精神障礙護(hù)理學(xué)試題及答案資料

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每題1分，共20分)在每題列出的四個(gè)備選

項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多

項(xiàng)選擇或未選均無(wú)分。

1.某病人自己感到一伸手就可以觸到屋頂，這一病癥應(yīng)是()

A.體感異常B.幻觸C.感知綜合障礙D.錯(cuò)覺(jué)

2.“蠟樣屈曲”這一病癥最常見(jiàn)于()

A.抑郁癥B.精神分裂癥C瘴癥D.腦器質(zhì)性精神障礙

3.精神分裂癥的特征性思維障礙是()

A.思維緩慢B.思維鳴響C、思維奔逸D.強(qiáng)制性思維

4.最常見(jiàn)于急性病癥性精神病的精神病癥是()

A.意識(shí)障礙B.幻覺(jué)妄想C.遺忘綜合征D.人格改變

5.氯丙嗪最常見(jiàn)的藥物不良反響是()

A.流涎B.閉經(jīng)CT.nD.體位性低血壓

6.下述物質(zhì)只引起精神依賴而不引起軀體依賴的是()

A.大麻B.鴉片巴可卡因D.蒸僧酒

7.驚恐發(fā)作是以下哪種疾病的臨床表現(xiàn)()

A.恐懼癥B.焦慮癥C癲癇D.反響性精神病

8.神經(jīng)性厭食患者體重指數(shù)為()

Ao15.5B.17.5C.18.5D.20.5

9.以下藥物中屬于高劑量低效價(jià)抗精神病藥物的是()

Ao甲硫達(dá)嗪B.三氟拉嗪巳氟哌嚏醇D.奮乃靜

10o以下藥物中屬于非經(jīng)典抗精神病藥物的是()

A.泰爾登B.氟奮乃靜C.奧蘭扎平D.舒必利

llo抑郁癥情緒低落的特征是()

A.晝輕夜重B.晝重夜輕C晝夜均重D.晨重夕輕

12,“草木皆兵”是一種()

A.感覺(jué)過(guò)敏B.幻覺(jué)C、非真實(shí)感D.錯(cuò)覺(jué)

13o一病人能正常吃飯、喝水，但對(duì)醫(yī)生提出的任何要求均一概予以拒絕，如

要求病人張口，閉口，病人都不做任何反響，這一病癥最可能是()

A.違“拗B.蠟樣屈曲C、木僵D.緘默

14.腦血管病所致精神障礙病人最常見(jiàn)的感情障礙為()

A.感情脆弱B.感情冷淡C.感情低落D.焦慮緊張

150以下幾組病癥中對(duì)診斷精神分裂癥最有意義的是()

A.言行紊亂、稚嫩B.高興、有幻聽(tīng)

C.生活懶散、孤僻D.思維聯(lián)想缺少連貫性和邏輯性

16.一般認(rèn)為遺傳因素在發(fā)病中起重要作用的精神障礙可能為()

A.心因性精神障礙B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.酒精所致精神障礙

17.以下精神障礙中不應(yīng)歸于軀體疾病所致精神障礙的是()

A.肝性腦病B.艾滋病所致精神障礙C.散發(fā)性腦炎D.煙酸缺少所致精神障

礙

18.病理性贅述最常見(jiàn)于()

A.抑郁癥B.強(qiáng)迫癥C、精神分裂癥D.腦器質(zhì)性精神障礙

19.下述屬于思維形式障礙的病癥是()

A、病人認(rèn)為別人吐痰咳嗽是提示自己做錯(cuò)了事B.病人自覺(jué)腦子好用，說(shuō)起話

來(lái)別人難以打斷C病人像小孩一樣見(jiàn)醫(yī)生就喊叔叔、阿姨D.病人總疑心自己

說(shuō)錯(cuò)了話，反復(fù)追問(wèn)，難以自控

20.以下藥物中為SNRIs類抗抑郁藥的是()

A.博樂(lè)欣B.嗎氯貝胺C.西肽普蘭n脫爾煩

二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每題2分，共20分)在每題列出的五個(gè)備選

項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、

多項(xiàng)選擇、少選或未選均無(wú)分。

21.以下選項(xiàng)符合病癥性精神病臨床特點(diǎn)的有()

A.病程多為緩慢進(jìn)行性開(kāi)展B.軀體及實(shí)驗(yàn)室檢查多有陽(yáng)性所見(jiàn)巴常有幻覺(jué)妄

想D.可有不同程度的意識(shí)障礙E,晚期可出現(xiàn)人格障礙

22.三環(huán)類抗抑郁藥物最常見(jiàn)的藥物不良反響為()

