12護(hù)本基護(hù)習(xí)題-2

1/112護(hù)本基護(hù)習(xí)題_2第八章生命體征的觀察與護(hù)理1、吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、心包積液C、右心衰竭D、冠心病E、房室傳導(dǎo)阻滯2、病人不慎咬破體溫計(jì)，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、立即清除玻璃碎屑B、口服蛋清水C、口服牛奶D、病情允許可服用韭菜等粗纖維的食物E、禁服粗纖維食物3、脈搏短絀常見于哪種病人A、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人B、甲狀腺功能減退的病人C、主動(dòng)脈狹窄的病人D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人E、心房纖維性顫動(dòng)的病人4、高熱時(shí)酒精擦浴其散熱方式為A、輻射B、對(duì)流C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、接觸5、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全6、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa7、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧留量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米8、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢B、吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧留量C、每次吸痰時(shí)間不超過15秒D、痰液粘稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次9、側(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)的水銀端置于A、舌面B、舌根部C、頰部D、舌下熱窩E、上腭10、下列有關(guān)脈搏測量方法的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、護(hù)士用示指、中指和無名指的指端按在動(dòng)脈上，計(jì)數(shù)1分鐘脈率B、診脈時(shí)，如有異常，再重復(fù)測1、2次，以求準(zhǔn)確C、當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí)，可用聽診器聽心尖搏動(dòng)，數(shù)1分鐘心率代替診脈D、如病人心率和脈率不一致時(shí)，護(hù)士應(yīng)先測心率，再測脈率，各測1分鐘E、診脈時(shí)，不可用拇指，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏想混淆11、人體主要的散熱器官是A.肝臟B.心臟C.肺臟D.皮膚E.肌膚12、口溫超過以下哪個(gè)范圍發(fā)熱A.37℃B.37.2℃C.37.5℃D.37.8℃E.38℃13、敗血癥病人發(fā)熱的常見熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是14、感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是15、提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B.頭暈、惡心、無汗C.脈搏呼吸漸慢、無汗D.脈細(xì)速、四肢是冷、出汗E.脈速、面色潮紅、無汗16、正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般在下列哪個(gè)范圍A.40-60次/分B.40-80次/分C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分17.下列哪項(xiàng)為診斷心動(dòng)過速的脈搏次數(shù)A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分18.下列哪項(xiàng)為診斷心動(dòng)過緩的脈搏次數(shù)A.〈40次/分B.〈50次/分C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分19.間歇脈多見于A.心動(dòng)過緩B.心動(dòng)過速C.竇性心律不齊D.器質(zhì)性心臟病E.甲狀腺功能亢進(jìn)20.以下哪種脈搏屬于節(jié)律異常A.洪脈B.絲脈C.水沖脈D.奇脈E.脈搏短絀21.有期前收縮所產(chǎn)生的脈搏稱為A.洪脈B.絲脈C.水沖脈D.奇脈E.脈搏短絀22.測量脈搏常用部位是A.顳動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈23.測量正常脈搏常用的時(shí)間為A.15sB.20sC.30sD.45sE.60s24.需2個(gè)護(hù)士同時(shí)測量心率和脈率的是A.心動(dòng)過緩B.心動(dòng)過速C.竇性心律不齊D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.心房纖顫25.平均動(dòng)脈壓的值約等于A.1/3舒張壓+1/3收縮壓B.1/3舒張壓+1/2收縮壓C.1/2舒張壓+1/3收縮壓D.2/3舒張壓+1/3收縮壓E.1/3舒張壓+2/3收縮壓26.測血壓時(shí)袖帶下緣距離肘窩A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm27.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為A8-12次/分B12-16次/分C14-18次/分D16-20次/分E18-22次/分28.下列哪知因素引起的體溫波動(dòng)不屬于體溫的生理變動(dòng)A.24h周期性變化B.年齡變化C.情緒激動(dòng)D.感染性疾病E.麻醉藥物29.下列哪種病人不宜測口溫A.昏迷者B.心肌梗塞C.腹瀉者D.下肢損傷者E.手術(shù)后病人30.下列哪種病人不宜測肛溫A.昏迷者B.小兒C.腹瀉者D.下肢損傷者E.腹部手術(shù)后病人31.有關(guān)體溫測量描述錯(cuò)誤的是A.經(jīng)口呼吸者不宜測量口溫B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人C.心臟病患者不宜測量直腸溫度D.腋溫易受環(huán)境影響不夠準(zhǔn)確E.腋窩如有汗液應(yīng)擦干稍停片刻再測32.測量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)因素不能引起測得的血壓值偏高A手臂位置低于心臟水平B膀胱充盈C袖帶過寬D吸煙E進(jìn)食33.不可能出現(xiàn)水沖脈的疾病是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重貧血C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.心包積液E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉34.不可能出現(xiàn)絲脈的疾病是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.大出血C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.休克E.心功能不全35.為嬰兒測量呼吸時(shí)應(yīng)測A、30秒計(jì)數(shù)B、30秒2計(jì)數(shù)C、60秒D、100秒36.發(fā)熱最常見的病因是（）A.感染B.無菌壞死組織的吸收C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤E.體溫調(diào)節(jié)中樞機(jī)能失常37.以下哪種情況可使基礎(chǔ)體溫增高（）A.服安眠藥后B.饑餓狀態(tài)下C.女性月經(jīng)后D.進(jìn)食前E.沐浴時(shí)38.周女士，45歲。

