎D、佝僂病E、上呼吸道感染52.對特發(fā)性肺纖維化X線表現(xiàn)以下哪項正確（）A、雙肺斑片陰影B、雙肺紋理增粗C、廣泛的顆粒或網(wǎng)點狀陰影或小結(jié)節(jié)影D、雙肺充氣過度E、雙肺內(nèi)中帶條絮影53.急性毛細支氣管炎的主要病原體為（）A、念珠菌B、肺炎雙球菌C、肺炎支原體D、合胞病毒E、肺炎衣原體54.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、低補體血癥（）A、急性腎炎B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、急進性腎炎E、泌尿系感染55.法洛四聯(lián)癥的雜音特點應(yīng)除外（）A、收縮期噴射性雜音B、可伴有震顫C、向整個心前區(qū)傳導D、雜音的強度主要取決于肺動脈狹窄的程度E、當發(fā)生漏斗部痙攣時其雜音最響56.男孩，9歲，水腫1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療1周。體檢：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16／12kPa，尿蛋白++，紅細胞滿視野，白細胞8～10個HP，少量紅細胞管型，腎功能正常。進一步需做哪項檢查對診斷有意義（）A、腎臟B超B、中段尿培養(yǎng)C、膽固醇和蛋白電泳的測定D、抗鏈球菌溶血素"O"（ASO）和補體的測定E、血沉和抗鏈球菌溶血素"O"（ASO）的測定57.心跳驟停搶救時第一次用藥的藥物是（）A、腎上腺素B、人工通氣C、多巴胺D、利多卡因E、阿托品58.風疹患者應(yīng)隔離至出疹后（）A、3天B、5天C、9天D、10天E、15天59.男孩，7歲，浮腫4d，氣促1d，伴尿少，尿色深。查體：R32／min，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm，BP20／12kPa（150／90mmHg），首先考慮診斷是（）A、腎病綜合征，肺血栓形成B、急性腎炎伴支氣管肺炎C、急性腎小球腎炎，高血壓D、急性腎小球腎炎，循環(huán)充血E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭60.新生兒的呼吸次數(shù)（）A、40～45次／分B、30～40次／分C、25～30次／分D、20～25次／分E、18～20次／分61.小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2d來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。患兒最可能是（）A、血糖降低B、血清鈣降低C、血清鎂降低D、血清鈉降低E、腦脊液細胞數(shù)增多62.男孩，6歲。發(fā)熱1d，稍咳，家長給予口服復方磺胺甲噁唑，次日體溫不退，頭痛，咽部不適，面紅，全身癢，皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹，左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛，即到醫(yī)院就診。最有助于診斷的檢查是（）A、咽拭培養(yǎng)B、痰培養(yǎng)C、白細胞檢查D、皮疹涂片檢查E、局部膿液培養(yǎng)63.急性胃黏膜病變的常見病因不包括（）A、皮質(zhì)激素B、非甾體抗炎藥C、嚴重感染D、創(chuàng)傷、大手術(shù)E、幽門螺桿菌感染64.我國1歲內(nèi)小兒基礎(chǔ)計劃免疫中不包括下列哪項（）A、乙型腦炎疫苗B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、麻疹疫苗D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗E、卡介苗65.患兒，男性，3歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復驚厥，且尿有鼠尿臭味。體檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱反射亢進，尿三氯化鐵試驗陽性。該患兒可能診斷為（）A、苯丙酮尿癥B、半乳糖血癥C、高精氨酸血癥D、組氨酸血癥E、肝糖原累積癥66.小兒在以下哪幾方面與成人有明顯不同（）A、解剖B、病理C、免疫D、生理生化E、營養(yǎng)代謝67.下列哪項不是霍亂的大便性狀特點（）A、米泔樣B、黃水樣C、清水樣D、血水樣E、黏液膿血便68.下列哪些疾病屬于急性上呼吸道感染的多種并發(fā)癥（）A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎69.男孩，7歲，因發(fā)熱10天，伴精神萎靡、納差、腹脹，大便稀糊狀，每日2次，經(jīng)當?shù)刂委熜Ч芳?。體檢：體溫39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮膚有散在性5個玫瑰色斑丘疹，壓之退色，心、肺無異常，腹軟、略脹，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。可能的血常規(guī)表現(xiàn)是（）A、WBC增高，以中性粒細胞為主B、WBC增高，以淋巴細胞為主，變異淋巴細胞>10％C、WBC正常，分類無異常D、WBC偏低，嗜酸性細胞減少或消失E、WBC正?；蚱?，以淋巴細胞為主70.下部量是指（）A、恥骨聯(lián)合上緣至足底B、臍部至足底C、坐骨結(jié)節(jié)至足底D、恥骨聯(lián)合下緣至足底E、臍與恥骨聯(lián)合中點至足底71.下面哪一項不是PEEP的作用（）A、防止呼氣末肺泡萎陷B、改善通氣／血流比值，減少肺內(nèi)分流