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兒童保健科-嬰幼兒時期如何添加輔食更科學(xué)讓嬰兒恰當?shù)丶皶r添加嬰兒輔食,不僅與嬰兒的健康成長有關(guān),也是他們終生飲食習慣的開端,有助于他一生的健康。由于這一原因,父母或喂養(yǎng)人員應(yīng)掌握基本的添加原則與方法。幫助嬰兒開始健康人生的正確道路。一般在嬰兒出生3~4個月內(nèi),不管何種喂養(yǎng)方式,都不需要添加任何輔助食品。此時母乳或配方奶是嬰兒唯一的食品,即所謂的純奶期(0~4月)。母乳喂養(yǎng)和配方乳喂養(yǎng)嬰兒輔食添加的開始時間不同。一般來說,純母乳喂養(yǎng)可滿足嬰兒生后4~6月齡的營養(yǎng)需要,所以輔食添加的開始時間可從6月齡開始。人工喂養(yǎng)嬰兒則可早一些,一般在4月齡開始。6~8月齡嬰兒可添加菠菜、花椰菜、綠葉碎菜、土豆、玉米、番茄、茄子、甜菜、西瓜、橙汁、草莓、芒果、檸檬、鱷梨、豬肝泥、魚肉泥、豬肉末、牛肉末、蟹、蝦肉泥、雞肉粥、爛面條、嫩豆腐、餅干、面包片。要注意肝泥須到第7個月開始吃,不要過早。食用量每次5~10克。根據(jù)中國人傳統(tǒng)習慣,魚肉泥添加較早。此階段每天添加輔食3次。正確的添加輔食的順序是:4月齡始可添加素食類,6月齡始可添加葷(肉)食類,9月齡始可添加海鮮類。每個寶寶的健康和喂養(yǎng)情況都不相同,所以父母在給孩子添加輔食的過程中都會遇到很多煩惱。但是,如果父母掌握了輔食添加的原則,那么喂養(yǎng)寶寶可能就會變得不那么困難了。一般來說,輔食添加應(yīng)遵循以下原則:1)從少量到適量原則。第一次固體食品添加的量要少一些,大約1~2勺。以后根據(jù)嬰兒的需要而緩慢增加。注意,不應(yīng)硬性規(guī)定嬰兒吃完每次準備好的食物,包括配方乳、半流質(zhì)、泥糊狀或固體食物。不同嬰兒對熱量需要相差很大,父母不要將自己孩子的食量與其他嬰兒相比,只要嬰兒的生長發(fā)育指標在正常范圍內(nèi),就可以認為所添加的輔食量是合適的。2)從一種到多種原則。添加從未吃過的新食品時,必須先試一種,待寶寶習慣后再試另一種。添加另一種新的固體食品時應(yīng)有3~5天間隔。不同的嬰兒接受新食物的時間有差異,短的只要一兩天,長的需要五六天,因此,必須有耐心,讓寶寶對新食物有多次的接觸,以便寶寶學(xué)習進食方法,并適應(yīng)新的口味。有時寶寶會吃吃吐吐,千萬不要誤以為寶寶對該食品不接受,若堅持下去,這種情況可能就會消失。寶寶有時接受一個新食品可能要8~10次。在試喂時要了解寶寶是否對新食物過敏,過敏時要停止喂食。但寶寶對食物的過敏反應(yīng)可能并非永久性,有些嬰兒長大后,這些過敏反應(yīng)會消失。為避免過敏反應(yīng),添加輔食可先從單一谷類食物如大米開始,因為大米中所含谷蛋白(面筋)含量最低,最不會引起過敏反應(yīng)。一旦嬰兒對單一谷類食物耐受力形成后,就可逐步添加其他食物。在寶寶已經(jīng)習慣了不同的食物后,可以從寶寶已吃過的食物中挑選幾種食物有機組合,完成由添加單一食品到混合食品的過渡。3)由稀到干、由細到粗原則。寶寶的咀嚼能力是逐漸完善的,因此輔食的質(zhì)地應(yīng)適合寶寶的咀嚼能力。一般來說,應(yīng)從較稀的流質(zhì)食物開始,逐漸過渡到較稠的流質(zhì)、半流質(zhì)、泥糊狀,最后到固體食物。例如從米湯、薄粥、厚粥,最后到軟飯。食物性質(zhì)從細到粗,先喂菜湯、細菜泥,以后逐漸地試喂粗菜泥、碎菜和煮爛的蔬菜。在嬰兒6~8月的時候,父母應(yīng)為其開始添加可咀嚼食物,如餅干、饅頭或烤面包等,以幫助嬰兒鍛煉牙床及頜關(guān)節(jié)。3)口味偏淡原則。4個月以內(nèi)的嬰兒,由于腎臟功能尚不完善,不宜吃鹽。嬰兒攝取的鈉主要來源有母乳或配方乳、市售嬰兒食品和家庭自制食品,一般來說,前兩者就能滿足嬰兒對鈉的需要,家庭自制食品用鹽如不控制的話,會使嬰兒攝入的鈉明顯增多,加重腎臟負擔。因此,在菜泥、果泥、蛋黃、肝末及碎肉等自制輔食中,應(yīng)不加鹽。在8、9月齡時嬰兒開始吃菜粥或爛面條再考慮加少許鹽,以能嘗到一點咸味為度。此外在添加順序上,應(yīng)先添加蔬菜,后添加水果,因為先嘗到水果甜味的嬰兒,有可能會拒絕蔬菜。4)身體健康時添加原則。當嬰兒消化不良或者生病時,應(yīng)暫停添加輔食,待嬰兒身體恢復(fù)健康后再添加。這是因為嬰兒生病時,消化力減弱,此時添加新的輔食易導(dǎo)致消化功能紊亂。應(yīng)在嬰兒安靜愉快的時
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