因風(fēng)心病、房顫入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。

此脈搏稱為A、緩脈B、間歇脈C、絀脈D、洪脈39.某病人高燒采取降溫措施，1小時(shí)后大汗淋漓，體溫35.5℃，脈細(xì)速，四肢發(fā)涼，此時(shí)最重要的處理措施是（）A.給予高熱量飲食，補(bǔ)充熱量B.更換衣服、被單，擦干汗?jié)n，防受涼C.熱水拭浴、揩干汗液，以達(dá)舒適D.調(diào)節(jié)室溫，避免噪音，讓其臥床休息E.密切觀察病情，及時(shí)補(bǔ)充水分和保溫40.毛地黃中毒時(shí)，脈搏的改變常為（）A.脈搏減慢B.脈搏增快C.脈搏細(xì)弱D.脈搏間歇E.脈搏洪大41.在用氧氣過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)采取的方法是（）A.拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量B.調(diào)節(jié)流量開關(guān)C.分離導(dǎo)管與玻璃接頭，調(diào)節(jié)流量后再接好D.關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量E.調(diào)節(jié)總開關(guān)42.缺氧時(shí)，突出的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚濕冷，尿量減少B.面色潮紅，脈搏洪大C.輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不止D.煩躁不安，紫紺明顯E.頭暈眼花，血壓下降43.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需保留一定壓力，其目的是（）A.便于再次充氣B.防充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量E.使流量平穩(wěn)，便于使用44.確定給氧方法和濃度的首要指標(biāo)是（）A.發(fā)紺的輕重B.神志狀態(tài)C.呼吸困難的程度D.肺功能檢查結(jié)果E.病情和血?dú)鈾z查45．休克時(shí)脈率增快是由于（）A.心肌收縮力增強(qiáng)B.心肌收縮力減弱C.機(jī)體代謝率降低D.心輸出量降低E.心輸出量增加46．代謝性酸中毒患者的呼吸異常表現(xiàn)為（）A.吸氣呼吸困難B.呼氣呼吸困難C.呼吸間斷D.呼吸深大而規(guī)則E.呼吸淺表而不規(guī)則47．下列哪項(xiàng)不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸（）A.周期性呼吸異常B.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)C.陳施氏呼吸D.庫氏莫氏呼吸E.畢奧氏呼吸48．正常人精神緊張時(shí)可引起（）A.收縮壓、舒張壓升高B.收縮壓、舒張壓均無變化C.收縮壓升高，舒張壓無明顯變化D.收縮壓降低，舒張壓升高E.收縮壓無明顯變化，舒張壓升高49．血壓的生理性變化，其哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.睡眠不佳時(shí)，血壓可稍升高B.傍晚血壓高于清晨C.中年以前，女子略低于男子D.高熱環(huán)境中血壓上升E.寒冷環(huán)境中血壓上升50．血管的外周阻力增加可使（）A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.收縮壓降低D.舒張壓降低E.收縮壓與舒張壓均降低51．當(dāng)外界溫度等于或高于人體皮膚溫度時(shí)，是利用什么方式散熱？A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)52．肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶內(nèi)用20％～30％乙醇的目的是A、刺激呼吸中樞B、促使氧氣快速濕潤C(jī)、吸收水分，減輕肺水腫D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力53．電動(dòng)吸引器吸痰是利用A、正壓作用B、負(fù)壓作用C、虹吸作用D、空吸作用54．護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時(shí)應(yīng)避免A、在飯后1小時(shí)進(jìn)行B、做超聲霧化吸人提高療效C、引流同時(shí)作胸部叩擊D、引流體位是患肺處于高位55．要求氧氣濃度達(dá)45％時(shí)，應(yīng)為病人調(diào)節(jié)流量為（）A．2LB．3LC．4LD．5LE．6L56．關(guān)于中度缺氧癥狀的描述，下列哪項(xiàng)不妥（）A．輕度紫紺B．煩躁不安C．呼吸困難D．氧分壓在30－50mmhgE．血氧飽和度SaO2在60％－80%57．氧濃度高于多少時(shí)，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，則會(huì)發(fā)生氧中毒（）A．55%B．60%C．65%D．70%E．75%58.有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是（）A．一晝夜中以清晨2~6時(shí)最低，下午2~8時(shí)最高B．兒童體溫略高于成人C．老年人體溫為正常范圍低值D．女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E．進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高59.測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使（）A．收縮壓偏低B．收縮壓偏高C．無影響D．舒張壓偏高E．舒張壓偏低60、發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，應(yīng)：

