心理咨詢師（二級）：心理咨詢找答案（強化練習）

心理咨詢師（二級）：心理咨詢找答案（強化練習）1、多選?一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務經理。案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起（江南博哥）玩，老師經常通知他到學校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前來心理咨詢。該求助者“為完成工作不得不加班”說明其（）。A．社會功能受損B．存在強迫癥狀C．工作效率下降D．自我要求嚴格正確答案：A,C,D參考解析：該求助者“為完成工作不得不加班”，說明其工作效率下降，原來可以完成的任務，現(xiàn)在已經無法完成，工作效率下降是社會功能受損的表現(xiàn)，同時也說明求助者對自己的要求嚴格，當天的工作必須當天完成。2、多選

研究發(fā)現(xiàn)，人的健康狀況與生活中小困擾的()有關。A、出現(xiàn)頻率B、變化C、出現(xiàn)順序D、強度正確答案：A,D3、單選?一般資料：張某，女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：張某上大學近一年來，學習認真，成績良好，很樂于助人，人際關系良好，是班里的團支部副書記。張某平常非常愛干凈，內、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時間，也把自己搞得很累。同學的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復提醒其換洗。自己也覺得其實沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會得病，和同學講過其實自己也很痛苦。本學期開始后不知因為什么原因，張某好像情緒非常低落，自己經常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學講幾句話，同學反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時甚至不洗漱，有時白天睡覺，有時晚上失眠，因此無法上課。近一個多月來總和同學說自己的某個器官丟了，別人都看見自己沒有這個器官了，但自己看不見。心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對她的要求嚴格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學感興趣，大致了解生理、解剖學等知識。關于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅信不疑。經了解張某沒有受到過什么重大打擊。對張某使用了BPRS量表，該量表適用于（）。A．評定精神病性癥狀B．診斷精神病性障礙C．評定躁狂狀態(tài)程度D．評定兒童行為問題正確答案：A4、單選

在心理咨詢中，“理解”一詞是()的最恰當表達詞。A、中性態(tài)度B、贊同C、感同身受D、反對正確答案：A5、單選

過度引申是指()。A.在一個小小失誤的基礎上，做出關于整個人生價值的結論B.夸大自己的失誤、缺陷的重要性，而貶低自己的成績或優(yōu)點C.從自己的角度出發(fā)看待所有事情D.認為自己的消極情緒必然反映了事物的真實情況正確答案：A6、多選

將咨詢技巧用于實踐時，容易出現(xiàn)的問題有（）。A．思考過多B．詢問過多C．概述過多D．不適當?shù)那楦蟹磻_答案：B,C,D7、單選?一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長，半年前退休后在丈夫的堅持下回到市內照顧公婆，求助者內心極其不情愿。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強勢，家里什么事情都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈夫堅決不同意。求助者自己單獨回去生活了一段時間，感到非常寂寞，只能回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區(qū)自己的家，但因無法說動丈夫而苦惱。半年多來經常頭疼、失眠、心前區(qū)明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫(yī)院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對母親的體弱多病，覺得有些內心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學、朋友間的聚會。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內心苦惱主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強，在單位任領導職務多年，頗有成績，人際關系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。"根據(jù)案例介紹，該求助者最主要的沖突體現(xiàn)在()。A、現(xiàn)在與丈夫離不離婚B、是否再找工作C、在郊區(qū)市內哪里生活D、是否住院治療正確答案：C8、多選

小學階段的兒童掌握邏輯推理規(guī)則的主要表現(xiàn)是（）。A、演繹推理B、歸納推理C、類別體系化D、序列化正確答案：C,D9、單選?一般資料：求助者，男性，45歲。大學本科，公司經理。案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在當?shù)匾患易钣袡嗤尼t(yī)院做了全面體檢，無器質性病變。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題？求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質量不好。心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎？求助者：我在公司負責銷售，總希望把營業(yè)額提高，我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩，經常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕長此以往身體會垮掉。心理咨詢師：你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？求助者：是的。卷冊二：專業(yè)能力部分（心理咨詢師國家職業(yè)資格二級）第3頁（共12頁）心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系，是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抑制的轉換過程，你這個過程沒有轉換好，消極的暗示就會變得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡時是受什么情緒干擾，你愿意談談嗎？求助者：就是總想怎樣提高營業(yè)額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為你只要努力了，營業(yè)額就會上去了，其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。求助者：真是這樣么？可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣？求助者：當然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結果，我就要求出現(xiàn)一種結果。心理咨詢師：你對營業(yè)額提出要求，要求達到一定的數(shù)量，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”，當你不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。求助者：好像是這樣的。心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的（）。A、絕對化要求B、過分概括C、反黃金規(guī)則D、糟糕至極正確答案：A10、單選?一般資料：張某，女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：張某上大學近一年來，學習認真，成績良好，很樂于助人，人際關系良好，是班里的團支部副書記。張某平常非常愛干凈，內、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時間，也把自己搞得很累。同學的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復提醒其換洗。自己也覺得其實沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會得病，和同學講過其實自己也很痛苦。本學期開始后不知因為什么原因，張某好像情緒非常低落，自己經常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學講幾句話，同學反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時甚至不洗漱，有時白天睡覺，有時晚上失眠，因此無法上課。近一個多月來總和同學說自己的某個器官丟了，別人都看見自己沒有這個器官了，但自己看不見。心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對她的要求嚴格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學感興趣，大致了解生理、解剖學等知識。關于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅信不疑。經了解張某沒有受到過什么重大打擊。張某不洗漱，可能是（）。A．意志消沉B．意志增強C．意志缺乏D．意志倒錯正確答案：C11、單選?一般資料：女性，31歲，公司職員。案例分析：求助者3年前乘飛機時突然感到心慌，心跳加快，隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發(fā)緊，并嘔吐。求助者非常恐懼，唯恐心臟病發(fā)作而死在飛機上，這些反應持續(xù)了10余分鐘后自行緩解。回來后到醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病變，但從此心有余悸，不敢坐飛機，凡遇急事必須乘飛機時心里總是特別緊張，擔心再次發(fā)作。半年前又有一次類似的發(fā)作，求助者更加恐懼，堅決不再坐飛機，為避免出差辭去主管做普通職員，期間多次到醫(yī)院檢查。近幾個月來雖不出差但經常出現(xiàn)上述癥狀，有時兩三天就出現(xiàn)一次，有時是在購物、排隊等車或坐電梯時也會出現(xiàn)類似的情況，難以自控。曾被醫(yī)院診斷為：“神經官能癥”“神經衰弱”等，曾服用鎮(zhèn)靜劑治療但效果不明顯，由急診科介紹而來。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你是說你半年多來會突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口發(fā)緊，你很害怕，害怕心臟病發(fā)作，是這樣嗎？求助者：對。我覺得自己很倒霉，不知道得了什么病。心理咨詢師：你為此而煩惱，內心很痛苦，是嗎？求助者：是，你說我年紀輕輕就有了這種病還總也治不好，以后怎么辦??！心理咨詢師：你覺得自己有病，而你告訴我曾多次到醫(yī)院檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病，這很矛盾，你未免有些小題大做了吧？求助者：我小題大做？事情沒攤到你頭上，你要是這樣，說不定還不如我吶。心理咨詢師：哦？你還真別說，我就有心臟病，去年還做了手術，現(xiàn)在每天還上半天班，不過你看我現(xiàn)在不是挺好嗎？求助者：您是搞心理的，心理素質比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天腦子里只想著這種事，我想擺脫，但怎么都擺脫不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。心理咨詢師：我做過心臟手術，我能理解你的心情，也為你的情況感到痛苦，但你確實沒有心臟病，困難是暫時的，會很快解決的。我會盡快幫你解除痛苦的。求助者：是嗎？那太謝謝您了。心理咨詢師：別客氣，咱們現(xiàn)在來討論一下咨詢方案吧，你這次來咨詢的目的是什么呢？能詳細說說嗎？求助者：咨詢方案是什么呢？心理咨詢師：咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程，評估的手段，時間和次數(shù)的安排等，這需要咱們一起來商定。求助者：好的。心理咨詢師說“困難是暫時的，會很快解決的?！北砻餍睦碜稍儙煟ǎ?。A、積極關注B、盲目樂觀C、過分積極D、過分消極正確答案：B12、多選?一般資料：男性，32歲，某機關科長，本科畢業(yè)，覺得工作壓力巨大，前來咨詢。案例介紹：求助者大學畢業(yè)后進入某機關做公務員，平時對自己要求嚴格，工作勤奮努力，工作上有創(chuàng)新精神，成績突出，為人熱情，誠懇，人際關系良好。兩月前因工作業(yè)績突出晉升為科長，別人都以為是好事，但求助者覺得壓力大，升職的喜悅很快被壓力所代替，總擔心自己當不好科長，總怕因為做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不著，心里總是不塌實，也說不上會發(fā)生什么事，從而影響自己的心情，工作興趣也下降了。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：您看我的問題需要多長時間才能解決呀？心理咨詢師：說不好，關鍵要看你的領悟和行為的自覺性了，當然，我會努力幫助你的，咱們需要很好的配合。求助者：我一定會很好的配合您，您要我做什么，我一定去完成。心理咨詢師：那好，我告訴你，你的問題不可能一兩次咨詢就能解決，我們可能需要好多次咨詢。前面幾次主要對你的情況進行了解，后面我們再解決問題，最后還要鞏固咨詢效果。求助者：這個我懂，就像看其他科一樣，要先檢查，作診斷，再用藥，再復查，是吧！只要能好，我會配合您，您這么一講，我心里也有了譜，我的問題就全拜托您了。心理咨詢師：有我在你就放心吧，我會幫你解決的。求助者：您能不能告訴我，我的問題是不是已經清楚了？心理咨詢師：當然清楚了，你呀，就是過分擔心你的工作導致你過分焦慮。求助者：為什么別人升官了都高興，而我就總是擔心呢？心理咨詢師：那是因為你的性格太多慮，太敏感，太悲觀，看問題只看不好的一面，不看好的一面。求助者：您說的對，我愛人也這么說，我也知道，可是我在總是改不了，您說我該怎么辦??？心理咨詢師：咱們需要探討你改不了的原因，再討論怎么樣解決。求助者：人家說“江山易改，秉性難移”，我怕自己改不了，您可要幫我??！心理咨詢師：我會的，心理咨詢師的職責就是幫助你解決心理問題，把促進你的心理成長當作己任。求助者：那我該怎么改啊？心理咨詢師：按照咱們商定的咨詢目標，首先要改變你的認知，然后再改變你的個性特征。按照心理學的理論，你的情緒不是由你升職和工作造成的，是由你的職務和工作的看法造成的，因此需要改變你的看法。求助者：我的看法？我升職了，壓力自然就大了，好象沒什么錯誤啊？心理咨詢師：你認為職務高，壓力就大，職務低，壓力就小，按你所說，高官們壓力都大，而小官們壓力都小，壓力隨職務的升高而增加。求助者：?。ǔ聊┖孟褚膊皇牵热缥夜俨淮?，但壓力就很大，好象超過了比我官大的人。我似乎有點明白了，我的壓力與我的職務沒什么必然的聯(lián)系。心理咨詢師：你看，現(xiàn)在你知道了所謂的壓力與你的職務沒有什么必然的聯(lián)系，這就是你的認知發(fā)生了改變，你總擔心自己改不了，這不是改變了嗎？只要你努力，你是可以改變其他錯誤認知的。這難道不是你在成長嗎？對嗎？在心理咨詢師認為不能一兩次就能解決問題這段話中心理咨詢師忽略了（）。A、明確最終診斷B、商定咨詢方案C、達成咨詢目標D、鞏固咨詢效果正確答案：A,B,C13、多選

