2024年全國護(hù)師類之主管護(hù)師考試重點(diǎn)黑金模擬題(附答案)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、關(guān)于猩紅熱患兒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的敘述是（）。A.急性期患兒絕對臥床休息B.高熱時(shí)可予以酒精擦浴C.提供充足水分D.及早使用青霉素GE.復(fù)方硼砂溶液漱口

2、（共用題干）患者男，68歲。有吸煙史20年，近2年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年咳嗽時(shí)間超過3個(gè)月，冬春季加劇，并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱，咳嗽、喘息加重并咳膿痰。最可能的診斷是（）。A.急性肺膿腫B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.阻塞性肺氣腫E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

3、患者，女性，49歲。月經(jīng)紊亂1年，月經(jīng)周期3～4個(gè)月，經(jīng)期延長，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，且頻繁發(fā)作潮熱、出汗?；颊咦栽V最近看什么都不順眼，家屬也陳述患者近年來性情大變，易激惹。擬診為圍絕經(jīng)期綜合征，并計(jì)劃采用雌激素替代療法治療。對該患者采取的護(hù)理措施中不妥當(dāng)?shù)氖茿.向患者和家屬講解圍絕經(jīng)期的常識B.指導(dǎo)患者進(jìn)行自我情緒調(diào)整C.指導(dǎo)患者攝入富含蛋白質(zhì)、鐵和鈣的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顧慮E.指導(dǎo)患者堅(jiān)持進(jìn)行適度體育鍛煉

4、女，31歲，心悸，氣促10年，反復(fù)咯血4年。聽診心率90次/分，規(guī)則，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，X線示梨形心。最有效的治療措施是（）。A.應(yīng)用洋地黃類藥物B.靜脈推注利尿劑C.調(diào)換止血?jiǎng)┢贩ND.做二尖瓣分離術(shù)E.做二尖瓣置換術(shù)

5、孕婦妊娠37周，在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次／分，持續(xù)時(shí)間長短不一，但能夠很快恢復(fù)。A.迅速鎮(zhèn)靜B.囑孕婦左側(cè)臥位C.給予氧氣吸入D.終止妊娠E.迅速抑制宮縮

6、女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

7、患者男，50歲。胃大部畢Ⅱ式手術(shù)后2周，常于進(jìn)食后10～20分鐘出現(xiàn)上腹脹滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應(yīng)考慮的處理措施是（）。A.胃腸減壓B.飲食以流食為主C.餐后平臥20分鐘D.禁食、補(bǔ)液E.使用鎮(zhèn)靜劑

8、滴蟲陰道炎的典型白帶表現(xiàn)為（）。A.稠厚豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.濃稠干酪樣D.膿血樣E.洗肉水樣

9、小兒，3歲，不慎食用噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥的植物，出現(xiàn)大汗淋漓，流涎，四肢抖動(dòng)，初步診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急救處理最有效的方法為()A.立即用溫鹽水洗胃B.吸氧C.靜脈輸液D.脫衣后肥皂水洗全身E.食醋清洗全身

10、子宮內(nèi)膜異位癥是具有生長功能的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)于A.子宮體B.子宮頸C.子宮下段D.子宮峽部E.子宮腔以外

11、女，46歲，陰道分泌物增多已半年，近來出現(xiàn)血性白帶。婦科檢查：宮頸重度糜爛，觸之易出血，子宮正常大小，附件（－），為排除宮頸癌，首先做的檢查是（）。A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸活檢C.宮頸碘試驗(yàn)D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.宮腔鏡檢查

12、女性，42歲。主訴：因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛，近日逐漸增大而來院就診。體檢：觸及左乳外上象限3cm腫物，質(zhì)硬、邊界不清，腋下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)。A.乳房囊性增生病B.乳房結(jié)核C.乳纖維瘤D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

13、患者，男性，40歲，搬家公司員工，搬東西上樓后突然出現(xiàn)胸痛、干咳及呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A.血?dú)夥治鯞.胸部X線檢查C.肺功能檢查D.血液檢查E.痰涂片和痰培養(yǎng)

14、關(guān)于孕婦常見心理變化的描述，不正確的是A.情緒不穩(wěn)定B.以他人為中心C.因胎兒將要出生感到愉快D.害怕分娩的疼痛而焦慮E.出現(xiàn)"筑巢反應(yīng)"

15、慢性粒細(xì)胞白血病最有特征性的體征是A.胸骨壓痛B.皮膚紫癜C.貧血貌D.淺表淋巴結(jié)腫大E.巨脾

16、男性，23歲，腹部外傷后2小時(shí)，上腹痛，惡心，未吐。查體：面色蒼白，心率104次／分，血壓90/70mmHg。上腹；壓痛，肌緊張，以右上腹顯著，腸鳴音弱，移動(dòng)性濁音(+)，血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞12×10/L，中性粒細(xì)胞80%，比較簡便有效的診斷措施是A.X線腹部平片B.血淀粉酶C.腹部B超D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影E.診斷性腹腔穿刺

17、患者，男性，66歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，半小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。A.活動(dòng)沒有任何限制B.避免重體力活動(dòng)C.充分休息，增加睡眠時(shí)間D.臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)E.絕對臥床休息

18、對血栓閉塞性脈管炎患者的健康教育中最重要的是（）。A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.臥床休息D.適當(dāng)功能鍛煉E.患肢保暖

