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文檔簡(jiǎn)介
ICS11.180
CCSC30
3201
南京市地方標(biāo)準(zhǔn)
DB3201/TXXXX—XXXX
肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范
Specificationofassistiveproductspre-fittingservicesforlimbdisability
(點(diǎn)擊此處添加與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)一致性程度的標(biāo)識(shí))
(征求意見(jiàn)稿)
(本草案完成時(shí)間:2020/11/10)
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肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了肢體功能障礙輔助器具(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“輔具”)適配服務(wù)的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)
流程、服務(wù)內(nèi)容和要求、檔案管理及服務(wù)質(zhì)量控制。
本文件適用于通過(guò)政府采購(gòu)為肢體功能障礙者提供的輔助器具適配服務(wù)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T16432康復(fù)輔助器具分類(lèi)和術(shù)語(yǔ)
GB/T24437-2009假肢矯形器生產(chǎn)裝配機(jī)構(gòu)的等級(jí)劃分
GB50763無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范
3術(shù)語(yǔ)和定義
GB/T16432界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
適配評(píng)估pre-fittingevaluation
對(duì)服務(wù)對(duì)象的功能狀況、潛在能力、環(huán)境因素進(jìn)行分析、考量和判斷的全過(guò)程,是制定輔具適配方
案和設(shè)定應(yīng)用效果的依據(jù)。
3.2
跟蹤隨訪follow-up
輔具交付使用一定時(shí)間后,對(duì)使用輔具的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行回訪、調(diào)查,并對(duì)實(shí)際使用效果加以評(píng)定,
對(duì)需要調(diào)整或改進(jìn)之處提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。
4服務(wù)對(duì)象
應(yīng)包含持證的肢體殘疾人和16周歲以下具有三級(jí)醫(yī)院診斷證明的肢體殘疾未成年人。
5服務(wù)機(jī)構(gòu)
5.1資質(zhì)和分類(lèi)
5.1.1應(yīng)具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和獨(dú)立法人資格。
5.1.2按照適配輔具的類(lèi)型,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)分為假肢矯形器類(lèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)”)
和輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“輔具機(jī)構(gòu)”)。
5.2場(chǎng)所
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5.2.1假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)應(yīng)有獨(dú)立的接待室、裝配室、功能訓(xùn)練室,上述三室的使用面積之和應(yīng)達(dá)115m2
以上,其中功能訓(xùn)練室使用面積應(yīng)不少于30m2。
5.2.2輔具機(jī)構(gòu)應(yīng)有獨(dú)立的接待室、維修空間、功能訓(xùn)練室,其中功能訓(xùn)練室使用面積應(yīng)不少于50m2。
5.2.3應(yīng)具備無(wú)障礙環(huán)境設(shè)施,并符合GB50763的相關(guān)要求。
5.2.4應(yīng)符合安全、消防、衛(wèi)生等現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。
5.3專(zhuān)業(yè)設(shè)備
假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)裝配假肢或矯形器的設(shè)備和工具至少應(yīng)滿(mǎn)足GB/T24437-2009中6.1.3中的
要求。
5.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員
5.4.1假肢矯形器類(lèi)機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置具有資質(zhì)的假肢制作師、矯形器制作師各1名。
5.4.2輔具機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置輔具適配工程師2名。
5.5教研培訓(xùn)
5.5.1應(yīng)制定專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的管理制度及年度計(jì)劃,按計(jì)劃安排專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加專(zhuān)業(yè)的業(yè)
