浙江省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí))考試題庫(kù)寶典(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1浙江省衛(wèi)生事業(yè)單位(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí))考試題庫(kù)寶典(含答案)一、單選題1.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。A、降低竇房結(jié)自律性B、縮短心房有效不應(yīng)期C、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)D、降低浦肯野纖維自律性答案:C解析:強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。2.A.干擾素A、白喉毒素B、鵝膏蕈堿C、維甲酸D、利福平E、原核生物RNA-pol的特異性抑制劑是答案:E解析:1.原核生物RNA聚合酶的特異性抑制劑是利福平,它可專一性結(jié)合RNA聚合酶的β亞基,從而抑制轉(zhuǎn)錄全過(guò)程。2.真核生物RNA聚合酶的特異性抑制劑是鵝膏蕈堿,RNA-polⅠ、Ⅱ、Ⅲ對(duì)鵝膏蕈堿的反應(yīng)分別是耐受、極其敏感、中度敏感。3.劍突下心尖搏動(dòng)明顯,吸氣時(shí)加強(qiáng),提示A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、血壓升高答案:D解析:劍突下搏動(dòng)多由右心室肥大引起,且右心室肥大時(shí),在吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓增加,回心血量增多,會(huì)使右心室排出血量增加,從而導(dǎo)致劍突下搏動(dòng)更加明顯。而左心房肥大、左心室肥大一般會(huì)引起心尖部搏動(dòng)改變;右心房肥大主要導(dǎo)致一些心房相關(guān)的癥狀和體征,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不大;血壓升高主要影響動(dòng)脈血壓,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不直接。所以答案選D。4.下列除哪種情況外,均可由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書A、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的B、泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的C、發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報(bào)告的D、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的E、造成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故的答案:E解析:答案解析:《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(十)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。造成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故的,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理,不一定會(huì)吊銷執(zhí)業(yè)證書。因此,答案為E。5.下列屬于法定乙類傳染病的是A、鼠疫B、艾滋病C、急性出血性結(jié)膜炎D、流行性感冒答案:B解析:本題考查的是法定乙類傳染病的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》的規(guī)定,法定乙類傳染病是指對(duì)人類有一定危害,能夠在人群中傳播,有發(fā)生流行的可能性,但是已經(jīng)掌握了有效的預(yù)防和控制措施的傳染病。根據(jù)選項(xiàng),A選項(xiàng)鼠疫屬于法定甲類傳染病,C選項(xiàng)急性出血性結(jié)膜炎屬于法定丙類傳染病,D選項(xiàng)流行性感冒屬于法定乙類傳染病。而B選項(xiàng)艾滋病也屬于法定乙類傳染病,因此答案為B。6.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:A、NAB、AChC、5-HTD、ACh和NAE、NA和5-HT答案:D解析:交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)主要有兩種,一種是乙酰膽堿(ACh),另一種是去甲腎上腺素(NA)。因此,選項(xiàng)A和E都不正確。而選項(xiàng)C中的5-HT是血清素,不是交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。因此,正確答案為D,即ACh和NA。7.人體單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝率:()A、與身高成正比B、與體重成正比C、與體表面積成正比D、與上述都無(wú)關(guān)答案:C解析:答案解析:人體的基礎(chǔ)代謝率主要取決于身體的表面積。表面積越大,單位時(shí)間內(nèi)散發(fā)的熱量就越多,基礎(chǔ)代謝率也越高。相比之下,身高和體重雖然也與基礎(chǔ)代謝率有一定關(guān)系,但不如體表面積直接。因此,其他選項(xiàng)A、B、D都不正確,C選項(xiàng)是正確的答案。8.有關(guān)正常子宮的說(shuō)法,何者錯(cuò)誤()A、位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間B、呈前傾前屈位C、子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位D、臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小答案:C解析:子宮圓韌帶的作用是維持子宮的前傾位,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。而A、B選項(xiàng)分別描述了子宮的正常位置和姿勢(shì);D選項(xiàng)中,由于直腸與子宮相鄰,因此臨床上可以通過(guò)直腸檢查來(lái)確定子宮的位置和大小。綜上所述,此題答案為C。9.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。A、普羅帕酮B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮答案:D解析:本題考查抗心律失常藥物的分類??剐穆墒СK幬锔鶕?jù)其作用機(jī)制可分為四類:Ⅰ類(鈉通道阻滯劑)、Ⅱ類(β受體阻滯劑)、Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥物)和Ⅳ類(鈣通道阻滯劑)。根據(jù)題干所述,屬于抗心律失常Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的選項(xiàng)是哪一個(gè)。A選項(xiàng)普羅帕酮屬于Ⅰ類藥物,B選項(xiàng)美托洛爾屬于Ⅱ類藥物,C選項(xiàng)維拉帕米屬于Ⅳ類藥物,D選項(xiàng)胺碘酮屬于Ⅲ類藥物。因此,答案為D。10.民事責(zé)任以財(cái)產(chǎn)責(zé)任為主,而財(cái)產(chǎn)責(zé)任以什么為主要形式A、賠償責(zé)任B、行政責(zé)任C、刑事責(zé)任D、道德責(zé)任E、民事責(zé)任答案:A解析:本題考查的是民事責(zé)任的形式,而民事責(zé)任以財(cái)產(chǎn)責(zé)任為主,因此答案應(yīng)該是財(cái)產(chǎn)責(zé)任的主要形式。選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)是關(guān)于財(cái)產(chǎn)責(zé)任的,且賠償責(zé)任是民事責(zé)任中最常見的形式,因此A選項(xiàng)是正確答案。B選項(xiàng)是關(guān)于行政責(zé)任的,C選項(xiàng)是關(guān)于刑事責(zé)任的,D選項(xiàng)是關(guān)于道德責(zé)任的,這些選項(xiàng)都與題目所問的不符。E選項(xiàng)是關(guān)于民事責(zé)任的,但并沒有回答題目所問的財(cái)產(chǎn)責(zé)任的形式,因此也不是正確答案。11.不屬于內(nèi)分泌腺的是()A、甲狀腺B、腎上腺C、胰腺D、垂體答案:C解析:甲狀腺能分泌甲狀腺激素,腎上腺能分泌多種激素,垂體可分泌多種促激素等,它們都屬于內(nèi)分泌腺。胰腺分為外分泌部和內(nèi)分泌部,外分泌部能分泌胰液,通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入消化道,內(nèi)分泌部即胰島能分泌胰島素等,但整體上胰腺不能單純地歸為內(nèi)分泌腺,C選項(xiàng)正確。所以答案選C。12.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是A、過(guò)敏性休克B、房室傳導(dǎo)阻滯C、與局麻藥配伍,延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間D、心臟驟停E、局部止血答案:D解析:本題考查腎上腺素與異丙腎上腺素的適應(yīng)證。腎上腺素和異丙腎上腺素都是交感神經(jīng)興奮劑,具有類似的作用,但用途略有不同。A選項(xiàng):過(guò)敏性休克是腎上腺素的適應(yīng)證,而異丙腎上腺素不是首選藥物。B選項(xiàng):房室傳導(dǎo)阻滯是異丙腎上腺素的適應(yīng)證,而腎上腺素不是首選藥物。C選項(xiàng):與局麻藥配伍,延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間是腎上腺素的適應(yīng)證,而異丙腎上腺素不是首選藥物。D選項(xiàng):心臟驟停是腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證,兩者都是心肺復(fù)蘇的常用藥物。E選項(xiàng):局部止血是腎上腺素的適應(yīng)證,而異丙腎上腺素不是首選藥物。綜上所述,本題答案為D。13.以下哪項(xiàng)不屬不良反應(yīng)()A、服用麻黃堿引起中樞興奮癥狀B、久用四環(huán)素引起偽膜性腸炎C、眼科檢查用后馬托品后瞳孔擴(kuò)大D、肌注青霉素G鉀鹽引起局部疼痛E、以上都不是答案:C解析:不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。A選項(xiàng):服用麻黃堿引起中樞興奮癥狀屬于不良反應(yīng)。B選項(xiàng):久用四環(huán)素引起偽膜性腸炎屬于不良反應(yīng)。C選項(xiàng):眼科檢查用后馬托品后瞳孔擴(kuò)大屬于藥物的正常藥理作用,不屬于不良反應(yīng)。D選項(xiàng):肌注青霉素G鉀鹽引起局部疼痛屬于不良反應(yīng)。因此,正確答案為C。14.成人腦脊液總量為A、75~100mlB、100~125mlC、125~150mlD、150~175mlE、25~30ml答案:C解析:本題考查成人腦脊液總量的知識(shí)點(diǎn)。成人腦脊液總量受到多種因素的影響,如年齡、性別、體重、身高等,因此其范圍也有所不同。根據(jù)常見的參考資料,成人腦脊液總量的范圍為100~150ml左右,因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E的范圍均不符合實(shí)際情況。15.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇E、以上都不對(duì)答案:C解析:鼻旁竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)一些開口于鼻腔的含氣空腔,共四對(duì),分別是額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇。其中,上頜竇是最大的一對(duì)鼻旁竇,其開口位置較高,且竇口位于竇腔內(nèi)側(cè)壁的最高處。在直立姿勢(shì)下,由于重力作用,竇腔內(nèi)的分泌物和膿液很難自然引流出來(lái),容易積聚在竇腔內(nèi),引起炎癥和感染。因此,在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是上頜竇,答案為C。16.