19、危重患兒A.3天內(nèi)每天測體溫3次B.30分鐘測體溫1次C.一天測體溫1次D.一天測體溫2次E.每4小時(shí)測體溫1次

20、患兒女，10個(gè)月。因畏食來院做體檢，護(hù)士首先應(yīng)為小兒檢查的項(xiàng)目是A.體重B.身長C.坐高D.乳牙E.骨化中心

21、腦血栓早期溶栓的首選藥物是（）。A.肝素B.尿激酶C.華法林D.阿司匹林E.雙嘧達(dá)莫

22、肺炎克雷伯桿菌肺炎痰的性質(zhì)是（）。A.鐵銹色痰B.暗紅色膠凍狀黏稠痰C.大量惡臭味膿痰D.棕黃色膿性痰E.粉紅色泡沫痰

23、（共用題干）產(chǎn)婦，28歲。經(jīng)陰道分娩一健康女嬰，母子未見異常。該產(chǎn)婦去醫(yī)院接受產(chǎn)后檢查的時(shí)間是產(chǎn)后（）。A.30天B.35天C.42天D.49天E.56天

24、處理支氣管擴(kuò)張大咯血的重要措施是A.保持呼吸道通暢B.輸血C.給予抗生素D.肌注鎮(zhèn)靜劑E.口服止咳藥

25、在應(yīng)用ORS液的過程中，錯(cuò)誤的做法是A.多用于中度以下的脫水B.服用ORS液期間不要飲白開水C.出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)停服ORS液D.新生兒不宜用ORS液E.明顯腹脹者不宜用ORS液

26、女，52歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，近1年來經(jīng)常在重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸、氣短，癥狀加重1個(gè)月入院。昨夜11時(shí)突然憋醒，端坐位，出大汗，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給病人吸氧的正確方法是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧

27、患者，女性，26歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1周，血量不多，伴有輕微腹脹，輕度貧血外觀。婦科檢查：宮底臍下2指，多普勒胎心測定未聞及胎心音。A.葡萄胎清宮術(shù)B.化療C.縮宮素引產(chǎn)D.放療E.利凡諾爾引產(chǎn)

28、偏癱患者的步態(tài)呈（）。A.前沖步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.劃圈步態(tài)D.鴨步步態(tài)E.蹣跚步態(tài)

29、停經(jīng)后陰道流血量較多，陣發(fā)性腹痛加劇，婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，可能為A.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)

30、×100%表示的是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

31、病人男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴有活動(dòng)后氣短。有吸煙史40余年。查體：雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，呼氣延長，兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV/FVC為60%，F(xiàn)EV為55%，該病人最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

32、孕婦，22歲，妊娠33周，氣急不能平臥。產(chǎn)科檢查：宮高34cm，腹圍87cm，胎位LOA，胎心142次/分。B超提示：羊水深9.4cm。下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.指導(dǎo)孕婦低鈉飲食B.指導(dǎo)孕婦高蛋白、低脂、低纖維素飲食C.指導(dǎo)孕婦避免提、拉等增加腹壓的活動(dòng)D.監(jiān)測宮高、腹圍E.監(jiān)測胎動(dòng)、胎心和宮縮

33、患者，男性，煙齡15年，近期胃部疼痛，多發(fā)生在餐后半小時(shí)，上消化道出血，黑便、嘔血。初步診斷為A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.十二指腸穿孔D.幽門梗阻E.胃癌

34、（共用題干）患兒，男，8個(gè)月，因夜間睡眠不安、多汗、易怒就診。查體可見方顱、肋膈溝、手鐲征、足鐲征。該患兒口服維生素D治療的劑量和療程為（）。A.500～1000IU/d用1個(gè)月B.1000～2000IU/d用1個(gè)月C.2000～4000IU/d用1個(gè)月D.5000～6000IU/d用1個(gè)月E.10000～20000IU/d用1個(gè)月

35、女性，32歲，有風(fēng)濕性心臟病病史10年。今晨突感右上下肢活動(dòng)不便，不能下床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口角歪斜，應(yīng)考慮發(fā)生了A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤

36、男性，56歲，頭痛4個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。A.0.2～0.6kPaB.0.7～2.0kPaC.2.1～3.0kPaD.3.1～3.6kPaE.3.7～4.6kPa

37、（共用題干）患者女，35歲。發(fā)現(xiàn)糖尿病3年。因外陰瘙癢嚴(yán)重，影響睡眠前來就診。婦科檢查：陰道黏膜紅腫，白帶呈干酪樣，剝離后可見陰道上有小潰瘍，宮頸光滑?？紤]診斷為（）。A.滴蟲陰道炎B.老年陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.非特異性外陰炎E.外陰陰道假絲酵母菌病

38、慢性呼吸衰竭患者必須給予氧療的指征為：動(dòng)脈血氧分壓低于（）。A.45mmHgB.50mmHgC.55mmHgD.60mmHgE.65mmHg

39、人出生后第二個(gè)生長發(fā)育高峰是（）。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

40、子宮頸癌分期：浸潤已達(dá)陰道下1/3，宮旁浸潤已達(dá)盆壁為A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.ⅢIb期E.Ⅳa期

41、粘連性腸梗阻患者，嘔吐頻繁，脈搏細(xì)弱，血壓下降A(chǔ).低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥

42、初產(chǎn)婦，32歲，孕34周，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)3項(xiàng)陽性，診斷為妊娠期糖尿病，經(jīng)控制飲食后尿糖（±），該孕婦首選的處理是（）。A.繼續(xù)控制飲食B.立即行剖宮產(chǎn)C.人工破膜引產(chǎn)D.行胰島素治療E.口服降血糖藥

