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文檔簡(jiǎn)介

抗菌藥物的輸注一抗菌藥物的種類及特點(diǎn)二抗菌藥物的輸注原則三抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)抗菌藥物:指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋

體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥

物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所

致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制

劑??咕幬锏亩x抗菌藥物的定義抗菌藥物的使用使許多致死性疾病得以控制,但同時(shí)也使微生物通

過(guò)突變選擇、代謝改變等多種方式對(duì)抗藥物的使用,使細(xì)菌對(duì)抗菌藥物

的敏感性降低甚至消失,導(dǎo)致抗菌治療的失敗。因此,合理正確輸注抗菌藥物是保證藥物發(fā)揮最大功效、保障用藥安全、

提高治療水平及降低副作用的關(guān)鍵。一抗菌藥物的種類及特點(diǎn)抗菌藥物的種類及特點(diǎn)1.青霉素類

2.頭孢菌素類3.其他β內(nèi)酰胺類4.氨基糖苷類5.四環(huán)素類6.大環(huán)內(nèi)酯類7.酰胺醇類8.林可霉素類9.利福霉素類10.糖肽類11.硝基呋喃類藥12.硝基咪唑類青霉素類(1)天然窄普青霉素類,如青霉素G(2)耐青霉素酶窄普青霉素類,如苯唑西林(3)廣譜青霉素類,如氨芐西林、阿莫西林(4)抗假單胞菌青霉素類,如哌拉西林、

美洛西林等(5)青霉素類與β內(nèi)酰胺酶抑制劑組合成的復(fù)方制劑,

如阿莫西林克拉維酸鉀等抗菌藥物的種類及特點(diǎn)頭孢菌素類根據(jù)抗菌譜、抗菌活性、對(duì)β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及

腎毒性的不同,目前將頭孢菌素分為四代。第一代頭孢菌素主要作用于需氧革蘭陽(yáng)性球菌。如頭

孢唑林。第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的活性與第一代頭孢

菌素相仿或略差,對(duì)部分腸桿菌科細(xì)菌亦具有抗菌性。如頭孢呋辛、頭孢替安等。第三代頭孢菌素對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有良好抗菌作用。如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢哌酮等。第四代頭孢菌素常用者為頭孢吡肟,對(duì)產(chǎn)AmpC

酶的

陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸桿菌和沙雷菌屬的作用優(yōu)于頭孢他啶等第三代頭孢菌素??咕幬锏姆N類及特點(diǎn)藥源網(wǎng)抗菌藥物的種類及特點(diǎn)其他β內(nèi)酰胺類(1)頭霉素類,如頭孢西丁(2)碳青霉烯類,具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)和對(duì)β內(nèi)

酰胺酶高度穩(wěn)定特點(diǎn),如亞胺培南(3)單酰胺菌素類,代表藥物氨曲南,僅對(duì)需氧革蘭陰

性菌具有良好抗菌活性,不良反應(yīng)少,與其他β內(nèi)酰類

藥物交叉過(guò)敏少(4)氧頭孢烯類,如拉氧頭孢和氟氧頭孢等氨基糖苷類常用藥物有鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等,

其共同點(diǎn)包括:(1)抗菌譜廣抗菌藥物的種類及特點(diǎn)(2)主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成(3)細(xì)菌對(duì)不同品種間有部分或完全交叉耐藥(4)具有不同程度的腎毒性和耳毒性抗菌藥物的種類及特點(diǎn)四環(huán)素類目前僅適用于少數(shù)敏感細(xì)菌及衣原體屬、立克

次體等不典型病原體所致感染。主要包括四環(huán)

素、金霉素、土霉素及半合成四環(huán)素、多西環(huán)

素和米諾環(huán)素。MINOCIN

玫滿(美滿)鹽酸米諾環(huán)素膠囊2嚴(yán)惠氏制藥有限公司大環(huán)內(nèi)酯類臨床常用紅霉素、螺旋霉素等,新品種有阿奇

霉素、克拉霉素、羅紅霉素等,其對(duì)流感嗜血

桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體等的抗微生物

活性增強(qiáng)、口服生物利用度提高、給藥劑量減

少、胃腸道及肝臟不良反應(yīng)也較少,臨床適應(yīng)

