三十九章骨折病人的護(hù)理附有答案

三十九章骨折病人的護(hù)理[復(fù)制]1．長(zhǎng)途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折的原因是（）[單選題]*A．直接暴力B．間接暴力C．肌肉牽拉D．骨骼疾病E．疲勞性骨折(正確答案)2．下列屬于不穩(wěn)定性骨折的是（）[單選題]*A．青枝骨折B．橫形骨折C．凹陷骨折D．斜形骨折(正確答案)E．嵌插骨折3．幾乎所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．畸形B．腫脹(正確答案)C．骨擦感D．骨擦音E．反?；顒?dòng)4．下列屬于骨折局部特有體征的是（）[單選題]*A．疼痛B．腫脹C．畸形(正確答案)D．功能障礙E．發(fā)熱5．骨折和關(guān)節(jié)損傷中最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)B．急性骨萎縮C．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D．缺血性骨壞死E．骨筋膜室綜合征6．張先生，23歲，前臂骨折復(fù)位行石膏繃帶包扎后1h，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察到其手指發(fā)涼發(fā)紺，不能自主活動(dòng)，應(yīng)首先考慮的原因是（）[單選題]*A．室內(nèi)溫度過低B．石膏繃帶包扎過緊(正確答案)C神經(jīng)損傷D．體位不當(dāng)E．靜脈損傷7．骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（）[單選題]*A．對(duì)伸出皮膚的骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)還納B．未確診骨折者可暫不處理C．止血帶持續(xù)扎緊不能放松D．對(duì)疑有脊柱骨折者應(yīng)1人抱持搬運(yùn)E．先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折(正確答案)8．關(guān)于骨折病人固定的敘述，不正確的是（）[單選題]*A外展架有利于患肢消腫鎮(zhèn)痛B外固定器有利于處理傷口C．小夾板固定適用于開放性骨折(正確答案)D．切開復(fù)位內(nèi)固定有利于早期活動(dòng)E．石膏繃帶可根據(jù)肢體形狀塑形9．骨折病人采用石膏繃帶固定最主要的目的是（）[單選題]*A．減少腫脹B．預(yù)防脫鈣C．維持復(fù)位體位(正確答案)D．縮短愈合時(shí)間E．增加患肌力量10．萬女士，27歲，外傷造成肱骨干骨折合并撓神經(jīng)損傷，其受傷早期最可能發(fā)生(B