A、檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性B、檢查體溫計(jì)是否甩至350C以下C、檢查測量方法是否正確D、重測61、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，高熱的范圍是A、38．0～38．9℃B、39．0～39．9℃C、39．0～40．9℃D、40．0～40．9℃62、體溫計(jì)消毒宜選用：

A、70%酒精B、0.1%新潔爾滅C、0.5%洗必泰D、1%過氧乙酸63、高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是：

A、產(chǎn)熱多于散熱B、產(chǎn)熱正常而散熱減少C、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡64、以下哪項(xiàng)不是稽留熱的特征？A、體溫升高達(dá)390C以上B、持續(xù)數(shù)日或數(shù)周C、日溫差不超過10CD、間隙一定時(shí)間后又反復(fù)發(fā)作65、敗血癥的常見熱型是：

A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱66、測量直腸溫度時(shí)，將肛表插入肛門的深度為A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cm67、高熱病人（成人）每日水的攝入量：

A、不少于1500mlB、不少于2000mlC、不少于2500mlD、不少于3000ml68、高熱病人的飲食給予：

A、流質(zhì)B、軟飯C、半流質(zhì)D、普通飯69、關(guān)于呼吸的描述，下列正確的是A、成人每分鐘16～20次B、小兒、男性呼吸較快C、男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主D、情緒激動(dòng)，低溫環(huán)境可使呼吸增快70、潮式呼吸的特點(diǎn)是A、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B、呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始D、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)71、檢查血壓計(jì)時(shí)關(guān)緊活門充氣，如汞柱不能上升，可能為A、袖帶太松B、袖帶太緊C、袖帶太寬D、漏氣72、蟬鳴樣呼吸見于：