務(wù)培訓(xùn)并做好記錄。
5.5.2每年參加繼續(xù)教育的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)量的50%,且專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員
每年參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)間不應(yīng)低于40學(xué)時(shí)/人。
5.6制度建設(shè)
應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并公開(kāi)服務(wù)規(guī)程及服務(wù)承諾。
6服務(wù)流程
肢體功能障礙輔具適配服務(wù)流程應(yīng)符合附錄A的要求。
7服務(wù)內(nèi)容和要求
7.1適配評(píng)估
7.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)采購(gòu)方提供的需求篩查結(jié)果(《需求篩查登記表》見(jiàn)附錄B)對(duì)服務(wù)對(duì)象的身
體功能、活動(dòng)能力、人體尺寸和工作、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。
7.1.2必要的情況下1)應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行擬配置輔具的試用模擬。
7.1.3適配評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)符合附錄C的要求。
7.2制定適配方案
7.2.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以適配評(píng)估結(jié)果為依據(jù),在判斷功能狀況、使用需求和服務(wù)對(duì)象、監(jiān)護(hù)人、家屬愿
望的基礎(chǔ)上,進(jìn)行綜合分析后制定輔具適配方案。適配方案應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:
——適配目標(biāo);
——輔具產(chǎn)品類(lèi)型;
1)必要的情況包括服務(wù)對(duì)象為未成年人或服務(wù)對(duì)象需求的輔具較為復(fù)雜。
2
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——輔具的尺寸規(guī)格;
——輔具主體材質(zhì)材料;
——是否需要使用指導(dǎo);
——是否需要試用模擬;
——識(shí)別輔具使用過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
7.2.2對(duì)需要進(jìn)行個(gè)性化改制或特殊定制的輔具,應(yīng)在適配方案中提出明確的技術(shù)要求和相應(yīng)的說(shuō)明。
7.2.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將適配方案報(bào)送至采購(gòu)方。
7.2.4應(yīng)根據(jù)采購(gòu)方的反饋意見(jiàn)修改適配方案。
7.3配置輔具
7.3.1配置輔具宜優(yōu)先采用服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的適用輔具,若現(xiàn)有輔具不合適時(shí),選擇功能相近的輔具產(chǎn)
品加以改制。以上均無(wú)法滿(mǎn)足要求時(shí),應(yīng)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)、量身定做。
7.3.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)將配置的輔具送至采購(gòu)合同約定地點(diǎn)。
7.3.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行開(kāi)箱檢查,確認(rèn)配置輔具的安全性和符合性,并留有記錄。
7.3.4安全性或符合性檢查不合格的,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)重新配置輔具。
7.4使用指導(dǎo)
7.4.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供使用指導(dǎo),確保服務(wù)對(duì)象可以安全、正確地使用輔具。
7.4.2輔具的使用方法較為復(fù)雜或需特殊的使用技巧時(shí),服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)安排必要的適應(yīng)性訓(xùn)練,確保服
務(wù)對(duì)象可以安全、正確地使用輔具。
7.5交付使用
7.5.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在輔具安全性和符合性檢查合格且服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)正確使用后,進(jìn)行產(chǎn)品交付。
7.5.2服務(wù)機(jī)構(gòu)將輔具交付服務(wù)對(duì)象使用時(shí)應(yīng)有采購(gòu)方在場(chǎng),并由服務(wù)對(duì)象簽字確認(rèn)。
7.5.3服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)告知服務(wù)對(duì)象的服務(wù)權(quán)益并提供售后服務(wù)聯(lián)系卡,聯(lián)系卡的內(nèi)容應(yīng)包含但不限于:
——服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱(chēng);
——保修內(nèi)容、范圍、時(shí)間;
