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高血壓患者的護理及健康教育研究目錄TOC\o"1-2"\h\u349高血壓患者的護理及健康教育研究 120447摘要 16871關(guān)鍵詞:高血壓患者;健康教育;護理 190601.前言 1262552.高血壓概述 2314942.1高血壓的概念 216402.原發(fā)性高血壓病病發(fā)現(xiàn)狀 286753.高血壓患者的護理 237753.1血壓監(jiān)測 2250083.2合理用藥 2220213.3提醒服藥 3175333.4心理護理 376463.5電話隨訪 3199224高血壓患者的健康教育 4190374.1積極開展病患健康理論教育 4116414.2提醒病患戒煙限酒 4164174.3規(guī)定病患運動適量 5168035.結(jié)論 52141參考文獻 5摘要高血壓是一種即為常見的慢性病發(fā)癥之一,此類病發(fā)證的出現(xiàn)不僅僅增加了患者入院以及死亡率的提升,并給國家以及社會團體帶來了極為巨大的經(jīng)濟壓力。因此,如何有效控制病患的血壓以及減少病發(fā)證的發(fā)生是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)極為重視的問題,而對于高血壓患者的護理及健康教育是預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生、復(fù)發(fā)、減少殘疾和死亡率的最有效措施。老年高血壓患者的康復(fù)是一項長期的工作,通過對患者行為的監(jiān)控、指導(dǎo)和治療,不僅可以降低醫(yī)療費用,解決家庭問題,還可以改善患者的健康狀況,減少急診使用和再入院的次數(shù)。而對于加強高血壓患者的健康教育,可使老年高血壓患者的治療取得最佳效果的同時,也進一步提高了他們的生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞:高血壓患者;健康教育;護理1.前言高血壓是世界上死亡率最高的常見慢性病。它也是一種常見病,高血壓是中國人最常見的慢性病。這就是心血管綜合癥。暫時性中風(fēng)和冠狀動脈疾病與血壓的收縮或放松密切相關(guān)。疾病。眾所周知,高血壓的治療是一個漫長的過程[1]。因為高血壓是不可逆的,所以治療的關(guān)鍵是穩(wěn)定血壓,防止并發(fā)癥。因此,如何對老年高血壓患者進行持續(xù)醫(yī)療,幫助他們有效管理病情,避免和治療并發(fā)癥,提高患者的生活質(zhì)量。本文主要介紹高血壓患者的治療措施以及健康教育的方式方法,一次來促進高血壓患者的治療效果以及生活質(zhì)量水平的提升[2]。2.高血壓概述2.1高血壓的概念高血壓是指靜息時的收縮壓和/或舒張壓。高血壓是一種以動脈高壓為特征的全身性疾病。它有心血管功能或器官變化??煞譃樵l(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。2010年《中國高血壓防治指南》明確規(guī)定65歲以上的老年高血壓患者為高血壓患者。舒張壓140MV或80MV;異常體位90-MW,即老年高血壓[3]。2.原發(fā)性高血壓病病發(fā)現(xiàn)狀根據(jù)2017年世界衛(wèi)生組織的報告上說明,心血管疾病主要是非傳染性疾病,而高血壓是導(dǎo)致該疾病的主要風(fēng)險因素之一[4]。中國有71例卒中死亡和54例心肌梗死死亡與高血壓有關(guān)。因此,血壓升高是中國居民健康狀況惡化的主要危險因素。也給國家和社會帶來了巨大的經(jīng)濟壓力。3.