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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.180

CCSC30

3201

南京市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB3201/TXXXX—XXXX

肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范

Specificationofassistiveproductspre-fittingservicesforlimbdisability

(點(diǎn)擊此處添加與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)一致性程度的標(biāo)識(shí))

(征求意見(jiàn)稿)

(本草案完成時(shí)間:2020/11/10)

在提交反饋意見(jiàn)時(shí),請(qǐng)將您知道的相關(guān)專(zhuān)利連同支持性文件一并附上。

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肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了肢體功能障礙輔助器具(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“輔具”)適配服務(wù)的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)

流程、服務(wù)內(nèi)容和要求、檔案管理及服務(wù)質(zhì)量控制。

本文件適用于通過(guò)政府采購(gòu)為肢體功能障礙者提供的輔助器具適配服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB/T16432康復(fù)輔助器具分類(lèi)和術(shù)語(yǔ)

GB/T24437-2009假肢矯形器生產(chǎn)裝配機(jī)構(gòu)的等級(jí)劃分

GB50763無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB/T16432界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

適配評(píng)估pre-fittingevaluation

對(duì)服務(wù)對(duì)象的功能狀況、潛在能力、環(huán)境因素進(jìn)行分析、考量和判斷的全過(guò)程,是制定輔具適配方

案和設(shè)定應(yīng)用效果的依據(jù)。

3.2

跟蹤隨訪follow-up

輔具交付使用一定時(shí)間后,對(duì)使用輔具的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行回訪、調(diào)查,并對(duì)實(shí)際使用效果加以評(píng)定,

對(duì)需要調(diào)整或改進(jìn)之處提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。

4服務(wù)對(duì)象

應(yīng)包含持證的肢體殘疾人和16周歲以下具有三級(jí)醫(yī)院診斷證明的肢體殘疾未成年人。

5服務(wù)機(jī)構(gòu)

5.1資質(zhì)和分類(lèi)

5.1.1應(yīng)具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和獨(dú)立法人資格。

5.1.2按照適配輔具的類(lèi)型,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)分為假肢矯形器類(lèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)”)

和輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“輔具機(jī)構(gòu)”)。

5.2場(chǎng)所

1

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5.2.1假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)應(yīng)有獨(dú)立的接待室、裝配室、功能訓(xùn)練室,上述三室的使用面積之和應(yīng)達(dá)115m2

以上,其中功能訓(xùn)練室使用面積應(yīng)不少于30m2。

5.2.2輔具機(jī)構(gòu)應(yīng)有獨(dú)立的接待室、維修空間、功能訓(xùn)練室,其中功能訓(xùn)練室使用面積應(yīng)不少于50m2。

5.2.3應(yīng)具備無(wú)障礙環(huán)境設(shè)施,并符合GB50763的相關(guān)要求。

5.2.4應(yīng)符合安全、消防、衛(wèi)生等現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。

5.3專(zhuān)業(yè)設(shè)備

假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)裝配假肢或矯形器的設(shè)備和工具至少應(yīng)滿(mǎn)足GB/T24437-2009中6.1.3中的

要求。

5.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員

5.4.1假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置具有資質(zhì)的假肢制作師、矯形器制作師各1名。

5.4.2輔具機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置輔具適配工程師2名。

5.5教研培訓(xùn)

5.5.1應(yīng)制定專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的管理制度及年度計(jì)劃,按計(jì)劃安排專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加專(zhuān)業(yè)的業(yè)

務(wù)培訓(xùn)并做好記錄。

5.5.2每年參加繼續(xù)教育的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)量的50%,且專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員

每年參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)間不應(yīng)低于40學(xué)時(shí)/人。

5.6制度建設(shè)

應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并公開(kāi)服務(wù)規(guī)程及服務(wù)承諾。

6服務(wù)流程

肢體功能障礙輔具適配服務(wù)流程應(yīng)符合附錄A的要求。

7服務(wù)內(nèi)容和要求

7.1適配評(píng)估

7.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)采購(gòu)方提供的需求篩查結(jié)果(《需求篩查登記表》見(jiàn)附錄B)對(duì)服務(wù)對(duì)象的身

