全國護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》模擬試題2

全國護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》模擬試題2護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》模擬試卷二（附答案解析）1.股靜脈穿刺部位為（）A.股動脈外側(cè)0.5cmB.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm(正確答案)C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股動脈和股神經(jīng)之間答案解析：股靜脈注射法：目的用于搶救危重病人時。定位：股三角區(qū)。髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點與股動脈相交，股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處，即為股靜脈。2.血培養(yǎng)標本一般的取血量為（）A.2mlB.4mlC.5ml(正確答案)D.8mlE.10ml答案解析：血培養(yǎng)標本：一般血培養(yǎng)取血5ml；亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人，應(yīng)取血10-15ml，以提高細菌培養(yǎng)陽性率，已用抗生素應(yīng)在檢測單上注明。采血培養(yǎng)標本盡可能在使用抗生素前或寒戰(zhàn)時采血。3.做真菌培養(yǎng)時取分泌物的位置是（）A.雙側(cè)腭弓B.潰瘍面(正確答案)C.咽部D.扁桃體E.舌面答案解析：咽拭子標本采集：采集真菌培養(yǎng)標本，應(yīng)在口腔潰瘍面上采取分泌物。一般用無菌棉簽擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體的分泌物。4.不符合無痛注射原則的是（）A.分散病人注意力B.進針后注射前禁忌抽動活塞(正確答案)C.體位舒適放松肌肉D.注射時兩快一慢E.注射刺激性強的藥物進針要深答案解析：無痛注射原則的是：分散病人注意力、體位舒適放松肌肉、注射時兩快一慢、注射刺激性強的藥物進針要深。5.皮內(nèi)注射敘述錯誤的是（）A.不用碘酒消毒B.部位可在前臂掌側(cè)、三角肌下緣C.拔針不按壓D.進針角度為5度E.僅適于藥物過敏試驗(正確答案)答案解析：皮下注射法的目的：1.用于各種藥物過敏實驗。2.用于預(yù)防接種。3.是局麻的先驅(qū)步驟。6.患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給與（）A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食(正確答案)C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食答案解析：肝硬化的飲食護理中高鈉飲食盡量少食用；可給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物；若肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者、血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后，可進食植物蛋白。7.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒(正確答案)C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒答案解析：病毒性心肌炎致病菌以腸道和呼吸病毒感染較常見，尤其是柯薩奇病毒B。8.患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（）A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素(正確答案)9.利多卡因治療心律失常的主要機制是（）A.阻滯鉀通道B.阻滯β受體C.阻滯鈣通道D.阻滯α受體E.阻滯鈉通道(正確答案)答案解析：利多卡因是阻滯鈉通道的拮抗劑。10.根據(jù)人體器官移植相關(guān)規(guī)定，下列不屬于植體器官接受者的是（）A.配偶B.兒子C.姑姑D.姐姐E.朋友(正確答案)答案解析：《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。11.患者男，流浪人員，因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院，醫(yī)生和護士及時給予之止血，建立靜脈通路并做好急救準備，護士保護了患者（）A.人格受到尊重的權(quán)利B.參與治療的權(quán)利C.選擇診療方式的權(quán)利D.知情同意權(quán)E.享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利(正確答案)答案解析：不管患者是何種身份，我們都要給予平等的治療與服務(wù)。12.患者男，33歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，3度燒傷面積60%，應(yīng)采用隔離方式是（）A.接觸隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.保護性隔離(正確答案)E.嚴密隔離答案解析：燒傷的患者需要保護性隔離，燒傷后的患者機體抵抗力低下，容易并發(fā)感染，所以需要保護。13.護士給某乙肝患者拔針時不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）A.按壓止血(正確答案)B.用肥皂液和流動水沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.消毒后包扎傷口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒答案解析：應(yīng)當由遠心端向近心端擠壓。14.某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，責令其（）_A.縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門(正確答案)B.縣級以上的行業(yè)協(xié)會C.縣級以上的衛(wèi)生防御機構(gòu)D.縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)E.縣級以上的地稅機構(gòu)答案解析：只有衛(wèi)生計生行政部門負責處理違規(guī)操作。15.患者女，26歲，下肢急性淋巴管炎，查體見肢體腫脹明顯，局部應(yīng)擦拭藥液是（）A.0.1%碘伏B.50%硫酸鎂(正確答案)C.外用生理鹽水D.3%過氧化氫E.75%酒精答案解析：急性淋巴管炎首選的擦拭藥液是50%硫酸鎂。16.患者溝通提問過程中，如果護士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點B.