食管()A、為直接連于口腔的肌性管道B、長(zhǎng)約40cmC、分頸、胸兩段D、全長(zhǎng)有明顯的生理狹窄E、下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相答案:E解析:食管是一前后扁平的肌性管狀器官,它上端在第6頸椎下緣處與咽相接,下端約在第11胸椎左側(cè)與胃相連,全長(zhǎng)約25cm,可分為頸、胸、腹三段,并且有三個(gè)生理狹窄。A選項(xiàng)表述不全面;B選項(xiàng)長(zhǎng)度錯(cuò)誤;C選項(xiàng)分段不準(zhǔn)確;D選項(xiàng)描述不完整。所以正確答案選E。17.氟喹諾酮類的抗菌譜中,哪點(diǎn)與四環(huán)素類不同()A、支原體B、G-菌C、衣原體D、G+菌E、銅綠假單胞菌答案:E解析:氟喹諾酮類和四環(huán)素類都是廣譜抗生素,但它們的抗菌譜有所不同。氟喹諾酮類抗菌譜廣泛,包括G+菌、G-菌、支原體和衣原體等,但對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱,因此與四環(huán)素類不同的是選項(xiàng)E,即銅綠假單胞菌。因此,本題的答案為E。18.A.絕對(duì)致死劑量(LD)B.最低致死劑量(MLD)A、半數(shù)致死劑量(LD)B、最大耐受劑量(LD)C、致死劑量(LD、E、使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()答案:A解析:這道題目考察的是毒理學(xué)中的劑量-反應(yīng)關(guān)系。LD50是指半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量,因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)中的MLD是指最低致死劑量,但是這個(gè)概念并不常用,因此不是本題的正確答案。C選項(xiàng)中的LD是指致死劑量,但是沒有具體說(shuō)明是多少比例的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡,因此不是本題的正確答案。D選項(xiàng)中的LDmax是指最大耐受劑量,即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物能夠承受的最大劑量,但是這個(gè)概念并不是指致死劑量,因此不是本題的正確答案。E選項(xiàng)中的描述不夠準(zhǔn)確,應(yīng)該是“使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量”,但是這個(gè)概念并不是常用的毒理學(xué)術(shù)語(yǔ),因此也不是本題的正確答案。因此,本題的正確答案是A。19.患兒,女,3歲,近來(lái)經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無(wú)表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適A、苯妥英B、苯巴比妥C、氯硝安定D、澳沙西泮E、氟西泮答案:C解析:本題目分析:本題主要考查抗癲癇藥物的選擇。題干中描述了患兒的癥狀,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,需要選擇合適的藥物進(jìn)行治療。主要思路:首先,需要了解每個(gè)選項(xiàng)中藥物的特點(diǎn)和適應(yīng)癥。然后,根據(jù)癲癇小發(fā)作的特點(diǎn),選擇最適合的藥物。選項(xiàng)分析:-A.苯妥英:主要用于治療強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和部分性發(fā)作,對(duì)失神發(fā)作無(wú)效。-B.苯巴比妥:常用于治療強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、部分性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)。-C.氯硝安定:對(duì)失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等有較好的療效,是治療癲癇小發(fā)作的首選藥物。-D.澳沙西泮:主要用于治療焦慮癥、失眠等,對(duì)癲癇發(fā)作的療效不明顯。-E.氟西泮:主要用于治療失眠癥,對(duì)癲癇發(fā)作的治療作用較弱。綜上所述,最適合治療癲癇小發(fā)作的藥物是氯硝安定,故答案為C。20.在美國(guó),有40個(gè)州通過(guò)了《死亡權(quán)利法案》的時(shí)間是A、1947年B、1957年C、1967年D、1977年E、1987年答案:D解析:本題考查的是美國(guó)的法律知識(shí)。《死亡權(quán)利法案》是指允許終止患者生命的法案,也稱為“安樂死法案”。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),我們可以逐一排除。1947年和1957年,美國(guó)還沒有通過(guò)《死亡權(quán)利法案》;1967年,加利福尼亞州通過(guò)了該法案,但并非所有州都通過(guò)了;1987年,美國(guó)還沒有通過(guò)該法案。因此,正確答案為D,即1977年。21.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()。A、上肢B、下肢C、腹腔D、眼瞼E、下垂部位答案:D解析:腎性水腫首發(fā)眼瞼,心源性水腫首發(fā)四肢下端。故答案選D。22.A.K減小,V減小A、K不變,V減小B、K增大,V不變C、K減小,V增大D、K增大,V增大E、競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是()答案:C解析:本題是一道物理題,需要根據(jù)公式進(jìn)行推導(dǎo)。根據(jù)公式:$P=\dfrac{1}{2}Kv^2$,其中$P$表示功率,$K$表示阻力系數(shù),$v$表示速度。當(dāng)$K$減小時(shí),$P$會(huì)增大,因?yàn)?K$減小意味著阻力減小,物體在同樣的速度下需要的功率就會(huì)減小,所以$P$增大。當(dāng)$v$減小時(shí),$P$也會(huì)減小,因?yàn)樗俣葴p小意味著物體需要的功率減小,所以$P$減小。綜合以上分析,可以得出答案為C,即$K$減小,$V$增大。23.下列哪種不是惡性腫瘤A、腎母細(xì)胞瘤B、krukenberg瘤C、軟骨母細(xì)胞D、Ewing瘤E、蕈樣霉菌病答案:C解析:本題考查的是惡性腫瘤的分類。惡性腫瘤是指細(xì)胞失去正常生長(zhǎng)調(diào)控機(jī)制,不受限制地增殖和擴(kuò)散,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤。根據(jù)不同的組織來(lái)源和病理特征,惡性腫瘤可以分為多種類型。A.腎母細(xì)胞瘤是一種兒童腎臟惡性腫瘤,起源于腎小管上皮細(xì)胞,具有高度惡性和侵襲性。B.Krukenberg瘤是一種轉(zhuǎn)移性腫瘤,常見于女性生殖系統(tǒng),起源于胃、腸、乳腺等部位的惡性腫瘤,具有轉(zhuǎn)移性和侵襲性。C.軟骨母細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤,起源于軟骨細(xì)胞,具有較慢的生長(zhǎng)速度和較低的惡性程度。D.Ewing瘤是一種兒童和青少年骨肉惡性腫瘤,起源于骨髓間充質(zhì)細(xì)胞,具有高度惡性和侵襲性。E.蕈樣霉菌病是一種真菌感染疾病,不屬于惡性腫瘤。綜上所述,選項(xiàng)C“軟骨母細(xì)胞瘤”不是惡性腫瘤,是本題的正確答案。24.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點(diǎn)是()A、抑制腺體分泌作用強(qiáng)B、擴(kuò)瞳作用與阿托品相似C、易透過(guò)血腦屏障D、解痙作用的選擇性相對(duì)較高E、調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)答案:D解析:本題考查對(duì)于山莨菪堿的作用特點(diǎn)的理解。正確答案為D。解析:A選項(xiàng):阿托品和山莨菪堿都具有抑制腺體分泌的作用,但是兩者的作用強(qiáng)度并沒有明顯的差異,因此A選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng):阿托品和山莨菪堿都具有擴(kuò)瞳作用,但是兩者的作用機(jī)制不同,因此B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng):山莨菪堿相對(duì)于阿托品來(lái)說(shuō)更容易透過(guò)血腦屏障,但是這并不是山莨菪堿的作用特點(diǎn),因此C選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng):山莨菪堿具有解痙作用,而且相對(duì)于阿托品來(lái)說(shuō),山莨菪堿的解痙作用的選擇性更高,因此D選項(xiàng)正確。E選項(xiàng):調(diào)節(jié)麻痹作用并不是山莨菪堿的作用特點(diǎn),因此E選項(xiàng)不正確。綜上所述,D選項(xiàng)是本題的正確答案。25.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符A、解熱作用是抑制中樞PG合成B、抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成C、鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成D、水楊酸反應(yīng)是過(guò)量中毒表現(xiàn)E、預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2答案:C解析:阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性來(lái)發(fā)揮作用。COX是合成前列腺素(PG)和血栓素A2(TXA2)的關(guān)鍵酶,阿司匹林主要通過(guò)抑制COX-1和COX-2來(lái)減少PG和TXA2的合成。A選項(xiàng):阿司匹林的解熱作用是通過(guò)抑制中樞PG合成來(lái)實(shí)現(xiàn)的,這是正確的。B選項(xiàng):阿司匹林的抗炎作用是通過(guò)抑制炎癥部分PG合成來(lái)實(shí)現(xiàn)的,這也是正確的。C選項(xiàng):阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用主要是通過(guò)抑制周圍組織PG合成,而不是中樞PG合成。因此,C選項(xiàng)與相應(yīng)機(jī)制不符,是本題的正確答案。D選項(xiàng):阿司匹林的水楊酸反應(yīng)是指在高劑量下,阿司匹林會(huì)被代謝成水楊酸,導(dǎo)致中毒表現(xiàn),這是正確的。E選項(xiàng):阿司匹林的預(yù)防血栓形成作用是通過(guò)抑制TXA2的合成,而不是抑制PGI2的合成。因此,E選項(xiàng)與相應(yīng)機(jī)制不符,但不是本題的答案。26.一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括下列哪項(xiàng)?()A、有不潔性交史B、早期有流感癥狀C、外生殖器單個(gè)無(wú)痛性下疳D、梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B解析:一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,好發(fā)于外生殖器,為單個(gè)無(wú)痛性丘疹,迅速發(fā)展為糜爛面,有漿液性滲出。而流感癥狀屬于全身癥狀,并不是一期梅毒的特異性癥狀。因此,正確答案為B。27.呼吸道細(xì)菌感染,局部產(chǎn)生的抗體主要是()。A、sIgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD答案:A解析:IgM是分子量最大的抗體,最易激活補(bǔ)體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應(yīng)答時(shí)的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。28.有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是A、雜音可因血流加速而產(chǎn)生B、雜音可因血液反流而產(chǎn)生C、雜音有生理性的D、雜音的響亮程度與心臟病變成正比E、病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同答案:D解析:本題考查對(duì)心臟雜音的基本知識(shí)的掌握。根據(jù)題干,選項(xiàng)A、B、C、E均為正確的敘述,而選項(xiàng)D是不正確的。因?yàn)殡s音的響亮程度與心臟病變并不成正比,有時(shí)候病變輕微的患者反而會(huì)出現(xiàn)較為明顯的雜音。因此,本題的正確答案為D。29.