體功能、活動(dòng)能力、人體尺寸和工作、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。

7.1.2必要的情況下1)應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行擬配置輔具的試用模擬。

7.1.3適配評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)符合附錄C的要求。

7.2制定適配方案

7.2.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以適配評(píng)估結(jié)果為依據(jù),在判斷功能狀況、使用需求和服務(wù)對(duì)象、監(jiān)護(hù)人、家屬愿

望的基礎(chǔ)上,進(jìn)行綜合分析后制定輔具適配方案。適配方案應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:

——適配目標(biāo);

——輔具產(chǎn)品類(lèi)型;

1)必要的情況包括服務(wù)對(duì)象為未成年人或服務(wù)對(duì)象需求的輔具較為復(fù)雜。

2

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——輔具的尺寸規(guī)格;

——輔具主體材質(zhì)材料;

——是否需要使用指導(dǎo);

——是否需要試用模擬;

——識(shí)別輔具使用過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

7.2.2對(duì)需要進(jìn)行個(gè)性化改制或特殊定制的輔具,應(yīng)在適配方案中提出明確的技術(shù)要求和相應(yīng)的說(shuō)明。

7.2.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將適配方案報(bào)送至采購(gòu)方。

7.2.4應(yīng)根據(jù)采購(gòu)方的反饋意見(jiàn)修改適配方案。

7.3配置輔具

7.3.1配置輔具宜優(yōu)先采用服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的適用輔具,若現(xiàn)有輔具不合適時(shí),選擇功能相近的輔具產(chǎn)

品加以改制。以上均無(wú)法滿(mǎn)足要求時(shí),應(yīng)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)、量身定做。

7.3.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)將配置的輔具送至采購(gòu)合同約定地點(diǎn)。

7.3.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行開(kāi)箱檢查,確認(rèn)配置輔具的安全性和符合性,并留有記錄。

7.3.4安全性或符合性檢查不合格的,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)重新配置輔具。

7.4使用指導(dǎo)

7.4.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供使用指導(dǎo),確保服務(wù)對(duì)象可以安全、正確地使用輔具。

7.4.2輔具的使用方法較為復(fù)雜或需特殊的使用技巧時(shí),服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)安排必要的適應(yīng)性訓(xùn)練,確保服

務(wù)對(duì)象可以安全、正確地使用輔具。

7.5交付使用

7.5.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在輔具安全性和符合性檢查合格且服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)正確使用后,進(jìn)行產(chǎn)品交付。

7.5.2服務(wù)機(jī)構(gòu)將輔具交付服務(wù)對(duì)象使用時(shí)應(yīng)有采購(gòu)方在場(chǎng),并由服務(wù)對(duì)象簽字確認(rèn)。

7.5.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)告知服務(wù)對(duì)象的服務(wù)權(quán)益并提供售后服務(wù)聯(lián)系卡,聯(lián)系卡的內(nèi)容應(yīng)包含但不限于:

——服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱(chēng);

——保修內(nèi)容、范圍、時(shí)間;

——聯(lián)系方式、聯(lián)系人;

——維護(hù)和保養(yǎng)注意事項(xiàng)。

7.6跟蹤隨訪

7.6.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行跟蹤隨訪,跟蹤隨訪的形式包括但不限于電話(huà)、信函、電子郵件、入戶(hù)訪問(wèn)、

服務(wù)對(duì)象反饋等,并應(yīng)填寫(xiě)隨訪登記表(見(jiàn)附錄D)。

7.6.2跟蹤隨訪的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:

——輔具的使用情況;

——輔具的質(zhì)量;

——輔具適配效果;

——滿(mǎn)意度調(diào)查;

——服務(wù)對(duì)象的要求及建議。

7.6.3跟蹤隨訪頻次應(yīng)不少于2次,其中輔具交付后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)不少于1次。

7.7售后

7.7.1適配輔具的質(zhì)保期應(yīng)為自交貨驗(yàn)收合格之日計(jì)起。

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7.7.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供安裝調(diào)試、維修更換等必要的售后技術(shù)服務(wù)。其中應(yīng)對(duì)輔具進(jìn)行免費(fèi)維修更換

的情形包括:

——質(zhì)保期內(nèi)非人為因素出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題;

——由于服務(wù)對(duì)象身體功能及形體的改變導(dǎo)致輔助器具不適用。

7.8宣傳教育

服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象及家屬開(kāi)展輔具適配服務(wù)的宣傳教育,內(nèi)容包括但不限于:

——輔具產(chǎn)品知識(shí);