護士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息(正確答案)C.護士可以獲得更多資料D.護士可以獲得更加真實全面的資料E.患者可以更加全面的介紹自己的情況答案解析：患者溝通提問過程中，如果護士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點是護士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息。17.患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡檢查取出異物后，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（）A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后(正確答案)答案解析：內(nèi)鏡檢查取出異物后，患兒需在4小時后方可進食。18.關(guān)于焦慮癥的敘述，正確的是（）A.焦慮發(fā)作是先天對可怕情景的條件反射B.焦慮是害怕某些環(huán)境刺激所形成的的條件反射(正確答案)C.女性患病率明顯低于男性D.發(fā)作時緊張程度與現(xiàn)實環(huán)境相符E.焦慮人格特質(zhì)與遺傳物都應(yīng)焚燒答案解析：焦慮是害怕某些環(huán)境刺激所形成的的條件反射，有誘因然后發(fā)作。19.患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診，查體T：39.7℃，P135次/分，神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直陣攣性抽搐，引起患兒病情變化的原因，最可能是（）A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥(正確答案)D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎答案解析：患兒體溫39.7℃，最后可能的是高熱驚厥。20.某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉反應(yīng)，該新生兒Apgar評分是（）A.0分B.1分C.2分(正確答案)D.3分E.4分答案解析：全身青紫0分，四肢伸展0分，無呼吸0分，心率80次/分，1分，用洗耳球刺激有皺眉1分，共2分。21.某早產(chǎn)兒，胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，x線胸片提示肺透明膜病變早期，應(yīng)首選的給予處理措施是（）A.地塞米松B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.氣管插管，機械通氣E.持續(xù)氣道正壓通氣(正確答案)答案解析：肺透明膜病變早期，應(yīng)給予的首選措施是持續(xù)氣道正壓通氣。22.患兒女，6個月，細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧，適宜患兒的吸氧方式為（）A.單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法(正確答案)答案解析：頭罩法適用于3歲以內(nèi)的患兒。23.戊二醛浸泡消毒各種內(nèi)鏡的濃度是（）A.0.5%B.0.2%C.1%D.2%(正確答案)E.5%答案解析：2%戊二醛滅菌劑，廣譜、高效，對金屬腐蝕性小。適用于內(nèi)鏡等不耐熱的醫(yī)療器械。24.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)防止空氣阻塞（）A.肺靜脈入口B.主動脈人口C.肺動脈入口(正確答案)D.腹主動脈入口E.上腔靜脈入口答案解析：空氣進入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，容易阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起嚴重缺氧，甚至死亡。所以應(yīng)防止空氣栓塞肺動脈入口。25.產(chǎn)前檢查健康史的內(nèi)容不包括（）A.個人資料B.過去病史C.月經(jīng)史D.家族史E.配偶的家族史(正確答案)答案解析：產(chǎn)前檢查健康史的內(nèi)容不包括配偶的家族史。26.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意（）A.消毒物品需懸掛或抖散B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸(正確答案)C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于體溫表的消毒答案解析：過氧乙酸為無色透明液體，弱酸性，易揮發(fā)，有強烈刺激性氣味，對皮膚和眼睛有強烈刺激性，過氧乙酸本身不穩(wěn)定，應(yīng)在避光、密封、低溫條件下儲存，因此不能懸掛及抖散。過氧乙酸有腐蝕性，不能用于金屬器械的消毒。過氧乙酸有刺激性、腐蝕性，手不能直接接觸，稀釋為0.2%的溶液才可用于皮膚消毒。27.冷療可以選擇的部位是（）A.枕后B.心前區(qū)C.頸部(正確答案)D.腹部E.足底答案解析：臨床上為高熱患者物理降溫，將冰袋、冰囊放置于所需的部位，如高熱降溫置冰袋于前額、頭頂和體表大血管流經(jīng)處，如頸部、腋下、腹股溝等，以增加散熱。冷療的禁忌部位包括：①枕后、耳郭、陰囊處：以防凍傷;②心前區(qū)：以防引起反射性心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯;③腹部：以防腹瀉;④足底：以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮?；杳?、感覺異常、年老體弱者慎用冷療。28.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是（）A.幽門螺旋桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡(正確答案)答案解析：消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致。29.燒傷后發(fā)生休克的最主要原因是（）A.精神刺激B.創(chuàng)面劇烈疼痛C.大量水分蒸發(fā)D.大量血漿自創(chuàng)面外滲(正確答案)E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收答案解析：燒傷后毛細血管通透性增加，血漿成分丟失到組織間、水皰內(nèi)或體表外，導(dǎo)致低血容量性休克。30.關(guān)于女性外生殖器的敘述，正確的是（）A.外陰的范圍包括大陰唇，小陰唇，陰蒂，陰道前庭和子宮附件B.小陰唇損傷后易形成血腫C.陰道前庭位于兩側(cè)大陰唇之間D.前庭大腺又稱巴多林腺(正確答案)E.