武漢地區(qū)城市橋梁工程A-F類

武漢地區(qū)城市橋梁工程施工管理管控統(tǒng)一用表武漢市市政工程質(zhì)量監(jiān)督站二〇〇九年十月64-頁E7鋼筋焊接接頭檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位收樣日期年月日使用部位檢驗(yàn)日期年月日樣品來源報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)生產(chǎn)廠家見證單位見證人母材情況鋼筋牌號(hào)、標(biāo)志、公稱直徑取樣人焊接形式檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求檢測(cè)結(jié)果單項(xiàng)判定123實(shí)測(cè)直徑mm焊接長(zhǎng)度mm抗拉強(qiáng)度σbMPa斷口離焊縫距離mm—斷裂特征—延斷彎曲試驗(yàn)彎心直徑＝mm彎曲角度＝°mm≤0.5檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：E8鋼筋機(jī)械連接性能檢驗(yàn)報(bào)告匯總表工程名稱建設(shè)單位總承包單位分包單位類別序號(hào)規(guī)格施焊人上崗證號(hào)批量工程使用部位檢驗(yàn)結(jié)論相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：填報(bào)人：鋼筋機(jī)械連接接頭檢驗(yàn)報(bào)告E9委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位收樣日期年月日使用部位檢驗(yàn)日期年月日樣品來源報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)生產(chǎn)廠家見證單位見證人母材情況鋼筋牌號(hào)、標(biāo)志、公稱直徑取樣人連接形式檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求檢測(cè)結(jié)果單項(xiàng)判定123實(shí)測(cè)直徑mm極限荷載kN抗拉強(qiáng)度MPa斷口離接頭距離mm—斷裂特征—延斷檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：E10焊縫質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)匯總表施工單位工程名稱工程部位(樁號(hào))要求焊縫等級(jí)序號(hào)焊縫編號(hào)焊工代號(hào)焊接日期外觀質(zhì)量?jī)?nèi)部質(zhì)量等級(jí)焊縫質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)備注射線超聲項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人填報(bào)人填報(bào)日期年月日

E11焊縫超聲波探傷報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱制造安裝單位單元名稱檢件名稱檢件編號(hào)報(bào)告編號(hào)檢件規(guī)格檢件材質(zhì)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)比例合格級(jí)別檢件總量檢測(cè)數(shù)量檢件類別檢驗(yàn)時(shí)機(jī)表面狀況儀器型號(hào)探測(cè)波形耦合劑探頭型號(hào)探頭K值補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)試塊探測(cè)靈敏度抑制靈敏度試塊掃描線調(diào)整方式探頭掃差方式檢測(cè)部位（編號(hào)）厚度（mm）檢測(cè)結(jié)果備注缺陷性質(zhì)缺陷尺寸（數(shù)量）評(píng)定級(jí)別評(píng)定結(jié)論缺陷及返修情況說明：檢驗(yàn)單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：E12焊縫超聲波探傷記錄委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱焊縫類型焊縫編號(hào)板厚折射角回波XDZL級(jí)別評(píng)定備注（兩側(cè)）（mm）（度）高度（mm）(mm)(mm)(mm)結(jié)果檢驗(yàn)日期年月日技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：E13鋼構(gòu)件射線探傷報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：委托單位委托人檢測(cè)單位檢測(cè)部位構(gòu)件名稱構(gòu)件編號(hào)材質(zhì)焊縫型式板厚（mm)儀器型號(hào)增感方式象質(zhì)計(jì)型號(hào)膠片型號(hào)象質(zhì)指數(shù)黑度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)焊縫全長(zhǎng)探傷比例

與長(zhǎng)度探傷結(jié)果：底片編號(hào)黑度靈能度主要缺陷評(píng)級(jí)示意圖：備注：檢驗(yàn)單位（蓋章）報(bào)告日期年月日技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：