證有所擴(kuò)大??咕幬锏姆N類及特點(diǎn)酰胺醇類酰胺醇類抗生素包括氯霉素及甲砜霉素,但氯

霉素可引起嚴(yán)重骨髓抑制、再生障礙性貧血及

灰嬰綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng),使其在應(yīng)用上受到很大限制,僅在某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、傷

寒、副傷寒、厭氧菌感染及立克次體感染時(shí)作

為可選藥物。殼革氯霉素片Lü

Mei

Su

Pian【適應(yīng)1仿棗和其他沙(函屬感染

為數(shù)感菌株所玫傷寒,副傷寒的進(jìn)用

物,由沙門(mén)菌屬感染的胃腸☆一般不宜山西亨雞達(dá)制藥有限公司抗菌藥物的種類及特點(diǎn)煎舞素片林可霉素類本類藥包括林可霉素及克林霉素,對(duì)需氧革蘭

陽(yáng)性菌及厭氧菌具有良好抗菌作用,克林霉素

的體外抗菌活性優(yōu)于林可霉素。鹽酸林可霉素注射液Yansuan

Linkemeisu

ZhusheyeLincomycinHydrochlorideInjection2ml×10支四川美大康華康藥業(yè)有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字H510229093156.en抗菌藥物的種類及特點(diǎn)利福霉素類利福霉素類抗生素有利福平、利福霉素、

利福噴汀及利福布汀抗菌藥物的種類及特點(diǎn)糖肽類萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素和替考拉寧分子中均

含有糖及肽鏈結(jié)構(gòu)。其特點(diǎn)為抗菌譜窄,抗菌

作用強(qiáng),屬于殺菌藥,主要適用于對(duì)其敏感的

多重耐藥的革蘭陽(yáng)性球菌所致的重癥感染??咕幬锏姆N類及特點(diǎn)官骨林。注

西

萬(wàn)

素GENTLEPHARMA抗菌藥物的種類及特點(diǎn)硝基呋喃類藥硝基呋喃類藥屬?gòu)V譜抗菌藥物,細(xì)菌對(duì)之不易產(chǎn)生耐藥性。包括呋喃妥因、呋喃西林等。呋喃妥因腸溶片NTRDFURANTOINENTERICCDATEDTABLESFunantuoynChangiongP25片X2

板奇林西業(yè)有壓公司硝基咪唑類本類藥有甲硝唑與替硝唑,同屬硝基咪唑類衍

生物。為治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)

病的首選藥物??咕幬锏姆N類及特點(diǎn)替

片出

杰方

西

業(yè)

貧怎額OErxn;二

抗菌藥物的輸注原則抗菌藥物的輸注原則(一)抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則1.診斷為細(xì)菌性感染者有指征應(yīng)用抗菌藥物2.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗

菌藥物3.抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療4.按照藥物的抗菌作用及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥5.綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定抗菌治療方案(二)治療方案制定原則1.品種選擇2.給藥劑量3.給藥途徑4.給藥次數(shù)5.療程6.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的輸注原則抗菌藥物的輸注原則(三)抗菌藥物分級(jí)原則根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素。

將抗菌藥物分為三級(jí)。對(duì)病原菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。限制使用級(jí)對(duì)病原菌耐藥性影響較大,價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。特殊使用級(jí)具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用??咕饔幂^強(qiáng)、抗菌譜廣,經(jīng)?;蜻^(guò)度使用會(huì)使病原菌

過(guò)快產(chǎn)生耐藥性。療效、安全性方面的臨床資料較少,不優(yōu)于現(xiàn)用藥物。

新上市的,在適應(yīng)證、療效或者安全性方面尚需進(jìn)一步抗菌藥物的輸注原則考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。非限制使用級(jí)三抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)1.給藥前評(píng)估治療目的、收集患者資料、識(shí)別高?;颊?