大陰唇富含神經(jīng)末梢，很敏感答案解析：外陰不包括子宮附件;大陰唇損傷易形成血腫;陰道前庭位于櫥小陰唇之間;小陰唇富含神經(jīng)末梢。31.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是（）A.心臟雜音B.發(fā)育遲緩C.持續(xù)發(fā)紺(青紫)(正確答案)D.心前區(qū)隆起E.活動耐力下降答案解析：右向左分流型(青紫型)是臨床病情重、病死率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心向左分流;或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流入體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。32.病人，女，34歲，胸部外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快。提示張力性氣胸的是（）A.X線示胸腔大量積液B.X線示縱隔移位C.胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出(正確答案)D.傷口處發(fā)出嘶嘶聲響E.局部叩診呈鼓音答案解析：張力性氣胸由于氣管、支氣管或肺損傷裂口呈活瓣狀，進入胸膜腔空氣不斷增多，壓力逐漸升高，超過大氣壓。胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出。33.急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因（）A.發(fā)熱B.大量嘔吐C.劇烈疼痛D.血容量減少及毒素吸收(正確答案)E.細菌毒力強答案解析：各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。感染性休克主要是由于細菌及毒素作用所引起，常見于嚴重膽道感染，急性化膿性腹膜炎、絞窄性腸梗阻和敗血癥等。34.最常見的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是（）A.脊柱結(jié)核(正確答案)B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核C.肘關(guān)節(jié)結(jié)核D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核答案解析：脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者，好發(fā)于兒童和青年。以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體，附件較少受累。臨床上，常有脊柱活動受限，局部疼痛，冷性膿腫和竇道形成。還可發(fā)生脊柱變形和脊髓受壓癥狀。35.在為患兒治療時，最容易讓患兒接受治療的言語技巧是（）A.問候式語言B.夸贊式語言(正確答案)C.言語式語言D.關(guān)心式語言E.安慰性謊言答案解析：最容易讓患兒接受治療的言語技巧是夸贊式語言，鼓勵患兒戰(zhàn)勝疾病。36.護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護士首先應(yīng)采取的措施為（）A.調(diào)整針頭斜面B.抬高輸液瓶C.穿刺部位熱敷D.擠壓輸液管E.觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛(正確答案)37.不屬于卡介苗接種的禁忌證的是（）A.早產(chǎn)兒B.發(fā)熱C.新生兒腹瀉D.結(jié)核菌素試驗陰性(正確答案)E.有濕疹答案解析：卡介苗禁忌癥：1、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。3、心、肺、腎等慢性疾病、嚴重皮膚病、過敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對預(yù)防接種有過敏反映者。38.“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是（）A.春、夏、秋B.春、秋C.夏、冬D.夏、秋(正確答案)E.冬、春答案解析：濕溫多發(fā)于長夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季。39.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤多長時間尚未娩出（）A.15minB.20minC.30min(正確答案)D.1minE.2min答案解析：正常情況下，從胎兒娩出到胎盤娩出約需5～15分鐘，一般不超過30分鐘。40.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是（）A.窒息B.心搏停止C.深反射消失D.呼吸衰竭(正確答案)E.各系統(tǒng)功能紊亂答案解析：瀕死期：臨終表現(xiàn)的進一步惡化，為臨終過程的最后階段，但卻是死亡過程的開始階段，表現(xiàn)為意識模糊或喪失，呼吸、循環(huán)衰竭、代謝紊亂，機體各系統(tǒng)和功能嚴重障礙。41.患者入院后行尿常規(guī)檢查，留取尿標本的最佳時間是（）A.晨起第一次尿(正確答案)B.收集12小時尿液C.飯前半小時D.隨時收集尿液E.睡前收集尿液答案解析：留取尿標本的最佳時間是晨起第一次尿的中段尿42.臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃的主要目的是（）A.增強心肌收縮力(正確答案)B.減慢心室率C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E.提高異位起搏點的自律性答案解析：強心藥物具有正性肌力作用，適于治療以收縮功能異常為特征的心力衰竭，尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。洋地黃類藥物：是臨床最常用的強心藥物，具有正性肌力和減慢心率作用，在增加心肌收縮力的同時，不增加心肌耗氧量。43.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能（）A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑(正確答案)B.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C.有疑問時重新核對醫(yī)囑D.患者有不良反應(yīng)時復(fù)核醫(yī)囑E.搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑答案解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑。44.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是（）A.鏈球菌B.霍亂弧菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.痢疾桿菌E.