A.心率及ECG改變B.粒細(xì)胞缺少C、錐體外系反響D.口干、便秘、視物模

糊E、過(guò)敏反響

23.異常睡眠主要包含()

A.夜驚癥B.失眠癥C、睡行癥D.夢(mèng)魘癥E.嗜睡癥

24.精神分裂癥青春型的主要臨床特點(diǎn)為()

A.青年少發(fā)病B.常有幻覺(jué)、妄想C.起病較急

D.多有思維形式障礙巳行為稚嫩、愚蠢

25.分裂樣人格障礙的突出特點(diǎn)為()

A敏感多疑B.做事猶豫不決B孤僻離群D.感情冷漠E.行為沖動(dòng)不負(fù)責(zé)任

26.精神分裂癥的特征性病癥是()

A.思維破裂B.內(nèi)心被揭露感C自知力缺D.被害妄想E.語(yǔ)詞新作

27.定向力障礙?？稍谝韵录膊≈谐霈F(xiàn)

A.抑郁癥B.精神分裂癥CoADD.疑病癥Eo麻痹性癡呆

28.以下選項(xiàng)屬于瘠癥的轉(zhuǎn)換型障礙的有（

A.童樣癡呆D.模糊狀態(tài)C、感覺(jué)缺失D.立行不能E.抽搐

29.以下藥物中屬于SSRIs類抗抑郁藥的有?（

A.氟伏沙明B.朗天C百憂解D.舍曲林E.帕羅西汀

30.以下病癥中屬于記憶障礙的有（

A.Ganser綜合征B.錯(cuò)構(gòu)C.虛構(gòu)D.心因性遺忘E.順行性遺忘

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共I。分

31.精神障礙病人平安護(hù)理主要包含：掌握病情、——、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)

制度、——O

32.重視環(huán)境與人的健康關(guān)系，包含——和——。33.思維內(nèi)容障礙包含：強(qiáng)

迫觀念、一一和——O

34.錐體外系不良反響包含；急性肌張力障礙、靜坐不能、——、——o

35.癡呆是發(fā)生在腦器質(zhì)性病變根底上的一種綜合征，其發(fā)生開(kāi)展是一慢性、進(jìn)

行性過(guò)程，包含智能，——和——的損害。四、名詞解釋（本大題共5小題，每

題3分，共15分）

36.柯薩可夫綜合征37.心理醫(yī)治38.兒童多動(dòng)癥39.意向倒錯(cuò)40.病理性

贅述

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每題5分，共20分）

41.如何判定病人是否存在意識(shí)障礙42.簡(jiǎn)述瘴癥性精神病的臨床特點(diǎn)。

43.簡(jiǎn)述精神活性物質(zhì)依賴戒斷綜合征護(hù)理評(píng)估。

44.社區(qū)急性精神障礙病人健康教育內(nèi)容是什么六、病例分析題（本大題共1小

題，15分）"

45.病例分析要求：注明病歷中的精神病癥（請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用畫線的方法劃出、

編號(hào)，并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃病癥的名稱），說(shuō)明疾病診斷,

四條護(hù)理診斷與相關(guān)因素，并提出護(hù)理措施中的病癥護(hù)理及平安護(hù)理內(nèi)容。病

歷：

王XX男38歲已婚大專文化職員?

患者于202X年5月可能因工作中與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生一些小矛盾，之后漸精神異常，主

要表現(xiàn)上

班注意力不集中、晚上失眠，還屢次說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)和同事說(shuō)話是在議論他，關(guān)門重了是