MMPI-2中使用線性T分的量表是（）。A、SiB、MfC、ScD、Ma正確答案：A,B14、多選

下列幾項中說法正確的是（）。A、錐體細胞能分辨物體的細節(jié)和顏色B、感覺閾限值越高感受性越高C、紅外線屬于視覺的適宜刺激D、桿體細胞只能分辨物體的明暗和輪廓正確答案：A,D15、單選?一般資料：女性，17歲，高中二年級學生，因總是揪自己的頭發(fā)引起斑禿，由母親陪同前來咨詢。案例介紹：兩年前求助者無意間發(fā)現(xiàn)長了一根白頭發(fā)，就把它揪了下來，也沒怎么在意。差不多兩三個月后，無意間又發(fā)現(xiàn)了一根，就又把它揪了下來。從此以后，就經常發(fā)現(xiàn)有白頭發(fā)，其母親帶求助者到醫(yī)院檢查，醫(yī)生都說是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也認為醫(yī)生說的可能是對的，但覺得一個年輕女孩長白頭發(fā)多難看啊，于是就揪，看見了就揪，不揪就難受，有時連黑頭發(fā)都揪下來了，甚至有時明明沒有白頭發(fā)，也要揪，現(xiàn)在頭發(fā)明顯的減少了，頭頂已經有斑禿了。眼看著自己的頭發(fā)越來越少，很害怕，但就是控制不住自己，內心特別痛苦。心理咨詢師從求助者母親處了解到，求助者反映的情況是真實的，除揪頭發(fā)外沒有其他不良嗜好。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：根據(jù)你說的情況，我對你的診斷是強迫性神經癥。求助者：??？我得神經病啦？心理咨詢師：不，你別緊張，是神經癥，不是神經病，是心理方面的問題，就是由于你存在著強迫與反強迫的矛盾沖突，造成了你內心的痛苦，長時間得不到解決，而這種沖突是現(xiàn)實的，所以你遲遲不能解決，越來越痛苦。求助者：好像是這樣的，我該怎么辦？您有什么好的方法能幫我改掉揪頭發(fā)的壞習慣嗎？心理咨詢師：有啊，我決定對你實施厭惡療法，堅決地使你改掉揪頭發(fā)的壞習慣。求助者：什么是厭惡療法？我不懂，您能給我講講嗎？心理咨詢師：厭惡療法是一種心理治療的方法，就是你以后再揪頭發(fā)時，我將給你一個很不好的刺激，比如電擊，由于受到電擊你會非常不舒服，就產生了厭惡的生理或心理反應，你一揪，我就給電擊，結果就使揪頭發(fā)的行為和厭惡反應建立了聯(lián)系，這叫條件反射，以后你再揪頭發(fā)，就聯(lián)想到所受的電擊，會非常不舒服的，你就不敢揪了，揪頭發(fā)的壞習慣就改過來了。求助者：哦，我明白了，我就用方法吧。心理咨詢師：好，為了安全，我給你用110伏的電壓刺激，只要你揪頭發(fā)，我就給你電刺激，直到你改了這個壞習慣。求助者：110伏，會不會把我電壞？心理咨詢師：你肯定會很不舒服，為了改掉你的壞習慣，電刺激必須時非常強烈的。求助者：需要多長時間才能改掉？我今年高二，學習很緊張的。心理咨詢師：那要看多長時間才能建立起條件反射。求助者：我需要準備些什么嗎？心理咨詢師：也沒什么特別的，你和你媽媽商量好就行了。求助者：好吧。對該求助者揪頭發(fā)的行為，還可使用的方法是（）。A、認知療法B、陽性強化法C、沖擊療法D、生物反饋法正確答案：B16、多選

求助者：一對夫婦，均是公務員，為兒子前來咨詢。案例介紹：兒子15歲，初中三年級學生，從小比較聽話，遵守紀律，聰明，平時的學習成績優(yōu)秀。但上初三后迷上網(wǎng)絡游戲，經常偷偷地到網(wǎng)吧玩游戲。孩子也明明知道面臨中考，應該好好地學習，曾多次發(fā)誓再不玩游戲了，但仍抵制不住游戲的誘惑。為此心情不好，煩躁，愛發(fā)脾氣，晚上多夢，看不進去書，自稱記不住，學習成績明顯地下降。夫婦兩人對此非常著急，采用了各種手段無效，感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠。聽從他人建議，夫婦兩人從單位請假來向咨詢師求助，解決兒子的問題。心理咨詢師觀察、了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱。對兒子的期望很高，要求很嚴。他們與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養(yǎng)成才。在本案例中，兒子的主要情緒癥狀有（）。A.晚上多夢B.煩躁C.心情不好D.疲憊正確答案：B,C17、多選