大腸桿菌答案解析：幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的粘膜屏障，幽門螺桿菌分泌的空泡毒素蛋白和細胞毒素相關(guān)基因蛋白可造成胃十二指腸黏膜上皮細胞受損和炎癥反應(yīng)，損害了黏膜的防御修復(fù)機制。幽門螺桿菌感染還可引起高胃泌素血癥，胃酸分泌增加，這兩方面協(xié)同作用促使胃十二指腸黏膜損害，形成潰瘍。45.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是（）A.可自行采集B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位C.必須進行配型核查D.必須先行繳費后使用(正確答案)E.主要動員家庭、親友為患者獻血答案解析：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定：必須進行配型核查。46.進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色(正確答案)B.用于安慰家屬C.便于家屬識別D.保持尸體整潔E.保持尸體位置良好答案解析：尸體護理：將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色，兩臂置于身體兩側(cè)，脫去衣褲，留一大單遮蓋尸體。用棉花將口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道塞住，以防體液外溢，注意棉花不要外露。47.發(fā)生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最主要的途徑是（）A.肝動脈B.門靜脈C.肝靜脈D.膽道系統(tǒng)(正確答案)E.十二指腸答案解析：細菌性肝膿腫最常見的致病菌為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。膽道系統(tǒng)是最主要的入侵途徑和最常見的病因。48.肺炎患者出現(xiàn)高熱，其飲食原則不包括（）A.高熱量B.高蛋白C.高脂肪(正確答案)D.高維生素E.多飲水答案解析：肺炎感染時給予的飲食是：高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食，鼓勵多飲水，每日飲水在1500-2000ml。49.直接輸新鮮血100ml需要加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量是（）A.5mlB.10ml(正確答案)C.15mlD.20mlE.25ml50.病人住院期間，病案中排列在最前面的是（）A.醫(yī)囑單B.體溫單(正確答案)C.入院記錄D.門診病歷E.住院病案首頁51.心包腔內(nèi)液體的生理作用是（）A.維持心包腔內(nèi)壓力B.潤滑作用(正確答案)C.營養(yǎng)心肌D.免疫作用E.維持心肌張力52.在我國醫(yī)院護理組織結(jié)構(gòu)中，只設(shè)立總護士長-護士長二級管理結(jié)構(gòu)的醫(yī)院床位數(shù)的要求是（）A.100張以下B.200張以下C.300張以下(正確答案)D.400張以下E.500張以下53.鋪無菌盤時下列哪項錯誤（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時(正確答案)E.避免潮濕和暴露過久54.下列哪項不屬于非語言交流（）A.傾聽B.專業(yè)性皮膚接觸C.傾訴(正確答案)D.面部表情E.沉默55.光照消毒法的原理是（）A.抑制細菌代謝和生長B.使菌體蛋白發(fā)生光解變性(正確答案)C.使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性凝固D.破壞細菌膜的結(jié)構(gòu)E.干擾細菌酶的活性答案解析：光照消毒法是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解變性導(dǎo)致細菌死亡。56.在護患交往中，護士微笑的作用不包括（）A.改善護患關(guān)系B.化解護患矛盾C.優(yōu)化護士形象D.縮短護患之間的空間距離(正確答案)E.緩解患者不安心理57.患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現(xiàn)（）A.過敏性休克B.血清病型反應(yīng)C.皮膚過敏反應(yīng)(正確答案)D.呼吸道過敏反應(yīng)E.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)答案解析：題目表現(xiàn)為過敏，但無休克癥狀，有蕁麻疹癥狀，即為C選項。58.患者女性，62歲，肝性腦病前期，意識思維錯亂，行為失常，為患者灌腸忌用（）A.生理鹽水B.高滲鹽水C.開塞露D.0.1%肥皂液(正確答案)E.1、2、3灌腸液答案解析：肝性腦病灌腸禁用肥皂水，可以用生理鹽水或弱酸性溶液進行灌腸。59.患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為8ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于（）A.正常B.無尿(正確答案)C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案解析：此患者為無尿（２４小時尿量＜１００ｍｌ）60.患者女性，35歲，職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)中通2年，加重2周，以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院。對診斷最有價值的檢查是（）A.手指和腕關(guān)節(jié)的X片(正確答案)B.免疫學(xué)檢查C.血象檢查D.血液系統(tǒng)檢查E.關(guān)節(jié)穿刺答案解析：x線檢查早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和骨性強直畸形。以手指和腕關(guān)節(jié)的X線片最有價值。對診斷、病變分期、檢測病變的演變均有重要意義。61.患者女性，65歲，患高血壓15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應(yīng)采用（）A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食(正確答案)E.低膽固醇飲食答案解析：高血壓患者應(yīng)采用無鹽低鈉飲食。62.患者男性，25歲，因全身不適，前來就診，候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，面色蒼白，兩手冰冷。呼吸急促，門診護士應(yīng)該（）A.讓患者平臥休息B.給病人測量體溫C.安排患者提前就診(正確答案)D.與病人溝通給以安慰E.請醫(yī)生加速診病的速度答案解析：有緊急情況時，護士應(yīng)該安排及時就診。63.