)[單選題]*A．爪形手(正確答案)B．垂腕畸形C．銀叉畸形D．腕關(guān)節(jié)僵硬E．槍刺樣畸形11．肱骨骼上骨折最常見于（）[單選題]*A．小兒(正確答案)B．糖尿病人C．青壯年人D．老年女性E．骨質(zhì)疏松者12．下列最有可能發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是（）[單選題]*A．骨盆骨折B．鎖骨骨折C．肱骨干骨折D．胸椎骨折伴脫位E．尺橈骨干雙骨折(正確答案)13．肱骨課上骨折病人不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．肘部腫脹B．肘后空虛感(正確答案)C．上臂成角畸形D．患肢不敢活動(dòng)E．肘部劇烈疼痛11．李女士，62歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折，閉合復(fù)位后石膏繃帶固定，第1周應(yīng)鼓勵(lì)其用患肢（）[單選題]*A．炒菜B．伸屈手指(正確答案)C．掃地D．寫字E．擦桌子12．王女士，58歲，因左側(cè)股骨頸骨折接受了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)她可以采取的動(dòng)作是（）[單選題]*A．彎腰拾物B．盤腿C．系鞋帶D．坐高椅(正確答案)E．右腿蹺二郎腿16．張女士，67歲，因跌倒致外展型股骨頸骨折，擬行患肢皮牽引治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的患肢體位是（）[單選題]*A．外展中立位(正確答案)B．內(nèi)收中立位C．外展外旋位D．內(nèi)收內(nèi)旋位E．雙腿并攏中立位17．王先生，33歲，因車禍造成左股骨干下1/3開放性骨折，遠(yuǎn)折端向后方移位，伴有胭動(dòng)脈、胭靜脈和腓總神經(jīng)損傷，在病情觀察中最重要的內(nèi)容是（）[單選題]*A．左下肢感覺功能B．左下肢運(yùn)動(dòng)功能C．左下肢射功能D．血壓、脈搏和神志(正確答案)E．傷口感染情況18．股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)不超過[單選題]*A.1歲(正確答案)B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲19，對(duì)股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時(shí)，其臀部應(yīng)（）[單選題]*A．臥于床面上B以患兒拳頭為準(zhǔn)，距床面1拳距離(正確答案)C．以成人拳頭為準(zhǔn)，距床面1拳距離D．以患兒拳頭為準(zhǔn)，距床面2拳距離E．以成人拳頭為準(zhǔn)，距床面2拳距離20．張先生，39歲，騎馬時(shí)墜落造成左股骨干骨折，行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引治療。為了預(yù)防過度牽引，應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A．抬高床尾B．左足抵床尾C．定時(shí)測(cè)定雙腿長(zhǎng)度(正確答案)D．股四頭肌舒縮練習(xí)E．定時(shí)放松牽引裝置21．長(zhǎng)骨骨折中最常見的骨折是（）[單選題]*A．尺骨骨折B．橈骨骨折C．肱骨干骨折D．股骨干骨折E．脛腓骨干骨折(正確答案)22．脛腓骨干骨折后，若斷端復(fù)位不良，使關(guān)節(jié)面失去平行，骨折后期易發(fā)生（）[單選題]*A．骨折不愈合B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C．腓總神經(jīng)損傷D．脛后動(dòng)脈損傷E．骨筋膜室綜合征23．吳女士，38歲，因交通意外致脛腓骨雙骨折，行管型石膏固定。護(hù)士在交接班時(shí)，最應(yīng)注意觀察的是患肢是否發(fā)生了（）[單選題]*A．石膏變形B．石膏污染C．骨折再移位D．末梢循環(huán)不良(正確答案)E．壓力性損傷24．張先生，23歲，坐汽車出行未系安全帶，在交通事故中被甩出車外，導(dǎo)致頸部劇痛，四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時(shí)急救搬運(yùn)方法正確的是（）[單選題]*A．立刻將其扶起B(yǎng)．專人托扶頭部(正確答案)C.1人背負(fù)搬運(yùn)D.2人抱持搬運(yùn)E.3人徒手搬運(yùn)25．在受傷當(dāng)時(shí)即可因呼吸衰竭而死亡的是（）[單選題]*A.C1-2段脊髓損傷者(正確答案)B.T1-2段脊髓損傷者C，L1-2段脊髓損傷者D脊髓圓錐損傷者E．馬尾神經(jīng)損傷者26．脊髓半切征病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體（）[單選題]*A．運(yùn)動(dòng)和溫覺喪失B．深感覺和溫覺喪失C．運(yùn)動(dòng)和痛覺喪失D．痛覺和溫覺喪失(正確答案)E．痛覺和深感覺喪失27．某病人跳水時(shí)頭部著地，造成頸髓損傷，四肢癱瘓，尿潴留，急診入院。此時(shí)正確的泌尿系統(tǒng)護(hù)理措施是（）[單選題]*A．自行排尿B．留置導(dǎo)尿(正確答案)C．膀胱灌注D．間歇導(dǎo)尿E、定時(shí)膀胱沖洗28，單處骨折骨盆環(huán)完整者一般臥床時(shí)間為（）[單選題]*A.1-2周B.3-4周(正確答案)C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.6個(gè)月29．單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者非手術(shù)治療期間可用（）[單選題]*A．骨盆牽引B．雙下肢皮牽引C．雙側(cè)跟骨結(jié)節(jié)骨牽引D．骨盆兜帶懸吊牽引(正確答案)E．雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨牽引:30．骨盆環(huán)單處骨折后采取骨盆兜帶懸吊牽引時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．下肢絕對(duì)制動(dòng)B．懸吊的臀部應(yīng)接觸床面C．定時(shí)放下兜帶平臥休息d．若兜帶移位及時(shí)自行調(diào)整復(fù)位E．兜帶應(yīng)上抵骨翼，下達(dá)股骨大轉(zhuǎn)子(正確答案)A3/A4型題

(1~3題共用題干）

袁女士，26歲，因左前臂雙骨折行閉合復(fù)位后石膏管型固定，當(dāng)日晚上出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重，手部皮膚發(fā)白，皮溫降低，牽拉手指時(shí)劇痛。

1．此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕該病人是否發(fā)生了（）[單選題]*A．局部感染B．軟組織損傷C．急性骨萎縮D．脂肪栓塞綜合征E．骨筋膜室綜合征(正確答案)2．在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)，下列處理措施中正確的是（）[單選題]*A．按摩患肢B．熱敷患肢C．局部理療D．抬高患肢E．松解／拆除石膏(正確答案)3．若未及時(shí)正確處理，病人可能會(huì)發(fā)生的最嚴(yán)重的后果是（）[單選題]*A．關(guān)節(jié)僵硬B．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C．損傷性骨化D．缺血性肌攣縮(正確答案)E．缺血性骨壞死(4-6題共用題千）