下列選項中屬于循環(huán)型人格障礙的特點的是()。A.又稱為情感型人格障礙B.循環(huán)型指兩型交替發(fā)作C.本型發(fā)作與外因無關聯(lián)D.隨年齡的增長逐漸加重正確答案：A,B,C,D18、多選

認知行為矯正技術強調求助者必須（）。A．打破行為的刻板定勢B．注意到他人行為的影響力C．鞏固行為的固有順序D．注意到自己的感受和行為正確答案：A,D參考解析：認知行為矯正技術是認知行為療法中有代表性的一種應對技能學習程序，該技術強調求助者必須注意自己是如何想的、感受的和行動的以及自己對別人的影響，這是行為改變的一個先決條件。要發(fā)生改變，求助者就需要打破行為的刻板定勢，這樣才能在不同的情境中評價自己的行為。19、多選

使用面質技術時應注意（）。A、要有事實根據(jù)B、避免個人發(fā)泄C、可進行無情攻擊D、不用嘗試性面質正確答案：A,B20、單選

心理咨詢中心為某求助者在初診時施測SCL-90，總分210分；HAMA總分為30分。經過一段時間的心理咨詢，再測SCL-90，總分為120分。按照我國HAMA量表協(xié)作組提供的資料，提示被試者可能有（）。A．明顯抑郁B．嚴重抑郁C．明顯焦慮D．嚴重焦慮正確答案：D21、多選?一般資料：女性，19歲，某高校大二學生，因害怕上課，無法正常學習前來咨詢。案例介紹：求助者生長在西北一普通工人家中，家境貧寒，從小就覺得自己不如別人，認為自己長得又黑又丑，感覺父母和他人都不太喜歡自己，因此不愿與他人交往，也沒什么知心朋友，把主要精力都放在學習上，學習成績一直較好，如愿考上了大學。上大學后，很不適應學校的環(huán)境和生活，更加覺得自己處處不如別人了。英語老師是一位年輕博士，非常有才華，是公認的帥哥，求助者很喜歡上他的課，更喜歡他這個人。在大一期末的一天上課時不知怎么就想到了，自己要是有這么一位男朋友該多么幸福啊！正幻想著，旁邊的同學推她，原來是老師在提問她。求助者認為自己丑，從來沒有勇氣主動提問或回答過老師的提問，現(xiàn)在正在走神，又與老師有關，老師提問的問題是什么都不知道，因此憋得滿臉通紅，十分緊張，雙手顫抖，大腦一片空白。老師見狀又問了一遍。其實那個問題不難，但由于緊張結結巴巴沒答上來。老師沒有明確批評，但求助者還是覺察到老師有些埋怨。從此，一上英語課就心慌、緊張，出汗，不敢抬頭，心里忐忑不安，總是在想千萬別讓我回答問題，根本聽不進講課的內容。好在適逢學期末，總算把英語課熬了過去。可是這學期還是不敢去上課，偶爾強迫自己去一次，便渾身冒汗，雙手顫抖，呼吸困難，不敢抬頭，完全不能聽課。后來發(fā)展到上其他課也很緊張、不安，怕被老師提問?，F(xiàn)在現(xiàn)在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者為此非常痛苦，知道老師和別人其實不可怕，是自己心理上出問題了，但就是改變不了自己的害怕。求助者害怕這樣下去會得精神病，迫切希望得到心理咨詢師的幫助。心理咨詢師的了解與觀察：求助者父母均為下崗工人，家境貧寒。求助者學習很努力，學習成績較好。其性格較為內向、孤僻、自卑，情緒有些焦慮、緊張，以往無重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨詢過程中很少與心理咨詢師有目光接觸，頭幾乎一直低著。咨詢結束后對該求助者進行效果評估的維度包括（）。A、周圍人士評價B、軀體癥狀恢復情況C、咨詢師的觀察D、社會功能恢復情況正確答案：A,C,D22、多選?一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。案例介紹：求助者自訴，在汶川5.12地震抗震救災中，他們的任務就是掩埋尸體，當時的情境很恐怖，他咬緊牙關，不能讓戰(zhàn)友們說成是膽小鬼，堅持完成任務中突然暈倒。他醒來時，發(fā)現(xiàn)自己躺在野戰(zhàn)醫(yī)院里，想哭但又哭不出來。從那以后，情緒低落，睡眠也不好，不愛吃飯，身體疲乏。雖然領導和戰(zhàn)友都表揚他，但他還是高興不起來，總感到自己不是個好兵，內心感到痛苦，也想找人好好說說，但又怕被笑話。反復考慮這個問題，明知不一定會笑話他，但還是控制不住地想，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重，反復洗手，怕自己手上染上細菌，吃東西要生病，不敢拿東西，嚴重時每天洗手多達上百次，明知沒必要，但無法控制。求助者為此非常痛恨自己，感到焦慮不安，情緒煩躁，晚上翻來覆去睡不著，白天沒精神，嚴重影響日常工作，內心十分痛苦，迫切要求治療。咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，自我要求嚴格，做什么事情都要做到最好。父親務農，愛面子，要求他當一個好兵，將來能提干。對于該求助者的恐懼，可以使用的治療方法有（）A、認知療法B、陽性強化法C、厭惡療法D、系統(tǒng)脫敏法正確答案：A,B,D23、單選?一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：我從初二開始，只要與男同學的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學講話，根本沒有男性朋友，現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫……心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關于恐懼你準備怎樣處理？求助者：我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100%，經過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？求助者：最好降到0，別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？求助者：好像要求太高，我從小性格比較內向，那你看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30~40%怎么樣？求助者：可以，但我怎么降呢？心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復在你面前呈現(xiàn)，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時間??？心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說明其認為咨詢目標應是（）。A．具體的B．可行的C．可評估D．積極的正確答案：B24、單選

關于認知療法治療理論，正確的描述是（）。A、貝克關心錯誤的認知過程B、雷米關心錯誤的認知過程C、貝克提出中心－邊緣模型D、雷米提出去中心化的技術正確答案：A25、多選

下列說法選項中正確的是（）。A、對于依靠體力和反應速度的工作，中年期的工作績效開始下降B、對于依靠體力和反應速度的工作，中年期的工作績效一直保持在很高的水準C、對于依靠認知技能的工作，中年期的工作績效開始下降D、對于依靠認知技能的工作，中年期的工作績效一直保持在很高的水準正確答案：A,D26、多選