43、進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，判斷胎心率基線變化應(yīng)持續(xù)觀察的時(shí)間應(yīng)大于（）。A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘

44、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)，正確的是()。A.子宮大小與妊娠月份相符合B.腹部可聽到兩個(gè)速率一致的胎心音C.孕婦自覺胎動(dòng)頻繁且胎動(dòng)部位固定D.宮底高度與妊娠周數(shù)一致E.早孕反應(yīng)較重

45、屬于惡性顱內(nèi)腫瘤的是（）。A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.垂體腺瘤C.聽神經(jīng)瘤D.顱咽管瘤E.腦膜瘤

46、糖尿病患者使用磺脲類降糖藥格列齊特（達(dá)美康）的治療作用是A.加速無氧糖酵解B.替代胰島素作用C.促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖D.延緩糖在腸道吸收E.刺激胰島素分泌

47、骨科病人術(shù)前護(hù)理的重點(diǎn)是（）。A.灌腸B.禁食水C.皮膚準(zhǔn)備D.心理準(zhǔn)備E.功能鍛煉

48、葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括()。A.腹痛B.陰道流血C.呼吸困難D.子宮異常增大E.高血壓、蛋白尿

49、子癇前期患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)首選緊急處理是A.移送于暗室，放置開口器B.即測血壓，查眼底C.即行剖宮產(chǎn)D.即靜脈注射25％硫酸鎂10mL及鎮(zhèn)靜劑E.即快速靜點(diǎn)20％甘露醇250mL

50、女，35歲，咳嗽、咳痰半年余。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，對其診斷最有意義的檢查為（）。A.血常規(guī)B.X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖檢查E.放射性核素造影二、多選題

51、乙腦的主要傳播途徑A.糞口途徑B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播E.性傳播

52、男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。A.肝臟CT檢查B.甲胎蛋白(AFP)測定C.肝穿刺活檢D.肝血管造影E.血淀粉酶測定

53、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是A.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥B.自身免疫引起C.脾破壞血小板增加D.血小板功能異常E.凝血功能異常

54、患者男，55歲，尿色深黃2周，繼之周身皮膚黃染伴瘙癢，并進(jìn)行性加重，大便陶土色。查體：上腹部脹痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐；實(shí)驗(yàn)室檢查：膽紅素、AKP、轉(zhuǎn)氨酶升高，B超示膽管擴(kuò)張，膽囊擴(kuò)張?jiān)龃?，膽管?nèi)可見一腫塊，擬行手術(shù)治療，不正確的術(shù)前護(hù)理措施是（）。A.術(shù)前晚灌腸B.術(shù)前置胃管、尿管C.肌內(nèi)注射維生素K1D.心理護(hù)理，消除緊張E.術(shù)前3天進(jìn)無渣、流食飲食

55、異源ACTH綜合征的治療A.垂體放射治療B.使用作用于下丘腦-垂體的藥物C.皮質(zhì)醇合成抑制劑D.手術(shù)切除E.取決于原發(fā)腫瘤的治療，可采用手術(shù)、放療、化療或聯(lián)合使用皮質(zhì)醇合成抑制劑

56、患者女性，16歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁，紫紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)？（）A.協(xié)助病人采取舒適的座位B.給予吸氧3L/分C.守候病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶堿

57、（共用題干）患者男，27歲。因外傷造成失血性休克，出現(xiàn)尿少（10mL/h），尿比重為1.013。需緊急處理的嚴(yán)重水、電解質(zhì)失調(diào)是（）。A.水中毒B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鎂血癥E.低鈣血癥

58、CO中毒的典型體征是A.瞳孔縮小B.面色蒼白C.黃疸D.血紅蛋白尿E.口唇呈櫻桃紅色

59、患者女性，42歲。因陰道分泌物增多伴外陰奇癢1周就診。既往糖尿病2年，近1年前4次反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀。婦科檢查：外陰紅腫，可見抓痕，陰道黏膜充血，陰道內(nèi)大量豆腐渣樣分泌物。A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鉀C.3%過氧化氫D.蒸餾水E.1%乳酸液

60、持續(xù)性枕后位，枕橫位產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程采取何種臥位有利于胎頭枕骨向前旋轉(zhuǎn)A.右側(cè)臥位B.頭低是高位C.左側(cè)臥位D.膝胸臥位E.向胎背的對側(cè)方倒臥

61、（共用題干）患者男，35歲。慢性顱內(nèi)壓增高癥狀，CT顯示顱內(nèi)占位性病變，并壓迫腦組織，出現(xiàn)了精神異常，表現(xiàn)為淡漠，情緒欣快，注意力不集中?；颊叩牟∽儾课豢赡苁牵ǎ?。A.額葉B.中央前回C.中央后回D.小腦E.枕葉

62、有機(jī)磷中毒特征性的臨床表現(xiàn)是（）。A.瞳孔縮小針尖大B.面色潮紅C.惡心、嘔吐、腹痛D.昏迷E.流涎

63、小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)是（）。A.顱神經(jīng)損害B.頭痛、嘔吐C.性情改變D.腦膜刺激征E.抽搐昏迷

64、關(guān)于水痘的臨床特點(diǎn)，正確的是（）。A.潛伏期較短，僅1～2天B.前驅(qū)期較長，平均14天C.皮疹常在熱退后出現(xiàn)D.水痘一般愈后留有瘢痕E.為自限性疾病