張姓患兒，7歲，玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯讓別人觸碰右上肢，也不肯活動(dòng)右上肢，被診斷為伸直型肱骨上骨折。4．有助于診斷的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．肘部腫脹B．肘部畸形(正確答案)C．肘部疼痛D．大哭，不讓別人觸碰患肢E．不肯活動(dòng)右上肢5．為了明確診斷，首選的輔助檢查是（）[單選題]*A．血鈣檢查B.x線檢查(正確答案)C．超聲檢查D.CT檢查E.mri檢查6．對(duì)該患兒的病情觀察中最重要的是觀察其有無（）[單選題]*A．傷口感染B．皮膚劃傷C．肱動(dòng)脈損傷表現(xiàn)(正確答案)D．正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)E．肘部軟組織損傷表現(xiàn)(7~10題共用題千）

張女士，75歲，外出買菜時(shí)跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹，不敢活動(dòng)，被診為Colles骨折。7．此骨折發(fā)生在距橈骨下端關(guān)節(jié)面（）[單選題]*A.lcm范圍內(nèi)B.2cm范圍內(nèi)C.3cm范圍內(nèi)(正確答案)D.4cm范圍內(nèi)E.5cm范圍內(nèi)8．護(hù)士在接診時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人右手腕部有"銀叉"畸形，提示其骨折遠(yuǎn)端有（）[單選題]*A．旋轉(zhuǎn)移位B．尺側(cè)移位C．橈側(cè)移位D．背側(cè)移位(正確答案)E．掌側(cè)移位9．骨折復(fù)位石膏固定后，護(hù)士對(duì)該病人健康教育內(nèi)容正確的是（）[單選題]*A．右手臂制動(dòng)B．抬高患肢，促進(jìn)回流(正確答案)D．可將毛衣針伸入石膏內(nèi)給皮膚撓癢C．石膏被污物污染后應(yīng)在清水下沖洗E．右手疼痛腫脹持續(xù)加重屬正?，F(xiàn)象，不必在意10．石膏固定6周后拆除，此時(shí)該病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)B．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C．缺血性肌攣縮D．骨化性肌炎E．缺血性骨壞死(11-13題共用題千）

史女士，69歲，在雪地上行走時(shí)不慎滑倒，臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴(yán)重，不敢活動(dòng)，無法自行站立行走，被緊急送往醫(yī)院，確診為"左股骨頸骨折"。11．該病人受傷的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A．直接暴力B．間接暴力(正確答案)C．肌肉牽拉D．骨骼疾病E．疲勞性骨折11．該病人接受了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)介紹功能鍛煉方法，不正確的是（）[單選題]*A．循序漸進(jìn)B．動(dòng)靜結(jié)合C．以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主(正確答案)D．范圍由小到大E．以不出現(xiàn)疼痛、疲勞為度13．護(hù)士應(yīng)告訴她手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可以進(jìn)行的活動(dòng)是（）[單選題]*A．排便時(shí)使用坐便器(正確答案)B彎腰拾物C．坐小板凳D．爬山E．上樓梯時(shí)患肢先上(14-17題共用題干）

王先生，25歲，2h前騎摩托車翻車致頸部受傷，被緊急送人院救治，確診為Cg，脊髓損傷。14．此時(shí)對(duì)其病情監(jiān)測(cè)中最重要的是觀察（）[單選題]*A．體溫變化B．脈搏變化C．神志變化D．血壓變化E．呼吸變化(正確答案)15．若病人目前行顱骨牽引治療，牽引期間正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．抬高床尾15~30cmB．定時(shí)取下牽引錘放松頸部C．身體縱軸與牽引繩呈一條直線(正確答案)D．根據(jù)頸部感覺自行調(diào)節(jié)牽引重量E．骨牽引針孔處若有血癡應(yīng)及時(shí)清除16．受傷后在脊髓休克期內(nèi)，對(duì)該病人泌尿系統(tǒng)的護(hù)理應(yīng)采用（）[單選題]*A．自行排尿B．間歇導(dǎo)尿C．留置導(dǎo)尿(正確答案)D．尿潴留時(shí)插導(dǎo)尿管E．膀胱沖洗17．為防止出現(xiàn)壓力性損傷，最簡(jiǎn)便且有效的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．定時(shí)翻身(正確答案)B使用氣墊床C保持皮膚清潔干燥D．按摩受壓部位的皮膚E．保持床單位平整、清潔(18-20題共用題干）

榮先生，42歲，工作中不慎被重物砸傷，造成骨盆環(huán)3處骨折，直腸破裂，入院后出現(xiàn)煩躁，面色蒼白，脈搏加快，少尿等休克早期表現(xiàn)。18，此時(shí)正確的處理順序是（）[單選題]*A．骨折復(fù)位固定、抗休克、處理直