根據(jù)ICD-10的說法，精神病性癥狀包括()。A、顯著的精神運動性興奮B、幻覺C、因抑郁而產生自殺觀念D、妄想正確答案：A,B,D27、單選?一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內心痛苦前來咨詢。案例介紹：求助者職高畢業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學到些技術，但收入很低，每月才400余元，為尋求發(fā)展來到大城市。經老鄉(xiāng)介紹在一家私企公司打工，做銷售工作，因為沒有經驗，剛開始的兩個月沒完成任務指標，只拿到基本工資，覺得自己不行，就換了一家公司，三個月下來還是覺得不適合自己就又尋求新的單位，如此換了幾家公司，總是干不長，自己也知道應該在一家公司好好干上一段，可就是覺得難以適應，自己覺得內心很痛苦，前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你說自己不適應，難以在城市生存，是嗎？求助者：是的，我覺得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。心理咨詢師：你覺得自己笨？能詳細談談是怎么笨嗎？求助者：近一段時間我總在思考，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的？還不是因為我笨嗎？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務，就是我完不成，還不是我笨嗎？心理咨詢師：哦，既然你是一個笨人，所以你不會干活，不會使用計算機，不會騎車，不認識路，不知道冷暖！求助者：不是這樣的，您所說的我都會，好像還能干得不錯。比如我的方向感很強，走過的路一兩次就能記住，連我們公司的當?shù)厝硕贾豢湮矣洃浟谩Ｐ睦碜稍儙煟耗闱懊嬷v了，你很笨，現(xiàn)在你說的是有些事干的不錯，比如說你的方向感很強，你前后說的似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：我……好像確實有矛盾。心理咨詢師：矛盾在哪里？求助者：我要是笨，就不應該有什么能干好，哦，我有點明白了，您的意思是說我不笨？心理咨詢師：你說吶？求助者：我確實是不太笨，可我怎么干不好呢？我都換了好幾家公司了。心理咨詢師：你想想看，你是怎么離開第一家公司的？求助者：這我清楚，那家公司待遇太低，才400多塊錢。心理咨詢師：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢？求助者：……（沉默3分鐘）好像是因為我完不成任務，我最討厭有任務定額了，好像還有兩家公司不是，我好像不喜歡銷售的工作，但我學歷低，也只能找一些銷售的工作。心理咨詢師：噢，原來是這樣，你想想，原來最讓你痛苦的是什么？求助者：我笨，我適應不了城市的工作。心理咨詢師：那現(xiàn)在吶？求助者：我并不太笨，我不能適應，實際上是我不喜歡銷售這樣的工作。我明白了，我的問題不是出在我笨上，而是出在我不喜歡銷售工作上?？磥硇睦碜稍兇_實挺管用的。我現(xiàn)在感覺不那么痛苦了。謝謝您，您確實幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的失誤可能是在（）。A、咨詢理念B、提問方面C、咨詢技巧D、引導方面正確答案：B28、多選?一般資料：女性，46歲，某機關工作人員，因內心極度恐懼，不敢乘電梯而來咨詢。案例介紹：半年前單位一位同事的妻子坐電梯時，電梯突發(fā)故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初雖有遺憾并不害怕。大約三個月前的一天坐電梯回家時，突然停電，被卡在電梯內約十余分鐘，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，覺得心慌心悸、呼吸困難、渾身冒冷汗，腿顫抖地攤在電梯里，當時嚇得快死了。從此以后不敢再坐電梯，自己家在12層，辦公室在19層，求助者都是走樓梯上下樓，但無論上班或在家，都需要多次的上下樓，求助者走著上下樓，體力實在難以承受。明明知道坐電梯不一定會被摔死，但就是十分害怕，內心十分痛苦，故來心理咨詢治療。心理咨詢師與求助者認真協(xié)商后，雙方（包括家屬）簽訂了進行沖擊療法的協(xié)議。其步驟如下：準備治療環(huán)境：在治療內請裝修公司搭建了由木板和石膏組成的模擬的電梯間，面積、高度、顏色等與電梯一致，還安裝了模擬開關。治療時請求助者進入模擬電梯內，見求助者表情明顯緊張，呼吸加快，全身顫抖，手足無措。求助者想退出，但門已關閉，只能呆在模擬電梯內，求助者喘息不止，連喊：“我害怕，我害怕”，聽到里面有摸索的聲音，但心理咨詢師置之不理，約半小時后，聲音逐漸減小，心理咨詢師打開門，見求助者大汗淋漓，跌坐在模擬電梯的地板上，雖有顫抖，但已明顯減輕，呼吸漸漸平穩(wěn)，一臉疲憊，如釋重負。第二次治療地點、方法、步驟同上，但求助者幾乎沒有明顯的情緒反應，植物性神經反應也明顯減輕。三個月后評估，求助者及家屬均報告已能較平靜地坐電梯。本案例使用的沖擊療法又被稱為（）。A、認知療法B、滿灌療法C、厭惡療法D、暴露療法正確答案：B,D29、多選

在WAIS的分測驗中，（）是測查流體智力的。A．數(shù)字廣度B．領悟C．木塊圖D．數(shù)字符號正確答案：A,C,D30、多選

個體反復重復某一動作，這種行為可能屬于()。A、強迫動作B、蠟樣屈曲C、刻板動作D、意志增強正確答案：A,C31、單選

與人本主義心理學關系最不密切的概念是()。A、存在主義B、自我實現(xiàn)C、人的尊嚴D、觀察學習正確答案：D32、多選

等距量表中的數(shù)值可以進行()運算。A、加B、減C、乘D、除正確答案：A,B33、單選

以下說法中，與廣泛性焦慮障礙特點不相符的是()。A.感到緊張或不安B.震顫和不能放松C.心跳加快或變慢D.癥狀可持續(xù)數(shù)月正確答案：C34、單選

農民是屬于（）。A、表現(xiàn)型角色B、成就角色C、規(guī)定性角色D、功利角色正確答案：B35、單選?一般資料：女性，31歲，公司職員。案例分析：求助者3年前乘飛機時突然感到心慌，心跳加快，隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發(fā)緊，并嘔吐。求助者非?？謶?，唯恐心臟病發(fā)作而死在飛機上，這些反應持續(xù)了10余分鐘后自行緩解?；貋砗蟮结t(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病變，但從此心有余悸，不敢坐飛機，凡遇急事必須乘飛機時心里總是特別緊張，擔心再次發(fā)作。半年前又有一次類似的發(fā)作，求助者更加恐懼，堅決不再坐飛機，為避免出差辭去主管做普通職員，期間多次到醫(yī)院檢查。近幾個月來雖不出差但經常出現(xiàn)上述癥狀，有時兩三天就出現(xiàn)一次，有時是在購物、排隊等車或坐電梯時也會出現(xiàn)類似的情況，難以自控。曾被醫(yī)院診斷為：“神經官能癥”“神經衰弱”等，曾服用鎮(zhèn)靜劑治療但效果不明顯，由急診科介紹而來。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你是說你半年多來會突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口發(fā)緊，你很害怕，害怕心臟病發(fā)作，是這樣嗎？求助者：對。我覺得自己很倒霉，不知道得了什么病。心理咨詢師：你為此而煩惱，內心很痛苦，是嗎？求助者：是，你說我年紀輕輕就有了這種病還總也治不好，以后怎么辦啊！心理咨詢師：你覺得自己有病，而你告訴我曾多次到醫(yī)院檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病，這很矛盾，你未免有些小題大做了吧？求助者：我小題大做？事情沒攤到你頭上，你要是這樣，說不定還不如我吶。心理咨詢師：哦？你還真別說，我就有心臟病，去年還做了手術，現(xiàn)在每天還上半天班，不過你看我現(xiàn)在不是挺好嗎？求助者：您是搞心理的，心理素質比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天腦子里只想著這種事，我想擺脫，但怎么都擺脫不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。心理咨詢師：我做過心臟手術，我能理解你的心情，也為你的情況感到痛苦，但你確實沒有心臟病，困難是暫時的，會很快解決的。我會盡快幫你解除痛苦的。求助者：是嗎？那太謝謝您了。心理咨詢師：別客氣，咱們現(xiàn)在來討論一下咨詢方案吧，你這次來咨詢的目的是什么呢？能詳細說說嗎？求助者：咨詢方案是什么呢？心理咨詢師：咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程，評估的手段，時間和次數(shù)的安排等，這需要咱們一起來商定。求助者：好的?！澳阄疵庥行┬☆}大作了吧？”表明了心理咨詢師在對求助者（）。A、啟發(fā)B、引導C、指責D、指導正確答案：C36、多選

編制操作測驗的原則包括（）。A、制訂評分標準，確定計分方法B、盡量選擇真實性程度較高的項目C、指導語要簡明扼要D、明確所要測量的目標，并將其操作化正確答案：A,B,C,D37、多選

中年人人際關系的特點表現(xiàn)為（）。A、中年人朋友的數(shù)量要多于青年期B、朋友之間的親密程度要高于青年期C、中年人朋友的數(shù)量要少于青年期D、朋友之間的親密程度要低于青年期正確答案：A,B38、多選

重度社會功能受損者的表現(xiàn)是（）。A、不能參加工作學習B、無法擺脫精神痛苦C、回避不太必要的社會交往D、回避某些必要的社會交往正確答案：A,B,D39、單選

在去個性化狀態(tài)下，個體的侵犯行為（）。A、傾向于減少B、傾向于增加C、不受影響D、會迅速停止正確答案：B40、多選

求助者：女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：求助者在外地上學，有次給家里打電話時，聽見母親的咳嗽聲，知道母親感冒了。從此開始擔心，如果自己不在父母身邊，父母得心臟病死了，就再也見不到了。平時，看見男同學抽煙，就會提心吊膽，害怕房子著火，自己會被燒死。天天想著不好的事情會發(fā)生，無心上學，失眠，心慌，非常痛苦，想休學。主動來咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨生女，內向，父母老來得女，從小嬌慣，所有的事都由父母包辦代替，上大學前一直未離開過父母。下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你覺得你在外地上學，擔心父母會得心臟病，難道你父母得不得心臟病是由你在不在身邊決定的嗎？求助者：可我就是擔心呀。心理咨詢師：即使你父母得了心臟病，自己也可以叫急救車，也不是得了心臟病就一定會死人對吧？現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，我們醫(yī)院就有換過心臟的人，不也活得好好的嗎？求助者：可我不想和父母分開怎么辦？心理咨詢師：那你見過有一家三口每天一起上下學的嗎？求助者：（笑笑）好像沒有。在本案例中，心理咨詢師可收集到的資料包括求助者的（）。A.父母的病情B.家教方式C.同學關系D.人格特征正確答案：B,D41、多選

