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2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師小兒外科學(xué)筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.小兒腸套疊空氣灌腸中一旦發(fā)生腸穿孔,首選的治療為()A、經(jīng)肛管腸腔排氣減壓B、氣管插管輔助呼吸C、針刺腹腔放氣減壓D、吸氧E、開(kāi)放靜脈通道2.男,52歲。5小時(shí)前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線(xiàn)檢查脊柱正常,膈下未見(jiàn)游離氣體,腹膜后有少量積氣??赡艿脑\斷為()A、小腸損傷、穿孔B、十二指腸穿孔C、胃挫傷D、膽道損傷E、橫結(jié)腸損傷、穿孔3.臨床上出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌,可能是哪一類(lèi)()。A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變4.男性,30天。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許粘液及血漿樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是()A、臍炎B、臍尿管瘺C、臍茸D、卵黃管未閉E、臍肉芽腫5.典型急性腎炎臨床表現(xiàn)不包括()A、水腫B、高血壓C、大量蛋白尿D、少尿E、血尿6.骨水泥的化學(xué)命名是()A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過(guò)氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、鈦合金7.一新生兒患Rh溶血病,以下哪種情況不會(huì)出現(xiàn)()。A、母親RhD陰性,胎兒RhD陽(yáng)性B、Rh溶血病多發(fā)生于第2胎C、Rh溶血病多發(fā)生于未輸過(guò)血母親的首次妊娠中D、Rh溶血病癥狀隨胎次增加而加重E、母體產(chǎn)生抗Rh-IgG抗體進(jìn)入胎兒母體內(nèi)產(chǎn)生溶血8.“T”管護(hù)理不正確的是()A、妥善固定B、觀(guān)察引流物的量和性質(zhì)C、引流袋應(yīng)低于“T”管引流口平面D、通常留置3-5天拔管E、拔管前夾管1-2天9.下述哪項(xiàng)符合骨肉瘤性質(zhì)()A、生長(zhǎng)緩慢B、X線(xiàn)攝片可見(jiàn)Codman三角C、局部無(wú)發(fā)熱,無(wú)靜脈曲張D、腫塊活動(dòng),邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大10.男,45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性腫塊6年,無(wú)嘔吐和腹痛史,來(lái)院檢查診斷為腹股溝疝,下列不正確的是()A、陰囊腫脹可手術(shù)復(fù)位B、疝塊還納后可探知外環(huán)口擴(kuò)大C、手指探入外環(huán)口有咳嗽時(shí)沖擊感D、腫大陰囊經(jīng)透光試驗(yàn)為陽(yáng)性E、疝內(nèi)容物還納后,壓迫內(nèi)環(huán),陰囊不再腫大11.女,16歲。跌倒摔傷右髖部。查體:右下肢外旋45°畸形,右髖部腫脹、壓痛及叩擊痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??膳c股骨轉(zhuǎn)子間骨折鑒別的體征是()A、右髖部腫脹B、右下肢外旋45°C、右髖部壓痛及叩痛D、病人系老年女性E、股骨大轉(zhuǎn)子有無(wú)上移12.7歲小兒發(fā)熱5d,咽痛,輕咳,血尿2d,尿量正常,無(wú)浮腫,血壓不高,尿蛋白(-),RBC(+++),無(wú)尿痛,近2年反復(fù)發(fā)生肉眼血尿,最可能的診斷是()A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、單純性血尿C、尿路感染D、腎病綜合征E、腎結(jié)核13.女,2歲,因腹瀉1個(gè)月入院。自幼多尿、喜飲。查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后,重度營(yíng)養(yǎng)不良,呼吸深長(zhǎng),心音低鈍,四肢肌張力低。血Na+118mmol/L,K+2.9mmol/L,C1-116mmol/L,Ca2+0.8mmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.22,HCO-12.8mmol/L,SBE-8。最有價(jià)值的檢查是()A、心電圖B、腎臟B超C、尿常規(guī)、尿pH值D、血清蛋白E、肌電圖14.急性尿潴留的病因不包括()A、前列腺增生癥B、膀胱結(jié)石C、會(huì)陰部手術(shù)后D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后15.女性,38歲,3天來(lái)咽喉部疼痛波及右側(cè)頸部及耳后,伴有發(fā)熱,門(mén)診檢查:體溫38.4℃,右側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)地中等,有觸痛,無(wú)結(jié)節(jié),診斷為亞急性甲狀腺炎,較為合適的治療方案是()A、抗生素+甲狀腺干制劑B、抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素C、抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑D、腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑E、碘劑+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑16.足月兒,臀位產(chǎn),有窒息史,生后數(shù)小時(shí)煩躁不安,繼之驚厥。