公用技術(shù)資料表格格式(橫)

公用工程施工技術(shù)資料表格格式（橫）

表-1

單位工程名稱：施工單位:

出廠證或者試驗單編出廠或者試驗日

材料（設(shè)備）名稱品種型號（規(guī)格）代表數(shù)量單位使用部位備注

號期

設(shè)備試驗記錄

表-3

工程名稱年月日

設(shè)備名稱公稱壓試驗壓力MPa

規(guī)格型號生產(chǎn)廠家合格證號結(jié)論

編號名稱力MPa強度嚴(yán)密性

專業(yè)

依職責(zé)組長測試人

負(fù)責(zé)人

簽字

據(jù)日期

閥門試驗記錄

表-4

工程名稱施工單位

工程部位日期

閥n試驗壓力

公稱壓力

(MPa)結(jié)論安裝地點

名稱型號規(guī)格廠家合格證號檢驗編號(MPa)

強度嚴(yán)密性

依檢測單位簽章職責(zé)專業(yè)負(fù)責(zé)人組長測試人

簽字

據(jù)

日期

混凝土(砂漿)試塊試壓報告匯總表

工程名稱:匯總?cè)掌谀暝?表-6

設(shè)計要求試驗結(jié)果

試驗單工序工程工程量應(yīng)留

備注

編號名稱(m3)組數(shù)抗壓強度抗壓強度達到設(shè)計

試件編號平均溫度。C齡期(天)

(N/mm2)(N/mm2)強度(％)

混凝土試塊強度統(tǒng)計、評定記錄

施工單位:年月日表-7

工程名稱：結(jié)構(gòu)部位：強度等級：養(yǎng)護方法：

試塊組設(shè)計強平均標(biāo)準(zhǔn)差合格判定最小值

評定數(shù)據(jù)

數(shù)度fcu.k值mfcuSfcu系數(shù)feu.min

入1=niicu-入iSfeu-

n=0.9fcu,k=(MPa)0.9531.15fcujc=

入2=入2fcu,k=

每組強度值：（MPa）

GBJ107-87評定公式

結(jié)論

1)統(tǒng)計組數(shù)n210組時：mfcu-入?Sfcu'O.9fcu,k,feu,min2入?feu,k

2)非統(tǒng)計方法：mfcu^l.15fcu,k,feu,minNO.95fcu,k

項目技術(shù)負(fù)責(zé)人制表計算日期年月S

砂漿試塊強度統(tǒng)計、評定記錄

施工單位：年月日表-8

工程名稱工程部位

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.

同一驗收批

中砂漿立方

體抗壓強度

各組平均值

(MPa)

同一驗收批中砂漿立方體抗壓強度的最小一組平均值f2.in(MPa)

同一驗收批中砂漿立方體抗壓強度各組平均值的平均值f2(MPa)

驗收批砂漿設(shè)計強度等級所對應(yīng)的立方體抗壓強度f(MPa)

結(jié)論

技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：匯總?cè)耍簠R總?cè)掌冢耗暝氯?/p>

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程強度及嚴(yán)密性試驗記錄

單位工程名稱：部位名稱：試驗性質(zhì)(系統(tǒng)、分段)表-12-1

管段(工程數(shù)量)

試驗介質(zhì)設(shè)計壓力(MPa)試驗壓力(MPa)穩(wěn)壓時間h

、

強度焊口檢查結(jié)果試壓結(jié)論

試驗

強度試驗日期年月日時分至月日時分檢查人

試驗介質(zhì)設(shè)計壓力(MPa)試驗壓力(MPa)穩(wěn)壓時間h

--、穩(wěn)壓后壓力表讀數(shù)24小時后壓力表讀數(shù)

實際壓力降(KPa)

嚴(yán)密(KPa)(KPa)

性試

驗同意壓力降(KPa)試壓結(jié)論

嚴(yán)密性試驗日期年月日時分至月日時分檢查人

項目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員項目經(jīng)理

建設(shè)單位代表監(jiān)理工程師

注：本表適用于管網(wǎng)及調(diào)壓站。

供熱管網(wǎng)工程強度及嚴(yán)密性試驗記錄

單位工程名稱:部位名稱:表-12-2

要緊工程量段別施工單位

工作壓力(MPa)試驗介質(zhì)

試驗壓力(MPa)試驗日期年月日時

序號項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實際壓力降管道焊口、管件、設(shè)備等滲漏情況試驗結(jié)論

1分A1.5倍工作壓力lOmin不滲不漏

段

試

30min不滲不漏，壓

2驗△工作壓力

力降不超過。02MPa

全

段△1.25倍工作壓60min壓力降不超過

3

試力且40.9MPa0.05MPa

驗

項目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員項目經(jīng)理

建設(shè)單位代表監(jiān)理工程師

供水管網(wǎng)工程強度及嚴(yán)密性試驗記錄

表-12-3

工程名稱施工單位試驗日期年月日

樁號或者地

管材種類試驗段長度(m)試驗壓力(MPa)