65、男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。下列哪項(xiàng)是引起該患者滿月臉、水牛背，四肢瘦小的原因A.糖代謝異常B.酸堿平衡失調(diào)C.水鹽代謝異常D.脂肪代謝異常E.皮質(zhì)醇激素分泌減少所致

66、鼓勵(lì)長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動(dòng)，主要目的是A.防肌肉萎縮B.預(yù)防褥瘡C.防下肢靜脈血栓形成D.減少回心血量E.保持肢體活動(dòng)力

67、患者女，15歲。浮腫3天伴肉眼血尿，以急性腎炎住院。飲食指導(dǎo)正確的是（）。A.低鹽飲食，1～2g/dB.可以自由選擇自己喜歡的零食C.高蛋白飲食D.浮腫消退后可以進(jìn)普食E.限制糖的攝入

68、指導(dǎo)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，不妥的是（）。A.術(shù)后當(dāng)天開始踝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.術(shù)后兩天進(jìn)行患肢膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練C.術(shù)后1～2天進(jìn)行患肢被動(dòng)活動(dòng)D.術(shù)后3周開始進(jìn)行行走練習(xí)E.術(shù)后2周扶物下蹲練習(xí)

69、有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的描述，以下錯(cuò)誤的是A.指子宮內(nèi)膜異位到子宮以外的部位B.指有活動(dòng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)于子宮腔內(nèi)壁以外的部位C.近年來子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率明顯上升D.此病多見于生育年齡婦女E.是近年常見的婦科疾病之一

70、采用洗胃的方式搶救消化道中毒患者，其洗胃時(shí)間一般不超過（）。A.6小時(shí)B.5小時(shí)C.4小時(shí)D.3小時(shí)E.2小時(shí)

71、患兒，8個(gè)月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮A.低血鉀B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.代謝性酸中毒

72、牽引病人護(hù)理措施正確的是A.下肢牽引時(shí)應(yīng)抬高床頭B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除C.患肢上方覆蓋被子以保暖D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行E.牽引物應(yīng)著地，以免過度牽引F.肢體繳軸應(yīng)與牽引力線平行以保證牽引的力量不會(huì)產(chǎn)生分解，導(dǎo)致達(dá)不到牽引效果。

73、某產(chǎn)婦，妊娠39周分娩，宮口開大4cm時(shí)在活動(dòng)過程中突然破膜，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.聽胎音B.行肛門檢查C.觀察羊水性狀D.臥床E.記錄破膜時(shí)間

74、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)是()A.頸部淋巴結(jié)腫大B.多形性皮疹C.指端膜狀脫皮D.手足硬腫E.雙眼結(jié)膜充血

75、初產(chǎn)婦，孕40周，因腹痛入院待產(chǎn)，其骨盆條件較好，首選自然分娩。12小時(shí)后胎頭達(dá)坐骨棘上2cm，此時(shí)產(chǎn)婦主訴疼痛難忍，護(hù)士給予哌替啶肌注50mg；2小時(shí)后追加注射50mg，檢查示胎頭達(dá)坐骨棘上1cm，孕婦主訴疲勞，立即給予哌替啶200mg肌肉注射；2小時(shí)后檢查胎頭下降無變化。此時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)的情況是A.休克B.急產(chǎn)C.潛伏期延長D.活躍期延長E.子宮強(qiáng)直性收縮

76、患者男，24歲。長期酗酒。戒斷1周后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。錯(cuò)誤的處理措施是（）。A.立即送往醫(yī)院治療B.可給予極少量白酒C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.嘔吐時(shí)應(yīng)保持頭偏一側(cè)E.適當(dāng)約束，防止外傷

77、潛伏期延長是指A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)者B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)者D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

78、化療藥中，屬于抗代謝藥的有A.環(huán)磷酰胺B.氟脲嘧啶C.絲裂霉素D.長春新堿E.阿霉素

79、心功能Ⅱ級應(yīng)A.沒有限制B.臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便C.充分休息，增加睡眠D.絕對臥床休息E.避免重體力勞動(dòng)

80、屬于家庭功能評估的內(nèi)容是（）。A.權(quán)力分配B.角色結(jié)構(gòu)C.溝通過程D.家庭社會(huì)化E.家庭價(jià)值觀

81、顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生腦水腫多數(shù)為A.細(xì)胞毒性腦水腫B.血管源性腦水腫C.混合性腦水腫D.白質(zhì)性腦水腫E.灰質(zhì)性腦水腫

82、終末血尿提示位置在（）。A.前尿道B.腎C.腎盂D.后尿道或膀胱基底部E.輸尿管

83、患者男，24歲，因右腎結(jié)石行右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)。術(shù)后絕對臥床的時(shí)間是（）。A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.24hC.2周D.3dE.1個(gè)月以上

84、33歲女性患者，間歇性發(fā)熱、食欲下降；體溫37.6～39.2℃，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1個(gè)月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍灶；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+)，血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L．紅細(xì)胞沉降率45mm/h，LE細(xì)胞（-），抗Sm抗體(+)。A.臥床休息B.安置在沒有陽光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕藥避孕，防止疾病惡化E.口腔涂珠黃散、碘甘油等

85、新生兒篩查可以檢測的激素是A.生長激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.甲狀腺素D.甲狀旁腺素E.胰島素

86、嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因A.可引起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.促使二氧化碳排除過快D.降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性E.誘發(fā)代謝性堿中毒

87、患者，女性，31歲，乏力、心悸、氣促5天。查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，坐位時(shí)明顯，伴水沖脈。最可能的診斷是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣狹窄