.給

藥了解藥物適應(yīng)證、給藥途徑、防藥物外滲

3.促進(jìn)療效療效評(píng)價(jià)4

.降低藥物不良反應(yīng)掌握不良反應(yīng)相關(guān)知識(shí)5

.減輕不利的藥物相互作用合理安排輸注順序、改變生活習(xí)慣等抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)(一)護(hù)理人員在抗菌藥物應(yīng)用過(guò)程中的作用抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)(二)臨床抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)護(hù)要點(diǎn)1.警惕術(shù)中可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血反應(yīng)的抗菌藥物頭孢菌素中的頭孢孟多、頭孢唑林、頭孢唑肟等與抗凝血藥合用可致大

出血,應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能,尤其是兒童。2.警惕飲酒可致戒酒硫樣反應(yīng)的抗菌藥物為避免發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”,在應(yīng)用上述藥品期間及停藥5天內(nèi)應(yīng)禁

酒。同時(shí)避免聯(lián)合應(yīng)用含有乙醇注射劑的藥物,如氫化可的松、地西泮等??咕幬镙斪⒆⒁馐马?xiàng)3.警惕高膽紅素血癥新生兒及兒童不能應(yīng)用的抗生素新生兒體內(nèi)酶系統(tǒng)不成熟,代謝酶分泌及活性不足,某些抗菌藥物可將

膽紅素從血清白蛋白中置換出來(lái),患高膽紅素血癥的新生兒尤其是早產(chǎn)兒可能發(fā)展成黃疸或致死,應(yīng)慎用或避免使用。4.警惕長(zhǎng)期應(yīng)用引起抗生素相關(guān)性腹瀉的抗菌藥物長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素易發(fā)生嚴(yán)重球/桿菌比例失調(diào),甚至發(fā)生二重感

染。抗生素相關(guān)性腸炎也稱為假膜性腸炎,嚴(yán)重者可致死??咕幬镙斪⒆⒁馐马?xiàng)5.警惕葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏的患者,易導(dǎo)致溶血性貧血葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏時(shí)應(yīng)用抗菌藥物易引起紅細(xì)胞被破壞而發(fā)生急性溶血

性貧血。6.注意與含鈣制劑呈配伍禁忌的抗菌藥物頭孢曲松、四環(huán)素類、氟喹諾酮類等藥物與鈣離子螯合產(chǎn)生沉淀,由于毛細(xì)血管非常微小,不溶性顆粒進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)阻塞毛細(xì)血管,在組織中大量堆積反復(fù)

刺激可引起炎癥并形成肉芽腫,如發(fā)生在心、腦、腎、肺等重要器官則可致死。抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)7.警惕部分抗菌藥物給藥錯(cuò)誤所致的不良反應(yīng)如青霉素類藥物靜滴給藥時(shí),由于劑量過(guò)大或滴速過(guò)快,可對(duì)大腦皮

質(zhì)產(chǎn)生直接刺激作用,出現(xiàn)“青霉素腦病”,表現(xiàn)為肌痙攣、驚厥、癲癇、

昏迷等嚴(yán)重反應(yīng);快速靜滴萬(wàn)古霉素時(shí),后頸部、上肢及全身出現(xiàn)的皮膚

潮紅、紅斑、蕁麻疹、心動(dòng)過(guò)速和低血壓等特征性癥狀,稱為“紅人綜合征”或“紅頸綜合征”?!?三)抗菌藥物皮試注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)制度2.藥物過(guò)敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家

族過(guò)敏史3.青霉素首次用藥應(yīng)做藥物過(guò)敏試驗(yàn),停藥72小時(shí)以上

再用者以及藥物更換批號(hào)時(shí),均應(yīng)重新做藥敏試驗(yàn)4.藥物過(guò)敏試驗(yàn)液必須現(xiàn)配現(xiàn)用,皮試液濃度與注射劑

量要準(zhǔn)確抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)抗菌藥物的輸注原則5.藥物過(guò)敏試驗(yàn)前或注射前均應(yīng)做好急救工作的準(zhǔn)備