心境的特點包括()。A、微弱性B、持久性C、彌散性D、破壞性正確答案：A,B,C42、單選?一般資料：男性，20歲，待業(yè)，因主述情緒低落，壓抑、厭學，而來咨詢。案例介紹：求助者性格較內向，由于父母教育嚴格，因此從小學習很努力，成績也較好。中考時因感冒發(fā)燒發(fā)揮失常，只考上一所普通中學，而該學校學習環(huán)境不好，學生間打架斗毆不斷。高一時因不愿意幫別人寫作業(yè)，不愿意欺負弱小同學等被其他同學辱罵、毆打，感到自己無能，自我評價較低，后逐漸變得拘謹、膽小，學習成績也明顯下降。從此打不起精神，悶悶不樂，自卑感強，認為別人都討厭自己不愿與自己一起玩，而他人認為其不合群。求助者曾多次想向父母提出換學校又怕父母添麻煩而沒說。父母并沒在意其異常，只是要求他努力學習，求助者只好堅持上完高中。雖然埋頭苦學但成績始終不理想。兩年前未能考上大學，復讀一年后仍然沒有考上。之后變得很少與人交流，獨來獨往，家長鄰居都認為其不活潑，不像男子汗。求助者不想繼續(xù)學習，也不想找工作，半年前曾有過一兩次工作機會，因自身原因沒有堅持下來。每天無所事事，打不起精神，沒有自己想干的事情，對什么都沒有興趣，覺得活著沒有一點意義，感到極度痛苦。曾多次到醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)沒有明顯器質性病變，醫(yī)生考慮其可能有：“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，但自己不知道有無心理問題。該求助者情緒方面最主要的癥狀是（）。A、焦慮B、抑郁C、強迫D、恐怖正確答案：B43、多選?一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內心痛苦前來咨詢。案例介紹：求助者職高畢業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學到些技術，但收入很低，每月才400余元，為尋求發(fā)展來到大城市。經老鄉(xiāng)介紹在一家私企公司打工，做銷售工作，因為沒有經驗，剛開始的兩個月沒完成任務指標，只拿到基本工資，覺得自己不行，就換了一家公司，三個月下來還是覺得不適合自己就又尋求新的單位，如此換了幾家公司，總是干不長，自己也知道應該在一家公司好好干上一段，可就是覺得難以適應，自己覺得內心很痛苦，前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你說自己不適應，難以在城市生存，是嗎？求助者：是的，我覺得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。心理咨詢師：你覺得自己笨？能詳細談談是怎么笨嗎？求助者：近一段時間我總在思考，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的？還不是因為我笨嗎？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務，就是我完不成，還不是我笨嗎？心理咨詢師：哦，既然你是一個笨人，所以你不會干活，不會使用計算機，不會騎車，不認識路，不知道冷暖！求助者：不是這樣的，您所說的我都會，好像還能干得不錯。比如我的方向感很強，走過的路一兩次就能記住，連我們公司的當?shù)厝硕贾豢湮矣洃浟谩Ｐ睦碜稍儙煟耗闱懊嬷v了，你很笨，現(xiàn)在你說的是有些事干的不錯，比如說你的方向感很強，你前后說的似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：我……好像確實有矛盾。心理咨詢師：矛盾在哪里？求助者：我要是笨，就不應該有什么能干好，哦，我有點明白了，您的意思是說我不笨？心理咨詢師：你說吶？求助者：我確實是不太笨，可我怎么干不好呢？我都換了好幾家公司了。心理咨詢師：你想想看，你是怎么離開第一家公司的？求助者：這我清楚，那家公司待遇太低，才400多塊錢。心理咨詢師：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢？求助者：……（沉默3分鐘）好像是因為我完不成任務，我最討厭有任務定額了，好像還有兩家公司不是，我好像不喜歡銷售的工作，但我學歷低，也只能找一些銷售的工作。心理咨詢師：噢，原來是這樣，你想想，原來最讓你痛苦的是什么？求助者：我笨，我適應不了城市的工作。心理咨詢師：那現(xiàn)在吶？求助者：我并不太笨，我不能適應，實際上是我不喜歡銷售這樣的工作。我明白了，我的問題不是出在我笨上，而是出在我不喜歡銷售工作上?？磥硇睦碜稍兇_實挺管用的。我現(xiàn)在感覺不那么痛苦了。謝謝您，您確實幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。心理咨詢師說“按你所說，你是一個很笨的人”可能的意義是（）。A、對求助者的肯定B、從求助者的觀念推理C、對求助者的否定D、從咨詢師的理解推理正確答案：A,B44、多選

創(chuàng)傷后應激障礙的典型癥狀包括()。A、選擇性遺忘B、幻覺C、痛苦情緒泛化D、妄想正確答案：A,C45、單選

青年初期的個體對問題的看法非此即彼，非白即黑，這是（）階段的思維特點。A、相對性B、二元論C、約定性D、絕對性正確答案：B46、多選?一般資料：某女，55歲，喪偶，病退，在兒子的勸說下前來咨詢案例介紹；35歲喪偶，性格剛強有主見，獨自一人將兒子撫養(yǎng)成人，那時起養(yǎng)成了喝酒的習慣，每天都要喝2兩白酒，否則就覺得不舒服，喝醉后心情不好時就會聽到別人在窗外議論自己“孤兒寡母”，看到墻壁上有一些猙獰的面孔，邊說邊哭。40多歲時患慢性腎炎和高血壓，長年服藥治療，喝酒量有所減少，但一直未能戒除。近一年來情緒明顯低落，不愛看電視也不愛出去串門，覺得什么都沒有意思，家務也懶得打理，睡眠紊亂，食欲不振，疲倦乏力，動作遲緩，做事常發(fā)呆，猶豫不決，想什么事都覺得很困難。上個星期天見到了小孫子，喜出望外，逗孫子玩了會兒，說話量明顯增加，孫子走后又回到了低落狀態(tài)。最近時常覺得自己沒有價值，反復提到不想活了。家人很是擔心，勸她來看看心理醫(yī)生，在反復多次勸說下，來進行咨詢。本案例需進一步收集的信息有（）。A、個人病史B、求治經歷C、家族病史D、身體檢查正確答案：A,B,C,D47、單選

臨床應用中，認知療法對某一認知過程進行客觀量化的工作程序來源于（）A、人本主義B、完形心理學C、行為主義D、認知心理學正確答案：C48、單選

總是用“老眼光”分析生活中的事物。這屬于（）。A．對現(xiàn)實問題的錯誤評價B．負性情緒記憶C．經驗系統(tǒng)中的不利因素D．心理發(fā)育停滯正確答案：C參考解析：用老眼光分析生活中的事物，是心理定勢的一種表現(xiàn)，它存在一定的負面效應，是個體經驗系統(tǒng)中內存的不利因素。49、多選

心理咨詢師的“自我平衡力”是指（）。A、有能力調節(jié)自身不良情緒B、在咨詢關系外解決自身沖突C、基本能夠情緒穩(wěn)定與自我平衡D、使性行為趨于文明正確答案：A,B,C50、多選

依據(jù)臨床案例分類，可把致病的認知因素分為()A.知識性認知偏差B.個性的認知偏差C.環(huán)境的定向偏差D.人物的定向偏差正確答案：A,B51、多選