患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重8Kg，身長72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節(jié)，剛開始爬行，其月齡可能是（）A.3-5個月B.6-7個月C.8-9個月(正確答案)D.10-11個月E.12個月答案解析：8-9個月開始注意培養(yǎng)有意識地模仿發(fā)音，如“爸爸”“媽媽”等，12個月能說簡單的單詞，如“再見”“沒了”等。64.按照藥物保管要求，應(yīng)該放在2-10OC冰箱內(nèi)的藥品是（）A.白蛋白(正確答案)B.氨茶堿C.維生素CD.酵母片E.苯巴比妥鈉答案解析：易被熱破壞的藥物：應(yīng)按要求冷藏在2～10℃的冰箱內(nèi)，如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。65.患者女性，68歲，風濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時無此不適。最恰當?shù)闹笇?dǎo)是（）A.絕對臥床休息，取半臥位B.可打太極拳，忌劇烈運動C.不限活動，但需勞逸結(jié)合D.以臥床休息為主，限制運動(正確答案)E.每天爬一層樓梯，需增加睡眠答案解析：風濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗時應(yīng)以臥床休息為主，限制運動。66.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護理措施是（）A.遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥B.臥床休息為主，適當下床活動，必要時給予氧氣吸入(正確答案)C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥67.患者男性，46歲突發(fā)心肌梗死急診入院，搶救無效死亡，患者妹妹指責接診護士沒有及時聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護士堅持自己已盡職盡責。為（）此，雙方發(fā)生爭執(zhí)，其主要原因為（）A.理解差異B.角色期望沖突(正確答案)C.經(jīng)濟壓力過重D.角色責任模糊E.角色權(quán)利爭議答案解析：患者妹妹指責接診護士沒有及時聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護士堅持自己已盡職盡責，從題目中可以看到是角色出現(xiàn)了沖突問題。68.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，可能壓迫了（）A.腓總神經(jīng)(正確答案)B.脛神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.動脈E.靜脈答案解析：小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，壓迫的是腓總神經(jīng)。69.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于（）A.協(xié)議期B.憤怒期C.憂郁期(正確答案)D.接受期E.否認期答案解析：患者感到痛苦、悲哀，欲輕生，表現(xiàn)為憂郁期。70.患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（）A.嗜睡(正確答案)B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊答案解析：嗜睡是指：輕度刺激能喚醒，醒后能正確、簡單回答問題，但反應(yīng)遲鈍?；杷侵福翰灰讍拘?，強刺激可被喚醒，醒后答非所問，停止刺激后又進入熟睡狀態(tài)。淺昏迷是指：壓迫眶上緣有痛苦表情。深昏迷是指：意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)。意識模糊是指：可以被喚醒，但思維語言不連貫。71.患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是（）A.護理動作輕柔B.勤洗澡勤換內(nèi)衣C.多帶患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走、鍛煉(正確答案)答案解析：維生素D缺乏性佝僂病積極進行站立行走、鍛煉可造成長骨的畸形。72.患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是（）A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移(正確答案)C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移答案解析：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱提示出現(xiàn)了腦部轉(zhuǎn)移。73.患者女性，20歲，農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導(dǎo)是（）A.避免在烈日下活動B.避免使用化妝品C.避免接觸化學(xué)藥品D.可用堿性皂液清潔面部(正確答案)E.可用清水沖洗面部答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡禁用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品。74.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。該病人最可能的診斷是（）A.肺炎球菌肺炎(正確答案)B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結(jié)核答案解析：題目中胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影，感染的致病菌多為肺炎鏈球菌，再加是社區(qū)獲得的肺炎，即確定為肺炎鏈球菌。75.患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日天出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應(yīng)首先考慮（）A.風濕活動致關(guān)節(jié)肌肉疼痛B.下肢動脈血栓(正確答案)C.下肢靜脈血栓形成D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.骨髓炎答案解析：風濕性心瓣膜病患者常見并發(fā)癥有栓塞，血栓脫落引起周圍動脈栓塞，題目中為：下肢動脈栓塞。76.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是（）A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔(正確答案)D.避免經(jīng)鼻腔吸痰E.避免經(jīng)鼻置胃管答案解析：如果把鼻腔塞住腦脊液會逆流回顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染。