(備0.1%鹽酸腎上腺素注射液、注射器、氧氣)6.嚴(yán)密觀察患者,首次注射后須觀察20分鐘以防遲緩反應(yīng)

的發(fā)生。門(mén)診患者觀察30分鐘。7.疑為假陽(yáng)性時(shí)應(yīng)做對(duì)照實(shí)驗(yàn)8.實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性報(bào)告醫(yī)師,告知患者及其家屬,并在體溫

單、醫(yī)囑單、病歷及護(hù)理記錄單標(biāo)注于床頭掛醒目標(biāo)示。▲

(四)抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)1.用藥前仔細(xì)檢查藥物質(zhì)量2.根據(jù)注射途徑、藥物劑量、性質(zhì)等選擇合適的輸液器及輸液針頭等

3.各項(xiàng)操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則4.正確配置抗菌藥物皮試液,向患者交代注意事項(xiàng)5.正確進(jìn)行皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn)及評(píng)估試驗(yàn)結(jié)果,避免假陽(yáng)性

6.嚴(yán)格按照溶劑的要求來(lái)配置抗菌藥物抗菌藥物輸注注意事項(xiàng)7.正確選擇抗菌藥物配置后的儲(chǔ)存條件8.重視藥物間相互作用,合理安排輸注次序9.嚴(yán)格執(zhí)行給藥頻次,保證安全有效的血藥濃度10.選擇合理滴速11.掌握抗菌藥物的配伍禁忌知識(shí)12.重視妊娠及哺乳期婦女、老人、兒童、肝腎功能不全等特殊患者的用藥禁忌抗菌藥物的輸注原則青霉素1.現(xiàn)配現(xiàn)用普魯卡因

2.

日劑量超過(guò)500萬(wàn)U時(shí)宜靜脈給藥3.不宜與其他藥物同瓶滴注阿莫西林克拉維酸鉀不可用葡萄糖、1.配好的液體應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)滴入,30~40分鐘滴完

碳酸氫鈉作溶媒2.不宜與氨基酸在體外混合派拉西林鈉舒巴坦不可加入碳酸氫1.最大日劑量不超過(guò)20g鈉注射液中靜滴2.每8小時(shí)1次頭孢唑林慶大霉素、1.宜單獨(dú)輸注紅霉素

2.大劑量靜脈注射可致血管疼痛、血栓性靜脈炎抗菌藥物的輸注原則(五)常用抗菌藥物臨床輸注注意事項(xiàng)

通用名

配伍禁忌注意事項(xiàng)氨基糖苷類、常用特殊藥物輸注一心血管系統(tǒng)用的藥物二呼吸系統(tǒng)用的藥物三神經(jīng)系統(tǒng)用的藥物四血漿代用品五造影劑一

心血管系統(tǒng)用藥物●靜脈注射可迅速分布到各組織,10~30分鐘起效,經(jīng)腎臟排泄,需遮光、

密閉保存?!癯R?jiàn)的重度癥狀包括惡心、嘔吐和食欲減退(刺激延髓中樞)以及異常軟

弱無(wú)力(電解質(zhì)平衡失調(diào))。嚴(yán)重者可發(fā)生心率失常,其中室顫可導(dǎo)致病

患者死亡;患者還有可能出現(xiàn)視力模糊、色彩視力受損、頭痛、精神抑郁

或錯(cuò)亂。藥物特性●主要適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者去乙酰毛花苷注射液常用特殊藥物輸注1.用藥前應(yīng)告知患者常見(jiàn)中毒癥狀的表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。2.

5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,時(shí)間不少于5分鐘。用藥期間監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心律、心功能、血電解質(zhì)、腎功能、藥物血藥濃度

等。去乙酰毛花苷注射液常用特殊藥物輸注靜脈用藥注意事項(xiàng)●用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)控制心室率;圍手術(shù)期高血壓;竇性心動(dòng)過(guò)速?!?/p>

靜脈用藥注意事項(xiàng)1.最重要的反應(yīng)是低血壓。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、心率、心功能變化。2.高濃度給藥(>10mg/ml)