——聯(lián)系方式、聯(lián)系人;
——維護(hù)和保養(yǎng)注意事項(xiàng)。
7.6跟蹤隨訪
7.6.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行跟蹤隨訪,跟蹤隨訪的形式包括但不限于電話(huà)、信函、電子郵件、入戶(hù)訪問(wèn)、
服務(wù)對(duì)象反饋等,并應(yīng)填寫(xiě)隨訪登記表(見(jiàn)附錄D)。
7.6.2跟蹤隨訪的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:
——輔具的使用情況;
——輔具的質(zhì)量;
——輔具適配效果;
——滿(mǎn)意度調(diào)查;
——服務(wù)對(duì)象的要求及建議。
7.6.3跟蹤隨訪頻次應(yīng)不少于2次,其中輔具交付后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)不少于1次。
7.7售后
7.7.1適配輔具的質(zhì)保期應(yīng)為自交貨驗(yàn)收合格之日計(jì)起。
3
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7.7.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供安裝調(diào)試、維修更換等必要的售后技術(shù)服務(wù)。其中應(yīng)對(duì)輔具進(jìn)行免費(fèi)維修更換
的情形包括:
——質(zhì)保期內(nèi)非人為因素出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題;
——由于服務(wù)對(duì)象身體功能及形體的改變導(dǎo)致輔助器具不適用。
7.8宣傳教育
服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象及家屬開(kāi)展輔具適配服務(wù)的宣傳教育,內(nèi)容包括但不限于:
——輔具產(chǎn)品知識(shí);
——輔具裝配知識(shí);
——輔具的使用常識(shí);
——輔具的保養(yǎng)和維護(hù)。
8檔案管理
8.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象建立輔具適配服務(wù)檔案,檔案形式包含文字、圖片和音像資料,檔案包括
但不限于以下內(nèi)容:
——評(píng)估適配表;
——適配方案表;
——試用模擬記錄(如有);
——輔具配送登記表;
——安全性和符合性檢查記錄;
——交付登記表;
——隨訪記錄表;
——維修更換記錄(如有)。
8.2項(xiàng)目完成時(shí),服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)交由采購(gòu)方備份的適配服務(wù)檔案包括但不限于以下內(nèi)容:
a)評(píng)估適配表;
b)適配方案表;
c)試用模擬記錄(如有);
d)輔具配送登記表;
e)安全性和符合性檢查記錄;
f)交付登記表;
g)首次隨訪記錄表。
8.3服務(wù)對(duì)象檔案應(yīng)保存至少5年。
9服務(wù)質(zhì)量控制
9.1輔具使用率應(yīng)不低于90%。
9.2入戶(hù)隨訪率應(yīng)不低于50%。
9.3重度殘疾服務(wù)對(duì)象的隨訪覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%,其他級(jí)別服務(wù)對(duì)象的隨訪覆蓋率應(yīng)不低于50%。
9.4適配服務(wù)滿(mǎn)意度應(yīng)不低于90%。
9.5建檔率應(yīng)達(dá)到100%。
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A
A
附錄A
(規(guī)范性)
肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖
A.1肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖
圖A.1肢體功能障礙適配服務(wù)流程圖
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B
B
附錄B
(資料性)
肢體功能障礙輔具適配需求篩查表
B.1肢體功能障礙輔具適配需求篩查表
表B.1所示為肢體功能障礙輔具適配需求篩查內(nèi)容。
表B.1肢體功能障礙輔具適配需求篩查
姓名性別□男□女年齡
基本信息民族職業(yè)聯(lián)系電話(huà)
殘疾證號(hào)
家庭經(jīng)濟(jì)狀
□城鄉(xiāng)低保家庭□家庭人均收入低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)200%以?xún)?nèi)的非低保家庭
況
類(lèi)型:□肢體殘疾□視力殘疾□聽(tīng)力殘疾□言語(yǔ)殘疾□精神殘疾□智力殘疾
殘疾狀況級(jí)別:□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)(□偏癱□截癱□腦癱□兒麻□截肢□上肢□下肢)
備注:
參與項(xiàng)目□輔助器具適配
1、現(xiàn)使用的輔助器具:
2、現(xiàn)使用的輔助器具使用情況:□適應(yīng)需求□需更新規(guī)格功能□不符合實(shí)際需求需更換□更換部件
輔助
器具需品名廠家型號(hào)
需求
求
輔
具
街道殘聯(lián)意見(jiàn)(蓋章)區(qū)殘聯(lián)意見(jiàn)(蓋章)
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C
附錄C
(規(guī)范性)
肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容
C.1肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容
