中醫(yī)復(fù)習(xí)大綱

中醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)大綱

第一章中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史

一、中醫(yī)學(xué)理論體系形成與發(fā)展過程中主要的論著

中醫(yī)學(xué)是中華民族在長期的生產(chǎn)及醫(yī)療實(shí)踐中，逐漸累積的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

而成的具有獨(dú)特理論風(fēng)格和豐富診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)體系，是我國優(yōu)秀文

化遺產(chǎn)的一個(gè)重要組成部分。主要著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神

農(nóng)本草經(jīng)》《劉涓子鬼遺方》等

二、重要的學(xué)術(shù)流派：

劉元素“寒涼派”《素問玄機(jī)原病式》《素問病機(jī)氣宜保命集》

張從正“攻下派”《儒門事親》

李東垣“補(bǔ)土派”《內(nèi)外傷辯惑論》《脾胃論》

朱震亨“滋陰派”《格致余論》《局方發(fā)揮》《丹溪心法》

第二章中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

一、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)：1、整體觀念。2、辯證論治

二、病、證、癥；

“病”是指由特定病因，發(fā)病形式，病機(jī)，發(fā)病規(guī)律及轉(zhuǎn)歸的'一

種完整過程?！鞍Y”又稱"癥狀”，是疾病所反映出來的孤立的病情。

“證”是指癥候，是疾病的某一類型或疾病發(fā)展過程中某一階段的病

理概括。癥候能反應(yīng)出病理變化的本質(zhì)。

三、同病異治與異病同治

“同病異治”同一疾病因發(fā)病時(shí)間，患者機(jī)體反應(yīng)性及疾病發(fā)展

階段不同，可以出現(xiàn)不同的癥候，因此治療方法亦不同

“異病同治”不同的疾病有時(shí)在其發(fā)展過程中，卻可以出現(xiàn)相

同的癥候，因此，治療方法可以相同

第三章陰陽五行學(xué)說

一、陰陽的概念、屬性：

概念：是對(duì)自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概

括。它既揭示了兩個(gè)相互對(duì)立的事物，有揭示了同一事物內(nèi)部相互對(duì)

立的兩方面歸。

屬性：任何事物均可以陰陽的屬性劃分，但必須是針對(duì)相互關(guān)

聯(lián)的一對(duì)事物，或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面，這種劃分才有實(shí)際意義。

一般來說，凡是運(yùn)動(dòng)的，外向的，上升的，溫?zé)岬?，無形的，明亮的，

興奮的，剛強(qiáng)的，功能亢進(jìn)的都屬于陽；相對(duì)靜止的，內(nèi)守的，下降

的，寒冷的，有形的，晦暗的，抑制的，柔軟的，功能減退的都是屬

于陰。

二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

1、陰陽相互交感：指陰陽在運(yùn)動(dòng)過程中相互感應(yīng)進(jìn)而交合的過

程。

2、陰陽對(duì)立制約：陰陽的對(duì)立指自然界中的一切事物或現(xiàn)象，

都存在著相互對(duì)立的陰陽兩個(gè)方面。陰陽的制約指相互對(duì)立的陰陽雙

方，大多存在相互制約的特性。

3、陰陽互根互用：陰陽相根指陰陽之間相互依存，互為根本的

關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以

對(duì)方的存在作為自己存在的前提條件。陰陽互用指陰陽雙方不斷地資

生，促進(jìn)和助長對(duì)方。

4、陰陽消長平衡：指陰陽在不斷消長運(yùn)動(dòng)中維持著相對(duì)平衡狀

態(tài)；a、此長彼：陰長陽消，陽長陰消b、此消彼長：陰消陽長，陽

消陰長，c、此長彼長：陰長陽長，陽長陰長d、此消彼消：陰消陽

消，陽消陰消

三、五行的特性和事物屬性的五行歸類表

特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼橘，金曰從革，水曰潤下

四、五行的關(guān)系：

金T水~?木

T」

--------表示相生

土一火--------表示相克

圖3-1五行相生相克圖

五、五行與五臟：肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。

木侮金，火侮水，水侮土，土侮木。

第四章藏象

一、藏象的概念：藏即臟，是指隱藏于體內(nèi)的內(nèi)臟。象，指象征,

現(xiàn)象，即人體內(nèi)臟生理功能及病理變化反應(yīng)于外的征象，現(xiàn)象。

藏象就是臟腑的總稱。

五臟六腑的生理特性：

五藏;

1、心：心為五臟六腑之大主，心為陽臟，心火主降

2、肺：肺為五臟六腑之華蓋，肺為嬌臟

3、脾：脾主升清，脾惡濕喜燥

4、肝：肝體陰而用陽，肝喜條達(dá)而惡抑郁

5、腎：腎主閉藏，腎為水火之宅

六腑；

6、膽：膽氣主升

7、胃：主通降，胃喜潤惡燥

8、小腸：升清降濁

9、大腸：通降為用

10、膀胱：腎主膀胱開合

11、三焦：上焦如霧，中焦如力區(qū)，下焦如瀆

三、五臟六腑的生理功能、

1.心：主血脈，主神志

2.肺：主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降.，主通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)

