口腔外科疑難牙齒拔牙術(shù)的護(hù)理

口腔外科疑難牙齒拔牙術(shù)的護(hù)理

第一簡介:李絢麗（1980.06--），女，漢族，陜西扶風(fēng)人，扶風(fēng)縣人民醫(yī)院外科主管護(hù)師，研究方向?yàn)橥饪谱o(hù)理。通訊作者：賀海靜（1979.03--），女，漢族，陜西扶風(fēng)人，扶風(fēng)縣人民醫(yī)院內(nèi)科主管護(hù)師，研究方向?yàn)閮?nèi)科護(hù)理。摘要：目的研究不同護(hù)理方法對口腔外科疑難拔牙術(shù)的影響。方法對本院2015年4月到2016年10月需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)的患者進(jìn)行研究。將這些患者分為兩組，對照組60人，采用傳統(tǒng)護(hù)理方法；觀察組60人，采用新型方法護(hù)理。結(jié)果觀察組出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)共11人，追加用藥2人；對照組出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)28人，追加用藥20人。觀察組睡眠質(zhì)量各項(xiàng)參數(shù)表現(xiàn)均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論這種新型的護(hù)理方法可以應(yīng)用于這項(xiàng)手術(shù)的病患。關(guān)鍵字：拔牙術(shù)；護(hù)理；睡眠；并發(fā)癥引言：隨著人們對口腔健康的關(guān)注度越來越高，本科室中也出現(xiàn)了大量需要進(jìn)行手術(shù)治療的病患。根據(jù)具體情況不同，一部分患者需要采用拔牙術(shù)來進(jìn)行治療，但同時(shí)，因?yàn)榛颊弑旧硇睦砩頎顩r的不同，使用這種方式進(jìn)行治療之后依然存在術(shù)后不良反應(yīng)或并發(fā)癥的情況。從另一方面來說，醫(yī)生在手術(shù)過程中使用到的具體技術(shù)也是影響術(shù)后恢復(fù)效果的因素之一。對于這些問題來說，為這部分患者提供完善的護(hù)理服務(wù)是非常有必要的，本文將通過具體的數(shù)據(jù)分析來驗(yàn)證傳統(tǒng)護(hù)理方法與新型護(hù)理方法的具體效果。1.資料與方法1.1一般資料本文主要對本院2015年4月到2016年10月需進(jìn)行此項(xiàng)拔牙術(shù)的患者共120例進(jìn)行研究。在選取這些病患時(shí)，我們依照的標(biāo)準(zhǔn)是：患者主動的選擇了這種治療方式；沒有心理狀況不正常的情況出現(xiàn)；病情符合我們的研究目標(biāo)；最后，我們的研究都是獲得患者允許之后進(jìn)行的?，F(xiàn)對這120例病患的具體情況進(jìn)行總述：患者中男性共有66人，女性54人，年齡分布在30歲到60歲之間。其中患有慢性病的患者共43人。根據(jù)患者情況分析，部分患者需在拔牙術(shù)后要進(jìn)行進(jìn)一步治療，本文采用的數(shù)據(jù)中體現(xiàn)為83人。將這些患者隨機(jī)的分為人數(shù)相等的兩組，經(jīng)資料統(tǒng)計(jì)分析，這兩組病人之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法1.2.1傳統(tǒng)護(hù)理方法在入院時(shí)，護(hù)理人員首先要向病人講解具體的醫(yī)療知識，了解病人的具體訴求；其次，如果病人存在患有慢性病的情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)這部分病人按照規(guī)定服藥；最后，護(hù)理人員應(yīng)向病人詳細(xì)的講解手術(shù)過程中需要注意的問題，并要求病人根據(jù)手術(shù)需求做好準(zhǔn)備。當(dāng)患者接受手術(shù)之后，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者以正確的方式處理創(chuàng)口，對于出血部位要及時(shí)填塞紗布進(jìn)行處理。在這一過程結(jié)束之后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者具體的術(shù)后注意事項(xiàng)，比如：保持口腔清潔度；避免暴飲暴食；及時(shí)進(jìn)行復(fù)查等。同時(shí)，針對手術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他并發(fā)癥的患者要采取進(jìn)一步的措施進(jìn)行護(hù)理。1.2.2新型護(hù)理方法這里的新型護(hù)理方法主要是針對上文中提到的傳統(tǒng)護(hù)理方法來講的。這種方法更關(guān)注患者的心理狀況，在服務(wù)上更加的及時(shí)迅速，在具體的護(hù)理手段上也更加完善[1]。本文將對這種護(hù)理方法在拔牙術(shù)中具體的施行方式進(jìn)行詳細(xì)描述。針對患者的心理狀況和具體的醫(yī)療知識教育來說，這種方法主要從以下幾個(gè)方面做起，保證護(hù)理效果：首先，我們要盡量降低患者在接受手術(shù)之前的緊張心理或消極情緒，因此，護(hù)理人員要及時(shí)的告知患者，拔牙術(shù)是一項(xiàng)已經(jīng)非常成熟的手術(shù)，一般不會對患者的人身安全造成影響。對于緊張情緒比較嚴(yán)重的患者來說，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)臑榛颊咛峁┮欢ǖ臄?shù)據(jù)證明，打消病人對這一手術(shù)的顧慮。