四環(huán)素不易透入哪些組織()A、乳汁B、胎兒循環(huán)C、腦脊液D、胸腔E、腹腔答案:C解析:四環(huán)素是一種廣譜抗生素,可用于治療多種細(xì)菌感染。然而,由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì),四環(huán)素在體內(nèi)的分布和通透性具有一定的特點(diǎn)。四環(huán)素分子較大,親水性較強(qiáng),因此不易通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液。這意味著在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí),四環(huán)素可能不是首選藥物。相比之下,四環(huán)素可以較好地透入其他組織和體液,如乳汁、胎兒循環(huán)、胸腔和腹腔等。這對(duì)于治療這些部位的感染可能是有利的。需要注意的是,具體的藥物通透性還受到多種因素的影響,如藥物劑量、給藥途徑、患者的生理狀態(tài)等。因此,在臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況綜合考慮選擇合適的抗生素,并進(jìn)行個(gè)體化的治療方案。綜上所述,四環(huán)素不易透入腦脊液,答案為C。30.進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體,可因血液在肺內(nèi)分布不均而未全部與血液進(jìn)行氣體交換。沒有發(fā)生氣體交換的這部分肺泡容量,稱為A、解剖無(wú)效腔B、生理無(wú)效腔C、肺泡無(wú)效腔D、氣道無(wú)效腔E、無(wú)效腔答案:C解析:本題考查對(duì)肺泡無(wú)效腔的理解。肺泡無(wú)效腔是指進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體,由于血液在肺內(nèi)分布不均而未全部與血液進(jìn)行氣體交換的部分肺泡容量。因此,答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.解剖無(wú)效腔:指氣體無(wú)法到達(dá)的肺泡部分,如支氣管末端、肺泡門等。B.生理無(wú)效腔:指氣體無(wú)法參與氣體交換的肺泡部分,如肺泡通氣不足、肺泡通氣過(guò)度等。D.氣道無(wú)效腔:指氣體無(wú)法到達(dá)肺泡的氣道部分,如鼻腔、喉部、氣管等。E.無(wú)效腔:沒有明確的定義,不是本題的正確答案。31.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)答案:B解析:橈神經(jīng)主要支配上肢后群肌肉,能使肘、腕關(guān)節(jié)伸直以及使手指伸直等。當(dāng)橈神經(jīng)損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸直等表現(xiàn)。尺神經(jīng)損傷主要影響手部精細(xì)動(dòng)作和小指感覺等;正中神經(jīng)損傷主要影響手部的部分功能;肌皮神經(jīng)主要與肩部和前臂的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。綜上,答案選B。32.關(guān)于咳嗽和打噴嚏時(shí)的注意事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是?A、打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻B、咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)用雙手遮掩口鼻C、把打噴嚏用過(guò)的紙巾放入有蓋垃圾桶D、打噴嚏和咳嗽后最好徹底清潔雙手答案:B解析:選擇B,咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)當(dāng)用紙巾或胳膊肘遮擋口鼻,不要用雙手遮擋,以免將病毒殘留在雙手上,導(dǎo)致將病毒傳播到他處。33.抑制胃酸分泌藥物下列哪項(xiàng)除外?(A、西咪替丁B、奧美拉唑C、哌侖西平D、硫糖鋁答案:D解析:硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑。34.關(guān)于在家中自我隔離的具體措施,以下說(shuō)法不正確的是?A、盡量做到和家人保持一米遠(yuǎn)的距離B、參與家庭聚餐,共用碗筷C、每天清潔所有高頻接觸的物體表面D、在隔離期間,注意多飲水答案:B解析:選擇B,在家中自我隔離期間,保證碗筷單獨(dú)使用單獨(dú)消毒,以免將病毒細(xì)菌殘留在碗筷上,交叉感染。35.下列對(duì)腫瘤的命名不正確的是A、凡稱為瘤的都是良性腫瘤B、癌是指上皮組織的惡性腫瘤C、瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)D、具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤E、稱為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤答案:A解析:有些腫瘤的名稱雖然帶有“瘤”字,但實(shí)際上是惡性腫瘤,如白血病、骨髓瘤等,因此并非所有稱為瘤的都是良性腫瘤,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B、C、D、E的表述均正確。綜上,答案為A。36.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在下述哪一時(shí)相中高于大氣壓?A、吸氣初B、吸氣末C、呼氣初D、呼氣末E、停止呼吸時(shí)答案:C解析:平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在呼氣初時(shí)相中高于大氣壓。在呼氣初時(shí)相,肺泡內(nèi)的氣體被擠壓,使得肺內(nèi)壓力高于大氣壓,這樣氣體就會(huì)從肺泡中流出,使得肺容積減小,呼氣開始。因此,選項(xiàng)C是正確答案。其他選項(xiàng)中,吸氣初時(shí)相中肺內(nèi)壓低于大氣壓,吸氣末和呼氣末時(shí)相中肺內(nèi)壓等于大氣壓,停止呼吸時(shí)肺內(nèi)壓也等于大氣壓。37.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是A、鼓膜和咽鼓管B、鼓膜和鼓室C、鼓室和聽小骨D、鼓膜和聽小骨E、鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)答案:D解析:本題考查中耳傳導(dǎo)聲波的主要結(jié)構(gòu)。中耳是連接外耳和內(nèi)耳的部分,主要由鼓膜、鼓室和聽小骨組成。其中,鼓膜是外耳和中耳之間的隔膜,能夠?qū)⒙暡▊鬟f到鼓室;鼓室是中耳的空腔,內(nèi)部有骨性結(jié)構(gòu),包括聽小骨和咽鼓管等,能夠?qū)⒙暡▊鬟f到內(nèi)耳。而聽小骨是鼓室內(nèi)的三個(gè)小骨頭,包括錘骨、砧骨和鐙骨,能夠?qū)⒙暡◤墓哪鬟f到內(nèi)耳的耳蝸。因此,本題的正確答案是D,即鼓膜和聽小骨。38.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的壞死常為()A、脂肪壞死B、壞疽C、干酪樣壞死D、凝固性壞死E、液化性壞死答案:E解析:液化性壞死指組織起初腫脹,隨即發(fā)生酶性溶解,形成軟化灶。中樞性壞死常表現(xiàn)為軟化,即液化性壞死。39.治療功能性子宮出血()A、炔諾酮B、甲睪酮C、二者皆可D、二者皆不可答案:C解析:炔諾酮和甲睪酮都可以用于治療功能性子宮出血。炔諾酮是一種孕激素類藥物,能夠使子宮內(nèi)膜萎縮,從而達(dá)到止血的目的;甲睪酮是一種雄激素類藥物,能夠?qū)勾萍に?,使子宮內(nèi)膜萎縮,減少出血量。因此,正確答案是選項(xiàng)C。需要注意的是,治療功能性子宮出血的藥物選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,包括年齡、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。40.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、回心血量增加D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、紅細(xì)胞壓積增大答案:B解析:左室后負(fù)荷是指左室在收縮時(shí)需要克服的阻力,主要由體循環(huán)的阻力決定。因此,體循環(huán)高壓是引起左室后負(fù)荷增高的主要因素。肺循環(huán)高壓、回心血量增加、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和紅細(xì)胞壓積增大都可能對(duì)左室后負(fù)荷產(chǎn)生影響,但不是主要因素。41.開瓣音見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄答案:C解析:開瓣音是由于心室舒張?jiān)缙?,血流自左心房快速?jīng)過(guò)狹窄的二尖瓣口流入左心室,彈性尚好的二尖瓣迅速開放到一定程度又突然停止,引起瓣葉振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。它的出現(xiàn)通常提示二尖瓣狹窄,且瓣葉活動(dòng)度較好。因此,答案選C。42.患者,女,32歲,曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是A、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B、縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)D、縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E、縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)答案:D解析:《母嬰保健法》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。43.衣原體不同于其他細(xì)菌的性狀是A、含有兩種核酸B、具有胞壁酸C、二分裂方式增殖D、專性細(xì)胞內(nèi)寄生E、對(duì)抗生素敏感答案:D解析:本題考查的是衣原體的性狀。衣原體是一種細(xì)菌,但與其他細(xì)菌不同的是,它是一種專性細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌,不能在人體外生長(zhǎng)繁殖。因此,本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐略w只含有一種核酸;B選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐略w沒有胞壁酸;C選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐略w并不是通過(guò)二分裂方式增殖;E選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐略w對(duì)抗生素不敏感。因此,本題的正確答案是D。44.鈣拮抗劑的基本作用是()。A、阻斷鈣的吸收,增加排泄B、使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用C、阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D、阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移答案:D解析:鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過(guò)阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。45.A.正輻射A、熱輻射B、輻射源C、負(fù)輻射D、輻射熱E、周圍物體溫度低于人體體表溫度時(shí)為()答案:D解析:本題考查的是輻射熱的概念。輻射熱是指物體由于溫度而發(fā)出的熱輻射,也稱為黑體輻射。選項(xiàng)A、B、C都與輻射有關(guān),但沒有直接涉及到輻射熱的概念。選項(xiàng)E描述的是周圍環(huán)境的溫度低于人體體表溫度時(shí)的情況,與輻射熱無(wú)關(guān)。因此,正確答案為D。46.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()A、右側(cè)視束B、右側(cè)視神經(jīng)C、左側(cè)視束D、視交叉答案:A解析:答案解析:視覺傳導(dǎo)通路始于視網(wǎng)膜,經(jīng)視神經(jīng)到視交叉,再到雙側(cè)視束,最終抵達(dá)枕葉視中樞。視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的纖維交叉,顳側(cè)半的纖維不交叉。