高血壓患者的護理3.1血壓監(jiān)測讓患者能夠充分了解到藥物的相關(guān)治療效果,并鼓勵患者獨立進行血壓檢測,并按時進行服藥,提醒沒有血壓計的患者在隨訪期間在社區(qū)定期測量血壓;每次在《公共衛(wèi)生憲章》和醫(yī)生處方的降壓藥中記錄患者的血壓到社區(qū)服務(wù)中心,治療開始時每周測量血壓[5]。特別是,正常的血壓需要早期發(fā)現(xiàn)和及時治療,每年至少測量一次。治療后,要注意藥品的療效和副作用,和患者應(yīng)該被告知劑量和嚴(yán)重的并發(fā)癥,以及重要的器官,引起功能損傷如心,長期合理用藥可以有效控制血壓,減少并發(fā)癥。3.2合理用藥大多數(shù)高血壓患者需要口服降壓藥。治療壓力的藥物必須由醫(yī)生服用。血壓必須保持穩(wěn)定,不得用作降壓,血壓變異性必須增加,對健康造成嚴(yán)重危害。注意用藥:年輕人用藥慢,劑量1/3-1/2/2,在未來兩到三個月逐步增加,達(dá)到血壓;密切監(jiān)測藥品的不良反應(yīng)。在抗高血壓治療過程中,應(yīng)根據(jù)門診血壓監(jiān)測結(jié)果,密切監(jiān)測抗高血壓藥物的種類和合理使用[6]。當(dāng)年紀(jì)較大的老年人忘記服藥時,應(yīng)避免記憶標(biāo)簽上的劑量和處方時間。3.3提醒服藥老年高血壓患者記憶能力水平差,存在經(jīng)常忘了吃藥的問題。因此,醫(yī)生需要根據(jù)患者的實際情況以及相關(guān)的治療方式,包括在治療期間調(diào)整日常生活方式,例如每日起床、服用抗血的壓藥物的同時,也要在完善勤奮刷牙以及洗澡等。每次服用這種藥時,你必須使用一個干凈且容易看到的藥瓶。下次你要把它放進小瓶里。其他方法包括設(shè)置鬧鐘和每日錄音。鼓勵治療家庭和社會的支持?;颊吲c家屬之間的關(guān)系是親密而深厚的。家庭支持不僅為患者提供了充足的經(jīng)濟和物質(zhì)基礎(chǔ),而且使患者感到關(guān)注、擔(dān)心和有價值[7]。充分的社會支持有助于提高患者的自信心,減輕患者的心理壓力,鼓勵家人或朋友參與高血壓患者的藥物提醒。一般來說,高血壓患者需要終身治療,按照醫(yī)生的建議服用藥物,并根據(jù)血壓、季節(jié)、氣候等情況隨時調(diào)整劑量,最好在幾天或幾周內(nèi)逐漸降低血壓,尤其是老年人和高血壓患者[8]。突然升高的血壓也無濟于事。讓有高血壓并發(fā)癥的患者在醫(yī)療監(jiān)督下服藥,并解釋不同藥物對患者的作用和副作用。請及時聯(lián)系醫(yī)生。因此,調(diào)整劑量的原則應(yīng)慢慢增加或減少,以增加患者的信心和依從性。3.4心理護理由于高血壓是一種周期長、病情復(fù)雜的疾病,其嚴(yán)重程度的變化必然會導(dǎo)致在疾病的不同階段產(chǎn)生不同的心理應(yīng)激。對高血壓患者,特別是易情緒緊張、易怒和情緒不穩(wěn)定的患者,必須給予仔細(xì)的心理咨詢和治療,并注意個性的規(guī)劃,加強自我修養(yǎng),穩(wěn)定患者的情緒,避免情緒緊張或興奮,適度控制血壓,積極思考。高血壓是一種與心理因素相關(guān)的病理癥狀,讓患者充分認(rèn)識到高血壓不僅僅是藥品的作用,也是人格評價[9]。消除恐懼和焦慮,調(diào)節(jié)和鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)。應(yīng)與親屬、朋友交談或分散他們的注意力,避免情緒對血壓的影響,指導(dǎo)家人為患者營造輕松、快樂的家庭氛圍。經(jīng)常使用積極的語言技能來教導(dǎo)和提醒病人,不要用消極的心理來改變他們的健康。醫(yī)生在工作中應(yīng)該有耐心。他們應(yīng)該充分考慮患者與工作者的關(guān)聯(lián)狀態(tài),使患者能夠長期有效地監(jiān)測。