查體:前囟飽滿(mǎn),擁抱反射消失,最有意義的檢查是()。A、頭部CTB、血鈣測(cè)定C、血糖檢測(cè)D、腦脊液常規(guī)E、腦電圖17.有關(guān)新生兒敗血癥的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、血培養(yǎng)陽(yáng)性率高B、有出血癥狀C、可有休克征象D、易并發(fā)腦膜炎E、有不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升的四大癥狀18.患者男性,20歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小,左睪正常。下一步的處理措施為()A、HCG治療B、LHRH治療C、用HCG和雄激素聯(lián)合治療D、行睪丸固定手術(shù)E、行睪丸切除手術(shù)19.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)選擇()A、經(jīng)尿道電切或電灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化學(xué)療法E、放射療法20.女性,20歲,高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線(xiàn)及CT證實(shí)T12椎體爆裂骨折,碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個(gè)治療方案最合理()A、立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎板前外側(cè)減壓,切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定21.下列哪項(xiàng)符合"Ⅲ/乙"切口愈合情況()A、甲狀腺大部切除術(shù)切口紅腫B、膽囊切除術(shù)切口化膿C、胃大部切除術(shù)切口血腫D、闌尾切除術(shù)切口積液E、腸切除術(shù)切口裂開(kāi)22.雙側(cè)膈肌抬高,較少見(jiàn)于()A、過(guò)度肥胖B、妊娠C、大量腹水D、雙側(cè)膈下膿腫E、肝臟腫瘤23.適于胎齡兒是指()。A、出生體重在同胎齡平均體重第10~90百分位的新生兒B、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒C、出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D、新生兒出生體重不足2500gE、新生兒出生體重不足1000g24.正確診斷先天性腎病綜合征的年齡標(biāo)準(zhǔn)是()A、25.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是()A、陣發(fā)性全腹痛B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C、持續(xù)全腹痛,原發(fā)部位顯著D、高熱后全腹痛E、疼痛與進(jìn)食有關(guān)26.急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、ARDSB、休克C、急性腎衰竭D、胰腺周?chē)撃[E、胰腺假性囊腫27.有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道B、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療28.急性腎炎并循環(huán)充血時(shí)常出現(xiàn)高血容量性高血壓,降壓治療首選()A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管擴(kuò)張劑29.10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為()A、臥床休息B、應(yīng)用足量廣譜抗生素C、肢體制動(dòng)D、輸液,注意水、電解質(zhì)平衡E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流30.下述哪支動(dòng)脈不起源于腸系膜上動(dòng)脈()A、結(jié)腸中動(dòng)脈B、胰十二指腸上動(dòng)脈C、胰十二指腸下動(dòng)脈D、結(jié)腸右動(dòng)脈E、回結(jié)腸動(dòng)脈31.引起原發(fā)性腹膜炎的病原菌是()。A、大腸桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、變形桿菌32.下列何項(xiàng)最符合正常足月新生兒的特點(diǎn)()。A、體重2500g,身長(zhǎng)46.5cm,大陰唇未遮蔽小陰唇B、體重2600g,身長(zhǎng)47.0cm,足底紋淺C、體重2700g,身長(zhǎng)48.0cm,睪丸未下降D、體重2800g,身長(zhǎng)49.0cm,胎毛少E、體重2900g,身長(zhǎng)49.5cm,未捫及乳房結(jié)節(jié)33.骨盆損傷易于并發(fā)休克,其最主要原因是()A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨,骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富,且靜脈叢無(wú)瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富,有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過(guò),疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷34.鼻咽癌的發(fā)展可分為()、()和()。35.嬰兒期發(fā)病性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是()A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征(Ortolaru)(+)E、單腿站立試驗(yàn)(+)36.遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)屬于()A、選擇性分流術(shù)B、非選擇性分流術(shù)C、斷流術(shù)D、完全分流術(shù)E、以上全不是37.齒狀線(xiàn)的解剖意義及其臨床意義38.骨巨細(xì)胞瘤X線(xiàn)特征()A、X線(xiàn)片示:骨端膨脹性溶骨性破壞B、X線(xiàn)片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、X線(xiàn)片示:長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象,有Codman三角D、X線(xiàn)片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、X線(xiàn)片示:自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損39.預(yù)防MAS的關(guān)鍵是()。A、防止早產(chǎn)B、防止胎兒缺氧C、防止PPHND、防止低體溫E、防止ABO溶血40.甲狀腺側(cè)葉上極不超過(guò)()A、第一氣管環(huán)B、第二氣管環(huán)C、甲狀軟骨下緣D、甲狀軟骨中部E、甲狀軟骨上緣41.先天性膽總管囊腫臨床表現(xiàn)的三聯(lián)征是指哪三項(xiàng)()A、發(fā)熱、黃疸、腹部腫物B、腹痛、腹部腫物、發(fā)熱C、腹部腫物、黃疸、腹痛D、肝大、黃疸、腹痛E、發(fā)熱、肝脾腫大、黃疸42.決定直腸癌能否保留肛門(mén)的主要因素為()A、腫瘤下緣與齒狀線(xiàn)的距離B、腫瘤的大小C、腫瘤浸潤(rùn)程度D、腫瘤病理類(lèi)型E、左半結(jié)腸的長(zhǎng)度43.新生兒衣原體感染首選藥物為()。A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢拉定E、氨芐西林44.在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中,下列哪一項(xiàng)療效最好、副作用最少()。A、前列腺素EB、硫酸鎂C、妥拉蘇林D、酚妥拉明E、吸入一氧化氮45.男性,38歲,闌尾切除術(shù)后5天,體溫38.5℃,傷口紅腫,有波動(dòng)感,首先應(yīng)如何處理()A、大劑量抗生素治療B、拆除切口縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口C、B超檢查D、物理治療E、繼續(xù)觀(guān)察46.眶內(nèi)壁骨折的CT表現(xiàn)不包括()A、眶內(nèi)容物向篩竇移位B、眼內(nèi)直肌向眶內(nèi)移位C、眶內(nèi)可見(jiàn)積氣眶內(nèi)壁骨折的CT表現(xiàn)眼球發(fā)育異常永存原發(fā)玻璃體增生癥D、眼內(nèi)直肌疝入篩竇內(nèi)E、篩竇密度增高47.男性,20歲,高空作業(yè)時(shí)不慎墜下,半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地,查神清,面色蒼白,四肢厥冷,心率130次/分,血壓70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下見(jiàn)大片淤斑,插入尿管,尿色清,超聲提示左腎周?chē)罅垦龎K,診斷考慮()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、皮下組織大面積損傷48.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案()。A、氟尿嘧啶B、順鉑C、阿霉素D、絲裂霉素E、羥基喜樹(shù)堿49.骨折整復(fù)的原則是()A、近端對(duì)遠(yuǎn)端B、遠(yuǎn)端對(duì)近端C、兩端互對(duì)D、兩端相互重疊E、兩端分離50.8歲男孩,因浮腫,尿少一周來(lái)門(mén)診,查體可見(jiàn)全身明顯浮腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個(gè)/HP,此患兒浮腫的原因主要是()A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多51.男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)52.患兒,女,胎齡35周,順產(chǎn),生后第2天開(kāi)始體溫不升,少吃,少哭,少動(dòng),于生后第4天入院。體檢:T33℃,反應(yīng)差,面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬,呈暗紅色,HR92次/分,R22次/分,脈搏細(xì)弱,心音低鈍,兩肺未聞及啰音,入院后采取的治療措施中哪項(xiàng)是不正確的()。A、心、肺及血壓監(jiān)測(cè)B、檢測(cè)血?dú)狻⒀羌半娊赓|(zhì)C、選用廣譜抗生素靜脈滴注,防治感染D、置于28~29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時(shí)提高箱溫1℃E、將患兒放入30~32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時(shí)提高箱溫0.5℃53.TSI是()A、長(zhǎng)效甲狀腺刺激素B、刺激甲狀腺抗體C、刺激甲狀腺免疫球蛋白D、促甲狀腺激素E、促甲狀腺激素釋放激素54.常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法()A、測(cè)定血清甲狀旁腺素的濃度B、測(cè)量血鈣、血磷值C、測(cè)定尿中環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的排出量D、腎小管磷回收試驗(yàn)E、骨骼X線(xiàn)片55.氧自由基包括()A、超氧陰離子自由基B、過(guò)氧化氫C、羥自由基D、黃嘌呤氧化酶E、一氧化氮56.