醫(yī)療巡查執(zhí)法管理制度

醫(yī)療巡查執(zhí)法管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，提升醫(yī)療服務(wù)水平，保障患者的合法權(quán)益，依據(jù)醫(yī)療行業(yè)法規(guī)和管理要求，訂立本《醫(yī)療巡查執(zhí)法管理制度》（以下簡(jiǎn)稱本制度）。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院及其下屬各科室、病區(qū)、診所等醫(yī)療部門的巡查執(zhí)法工作。第三條職責(zé)和權(quán)限醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人：對(duì)巡查執(zhí)法工作全面負(fù)責(zé)，組織實(shí)施本制度。巡查執(zhí)法部門：負(fù)責(zé)醫(yī)療巡查執(zhí)法工作的具體實(shí)施和監(jiān)督。各科室、病區(qū)、診所等醫(yī)療部門：負(fù)責(zé)本身所轄范圍內(nèi)的巡查執(zhí)法工作。第二章巡查執(zhí)法的程序第四條巡查計(jì)劃依照年度、季度和月度訂立巡查計(jì)劃，明確巡查的內(nèi)容、時(shí)間和責(zé)任人。巡查計(jì)劃應(yīng)充分考慮醫(yī)療科室的特點(diǎn)和工作重點(diǎn)，確保巡查的全面性和針對(duì)性。第五條巡查方式定期巡查：依照巡查計(jì)劃的布置進(jìn)行，由巡查執(zhí)法部門組織實(shí)施。隨機(jī)巡查：不預(yù)先通知被巡查單位，由巡查執(zhí)法部門自行決議巡查時(shí)間和地方。專項(xiàng)巡查：針對(duì)某些重點(diǎn)科室、病區(qū)或問題進(jìn)行的特地巡查。第六條巡查構(gòu)成員巡查組由巡查執(zhí)法部門的工作人員構(gòu)成，構(gòu)成人員應(yīng)具備相關(guān)醫(yī)療知識(shí)和執(zhí)法經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)禁個(gè)人行為和私人恩怨影響巡查執(zhí)法行為。第七條巡查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量和安全的巡查：包含醫(yī)療操作規(guī)范、感染掌控、醫(yī)療設(shè)備管理、藥品使用管理等方面。醫(yī)患關(guān)系的巡查：包含醫(yī)患溝通、醫(yī)患糾紛處理、醫(yī)患信任建設(shè)等方面。醫(yī)療紀(jì)律的巡查：包含醫(yī)療人員的職業(yè)操守、工作紀(jì)律等方面。巡查過程中還可針對(duì)具體情況加添特定的巡查內(nèi)容。第八條巡查記錄和報(bào)告巡查構(gòu)成員應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄巡查情況，包含發(fā)現(xiàn)的問題、監(jiān)督整改情況等。巡查組應(yīng)當(dāng)在巡查結(jié)束后編制巡查報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含巡查結(jié)果、問題整改建議等。第三章巡查執(zhí)法的管理和監(jiān)督第九條問題整改對(duì)于巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，巡查組應(yīng)當(dāng)向被巡查單位提出整改要求，并確定整改時(shí)限。被巡查單位應(yīng)當(dāng)依照要求，及時(shí)整改問題，并報(bào)告巡查執(zhí)法部門。第十條違規(guī)處理對(duì)于拒不整改、有意隱瞞或虛假報(bào)告的行為，巡查執(zhí)法部門有權(quán)采取相應(yīng)的違規(guī)處理措施，包含警告、懲罰等。巡查執(zhí)法部門對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持公正、公平的原則，確保執(zhí)法行為的合法性和公信力。第十一條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人有權(quán)對(duì)巡查執(zhí)法工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保巡查工作的質(zhì)量和有效性。巡查執(zhí)法部門應(yīng)樂觀搭配監(jiān)督檢查，接受管理負(fù)責(zé)人的引導(dǎo)和監(jiān)督。第四章附則第十二條本制度的解釋和修訂對(duì)于本制度的解釋和修訂，由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。本制度的修訂應(yīng)當(dāng)充分聽取各方看法，并經(jīng)醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施。第十三條本制度自頒布之日起生效，并廢止醫(yī)院原有相關(guān)制度和規(guī)定。以上為《醫(yī)