關于厭惡療法，以下哪些是對的?()A.可讓患者想像某種情境作為厭惡刺激B.厭惡刺激要達到明顯的厭惡水平C.不良行為有所改變，厭惡刺激即可撤離D.結合認知療法，往往效果更好正確答案：A,B,D52、多選?一般資料：求助者，男性，21歲，某大學三年級學生。案例介紹：求助者從小有咬指甲的習慣，雖收到父母親的多次訓斥，自己也試用了多種方法，但沒有明顯改變。讀大學期間戀愛，女友堅持要他改掉，否則就分手。求助者主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。求助者：我原來有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都沒有改掉。女朋友說，再改不掉就和我分手，所以我想請您幫助我改掉這個毛病。心理咨詢師：作為一個大學生，有咬手指甲的習慣，想改但沒有改掉，我能理解你內心的苦惱，我愿意幫助你?，F(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧!求助者：咱們討論?可我不懂心理學啊，還是您直接決定吧，我這次決心很大，愿意接收您的方案。心理咨詢師：心理咨詢不是漫無目的的，而是要根據(jù)咨詢方案進行，咨詢方案需要咱們兩人共同討論。求助者：我明白了。心理咨詢師：好，咱們先討論咨詢目標，通過咨詢，你想達到什么樣的目標呢?求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困擾了。心理咨詢師：咬指甲是一種行為，行為是可以改變的。如果對你咬指甲的行為做一個量化的評估，你怎么評估呢?求助者：量化評估?(沉默)我一有時間可能就會咬，時間可能在3～4個小時吧。心理咨詢師：通過咨詢你想改變成什么樣呢?求助者：最好一次都不咬。心理咨詢師：根據(jù)你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了?求助者：不高，我都二十多歲了，還咬手指甲，自己都不好意思。心理咨詢師：好吧，咱們就把不咬手指甲作為第一個目標，每天一次都不咬。現(xiàn)在我跟你說說用什么方法，我打算用厭惡治療法改變你咬指甲的行為。行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結合，產生生理、心理上痛苦的感覺，多次結合使你產生條件反射，當你以后咬指甲時，就會產生恐懼，你就不敢再咬指甲了，行為就改變了。具體的步驟是：第一步，明確目標行為，就是咬指甲，第二步，構建恐懼等級，第三步，選擇厭惡刺激，第四步，把咬指甲和厭惡刺激結合起來。求助者：我似乎明白了，那您選用的厭惡刺激可別太強啊!心理咨詢師：你放心，我給你電擊再加注射催吐劑，劑量小一些，盡量溫和些。求助者：那好吧，大約需要做多少次啊?這種方法會不會沒效啊?心理咨詢師：這種法肯定有效，具體效果等療程結束再評估吧。求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎?心理咨詢師：還有其他方法，如陽性強化法，求助者中心療法等等。"在討論使用何種咨詢方法時，咨詢師出現(xiàn)的錯誤是()。A、選擇方法錯誤B、無雙方協(xié)商C、理解原理錯誤D、針對性不強正確答案：B,C53、多選?一般情況：女，22歲，職員。求助者主訴：未婚懷孕6個月，伴焦慮失眠3個月。案例介紹：求助者的男友意外身亡后，當時求助者身心非常脆弱，老板趁虛而入，希望求助者能為他生個孩子，因為他的太太無法生育。并且承諾：只要求助者懷孕，就和他太太離婚，和求助者結婚。到現(xiàn)在求助者已懷孕6個月，可是他卻推三阻四的，不再提和求助者結婚的事情。隨著肚子一天天變大，求助者越想越擔心，時常焦慮煩躁，并出現(xiàn)睡眠障礙。原來看到小嬰兒還逗著玩一玩，現(xiàn)在都不想看到小孩了。想到自己的將來，現(xiàn)在不知還該不該要這個孩子。故前來咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段對話：心理咨詢師：老板欺騙了你，不履行他的承諾，你感到憤怒，也怨自己傻。求助者：我不只是生氣，我也不想見到他，他……讓我害怕。心理咨詢師：你不只是對他生氣，你對他還存在恐懼，告訴我他讓你恐懼的原因！求助者：唉！我是真的很傻。我……（沉默約1分鐘）心理咨詢師：剛才你似乎有什么重要的想法出現(xiàn)，不知道你想到了什么？求助者：我剛剛在想，如果不是當時鬼迷心竅，迷戀老板事業(yè)有成，可以給我富裕的物質生活，而且貪圖成為人人羨慕的老板娘，我也不會落到這種下場了。心理咨詢師：現(xiàn)在你很后悔當時的做法……心理咨詢師在上述談話中應用過的技術有（）。A．開放式提問B．封閉式提問C．影響性概述D．參與性概述正確答案：A,D54、單選?一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務經理。案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經常通知他到學校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前來心理咨詢。該求助者的主要問題是（）。A．教育問題B．行為問題C．性格問題D．情緒問題正確答案：D參考解析：求助者的主要問題是由于認知錯誤而導致的情緒問題。55、多選

個體歸因時遵循的主要原則包括()。A、不變性原則B、折扣原則C、情感一致性原則D、協(xié)變原則正確答案：A,B,D56、單選

EPQ中根據(jù)正常人和病人的特質篩選得到的量表是（）。A、PB、EC、LD、N正確答案：C57、多選?求助者：一對夫婦，均是公務員，為兒子前來咨詢。案例介紹：兒子15歲，初中三年級學生，從小比較聽話，遵守紀律，聰明，平時的學習成績優(yōu)秀。但上初三后迷上網(wǎng)絡游戲，經常偷偷地到網(wǎng)吧玩游戲。孩子也明明知道面臨中考，應該好好地學習，曾多次發(fā)誓再不玩游戲了，但仍抵制不住游戲的誘惑。為此心情不好，煩躁，愛發(fā)脾氣，晚上多夢，看不進去書，自稱記不住，學習成績明顯地下降。夫婦兩人對此非常著急，采用了各種手段無效，感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠。聽從他人建議，夫婦兩人從單位請假來向咨詢師求助，解決兒子的問題。心理咨詢師觀察、了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱。對兒子的期望很高，要求很嚴。他們與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養(yǎng)成才。對于兒子的心理問題，心理咨詢師的妥當?shù)淖龇ò?)。A、與父母探討解決方案B、指導父母降低要求C、介紹行為矯正的方法D、指導父母接受現(xiàn)實正確答案：A,D58、單選?一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領導職務。原來每天非常繁4E，總有處理不完的事情?，F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經常發(fā)脾氣。最近一段時間食欲下降，睡不好覺，經常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。經過醫(yī)院檢查。沒發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。最近工作時經常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也無心照顧。覺察到老人的不滿，自己覺得委屈。最近經常找理由不參加單位和朋友間的活動，主動前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者競爭副部長失敗后改任非領導職務，心里有些不平衡。對本案例的咨詢，心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者（）。A．解決兒子戀愛問題B．改善情緒癥狀C．盡快恢復生理功能D．矯正行為偏差正確答案：B參考解析：心理咨詢的工作范圍是求助者的心理問題，以及由此引起的行為問題，而不包括引起求助者心理問題的現(xiàn)實生活問題。求助者的主要問題是由于認知錯誤而導致的情緒問題，故心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者改善情緒癥狀。A項是引發(fā)求助者心理問題的現(xiàn)實生活事件，不屬于心理咨詢的范圍。CD項是由情緒癥狀引起的繼發(fā)癥狀。59、多選

小學階段的兒童主要的記憶策略包括()。A、復述B、大腦風暴法C、組織D、諧音記憶法正確答案：A,C60、多選

在態(tài)度轉變的P—O—X模型中，()，則系統(tǒng)處于平衡狀態(tài)。A、如果三種關系都是否定的B、如果三種關系都是肯定的C、如果三種關系中兩種是否定的，一種是肯定的D、如果三種關系中兩種是肯定的，一種是否定的正確答案：B,C61、單選