有關(guān)原發(fā)性肝癌,下列錯(cuò)誤的是()A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生C、原發(fā)性肝癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移D、肝細(xì)胞癌多見(jiàn)于男性E、混合型癌最少見(jiàn)57.下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤()A、胚胎癌B、絨毛膜上皮癌C、惡性畸胎瘤D、精原細(xì)胞腫瘤E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤58.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎,最關(guān)鍵的一條是()。A、補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是59.門(mén)靜脈高壓癥患者并發(fā)門(mén)靜脈高壓性胃病的比例為()A、約80%B、約70%C、約50%D、約40%E、約20%60.患兒,6歲,右尺骨近端骨折4周,拍片見(jiàn)骨折已愈,但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷,其臨床表現(xiàn)為()A、拇指不能背伸B、拇指不能對(duì)掌C、拇指不能內(nèi)收D、腕下垂E、拇指屈曲困難61.前列腺癌首選的姑息治療通常是()A、睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療B、可的松治療或腎上腺切除術(shù)C、垂體切除術(shù)D、恥骨上前列腺切除術(shù)E、上述都不是62.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療,哪項(xiàng)不妥()。A、注意保護(hù)切口,防止切口感染B、闌尾殘端妥善處理C、大量生理鹽水沖洗腹腔D、腹腔放置引流E、縫合切口前用鹽水洗手63.胸片上,正常肺門(mén)位于()A、第1~3前肋內(nèi)帶B、第2~4前肋內(nèi)帶C、第4~6前肋內(nèi)帶D、第5~7前肋內(nèi)帶E、第7~9前肋內(nèi)帶64.男性,25歲。下船時(shí)會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。如該患者未出現(xiàn)尿外滲,應(yīng)采?。ǎ〢、恥骨上膀胱造瘺B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、留置導(dǎo)尿D、會(huì)陰血腫清除+尿道斷端吻合E、尿道會(huì)師65.慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括()A、黃疸B、食欲缺乏、腹瀉C、反復(fù)發(fā)作腹痛D、惡心、嘔吐E、腹脹66.尿路梗阻伴殘尿量增加,尿液不斷從尿道流出,應(yīng)屬哪種情況()A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁67.一新生兒于妊娠258天出生,出生體重為2.5kg,應(yīng)診斷為()。A、早產(chǎn)兒B、足月兒C、適于胎齡兒D、小于胎齡兒E、低出生體重兒68.男性,25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體:左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬,有沉重感,透光試驗(yàn)陰性。該患者最可能的診斷是()A、睪丸生殖細(xì)胞瘤B、睪丸非生殖細(xì)胞瘤C、睪丸炎D、睪丸鞘膜積液E、睪丸結(jié)核69.男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞3~5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是()A、KUB及IVPB、CT和尿培養(yǎng)C、磁共振檢查D、腎動(dòng)脈造影E、膀胱鏡檢查70.急性高山?。ˋMS)的表現(xiàn)包括()A、乏力B、頭暈、頭痛C、口唇發(fā)紺,手足麻木D、厭食、嘔吐E、氣促、胸悶71.病人割傷手腕部,傷口二期愈合,以后手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,手指感覺(jué)喪失,對(duì)掌功能喪失,最可能的診斷是()A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷72.不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑,主要因?yàn)椋ǎ?。A、一旦停服,甲亢癥狀重現(xiàn),甚至更嚴(yán)重B、碘劑對(duì)減輕甲亢癥狀的療效不顯著C、碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D、碘劑效果不如心得安E、病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療73.胃穿孔的X線(xiàn)檢查所見(jiàn)主要為()。A、雙側(cè)橫膈抬高B、膈下游離氣體C、腹脹伴腸型D、晚間或下午嘔吐大量宿食E、食量減少74.鼻竇黏液囊腫的發(fā)病機(jī)制為()A、鼻竇的自然開(kāi)口長(zhǎng)期阻塞B、竇壁黏膜下腺體輕度炎癥或變態(tài)反應(yīng)C、乳牙根管感染D、齲齒使牙髓慢性感染壞死E、竇壁黏膜下變態(tài)反應(yīng)75.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、高血壓第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列哪種類(lèi)型的疝必須急診手術(shù)()A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、股疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動(dòng)性疝2.