——輔具裝配知識(shí);

——輔具的使用常識(shí);

——輔具的保養(yǎng)和維護(hù)。

8檔案管理

8.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象建立輔具適配服務(wù)檔案,檔案形式包含文字、圖片和音像資料,檔案包括

但不限于以下內(nèi)容:

——評(píng)估適配表;

——適配方案表;

——試用模擬記錄(如有);

——輔具配送登記表;

——安全性和符合性檢查記錄;

——交付登記表;

——隨訪記錄表;

——維修更換記錄(如有)。

8.2項(xiàng)目完成時(shí),服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)交由采購(gòu)方備份的適配服務(wù)檔案包括但不限于以下內(nèi)容:

a)評(píng)估適配表;

b)適配方案表;

c)試用模擬記錄(如有);

d)輔具配送登記表;

e)安全性和符合性檢查記錄;

f)交付登記表;

g)首次隨訪記錄表。

8.3服務(wù)對(duì)象檔案應(yīng)保存至少5年。

9服務(wù)質(zhì)量控制

9.1輔具使用率應(yīng)不低于90%。

9.2入戶(hù)隨訪率應(yīng)不低于50%。

9.3重度殘疾服務(wù)對(duì)象的隨訪覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%,其他級(jí)別服務(wù)對(duì)象的隨訪覆蓋率應(yīng)不低于50%。

9.4適配服務(wù)滿(mǎn)意度應(yīng)不低于90%。

9.5建檔率應(yīng)達(dá)到100%。

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A

A

附錄A

(規(guī)范性)

肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖

A.1肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖

圖A.1肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖

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B

B

附錄B

(資料性)

肢體功能障礙輔具適配需求篩查表

B.1肢體功能障礙輔具適配需求篩查表

表B.1所示為肢體功能障礙輔具適配需求篩查內(nèi)容。

表B.1肢體功能障礙輔具適配需求篩查

姓名性別□男□女年齡

基本信息民族職業(yè)聯(lián)系電話(huà)

殘疾證號(hào)

家庭經(jīng)濟(jì)狀

□城鄉(xiāng)低保家庭□家庭人均收入低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)200%以?xún)?nèi)的非低保家庭

類(lèi)型:□肢體殘疾□視力殘疾□聽(tīng)力殘疾□言語(yǔ)殘疾□精神殘疾□智力殘疾

殘疾狀況級(jí)別:□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)(□偏癱□截癱□腦癱□兒麻□截肢□上肢□下肢)

備注:

參與項(xiàng)目□輔助器具適配

1、現(xiàn)使用的輔助器具:

2、現(xiàn)使用的輔助器具使用情況:□適應(yīng)需求□需更新規(guī)格功能□不符合實(shí)際需求需更換□更換部件

輔助

器具需品名廠家型號(hào)

需求

街道殘聯(lián)意見(jiàn)(蓋章)區(qū)殘聯(lián)意見(jiàn)(蓋章)

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C

附錄C

(規(guī)范性)

肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容

C.1肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容

輔具配置前,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照表C.1中的內(nèi)容評(píng)估肢體功能障礙者的身體功能情況。

表C.1肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容

分移動(dòng)輔具評(píng)估生活輔具評(píng)估姿勢(shì)控制障礙輔具評(píng)估假肢評(píng)估矯形器類(lèi)評(píng)估

類(lèi)電動(dòng)輪椅手動(dòng)輪椅/特助行器坐姿保持站立臥位姿勢(shì)保上肢假肢下肢假肢上肢矯形器下肢矯形器脊柱矯形器

制輪椅持

評(píng)①肌力、肌張①肌力、肌張①肌力、肌①上肢精細(xì)動(dòng)①臨床診斷①臨床診斷①臨床診斷①基本情況①基本情況①基本情況①基本情況

估力、關(guān)節(jié)活動(dòng)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)張力、關(guān)節(jié)作②全身狀態(tài)②感覺(jué)功能②意識(shí)狀態(tài)②截肢部位②優(yōu)勢(shì)手與非②有無(wú)移動(dòng)能力②脊柱與關(guān)

內(nèi)度度活動(dòng)度②上、下肢體③認(rèn)知能力③異常張力③認(rèn)知能力③殘肢情況(皮膚、骨刺、患肢使用情況③下肢骨與關(guān)節(jié)節(jié)損傷的病