“產婆術”式辯論的內容應該緊緊圍繞（）。A、道德問題B、求助者消極性情緒C、理念問題D、求助者的不合理信念正確答案：D62、多選?一般資料：女性，19歲，某高校大二學生，因害怕上課，無法正常學習前來咨詢。案例介紹：求助者生長在西北一普通工人家中，家境貧寒，從小就覺得自己不如別人，認為自己長得又黑又丑，感覺父母和他人都不太喜歡自己，因此不愿與他人交往，也沒什么知心朋友，把主要精力都放在學習上，學習成績一直較好，如愿考上了大學。上大學后，很不適應學校的環(huán)境和生活，更加覺得自己處處不如別人了。英語老師是一位年輕博士，非常有才華，是公認的帥哥，求助者很喜歡上他的課，更喜歡他這個人。在大一期末的一天上課時不知怎么就想到了，自己要是有這么一位男朋友該多么幸福??！正幻想著，旁邊的同學推她，原來是老師在提問她。求助者認為自己丑，從來沒有勇氣主動提問或回答過老師的提問，現(xiàn)在正在走神，又與老師有關，老師提問的問題是什么都不知道，因此憋得滿臉通紅，十分緊張，雙手顫抖，大腦一片空白。老師見狀又問了一遍。其實那個問題不難，但由于緊張結結巴巴沒答上來。老師沒有明確批評，但求助者還是覺察到老師有些埋怨。從此，一上英語課就心慌、緊張，出汗，不敢抬頭，心里忐忑不安，總是在想千萬別讓我回答問題，根本聽不進講課的內容。好在適逢學期末，總算把英語課熬了過去?？墒沁@學期還是不敢去上課，偶爾強迫自己去一次，便渾身冒汗，雙手顫抖，呼吸困難，不敢抬頭，完全不能聽課。后來發(fā)展到上其他課也很緊張、不安，怕被老師提問?，F(xiàn)在現(xiàn)在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者為此非常痛苦，知道老師和別人其實不可怕，是自己心理上出問題了，但就是改變不了自己的害怕。求助者害怕這樣下去會得精神病，迫切希望得到心理咨詢師的幫助。心理咨詢師的了解與觀察：求助者父母均為下崗工人，家境貧寒。求助者學習很努力，學習成績較好。其性格較為內向、孤僻、自卑，情緒有些焦慮、緊張，以往無重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨詢過程中很少與心理咨詢師有目光接觸，頭幾乎一直低著。該求助者軀體方面的主要癥狀是（）。A、心慌心悸B、渾身冒汗C、頭痛頭昏D、呼吸困難正確答案：A,B,D63、多選

尋找引發(fā)心理與行為問題的社會性原因時，應該確定()。A.相關生活事件、人際關系及所處的生存環(huán)境B.求助者的臨床表現(xiàn)與社會生活事件的關系C.社會文化因素與心理障礙的發(fā)生有無關系D.求助者的心理障礙與社會支持系統(tǒng)有無關系正確答案：A,B,C,D64、單選?一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內心痛苦前來咨詢。案例介紹：求助者職高畢業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學到些技術，但收入很低，每月才400余元，為尋求發(fā)展來到大城市。經老鄉(xiāng)介紹在一家私企公司打工，做銷售工作，因為沒有經驗，剛開始的兩個月沒完成任務指標，只拿到基本工資，覺得自己不行，就換了一家公司，三個月下來還是覺得不適合自己就又尋求新的單位，如此換了幾家公司，總是干不長，自己也知道應該在一家公司好好干上一段，可就是覺得難以適應，自己覺得內心很痛苦，前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你說自己不適應，難以在城市生存，是嗎？求助者：是的，我覺得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。心理咨詢師：你覺得自己笨？能詳細談談是怎么笨嗎？求助者：近一段時間我總在思考，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的？還不是因為我笨嗎？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務，就是我完不成，還不是我笨嗎？心理咨詢師：哦，既然你是一個笨人，所以你不會干活，不會使用計算機，不會騎車，不認識路，不知道冷暖！求助者：不是這樣的，您所說的我都會，好像還能干得不錯。比如我的方向感很強，走過的路一兩次就能記住，連我們公司的當?shù)厝硕贾豢湮矣洃浟?。心理咨詢師：你前面講了，你很笨，現(xiàn)在你說的是有些事干的不錯，比如說你的方向感很強，你前后說的似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：我……好像確實有矛盾。心理咨詢師：矛盾在哪里？求助者：我要是笨，就不應該有什么能干好，哦，我有點明白了，您的意思是說我不笨？心理咨詢師：你說吶？求助者：我確實是不太笨，可我怎么干不好呢？我都換了好幾家公司了。心理咨詢師：你想想看，你是怎么離開第一家公司的？求助者：這我清楚，那家公司待遇太低，才400多塊錢。心理咨詢師：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢？求助者：……（沉默3分鐘）好像是因為我完不成任務，我最討厭有任務定額了，好像還有兩家公司不是，我好像不喜歡銷售的工作，但我學歷低，也只能找一些銷售的工作。心理咨詢師：噢，原來是這樣，你想想，原來最讓你痛苦的是什么？求助者：我笨，我適應不了城市的工作。心理咨詢師：那現(xiàn)在吶？求助者：我并不太笨，我不能適應，實際上是我不喜歡銷售這樣的工作。我明白了，我的問題不是出在我笨上，而是出在我不喜歡銷售工作上。看來心理咨詢確實挺管用的。我現(xiàn)在感覺不那么痛苦了。謝謝您，您確實幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。心理咨詢師要求求助者對自己的話進行解釋，使用的技術是（）。A、解釋技術B、啟發(fā)技術C、引導技術D、面質技術正確答案：D65、單選?一般資料：求助者，女性，31歲，已婚，大學文化程度，某公司部門經理。案例介紹：求助者因工作關系結識了另一家公司的一位經理，對方雖然有家庭，但猛烈地追求她，多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但幾年中，對方癡心不改，也頗另求助者感動。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動提出離婚。離婚后求助者找到那個追求自己的人，想共同組建家庭，但他總是說妻子不同意離婚，一年多沒有實質進展。為此兩人產生矛盾，求助者非常生氣，內心很痛苦，主動來進行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師：你能詳細地說說你生氣的原因么?求助者：他以前總在追我，多次發(fā)誓要離婚娶我，說實在的，我確實有些感動，但我不想卷入婚外情，所以并沒有什么實質上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚后我想和他組建家庭，可他總拿妻子不同意離婚應付我，都一年多了，也沒有個結果，他過去追我時說的多好聽啊，現(xiàn)在他怎么能這樣對我啊!我越想越生氣，什么人啊!為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關系很緊張。心理咨詢師：我聽明白了，他過去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒能馬上娶你，這讓你非常生氣，是這樣嗎?求助者：是的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧。求助者：好吧。心理咨詢師：是他不娶你使你生氣嗎?求助者：那當然是，如果他娶了我，我怎么會生氣?心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求別人娶你，別人就應該娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出來的，我沒離婚前，他天天催我離婚，說離了婚他要娶我，可我現(xiàn)在離婚一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事啊!心理咨詢師：你信奉的是一個人對另一個人怎樣，另一個人就必須對他怎樣。求助者：對啊，互相的嗎。心理咨詢師：因此，別人對你怎樣，你肯定對別人怎樣。求助者：對呀，……不對，(沉默)好像也不是，我丈夫出事后實際上也不想和我離婚，他發(fā)誓一定要對我好，希望重新來過，他那時對我挺好的，可我沒有對他好，最終下決心和他離了婚。心理咨詢師：你剛講過一個人對別人怎樣，別人就必須對他怎樣，而你又講了你的丈夫后來對你很好，可你并沒有對他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：(沉默)……他那時已經有婚外情了，怎么能在對他好呢?心理咨詢師：你看，實際上別人對你怎樣，你并沒有對他怎樣。求助者：好象是的。心理咨詢師：你認為你生氣是由于那個人沒有娶你，其實娶不娶你只是一個事件，你要求別人必須像你怎樣對他來對待你一樣這是你的信念。而你的信念是不合理的，不合理的信念會造成你的情緒困擾。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過改變它，你就能改變自己的情緒。求助者：真的是這樣么?心理咨詢師：有一個六面體，上面的數(shù)字分別是1，2，3，4，5，6，你把他仍出去，落回時朝上的數(shù)字是幾?求助者：不知道，那個數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把六面體拋出一樣?求助者：(沉默)我好想有些明白了，本來有多種可能的事，我就只要求一種?心理咨詢師：你對別人提出要求，要求他必須聽你的，這是一種絕對化要求，一種不合理的信念。如果把對別人的“要求”變成“希望”，當不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過分的怨恨別人，自己也就不會生氣了。求助者：你講的對，我要想不生氣，就得接受他娶我，還應該接受他不娶我。"本案例中，恰當?shù)淖稍兡繕耸菐椭笾?)。A、建立良好關系B、解決情緒困難C、構建良好個性D、促進自我實現(xiàn)正確答案：B66、多選

