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文檔簡介

二、新醫(yī)改五項改革評價（一）基本醫(yī)療保障制度（1）年初步實現全民醫(yī)保（2）各類醫(yī)保覆蓋率顯著提升（3）大學生等弱勢群體被納入醫(yī)療保險（4）基本醫(yī)療保障水平提升社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第1頁社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第2頁存在問題（1）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面最大難點。（2）流感人口參保受到限制。（3）三種醫(yī)保制度各自為政，公平性差。（4）改革醫(yī)療保障制度支付方式。（5）醫(yī)療保障制度立法問題。（6）醫(yī)保資金統(tǒng)籌標準要因地制宜。社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第3頁（二）基本藥品制度（1）基本藥品目錄制訂.（2）基本藥品目錄中有1/3藥品是中成藥。（3）患者確實從藥品零差價政策中受惠。（4）明確定位基層醫(yī)療機構服務能力。社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第4頁存在問題（1）《基本藥品目錄》和《醫(yī)療保險藥品目錄》合二為一。（2）基本藥品目錄不太適合用于基層，出現新看病貴、看病難現象。（3）缺乏政府賠償機制。（4）藥事服務費收取含糊不清。（5）藥品招標采購中不足。（6）基本藥品制度立法問題社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第5頁（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系（1）政府正在加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設（2）政府重視提升基層醫(yī)療水平（3）政府大力培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才（4）醫(yī)務人員實施聘用制和績效工資社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第6頁社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第7頁存在問題（1）衛(wèi)生院生存發(fā)展處境艱難（2）人才流失現象嚴重社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第8頁（四）基本公共衛(wèi)生服務（1）無償提供國家確定基本公共衛(wèi)生服務項目和實施國家重大公共衛(wèi)生項目。（2）不停提升公共衛(wèi)生服務所需經費。社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第9頁存在問題（1）基層衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生功效缺乏明確界定，公共衛(wèi)生人力配置不足（2）社會參加程度較低（3）轉移支付制度有待完善社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第10頁（五）公立醫(yī)院改革試點（1）重申公立醫(yī)院公益性（2）取消藥品加成費用（3）臨床路徑推廣嘗試初顯成效（4）探索執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)（5）探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社會醫(yī)學與醫(yī)改專家講座第11頁存在問題（1）取消藥品加成后醫(yī)院賠償機制（2）缺乏區(qū)域衛(wèi)生資源縱向整合（3）

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