88、見于急性再生障礙性貧血A.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴三系血細(xì)胞下降，骨髓多部位增生極度低下，無巨幼細(xì)胞B.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失C.維生素B葉酸測定下降，骨穿示巨幼性改變D.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙E.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效

89、共用題干女，46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸，留置胸腔閉式引流。A.一人專門搬運(yùn)引流瓶B.用一把血管鉗夾閉引流管C.水封瓶不能傾斜D.囑病人深呼吸E.雙鉗夾閉引流管，將瓶放置于病人兩腿之間

90、流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥為A.肺不張B.支氣管肺炎C.敗血癥D.壓瘡E.尿路感染

91、唐氏綜合征的臨床特點(diǎn)是（）。A.皮膚、虹膜色澤變淺B.智商低下，身體發(fā)育遲緩C.常有濕疹D.常有肝、腎損害E.身體明顯矮小，但身體各部位比例和智力正常

92、急性白血病病人最常見的感染部位是（）。A.口腔B.肺部C.肛周D.泌尿系統(tǒng)E.皮膚

93、患者男，38歲。黑色軟便2天，上腹隱痛伴反酸就診。查體：心率86次/分，血壓正常，腹部輕壓痛，無反跳痛。經(jīng)胃鏡檢查，診斷為十二直腸球部潰瘍出血。治療過程中，患者突然嘔血約1500mL，伴柏油樣大便，查體BP75/50mmHg（10/6.9kPa），心率120次/分。此時(shí)主要的治療措施是（）。A.補(bǔ)充電解質(zhì)質(zhì)B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用止血藥物D.繼續(xù)服用抗酸劑E.保護(hù)胃粘膜藥

94、妊娠滿37周后胎膜早破發(fā)生率為（）。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

95、風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)損害的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.關(guān)節(jié)腔出血B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙

96、38歲某孕婦，妊娠11周，休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕啰音，處理應(yīng)是A.立即終止妊娠B.控制心力衰竭后終止妊娠C.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)D.控制心力衰竭繼續(xù)妊娠E.限制鈉鹽攝入

97、PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘的直徑為A.1～3mmB.4～5mmC.6～10mmD.11～13mmE.14～16mm

98、三腔兩囊管壓迫止血時(shí)，注入胃囊內(nèi)的氣體壓力最佳為A.30mmHgB.40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg

99、男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面浮腫，肉眼血尿而來院就診。體檢：血壓135／95mmHg，尿常規(guī)蛋白：(++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10個(gè)／HP。A.＜3g／日B.＜4g／日C.＜10g／日D.＜5g／日E.＜6g／日

100、急性腎衰竭患者每日入液量一般為（）。A.1000mL以內(nèi)B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：猩紅熱患兒急性期高熱時(shí)給予適當(dāng)物理降溫，但忌用冷水或乙醇擦浴。

2、答案：E本題解析：該患者病史中具有反復(fù)咳嗽、咳痰2年，每次發(fā)作持續(xù)3月以上，故可診斷慢性支氣管炎；近日因受涼后發(fā)熱，咳嗽、喘息加重并咳膿痰胸部悶痛，可以初步診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作期。

3、答案：D本題解析：雌激素替代治療的副作用除服用性激素引起的乳房脹痛、水腫、色素沉著以外，還可有增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性。選擇D錯(cuò)誤。【該題針對“圍絕經(jīng)期綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、答案：D本題解析：結(jié)合患者癥狀、體征，考慮診斷為二尖瓣狹窄。患者仍可聞及開瓣音，表示瓣葉尚柔軟，無需二尖瓣置換，故首選二尖瓣分離術(shù)。

5、答案：B本題解析：宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大(>70次／分)，持續(xù)時(shí)間長短不一，而恢復(fù)也迅速。稱為變異減速。這是因?yàn)樽訉m收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。

6、答案：C本題解析：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。

7、答案：C本題解析：傾倒綜合征主要指導(dǎo)病人通過飲食調(diào)整，包括少量多餐，避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食，宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食，進(jìn)餐時(shí)限制飲水喝湯，進(jìn)餐后平臥10～20分鐘。

8、答案：B本題解析：滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味。瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

9、答案：D本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場急救：立即將患者撤離中毒現(xiàn)場。徹底清除胃被機(jī)體吸收入血的毒物，如迅速脫去衣物，用肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲。

10、答案：E本題解析：子宮內(nèi)膜異位癥是具有生長功能的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)于子宮腔以外。

11、答案：D本題解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌的篩查方法，宮頸活檢是宮頸癌的確診依據(jù)，為排除宮頸癌，患者應(yīng)先行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。

12、答案：E本題解析：本組題考查乳腺癌的相關(guān)考點(diǎn)。乳腺癌早期為無痛、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清。病人常無自覺癥狀，腫塊多在無意中發(fā)現(xiàn)。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，乳腺癌的可能性最大。第1小題選E。該病人腫塊直徑3cm．腋下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)，為Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治術(shù)來治療。第2小題選A。乳腺癌病人出院后要注意保護(hù)患側(cè)上肢，不在患側(cè)上肢測血壓、靜脈穿刺，避免皮膚破損；術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，防止乳腺癌復(fù)發(fā)；遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療，定期到醫(yī)院復(fù)查：根據(jù)病人需要可佩戴暫時(shí)性無重量假乳房；注意功能鍛煉，患肢可做爬墻運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)等，但應(yīng)避免舉杠運(yùn)動(dòng)及提拉搬動(dòng)重物。第3小題選E。