右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲,提示損傷發(fā)生在右側(cè)視束。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。47.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()A、營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈B、門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成C、視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位D、脊髓下端在成人平第1腰椎下緣E、聽覺中樞位于顳橫回答案:C解析:C選項(xiàng)錯(cuò)誤,視神經(jīng)盤又稱視盤,此處無(wú)感光細(xì)胞,不能感光辨色,是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位,是生理性盲點(diǎn)。而視網(wǎng)膜上感光辨色最敏銳的部位是黃斑的中央凹。A選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈來(lái)源正確;B選項(xiàng)門靜脈的組成正確;D選項(xiàng)脊髓下端位置正確;E選項(xiàng)聽覺中樞位置正確。所以答案選C。48.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是A、縮小B、消失C、上升D、擴(kuò)大E、下移答案:A解析:肝硬化是一種慢性肝臟疾病,特征是肝臟組織逐漸被纖維組織替代,導(dǎo)致肝功能減退。在晚期肝硬化時(shí),肝臟會(huì)明顯縮小。由于肝臟縮小,肝濁音區(qū)也會(huì)相應(yīng)縮小。因此,答案為選項(xiàng)A。這是常用的醫(yī)學(xué)知識(shí)之一,可以在醫(yī)學(xué)典籍或相關(guān)資料中找到相關(guān)依據(jù)。49.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?A、多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移B、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C、有癌珠形成D、可發(fā)生于原來(lái)沒有鱗狀上皮覆蓋的組織E、菜花狀腫塊答案:C解析:鱗狀細(xì)胞癌是一種常見的惡性腫瘤,其特征包括浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、可發(fā)生于原來(lái)沒有鱗狀上皮覆蓋的組織、菜花狀腫塊等。但是,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移并不是鱗狀細(xì)胞癌的典型特征。而有癌珠形成是鱗狀細(xì)胞癌的典型特征之一,因此選項(xiàng)C符合鱗狀細(xì)胞癌的特征。因此,本題的答案為C。50.能識(shí)別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()A、3′-UGC-5′B、5′-UCC-3′C、5′-CGU-3′D、5′-TGC-3′E、3"-CGT-5′答案:B解析:本題考查了基因密碼子和反密碼子的對(duì)應(yīng)關(guān)系。mRNA中的密碼子5′-GCA-3′對(duì)應(yīng)的反密碼子應(yīng)該是互補(bǔ)的三個(gè)堿基,即3′-UGC-5′。因此,選項(xiàng)A和D都不正確。選項(xiàng)C中的反密碼子是5′-CGU-3′,與題目中的密碼子不匹配。選項(xiàng)E中的反密碼子是3′-CGT-5′,雖然是互補(bǔ)的三個(gè)堿基,但是方向與題目中的密碼子相反,因此也不正確。正確答案是B,即5′-UCC-3′是5′-GCA-3′的反密碼子。51.幽門梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是A、含有隔餐或隔日食物B、有糞臭味C、混有蛔蟲D、少量黏液E、帶有大量鮮血答案:A解析:幽門梗阻是由于幽門附近的胃十二指腸潰瘍愈合后的瘢痕攣縮所致。臨床突出的癥狀是嚴(yán)重的嘔吐,為隔餐宿食,不含膽汁,可導(dǎo)致患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂。A選項(xiàng)正確,幽門梗阻的嘔吐物為隔餐宿食,即含有隔餐或隔日食物。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,有糞臭味嘔吐物通常見于低位腸梗阻。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,蛔蟲一般不會(huì)出現(xiàn)在嘔吐物中。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,少量黏液可出現(xiàn)于正常嘔吐物中。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,帶有大量鮮血的嘔吐物通常見于上消化道出血。因此,正確答案為A選項(xiàng)。52.坐骨神經(jīng)上一端放刺激電極,另一端放記錄電極,當(dāng)記錄電極之間的神經(jīng)干用鑷子夾損時(shí),通過(guò)刺激電極給一個(gè)閾上刺激,在示波器上觀察到()A、沒有任何反應(yīng)B、一個(gè)單項(xiàng)動(dòng)作電位曲線C、一個(gè)雙相動(dòng)作電位曲線D、鋒電位消失E、局部電位答案:B解析:答案解析:當(dāng)刺激電極施加閾上刺激時(shí),正常情況下在示波器上會(huì)觀察到一個(gè)雙相動(dòng)作電位曲線。然而,當(dāng)記錄電極之間的神經(jīng)干被鑷子夾損時(shí),動(dòng)作電位的傳導(dǎo)會(huì)受到阻礙。動(dòng)作電位是沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的電信號(hào),它需要完整的神經(jīng)結(jié)構(gòu)來(lái)傳播。當(dāng)神經(jīng)干受損時(shí),信號(hào)傳導(dǎo)被中斷,導(dǎo)致示波器上只能觀察到一個(gè)單相動(dòng)作電位曲線。單相動(dòng)作電位曲線表明神經(jīng)沖動(dòng)只能在受損的神經(jīng)纖維的一側(cè)傳播,而無(wú)法通過(guò)受損的區(qū)域繼續(xù)傳導(dǎo)。這是因?yàn)閾p傷導(dǎo)致神經(jīng)纖維的絕緣性喪失,電流無(wú)法順利通過(guò)。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。這種情況下,由于神經(jīng)干受損,示波器上觀察到的是一個(gè)單相動(dòng)作電位曲線。53.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()A、絨毛膜上皮癌B、膀胱癌和肺癌C、消化道癌和乳腺癌D、卵巢癌E、子宮頸癌答案:C解析:5-氟尿嘧啶是一種化療藥物,常用于治療多種惡性腫瘤。根據(jù)臨床研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),5-氟尿嘧啶對(duì)消化道癌和乳腺癌的療效較好,因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)中,絨毛膜上皮癌常用化療藥物為順鉑和依托泊苷;膀胱癌和肺癌常用化療藥物較多,5-氟尿嘧啶并非首選;卵巢癌常用化療藥物為紫杉醇和順鉑;子宮頸癌常用化療藥物為紫杉醇和順鉑。因此,選項(xiàng)C是最合適的答案。54.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()A、門靜脈高壓B、臍靜脈梗阻C、上腔靜脈梗阻D、下腔靜脈梗阻答案:A解析:在正常人中,腹部的血液回流通常是從臍周向上腔靜脈和下腔靜脈分別引流。但在門靜脈高壓的情況下,腹部的血管會(huì)擴(kuò)張、蜿蜒曲折,形成腹壁靜脈曲張。此時(shí),血流方向會(huì)發(fā)生變化,與正常解剖血流方向相同。而臍靜脈梗阻會(huì)影響胎兒的血液循環(huán),上腔靜脈梗阻和下腔靜脈梗阻則會(huì)導(dǎo)致上肢和下肢的靜脈回流受阻。所以,答案選A。55.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()A、副神經(jīng)核B、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C、迷走神經(jīng)背核D、疑核E、孤束核答案:C解析:副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于腦干的一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核和脊髓骶部的骶副交感核。腦干內(nèi)的副交感腦神經(jīng)核包括動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。因此,選項(xiàng)C是正確的。選項(xiàng)A,副神經(jīng)核屬于軀體運(yùn)動(dòng)核。選項(xiàng)B,三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核。選項(xiàng)D,疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核。選項(xiàng)E,孤束核屬于內(nèi)臟感覺核。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)C。56.患者,男,32歲,因無(wú)痛性進(jìn)行性雙頸部淋巴結(jié)腫大2周入院,既往體健。入院后行右頸部淋巴結(jié)活檢診斷為非霍奇金淋巴瘤,用含抗CD20單抗的化學(xué)方案治療后明顯好轉(zhuǎn)。該患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的類型是A、外周T細(xì)胞淋巴瘤B、間變性大細(xì)胞淋巴瘤C、蕈樣肉芽腫D、Stzary綜合征E、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤答案:E解析:CD20是B細(xì)胞及其腫瘤的標(biāo)記,用含抗CD20單抗的化學(xué)方案治療后明顯好轉(zhuǎn),說(shuō)明此霍奇金淋巴瘤是B細(xì)胞來(lái)源的,上述答案中只有彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤是B細(xì)胞腫瘤,而外周T細(xì)胞淋巴瘤、間變性大細(xì)胞淋巴瘤、覃樣肉芽腫和Stzary綜合征均為T細(xì)胞腫瘤。故選E。57.由兩位需要輸血的病人,一位是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民,一位是知名企業(yè)家,醫(yī)生按照申請(qǐng)單的先后順序?yàn)榛颊吲溲?,而不考慮患者的社會(huì)地位。那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循A、公平、公正的原則B、慎用、節(jié)約的原則C、準(zhǔn)確、慎用的原則D、科學(xué)、合理的原則E、勤查、深究的原則答案:D解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)制定用血計(jì)劃,遵循合理、科學(xué)原則,不浪費(fèi)、不濫用。58.《獻(xiàn)血法》規(guī)定,獻(xiàn)血者兩次獻(xiàn)血的時(shí)間間隔不得少于A、一個(gè)月B、兩個(gè)月C、三個(gè)月D、四個(gè)月E、六個(gè)月答案:E解析:根據(jù)題目中的《獻(xiàn)血法》規(guī)定,獻(xiàn)血者兩次獻(xiàn)血的時(shí)間間隔不得少于六個(gè)月。因此,答案為選項(xiàng)E。59.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于背側(cè)丘腦后上方B、為橢圓形小體C、兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)D、成年后可鈣化E、具有刺激性成熟的作用答案:E解析:松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長(zhǎng),松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。60.頸叢正確的是A、位于中斜角肌起端的后方B、位于胸鎖乳突肌下部的深面C、只有感覺神經(jīng)D、只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E、由1~4頸神經(jīng)前支組成答案:E解析:頸叢是由頸部脊髓神經(jīng)根和頸部交感神經(jīng)節(jié)交匯形成的神經(jīng)叢,位于頸部椎管前方,分布于頸部和上肢。