護士應(yīng)教育病人的家人、朋友和同事,并尋求他們的支持[10]。3.5電話隨訪鼓勵患者正確面對疾病,誠實對待患者,與患者建立良好關(guān)系,建立信任與合作,鼓勵患者積極應(yīng)對血壓。飲食指南:高血壓的并發(fā)癥與飲食或營養(yǎng)如鈉的過量和不足密切相關(guān),如采取嚴(yán)格措施,鼓勵患者正確治療疾病,真誠對待患者,與患者建立良好的關(guān)系,建立信任與合作,在日常生活中,我們要穩(wěn)定自己的情緒,提高忍耐力,保持極好的心態(tài),避免悲觀情緒的出現(xiàn),并保證充足的睡眠,停止飲酒。注意勞逸結(jié)合[11]。終生治療有助于預(yù)防和治療高血壓并發(fā)癥,并已被證明在降低血壓、成本和風(fēng)險等心血管危險因素方面有效。增加病人對治療的信心,提高依從性。4高血壓患者的健康教育4.1積極開展病患健康理論教育護士應(yīng)向患者提供醫(yī)療信息和適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持,鼓勵患者自己做決定和目標(biāo),推廣自己的自我治療方法。每周制定相應(yīng)的小目標(biāo)。例如,如果患者的目標(biāo)是鈉的攝入量低于5克/天,那么鹽的攝入量應(yīng)該從8克/天減少到6克/天。一旦行為目標(biāo)實現(xiàn),就應(yīng)該激勵患者來主動說出自己成功的喜悅,鼓勵患者朝著下一個目標(biāo)努力。如果沒有達(dá)到目標(biāo),及時與患者分析原因,調(diào)整系統(tǒng)并提出相應(yīng)的應(yīng)對措施,以提高患者克服困難的信心;口頭說服,讓每位患者對高血壓健康教育手冊有信心,包括高血壓基本狀況、飲食管理、用藥依從性、身體監(jiān)護等,并通過書面材料進行有效的一對一談話?;颊弑3至己玫那榫w和生活方式,遵醫(yī)囑是有效控制血壓的重要因素;定期舉辦健康講座,提供免費診斷和治療程序,分發(fā)信息材料,設(shè)立健康教育中心和其他健康教育方法,向市民介紹不同層面的全面防控策略;加強患者之間的溝通和互助;改善病人的信心;改善患者抑郁;通過不同渠道、有針對性的健康教育,向高血壓患者傳播健康信息和良知,重點介紹高血壓的治療原則、心血管疾病的治療、危險因素及并發(fā)癥[12]。以此來更好的提高高血壓病癥的危害,進而有效控制血壓,來提升高血壓的病發(fā)率以及預(yù)防高血壓病發(fā)癥的發(fā)生。高血壓患者的生活方式和飲食習(xí)慣很難改變,也不可能在很短的時間內(nèi)改變?;颊呒凹覍俚幕ブ鷧⑴c,特別是高血壓的日常治療。4.2提醒病患戒煙限酒吸煙會導(dǎo)致高血壓病癥發(fā)生的同時,經(jīng)過相關(guān)研究表明,在高血壓患者吸煙以后,心率每分鐘上升5-20次,收縮壓從10毫米汞柱上升到25毫米汞柱,刺激腎上腺素,釋放了大量的兒茶酚胺,并導(dǎo)致動脈收縮以及高血壓病癥發(fā)生的同時,它還刺激了血管中的化學(xué)受體,這可以減少吸煙者血液中一氧化碳和血紅蛋白的增長,并減少血液中的氧氣量。增加和加速動脈粥樣硬化的形成。重要的是,血氧水平接近缺氧,增加動脈血壁的氧水平,加速動脈粥樣硬化的形成。高血壓患者應(yīng)停止吸煙。與吸煙相比,喝酒的好處是有爭議的。不時有各種各樣的報道。有些人說喝少量的酒是有用的,其他人說它是有害的,但毫無疑問,喝大量的酒是有害的。過量飲酒會導(dǎo)致動脈粥樣硬化和血壓惡化。4.3規(guī)定病患運動適量4.3.1集體上課利用多媒體教育指導(dǎo)心血管醫(yī)生,確保每周在固定的時間和地點做一次,同時交流意見,討論各種問題,提供指導(dǎo)和解決方案。同時,因為老年患者視力或聽力受損,護理人員血壓反復(fù)進行健康教育。