13、答案：B本題解析：患者搬東西上樓后突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，考慮為搬重物時(shí)屏氣，導(dǎo)致胸膜內(nèi)壓力增高，從而導(dǎo)致自發(fā)性氣胸。氣胸存在特征性的氣胸線，首選X線片檢查。

14、答案：B本題解析：隨著妊娠進(jìn)展，孕婦會(huì)出現(xiàn)"筑巢反應(yīng)"；妊娠晚期孕婦因胎兒將要出生感到愉快，也害怕分娩的疼痛而焦慮；由于體內(nèi)激素的作用，往往表現(xiàn)為易激動(dòng)，情緒不穩(wěn)定；孕婦表現(xiàn)出以自我為中心，這種專注使其能計(jì)劃、調(diào)節(jié)、適應(yīng)，以迎接新生兒的來臨。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。

15、答案：E本題解析：暫無解析

16、答案：E本題解析：本題考查腹部外傷的輔助檢查。該病人有腹部外傷，目前血壓尚平穩(wěn)，但腹膜刺激征明顯，白細(xì)胞高提示有感染，可能存在胃損傷，因此目前可以采取的簡便有效的診斷措施是診斷性腹腔穿刺。

17、答案：E本題解析：本組題考查了急性肺水腫的診斷、氧療方式、洋地黃藥物理護(hù)理和相關(guān)護(hù)理措施?；颊甙l(fā)生急性心肌梗死后突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，端坐位，咳粉紅色泡沫樣痰，且口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，符合急性左心衰竭的診斷，應(yīng)給予高流量且經(jīng)酒精濕化吸氧。洋地黃藥物的安全范圍小，治療量與中毒量接近，故一旦漏服藥物不可補(bǔ)服。對于處于心肌梗死急性期內(nèi)的患者以及心功能Ⅳ級者均應(yīng)絕對臥床休息。

18、答案：B本題解析：血栓閉塞性脈管炎患者的健康教育：絕對忌煙，以消除煙堿對血管的毒性作用。指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：生后長期營養(yǎng)不良首先導(dǎo)致體重不增，最終也會(huì)影響身高的增長和使機(jī)體的免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能低下，影響智力、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展。體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映小兒營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)。所以應(yīng)先檢查體重。

21、答案：B本題解析：根據(jù)《BNC腦血管病臨床指南》國際標(biāo)準(zhǔn)，對于急性缺血性梗死發(fā)病3小時(shí)內(nèi)，無溶栓禁忌證者，推薦靜脈內(nèi)使用重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）（A級推薦）或尿激酶（UK）。治療后，前24小時(shí)內(nèi)不得使用抗凝藥或阿斯匹林。24小時(shí)后CT顯示無出血，可行抗血小板和/或抗凝治療。因此答案選B。

22、答案：B本題解析：克雷伯桿菌肺炎屬于革蘭氏陰性桿菌肺炎，其痰液性質(zhì)多為暗紅色膠凍樣黏稠痰。

23、答案：C本題解析：產(chǎn)后訪視開始于產(chǎn)婦出院后3天、產(chǎn)后14日和28日，共3次；產(chǎn)后42日應(yīng)到醫(yī)院接受全面的健康檢查。

24、答案：A本題解析：處理支氣管擴(kuò)張大咯血的重要措施是保持呼吸道通暢，避免窒息。故本題正確答案是A。

25、答案：B本題解析：ORS液為2/3張液體，為防止高鈉血癥的發(fā)生，服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。

26、答案：E本題解析：根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以判斷病人出現(xiàn)急性肺水腫，吸氧方式應(yīng)為高流量乙醇濕化吸氧，以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，有利于肺泡通氣改善。

27、答案：A本題解析：1.葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)立即給予清除宮腔內(nèi)容物。2.葡萄胎清除后8～12周降至正常范圍，如HCG仍持續(xù)高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，即考慮發(fā)生惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔。

28、答案：C本題解析：輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng)，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈，這種特殊的走路姿勢，稱為偏癱步態(tài)，又稱劃圈步態(tài)。

29、答案：E本題解析：【該題針對“流產(chǎn)*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“流產(chǎn)*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“流產(chǎn)*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】4.先兆流產(chǎn)：指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，伴或不伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時(shí)間相符，妊娠尚有希望繼續(xù)者。難免流產(chǎn)：指流產(chǎn)已不可避免，一般均由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時(shí)陰道流血增多，或陣法性腹痛加重，陰道流液，婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。不全流產(chǎn)：指妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔或?qū)m頸內(nèi)，由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠物，影響子宮收縮，致使流血持續(xù)不止，流產(chǎn)過多可發(fā)生休克。完全流產(chǎn)：指妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛亦隨之消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口關(guān)閉，子宮接近正常大小?；袅鳟a(chǎn)：指胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡未及時(shí)自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應(yīng)消失；中期妊娠時(shí)，不再感到腹部增大，反而縮小，胎動(dòng)消失?！驹擃}針對“流產(chǎn)*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

30、答案：B本題解析：暫無解析

31、答案：B本題解析：由題意反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴有活動(dòng)后氣短，有吸煙史40余年，查體結(jié)果可知該患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病。

32、答案：B本題解析：羊水深度在3～7厘米為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。羊水過多的孕婦應(yīng)低鹽（減少水鈉潴留）、高纖維素（防止便秘）飲食。