段

同意滲水量

管道內(nèi)徑接口種類工作壓力(MPa)

(L/(min.km)

保持恒壓(試驗壓力)10min檢查接口、管身有

無破舊及漏水現(xiàn)象

強度試

驗水壓升至試驗壓力后lOmin壓降值(MPa)

強度試驗結(jié)果

放水法測定滲水量注水法測定滲水量

由試驗壓力

嚴(yán)密性次由試驗壓力降4時間內(nèi)放出恒壓時間內(nèi)補

放水時降壓實測滲水量q達到試驗壓力恒壓結(jié)束時間恒壓時間實測滲水量q

試驗數(shù)壓0.IMPa所的水量入的水量

0.IMPa所用(L/min.m)的時間t1t2T(min)(L/min.m)

用時間Ti(min)W(L)W(L)

時間T2(min)

補償器預(yù)拉伸記錄

工程名稱：施工單位：表-20

補償器安裝長度(mm)預(yù)拉伸量

安裝部位補償器型號規(guī)格安裝溫度(℃)

預(yù)拉伸前預(yù)拉伸后△xAy

班組長：記錄人：質(zhì)檢員：

監(jiān)理工程師：建設(shè)單位代表：日期：

設(shè)備（附件）安裝質(zhì)量檢驗表

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：溝槽開挖年月日表-40-1-1

管段(工程數(shù)量)

外1槽底土壤嚴(yán)禁擾動，不宜超挖，如有超挖應(yīng)按規(guī)范要求回填

觀

檢

檢槽底不得受水浸泡或者受凍

2查

查

情

項3工作坑是否符合要求

目況

4

實測項目各實測點偏差值

同意偏差應(yīng)檢合格合格率

序(mm)點數(shù)點數(shù)(%)

名稱123456789101112131415

號

1槽底高程~15

中心線每側(cè)

2~50

槽底寬度

3

4

5

6

評定意見：平均合格率(％)

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：管道安裝年月日表-40-1-2

管段（工程數(shù)量）

外1管道管徑及材質(zhì)符合設(shè)計要求材料合格證編號

觀

2管道位置與相臨其它構(gòu)、建筑物距離符合設(shè)計與規(guī)范要求檢

檢

查

查3管道防腐符合設(shè)計與規(guī)范要求防腐合格證編號

情

項

下管前是否進行管內(nèi)污物清理

目4況

5

實測項目各實測點偏差值

同意偏差應(yīng)檢合格合格率

序

號名稱（mm）123456789101112131415點數(shù)點數(shù)（%）

1高程（△）~10

2中心線位移20

標(biāo)準(zhǔn)間隙

對

□壁厚1.5-21

34~9

間

隙壁厚》102?3

1

對壁厚3.5-5<0.5

口

46-10<1.0

錯

口12?14<1.5

評定意見：平均合格率（％）

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：管道焊接年月日表-40-1-3

管段(工程數(shù)量)焊工姓名、鋼號

1焊條質(zhì)量應(yīng)與鋼管材質(zhì)符合焊條合格證編號

焊縫應(yīng)無氣孔、夾渣、裂紋、熔合性飛濺，焊縫均勻整齊，

2

根部焊透，表面光潔

情

咬肉深度不得大于0.5mm,連續(xù)長度不得大于25mm,焊口

3況

務(wù)必打焊工鋼號

4

實測項目各實測點偏差值

同意偏差應(yīng)檢合格合格率

點數(shù)點數(shù)(%)

序名稱(mm)123456789101112131415

1焊口寬度~0.5

標(biāo)準(zhǔn)高度

焊口-0.

加強5

2轉(zhuǎn)動口1.5-2

面高

度~0.

固定口2~3

5

見

3焊口無損探傷(△)

CJJ33-89

焊口復(fù)焊后探傷見

4

(△)CJJ33-89

5

評定意見:平均合格率(％)

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱:部位名稱工序名稱：除銹防腐年月日表-40-1-4

管段（工程數(shù)量）

1防腐材料的品種、質(zhì)量均應(yīng)符合設(shè)計要求

外鐵銹：除銹方法適宜，鐵銹務(wù)必清除干凈，顏色均勻，露

2

觀出金屬本色

檢

檢3底漆：涂刷均勻，無氣泡、凝塊、空白等查

查

情

項4涂層：表面平整、無氣泡、麻面、皺紋、瘤子等

況

目

5纏布：浸透率100%,壓邊寬度10-15mm,層數(shù)符合要求

6保護層：包扎堅實適度，無褶皺脫皮，壓邊合理，壓力均勻

實測項目各實測點偏差（l'i合格合格率

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)檢點數(shù)