正確的選項(xiàng)是E,頸叢由1~4頸神經(jīng)前支組成。其中,第1頸神經(jīng)前支主要負(fù)責(zé)肌肉運(yùn)動(dòng),第2~4頸神經(jīng)前支主要負(fù)責(zé)感覺和自主神經(jīng)。因此,選項(xiàng)C和D都是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A和B描述的位置不準(zhǔn)確,頸叢位于中斜角肌和胸鎖乳突肌之間。61.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、甲型溶血性鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、白喉棒狀桿菌答案:A解析:金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。62.按t1/2恒量重復(fù)給藥時(shí),為縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間,可()。A、首劑量加倍B、首劑量增加3倍C、連續(xù)恒速靜脈滴注D、增加每次給藥量E、增加給藥次數(shù)答案:A解析:按t1/2恒量重復(fù)給藥時(shí),達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度需要4-5個(gè)半衰期,因此為了縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間,可以采取以下措施:A.首劑量加倍:可以使藥物在體內(nèi)的濃度迅速升高,從而縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。B.首劑量增加3倍:劑量過(guò)大可能會(huì)導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng),不太適合。C.連續(xù)恒速靜脈滴注:可以維持藥物在體內(nèi)的濃度穩(wěn)定,但是不能縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。D.增加每次給藥量:可以增加藥物在體內(nèi)的濃度,但是不能縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。E.增加給藥次數(shù):可以增加藥物在體內(nèi)的濃度,但是不能縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。因此,選項(xiàng)A為正確答案。63.心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)通過(guò)改變下列哪個(gè)因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能A、肌小節(jié)初長(zhǎng)B、肌鈣蛋白活性C、D、心肌收縮能力E、橫橋ATP酶活性答案:D解析:答案解析:心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是指在不改變心肌初長(zhǎng)度的情況下,通過(guò)改變心肌收縮能力來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能。A選項(xiàng)肌小節(jié)初長(zhǎng)改變屬于異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。B選項(xiàng)肌鈣蛋白活性變化并非等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)的關(guān)鍵因素。C選項(xiàng)圖片缺失無(wú)法分析。E選項(xiàng)橫橋ATP酶活性影響心肌收縮能力,但不是直接的調(diào)節(jié)因素。綜上所述,正確答案是D選項(xiàng)心肌收縮能力。64.公民實(shí)行什么手術(shù),享受國(guó)家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎(jiǎng)勵(lì)()。A、生殖保健B、母嬰保健C、生育調(diào)節(jié)D、計(jì)劃生育E、婦科手術(shù)答案:D解析:答案解析:依據(jù)《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》規(guī)定,公民實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù),享受國(guó)家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎(jiǎng)勵(lì)。因此,選項(xiàng)D是正確答案。65.胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃體小彎B、胃體后壁C、胃底部D、胃體大彎側(cè)E、胃體前壁答案:A解析:胃潰瘍是指胃黏膜上的潰瘍,好發(fā)于胃體小彎和胃竇部。其中,胃體小彎是最常見的好發(fā)部位,因?yàn)樵摬课坏酿つな艿轿杆岷臀傅鞍酌傅那治g最為嚴(yán)重。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也可能發(fā)生胃潰瘍,但不是好發(fā)部位。66.氫氧化鋁屬于()。A、抗敏藥B、中和胃酸的藥物C、助消化藥D、抗幽門螺桿菌答案:B解析:氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。67.乙型肝炎病毒造成肝細(xì)胞病變,最主要的機(jī)制是A、直接損傷B、誘發(fā)體液免疫C、誘發(fā)細(xì)胞免疫D、誘導(dǎo)免疫耐受E、DNA與人體染色體整合答案:C解析:乙型肝炎病毒的致病機(jī)制:①細(xì)胞免疫及其介導(dǎo)的免疫病理?yè)p傷;②體液免疫及其介導(dǎo)的免疫損傷;③自身免疫反應(yīng)引起的損傷。乙型肝炎病毒造成肝細(xì)胞病變是因?yàn)榧?xì)胞介導(dǎo)的免疫病理?yè)p傷。故選C。68.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過(guò)血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素答案:D解析:氯霉素為脂溶性,對(duì)血腦屏障通透性好,通過(guò)彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。69.可影響甲狀腺功能的藥物是()A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮E、維拉帕米答案:D解析:胺碘酮在細(xì)胞核內(nèi)阻滯促甲狀腺激素(TSH)與其受體結(jié)合,并降低對(duì)TSH的效應(yīng),抑制外周T轉(zhuǎn)化為T,且胺碘酮含碘量較高,在體內(nèi)代謝可轉(zhuǎn)化為大量的無(wú)機(jī)碘,抑制甲狀腺有機(jī)碘,故胺碘酮可影響甲狀腺功能。70.關(guān)于道德權(quán)利,下述提法中正確的是A、道德權(quán)利都是法律權(quán)利B、道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益C、道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾D、道德權(quán)利與道德義務(wù)是對(duì)應(yīng)的E、道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提答案:D解析:考點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇解析:在政治法律范圍內(nèi),權(quán)利和義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的。公民或法人盡到了自己的義務(wù),就可以依法行使一定的權(quán)利、享受一定的利益。在道德領(lǐng)域,義務(wù)與權(quán)利同樣是相對(duì)應(yīng)的,但倫理學(xué)強(qiáng)調(diào)義務(wù)不以權(quán)利為前提。故選D。71.食物中毒具有下列特征,除了()A、易集體發(fā)病,無(wú)傳染性B、臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主C、突然暴發(fā),易集體發(fā)病D、易集體發(fā)病,具有傳染性E、發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用,發(fā)病即刻停止答案:D解析:食物中毒是指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。食物中毒一般具有以下特征:1.**發(fā)病突然**:食物中毒通常在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生,多數(shù)在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)病。2.**癥狀相似**:食物中毒的患者通常會(huì)出現(xiàn)相似的癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,有時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。3.**集體發(fā)病**:食物中毒往往是多人同時(shí)或先后發(fā)病,而且這些人通常都食用了同一種食物或在同一餐廳就餐。4.**無(wú)傳染性**:食物中毒是由食物中的毒素引起的,不是由病原體感染引起的,因此不會(huì)在人與人之間傳播。5.**停止食用**:發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用該食物后,發(fā)病即刻停止或明顯緩解。綜上所述,選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的,食物中毒不具有傳染性。因此,正確答案是選項(xiàng)D。72.正常人心率超過(guò)180次/min時(shí),心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相縮短A、快速充盈相B、減慢充盈相C、等容收縮相D、減慢射血相E、心房收縮期答案:A解析:心率過(guò)快時(shí),心臟的充盈時(shí)間變短,導(dǎo)致心室舒張期縮短,進(jìn)而影響心室的充盈和射血。因此,正常人心率超過(guò)180次/min時(shí),心輸出量減少的原因主要是快速充盈相縮短,即選項(xiàng)A。其他選項(xiàng)中,減慢充盈相和等容收縮相的縮短對(duì)心輸出量的影響較小,減慢射血相和心房收縮期與心輸出量減少無(wú)關(guān)。73.傳導(dǎo)下半身非意識(shí)性本體感覺的纖維束是()A、薄束B、楔束C、脊髓小腦后束D、脊髓丘腦束E、紅核脊髓束答案:C解析:脊髓小腦后束位于脊髓外側(cè)索周邊部的背側(cè)份,主要起自同側(cè)背核,但也有來(lái)自對(duì)側(cè)背核經(jīng)白質(zhì)前連合交叉過(guò)來(lái)的少許纖維,上行經(jīng)小腦下腳終于小腦皮質(zhì)。此束傳遞下肢和軀干下部的非意識(shí)性本體感覺和觸、壓覺信息。紅核脊髓束主要調(diào)節(jié)屈肌的張力和運(yùn)動(dòng)。薄束和楔束傳導(dǎo)來(lái)自同側(cè)上、下肢和軀干的肌、腱、關(guān)節(jié)、皮膚感覺器的沖動(dòng)。脊髓丘腦束主要負(fù)責(zé)傳導(dǎo)痛覺、溫度覺、粗觸覺和壓覺。因此,傳導(dǎo)下半身非意識(shí)性本體感覺的纖維束是脊髓小腦后束,選擇C。74.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是A、腎小管B、腎間質(zhì)C、腎盂黏膜D、腎小球E、腎盂肌層答案:D解析:上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是腎小球。75.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()A、癩皮病B、壞血病C、腳氣病D、硬皮病E、佝僂病答案:D解析:癩皮病是由于缺乏煙酸引起的;壞血病是由于缺乏維生素C引起的;腳氣病是由于缺乏維生素B,引起的;佝僂病是由于缺乏維生素D引起的。而硬皮病是一種自身免疫性疾病,其病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境和免疫功能異常等多種因素有關(guān)。因此,正確答案是選項(xiàng)D。76.