E15鋼結(jié)構(gòu)涂層厚度檢驗(yàn)報(bào)告工程名稱檢驗(yàn)日期施工單位設(shè)計(jì)厚度涂裝層數(shù)檢驗(yàn)儀器使用儀器名稱：檢定證書編號(hào)：檢定有效期至：節(jié)段編號(hào)檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)層數(shù)測(cè)點(diǎn)厚度平均值檢驗(yàn)結(jié)論施工員：質(zhì)檢員：相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：E16水泥混凝土軸心抗壓強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位收樣日期年月日結(jié)構(gòu)名稱報(bào)告日期年月日樣品來源水泥品種檢驗(yàn)性質(zhì)養(yǎng)護(hù)方法見證單位見證人試件尺寸取樣人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)樣品配合比水水泥砂摻合料外加劑設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)編號(hào)使用部位成型日期檢驗(yàn)日期齡期（d）單塊值（MPa）檢驗(yàn)結(jié)果（MPa）達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度（%）123備注檢驗(yàn)單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：水泥混凝土靜力受壓彈性模量檢驗(yàn)報(bào)告E17委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表部位委托單位收樣日期年月日結(jié)構(gòu)名稱報(bào)告日期年月日樣品來源水泥品種設(shè)計(jì)強(qiáng)度試驗(yàn)齡期彈性模量要求養(yǎng)護(hù)條件見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果軸心抗壓極限荷載（N）單塊抗壓強(qiáng)度（MPa）軸心抗壓強(qiáng)度值（MPa）彈性模量試件編號(hào)Δn0.001mmL（mm）F0（N）Fa（N）彈性模量（×104MPa）破壞荷載（N）與控制荷載強(qiáng)度差（%）彈性模量評(píng)定（×104MPa）123檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：E18飾面磚粘結(jié)強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告工程名稱:來樣日期:施工單位:檢驗(yàn)日期:編號(hào)：試樣名稱

