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護理部約束帶14約束帶使用學(xué)習(xí)目標(biāo)約束帶的定義使用約束帶的目的約束帶使用的操作方法注意事項約束帶在臨床中的應(yīng)用14約束帶使用約束帶
是一種保護病人安全的裝置,用于躁動病人有自傷或墜床的危險,治療需要固定身體某一部位時,限制其身體及肢體的活動。14約束帶使用使用約束帶的目的控制病人危險行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興奮沖動,有明顯攻擊行為),避免病人傷害他人或自傷.意識障礙,譫妄躁動病人防止墜床.對治療,護理不合作的病人保證治療護理得以順利實施.14約束帶使用分類1.寬繃帶約束先用棉墊包裹后用雙套結(jié)系床旁2.肩部約束帶3.膝部約束帶14約束帶使用操作方法及程序1、向病人解釋使用約束帶的目的,盡量爭取取得病人的配合.2、根據(jù)病人的情況選擇約束部位,常用約束部位為腕,踝關(guān)節(jié).3、必要時套結(jié)處可用病人衣袖或棉墊包裹,將套結(jié)在約束部位拉緊,松緊適度,以能放入1--2指為宜,以免影響血液循環(huán),再打一個結(jié)使手腳不易脫出.將約束帶固定于床上.
14約束帶使用分類welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience寬繃帶約束:固定手腕、踝部用棉墊包裹手腕和踝部→寬繃帶打成雙套結(jié)→將雙套結(jié)套于手腕和踝部棉墊外→稍拉緊(以不脫出、不影響血液循環(huán)為宜)→帶子系于床緣上14約束帶使用14約束帶使用14約束帶使用分類welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience肩部約束帶:固定肩部,限制病人坐起將肩部約束帶袖筒套在病人兩肩上→腋下襯棉墊→兩細(xì)帶在胸前打結(jié)→兩頭帶系于床頭(必要時枕頭橫立于床頭)。14約束帶使用14約束帶使用14約束帶使用14約束帶使用14約束帶使用分類welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience
膝部約束帶:固定膝部,限制病人下肢活動病人兩膝上襯棉墊→膝部約束帶橫放于兩膝上→寬帶下兩頭帶各固定一側(cè)膝關(guān)節(jié)→寬帶兩端系于床緣上。
14約束帶使用14約束帶使用14約束帶使用注意事項1、約束病人要非常謹(jǐn)慎,符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時必須得到主管醫(yī)生,護士長或主班護士的同意方可執(zhí)行.2、正確使用約束帶是防止病人發(fā)生意外,確保病人生命安全而采取的必要手段,不論病人是否接受約束,使用前都應(yīng)該耐心向病人解釋清楚.
14約束帶使用注意事項3、保護性約束屬于制動措施,故使用時間不宜太長,病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后應(yīng)及時解除約束.需較長時間約束者應(yīng)定時更換約束肢體或每2小時活動肢體或放松一次.
4、約束只能作為保護病人安全,保證治療的方法,不能作為懲罰病人的手段.14約束帶使用注意事項5、約束時,病人平臥,四肢舒展,保持肢體功能體位.約束帶的打結(jié)處和約束帶另一端不得讓病人的雙手觸及,也不能只約束單側(cè)上肢或下肢,以免病人解開套結(jié)發(fā)生意外.6、做好被約束病人的生活護理,保證入量,協(xié)助病人大小便,保持床單位清潔干燥.15到30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況以及約束帶的松緊程度,并及時調(diào)整.14約束帶使用注意事項78約束帶的使用一定要在護士的監(jiān)視之下,并保證被約束病人不受其他病人的傷害,更應(yīng)防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險.
做好記錄.包括約束的原因,時間,約束帶的數(shù)目,約束部位,解除約束時間,執(zhí)行人等,并做好交接班.14約束帶使用約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在ICU的應(yīng)用ICU合理使用約束帶的意義在ICU危重患者中,大多存在意識障礙、恐懼或嚴(yán)重不適感,不能或不愿配合醫(yī)護人員的檢查和治療,有意或無意地拔除治療或監(jiān)測管道,不僅延誤治療而且對患者身體造成一定傷害甚至危及生命。因此,對這類患者適當(dāng)使用約束帶十分必要.
14約束帶使用約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在精神科的應(yīng)用臨床護理工作中經(jīng)常遇到有意識障礙、躁動、譫妄等癥狀的患者,其依從性差,影響治療,約束帶一直是輔助治療與護理的有效措施之一,它不僅可提高患者的依從性,還可避免患者自傷。
14約束帶使用約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience神經(jīng)內(nèi)科介入術(shù)后的應(yīng)用約束帶在神經(jīng)內(nèi)科介入治療術(shù)后得應(yīng)用腦血管介入術(shù)治療成為腦血管疾病治療的重要方法,但術(shù)后穿刺側(cè)下肢需要制動24h,長時間的制動,患者會出現(xiàn)穿刺側(cè)下肢不經(jīng)意屈曲而導(dǎo)致穿刺部位出血,有的患者因擔(dān)心穿刺部位出血而不敢翻身,導(dǎo)致腰酸背痛,肢體麻木及睡眠障礙等并發(fā)癥的發(fā)生。
14約束帶使用課后提問12約束帶的松緊程度
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