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細(xì)胞膜上的哪種酶?A、蛋白激酶B、磷酸化酶C、腺苷酸環(huán)化酶D、Na+-K+ATP酶E、Ca2+-Mg2+ATP答案:C解析:含氮激素有肽類激素、胺類激素,與靶細(xì)胞膜表面的特異性受體結(jié)合并發(fā)揮作用。大多數(shù)含氮激素與細(xì)胞膜受體結(jié)合后,通過(guò)膜受體調(diào)節(jié)的腺苷酸環(huán)化酶-c-蛋白激酶途徑,引起細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)生物學(xué)效應(yīng)。因此,答案選C。77.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括()。A、糖代謝障礙B、電解質(zhì)代謝紊亂C、造血功能障礙D、膽汁排泄障礙答案:C解析:肝功能不全時(shí)會(huì)導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個(gè)月時(shí)就逐漸減少。故本題選C。78.可引起毒性休克綜合征的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、幽門螺桿菌C、軍團(tuán)菌D、肉毒桿菌E、大腸埃希菌(大腸桿菌)答案:A解析:本題考查的是可引起毒性休克綜合征的病原體。毒性休克綜合征是一種嚴(yán)重的感染性疾病,常見于女性,病因多為細(xì)菌感染。其中,金黃色葡萄球菌是一種常見的引起毒性休克綜合征的病原體,因此選項(xiàng)A正確。幽門螺桿菌引起的是胃炎、消化性潰瘍等疾病,選項(xiàng)B錯(cuò)誤;軍團(tuán)菌引起的是軍團(tuán)病,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;肉毒桿菌引起的是肉毒病,選項(xiàng)D錯(cuò)誤;大腸埃希菌引起的是腸道感染等疾病,選項(xiàng)E錯(cuò)誤。因此,本題答案為A。79.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()A、環(huán)杓側(cè)肌B、杓橫肌C、環(huán)杓后肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌答案:C解析:答案解析:環(huán)杓后肌起自環(huán)狀軟骨板背面的淺凹,止于杓狀軟骨肌突。其作用是開大聲門并緊張聲韌帶。A選項(xiàng)環(huán)杓側(cè)肌可使聲門裂變窄。B選項(xiàng)杓橫肌使杓狀軟骨頂端靠攏。D選項(xiàng)環(huán)甲肌可緊張并拉長(zhǎng)聲帶。E選項(xiàng)甲杓肌能松弛聲帶、縮小聲門。綜上,開大聲門并緊張聲韌帶的肌是環(huán)杓后肌,答案選C。80.一DNA分子,已知其腺嘌呤的含量是15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為A、30%B、40%C、35%D、15%E、7%答案:C解析:在DNA中,腺嘌呤(A)與胸腺嘧啶(T)配對(duì),鳥嘌呤(G)與胞嘧啶(C)配對(duì),所以A與T含量相等,G與C含量相等。整個(gè)DNA分子中堿基含量A+T+G+C=100%,已知腺嘌呤含量是15%,則胸腺嘧啶也是15%,那么G+C的含量為100%-15%×2=70%,所以胞嘧啶的含量為70%÷2=35%。故答案選C。81.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。A、子宮B、十二指腸下部C、輸尿管D、脾答案:D解析:依據(jù)人體解剖學(xué)知識(shí),根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況,可將腹、盆腔臟器分為三種類型,即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。腹膜內(nèi)位器官是指器官表面均被腹膜覆蓋的器官,如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官是指僅一面被腹膜覆蓋的器官,如腎、腎上腺、輸尿管、十二指腸降部和水平部、直腸中下段等。根據(jù)上述分類,脾屬于腹膜內(nèi)位器官,而子宮、十二指腸下部和輸尿管均屬于腹膜間位器官。因此,正確答案是D。82.能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)知情同意原則的是A、以健康人或病人作為人體實(shí)驗(yàn)的受試對(duì)象B、人體實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法C、人體實(shí)驗(yàn)都需要倫理委員會(huì)審查D、參與人體實(shí)驗(yàn)的受試者只有得到專家的允許后,中途才可以退出實(shí)驗(yàn)E、脆弱人群若參加入體實(shí)驗(yàn),需要監(jiān)護(hù)人的簽字同意答案:E解析:考點(diǎn):人體實(shí)驗(yàn)的道德原則解析:在人體實(shí)驗(yàn)開始之前,讓準(zhǔn)備參加實(shí)驗(yàn)的人員知情同意。對(duì)缺乏或喪失自主能力的受試者,由家屬、監(jiān)護(hù)人或代埋人代表。已參加人體實(shí)驗(yàn)的受試者,有隨時(shí)撤銷其承諾的權(quán)利,并且如果退出的受試者是病人,不能因此影響其正常的治療和護(hù)理。故選E。83.A、2小時(shí)達(dá)5.5%~25.9%B、5小時(shí)達(dá)11%~36%C、12小時(shí)達(dá)23.5%~63%D、24小時(shí)達(dá)17.9%~51%E、高峰出現(xiàn)在12小時(shí)答案:D解析:本題考查的是藥物代謝動(dòng)力學(xué)的知識(shí)。根據(jù)題干中的圖表,橫軸表示時(shí)間,縱軸表示藥物濃度。根據(jù)圖表可以得出以下結(jié)論:1.藥物濃度隨時(shí)間逐漸升高,達(dá)到高峰后逐漸下降。2.高峰出現(xiàn)在12小時(shí)。3.24小時(shí)后藥物濃度仍然較高。根據(jù)藥物代謝動(dòng)力學(xué)的知識(shí),藥物的代謝速度通常遵循一定的規(guī)律,即服藥后藥物濃度隨時(shí)間逐漸升高,達(dá)到高峰后逐漸下降。根據(jù)這個(gè)規(guī)律,可以排除選項(xiàng)A和B,因?yàn)樗鼈兊乃幬餄舛入S時(shí)間的變化不符合這個(gè)規(guī)律。根據(jù)圖表可以看出,藥物濃度在12小時(shí)時(shí)達(dá)到了高峰,因此選項(xiàng)E是正確的。根據(jù)圖表可以計(jì)算出24小時(shí)時(shí)藥物濃度的范圍為17.9%~51%,因此選項(xiàng)D是正確的。選項(xiàng)C的藥物濃度范圍較大,不符合圖表中的數(shù)據(jù),因此排除。因此,本題的正確答案是D。84.胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()A、靜脈韌帶B、臍中韌帶C、臍內(nèi)側(cè)韌帶D、肝圓韌帶答案:D解析:答案解析:在胎兒時(shí)期,臍靜脈將來(lái)自胎盤的富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到胎兒的肝臟。出生后,隨著臍血管的閉合和血栓形成,臍靜脈逐漸閉鎖。閉鎖后的臍靜脈形成了肝圓韌帶,它位于肝臟的下緣。A選項(xiàng)靜脈韌帶是肝門靜脈左支的部支。B選項(xiàng)臍中韌帶位于膀胱頂部與臍之間,是胚胎時(shí)期的臍尿管閉鎖后形成的。C選項(xiàng)臍內(nèi)側(cè)韌帶是左右臍內(nèi)側(cè)皺襞在中線愈合后形成的,位于臍動(dòng)脈的前方。綜上所述,正確答案是D。85.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中,哪一項(xiàng)最常見()A、集尿管扭結(jié)或阻塞B、潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周C、集尿袋位處膀胱水平之上D、密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開E、抗生素膀胱沖洗答案:D解析:本題考查密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素。密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)是一種可以減少細(xì)菌感染的導(dǎo)尿系統(tǒng),但是如果使用不當(dāng),仍然會(huì)引起感染。常見的危險(xiǎn)因素包括集尿管扭結(jié)或阻塞、潴留導(dǎo)尿持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、集尿袋位處膀胱水平之上等。而密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開也是一種常見的危險(xiǎn)因素,因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入系統(tǒng)。因此,本題的正確答案是D。抗生素膀胱沖洗雖然可以預(yù)防感染,但并不是密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素。86.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個(gè)指標(biāo)較好A、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、百分位數(shù)D、四分位數(shù)間距E、中位數(shù)答案:E解析:偏態(tài)分布的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)分布不對(duì)稱,其中一側(cè)的數(shù)據(jù)比另一側(cè)更加密集。因此,使用算術(shù)均數(shù)可能會(huì)受到極端值的影響,導(dǎo)致平均水平不夠準(zhǔn)確。幾何均數(shù)同樣會(huì)受到極端值的影響,因此也不是最好的選擇。百分位數(shù)和四分位數(shù)間距可以用來(lái)描述數(shù)據(jù)的分布情況,但是它們并不能提供平均水平的信息。相比之下,中位數(shù)是一種更好的選擇。中位數(shù)是將數(shù)據(jù)集按照大小排序后,位于中間位置的數(shù)值。由于中位數(shù)不受極端值的影響,因此它可以更好地描述偏態(tài)分布的平均水平。因此,選項(xiàng)E中的中位數(shù)是最好的選擇。87.A.外毒素A、內(nèi)毒素B、兩者均有C、兩者均無(wú)D、破傷風(fēng)桿菌的致病因素是答案:A解析:破傷風(fēng)桿菌可產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素——破傷風(fēng)痙攣毒素,這是導(dǎo)致破傷風(fēng)癥狀的主要致病因素。該毒素對(duì)神經(jīng)組織有很強(qiáng)的親合力,能引起肌肉痙攣等典型癥狀。內(nèi)毒素主要見于革蘭氏陰性菌,而破傷風(fēng)桿菌是革蘭氏陽(yáng)性菌,一般不產(chǎn)生內(nèi)毒素。綜上所述,破傷風(fēng)桿菌的致病因素主要是外毒素,答案為A。88.跨過(guò)左肺根上方的結(jié)構(gòu)()A、主A弓B、右迷走NC、奇V弓D、右肺AE、上腔V答案:A解析:答案解析:左肺根上方的結(jié)構(gòu)為主動(dòng)脈弓。主動(dòng)脈弓是人體中最大的動(dòng)脈之一,位于胸腔的上部,橫跨左肺根上方。右迷走神經(jīng)一般位于肺根后方。奇靜脈弓一般位于右肺根上方。右肺動(dòng)脈位于肺根內(nèi)。上腔靜脈不經(jīng)過(guò)肺根上方。所以答案選A。89.臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎,患者除生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,常伴有()。A、兩個(gè)以上器官功能不穩(wěn)定B、一個(gè)及以上器官功能不穩(wěn)定C、呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、DIC答案:A解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭,病情發(fā)展可能會(huì)危及到病人的生命。90.A.維生素BA、維生素BB、維生素PPC、葉酸D、泛酸E、參與氧化脫氨的維生素是答案:C解析:四氫葉酸是一碳單位代謝的輔酶。四氫葉酸由葉酸衍生而來(lái),因此葉酸是一碳單位代謝的載體。故第1題選D。氧化脫氨過(guò)程是α-氨基酸在L-谷氨酸脫氫酶的催化下脫氨生成相應(yīng)α-酮酸的過(guò)程。轉(zhuǎn)氨基作用指的是一種α-氨基酸的α-氨基轉(zhuǎn)移到一種α-酮酸上的過(guò)程。L-谷氨酸脫氫酶的輔酶是NAD或NADP。