男性,18個(gè)月患兒,陣發(fā)性哭鬧一天伴有嘔吐,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲(chóng),腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊,輕壓痛,右髂窩空虛,腸鳴音亢進(jìn),大便呈果醬樣,蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性,立位腹部X線(xiàn)平片見(jiàn)數(shù)個(gè)小液氣平面,首先考慮為()A、腸道蛔蟲(chóng)B、蛔蟲(chóng)性腸梗阻C、腸套疊D、腸腫瘤E、腸扭轉(zhuǎn)3.手外傷時(shí),檢查橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈通暢和相互吻合的試驗(yàn)是()A、Pratt試驗(yàn)B、Burger試驗(yàn)C、Allen試驗(yàn)D、Hollander試驗(yàn)E、Rovising試驗(yàn)4.早產(chǎn)兒,生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示兩肺普遍透亮度減低,此患兒最可能是()。A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒肺透明膜病5.早產(chǎn)兒,胎齡31周,出生體重1.4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停,給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為pH:7.20,PaO2:5.99kPa(45mmHg),PaCO2:8.65kPa,BE://-6mmol/L。應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理()。A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒B、繼續(xù)以頭罩供氧,氧流量增至8L/minC、鼻塞法CPAPD、用氨茶堿興奮呼吸E、機(jī)械呼吸6.3歲男孩,在床上玩耍,翻身時(shí)左上肢被壓于軀干下,之后,左上肢不敢活動(dòng)。最可能的診斷是()A、肘關(guān)節(jié)扭傷B、橈骨小頭半脫位C、鎖骨骨折D、橈骨骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位7.正常氣管隆突的分叉角度約為()A、45°~75°B、55°~85°C、65°~90°D、60°~85°E、60°~75°8.新生兒輕度窒息,Apgar評(píng)分是()。A、10分B、7~10分C、4~7分D、2~4分E、0~3分9.有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無(wú)脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線(xiàn)片卻無(wú)骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見(jiàn)E、椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷10.男,8歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊囊性腫塊,站立時(shí)腫塊明顯增大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,臥位時(shí)腫塊縮小或消失,睪丸不能觸及()A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸炎E、完全性腹股溝斜疝11.男,25歲,右上腹絞痛2日,體溫39度,嘔血約300ml,血壓尚穩(wěn)定,脈率80次/分()。A、出血性胃炎B、肝炎C、胃潰瘍D、門(mén)靜脈高壓癥E、膽道出血12.惡性腫瘤的根治手術(shù)不包括()A、切除癌灶器官的大部或全部B、連同周?chē)鷧^(qū)域淋巴結(jié)做整塊切除C、皮膚惡性腫瘤者切除應(yīng)達(dá)腫瘤的邊緣3~5cmD、發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均行截肢術(shù)E、乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除13.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后,尿蛋白不減少仍為(++),水腫無(wú)減輕。治療最好采用()A、加大強(qiáng)的松劑量B、換用地塞米松C、輸入血漿或低分子右旋糖酐D、加用吲哚美辛E、加用其他免疫抑制劑14.診斷急性闌尾炎最重要的體征是()A、右下腹有肌緊張B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性15.乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)需服用三苯氧胺,其用藥時(shí)間通常為()A、半年B、1年C、5年D、8年E、10年16.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺,易于損傷,關(guān)于其敘述下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù),防止壓迫損傷B、同橈神經(jīng)一樣,腓總神經(jīng)也分成兩支,腓淺神經(jīng)(感覺(jué)支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻,走路呈跨躍步態(tài)D、感覺(jué)障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀(guān)察一段時(shí)間,視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療17.骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系,易于出現(xiàn)并發(fā)傷,以下描述錯(cuò)誤的是()A、骨盆壁與多處?kù)o脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血B、骶管內(nèi)為馬尾,骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí),可因恥骨骨折而傷及D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開(kāi)放骨折E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起18.非霍奇金淋巴瘤與Ewing肉瘤的區(qū)別()A、非霍奇金淋巴瘤瘤細(xì)胞是否含有糖原.PAS糖原反應(yīng)陰性B、非霍奇金淋巴瘤瘤細(xì)胞呈圓形,核較大,網(wǎng)織纖維多分布在瘤細(xì)胞間C、X線(xiàn)片上可鑒別,非霍奇金淋巴瘤無(wú)蔥皮樣骨膜反應(yīng)D、非霍奇金淋巴瘤放療以40~50Gy照射而Ewing肉瘤需30~40Gy照射E、非霍奇金淋巴瘤多發(fā)于頜骨而Ewing肉瘤少見(jiàn)19.新生兒巨結(jié)腸最重要的臨床表現(xiàn)是()A、腹脹,腹壁淺靜脈怒張B、嘔吐糞便樣物C、腹部可見(jiàn)腸型D、胎便排除延遲E、營(yíng)養(yǎng)不良20.破傷風(fēng)患兒注射大量TAT的目的是()。A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離的毒素E、中和游離與結(jié)合的毒素21.下述鋇餐征象中,哪項(xiàng)與"胰頭癌"無(wú)關(guān)()A、墊征B、雙邊征C、十二指腸圈擴(kuò)大D、筆桿征E、反"3"字征22.下列哪項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)()A、輕、中度貧血B、持續(xù)低補(bǔ)體血癥C、尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿D、血沉增快E、一過(guò)性氮質(zhì)血癥23.男,68歲,間斷全程無(wú)痛性肉眼血尿半年,無(wú)其他不適。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無(wú)叩擊痛,右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷()A、靜脈腎盂造影B、B超檢查C、膀胱鏡檢查D、陰囊多普勒超聲E、腹部X線(xiàn)平片24.某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。復(fù)溫時(shí)最高水溫不宜超過(guò)()A、41℃B、42℃C、43℃D、45℃E、47℃25.喉腔最狹窄的部位為()A、喉前庭B、假聲帶C、喉室D、聲門(mén)E、聲門(mén)下腔26.腎下垂不應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別()A、異位腎B、腹部腫物C、肝脾腫大D、胃下垂E、多囊腎27.上消化道大出血最主要原因是()A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血28.鱗狀細(xì)胞癌()。A、非潤(rùn)性癌B、早期浸潤(rùn)性癌C、浸潤(rùn)性特殊癌D、浸潤(rùn)性非特殊癌29.一足月兒分娩時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為3、7分,經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)出現(xiàn)激惹,擁抱反射增強(qiáng),肌張力高,最可能的診斷是()。A、新生兒低血鈣B、新生兒低血糖C、新生兒腦膜炎D、室管膜下出血E、新生兒缺氧缺血性腦病30.門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間的交通支包括()。A、胃底食管下段交通支B、直腸下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔內(nèi)動(dòng)靜脈瘺31.對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴(lài)的腎病綜合征患兒首先考慮需要加用的藥物是()A、環(huán)磷酰胺B、吲哚美辛C、雙嘧達(dá)莫D、左旋咪唑E、中藥五芩散32.少數(shù)重癥胰腺炎可于左腰部有青紫色斑,為(),在臍周也有青紫色斑,為()。33.下列關(guān)于嬰幼兒麻醉風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()A、麻醉死亡及并發(fā)癥發(fā)生率比成人高B、女孩的麻醉死亡率高于男孩C、急診麻醉事故發(fā)生率是平時(shí)的10倍D、麻醉時(shí)心跳驟停多發(fā)生在術(shù)中麻醉維持時(shí)E、擇期手術(shù)麻醉并發(fā)癥比平時(shí)高3倍34.女?huà)耄?歲,反復(fù)患肺炎。胸部X線(xiàn)檢查:肺血多,左心房、室增大,主動(dòng)脈結(jié)增寬,可能的疾病是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法樂(lè)四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄35.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見(jiàn)的是()A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎小動(dòng)脈硬化E、慢性腎小球腎炎36.