3.脾：主運(yùn)化，主統(tǒng)血

4.肝：通疏通，主藏血

5.腎：主藏精，主生長發(fā)育與生殖，主水，主納氣，

6.膽：儲(chǔ)存膽汁和排泄膽汁，主決斷

7.胃：受納水谷，腐熟水谷

8.小腸：受盛化物，泌別清濁

9.大腸：傳化糟粕，主津

10.膀胱：儲(chǔ)存尿液，排泄尿液

11.三焦：通行元?dú)?，運(yùn)行水液

四、五臟與對(duì)應(yīng)六腑的關(guān)系：

a.心與小腸：心與小腸通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系，

b.肺與大腸：肺與大腸通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

c.脾與胃：脾與胃通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

d.肝與膽：肝與膽通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

e.腎與膀胱：腎與膀胱通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

五、五臟的系統(tǒng)關(guān)系：

1.

第五章氣血津液學(xué)說

一、氣、血、津液的概念、生成、運(yùn)行：

1.氣：是人體內(nèi)活力很強(qiáng)的運(yùn)行不息的構(gòu)成人體和維持人體生命的

極精微的物質(zhì)。腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主。

氣的運(yùn)行稱為“氣機(jī)”，升，降，出，入是氣運(yùn)動(dòng)的四種基本形

式。升指氣自下而上的運(yùn)動(dòng)，降指氣自上而下的運(yùn)動(dòng)，出是指氣

由內(nèi)向外的運(yùn)動(dòng)，入指氣由外向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，

是人體生命活動(dòng)的根本。

2.血：是循環(huán)于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)。血液主要由營氣

和津液組成，血液的生化與脾、心肺、腎有關(guān)，其中，以脾胃的

運(yùn)化功能尤為重要。血液的正常循環(huán)，與心，肺，肝，脾等臟腑

的功能密切相關(guān)。心主血脈，心氣血脈，心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)

行全身。

3.津液：是人體內(nèi)一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官內(nèi)的

液體及其正常的分泌物。津液也是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基

本物質(zhì)之一。津液的生成主要是通過胃對(duì)飲食水谷的“受納腐熟”

和小腸的“泌別清濁”，大腸吸收部分水液，其清者經(jīng)脾運(yùn)化，

即為津液，散精于肺而布散全身。

二、氣、血、津液的主要功能：

a.氣：推動(dòng)作用（氣具有激發(fā)和推動(dòng)作用）、溫煦運(yùn)（氣對(duì)機(jī)體具

有熏蒸、溫暖的作用）、防御作用（氣既能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪

入侵，也能與侵入人體的病邪作斗爭，驅(qū)邪外出的功能）、固攝

作用（氣對(duì)體內(nèi)精、血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有統(tǒng)攝控制，防止其

無故流失的作用）、氣化作用（通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化，

氣能促使精、氣、血、津液各自新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化）、營養(yǎng)作

用（由脾胃運(yùn)化飲食物而華生的水精水對(duì)臟腑，經(jīng)絡(luò)等組織器官

的營養(yǎng)作用）

b.血：營養(yǎng)和滋潤功能（血液含有人體所需各種營養(yǎng)成分，通過氣的

推動(dòng)，循著血脈運(yùn)行于全身，人體各臟腑組織器官都依賴于血液的營

養(yǎng)和滋潤，以維持正常生理功能）、神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)

c.滋潤，濡養(yǎng)作用、化生血液、調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡、排泄代謝產(chǎn)物

三、氣、血、津液之間的關(guān)系：

1.氣與血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母，

2.氣與津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行津，氣能攝津，津能載氣

3.血與津液的關(guān)系：相互滲透，相互轉(zhuǎn)化。

第六章略

第七章病因、發(fā)病與病機(jī)

一、六淫、瘍氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜的概念、致病共同特點(diǎn)：

a.六淫：即風(fēng)、寒、暑，濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。致病特

點(diǎn)：外感性，季節(jié)性，地區(qū)性，相兼性，轉(zhuǎn)化性，

b.瘍氣：是一類具有強(qiáng)烈傳染性的致病因素，又稱“疫氣”、“疫

毒”等。致病特點(diǎn)：傳染性強(qiáng)，易于流行。發(fā)病急驟，病情危重。

一氣一病，癥狀相似

c.七情內(nèi)傷：七情指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七中情志變

化，致病特點(diǎn)：直接傷及內(nèi)臟，影響臟腑氣機(jī)，影響病情變化

d.飲食失宜：飲食失宜主要包括饑飽失常，飲食不潔和飲食偏嗜。

致病特點(diǎn)：陰陽失調(diào)，或營養(yǎng)缺乏而發(fā)病。

二、痰飲、瘀血的致病特點(diǎn)或特征：

a.痰飲；致病特點(diǎn)：阻滯氣機(jī)、氣血運(yùn)行，致病廣泛、變化多端，

易于蒙蔽神明，重濁黏滯纏綿

b.淤血；病癥特點(diǎn)：疼痛，腫塊，出血，發(fā)綺，舌象，脈象

三、基本病機(jī)的主要內(nèi)容：邪正盛衰，陰陽失調(diào)，氣血失常，津液

代謝失常，內(nèi)生“五邪”