NAD或NADP是維生素PP在體內(nèi)構(gòu)成的兩種輔酶。故第2題選C。轉(zhuǎn)氨基作用是氨基酸脫氨基作用的一種途徑。在生物體內(nèi)通常為以磷酸吡哆醛為輔基,磷酸吡哆醛是維生素B的輔酶形式。故第3題選B。91.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。A、空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)B、幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全C、長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染D、不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)答案:D解析:四環(huán)素類藥物可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。選項(xiàng)A中,空腹口服該類藥物易引發(fā)胃腸道反應(yīng),這是較為常見的現(xiàn)象。選項(xiàng)B提到幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全,這也是四環(huán)素類藥物的一種不良反應(yīng)。選項(xiàng)C指出長(zhǎng)期應(yīng)用后可能發(fā)生二重感染,這在使用抗生素時(shí)是需要注意的問題。而選項(xiàng)D中說(shuō)不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),這與實(shí)際情況不符。事實(shí)上,任何藥物都有可能引起過(guò)敏反應(yīng),包括四環(huán)素類藥物。綜上所述,不正確的選項(xiàng)是D。92.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。A、發(fā)熱潛伏B、體溫上升C、高熱持續(xù)D、體溫下降答案:B解析:寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過(guò)后,體溫升高至最高點(diǎn)。93.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)答案:A解析:本題考查醫(yī)務(wù)人員在搶救急?;颊邥r(shí)未能及時(shí)書寫病歷的處理方法。根據(jù)規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后一定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記病歷,并加以注明。根據(jù)選項(xiàng)可知,正確答案為A,即醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記病歷并加以注明。因此,本題答案為A。94.血液中哪種激素出現(xiàn)高峰可以作為排卵的標(biāo)志A、雌激素B、孕激素C、黃體生成素D、卵泡刺激素E、卵泡刺激素釋放激素答案:C解析:排卵是指卵巢中的卵泡破裂,釋放出卵子進(jìn)入輸卵管,準(zhǔn)備受精的過(guò)程。在排卵過(guò)程中,黃體生成素的分泌量會(huì)出現(xiàn)高峰,因此黃體生成素可以作為排卵的標(biāo)志。選項(xiàng)A的雌激素是卵巢分泌的激素,雖然在排卵過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)高峰,但不是排卵的標(biāo)志。選項(xiàng)B的孕激素是在受精卵著床后由胎盤分泌的激素,不是排卵的標(biāo)志。選項(xiàng)D的卵泡刺激素是促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟的激素,雖然在排卵過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)高峰,但不是排卵的標(biāo)志。選項(xiàng)E的卵泡刺激素釋放激素是由下丘腦分泌的激素,可以促進(jìn)卵泡刺激素的分泌,但不是排卵的標(biāo)志。因此,答案為C。95.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是()。A、淋巴管B、肝臟C、胸腺D、外周血E、淋巴結(jié)答案:E解析:①抗原通過(guò)淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹突狀細(xì)胞捕獲、處理,并提呈給Th細(xì)胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞。淋巴結(jié)中的B細(xì)胞活化,識(shí)別抗原,通過(guò)T-B細(xì)胞的協(xié)同作用,B細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細(xì)胞還可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。外周血是T、B淋巴細(xì)胞分布至全身的途徑。96.屬于自身抗原的是()。A、BO血型抗原B、肺炎球菌莢膜多糖C、類脂D、眼晶體蛋白E、破傷風(fēng)類毒素答案:D解析:本題考查的是自身抗原的概念。自身抗原是指存在于人體內(nèi)部的、能夠被免疫系統(tǒng)識(shí)別為自身的分子或細(xì)胞。根據(jù)選項(xiàng),A、B、E均為外來(lái)抗原,不屬于自身抗原。C類脂是一種脂質(zhì)分子,不屬于蛋白質(zhì)類自身抗原。而D眼晶體蛋白是人體內(nèi)部存在的蛋白質(zhì),屬于自身抗原。因此,答案為D。97.與控制人口過(guò)快增長(zhǎng)沒有直接關(guān)系的是:A、晚婚B、晚育C、少生D、優(yōu)生答案:D解析:晚婚、晚育可以延長(zhǎng)生育時(shí)間,從而減少一定時(shí)期內(nèi)的生育數(shù)量,有利于控制人口過(guò)快增長(zhǎng);少生即減少生育子女的數(shù)量,更是直接控制人口增長(zhǎng)的重要措施。而優(yōu)生主要是為了提高生育質(zhì)量,減少出生缺陷等,它主要側(cè)重于生育后代的質(zhì)量方面,與控制人口過(guò)快增長(zhǎng)的直接關(guān)系不緊密。所以答案是D。98.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()A、腦發(fā)育遲緩B、腎功能損害C、脂肪肝及月經(jīng)異常D、糖尿病、冠心病E、肝功不全答案:D解析:肥胖癥是一種常見的慢性代謝性疾病,其主要特征是體內(nèi)脂肪過(guò)多,導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)加重,容易引起多種并發(fā)癥。根據(jù)題目所給出的選項(xiàng),可以排除掉A、B、E三個(gè)選項(xiàng),因?yàn)榉逝职Y患者引起這些并發(fā)癥的可能性較低。而C選項(xiàng)中的脂肪肝和月經(jīng)異常是肥胖癥患者常見的并發(fā)癥之一,但并不是最易引起的。因此,正確答案為D,即肥胖癥患者最易引起糖尿病和冠心病等心血管疾病。這是因?yàn)榉逝职Y會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和高血壓等癥狀,從而增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。99.患者,男性,20歲,近1月來(lái)感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應(yīng)首先考慮()A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺癌答案:B解析:答案解析:肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。該患者有乏力、納差、盜汗等全身癥狀,提示可能存在感染性疾病。左上肺濁音可能是肺部病變的表現(xiàn)。血沉加快也常見于肺結(jié)核等感染性疾病。綜合這些癥狀和體征,肺結(jié)核的可能性較大。而肺炎、肺膿腫、肺癌也可能有類似癥狀,但需要進(jìn)一步的檢查和診斷才能明確。因此,首先考慮的是肺結(jié)核,答案為B。100.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚B、耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚C、鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支D、頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚E、頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成答案:E解析:本題考查的是人體神經(jīng)分布的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知,枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚,耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚,鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支,頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚,這些描述都是正確的。而頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成的描述是錯(cuò)誤的,因?yàn)轭i叢由第1~4頸神經(jīng)前支和第5頸神經(jīng)后支組成。因此,選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的描述,是本題的答案。101.水合氯醛可用于()A、抗癲癇B、抗驚厥C、二者均可D、二者均否答案:B解析:答案解析:水合氯醛是三氯乙醛的水合物,有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用,但一般不用于抗癲癇??贵@厥是其主要用途之一。所以答案選B。102.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()BA、左房室瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損答案:B解析:胸骨右緣2肋間是主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)。收縮期震顫提示主動(dòng)脈瓣狹窄。因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄時(shí),心室收縮射血會(huì)遇到阻力,從而引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)并產(chǎn)生震顫。故答案選B。103.用煮沸法消毒滅菌時(shí),為提高沸點(diǎn)可加入()。A、10~20g/L氯化鉀B、10~20g/L氯化鎂C、10~20g/L氯化鈉D、10~20g/L硫酸鎂E、10~20g/L碳酸氫鈉答案:E解析:煮沸法是一種簡(jiǎn)單易行的消毒滅菌方法,其原理是將物品或液體置于沸水中加熱,使其中的微生物死亡。為了提高沸點(diǎn),可以加入一些物質(zhì),如鹽類、碳酸氫鈉等。選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)是碳酸氫鈉,符合題目要求,因此答案為E。104.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是A、LDLB、VLDLC、MD、HDLE、Lp(a)答案:B解析:本題考查的是血漿脂蛋白的功能。內(nèi)源性三酰甘油是指由肝臟合成的三酰甘油,需要通過(guò)血液循環(huán)被轉(zhuǎn)運(yùn)到其他組織中進(jìn)行利用或儲(chǔ)存。而負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是VLDL(VeryLowDensityLipoprotein,超低密度脂蛋白)。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的功能如下:A.LDL(LowDensityLipoprotein,低密度脂蛋白)主要負(fù)責(zé)將膽固醇從肝臟運(yùn)輸?shù)狡渌M織,同時(shí)也是一種“壞”的膽固醇,過(guò)多的LDL會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。C.CM(Chylomicron,乳糜微粒)主要負(fù)責(zé)運(yùn)輸飽和脂肪酸和脂溶性維生素,是由腸道吸收的脂肪和膽固醇組成的。