成心摔給他看，走在街上認(rèn)為有人戴著墨鏡是在監(jiān)視跟蹤自己，為此恐懼緊

張.但一直未診治.病情逐漸加重。04年還能斷斷續(xù)續(xù)上班，05年初起不僅不

能上班，甚至不敢出門，病人說(shuō)自己能聽(tīng)到男女發(fā)言的-聲音，有時(shí)像播送，

說(shuō)要?dú)⑺袝r(shí)還能看見(jiàn)有人藏在自家窗下，病人還認(rèn)為家里被安了攝像機(jī)，

也被人竊聽(tīng)了，甚至稱吃妻子做的飯菜有怪味，妻子和單位勾結(jié)也要害自己，病

后病人一直不成認(rèn)有病，且拒絕就診，因病人病癥明顯，又不配合醫(yī)治，遂被

家人及單位騙來(lái)醫(yī)院住院醫(yī)治。家族史：（一）。

個(gè)人史：行二，上有一姐姐，已工作15年，發(fā)病前工作表現(xiàn)好，平素性格內(nèi)向，

否認(rèn)煙酒史，結(jié)婚10年，夫妻關(guān)系好，有一子，否認(rèn)其他重大精神刺激。既

往史：（一），無(wú)藥物過(guò)敏史。

人院軀體檢查及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)異常。精神檢查：

神志清楚，接觸被動(dòng)，定向力正常，追問(wèn)下稱近半年耳邊總能聽(tīng)到男女說(shuō)話的聲

音，主要內(nèi)容是說(shuō)自己這樣做不對(duì)或那樣做不對(duì)，有時(shí)又說(shuō)要?dú)⒆约海袝r(shí)自

己想什么就能聽(tīng)到聲音說(shuō)什么，有時(shí)還能看見(jiàn)有人藏在自家窗下，出去看又跑

掉了，但“肯定是沖自己來(lái)的“。病人又稱從03年起就覺(jué)周圍人說(shuō)話是在議論

自己，咳嗽吐痰關(guān)門都是沖自己來(lái)的。走到街上覺(jué)有人監(jiān)視跟蹤自己，有戴墨

鏡的，有戴鴨舌帽的，后來(lái)回到家里也不痛快，總覺(jué)家里安了攝像機(jī)，也被

竊聽(tīng)了，吃妻子做的飯還能吃出一股怪味，這些都暗示有人要害自己，什么人說(shuō)

不清。病人稱自己成了“透明人”，腦子里的隱私別人都能了解，有時(shí)又變成

了“機(jī)器人”，自己的一言一行都被一種電波操縱。

交談時(shí)病人表情多無(wú)變化，有時(shí)還冷冷一笑，病人稱：清楚是事實(shí)，我有什么病。

參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每題1分，共20分）1.C2.B3.D4.A

5.D6.C7.B8.B9.A10.C

11.D12.D13.A14.A15.D16oB17.C18.D19.B20.A

二、多項(xiàng)選擇題體大題共10小題，每題2分，共20分）21.BD22.AD23.ACD

24.CDE25.CD26.ABE27.CE28.CDE29.ACDE30.BCDE

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）

31.強(qiáng)化巡視強(qiáng)化平安治理32.自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境33.妄想超價(jià)觀念

34.震顫麻痹綜合征（或類巴金森綜合征）遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（或T.D.）35.記憶

人格

四、名詞解釋（本大題共5小題，每題3分，共15分）

36.其特征是病人表現(xiàn)識(shí)記能力障礙、（1分）時(shí)間定向力障礙、虛構(gòu)癥、順行性

或逆行仁二忘。（1分）多見(jiàn)于慢性酒精中毒性精神障礙，亦可見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神

障礙。（1分）

37.指醫(yī)治者借助心理學(xué)的方法（言語(yǔ)和非言語(yǔ)的）（1分）改變病人的心理活動(dòng)，（1

分〕可決病人的感情、認(rèn)知及行為等方面的問(wèn)題，從而到達(dá)醫(yī)治目的。（1分）

38.指發(fā)生于兒童時(shí)期，（o.5分）表現(xiàn)為與同齡兒童相比，具有明顯的、延續(xù)的

注意力不集中，（0.5分）活動(dòng)過(guò)度、（0.5分）任性、（0.5分）沖動(dòng)（0.5分）和學(xué)

習(xí)困難為主要特征的一組總合征。（0.5分）

39.指病人的意向活動(dòng)與常情相違背，令人難以理解。（1分）如病人損害自己的

身體，吃正常人不能吃或是厭惡的東西，如紙屑、臟土、草木、垃圾等。（o.5

分）有時(shí)病人對(duì)這些行為給予荒唐的解釋。（o.5分）多見(jiàn)于精神分裂癥。（1分）

40.指思維活動(dòng)停滯不前，（1分）描述一個(gè)問(wèn)題時(shí)，對(duì)不必要的細(xì)節(jié)描述得過(guò)分

詳盡和累贅，思路進(jìn)程緩慢但不離題，最后能說(shuō)明問(wèn)題所在。（0.5分）病人表

現(xiàn)發(fā)言啰嗦，不能簡(jiǎn)明扼要地描述一件事。（0.5分）多見(jiàn)于腦器質(zhì)性、癲癇性

及老年性精神障礙。（1分）五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每題5分，共20分）

41.⑴各感官的感知覺(jué)減退，感覺(jué)閾值升高，（1分）知覺(jué)映象的清楚度降低，強(qiáng)