十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的部位是()A、水平部B、球部C、降部D、球后部E、小彎側(cè)37.對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是()A、血白細(xì)胞超過(guò)10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性38.患者摔傷后的脊柱X線(xiàn)側(cè)位片及CT示腰椎體壓縮于1/3~1/2之間,則此患者壓縮骨折的程度為()A、輕度B、中度C、重度D、合并神經(jīng)損傷者為極重度E、合并神經(jīng)損傷者不按該法分類(lèi)39.男性,78歲,因PSA升高行前列腺穿刺活檢,病理回報(bào)左尖左中前列腺腺癌,Gleason評(píng)分4+3=7分,ECT骨掃描未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象,盆腔CT未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),患者平常體健,治療上選擇()A、腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)B、前列腺癌根治術(shù)C、外放療D、內(nèi)放療E、內(nèi)分泌治療40.有關(guān)尿道下裂,下列哪項(xiàng)不正確()A、屬常染色體顯性遺傳B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)C、常合并隱睪D、常合并腹股溝斜疝E、嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆41.嬰幼兒心率表現(xiàn)哪項(xiàng)不對(duì)()A、心率相對(duì)快B、處于不正常心動(dòng)過(guò)速狀態(tài)C、對(duì)缺氧敏感D、伴心律不齊E、右室優(yōu)勢(shì)42.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后出現(xiàn)尿潴留的原因()A、麻醉后排尿反射受抑制B、切口疼痛C、膀胱反射性痙攣D、術(shù)前缺乏訓(xùn)練E、患者不習(xí)慣床上排尿43.肛門(mén)內(nèi)括約肌的功能及其構(gòu)成如下,其中哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、內(nèi)括約肌是直腸末端增厚的環(huán)形肌,為平滑肌B、內(nèi)括約肌肌間僅有少量神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,受自主神經(jīng)支配C、使肛門(mén)口常處在收縮狀態(tài),防止糞溢D、當(dāng)直腸下段受到膨脹刺激后,發(fā)生反射性松弛E、在糞便控制中起重要作用44.男,20歲,嘔血2小時(shí)入院,無(wú)潰瘍病史,有肝病史,肝肋未及,脾肋下一指,腹水征(+++)()。A、出血性胃炎B、肝炎C、胃潰瘍D、門(mén)靜脈高壓癥E、膽道出血45.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù),結(jié)扎、切斷高位食管支至賁門(mén)上方()A、2~3cmB、4~6cmC、3~4cmD、1~2cmE、6~8cm46.女,23歲,右手被機(jī)器碾傷,手掌部及五指多處挫裂傷,屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀(guān)察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確()A、術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋,用繃帶環(huán)繞包扎B、抬高患肢,以利靜脈回流C、術(shù)后3天,用激素及脫水劑,減少組織水腫D、注射破傷風(fēng)抗毒血清E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染47.上消化道出血,可表現(xiàn)為嘔血及便血,主要取決于()A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病變的性質(zhì)D、凝血機(jī)制E、胃腸道蠕動(dòng)情況48.上頜竇癌向后侵犯,使()A、竇外側(cè)骨壁破壞,壁外脂肪密度消失B、竇部皮下脂肪與肌間隙消失C、顳下窩結(jié)構(gòu)不清D、翼突破壞,翼腭窩增寬E、齒槽骨破壞49.患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無(wú)壓痛,透光試驗(yàn)(+)。首選的治療為()A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、手術(shù)治療D、理療E、陰囊托起50.膽道閉鎖最佳手術(shù)時(shí)機(jī)為()A、生后2個(gè)月以?xún)?nèi)B、生后100天以?xún)?nèi)C、生后半年之內(nèi)D、生后一年之內(nèi)E、沒(méi)有腹腔積液就可手術(shù)51.男,35歲,司機(jī)。因車(chē)禍被方向盤(pán)擠壓后3小時(shí)就診。自覺(jué)上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X線(xiàn)平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為()A、胰腺斷裂B、十二指腸破裂C、肝破裂D、右腎損傷E、膽囊破裂52.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于()。A、胃大彎B、胃底后壁C、胃體后壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、十二指腸球部前壁53.下列哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)()A、腹壁缺損較小B、有包膜囊,腸管正常C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良E、脫出物為小腸54.