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文檔簡(jiǎn)介
外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)1急救知識(shí)培訓(xùn)(3)止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時(shí),要沉著、迅速地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救工作,其原則是:先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn);先止血后包扎,再固定后搬運(yùn)。2急救知識(shí)培訓(xùn)(3)包扎
包扎的目的和注意事項(xiàng):包扎的目的在于保護(hù)傷口,減少感染,固定敷料夾板,挾托受傷的肢體,減輕傷員痛苦,防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒ǎ⑾葘?duì)傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度,過(guò)緊影響血液循環(huán),過(guò)松會(huì)移動(dòng)脫落,包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開(kāi)傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動(dòng)的包扎應(yīng)露出傷肢末端,以便觀(guān)察肢體血液循環(huán)的情況。
3急救知識(shí)培訓(xùn)(3)包扎的方法
4急救知識(shí)培訓(xùn)(3)骨折的急救要點(diǎn):l、止血2.加墊3.不亂動(dòng)骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度,過(guò)松容易滑脫,失去固定作用,過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒(méi)有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹(shù)枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。2、敷料(用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等;用于包扎捆綁夾板的可用三角巾,繃帶、腰帶、頭巾、繩子等,但不能用鐵絲、電線(xiàn)。)骨折5急救知識(shí)培訓(xùn)(3)骨折固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法6急救知識(shí)培訓(xùn)(3)7急救知識(shí)培訓(xùn)(3)8急救知識(shí)培訓(xùn)(3)搬運(yùn)傷員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)注意觀(guān)察傷員的傷情變化。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩徒手搬運(yùn)法:適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。
9急救知識(shí)培訓(xùn)(3)(1)單人搬運(yùn)法是用攙扶、背、抱等方法10急救知識(shí)培訓(xùn)(3)(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車(chē)式等方法11急救知識(shí)培訓(xùn)(3)(3)多人搬運(yùn)法是用千臥托運(yùn)等方法12急救知識(shí)培訓(xùn)(3)常用急救常識(shí)13急救知識(shí)培訓(xùn)(3)眼有異物
常見(jiàn)有金屬屑、煤渣、砂粒、灰塵、谷類(lèi)、麥芒、小飛蟲(chóng)等異物進(jìn)入眼角膜、結(jié)膜、甚至深入n艮球。異物入眼后,有不同程度的異物感、疼痛、反射性流淚。眼異物切忌用手揉搓,可閉眼,借反射性眼淚將異物沖出,或用生理鹽水、涼開(kāi)水沖眼,或?qū)⒀劬υ谒蟹磸?fù)眨眼。上述方法無(wú)效時(shí),應(yīng)速到醫(yī)院取出異物和作進(jìn)一步治療。
14急救知識(shí)培訓(xùn)(3)觸電
觸電一分鐘后開(kāi)始救治者90%有良好效果;六分鐘后開(kāi)始救治者,10%有良好效果,而從十二分鐘后開(kāi)始救治者,救活的可能性就很小了,由此可知,動(dòng)作迅速是非常關(guān)鍵的。
(一)、脫離電源
使觸電者迅速脫離電源,這是觸電急救的有效第一步。
15急救知識(shí)培訓(xùn)(3)(二)、現(xiàn)場(chǎng)急救方法
1.當(dāng)觸電各脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速采取對(duì)癥救護(hù)。如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻全身無(wú)力,或者觸電者曾一度昏迷但已經(jīng)清醒過(guò)來(lái),這時(shí)應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀(guān)察并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)診治或送往醫(yī)院。
2.如果觸電者已失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥,周?chē)灰獓?,使空氣流通,解開(kāi)他的衣服以利呼吸。如天氣寒冷,要注意保溫,防止感冒或凍傷。同時(shí),要速請(qǐng)醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、稀少,或發(fā)生痙攣,應(yīng)準(zhǔn)備心跳或呼吸停止后立即作進(jìn)一步的搶救。
3.如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或都停止,應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓,并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。應(yīng)當(dāng)注意急救要盡快地不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行,不能等候醫(yī)生到來(lái),在送往醫(yī)院途中,也不能終止急救。
16急救知識(shí)培訓(xùn)(3)燒(燙)傷燒(燙)傷是人體觸及火、熱爐、熱鍋、熱燙斗等干熱物所致。燙傷是人體觸及沸水、滾湯等濕熱所致。強(qiáng)酸強(qiáng)堿可致化學(xué)燒傷。救護(hù)1、立即讓傷員脫離傷源,離開(kāi)燒(燙)環(huán)境,除去被燃、被熱液浸透或化學(xué)物質(zhì)污染的衣服,以及指環(huán)、手鐲、皮帶、皮靴等束縛性物品。身上仍著火時(shí),切勿亂跑,可澆水或跳入水中,或在地上滾動(dòng),或用浸濕后的棉被,大衣包裹,以便滅火。17急救知識(shí)培訓(xùn)(3)2、小面積的輕度燒(燙)傷在家處理時(shí),可用流動(dòng)的清潔水或冷開(kāi)水、鹽水沖傷處以降溫,然后涂上植物油或蜂蜜或雞旦清或幾士林,以保護(hù)創(chuàng)面,防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素軟膏,暴露創(chuàng)面,保持干爽,可用燈光照射,以止痛和防止感染,促進(jìn)愈合。結(jié)痂后如有痂下膿,可用消毒的淡鹽水或326勺雙氧水濕敷揭癡去膿,用抗生素溶液紗布保護(hù)刨面。3、強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷可用清水反復(fù)沖洗傷處,強(qiáng)酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗,以中和余酸。強(qiáng)堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗,以中和余堿后包扎傷處。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí),不得催吐、洗胃,可服相應(yīng)的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁,以保護(hù)食管和胃粘膜。4、一般燒(燙)傷病人,尤其是化學(xué)燒傷的病人,應(yīng)即送醫(yī)院治療,不應(yīng)留在家中自行處理。18急救知識(shí)培訓(xùn)(3)中暑
中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四月支無(wú)力等.此時(shí)應(yīng)立即停止工作或運(yùn)動(dòng),到陰涼處休息,可喝些冷飲、淡鹽水,可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥。如在有先兆癥狀時(shí)不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運(yùn)動(dòng),患者可能發(fā)展到中度或重度中暑,出現(xiàn)體溫上升,皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷??捎帽蠡颊哳^、頸、腋、腹股溝部位,并迅速送醫(yī)院搶救。
19急救知識(shí)培訓(xùn)(3)溺水
溺水是人淹沒(méi)水中,水進(jìn)入氣道而窒息缺氧。溺者全身冰冷,面色青紫,上腹膨隆,兩眼通紅。搶救溺水,要迅速將溺者頭部抬出水面并拖上岸,除去溺者口、鼻腔的泥沙雜草等,應(yīng)迅速倒出溺者肺、胃內(nèi)的水。方法是:
(1)肩背倒立倒水法:將溺者雙腳提起,使溺者呈倒立狀,用手輕拍溺者背邯。
(2)伏膝倒水法:搶救者應(yīng)左腳跪地將溺者腹部置于搶救者右大腿上,使其頭部
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