會(huì)造成血栓性靜脈炎,如果發(fā)生外滲可造成

嚴(yán)重的局部反應(yīng),甚至壞死。給藥過(guò)程中應(yīng)注意聽(tīng)取患者主訴,給藥時(shí)選取粗大靜脈,同時(shí)密切觀察注射部位有無(wú)異常。常用特殊藥物輸注鹽酸艾司洛爾注射液EsmololHydrochiondeforinjectior配rantn鹽酸艾司洛爾注射液◆

藥物特性直數(shù)又司著分注躬淹●用于治療嚴(yán)重的心律失常,靜脈滴注時(shí)可能出現(xiàn)食欲、不良惡心、腹脹、便秘、角膜色素沉著等局部可能引起炎癥反應(yīng),直接經(jīng)外周靜脈途徑給藥會(huì)引起淺表靜脈炎。常用特殊藥物輸注賽諾菲鹽酸胺碘酮注射液文母:國(guó)的4720180044賽諾菲(杭州)制藥有限公司鹽酸胺碘酮注射液藥物特性常用特殊藥物輸注鹽酸胺碘酮注射液賽諾菲鹽酸胺碘酮注射液靜脈用藥注意事項(xiàng)

義號(hào):國(guó)的4720180044賽諸菲(杭州)制商有限公司1.靜脈給藥時(shí),盡可能使用中心靜脈置管靜脈。2.給藥時(shí),應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),用輸液泵控制速度,避免因用藥過(guò)快造成血壓下降及循環(huán)衰竭。3

.僅可使用等滲葡萄糖溶液配制,使用時(shí)不可加入其他任何藥物。藥物特性●

能收縮血管,持續(xù)升高收縮壓和舒張壓,過(guò)量、升壓過(guò)快可導(dǎo)致抽搐、急性肺水腫、心率失常、心跳停頓;●藥物外滲時(shí)可導(dǎo)致局部血管?chē)?yán)重受損,引起組織壞死糜爛或紅腫形成膿腫。重酒石酸間羥胺注射液Metaraminol

Bitartrato

Injoction規(guī)啟:1mt:10mg間羥胺O重酒石酸間羥胺注射液常用特殊藥物輸注1.用藥過(guò)程中,應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)測(cè),出現(xiàn)心率失常、急性肺水腫、嚴(yán)重高血壓等不良反應(yīng),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。2.靜脈注射的部位宜選擇粗大的靜脈,避免使用四肢小靜脈,尤其是周?chē)?/p>

血管病、糖尿病或高凝狀態(tài)的患者3.

靜脈滴注時(shí)應(yīng)使用輸注泵控制速度,根據(jù)血壓、心率等情況調(diào)整劑量。重酒石酸間羥胺注射液重酒石酸間羥胺注射液Metaraminol

Bitartrate

Injoction觀啟:1mt:10mg間羥膠常用特殊藥物輸注靜脈用藥注意事項(xiàng)●適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心

力衰竭等引起的休克綜合癥;●可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全?!癯R?jiàn)的不良反應(yīng)有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、全身軟弱無(wú)力感、心

跳緩慢等?!耖L(zhǎng)期用用于外周血管的患者,可出現(xiàn)手足疼痛或手足發(fā)涼,外周血管長(zhǎng)時(shí)期收縮,可能導(dǎo)致局部壞死或壞疽。鹽酸多巴胺注射液常用特殊藥物輸注藥物特性1.在滴注時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心排血量、心電圖及尿量,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、低血壓、惡心、嘔吐、頭痛和呼吸困難等不良反應(yīng),

遵醫(yī)囑及時(shí)處理2.

