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動脈血標(biāo)本采集普外二科佘娟動脈血標(biāo)本采集專家講座第1頁目標(biāo)采集動脈血，進行血氣分析，判斷患者氧合情況，為治療提供依據(jù)。并發(fā)癥1、感染2、皮下血腫3、筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷4、假性動脈瘤形成5、動脈痙攣6、血栓形成7、穿刺口大出血8、穿刺困難動脈血標(biāo)本采集專家講座第2頁操作規(guī)程

用物準(zhǔn)備：1、無菌治療盤內(nèi)備：動脈采血專用注射器，（或1ml或5ml注射器），安爾碘消毒液，無菌棉簽，橡皮塞，抗凝劑（多為肝素），2、治療巾，無菌紗布，彎盤，化驗申請單（標(biāo)本采集條形碼）。3、必要時備彈性繃帶和小沙袋動脈血標(biāo)本采集專家講座第3頁

1、患者方面：患者病情，穿刺部位皮膚情況，向解釋動脈采血目標(biāo)及穿刺方法，了解患者心理、取得合作。2、護士方面：護士衣帽整齊、符合要求，修剪指甲。3、環(huán)境準(zhǔn)備：平靜、整齊，光線充分。評估動脈血標(biāo)本采集專家講座第4頁

1、攜用物至患者床旁，查對醫(yī)囑，查對病人，做好準(zhǔn)備。2、確定動脈搏動最顯著處。3、嚴(yán)格消毒穿刺處皮膚直徑8cm以上范圍及操作者左手食指和中指。4、用消毒過食指和中指固定血管兩端，右手持注射器，成人股動脈穿刺時采取垂直進針，小兒股動脈和成人肱動脈、足背動脈采取45°角進針，進針后見有動脈血（鮮紅色）流出，抽取1-2ml即可，快速拔出針頭刺入橡皮塞內(nèi)。操作步驟動脈血標(biāo)本采集專家講座第5頁

5、橈動脈穿刺時，術(shù)者左手食、中指并齊捫準(zhǔn)、固定橈動脈搏動最顯著處，從橈動脈上方15-20°角進針，當(dāng)針頭進到1/2-2/3時，即進入橈動脈，如不見回血，可稍移動針頭方向和深度。6、股動脈穿刺時，患者取仰臥位，充分暴露腹股溝，將穿刺一側(cè)大腿稍向外旋，小腿屈曲成90°角，呈蛙式，術(shù)者術(shù)者左手食、中指并齊捫準(zhǔn)、固定股動脈搏動最顯著處，在兩指之間垂直刺入動脈，普通進針2-3cm.7、拔針后用干棉簽或無菌紗布按壓穿刺部位5-10分鐘，病人平臥20分

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