第八章養(yǎng)生、預(yù)防與治則

一■、養(yǎng)生的意義與基本原則：

養(yǎng)生又稱攝生，道生等，保養(yǎng)生命之義。意義：增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，

延緩衰老?；驹瓌t：順應(yīng)自然，形神共養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)脾胃，保精護(hù)腎

二、預(yù)防的主要內(nèi)容：

1.未病先防：培育正氣，提高抗病能力、防止病邪的侵害

2.既病防變：早期診治、控制疾病的傳變、

三、主要治療原則的內(nèi)容并舉例方法：

治療原則：治病求本，扶正祛邪，調(diào)整陰陽，三因制宜

舉例方法：正治，反治，同病異治，異病同治等

第九章診法與辨證

一、四診（重點(diǎn)望診、問診）的基本內(nèi)容：望診，運(yùn)用視覺對(duì)患者

神，色，形，態(tài)等全身情況及局部表現(xiàn)、舌象，分泌物和排泄

物等進(jìn)行有目的，有次序的觀察，以收集病情資料的一種診察

方法。聞診：通過聽聲音和聞氣味來診斷疾病的方法。問診：

通過對(duì)患者或陪診診進(jìn)行有目的地詢問，了解疾病的發(fā)生，發(fā)

展，診治經(jīng)過，現(xiàn)在癥狀及其他一切與疾病有關(guān)的情況，以診

察疾病的一種方法，問診包括一般情況，主述，既往史，個(gè)人

生活史，家族史等。切診：包括脈診和按診，用手對(duì)患者體表

某部位進(jìn)行觸，摸，按壓，從而獲得病情資料的一種診察方法。

八綱辨證、臟腑辨證要領(lǐng):

八綱辯證：表里辯證，寒熱辯證，虛實(shí)辯證，陰陽辯證，

臟腑辯證：心與小腸病辯證，肺與大腸病辯證，脾與胃病辯證，

腎與膀胱病辯證，腑藏兼病辯證。

第十章中藥與方劑

一、中藥藥性理論及方劑組方原則：

中藥藥性理論：中藥藥性理論即是研究中藥的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)

律的理論。中藥藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、

歸經(jīng)、升降沉浮、有毒無毒等。

方劑組方原則：

君藥：起到主要治療治療作用，治療主癥的藥物。

臣藥：起到輔助治療作用，治療次要征候，輔助君藥，提高君藥作用

的藥物，

佐藥：分佐助和佐制兩個(gè)，佐助——不用多解釋了吧？佐制——制止

藥物的毒性和寒熱性質(zhì)。

二、常用中藥的功效與應(yīng)用：

三、麻黃：辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗、平喘、利水（外

感風(fēng)寒表實(shí)證）

四、黃岑：苦寒。歸肺膽胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血安

胎。

五、黃連：苦寒。歸心肝胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。

六、金銀花：甘寒，歸肺心胃經(jīng)。清熱解毒，疏散風(fēng)熱。

七、連翹：苦微寒，歸肺心膽經(jīng)。清熱解毒，消癰散結(jié)。

第十一章針灸與推拿

一、針灸與推拿的基本知識(shí)：

二、手法醫(yī)學(xué)的概念：研究手法在診斷疾病和治療疾病及保健中的

臨床應(yīng)用操作技巧和作用機(jī)理的一門學(xué)科。推拿的作用原理:

1、調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)能2、促進(jìn)血液、淋巴液的循環(huán)3、加

速修復(fù)損傷的軟組織、4、有利于氣血充足，精力充沛，五

臟安康艾條的作用：溫經(jīng)散寒祛風(fēng)、行氣活絡(luò)、活血止痛、

升陽舉陷、補(bǔ)虛固脫。用于風(fēng)、寒、濕痹痛、痿證、虛寒咳喘、

泄瀉、胃脫冷痛、遺精、陽痿等。灸法的作用：灸法對(duì)心

腦血管病變有明顯的調(diào)節(jié)作用；艾灸是通過灸法可能有促進(jìn)腎

上腺活動(dòng)的作用臉穴經(jīng)絡(luò)而起作用，同時(shí)能提高免疫功能，可

能是灸療治療腫瘤的主要機(jī)理，而且灸法具有調(diào)整內(nèi)臟活動(dòng)功

能的作用。針灸的作用1、疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)是針灸治

病最主要、最直接的作用。針灸通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血，從

而排除致病因素，治愈疾病。同時(shí)針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用。