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醫(yī)院藥品質(zhì)量掌控制度1.總則為了確保醫(yī)院供應(yīng)的藥品質(zhì)量安全和有效,維護患者的權(quán)益和健康,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和管理要求,訂立本醫(yī)院藥品質(zhì)量掌控制度。2.藥品采購2.1采購程序2.1.1建立采購計劃,依據(jù)臨床需求、藥物目錄等相關(guān)要求進行合理規(guī)劃。2.1.2藥品采購需進行公開招標(biāo),訂立招標(biāo)方案,確保采購過程公正、公平、透亮。2.1.3嚴(yán)格依照采購合同的規(guī)定進行采購,不得私自調(diào)換或更換供應(yīng)商和藥品。2.2采購管理2.2.1設(shè)立藥品采購特地部門,負(fù)責(zé)藥品采購工作,確保采購程序的順利進行。2.2.2采購人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和相關(guān)技能,嚴(yán)格依照采購流程和程序執(zhí)行采購工作。2.2.3采購人員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn),了解最新的藥品信息和采購管理知識。2.3藥品供應(yīng)商管理2.3.1與供應(yīng)商建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系,優(yōu)先選擇有資質(zhì)、信譽良好、符合相關(guān)法律法規(guī)要求的供應(yīng)商。2.3.2進行供應(yīng)商的定期評估,評估包含供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量、供貨本領(lǐng)、售后服務(wù)等方面。2.3.3合作供應(yīng)商顯現(xiàn)質(zhì)量問題時,及時采取相應(yīng)措施,確?;颊叩挠盟幇踩?。3.藥品驗收與入庫3.1驗收程序3.1.1藥品驗收應(yīng)由特地的質(zhì)量部門進行,驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和驗收技能。3.1.2驗收人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進行驗收,包含外觀檢查、標(biāo)簽檢查、包裝完整性檢查、質(zhì)量合格證書檢查等。3.1.3藥品驗收合格后,應(yīng)及時填寫并簽字確認(rèn)驗收記錄。3.2貯存管理3.2.1藥品入庫后,應(yīng)依照藥品分類和特性要求,進行分類貯存,保證藥品的存儲環(huán)境符合要求。3.2.2藥品應(yīng)按規(guī)定的溫濕度要求進行存放,定期檢查和記錄存儲環(huán)境的溫濕度。3.2.3藥品庫房應(yīng)保持干燥、乾凈、通風(fēng)良好,防止陽光直射和潮濕。3.3庫存管理3.3.1設(shè)立特地的庫存管理制度,明確庫存責(zé)任人,并規(guī)定庫存管理的流程和要求。3.3.2定期進行庫存盤點,確保庫存數(shù)量與系統(tǒng)記錄全都,及時發(fā)現(xiàn)和解決庫存差別問題。3.3.3藥品過期或失效時,應(yīng)按規(guī)定進行處理,不得銷售或使用過期的藥品。4.藥品配送與使用4.1配送管理4.1.1藥品配送應(yīng)由特地的配送部門負(fù)責(zé),配送人員應(yīng)經(jīng)過特地培訓(xùn)和資格認(rèn)證。4.1.2配送人員應(yīng)按規(guī)定的配送流程進行配送,確保藥品的安全性、完整性和準(zhǔn)確性。4.1.3配送過程中,應(yīng)定期檢查并記錄溫濕度和運輸條件,確保藥品質(zhì)量不受損。4.2藥品使用管理4.2.1嚴(yán)格依照醫(yī)生開方和藥品管理規(guī)定,確?;颊哂盟幍臏?zhǔn)確性和安全性。4.2.2藥房應(yīng)設(shè)置特地的藥師崗位,負(fù)責(zé)藥品的正確發(fā)藥和咨詢解答。4.2.3患者用藥過程中,應(yīng)加強用藥引導(dǎo),告知患者藥物的名稱、用法、劑量、不良反應(yīng)等相關(guān)信息。5.不良反應(yīng)和質(zhì)量問題處理5.1不良反應(yīng)報告5.1.1醫(yī)院應(yīng)建立不良反應(yīng)的報告制度,要求醫(yī)務(wù)人員及時報告和記錄不良反應(yīng)的發(fā)生情況。5.1.2不良反應(yīng)報告應(yīng)包含患者基本信息、藥品信息、不良反應(yīng)描述、處理措施等內(nèi)容。5.2質(zhì)量問題處理5.2.1發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題時,應(yīng)及時停止使用并報告質(zhì)量部門,采取相應(yīng)的處理措施,確?;颊哂盟幇踩?。5.2.2質(zhì)量問題的處理應(yīng)依照國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)程,進行調(diào)查和處理,并追蹤歸因。5.2.3質(zhì)量問題的處理結(jié)果應(yīng)及時通知相關(guān)部門,并進行記錄和整改。6.培訓(xùn)和監(jiān)督6.1培訓(xùn)管理6.1.1醫(yī)院應(yīng)訂立藥品質(zhì)量培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)的對象、內(nèi)容和時間布置。6.1.2培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含藥品質(zhì)量掌控知識、法律法規(guī)要求、常見藥品問題的解決方法等。6.1.3培訓(xùn)記錄應(yīng)認(rèn)真記載培訓(xùn)的內(nèi)容、培訓(xùn)人員和受訓(xùn)人員,并按規(guī)定進行存檔。6.2監(jiān)督檢查6.2.1醫(yī)院應(yīng)建立藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查制度,定期對藥品質(zhì)量掌控工作進行檢查和評估。6.2.2監(jiān)督檢查應(yīng)涵蓋藥品采購、質(zhì)量驗收、貯存管理、配送和使用等各個環(huán)節(jié)。6.2.3監(jiān)督檢查的結(jié)果應(yīng)及時通報相關(guān)部門,對存在的問題要提出整改措施,并跟蹤整改情況。7.記錄和檔案管理7.1記錄管理7.1.1醫(yī)院應(yīng)建立完善的藥品質(zhì)量掌控記錄制度,記錄包含藥品的采購、驗收、入庫、配送、使用以及不良反應(yīng)等方面。7.1.2藥品質(zhì)量掌控記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,并按規(guī)定進行保管和歸檔。7.2檔案管理7.2.1醫(yī)院應(yīng)建立藥品質(zhì)量掌控檔案,記錄包含藥品的采購合同、驗收記錄、庫存盤點、不良反應(yīng)報告等相關(guān)文件。7.2.2檔案應(yīng)依照規(guī)定進行分類、整理、歸檔和存儲,并進行定期的檢查和驗收。8.懲罰和嘉獎8.1懲罰8.1.1對違反藥品質(zhì)量掌控制度和相關(guān)法律法規(guī)的行為,應(yīng)依據(jù)情節(jié)輕重,依法予以懲罰。8.1.2懲罰措施包含口頭警告、書面警告、經(jīng)濟罰款、停業(yè)整頓等,嚴(yán)重違法者依法移交司法機關(guān)處理。8.2嘉獎8.2.1對在藥品質(zhì)量掌控工作中表現(xiàn)突出的人員和部門,應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定予以嘉獎和表揚。8.2.2嘉獎形式包含嘉獎、獎金、晉升等,以激勵醫(yī)務(wù)人員樂觀參加藥品質(zhì)量掌控工作。9.示范與推廣9.1醫(yī)院應(yīng)樂觀參加藥品質(zhì)量掌控的示范和推廣工作,向其他醫(yī)療機構(gòu)宣傳和共享經(jīng)驗。

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