消化和吸收（生理學(xué)課件）

消化和吸收分為：1.機(jī)械消化

2.化學(xué)消化食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。概述消化：吸收：食物消化后的小分子物質(zhì)通過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴的過程。一、口腔內(nèi)消化（一）

咀嚼與吞咽（二）唾液（舌下腺、下頜下腺、腮腺）1.唾液的性質(zhì)、成分和作用無色無味，近中性，唾液淀粉酶、溶菌酶2.作用：濕潤(rùn)、清潔保護(hù)和化學(xué)消化、排泄功能化學(xué)消化作用：

淀粉麥芽糖唾液淀粉酶第一節(jié)消化二、胃內(nèi)消化胃的功能：暫時(shí)儲(chǔ)存和消化食物。（一）胃液的分泌1.胃液的性質(zhì)、成分和作用正常成人每日分泌量1.5-2.5L性質(zhì)：無色透明，酸性(pH值：0.9～1.5)成分：鹽酸、胃蛋白酶原、黏液、內(nèi)因子等（1）鹽酸，也稱胃酸由壁細(xì)胞分泌鹽酸的生理作用1)激活胃蛋白酶原成胃蛋白酶，并為其提供適宜酸性環(huán)境。2)使蛋白變性，易于分解。3)殺滅隨食物進(jìn)入胃的細(xì)菌。4)入小腸后,促進(jìn)胰泌素釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液的分泌。5)入小腸后,促進(jìn)鐵、鈣的吸收。（2）胃蛋白酶原HCl由主細(xì)胞分泌作用：胃蛋白酶原胃蛋白酶蛋白質(zhì)?、胨，少量多肽、氨基酸pH1.8～3.5（3）黏液和HCO3-黏液凝膠層HCO3-黏液-碳酸氫鹽屏障保護(hù)胃粘膜圖示胃黏液-碳酸氫鹽屏障模式圖（4）內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合而促進(jìn)其在回腸吸收作用:內(nèi)因子缺乏會(huì)導(dǎo)致什么??？巨幼細(xì)胞性貧血1.下列有關(guān)胃液的生理作用，不包括A、消化蛋白質(zhì)B、殺菌C、促進(jìn)胰液分泌D、促進(jìn)Ca2+、Fe2+的吸收E、幫助維生素B12吸收練習(xí)2.參與構(gòu)成胃粘膜保護(hù)屏障的主要離子是A、Na+B、Ca2+C、H+D、HCO3-E、Cl-（二）胃的運(yùn)動(dòng)1.胃的運(yùn)動(dòng)形式形式定義生理作用

容受性舒張

緊張性收縮

蠕動(dòng)（胃特有）當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了咽、食道、胃壁牽張感受器，引起胃部肌肉舒張?？扇菁{更多的食物，而胃內(nèi)壓力變化不明顯。胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的持久收縮狀態(tài)。維持胃的位置和形狀。平滑肌順序舒縮而完成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)。（食物入胃5min開始，蠕動(dòng)起于胃中部，到達(dá)幽門需1分鐘，頻率為3次/分鐘。）②促進(jìn)食物與胃液混合，利于化學(xué)消化。①磨碎固體食物③推進(jìn)食糜(胃排空)2.胃排空及其影響因素（1）定義：胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的過程。（2）影響胃排空的因素

1）胃內(nèi)因素：促進(jìn)胃排空

2）十二指腸內(nèi)因素：抑制胃排空神經(jīng)：腸-胃反射體液：縮膽囊素、促胰液素、抑胃肽排空速度：糖類>蛋白質(zhì)>脂肪混合食物排空需4~6小時(shí)胃病的常見因素3.胃液分泌的三個(gè)時(shí)期（自學(xué)）1、頭期2、胃期3、腸期三、小腸內(nèi)消化1、小腸內(nèi)有哪些消化液?2、胰腺開口于？3、膽總管開口于？（一）胰液分泌

無色、無味、堿性液體包含：NaHCO3

（中和胃酸）

胰淀粉酶胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰脂肪酶胰液分泌缺乏時(shí)，出現(xiàn)脂肪瀉規(guī)律飲食，愛護(hù)自己的腸道（二）膽汁的分泌和排出成分：膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、水、無機(jī)鹽。不含消化酶，與消化功能有關(guān)的是膽鹽。

膽汁的作用：

1、乳化脂肪2、運(yùn)載脂肪3、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收（三）小腸液的分泌（四）小腸運(yùn)動(dòng)1.小腸運(yùn)動(dòng)的形式（1）緊張性收縮（2）分節(jié)運(yùn)動(dòng)（特有）（3）蠕動(dòng)

分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用使食糜與消化液成充分混合擠壓腸壁，利于血液和淋巴回流，促進(jìn)吸收對(duì)食糜有推動(dòng)作用吸收水和無機(jī)鹽，吸收結(jié)腸內(nèi)微生物產(chǎn)生的維生素B和K；形成并暫時(shí)貯存糞便，最終將其排出體外。運(yùn)動(dòng)方式：P93（自學(xué)）四、大腸的功能第二節(jié)吸收

吸收部位吸收的物質(zhì)口腔某些藥物胃

乙醇，水，某些藥物大腸水分，無機(jī)鹽十二指腸，空腸

糖類，蛋白質(zhì)，脂肪

回腸膽鹽，維生素B12一、吸收的部位為什么小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位？1、吸收面積大（皺襞、絨毛、微絨毛P54）2、富含毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管3、已經(jīng)被分解為小分子4、停留時(shí)間長(zhǎng)二、主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收（一）糖的吸收吸收機(jī)制：是逆濃度差、耗能(能量來自鈉泵)的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。圖示葡萄糖吸收示意圖（二）蛋白質(zhì)的吸收繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。（三）脂肪的吸收淋巴途徑為主。圖示脂肪吸收示意圖水、無機(jī)鹽和維生素的吸收物質(zhì)吸收部位吸收機(jī)制水小腸被動(dòng)吸收Na+小腸原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)Fe2+小腸上部維生素C促進(jìn)其吸收Ca2+小腸維生素D促進(jìn)其吸收VitB12回腸內(nèi)因子促進(jìn)其吸收水溶性vit小腸上段繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性vit小腸上段與脂類一同吸收第三節(jié)消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)

一、神經(jīng)調(diào)節(jié)（一）交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)（二）壁內(nèi)神經(jīng)叢名稱交感神經(jīng)副交感神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素乙酰膽堿作