33、答案：A本題解析：胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后半小時(shí)，上消化道出血為首發(fā)癥狀，黑便、嘔血?！驹擃}針對“社區(qū)-實(shí)踐技能5,消化性潰瘍病人的護(hù)理與管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

34、答案：C本題解析：本病治療目的在于控制活動(dòng)期，防止骨骼畸形。給予維生素D制劑，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或1,25-（OH）2D3（0.5～2.0μg），4周后改為預(yù)防量，每日400IU，并且需多曬太陽。

35、答案：B本題解析：風(fēng)心病患者易在左心耳處形成栓子，栓子脫落后隨血流可引起遠(yuǎn)端血管的栓塞，以腦血管最多見?；颊叩谋憩F(xiàn)也支持該診斷。

36、答案：B本題解析：成年人正常顱內(nèi)壓0.7～2.0kPa。第1小題選B。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高病人的主要表現(xiàn)，合稱顱內(nèi)壓增高三主征。第2小題選E。用肥皂水灌腸可使病人腹內(nèi)壓增高，使顱內(nèi)壓力驟升而導(dǎo)致顱內(nèi)壓危象。第3小題選D。該病人目前已出現(xiàn)小腦幕切跡疝表現(xiàn)，題中的五方面均是腦疝病人急救處理措施，但最先應(yīng)采取脫水治療，盡快降低顱內(nèi)壓，在此基礎(chǔ)上，采取其他措施。第4小題選C。對于急性顱內(nèi)壓增高、腦疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可誘發(fā)或加重腦疝。第5小題選A。出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，應(yīng)取頭高患側(cè)臥位，不可堵塞、沖洗、滴藥，避免用力咳嗽、打噴嚏。第6小題選E。

37、答案：E本題解析：糖尿病是外陰陰道假絲酵母菌病的常見病因，典型癥狀是白色豆腐渣樣白帶或干酪樣白帶增多和外陰劇烈瘙癢。

38、答案：C本題解析：由于慢性呼吸衰竭機(jī)體有一定的代償和適應(yīng)能力，一般將PaO2＜60mmHg定為氧療的指征。PaO2＜55mmHg必須氧療。

39、答案：E本題解析：青春期是生長發(fā)育的第二個(gè)高峰期，在這個(gè)階段，人的體格生長迅速，腦力勞動(dòng)和體力運(yùn)動(dòng)消耗巨大，必須增加脂肪、蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)（如鐵、鈣、碘等）等營養(yǎng)素的攝入，以保證青春期的正常發(fā)育。

40、答案：D本題解析：Ⅲ期：癌浸潤達(dá)盆壁。直腸檢查腫瘤與盆壁之間無癌間隙。腫瘤累及陰道下1/3。Ⅲb期，癌浸潤達(dá)盆壁。

41、答案：A本題解析：暫無解析

42、答案：D本題解析：該孕婦為妊娠期糖尿病，并且經(jīng)過飲食控制后效果不佳，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行胰島素治療。

43、答案：A本題解析：基線胎心率是在無宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的胎心率，必須持續(xù)觀察10分鐘以上。

44、答案：E本題解析：雙胎妊娠癥狀：早孕反應(yīng)較重，子宮大于妊娠孕周，尤其在24周后。體征：宮底高度大于正常孕周，腹部可觸及兩個(gè)胎頭、多個(gè)肢體，胎動(dòng)的部位不固定且胎動(dòng)頻繁，在腹部的不同部位可聽到兩個(gè)胎心音，且兩者速率不一，相差＞10次/分。

45、答案：A本題解析：所謂良性顱內(nèi)腫瘤是指生長在顱內(nèi)某一部位（多在腦神經(jīng)組織外），組織分化良好，生長緩慢，多能根治的腫瘤。如腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、胚胎殘余性腫瘤及血管腫瘤等。題目中神經(jīng)膠質(zhì)瘤屬于惡性顱內(nèi)腫瘤

46、答案：E本題解析：磺脲類藥物的主要作用機(jī)制是刺激胰島素分泌，用于有一定胰島功能經(jīng)飲食控制效果不滿意的2型糖尿病?！驹擃}針對“糖尿病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

47、答案：C本題解析：骨科病人術(shù)前護(hù)理的重點(diǎn)是皮膚準(zhǔn)備。術(shù)前3日起每天用肥皂水清洗手術(shù)區(qū)域，75%乙醇消毒后無菌巾包扎；術(shù)前1日剃凈手術(shù)區(qū)域毛發(fā)后仍消毒包扎；術(shù)日晨重新消毒包扎。

48、答案：C本題解析：臨床表現(xiàn)為：陰道流血、子宮異常增大、卵巢黃素化囊腫、妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征、腹痛、咯血、高血壓、蛋白尿。

49、答案：D本題解析：控制子癇抽搐用藥：硫酸鎂靜推+甘露醇+鎮(zhèn)靜劑，首選用藥：硫酸鎂?！驹擃}針對“妊娠期高血壓綜合征*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

50、答案：C本題解析：心尖部舒張期隆隆樣雜音為二尖瓣狹窄的典型雜音?；颊邽槟贻p女性，咳嗽、咳痰半年余，考慮診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病。超聲心動(dòng)圖可直接觀察心瓣膜形態(tài)，為首選檢查。

51、答案：C本題解析：傳染病的傳播方式多種，不同疾病主要的傳播方式有所不同，應(yīng)采取不同方式分別注意預(yù)防。

52、答案：E本題解析：暫無解析

53、答案：B本題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少，其發(fā)病機(jī)制為自身免疫的異常，表現(xiàn)為血小板減少，故D錯(cuò)誤，B正確。

