2024年危重患者護(hù)理理論知識(shí)考核試題（全員）

2024年危重患者護(hù)理理論知識(shí)考核試題（全員）一．單選題，每題4分，共60分1.危重患者譫妄的臨床特點(diǎn)不包括（）A.急性起病B.癥狀晝輕夜重C.一過(guò)性病程D.不成波動(dòng)性(正確答案)2.關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確（）A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色湒反映體表灌注情C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量:成人在15mln以上說(shuō)明組織灌注良好(正確答案)E.中心靜脈壓正常值為5-12cmH203.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（）A30°(正確答案)B60°C90°D45°4.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于（）A.嗜睡(正確答案)B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷5.危重患者護(hù)理中首先觀察（）A.意識(shí)狀態(tài)的變化(正確答案)B.有無(wú)脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢體活動(dòng)情況E.大小便情況6、房顫、房撲發(fā)作血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的時(shí)候首選治療為?（）A.西地蘭靜推B.胺碘酮靜推C.電復(fù)律(正確答案)D.地高辛口服7.下列哪項(xiàng)不屬于危重病人的特點(diǎn)（）A.病情危重B.病種復(fù)雜C.病情變化慢(正確答案)D.需持續(xù)生命支持8.只有輕微收縮,不能使相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為（）A.0級(jí)B.1級(jí)(正確答案)C.2級(jí)D.3級(jí)9.骨折后,為減少骨折端的移位多將肢體置于（）A.功能位(正確答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痙攣位10．意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)患者處于（）A．嗜睡B．意識(shí)模糊C．昏睡D．淺昏迷E．深昏迷(正確答案)11．腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是（）A．雙側(cè)瞳孔變小B．雙側(cè)瞳孔變大C．雙側(cè)瞳孔不等大D．雙側(cè)瞳孔散大固定(正確答案)E．雙側(cè)瞳孔無(wú)變化12．護(hù)理昏迷患者，下列選項(xiàng)正確的是（）A．測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)B．用干紗布蓋眼以防角膜炎C．保持病室安靜，光線宜暗(正確答案)D．防止患者墜床用約束帶E．每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)13．觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）A．生命體征B．瞳孔反應(yīng)C．肌張力D．皮膚的溫度E．對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)(正確答案)14．趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（E）A．按摩雙眼瞼(正確答案)B．熱敷眼部C．干紗布遮蓋D．滴眼藥水15.對(duì)患者進(jìn)行按摩的目的不包括（）A,促進(jìn)血液,淋巴回流B.促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.防止或減輕浮腫D.增強(qiáng)本體感覺(jué)二、多選題，每題5分，共40分1.重癥患者特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)（）A.較長(zhǎng)時(shí)間臥床(正確答案)B.體位限制(正確答案)C肢體功能障礙，表現(xiàn)為無(wú)隨意及自主運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.多管道植入，包括尿管、PICC、鼻胃管等(正確答案)2.危重患者常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(正確答案)B.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)C.多重耐葯菌感染(正確答案)D.深靜脈血栓(正確答案)E.危重患者的譫妄(正確答案)3.病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（）A.肝包膜下出血(正確答案)B.腸梗阻C.胰腺炎(正確答案)D.膽囊炎(正確答案)E.闌尾炎(正確答案)4.糖尿病酮癥酸中毒DKA的治療措施有哪些（）A補(bǔ)液(正確答案)B胰島素(正確答案)C補(bǔ)鉀(正確答案)D補(bǔ)堿(正確答案)E補(bǔ)鈉5.心包填塞的三聯(lián)癥包括（）A、低血壓(正確答案)B、頸靜脈怒張(正確答案)C、胸痛D、心音遙遠(yuǎn)(正確答案)6.蕈堿樣癥狀主要有（）A.食欲減退、惡心、嘔吐(正確答案)B.腹痛(正確答案)C.腹瀉(正確答案)D、多汗(正確答案)E、瞳孔縮小，視物模糊(正確答案)7.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.局部壓痛(正確答案)B.畸形(正確答案)C.骨擦音(正確答案)D.擠壓試驗(yàn)(＋)(正確答案)E.皮下氣腫(正確答案)8.監(jiān)測(cè)PaC02的臨床