輔具配置前,服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照表C.1中的內(nèi)容評(píng)估肢體功能障礙者的身體功能情況。
表C.1肢體功能障礙輔具適配評(píng)估內(nèi)容
分移動(dòng)輔具評(píng)估生活輔具評(píng)估姿勢(shì)控制障礙輔具評(píng)估假肢評(píng)估矯形器類(lèi)評(píng)估
類(lèi)電動(dòng)輪椅手動(dòng)輪椅/特助行器坐姿保持站立臥位姿勢(shì)保上肢假肢下肢假肢上肢矯形器下肢矯形器脊柱矯形器
制輪椅持
評(píng)①肌力、肌張①肌力、肌張①肌力、肌①上肢精細(xì)動(dòng)①臨床診斷①臨床診斷①臨床診斷①基本情況①基本情況①基本情況①基本情況
估力、關(guān)節(jié)活動(dòng)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)張力、關(guān)節(jié)作②全身狀態(tài)②感覺(jué)功能②意識(shí)狀態(tài)②截肢部位②優(yōu)勢(shì)手與非②有無(wú)移動(dòng)能力②脊柱與關(guān)
內(nèi)度度活動(dòng)度②上、下肢體③認(rèn)知能力③異常張力③認(rèn)知能力③殘肢情況(皮膚、骨刺、患肢使用情況③下肢骨與關(guān)節(jié)節(jié)損傷的病
容②反應(yīng)能力②認(rèn)知能力②上肢控制動(dòng)作控制③粗大動(dòng)作④關(guān)節(jié)活動(dòng)④體力狀態(tài)ROM、攣縮、瘢痕、腫脹、③步行狀態(tài)韌帶的損傷情況變情況
及協(xié)調(diào)能力③上肢能力能力③身體姿勢(shì)保⑥坐姿平衡度⑤翻身、起床黏連、肌力)④認(rèn)知能力④本體感覺(jué)、皮③皮膚感覺(jué)
③坐姿平衡④坐姿平衡③手眼與上持能力⑤認(rèn)知能力及轉(zhuǎn)位④呼吸循環(huán)系統(tǒng)⑤身體耐力膚、血管、平衡、④疼痛指數(shù)
及移位能力及移位能力下肢協(xié)調(diào)控④認(rèn)知能力⑦肌肉張力⑥功能性骨⑤調(diào)整姿勢(shì)⑤認(rèn)知能力⑥皮膚狀況、支撐能力及步態(tài)⑤骨骼情況
④認(rèn)知能力⑤工作、學(xué)習(xí)制骼異常的能力⑥平衡能力皮膚感覺(jué)異常情況⑥認(rèn)知能力
⑤聽(tīng)力情緒及生活環(huán)境④認(rèn)知能力⑦結(jié)構(gòu)性骨⑥是否有體⑦功能代償⑦疼痛情況⑤認(rèn)知能力⑦脊椎對(duì)線
控制能力⑥ADL(日常⑤站立平衡骼異常位性低血壓⑧視力狀態(tài)⑥下肢結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)狀況
⑥視力、視野生活活度能及移行能力⑦關(guān)節(jié)活動(dòng)⑨共濟(jì)協(xié)調(diào)能度⑧下肢結(jié)構(gòu)
范圍力)⑥工作、學(xué)度力及上肢骨及⑦關(guān)節(jié)活動(dòng)度的肢體縮短
⑦工作、學(xué)習(xí)⑦壓瘡習(xí)及生活環(huán)⑧頭頸控制關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)⑧肌力、肌張力量
及生活環(huán)境境能力動(dòng)功能范圍⑨疼痛與異常步⑨關(guān)節(jié)活動(dòng)
⑧壓瘡⑦ADL⑨感覺(jué)功能⑩主動(dòng)肌力、態(tài)度
和壓瘡肌張力⑩呼吸循環(huán)系統(tǒng)⑩肌耐力
?呼吸循環(huán)系
統(tǒng)
測(cè)①身高與體①身高與體①身高與體①關(guān)節(jié)柔軟度①坐姿尺寸①站姿尺寸①臥位姿勢(shì)①殘側(cè)①殘側(cè)①上肢長(zhǎng)度圍①下肢①軀干
量重重重及關(guān)節(jié)活動(dòng)度②健側(cè)②健側(cè)長(zhǎng)②關(guān)節(jié)活動(dòng)度②脊柱側(cè)彎
內(nèi)②坐姿尺寸②坐姿尺寸②輔具高度(ROM)③曲度、②關(guān)節(jié)活動(dòng)度③肌耐力③肌耐力
容②坐姿外展角度③肌力
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C
D
附錄D
(資料性)
肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表
D.1肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表
表D.1所示為肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表。
表D.1肢體功能障礙輔具適配隨訪登記表
姓名監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話(huà)
戶(hù)籍地址
回訪方式□入戶(hù)□電話(huà)□信函□電子郵件□服務(wù)對(duì)象反饋
輔具名稱(chēng)使用技術(shù)掌握情況適宜情況使用頻率滿(mǎn)意度
□掌握□適宜□經(jīng)常使用□滿(mǎn)意
□不掌握□不適宜□偶爾使用□一般滿(mǎn)意
□不使用□不滿(mǎn)意
回訪記錄(服務(wù)
對(duì)象適配前后情
況)
仍需解決問(wèn)題及
服務(wù)對(duì)象簽字
解決措施
回訪人簽名回訪日期
________________________________
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前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件由南京市殘疾人聯(lián)合會(huì)歸口。
本文件起草單位:南京市殘疾人康復(fù)中心、南京市標(biāo)準(zhǔn)化研究院。
本文件主要起草人:馬蘭、吳京、魯衛(wèi)華、王道興、朱笛笛、夏瀅、蔣兢。
肢體功能障礙輔助器具適配服務(wù)規(guī)范
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