用藥宜選用粗大的靜脈作靜脈注射或靜滴,以防藥物外滲,產(chǎn)生組織壞

死;如確已發(fā)生藥物外滲,可用酚妥拉明5~10mg+0.9%NS

15ml做局

部浸潤(rùn)。肢端循環(huán)不良的患者用藥過(guò)程中更易發(fā)生壞事及壞疽的可能性,

須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。鹽酸多巴胺注射液常用特殊藥物輸注靜脈用藥注意事項(xiàng)二呼吸系統(tǒng)用藥物天津金耀藥業(yè)有限公司●選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性的興奮呼吸中樞,并提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,使呼吸加快

加深,對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有微弱興奮作用,用于中樞性呼吸抑制及各種原因

引起的呼吸抑制。劑量過(guò)大,可導(dǎo)致驚厥。尼可剎米注射液尼可剎米注射液格號(hào):1.5mt:0.375g10支文號(hào):醫(yī)的在宇H12020962常用特殊藥物輸注藥物特性1.用藥過(guò)程中,觀察面色、血壓、呼吸、心律及胃腸道反應(yīng),告知患者出現(xiàn)面部刺激征、肌肉抽搐、惡心、嘔吐等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。2.如若出現(xiàn)心悸、血壓升高、呼吸麻痹甚至驚厥,應(yīng)立即停止輸液并及時(shí)

通知醫(yī)生。尼可剎米注射液粗格號(hào):1.5md:0375g*10文此準(zhǔn)又號(hào):國(guó)的準(zhǔn)字H12020962天津金耀藥業(yè)有限公司尼可剎米注射液常用特殊藥物輸注靜脈用藥注意事項(xiàng)痛、心悸等不良反應(yīng)。靜脈用藥注意事項(xiàng)用藥過(guò)程中觀察神志、血壓、呼吸、心律及胃腸道反應(yīng),注意用藥的間隔時(shí)間,如重復(fù)使用,應(yīng)間隔30分鐘給藥。常用特殊藥物輸注鹽酸洛貝林注射液藥物特性00xOAH3N/73007鹽酸洛貝林注射液NNJECToCHLORIDE1mt:3mg●主要用于各種原因引起的中樞神經(jīng)呼吸抑制??捎袗盒?、嘔吐、嗆咳、頭●適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀;也可用于心功能不全的和心源性哮喘。靜脈用藥注意事項(xiàng)1.用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃

度過(guò)高的危險(xiǎn)。2.

監(jiān)測(cè)呼吸、血壓、心律、脈搏等,如有異常及時(shí)匯報(bào)。3.注意注射部位皮膚有無(wú)紅腫痛等情況。壓藥學(xué)2000487氨茶堿注射液ta

分傳

)nl

025g1

1ml5A建食具基眼有容常用特殊藥物輸注氨茶堿注射液藥物特性三神經(jīng)系統(tǒng)用藥物●

為血容量擴(kuò)充劑,用于失

血、創(chuàng)

傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克,預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓的形成。靜脈用藥注意事項(xiàng)1.輸注過(guò)程中觀察患者有無(wú)心慌、氣短、胸悶、面色蒼白、皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮下出

血點(diǎn)等臨床表現(xiàn),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、血氧、凝血功能、腎功能變化。2.藥物外滲后會(huì)引起組織水腫、局部疼痛,應(yīng)嚴(yán)密觀察靜脈穿刺點(diǎn)處皮膚有無(wú)紅腫、深

夜、疼痛、發(fā)熱,及時(shí)給予對(duì)癥處理3.靜脈血栓的患者輸注時(shí)應(yīng)從患肢輸注為宜。右旋糖酐40葡萄糖注射液常用特殊藥物輸注藥物特性D

常用特殊藥物輸注β-七葉皂苷鈉藥物特性●具有抗炎、抗?jié)B出,提高靜脈張力,保護(hù)血管壁,改善微循環(huán),促進(jìn)腦功

能恢復(fù),促進(jìn)血腫溶化和吸收等廣泛的藥理作用。用于腦水腫,創(chuàng)傷,靜

脈回流障礙性疾病。靜脈用藥注意事項(xiàng)1.外周靜脈輸注易引起靜脈炎、注射部位局部疼痛。注射時(shí)宜選擇較粗靜脈或中心

靜脈,嚴(yán)密觀察靜脈穿刺點(diǎn)處有無(wú)紅腫、滲液疼痛、發(fā)熱,及時(shí)給予對(duì)癥處理。2.靜脈滴注時(shí)速度宜慢,避免速度過(guò)快而引起靜脈炎。1.

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