點數(shù)（%）

序名稱123456789101112131415

1除銹（△）（同上）

2纏布（同上）

防

3腐厚度市規(guī)定

層

4粘附力見注1

評定意見：平均合格率（％）

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

注1：不易撕開，撕開后粘附在鋼管表面的瀝青占撕開面積100%。

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：回填土年月日表YO-IJ

管段（工程數(shù)量）

外1溝槽內(nèi)嚴(yán)禁帶水回填

觀

檢

檢2回填時應(yīng)先填管底，再填管道兩側(cè)，然后回填管頂

查

查

情

項回填土土質(zhì)應(yīng)符合要求，嚴(yán)禁有凍塊及直徑大于1OCM石塊

3

目等雜物況

4回填時務(wù)必分層夯實

實測項目各實測點偏差值

壓實度應(yīng)檢合格合格率

序(%)點數(shù)點數(shù)(%)

名稱123456789101112131415

號

1胸腔部分290

管頂以上500

2285

mm

城

3管頂以上290

區(qū)

500mm耕

4至地面地285

評定意見：平均合格率（％）

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：鋼筋年月日表40-1-6

管段(工程數(shù)量)

外鋼筋的品種、規(guī)格、質(zhì)量，焊材的牌號及性能務(wù)必符合

觀1.

設(shè)計要求與有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。檢

檢

綁扎成型時.，務(wù)必用鐵絲扎緊，不得松動、移位；綁扎成查

查

2.情

型或者焊接成型的網(wǎng)片、骨架務(wù)必穩(wěn)固、牢固。

況

項

3.

目

4.

實測項目各實測點偏移值應(yīng)檢

序合格合格率

點

同意偏差(mm)數(shù)

號名稱123456789101112131415點數(shù)(%)

梁±10

1.主筋間距板±10

基礎(chǔ)+20

梁±10

2.分布筋間距板+10

基礎(chǔ)L2()

3.雙層筋間距±10

4.保護層厚度±5

評定意見

平均合格率

質(zhì)量等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱:部位名稱：工序名稱：混凝土年月日表-40-1-7

管段(工程數(shù)量)

外

1混凝土所用的水泥、外加劑等原材料務(wù)必符合施工規(guī)范的規(guī)定。

觀

檢

檢

2混凝土配合比、原材料計量、攪拌、養(yǎng)護與施工縫處理務(wù)必符合施工規(guī)范的規(guī)定。查

情

查

況

項3混凝土墊層、基礎(chǔ)表面應(yīng)平整，不得有石子外露，構(gòu)筑物不得有蜂窩、露筋現(xiàn)象。

目

4混凝土強度、抗?jié)B指標(biāo)務(wù)必符合施工規(guī)范的規(guī)定。

實測項目各實測點偏差值

同意偏差(mm)

序應(yīng)檢合格合格率

號名稱123456789101112131415點數(shù)點數(shù)(%)

墊層基礎(chǔ)構(gòu)筑物

0~2

1高程~20

-150

中心線2設(shè)?]

2計規(guī)/

每側(cè)寬度定0

3軸線位移//20

構(gòu)筑<200//~5

物厚200-

4//~10

度900

(mm)>900//~10

5構(gòu)筑物尺寸0.5%且斗20

6墻面垂直度//2.5%oH

7蜂窩、麻面/<1%<1%

評定意見：平均合格率(％)

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：磚砌結(jié)構(gòu)年月日表-40-1-8

管段(工程數(shù)量)

外1磚的品種、標(biāo)號務(wù)必符合設(shè)計要求

觀檢

檢砂漿品種、強度務(wù)必符合設(shè)計要求

2查

<

情

項3組砌方法正確，不應(yīng)有通縫、不應(yīng)留直槎，砂漿飽滿度符合規(guī)范要求

況

目

4清水墻面應(yīng)保持清潔，刮縫深度適宜，勾縫密實、平整、深淺一致

實測項目各實測點偏差值

應(yīng)檢合格合格率

一同意偏差

序(mm)點數(shù)點數(shù)(%)

號名稱123456789101112131415

1砂漿飽滿度叁80%

2軸線位移~10

3如目~10

4墻面垂直度2.5%oH

墻面清水5

5平整

度混水8

評定意見：平均合格率(％)

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員交方班組負(fù)責(zé)人接方班組負(fù)責(zé)人

燃?xì)夤芫W(wǎng)工程工序質(zhì)量檢驗評定表

單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：防水抹面年月日表-40-1-9

管段(工程數(shù)量)

1水泥、防水劑的質(zhì)量與砂漿的配合比應(yīng)符合設(shè)計要求與規(guī)范規(guī)定

外

檢

觀

2防水層細(xì)部處理應(yīng)符合設(shè)計要求查

檢

情

查

3防水層分層做法務(wù)必符合設(shè)計規(guī)定況

項

目

4防水層應(yīng)與基層緊密結(jié)合，面層壓實抹光，接縫嚴(yán)密，無空鼓、裂縫

實測項目各實測點偏差值

同意偏差應(yīng)檢合格合格率

一

序(mm)點數(shù)點數(shù)(%)

號名稱123456789101112131415

一

1表面平整度5

2厚度~5

3

4

評定意見：

平均合格率(％)

評定等級

項目經(jīng)理質(zhì)檢員