A、安眠藥中毒B、呼吸中樞衰竭C、喉頭異物D、肺部感染73、臨床上遇到哪種病人應(yīng)同時(shí)測量心率和脈率？A、室性心動(dòng)過速B、心房纖維顫動(dòng)C、心動(dòng)過緩D、竇性心律不齊74、在一定程度上可隨意改變的是：

A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓75、潮式呼吸屬于：

A、速率異常的呼吸B、節(jié)律異常的呼吸C、音響異常的呼吸D、深淺度異常的呼吸76、深慢而規(guī)則的大呼吸見于：

A、呼吸肌麻痹B、代謝性酸中毒C、胸膜炎D、胸壁外傷77、肺炎病人呼吸困難表現(xiàn)為：

A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、呼吸速率的改變78、坐位測量血壓，應(yīng)使肱動(dòng)脈平：

A、第二肋軟骨B、第三肋軟骨C、第四肋軟骨D、第五肋軟骨79、高熱患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥A、密切觀察病情變化B、測體溫每天二次C、冰袋冷敷頭部D、口腔護(hù)理A3型題問題1-3張某，女，32歲，以高熱3天為主訴入院。

入院后，病人體溫波動(dòng)在39-39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識(shí)清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

1.請(qǐng)你判斷該患者的發(fā)熱屬于A.超高熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱2.此熱型常見于下列哪種疾病A.敗血癥B.風(fēng)濕熱C.瘧疾D.傷寒E.流感3.你應(yīng)首先采取哪項(xiàng)護(hù)理措施A.給予心理護(hù)理B.臥床休息C.口腔護(hù)理D.物理降溫E.皮膚護(hù)理問題4-6李某，男，56歲，以持續(xù)性呼吸困難1周為主訴如愿，檢查發(fā)現(xiàn)病人呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間明顯延長4.該病人可能患何種疾病A.喉頭水腫B.氣管異物C.胸腔積液D.E.肺不張5.原因是A.氣流不能順利進(jìn)入肺部B.氣流呼出不暢C.氣流進(jìn)出肺部困難D.氣流不能順利進(jìn)出支氣管E.肺部膨脹困難6.最適合采取哪種體位A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位X型題1.哪些病人可采用測量肛溫方法A.昏迷病人B.小兒C.腹瀉患者D.心梗病人E.直腸術(shù)后病人2.哪些病人可采用測量口溫方法A.昏迷病人B.小兒C.下肢損傷患者D.心梗病人E.口鼻術(shù)后病人3.下列哪些符合脈搏生理變化A.成人比小兒快B.老人比小兒快C.女性比男性快D.活動(dòng)快E.睡眠慢4.以下哪種呼吸屬于節(jié)律異常A.淺快呼吸B.蟬鳴呼吸C.庫斯莫爾呼吸D.陳施呼吸E.比奧呼吸5.病人出現(xiàn)三凹癥，吸氣費(fèi)力，吸氣時(shí)間明顯延長可能患何種疾病A.阻塞性肺氣腫B.氣管異物C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.喉頭水腫6.混合性呼吸困難常見于A.阻塞性肺氣腫B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.廣泛性肺纖維化E.大片肺不張二.填空題1、（）最接近于人體深部溫度。

2、（）為散熱中樞，（）為產(chǎn)熱中樞。

3、發(fā)熱一般包括三個(gè)時(shí)期：

體溫上升期，（）和（）。

4、弛張熱體溫在（）以上，24h內(nèi)溫差達(dá)（）以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。

5、一般病人每日測量體溫（）次，高熱時(shí)應(yīng)每（）測量一次。

6、體溫過低的病人應(yīng)維持室溫在（）左右，至少（）測量體溫一次。

7、（）和（）是形成血壓的基本因素。

8、立位血壓（）坐位血壓，坐位血壓（）臥位血壓。

9、電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間（