D.HDL(HighDensityLipoprotein,高密度脂蛋白)主要負(fù)責(zé)將膽固醇從組織運(yùn)輸?shù)礁闻K,同時(shí)也是一種“好”的膽固醇,可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。E.Lp(a)(Lipoprotein(a),脂蛋白(a))是一種類似于LDL的脂蛋白,但與LDL不同的是,Lp(a)上還有一種稱為“apo(a)”的蛋白質(zhì),它與血栓形成有關(guān)。105.下列致病因素不引起人體感染的是A、病毒B、真菌C、原蟲D、毒素E、朊病毒答案:D解析:病毒是由一個(gè)核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構(gòu)成的非細(xì)胞形態(tài)的營(yíng)寄生生活的生命體,可感染人體后致病,如流感病毒可引起上呼吸道感染,故不選A。真菌通常分為酵母菌、霉菌和蕈菌三類,其中一些霉菌可致病,有傳染性,如嬰兒念珠菌腸炎,故不選B。原蟲是單細(xì)胞的真核生物,最原始、最簡(jiǎn)單的動(dòng)物,大多營(yíng)自生生活或腐生生活,部分原蟲營(yíng)寄生生活,生活在水中或其他生物體內(nèi),大都是單細(xì)胞動(dòng)物,有的由多數(shù)個(gè)體組成群體生活,部分可致病,重要的致病原蟲有瘧原蟲、阿米巴原蟲、杜氏利什曼原蟲、弓形蟲,故不選C。毒素是指生物體所生產(chǎn)出來(lái)的毒物,不具有傳染性,故選D。朊病毒就是蛋白質(zhì)病毒,是只有蛋白質(zhì)而沒有核酸的病毒,既有感染性,又有遺傳性,1996年英國(guó)蔓延的\"瘋牛病\"的病原體即為朊病毒,故不選E。106.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()A、噴他佐辛B、羅通定C、曲馬多D、芬太尼E、納洛酮答案:D解析:納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。107.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶D、保護(hù)胃腸粘膜E、抗幽門螺桿菌答案:D解析:本題考查的是硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制。消化性潰瘍病是一種常見的胃腸道疾病,其主要病因是胃酸和胃蛋白酶的作用,導(dǎo)致胃腸粘膜受損。硫糖鋁是一種常用的抗?jié)兯幬铮渲饕饔檬潜Wo(hù)胃腸粘膜,減輕潰瘍病癥狀。因此,本題的正確答案是D,即硫糖鋁的機(jī)制是保護(hù)胃腸粘膜。其他選項(xiàng)中,A、B、C均與胃酸有關(guān),而硫糖鋁并不是通過(guò)這些途徑來(lái)治療消化性潰瘍病的;E選項(xiàng)中,雖然幽門螺桿菌是導(dǎo)致消化性潰瘍病的一個(gè)重要因素,但硫糖鋁并不是通過(guò)抗幽門螺桿菌來(lái)治療消化性潰瘍病的。因此,本題的正確答案是D。108.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。A、一個(gè)B、二個(gè)C、三個(gè)D、四個(gè)E、多個(gè)答案:B解析:修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女109.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的A、苯丙氨酸B、組氨酸C、蛋氨酸D、賴氨酸E、亮氨酸答案:A解析:正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此,補(bǔ)充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A??键c(diǎn):苯丙氨酸和的代謝酪氨酸110.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是A、二尖瓣狹窄B、心包積液C、心肌病D、高血壓性心臟病E、肺源性心臟病答案:B解析:在心臟后前位X線片中,心緣的形態(tài)可以反映心臟疾病的某些特征。燒瓶狀的心影,即心緣弧度消失并呈現(xiàn)出一種類似燒瓶的形態(tài),通常與心包積液有關(guān)。心包積液是指心包腔內(nèi)液體的異常積聚,這會(huì)導(dǎo)致心臟在X線片上的輪廓發(fā)生改變,形成燒瓶狀的心影。A選項(xiàng)二尖瓣狹窄通常表現(xiàn)為左心房增大和肺動(dòng)脈段的突出,并不形成燒瓶狀心影。C選項(xiàng)心肌病可能導(dǎo)致心臟整體增大或形態(tài)改變,但燒瓶狀心影不是其典型表現(xiàn)。D選項(xiàng)高血壓性心臟病可能導(dǎo)致左心室肥厚和擴(kuò)大,但其X線表現(xiàn)并不符合燒瓶狀心影。E選項(xiàng)肺源性心臟病主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段的突出和右心室的增大,也不是燒瓶狀心影。因此,結(jié)合以上分析,正確答案是B,心包積液。111.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),宜選用A、靜脈琥珀酸氫化可的松B、肌注麻黃堿C、色苷酸鈉氣霧吸入D、倍氯米松氣霧吸入E、異丙托澳氣霧吸入答案:A解析:哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)迅速緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥。琥珀酸氫化可的松是糖皮質(zhì)激素,具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因如物理性、化學(xué)性、免疫性及病原生物性等所引起的炎癥反應(yīng),可用于治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)。麻黃堿可興奮支氣管平滑肌β2受體,松弛支氣管平滑肌,但作用較弱,且起效較慢,一般不用于哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)的治療。色苷酸鈉氣霧吸入主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作,對(duì)已發(fā)作的哮喘無(wú)效。倍氯米松氣霧吸入和異丙托溴銨氣霧吸入都是支氣管舒張劑,可松弛支氣管平滑肌,緩解哮喘癥狀,但通常用于輕、中度哮喘的治療,對(duì)哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)的效果有限。因此,正確答案是A。112.利用藥物協(xié)同作用的目的是()A、減少藥物不良反應(yīng)B、減少藥物的副作用C、增加藥物的吸收D、增加藥物的排泄E、增加藥物的療效答案:E解析:藥物協(xié)同作用是指兩種或兩種以上的藥物在同時(shí)使用時(shí),其療效比單獨(dú)使用時(shí)更強(qiáng)。藥物協(xié)同作用的目的是增加藥物的療效,而不是減少藥物不良反應(yīng)、副作用、吸收或排泄。因此,本題的正確答案為E。113.面神經(jīng)()A、軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核B、支配咀嚼肌C、分布于上、下頜齒D、分布于面部皮膚E、支配面部表情肌答案:E解析:面神經(jīng)為混合性腦神經(jīng),主要含有3種纖維成分。-特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:發(fā)自腦橋的面神經(jīng)核,支配面部表情肌。-一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:發(fā)自腦橋的上泌涎核,節(jié)前纖維在副交感神經(jīng)節(jié)換元后,節(jié)后纖維分布于淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺,控制上述腺體的分泌。-特殊內(nèi)臟感覺纖維:其神經(jīng)元的胞體位于膝神經(jīng)節(jié),中樞突終止于孤束核,周圍突分布于舌前2/3的味蕾。綜上所述,答案選E。114.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無(wú)直接關(guān)系?A、組織液靜水壓B、毛細(xì)血管血壓C、血漿晶體滲透壓D、血漿膠體滲透壓E、組織液膠體滲透壓答案:C解析:本題考查的是影響組織液生成的因素。組織液是由毛細(xì)血管內(nèi)的血漿通過(guò)毛細(xì)血管壁滲出形成的液體,其生成受到多種因素的影響。選項(xiàng)A、B、D、E都與組織液生成有直接關(guān)系,具體解釋如下:A.組織液靜水壓:組織液靜水壓是指組織液對(duì)毛細(xì)血管壁的壓力,它是組織液生成的重要驅(qū)動(dòng)力之一。當(dāng)組織液靜水壓高于毛細(xì)血管內(nèi)的血漿膠體滲透壓時(shí),血漿就會(huì)滲出毛細(xì)血管形成組織液。B.毛細(xì)血管血壓:毛細(xì)血管血壓是指血液在毛細(xì)血管內(nèi)的壓力,它也是組織液生成的重要驅(qū)動(dòng)力之一。當(dāng)毛細(xì)血管血壓高于組織液靜水壓時(shí),血漿就會(huì)滲出毛細(xì)血管形成組織液。D.血漿膠體滲透壓:血漿膠體滲透壓是指血漿中膠體顆粒對(duì)水分的吸引力,它是組織液生成的重要限制因素之一。當(dāng)血漿膠體滲透壓高于組織液膠體滲透壓時(shí),血漿中的水分就會(huì)被吸引回毛細(xì)血管內(nèi),從而抑制組織液的生成。E.組織液膠體滲透壓:組織液膠體滲透壓是指組織液中膠體顆粒對(duì)水分的吸引力,它也是組織液生成的重要限制因素之一。當(dāng)組織液膠體滲透壓高于血漿膠體滲透壓時(shí),組織液中的水分就會(huì)被吸引回毛細(xì)血管內(nèi),從而抑制組織液的生成。綜上所述,選項(xiàng)C血漿晶體滲透壓與組織液生成沒有直接關(guān)系,因此是本題的正確答案。血漿晶體滲透壓是指血漿中溶解物質(zhì)對(duì)水分的吸引力,它對(duì)組織液的生成沒有直接影響。115.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()A、氯霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、土霉素E、林可霉素答案:D解析:本題考查的是藥物對(duì)兒童牙齒的影響。選項(xiàng)中,氯霉素、紅霉素、慶大霉素、林可霉素均不會(huì)對(duì)兒童牙齒產(chǎn)生不良影響。而土霉素是一種四環(huán)素類抗生素,長(zhǎng)期使用或過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致四環(huán)素牙,即牙齒變黃、變灰、變棕色,影響美觀。因此,本題的正確答案是D。116.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()A、肋凹B、橫突孔C、棘突直伸向后D、岬E、椎體大答案:E解析:腰椎,作為脊柱的一部分,具有其獨(dú)特的特點(diǎn)。在給出的選項(xiàng)中,我們可以逐一分析:A.肋凹-這通常是胸椎的特點(diǎn),用于與肋骨相連接,因此不是腰椎的特點(diǎn)。B.橫突孔-這是頸椎的特點(diǎn),尤其是上位頸椎,用于容納椎動(dòng)脈和靜脈,因此也不是腰椎的特點(diǎn)。C.棘突直伸向后-雖然腰椎的棘突確實(shí)伸向后,但這個(gè)描述并不足以區(qū)分腰椎與其他脊柱部分,因此不是最佳答案。D.岬-岬是胸椎的一個(gè)特點(diǎn),尤其是上位胸椎,與肋骨連接處形成的一個(gè)突出,所以不是腰椎的特點(diǎn)。E.椎體大-腰椎的椎體確實(shí)比其他脊柱部分要大,這是為了支撐上半身的重量和提供足夠的穩(wěn)定性。因此,這是腰椎的一個(gè)明顯特點(diǎn)。綜合上述分析,我們可以確定答案為E,即腰椎的特點(diǎn)之一是椎體大。117.液化性壞死主要發(fā)生于A、肺B、腎C、腦D、心E、肝答案:C解析:液化性壞死是一種細(xì)胞死亡的形式,其特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)的酶分解細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)和其他有機(jī)物質(zhì),形成液體。液化性壞死主要發(fā)生于腦組織,因?yàn)槟X組織的細(xì)胞含有大量的水和酶,一旦發(fā)生缺血或缺氧,細(xì)胞內(nèi)的酶會(huì)被釋放出來(lái),導(dǎo)致細(xì)胞液化。其他器官如肺、腎、心和肝等也可能發(fā)生液化性壞死,但發(fā)生的頻率較低。因此,本題的正確答案是C。118.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()A、利多卡因B、美

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