54、答案：E本題解析：患者陶土樣便，膽管內(nèi)有腫塊，考慮膽管癌。膽管癌患者術(shù)前1日進(jìn)流質(zhì)飲食并口服抗生素，如新霉素或慶大霉素。

55、答案：E本題解析：1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤手術(shù)切得可獲得根治。2.腎上腺癌應(yīng)及早手術(shù)治療，不能根治或已有轉(zhuǎn)移不能手術(shù)者采用腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥治療，以減少腎上腺皮質(zhì)激素的產(chǎn)生。3.異源ACTH綜合征主要治療原發(fā)腫瘤?？筛鶕?jù)病情采用手術(shù)、化療或放療。

56、答案：E本題解析：哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理為：①協(xié)助病人取半臥位（膈肌下降，減輕呼吸困難）；②吸高濃度氧氣（可緩解患者缺氧）；③患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理；④使用氨茶堿、舒喘靈等支氣管擴(kuò)張劑；⑤禁用加重支氣管痙攣的藥物（心得安等）。

57、答案：B本題解析：該患者失血性休克，出現(xiàn)尿少，由于尿鉀排出減少，可能導(dǎo)致高鉀血癥，需要緊急進(jìn)行處理。

58、答案：E本題解析：暫無解析

59、答案：B本題解析：2.氫氧化鉀可起到去除雜菌的作用。3.復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病應(yīng)以全身治療為主，廣譜抗生素對真菌感染無效。

60、答案：E本題解析：產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥，以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。

61、答案：A本題解析：額葉病變臨床表現(xiàn)精神障礙：早期出現(xiàn)近記憶力障礙，無記憶力尚保存。隨病變進(jìn)展，遠(yuǎn)記憶喪失，并出現(xiàn)表情淡漠、注意力不集中。情緒易波動(dòng)，性欲沖動(dòng)、激動(dòng)、易怒為額葉病變的特征。

62、答案：A本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小針尖大，無論表現(xiàn)輕重均有特殊大蒜氣味。

63、答案：C本題解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期（前驅(qū)期）持續(xù)約1～2周。主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時(shí)有低熱、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。

64、答案：E本題解析：潛伏期12～21日，平均14日。前驅(qū)期持續(xù)1～2日。出疹期發(fā)熱第1日就可出疹，愈后多不留瘢痕，為自限性疾病，一般10日左右自愈。

65、答案：E本題解析：1.皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。2.高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。3.皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。4.指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。

66、答案：C本題解析：長期臥床會(huì)由于下肢肌肉缺少收縮運(yùn)動(dòng)，使血液失去肌肉擠壓作用而回流緩慢、淤滯，最終導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成。因此應(yīng)鼓勵(lì)長期臥床病人在床上做主動(dòng)或被動(dòng)的下肢活動(dòng)，以預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

67、答案：A本題解析：急性期嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。一般每日鹽的攝入低于3g，特別嚴(yán)重的病人禁鹽。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，血壓下降，水腫消退，尿蛋白減輕后，由低鹽飲食逐漸過渡到普通飲食，防止長期低鈉飲食及應(yīng)用利尿劑引起水、電解質(zhì)紊亂或其他并發(fā)癥。

68、答案：D本題解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)訓(xùn)練包括：①術(shù)后當(dāng)天，麻醉恢復(fù)后開始踝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸屈活動(dòng)。②術(shù)后第2天協(xié)助病人進(jìn)行患肢的伸直、膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。③術(shù)后24～48小時(shí)，即可開始進(jìn)行患肢的被動(dòng)活動(dòng)，每天2～3次，每次1～2小時(shí)。④術(shù)后1周，協(xié)助病人站立于床邊，休息片刻，在患者可耐受的情況下，可扶其在床邊行走10步左右，視患者身體狀況可自由調(diào)節(jié)鍛煉時(shí)間。⑤術(shù)后2周后可進(jìn)行扶物下蹲練習(xí)，增加肌肉力量，最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

69、答案：A本題解析：當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時(shí)，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。侵入子宮肌屢也是其表現(xiàn)之一。

70、答案：A本題解析：洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)。病人的體位是頭低位并左側(cè)臥位，以防洗液誤吸入氣管，每次注入液量200～250mL，過多可使毒物進(jìn)入腸內(nèi)，一般洗液總量至少2～5L。

71、答案：A本題解析：低血鉀主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低，精神委靡，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱甚至腸麻痹，心音低鈍，心律失常等。所以根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)為：低血鉀。

72、答案：D本題解析：暫無解析

73、答案：D本題解析：破膜后應(yīng)立即臥床，聽胎心音，行肛診，注意觀察有無臍帶脫垂征象，記錄破膜時(shí)間，羊水量及性狀。題中孕婦在活動(dòng)過程中突然破膜，故應(yīng)立即臥床。

74、答案：C本題解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為手足實(shí)性腫脹和指端膜狀脫皮。

75、答案：C本題解析：1.潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度較慢，平均每2～3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過16小時(shí)稱為潛伏期延長?！驹擃}針對“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（實(shí)踐能力）5”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.過度使用鎮(zhèn)靜劑，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮乏力，從而造成產(chǎn)婦潛伏期延長?！驹擃}針對“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（實(shí)踐能力）5”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

76、答案：B本題解析：A項(xiàng)，患者出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀考慮酒精戒斷狀態(tài)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化和戒酒反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)送往醫(yī)院治理。