77.患者女，30歲，汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位術(shù)，牽引術(shù)后，下列護理能防止牽引過度的是（）A.將床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度(正確答案)D.保持有效的牽引作用E.鼓勵功能鍛煉答案解析：定時測定肢體長度可有效防止防止牽引過度。78.患者女性，23歲，因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點是（）A.鼓勵病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果(正確答案)B.使用低蛋白飲食C.給予高熱量飲食D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低鈣飲食答案解析：庫欣綜合征的飲食護理為：給予高蛋白、高鉀、高鈣、低鈉、低熱量、低碳水化合物的飲食，鼓勵病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果，避免刺激性食物，禁煙酒。79.患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難?；颊咭庾R到是通風急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是（）A.加強局部活動促進血液循環(huán)B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)C.進行局部冷敷減少滲出D.進行局部熱敷促進吸收E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷(正確答案)答案解析：痛風的局部護理為：為減輕疼痛，可用夾板固定，或受累關(guān)節(jié)給予濕敷，發(fā)病24小時內(nèi)可使用冰敷或25%硫酸鎂濕敷，減少炎性滲出，消除關(guān)節(jié)腫痛。24小時后可使用熱敷，促進局部組織滲出物的吸收。80.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是（）A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位(正確答案)E.平臥位答案解析：右側(cè)有血性液體流出，即可取右側(cè)臥位，以免腦脊液回流入腦，引起感染。81.患者女性，45歲，經(jīng)期延長，月經(jīng)量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤?；颊叻浅＞o張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的是（）A.良性腫瘤(正確答案)B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫答案解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，常見病變有玻璃樣病變（透明性）、囊性變、紅色變、肉瘤變及鈣化。82.男，50歲，在縣醫(yī)院被診斷為肝癌后，神情呆滯，多次要求家人帶其到省城大醫(yī)院檢查確認。此時患者所處的心理反應(yīng)階段是（）A.震驚否認期(正確答案)B.憤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期答案解析：腫瘤患者震驚否認期是指明確診斷后，病人震驚，表現(xiàn)為不言不語，知覺淡漠，眼神呆滯甚至?xí)炟?。繼之極力否認，希望診斷有誤，要求復(fù)查，甚至輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診、咨詢，企圖否定診斷。83.急性白血病引起出血的最主要原因是（）A.血小板減少(正確答案)B.小血管破裂C.血管內(nèi)凝血D.纖溶功能亢進E.毛細血管通透性增加答案解析：急性白血病患者出血的最主要原因是血小板減少。84.護士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于（）A.一級醫(yī)療事故(正確答案)B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.嚴重護理差錯答案解析：醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫(yī)療事故。85.某肺心病患者，血氣分析：動脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法（）A.持續(xù)低流量、低濃度給氧(正確答案)B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.間歇高流量、乙醇濕化給氧答案解析：由題干可知，該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)采用低濃度持續(xù)給氧。其原因為低濃度給氧既可防止嚴重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。86.男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時，伴惡心嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。擬診為（）A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.膽道蛔蟲病(正確答案)C.膽總管結(jié)石D.急性膽管炎E.膽囊結(jié)石答案解析：道蛔蟲病多發(fā)生于青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。87.患者，男性，40歲。近幾年來怕熱，多汗，心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓而昏睡，診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象。考慮甲狀腺危象發(fā)生的原因是（）A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血(正確答案)E.下丘腦功能亢進答案解析：甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。88.病人因站立時久，突感眼花，頭暈，意識喪失，摔倒在地，須臾清醒，可能為（）A.休克B.暈厥(正確答案)C.淺昏迷D.意識模糊E.虛脫答案解析：此人的表現(xiàn)符合暈厥的特點。89.病毒性心肌炎的體征錯誤的是（）A.交替脈B.頸靜脈怒張C.第一心音低鈍D.心尖部聞及奔馬律E.血清心肌酶明顯下降(正確答案)答案解析：病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。90.患者，女性，38歲，既往體健，2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是（）A.