容②反應(yīng)能力②認(rèn)知能力②上肢控制動(dòng)作控制③粗大動(dòng)作④關(guān)節(jié)活動(dòng)④體力狀態(tài)ROM、攣縮、瘢痕、腫脹、③步行狀態(tài)韌帶的損傷情況變情況

及協(xié)調(diào)能力③上肢能力能力③身體姿勢(shì)保⑥坐姿平衡度⑤翻身、起床黏連、肌力)④認(rèn)知能力④本體感覺(jué)、皮③皮膚感覺(jué)

③坐姿平衡④坐姿平衡③手眼與上持能力⑤認(rèn)知能力及轉(zhuǎn)位④呼吸循環(huán)系統(tǒng)⑤身體耐力膚、血管、平衡、④疼痛指數(shù)

及移位能力及移位能力下肢協(xié)調(diào)控④認(rèn)知能力⑦肌肉張力⑥功能性骨⑤調(diào)整姿勢(shì)⑤認(rèn)知能力⑥皮膚狀況、支撐能力及步態(tài)⑤骨骼情況

④認(rèn)知能力⑤工作、學(xué)習(xí)制骼異常的能力⑥平衡能力皮膚感覺(jué)異常情況⑥認(rèn)知能力

⑤聽(tīng)力情緒及生活環(huán)境④認(rèn)知能力⑦結(jié)構(gòu)性骨⑥是否有體⑦功能代償⑦疼痛情況⑤認(rèn)知能力⑦脊椎對(duì)線

控制能力⑥ADL(日常⑤站立平衡骼異常位性低血壓⑧視力狀態(tài)⑥下肢結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)狀況

⑥視力、視野生活活度能及移行能力⑦關(guān)節(jié)活動(dòng)⑨共濟(jì)協(xié)調(diào)能度⑧下肢結(jié)構(gòu)

范圍力)⑥工作、學(xué)度力及上肢骨及⑦關(guān)節(jié)活動(dòng)度的肢體縮短

⑦工作、學(xué)習(xí)⑦壓瘡習(xí)及生活環(huán)⑧頭頸控制關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)⑧肌力、肌張力量

及生活環(huán)境境能力動(dòng)功能范圍⑨疼痛與異常步⑨關(guān)節(jié)活動(dòng)

⑧壓瘡⑦ADL⑨感覺(jué)功能⑩主動(dòng)肌力、態(tài)度

和壓瘡肌張力⑩呼吸循環(huán)系統(tǒng)⑩肌耐力

?呼吸循環(huán)系

統(tǒng)

測(cè)①身高與體①身高與體①身高與體①關(guān)節(jié)柔軟度①坐姿尺寸①站姿尺寸①臥位姿勢(shì)①殘側(cè)①殘側(cè)①上肢長(zhǎng)度圍①下肢①軀干

量重重重及關(guān)節(jié)活動(dòng)度②健側(cè)②健側(cè)長(zhǎng)②關(guān)節(jié)活動(dòng)度②脊柱側(cè)彎

內(nèi)②坐姿尺寸②坐姿尺寸②輔具高度(ROM)③曲度、②關(guān)節(jié)活動(dòng)度③肌耐力③肌耐力

容②坐姿外展角度③肌力

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C

D

附錄D

(資料性)

肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表

D.1肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表

表D.1所示為肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表。

表D.1肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表

姓名監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話(huà)

戶(hù)籍地址

回訪方式□入戶(hù)□電話(huà)□信函□電子郵件□服務(wù)對(duì)象反饋

輔具名稱(chēng)使用技術(shù)掌握情況適宜情況使用頻率滿(mǎn)意度

□掌握□適宜□經(jīng)常使用□滿(mǎn)意

□不掌握□不適宜□偶爾使用□一般滿(mǎn)意

□不使用□不滿(mǎn)意

回訪記錄(服務(wù)

對(duì)象適配前后情

況)

仍需解決問(wèn)題及

服務(wù)對(duì)象簽字

解決措施

回訪人簽名回訪日期

________________________________

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由南京市殘疾人聯(lián)合會(huì)歸口。

本文件起草單位:南京市殘疾人康復(fù)中心、南京市標(biāo)準(zhǔn)化研究院。

本文件主要起草人:馬蘭、吳京、魯衛(wèi)華、王道興、朱笛笛、夏瀅、蔣兢。

肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范

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