及部位委托編號(hào)試驗(yàn)委托人環(huán)境溫度儀器及型號(hào)粘結(jié)劑基體材料粘結(jié)材料飾面磚

品種及牌號(hào)組號(hào)抽樣部位齡期

(d)試件尺寸

（mm）受拉面積

（mm）粘結(jié)力

(kN)粘結(jié)強(qiáng)度

（MPa）破壞狀態(tài)平均強(qiáng)度

（MPa）檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注年月日主要原材料、半成品、構(gòu)配件、設(shè)備出廠合格證明及進(jìn)場(chǎng)復(fù)檢成果匯總表F1工程名稱：施工單位：名稱品種規(guī)格型號(hào)數(shù)量單位生產(chǎn)廠家出廠證明檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)進(jìn)場(chǎng)復(fù)檢報(bào)告編號(hào)備注匯總?cè)耍盒：巳耍合嚓P(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：匯總?cè)掌冢篎2水泥出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表工程名稱：施工單位：序號(hào)水泥品種及等級(jí)合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)日期報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：F3水泥檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量t委托單位出廠編號(hào)使用部位收樣日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)檢驗(yàn)日期年月日樣品來源報(bào)告日期年月日見證單位見證人檢驗(yàn)樣品（廠家、品種、等級(jí)）取樣人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求單塊值平均值單項(xiàng)判定膠砂強(qiáng)度檢驗(yàn)抗折強(qiáng)度3dMPa28dMPa抗壓強(qiáng)度3dMPa28dMPa物理性能檢驗(yàn)細(xì)度標(biāo)準(zhǔn)稠度％凝結(jié)時(shí)間初凝min終凝min安定性雷氏法mm餅法—無彎曲裂縫檢驗(yàn)結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：F4粗(細(xì))骨料檢驗(yàn)報(bào)告匯總表序號(hào)供貨單位規(guī)格進(jìn)貨日期檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)代表批量(t)使用數(shù)量(t)相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：F5砂子檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位收樣日期年月日使用部位試驗(yàn)日期年月日產(chǎn)地、規(guī)格報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)樣品來源見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)取樣人顆粒級(jí)配篩孔尺寸（mm）9.504.752.361.180.600.300.15試驗(yàn)結(jié)果累計(jì)篩余％標(biāo)準(zhǔn)級(jí)配Ⅰ區(qū)010～035～565～3585～7195～80100～90砂子級(jí)配屬區(qū)細(xì)度模數(shù)Mx：Ⅱ區(qū)010～025～050～1070～4192～70100～90Ⅲ區(qū)010～015～025～040～1685～55100～90實(shí)測(cè)值試驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果試驗(yàn)相關(guān)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)值單項(xiàng)判定備注含泥量％泥塊含量％表觀密度kg/m3堆積密度kg/m3試驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：F6石子檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位收樣日期年月日使用部位試驗(yàn)日期年月日產(chǎn)地、規(guī)格報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)樣品來源見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)取樣人顆粒級(jí)配篩孔尺寸（mm）37.531.526.519.016.09.504.752.36累計(jì)篩余％標(biāo)準(zhǔn)級(jí)配實(shí)測(cè)值單項(xiàng)判定試驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果試驗(yàn)相關(guān)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)值單項(xiàng)判定備注針片狀含量％含泥量％泥塊含量％壓碎值％表觀密度kg/m3堆積密度kg/m3試驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：混凝土外加劑產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)F7報(bào)告和進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告匯總表序號(hào)品種系列生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：混凝土外加劑檢驗(yàn)報(bào)告F8委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱收樣日期年月日委托單位檢驗(yàn)日期年月日使用部位報(bào)告日期年月日樣品名稱樣品狀態(tài)樣品來源代表批量檢驗(yàn)性質(zhì)生產(chǎn)廠家見證單位取樣人檢驗(yàn)依據(jù)見證人檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值單項(xiàng)判定含固量％密度g/cm3氯離子含量％水泥凈漿流動(dòng)度％細(xì)度％PH值—砂漿減水率％總堿量（Na2O+0.65K2O）％凝結(jié)時(shí)間差％d抗壓強(qiáng)度比％檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：F9粉煤灰檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱生產(chǎn)廠家委托單位代表批量使用部位收樣日期年月日樣品來源檢驗(yàn)日期年月日粉煤灰等級(jí)報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)取樣人見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值單項(xiàng)判定細(xì)度％燒失量％需水量比％含水率％檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：F10焊接材料合格證匯總表工程名稱：施工單位：序號(hào)合格證編號(hào)及日期相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：F11鋼材合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表序號(hào)鋼材、品種、級(jí)別生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量復(fù)試報(bào)告主要使用部位及有關(guān)說明相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：F12鋼筋力學(xué)及工藝性能檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱代表批量委托單位公稱直徑使用部位實(shí)測(cè)直徑表面形狀收樣日期年月日鋼筋標(biāo)志檢驗(yàn)日期年月日強(qiáng)度代號(hào)報(bào)告日期年月日生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)性質(zhì)樣品來源取樣人見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值單項(xiàng)判定拉伸試驗(yàn)屈服強(qiáng)度σs(MPa)抗拉強(qiáng)度σb(MPa)伸長(zhǎng)率δs（％）彎曲試驗(yàn)彎曲直徑＝mm彎曲角度＝°檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人： F16防腐（防火）涂料產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告和進(jìn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告匯總表序號(hào)涂料、品種、級(jí)別生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量復(fù)試報(bào)告主要使用部位及有關(guān)說明相關(guān)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：F17鋼結(jié)構(gòu)涂料檢驗(yàn)報(bào)告送樣編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托單位委托日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位名稱種類生產(chǎn)廠家代表批量主要儀器設(shè)備見證員單位：姓名：編號(hào)：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室條件溫度℃相對(duì)濕度：%試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果在容器中的狀態(tài)干燥時(shí)間（表干）外觀與顏色初期干燥抗裂性粘結(jié)強(qiáng)度（MPa）耐水性耐堿性干密度（kg/m）耐凍融循環(huán)性耐酸性抗壓強(qiáng)度（MPa）檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)人：校核人：檢驗(yàn)人：F18鋼絞線力學(xué)性能檢驗(yàn)報(bào)告委托編號(hào)：檢驗(yàn)編號(hào)：工程名稱生產(chǎn)廠家委托單位代表批量使用部位收樣日期年月日鋼絞線標(biāo)記檢驗(yàn)日期年月日樣品來源報(bào)告日期年月日檢驗(yàn)性質(zhì)取樣人見證單位見證人檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值單項(xiàng)判定抗拉強(qiáng)度RmMPa整根鋼絞線的最大力FmkN規(guī)定非比例延伸力Fp0.2kN最大力總伸長(zhǎng)率Agt%應(yīng)力松弛性能初始負(fù)荷相當(dāng)于公稱最大力的百分?jǐn)?shù)