急性顱腦感染B.腦神經(jīng)受刺激C.牽涉性頭痛D.顱內(nèi)壓增高(正確答案)E.神經(jīng)官能癥答案解析：顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。91.患者，女性，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在(120～150)/(70～90)mmHg。今晨測血壓120/80mmHg。其健康教育的說法不正確的是（）A.適當運動B.血壓控制理想，可暫時停藥(正確答案)C.服藥后臥床片刻，防止直立性低血壓D.低鹽、低脂、低膽固醇飲食E.避免情緒激動答案解析：該高血壓患者應(yīng)堅持在非藥物治療的基礎(chǔ)上，長期服用降壓藥物，將血壓控制平穩(wěn)，而不應(yīng)該在血壓降至正常后就停藥。92.男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是（）A.便秘B.活動無耐力C.語言溝通障礙D.清理呼吸道無效(正確答案)E.皮膚完整性受損答案解析：根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn)：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問題。93.引起消化性潰瘍的主要因素是（）A.胃酸、胃蛋白酶分泌增多(正確答案)B.遺傳因素C.黏液一黏膜屏障削弱D.非甾體抗炎藥E.吸煙答案解析：胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。94.患者，女性，29歲，白天總是竭力維持覺醒狀態(tài)，但無能為力，在進餐、走路時也能人睡，該患者的癥狀是（）A.猝倒癥B.嗜睡癥(正確答案)C.睡眠癱瘓D.發(fā)作性睡病E.睡眠中呼吸停止答案解析：過度嗜睡是指日間睡眠過度或反復(fù)短暫睡眠發(fā)作或覺醒維持困難的狀況，并無法用睡眠時間不足來解釋，且影響到職業(yè)和社會功能。95.引起再障最常見藥物是（）A.保泰松B.氯霉素(正確答案)C.四環(huán)素D.紅霉素E.青霉素答案解析：氯霉素是引起再生障礙性貧血的最常見藥物。96.鏡下膿尿是指每高倍視野下白細胞至少為（）A.1個B.3個C.5個(正確答案)D.7個E.10個答案解析：本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細胞>5個時，稱為鏡下膿尿。97.中醫(yī)的“六淫”指的是（）A.喜、怒、憂、思、悲、恐B.膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦C.表、里、寒、熱、虛、實D.風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪(正確答案)E.青、黃、赤、紫、白、黑答案解析：風、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱為“六氣”，若太過或不及，使人體正氣不足時，叫做“六淫”，即風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。98.評估肢體是否癱瘓主要檢查（）A.腱反射B.肌張力C.隨意運動(正確答案)D.共濟運動E.病理反射答案解析：隨意運動的喪失稱為癱瘓。99.初孕婦，自訴已孕40周，希望終止妊娠，為了解胎兒發(fā)育情況，需做胎兒成熟度檢查。不需要的檢查是（）A.測定羊水中膽紅素的含量B.測定羊水中染色體核型(正確答案)C.測定羊水中肌酐的含量D.測定羊水中脂肪細胞E.B超測定胎頭雙頂徑答案解析：染色體核型與胎兒成熟度無關(guān)。100.某患者因車禍造成腦損傷，整天處于睡眠狀態(tài)已2天，不易喚醒，醒后答非所問，很快又入睡，判斷該患者的意識障礙程度為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡(正確答案)D.譫妄E.昏迷答案解析：昏睡是指整天處于睡眠狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問，很快又入睡。101.患者，男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療?，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防（）A.上呼吸道感染B.牙齦炎C.支氣管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)答案解析：該患兒為先天性心臟病，在做小手術(shù)(如拔牙)時，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。102.

女，28歲，慢性風濕性心臟病病史5年，近2月來日?；顒蛹纯梢鹦募?、氣急，病人屬心功能（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級(正確答案)C.Ⅲ級D.代償期E.Ⅳ級答案解析：此題考查心功能的分級。I級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。103.服用鐵劑排黑便的原因是（）A.引起上消化道出血B.引起腸黏膜潰爛C.腐蝕腸壁血管D.引起下消化道出血E.生成硫化鐵所致(正確答案)答案解析：鐵與腸道內(nèi)硫化氫生成硫化鐵，硫化鐵的顏色是黑色的，所以大便的顏色是黑色的。104.患者，女性，入院不久即發(fā)生昏迷。體檢：呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因，首先應(yīng)做的輔助檢查是（）A.腦電圖B.心電圖C.腦脊液測定D.顱腦超聲檢查E.嘔吐物鑒定(正確答案)答案解析：該患者瞳孔縮小可能為有機磷農(nóng)藥中毒所致昏迷，嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。105.一氧化碳中毒的病人口唇呈（）A.青紫色B.蒼白色C.黃綠色D.暗紅色E.櫻桃紅色(正確答案)答案解析：一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。106.兒童，5歲，吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常，最有可能的診斷是（）A.癲癇小發(fā)作(正確答案)B.暈厥C.癔病D.精神病E.精神運動性發(fā)作答案解析：癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時起病，表現(xiàn)為短暫的意識障礙，突然發(fā)呆、失神、言語中斷或正常行動中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發(fā)作不超過30秒，隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動，對發(fā)作經(jīng)過無記憶。107.