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文檔簡介
外科護理高級職稱題-關(guān)節(jié)脫位病人的護理
1、男性,30歲,車禍致右骸疼痛,且右下肢活動受限,呈屈曲,內(nèi)
收,內(nèi)旋及短縮畸形。最有可能的診斷是
A.股骨轉(zhuǎn)子骨折
B.骨內(nèi)收肌扭傷
C.股骨頸骨折
D.髓關(guān)節(jié)前脫位
E.股關(guān)節(jié)后脫位
2、先天性肌性斜頸的最佳手術(shù)時間是
A.出生后6個月以內(nèi)
B.1歲以內(nèi)
C.出生后3個月以內(nèi)
D.1歲以上
E.12歲以上
3、關(guān)于發(fā)育性股關(guān)節(jié)脫位的說法,正確的是
A.治療越早,效果越佳
B.病理改變對治療效果影響不大
C.治療時間對預后無影響
D.早期診斷不明,可以半年后再復查
E.患兒呈醉酒步態(tài)
4、先天性馬蹄內(nèi)翻足的患兒,1歲以內(nèi)應采取的治療措施為
A.石膏矯正
B.軟組織松解手術(shù)
C.全麻下矯正足跟內(nèi)翻
D.反復多次行手法矯正,使患足外翻,外展及背伸
E.三關(guān)節(jié)融合術(shù)
5、小兒肘關(guān)節(jié)脫位發(fā)病的高峰年齡是
A.8?10歲
B.10?11歲
C.6~8歲
D.1T12歲
E.13~14歲
6、最常見出現(xiàn)脫位的關(guān)節(jié)是
A.肩關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.腕關(guān)節(jié)
D.膝關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
7、常用Allis法和Stimson法的關(guān)節(jié)脫位是
A.腕關(guān)節(jié)脫位
B.肩關(guān)節(jié)脫位
C.肘關(guān)節(jié)脫位
D.膝關(guān)節(jié)脫位
E.髓關(guān)節(jié)脫位
8、關(guān)節(jié)脫位治療以手法復位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進行
A.2
B.3
C.1
D.4
E.5
9、肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是
A.后脫位
B.下脫位
C.前脫位
D.上脫位
E.半脫位
10、關(guān)于先天性懿關(guān)節(jié)脫位的說法,錯誤的是
A.Allis征陽性
B.Trendelenburg征陽性
C.兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱
D.Ortolani征陽性
E.男性發(fā)病率遠遠高于女性
11、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的處理原則,錯誤的是
A.功能鍛煉以主動活動為主
B.功能鍛煉時切忌粗暴的被動活動
C.以手法復位為主
D.固定時間越長越好
E.一般固定2~3周
12、下列不屬于先天性手部畸形的是
A.先天性環(huán)狀縮窄帶綜合征
B.腕管綜合征
C.并指畸形
D.短指畸形
E.巨指畸形
13、陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過
A.2周
B.3周
C.1周
D.4周
E.5周
14、外傷性髓關(guān)節(jié)脫位的病人,為避免發(fā)生股骨頭缺血性壞死或因
受壓而變形?;贾荒茇撝貢r間是
A.2個月
B.3個月
C.1個月
D.4個月
E.5個月
15、關(guān)節(jié)脫位最常見的病因是
A.持續(xù)勞損
B.感染
C.肌肉強烈收縮
D.直接暴力
E.間接暴力
16、下列最易合并坐骨神經(jīng)損傷的是
A.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
B.股關(guān)節(jié)前脫位
C.股骨頸骨折
D.髓關(guān)節(jié)后脫位
E.脛腓骨骨折
17、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人,首選的治療方法是
A.骨牽引
B.皮膚牽引
C.懸吊牽引
D.手法復位外固定
E.手術(shù)切開復位內(nèi)固定
18、因胚胎發(fā)育異常而導致關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良,出生后即發(fā)生脫
位,且逐漸加重,稱為
A.病理性脫位
B.先天性脫位
C.創(chuàng)傷性脫位
D.陳舊性脫位
E.習慣性脫位
19、開放性脫位是指
A.關(guān)節(jié)腔與外界相通
B.脫位伴皮膚裂傷
C.手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊有裂傷
D.同時伴關(guān)節(jié)韌帶斷裂
E.同時伴關(guān)節(jié)面骨折
20、在脫位的治療中,對于功能鍛煉的要求是
A.越晚鍛煉越好
B.低強度鍛煉
C.盡早功能鍛煉
D.中強度鍛煉
E.高強度鍛煉
21、該病人懿關(guān)節(jié)脫位的類型為
A.中心脫位
B.前脫位
C.后脫位
D.側(cè)脫位
E.下脫位
22、該病人最佳的處理措施是
A.立即采取閉合復位
B.早期切開復位
C.對并發(fā)骨折采取外固定固定
D.立即行骨牽引
E.立即行皮膚牽引
23、雕關(guān)節(jié)脫位最常見的晚期并發(fā)癥是
A.復發(fā)性脫位
B.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎
C.異位骨化
D.脂肪栓塞
E.感染
24、如要進一步確定有無神經(jīng)損傷,應行
A.電生理檢查
B.手術(shù)探查
C.直腿抬高試驗
D.MRI
E.踝反射試驗
25、有關(guān)該病人功能鍛煉的說法錯誤的是
A.可配合熱敷,理療等方法促使關(guān)節(jié)功能恢復
B.受傷早期要進行股四頭舒縮活動
C.固定患肢后其他未固定的關(guān)節(jié)只能被動活動
D.不可粗暴扳拉肢體,以免增加損傷
E.解除固定后可逐漸加大關(guān)節(jié)活動范圍
26、該病人可能的診斷是
A.右肱骨鐮上骨折
B.右肘關(guān)節(jié)脫位
C.右肩關(guān)節(jié)脫位
D.右腕關(guān)節(jié)脫位
E.右樓骨骨折
27、該病人可能并發(fā)
A.樓神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.模骨小頭脫位
E.尺骨骨折
28、為明確受傷的類型,移位情況及有無合并骨折,最佳的辦法是
A.X線檢查
B.CT
C.MRI
D.手術(shù)探查
E.體格檢查
29、該病人受傷后疼痛劇烈難忍,措施不正確的是
A.傷后24小時內(nèi),局部冷敷
B.進行護理操作或移動病人時,應托住患肢
C.采用心理暗示方法緩解疼痛
D.避免使用嗎啡
E.傷后24小時后,局部熱敷
30、不符合病人情況的護理診斷/問題是
A.有皮膚完整性受損的危險
B.軀體活動障礙
C.知識缺乏
D.焦慮
E.便秘
31、構(gòu)成先天性馬蹄內(nèi)翻足的因素中,不包括
A.附骨間關(guān)節(jié)內(nèi)收
B.踝關(guān)節(jié)跖屈
C.足內(nèi)翻
D.脛骨內(nèi)旋及脛骨后肌攣縮
E.膝外翻
32、該病人應選擇的治療方案是
A.軟組織松解術(shù)
B.關(guān)節(jié)融合術(shù)
C.手法矯正
D.固定器矯正
E.截足
33、手術(shù)后2天,右足出現(xiàn)明顯腫脹,皮溫降低,皮膚顏色變蒼白,
感覺麻木,其原因最可能是
A.屬正常現(xiàn)象
B.血液循環(huán)障礙引起
C.沒有及時進行功能鍛煉引起
D.疼痛引起
E.創(chuàng)口部有活動性出血
34、此時應如何處理
A.解除壓迫因素后,采用血管解痙措施
B.積極選用高效的抗生素
C.理療,抬高患肢
D.止血
E.手
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