刺激能引起反響且反響遲鈍；（1分）

（2）表情茫然、冷漠，惶惑或恐懼；（。.5分）?⑶思維活動(dòng)遲鈍，可有思維不連

貫；（0.5分）⑷周圍環(huán)境定向力障礙；（0.5分）,

⑸動(dòng)作行為缺少目的性或多動(dòng)、少動(dòng)甚至不動(dòng)；（0.5分）（6）醒覺(jué)睡眠節(jié)律紊亂，

白天嗜睡，夜間高興不眠；（。.5分）

⑺起病急，病人變得不注意儀表和禮貌，可有錯(cuò)視或幻視。（0.5分）

42.有明顯的精神創(chuàng)傷，常急性起病，（1分）有意識(shí)障礙，如意識(shí)模糊或意識(shí)模

糊或意識(shí)范圍狹窄，（。.5分）常有錯(cuò)覺(jué)，片斷幻覺(jué)，以視幻覺(jué)為主，（。.5分）

可有夢(mèng)想性說(shuō)謊，或夢(mèng)想性的生活情節(jié)。（。.5分）有時(shí)有妄想等精神病性病癥，

內(nèi)容多與精神創(chuàng)傷有關(guān)，富于感情色彩。（0.5分）病程呈發(fā)作性，間歇期正常，

自知力存在，（。.5分）發(fā)作時(shí)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?、社?huì)功能明顯受損，（0.5分）病程

短暫，數(shù)日即止。（。.5分）如病人處于慢性應(yīng)激狀態(tài)下，可延續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間不易

緩解。（0.5分）?

43.⑴評(píng)估病人有無(wú)焦慮不安，打哈欠流涕，寒戰(zhàn)、疼痛、失眠；（1分）（2）評(píng)估

病人有無(wú)嗜睡，謔妄狀態(tài)，意識(shí)障礙，幻視和片斷妄想；（2分）（3）評(píng)估病人有無(wú)

自主神經(jīng)系統(tǒng)病癥，發(fā)熱大汗，痛覺(jué)過(guò)敏，惡心嘔吐；（1分）（4）評(píng)估病人有無(wú)四

肢震顫，共濟(jì)失調(diào)，情緒煩躁，出汗?！?分）

44.（1）援助病人穩(wěn)定情緒，引導(dǎo)病人淡化矛盾，指導(dǎo)病人；遇事尋求社區(qū)護(hù)士及

家人援助；（1分）（2）利用溝通技巧與病人建立良好醫(yī)治性護(hù)患關(guān)歹；盡量讓病人

疏解自己的想法，從中了解病情動(dòng)態(tài)變化；（1分）

⑶交談中不與病人爭(zhēng)論，預(yù)防過(guò)多批判，援助病八分析病態(tài)思維及異常行為；（1

分）⑷鼓舞病人堅(jiān)持醫(yī)治，按時(shí)服藥，鼓舞病人表達(dá)對(duì)醫(yī)治感受；（1分）⑸病情

同意下，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)、了解、掌握疾病一般知識(shí)取得配合。（1分）

六、病例分析題（本大題共1小題，15分）

45.精神檢查：神志清楚，接觸被動(dòng)，定向力正常，追問(wèn)下稱⑴近半年耳邊總能

聽(tīng)到男女說(shuō)話的聲音，主要內(nèi)容是說(shuō)自己這樣做不對(duì)或那樣做不對(duì)，有時(shí)又說(shuō)

⑸要?dú)⒆约海?（2）有時(shí)自己想什么就能聽(tīng)到聲音說(shuō)什么，（3》有時(shí)還能看見(jiàn)有人

藏在自家窗下，出去看又跑掉了，但“肯定是沖自己來(lái)的“。病人又稱⑷從03

年起就覺(jué)周圍人說(shuō)話是在議論自己，咳嗽吐痰關(guān)門都是沖自己來(lái)的。（5）走到街

上覺(jué)有人監(jiān)視跟蹤自己，有戴墨鏡的，有戴鴨舌帽的，后來(lái)回到家里也不痛快，

總覺(jué)家里安了攝像機(jī)，也被竊聽(tīng)了，（6）吃妻子做的飯還能吃出一股怪味，（5）

這些都暗示有人要害自己，什么人說(shuō)不清。病人稱》自己成了“透明人”，腦

子里的隱私別人都能知道，（8）有時(shí)又變成了“機(jī)器人”，自己的一言一行都被

一種電波操縱。

⑼交談時(shí)病人表情多無(wú)變化，有時(shí)還冷冷一笑，病人稱：（10）清楚是事實(shí)，我有

什么病。精神病癥：（5分，每一病癥0.5分）

（1）評(píng)論性幻聽(tīng)；（2）思維鳴響；（3）幻視；《4》關(guān)系妄想；（5）被害妄想；（6）幻味；

⑺被洞悉妄想（內(nèi)心揭露感）；（8）物理影響妄想；（9）感情不協(xié)調(diào)；（10）無(wú)自知力…

疾病學(xué)診斷：（2分）

精神分裂癥（1分）偏執(zhí)型。。分）護(hù)理診斷與相關(guān)因素：（2