如果復本信度考慮到兩個復本實施的時間間隔，并且兩個復本的施測相隔一段時間，則稱()。A、重測信度B、重測復本信度C、復本信度D、穩(wěn)定與等值系數(shù)正確答案：B,D67、多選

求助者：女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：求助者在外地上學，有次給家里打電話時，聽見母親的咳嗽聲，知道母親感冒了。從此開始擔心，如果自己不在父母身邊，父母得心臟病死了，就再也見不到了。平時，看見男同學抽煙，就會提心吊膽，害怕房子著火，自己會被燒死。天天想著不好的事情會發(fā)生，無心上學，失眠，心慌，非常痛苦，想休學。主動來咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨生女，內向，父母老來得女，從小嬌慣，所有的事都由父母包辦代替，上大學前一直未離開過父母。下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你覺得你在外地上學，擔心父母會得心臟病，難道你父母得不得心臟病是由你在不在身邊決定的嗎？求助者：可我就是擔心呀。心理咨詢師：即使你父母得了心臟病，自己也可以叫急救車，也不是得了心臟病就一定會死人對吧？現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，我們醫(yī)院就有換過心臟的人，不也活得好好的嗎？求助者：可我不想和父母分開怎么辦？心理咨詢師：那你見過有一家三口每天一起上下學的嗎？求助者：（笑笑）好像沒有。與該求助者商定咨詢方案時，內容應包括（）。A.咨詢地點B.時間、次數(shù)C.咨詢方法D.評估手段正確答案：B,C,D68、多選

中年人與朋友之間關系的特點表現(xiàn)為（）。A．中年人朋友的數(shù)量要多于青年期B．中年人朋友的數(shù)量要少于青年C．朋友之間的親密程度要高于青年期D．朋友之間的親密程度要低于青年期正確答案：B,C參考解析：由于性格變化和家庭原因，中年期朋友的數(shù)量要少于青年期，但朋友之間的親密程度要高于青年期。69、單選

在遠期療效評估中，家屬或周圍人對求助者的觀察被用于（）A、隨訪調查B、社會接納程度評估C、自然調查D、自我接納程度評估正確答案：B70、多選

下列關于心理沖突中社會功能的評分，不正確的是()。A.工作、學習效率下降而不得不減輕工作者為1分B.某些社交場合不得不盡量避免人際交往者為2分C.由于工作效率下降而不得不改變工作者為3分D.完全不能工作、學習而不得不休假或退學者為3分正確答案：A,C71、多選

在班杜拉的社會學習理論中，三元交互決定論的三元是指（）。A、環(huán)境影響B(tài)、行為C、生理成熟D、人的內部因素正確答案：A,B,D72、多選

容易引起無意注意的刺激包括()A、強度大的刺激B、突然出現(xiàn)的刺激C、固定不變的物體D、新穎的刺激正確答案：A,B,D73、多選

貝克關于情緒障礙的認知模型包含兩個層次，即()。A.深層的負性自動想法B.淺層功能失調性假設C.淺層的負性自動想法D.深層功能失調性假設正確答案：C,D74、單選

因絕對化要求難以實現(xiàn)而對別人產生憤怒和敵意等情緒，這是（）。A、絕對化要求B、糟糕至及C、反黃金規(guī)則D、以偏概全正確答案：C75、問答?一般情況：求助者：某女、38歲，初中，公司職員，離異。求助者自述：3年前開始害怕上班，回避與上司或比她優(yōu)秀的人交往，只要有這些人在場就會出汗、發(fā)抖，工作和生活受到明顯影響，近一年加重，感到非常痛苦。求助者自幼家貧，母親很霸道。父親去世后，家里經常需借錢度日，每一次借錢她都感到特別的自卑，總是偷偷地掉眼淚。26歲結婚，一年后，由于婆媳關系緊張而離婚。之后做保管員工作。三年前，她的一位同事因為開錯了發(fā)貨單被領導開除，從此，她就心里一直很害怕，怕自己也會像這同事一樣被開除，所以做事非常小心。一次，她在開票時字寫得不是太清楚，同事開玩笑說：“寫仔細點，不然老板也要炒你了”。從此以后，她發(fā)現(xiàn)，只要領導在場，就會出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、胸悶現(xiàn)象。特別是寫字，手抖得根本無法書寫，當想到這樣下去會被辭退，就會非常害怕，且是越想克制，害怕越厲害，癥狀越嚴重。如此形成惡性循環(huán)，使她痛苦不堪，只能找各種借口避免和領導接觸。慢慢地，她發(fā)現(xiàn)除了領導在場會出現(xiàn)心跳氣急、出汗、發(fā)抖現(xiàn)象外，就是一些不是領導，但她認為比她條件好的人在場時她也會感到緊張害怕，不敢面對他們，無法和他們進行交談，從而影響了正常的工作和生活。近一年已發(fā)展到害怕上班及不和人交往，并伴有失眠，為此非常焦慮痛苦。服用各種藥物，但又怕長此下去自己會變成“瘋子”。這次在妹妹的提醒下，主動來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解的情況：求助者既往體健，無重大器質性疾病，生長發(fā)育正常。平時性格較內向、膽小敏感。從小學習好，但初中畢業(yè)因家貧輟學。求助者衣著整潔，步態(tài)穩(wěn)，與心理咨詢師配合，對答切題，語速低沉。但神情有點緊張、抑郁，就座后不敢看心理咨詢師。自知力存在，有求治欲望。心理測試：SCL-90量表總分為210，強迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、軀體化、人際關系敏感七項因子分均高于正常，其中恐怖因子分高達4.5分，EPQ測試結果中E量表分為35；SDS測試，標準分63。心理咨詢師根據(jù)綜合分析，決定采用認知行為療法來幫助求助者。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理。（9分）2．本案例最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（20分）3．對該求助者需做哪些鑒別診斷？（9分）4．請分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？（12分）5．解釋EPQ和SDS的測試結果。（16分）6．在本案例中，可以擬定的咨詢目標是什么？（10分）7．認知行為療法的原理是什么？（8分）8．對咨詢效果進行評估包括哪幾個維度？（16分）正確答案：一、1、精神狀態(tài)（1分）（1）見人緊張（1分）（2）情緒：痛苦、焦慮、悲觀厭世（1分）2、生理功能改變（1分）心悸、失眠（2分）3、社會功能狀態(tài)（1分）回避行為（2分）二、診斷（12分）：社交恐怖癥。診斷依據(jù)（8分）：病程長（2分）；社會功能嚴重受損（2分）；內心非常痛苦（2分）；求助者無器質性疾病，有社會心理因素的應激（1分）；有回避行為和恐懼癥狀（1分）。三、與精神病相鑒別；（3分）與神經癥性心理問題相鑒別；（3分）與焦慮癥相鑒別。（3分）四、生物因素（2分）：女性、38歲（1分）社會因素（2分）：（1）離異，學歷低，收入低；（1分）（2）家庭：母親霸道、父親去世早、婆媳關系差、小時候家貧借債。（1分）心理因素（2分）：（1）性格內向、膽小敏感；（1分）（2）對現(xiàn)實問題的誤解；（1分）（3）持久的負性記憶：小時候經常借錢，為此暗自哭泣（1分）。五、EPQ中E量表分為35，表明典型內向（8分）SDS測試，標準分63，說明存在中度抑郁癥狀（8分）六、具體目標：消除求助者與領導或比自己優(yōu)秀的人接觸時的緊張反應，使之勇于面對生活，保證正常的學習和生活（6分）。最終目標：達到促進求助者心理健康和發(fā)展、人格完善的目標（4分）。七、認知行為療法認為，認知過程決定著行為的產生和情緒的變化；（2分）不適應行為和不良情緒應從認知中找原因；（1分）行為的改變也可以引起認知的改變；（1分）認知和行為的惡性循環(huán)，會使心理問題變得越發(fā)嚴重；（2分）認知行為療法，是在認知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程（2分）。八、（1）求助者自我報告；（3分）（2）心理咨詢師的評定；（3分）（3）求助者周圍人士的評定；（3分）（4）對求助者社會生活適應狀況的改變進行評估；（3分）（5）求助者咨詢前后心理測量結果的比較。（4分）76、單選?一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長，半年前退休后在丈夫的堅持下回到市內照顧公婆，求助者內心極其不情愿。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強勢，家里什么事情都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