其次，對于患有其他慢性病的患者要嚴(yán)格規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn)，避免對真正的手術(shù)過程產(chǎn)生影響；在手術(shù)之前要加大巡查頻率，監(jiān)測患者生理上的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并分析患者的身體狀況是否適合開展手術(shù)；對于部分沒有就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的患者，護(hù)理人員可以引導(dǎo)患者參觀實(shí)際的手術(shù)設(shè)備及手術(shù)環(huán)境，讓這部分患者在手術(shù)前做好心理準(zhǔn)備，避免真正手術(shù)時(shí)因?yàn)檫^度緊張而影響具體的醫(yī)療效果；對于術(shù)前護(hù)理過程來說，新型的護(hù)理方式還要做到根據(jù)不同患者的具體情況來設(shè)置具體的護(hù)理手段，比如：對于擔(dān)心手術(shù)中使用的相關(guān)器械不安全的患者來說，護(hù)理人員可以具體的對這些器械進(jìn)行介紹，讓患者更好的意識到拔牙術(shù)是非常安全的；除了護(hù)理人員所做的工作之外，家人的陪伴也能有效的緩解患者心理壓力，對于這一問題來說，護(hù)理人員要及時(shí)的安排家屬陪護(hù)，并告知家屬在陪護(hù)過程中應(yīng)注意的問題。與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比，這種方法完善了整體的護(hù)理過程，增加了術(shù)前訓(xùn)練這一環(huán)節(jié)。這樣的訓(xùn)練能讓患者在實(shí)際的手術(shù)過程中更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，避免因?yàn)椴涣私馐中g(shù)流程影響手術(shù)的進(jìn)行[2]。具體對應(yīng)于拔牙術(shù)的護(hù)理過程主要有以下幾點(diǎn)：首先，護(hù)理人員可以與患者共同對實(shí)際的手術(shù)過程進(jìn)行模擬，并進(jìn)行張口訓(xùn)練；其次，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者合理飲食，逐步過渡到流食；對于術(shù)后創(chuàng)口的護(hù)理來說，也可以要求患者咬紗布進(jìn)行鍛煉。術(shù)后的護(hù)理是決定整體的護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素[3]，針對這一階段來說，護(hù)理人員需要做的主要有以下幾點(diǎn)：首先，因?yàn)榘窝佬g(shù)的特點(diǎn)，患者會不同程度的感受到痛感，在對這一問題進(jìn)行處理時(shí)，護(hù)理人員不能一概而論，要根據(jù)患者的不同情況采用不同護(hù)理措施。對于輕度的患者，只要指導(dǎo)患者及患者家屬采取按摩或熱敷的方法緩解疼痛即可，對于疼痛情況比較嚴(yán)重的患者則可以采取一定的藥物治療。其次，因?yàn)樘弁吹脑?，患者的睡眠質(zhì)量也會受到一定的影響，針對這一情況，護(hù)理人員要及時(shí)的指導(dǎo)患者采取聽音樂、提前進(jìn)入睡眠狀態(tài)等方式來提高患者的睡眠質(zhì)量。1.3觀察指標(biāo)本文主要將兩組病患的術(shù)后用藥情況、術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生頻率、患者睡眠質(zhì)量作為具體的觀察指標(biāo)。其中，對患者睡眠質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)主要應(yīng)用了RCSQ體系進(jìn)行來完成評定過程。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文主要應(yīng)用SPSS20.0軟件對研究過程中涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以X2檢驗(yàn)來表示比較結(jié)果，P表示具體的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果經(jīng)觀察分析，現(xiàn)對結(jié)果描述如下：術(shù)后追加用藥情況：對照組20人；觀察組2人。術(shù)后不良反應(yīng)病例：對照組28人；觀察組11人。從這兩組數(shù)據(jù)來看，觀察組的情況均優(yōu)于前者，P<0.05。使用RCSQ體系得到的睡眠狀況評定結(jié)果如表1所示（P<0.05）：表1睡眠質(zhì)量對比評定結(jié)果組名深睡眠入睡時(shí)間睡眠中斷次數(shù)再次入睡時(shí)間睡眠質(zhì)量觀察組2.9±1.33.3±1.63.7±1.53.9±2.32.7±2.3對照組3.8±1.94.7±1.14.6±2.55.4±2.44.2±2.23.討論通過本文中具體的研究過程我們可以發(fā)現(xiàn)，針對于口腔外科疑難牙齒拔牙術(shù)來說，傳統(tǒng)的護(hù)理方法中依然存在著許多缺陷，而新型的護(hù)理方法在術(shù)前緩解患者緊張心理、手術(shù)中提高患者配合度、手術(shù)后避免并發(fā)癥等方面出現(xiàn)都體現(xiàn)出了更好的效果，因此可以在臨床護(hù)理中大力推廣這一方法。4.結(jié)束語隨著拔牙術(shù)在口腔外科中的應(yīng)用越來越多，患者對與這項(xiàng)手術(shù)的認(rèn)識也越來越清晰，但在這個(gè)過程中，原有的護(hù)理方法依然不能很好的控制手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，對于患者的睡眠質(zhì)量影響也比較大，因此，我們必須加大新型護(hù)理方式的應(yīng)用范圍。參考文獻(xiàn)：[1]湯志堅(jiān),劉瑩瑩.口腔外科疑難牙齒