4.3.2個體指導(dǎo)對于個體病患進行相關(guān)指導(dǎo)是對于集體輔導(dǎo)的具體補充,因此應(yīng)該由義務(wù)人員來共同實施。在進行個體輔導(dǎo)時,應(yīng)該根據(jù)高血壓的文化程度、個體的特征以及基于患者對于自身疾病的了解,進行正對性的輔導(dǎo)。教育時間應(yīng)在病人病情穩(wěn)定、情緒穩(wěn)定時選擇進行。4.3.3運動帶教康復(fù)運動指導(dǎo)主要在治療室進行運動,下午2到4點,每周3到5次。對患者行動的評價建議加強運動前后心電圖和血壓監(jiān)測,加強運動中“對話評價”的強度。在下次練習(xí)的情況下,要適當(dāng)減少練習(xí)次數(shù),確保安全。如何達(dá)到劇烈運動疲勞,了解運動警告、危險跡象,并準(zhǔn)備有效的院外康復(fù)運動自救措施。高血壓患者,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉將促進患者的健康。編輯一些適合的鍛煉方法和方法,如太極拳、氣功和適當(dāng)?shù)牟叫?。但要提醒患者的是,身體活動的強度不宜過高,要根據(jù)自身情況進行適當(dāng)?shù)腻憻?,注意勞逸結(jié)合。5.結(jié)論綜上所述,高血壓患者的飲食調(diào)節(jié)主要集中在養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、適度的飲水、戒煙戒酒、保持良好的生活質(zhì)量等方面。對于身患高血壓病癥的患者而已,除了根據(jù)醫(yī)囑按時服用相關(guān)降壓藥物意外,還需要及時做好自身的心理護理,只有擁有一個積極陽光的心態(tài),才能夠有助于自身并癥的治療。在實際生活谷過程中,良好的心理健康護理,是可以有效避免高血壓病癥的復(fù)發(fā),有時候它的治療效果甚至要高于藥物方式的治療。參考文獻[1]李梓.高血壓病患者護理中實施健康教育的效果體會[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版)2020年7卷5期,119,130頁,2020.[2]張瑞,趙雪.在社區(qū)高血壓患者的護理中行心理干預(yù)和健康教育的臨床效果研究[J].養(yǎng)生保健指南,2020,000(004):218-219.[3]李莉莉.高血壓患者健康教育護理的效果分析[J].飲食保健,2020,007(002):254-255.[4]周劍,張智敏,汪曉慧.強化性護理聯(lián)合健康宣教對高血壓合并腦梗死患者自我護理能力和健康行為的影響[J].中國藥物與臨床2019年19卷15期,2660-2662頁,ISTICCA,2019.[5]劉翠英.高血壓護理中健康教育的應(yīng)用體會[J].養(yǎng)生保健指南,2019,000(015):105.[6]劉美麗.高血壓患者護理中健康教育的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,v.36;No.815(17):161-162.[7]劉娟利,鐘克丹,郭海濤.原發(fā)性高血壓患者社區(qū)護理及健康教育效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019(56).[8]沈愛麗.健康教育在老年高血壓病護理中的作用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2020,v.18(06):368-369.[9]范玲玲.心理護理對首發(fā)高血壓患者
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