男，30歲，胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體：胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞，椎旁廣泛膿腫，有死骨形成。對該患者進行健康評估時應(yīng)重點詢問（）A.吸煙史B.過敏史C.結(jié)核病史(正確答案)D.脊柱外傷史E.風濕及類風濕病史答案解析：腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核，是結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)活動病灶通過血液循環(huán)侵入腎、骨關(guān)節(jié)而引起感染。根據(jù)該患者的表現(xiàn)，應(yīng)考慮脊柱結(jié)核。108.引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌(正確答案)B.變形桿菌C.葡萄球菌D.產(chǎn)堿桿菌E.糞鏈球菌答案解析：大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%～80%。109.在白細胞分類計數(shù)中，正常中性粒細胞的比例為（）A.0.5%～1%B.50%～70%(正確答案)C.3%～8%D.80%～85%E.20%～40%110.腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）A.機械性絞窄性腸梗阻B.機械性單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻(正確答案)D.血運性腸梗阻E.機械性粘連性腸梗阻答案解析：腹膜炎時，細菌分泌的內(nèi)外毒素使腸道功能紊亂，引起麻痹性腸梗阻。111.（111-113共用題干）患者男性，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕羅音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。該病人目前最主要的護理診斷是（）A.氣體交換受阻B.有感染的危險C.清理呼吸道無效(正確答案)D.體溫過高E.體液過多答案解析：首先應(yīng)考慮危及生命的護理問題，則清理呼吸道無效可引起窒息。應(yīng)首選C。112.護士對該病人應(yīng)采取的護理措施不包括（）A.指導(dǎo)病人有效咳嗽B.咳嗽時可配合胸部叩擊C.用超聲霧化吸入濕化氣道D.進行體位引流(正確答案)E.督促病人每日飲水1500ml以上答案解析：此題考查促進排痰的措施，各備選項均為維持氣道暢通的措施，但不同措施適用條件不同，體位引流適用于痰量較多而呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等病人。故此題D選項不適用。113.病人咳嗽時，護士應(yīng)予以糾正的動作是（）A.病人取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D.病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次(正確答案)E.排痰后用清水充分漱口答案解析：有效咳嗽的要點是通過深呼吸屏氣后蓄積的巨大壓力幫助患者將痰液咳出，而不是讓患者每次連續(xù)輕咳，這樣的咳嗽難以有效排痰，護士應(yīng)予以糾正。114.（114-116題共用題干）患者男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。體檢：氣促，不能平臥，黏痰呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓40mmHg，血二氧化碳分壓80mmHg,給其氧療時，氧流量應(yīng)為（）A.2L/min(正確答案)B.4L/minC.6L/minD.8L/minE.10L/min答案解析：根據(jù)血氣分析結(jié)果判斷患者為Ⅱ型呼衰，此類型患者的氧療原則是持續(xù)低流量氧氣吸入（1-3L/min），以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。115.幫助患者排痰哪種措施比較好（）A.加大氧流量B.定時翻身拍背(正確答案)C.鼓勵用力咳嗽D.鼻導(dǎo)管吸痰E.體位引流答案解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者特別是痰液粘稠不易咳出者，其氣道管理非常重要，護士應(yīng)積極采取施促進患者排痰，常用的措施有：有效咳嗽、定時翻身拍背、體位引流及機械吸痰等，不同的方法其適應(yīng)癥不同。A選項不具有排痰的作用；C選項與有效咳嗽的主旨相斥；再根據(jù)題干可判斷老年患者，神志清醒，有呼吸困難，難以忍受機械吸引和體位引流；故選擇B。116.護士巡視時，發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)該（）A.使用鎮(zhèn)靜劑B.加大氧流量C.使用呼吸興奮劑D.降低氧濃度E.作氣管切開準備(正確答案)答案解析：患者出現(xiàn)急性的缺氧和二氧化碳潴留加重，從發(fā)病機制來看主要是由于通氣功能障礙所致，護士應(yīng)考慮到痰液黏稠堵塞氣道的可能性，因而最有效的則是開放氣道，護士應(yīng)做好開放氣道的準備，故E正確。使用鎮(zhèn)靜劑或加大氧流量均會抑制呼吸中樞，加重病情；而使用呼吸興奮劑會加大耗氧量，同時加重二氧化碳潴留，也會導(dǎo)致病情加重，降低氧濃度對緩解病情沒有意義，故ABCD均可排除。117.（117-119題共用題干）某足月新生兒，出生后1分鐘，心率70次/分，呼吸弱而不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢肌張力松弛，刺激咽喉無反應(yīng)。該新生兒Apgar評分為（）A.1分B.2分(正確答案)C.3分D.4分E.5分答案解析：心率70次/分：1分；呼吸弱而不規(guī)則：1分；全身皮膚青紫：0分；四肢肌張力松弛：0分；刺激咽喉無反應(yīng)：0分。118.搶救該新生兒時，宜將搶救臺溫度調(diào)至（）A.24-26℃B.26-28℃C.28-30℃D.30-32℃(正確答案)E.32-34℃答案解析：新生兒搶救床的溫度為30-32℃。119.首要的搶救措施是（）A.保暖B.清理呼吸道(正確答案)C.給氧D.人工呼吸E.心外按壓答案解析：患兒窒息時，首要解決的是危及生命的問題，故為B選項，清理呼吸道為首要措施。120.（120-121題共用題干）患兒女，生后10天。因陣發(fā)性驚跳1天入院?；純簽樽阍聝喉槷a(chǎn)，牛奶喂養(yǎng)。體檢：發(fā)育營養(yǎng)可，精神反應(yīng)好，易激惹，四肢肌張力增高，腱反射增強，血鈣1.71mmol/L。最可能的診斷是（）A.新生兒低血糖B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低鈣血癥(正確答案)D.新生兒敗血癥E.新生兒缺血缺氧性腦病答案解析：血鈣為1.71mmol/L為新生兒低血鈣。121.首先應(yīng)采取哪項治療措施（）A.靜脈推注葡萄糖B.靜脈補充鈣劑(正確答案)C.吸氧D.止血藥物E.給