在典型的胃良性潰瘍與惡性潰瘍鑒別要點(diǎn)中,哪一項(xiàng)是良性潰瘍的特征()A、蠕動(dòng)減弱B、黏膜皺襞紊亂C、龕影位于胃輪廓之內(nèi)D、龕影突出于胃輪廓之外E、局部胃腔狹窄55.慢性腎衰竭常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是()A、高血鈣B、低血鈣C、高血鎂D、低血鎂E、高血鉀56.光療的副作用,除了()。A、發(fā)熱B、皮疹C、腹瀉D、脫水E、低血糖57.嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴牵ǎ〢、休克B、急性呼吸衰竭C、急性腎功能衰竭D、敗血癥E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂58.不引起縱隔移位的是()A、阻塞性肺氣腫B、巨大肺腫瘤C、胸腔積液D、轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤E、胸膜間皮瘤59.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理類(lèi)型為()A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、微小病變C、系膜增生性腎小球腎炎D、膜增生性腎小球腎炎E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化60.男孩,8歲,因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院,入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次,嗜睡,眼眶周?chē)?jiàn)針刺狀出血點(diǎn),此時(shí)最可能的并發(fā)癥是()A、敗血癥B、高血壓腦病C、心力衰竭D、急性腎衰竭E、癲癇61.下列哪項(xiàng)不屬于尿道狹窄的并發(fā)癥()A、腎積水B、排尿困難C、尿路感染D、前列腺炎E、膀胱結(jié)石62.有關(guān)皮膚鱗狀細(xì)胞癌,敘述正確的是()A、早期不易出現(xiàn)潰瘍B、治療以放療和化療為主,結(jié)合手術(shù)治療C、常繼發(fā)于皮膚角化癥、黏膜白斑、慢性潰瘍和慢性竇道開(kāi)口D、不常伴有感染E、不會(huì)浸潤(rùn)到骨髓63.急性附睪炎最常見(jiàn)致病菌為()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌64.Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項(xiàng)()A、肝動(dòng)脈,膽道B、門(mén)靜脈,肝靜脈C、肝靜脈,肝動(dòng)脈D、門(mén)靜脈,膽道E、以上都不對(duì)65.6歲兒童,B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實(shí)性結(jié)節(jié),無(wú)包膜,頸周未探及腫大淋巴結(jié),治療為()A、密切觀(guān)察B、131I治療C、手術(shù)D、服用甲狀腺干制劑E、以上都不正確66.男,3天,肛門(mén)閉鎖,腹脹嘔吐,尿液澄清,應(yīng)做的必須檢查()A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線(xiàn)平片E、倒立側(cè)位X線(xiàn)平片67.確定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首選方法是()A、膨出囊腫透光試驗(yàn)B、下肢電生理檢測(cè)C、脊椎X線(xiàn)攝片D、脊髓CT檢查E、脊髓MRI檢查68.女性,60歲,全身不適伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛10年,晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時(shí),活動(dòng)后逐漸緩解。近2年患者病情加重,行走困難。查體:雙手尺偏、鈕扣指畸形,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形,活動(dòng)度范圍20°~80°。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)周?chē)泄琴樤錾?。血常?guī)檢查WBC輕度升高,血沉60mm/1h,RF陽(yáng)性。最可能的診斷是()A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)癥D、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎69.十二指腸潰瘍活動(dòng)期并少量黑便,一般情況尚好者()。A、急診手術(shù)B、暫時(shí)非手術(shù)治療C、擇期手術(shù)D、限時(shí)手術(shù)E、內(nèi)科治療70.關(guān)于間質(zhì)性肺炎,下列影像哪項(xiàng)不對(duì)()A、肺紋理增多,邊緣模糊B、網(wǎng)狀、小點(diǎn)狀影C、可有彌漫性肺氣腫D、可有肺不張E、特征性"八"字陰影71.鼻竇黏膜囊腫描述,正確的是()A、系鼻竇開(kāi)口阻塞后,竇內(nèi)黏液潴積導(dǎo)致竇腔膨脹擴(kuò)大B、多見(jiàn)于青少年C、不易侵及眼眶D、囊壁稀薄不被造影劑增強(qiáng)E、竇壁骨質(zhì)增生72.有關(guān)上消化道出血的急診處理,下列錯(cuò)誤的是()A、放置胃管,以冰鹽水洗胃B、應(yīng)用抗酸藥物C、應(yīng)用止血藥物D、積極糾正休克E、立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)73.骨腫瘤的治療原則是()A、早期診斷B、早期截肢C、早期放
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