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文檔簡介
快速賠付保險(xiǎn)理賠服務(wù)宗旨合同編號:__________合同各方當(dāng)事人:甲方:乙方:鑒于甲方為保險(xiǎn)合同的投保人,乙方為保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,雙方為快速賠付保險(xiǎn)理賠服務(wù)宗旨的實(shí)施,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條保險(xiǎn)范圍與理賠服務(wù)1.1甲方根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,為乙方提供保險(xiǎn)保障。1.2乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)立即通知甲方,并按照保險(xiǎn)合同的約定向甲方提供必要的證明材料。1.3甲方在收到乙方提供的證明材料后,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定及時(shí)進(jìn)行理賠。第二條理賠程序與時(shí)限2.1乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定向甲方提出理賠申請。2.2甲方在收到乙方的理賠申請后,應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核。2.3甲方在確認(rèn)乙方的理賠申請符合保險(xiǎn)合同約定的賠付條件后,應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。第三條保密條款3.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本合同外,雙方應(yīng)對本合同的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。3.2乙方應(yīng)對其提供給甲方的個(gè)人信息和資料予以保密,不得泄露給第三方。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.2甲方未按照本合同約定的時(shí)限進(jìn)行理賠審核和賠付的,應(yīng)支付乙方違約金,違約金計(jì)算方式如下:(1)每逾期一日,違約金為應(yīng)賠付金額的0.05%;(2)逾期超過三十日的,乙方有權(quán)解除本合同,并要求甲方支付合同金額10%的違約金。第五條爭議解決5.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。5.2訴訟期間,除爭議事項(xiàng)外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的其他約定。第六條其他約定6.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:__________附件:1.保險(xiǎn)合同復(fù)印件2.相關(guān)法律法規(guī)副本3.其他與本合同有關(guān)的文件一、附件列表:1.保險(xiǎn)合同復(fù)印件2.相關(guān)法律法規(guī)副本3.其他與本合同有關(guān)的文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照本合同約定的時(shí)限進(jìn)行理賠審核和賠付的,視為違約行為。2.乙方未按照保險(xiǎn)合同的約定向甲方提供必要的證明材料,視為違約行為。3.雙方未按照本合同約定的保密條款進(jìn)行保密的,視為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)范圍:指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)期間內(nèi)所遭受的意外損失或責(zé)任事故,保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)范圍。2.理賠服務(wù):指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定,對乙方發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行審核、賠付等環(huán)節(jié)的服務(wù)。3.違約金:指一方違反合同約定,按照合同約定或法律規(guī)定向另一方支付的金錢賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.理賠申請被拒絕或理賠金額不足:解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,提供相關(guān)證據(jù)和材料,要求甲方重新審核理賠申請。2.理賠審核時(shí)限超過約定:解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,同時(shí)可以向保險(xiǎn)公司監(jiān)管部門投訴。3.保密信息泄露:解決辦法:乙方可以要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求賠償因此造成的相關(guān)損失。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為保險(xiǎn)合同的投保人,乙方為保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。2.乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故,向甲方提出理賠申請。3.甲
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