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文檔簡(jiǎn)介

八月主治醫(yī)師考試《兒科》綜合檢測(cè)卷(含答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、小兒肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為

A、常不明顯

B、常有哮鳴音

C、常有粗濕啰音

D、常有細(xì)濕啰音

E、以上均不是

【參考答案】:A

2、復(fù)雜部分性癲痼首選的抗癲痼藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、強(qiáng)地松

C、卡馬西平

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】:C

3、苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機(jī)制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、繼發(fā)性腎上腺素不足

D、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏

E、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對(duì)腦細(xì)胞的損害

【參考答案】:E

4、有關(guān)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

B、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

C、可伴有癲癩

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

5、患者,男,9個(gè)月,體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性,

伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是

A、細(xì)菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道腫瘤

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

【參考答案】:D

6、乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是

A、出生時(shí)、1月和6月

B、出生時(shí)、2月和6月

C、1月、2月和6月

D、1月、2月和8月

E、1月、3月和9月

【參考答案】:A

7、關(guān)于新生兒病理性黃疸,哪項(xiàng)說法不正確

A、生后2?3天出現(xiàn),4?6天最重

B、血清總膽紅素濃度>221uniol/L

C、血清結(jié)合膽紅素濃度>3如mol/L

D、血清膽紅素上升速度>85umol/L

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

【參考答案】:A

8、一女嬰,5個(gè)月。因化膿性腦膜炎住院。腦脊液培養(yǎng)為肺炎球

菌,經(jīng)抗生素治療后腦脊液常規(guī)已趨正常,繼用原來抗生素治療2d后

體溫又上升,伴嘔吐,證實(shí)為化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液。其治療首

先采用

A、加大抗生素劑量

B、更換其他抗生素

C、硬膜下腔穿刺排液

D、抗生素鞘內(nèi)注入

E、以上均不是

【參考答案】:C

9、接種卡介苗,所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛型結(jié)核桿菌

B、滅活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、滅毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、滅毒的鼠型結(jié)核桿菌

【參考答案】:B

10、猩紅熱患兒應(yīng)隔離到何時(shí)

A、患兒體溫正常

B、患兒癥狀消失

C、咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

D、經(jīng)青霉素肌注7?10d

E、患兒癥狀消失,咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

【參考答案】:E

11、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時(shí),可下床活動(dòng)

A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常

B、肉眼血尿消失、血壓下降

C、肉眼血尿消失、水腫減退

D、水腫減退

E、血沉正常

【參考答案】:A

12、早產(chǎn)兒長(zhǎng)期高流量吸氧可造成哪種損害

A、纖毛功能減退

B、視網(wǎng)膜病變

C、造成RDS

D、肺泡n型細(xì)胞功能受損

E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能

【參考答案】:B

13、下列哪項(xiàng)有助于單純性腎病和腎炎性腎病鑒別

A、尿蛋白量多少

B、低蛋白血癥嚴(yán)重程度

C、水腫是否凹陷性

D、有無高膽固醇血癥

E、有無明顯血尿

【參考答案】:E

14、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均

直徑12mll1,判斷結(jié)果為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

15、乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎主要的病理改變是

A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B、系膜增生性腎炎

C、致密物沉積性腎炎

D、新月體性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】:E

16、不能出現(xiàn)青紫的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:C

17、當(dāng)骨齡為幾歲時(shí),Tumer綜合征可以開始使用小劑量雌激素治

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

【參考答案】:E

18、苯丙酮尿癥的治療方法主要是

A、高糖飲食

B、低脂肪飲食

C、低苯丙氨酸飲食

D、高酪氨酸飲食

E、以上都是

【參考答案】:C

19、小細(xì)胞低色素性貧血時(shí),血液學(xué)指標(biāo)發(fā)生下列變化

A、MCVI,MCHf,MCHCf

B、MCVf,MCHf,MCHCf

C、MCVf,MCHI,MCHCI

D、MCVI,MCHf,MCHCI

E、MCVI,MCH正常,MCHC正常

【參考答案】:D

20、顱內(nèi)腫瘤中哪個(gè)在兒童最不常見

A、室管膜瘤

B、髓母細(xì)胞瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】:D

21、引起嬰兒腹瀉的常見致病菌是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、空腸彎曲菌

D、白色念珠菌

E、痢疾桿菌

【參考答案】:A

22、男孩,n個(gè)月,健康嬰兒。為了保證健康的生長(zhǎng)發(fā)育,其飲

食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱世占總熱量的百分比為

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【參考答案】:E

23、關(guān)于胎兒期下列哪種提法是正確的

A、從卵細(xì)胞受精開始到小兒出生前

B、胎兒期含妊娠早期、中期和晚期

C、從真正受精開始算起38周

D、從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周

E、從受精后到分娩時(shí)40周

【參考答案】:A

24、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癇藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、AGTH或潑尼松(強(qiáng)的松)

C、氯硝西泮

D、丙戊酸鈉

E、卡馬西平

【參考答案】:B

25、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無窒息,無搶救史。產(chǎn)后何

時(shí)可喂以母乳

A、產(chǎn)后0.5h

B、產(chǎn)后2?3h

C、產(chǎn)后12h

D、產(chǎn)后24h

E、產(chǎn)后24?48h

【參考答案】:A

26、風(fēng)濕熱活動(dòng)期應(yīng)用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關(guān)節(jié)炎

C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預(yù)防心瓣膜畸形

【參考答案】:D

27、6個(gè)月男孩,發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4(TC(肛表),

大便10?15次/天,為黃色稀水樣,量中等,有時(shí)有嘔吐。體檢:患

兒較煩躁,哭無淚,尿量很少,下面哪組檢查最合理和急需

A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定

B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測(cè)定

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)

【參考答案】:C

28、在胸腔積液的診治中,哪項(xiàng)檢查最重要

A、體檢

B、胸部B超

C、胸透

D、穿刺抽胸腔積液

E、肺部CT

【參考答案】:D

29、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確

A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高,第2周后陽性率提高

B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低,但持續(xù)時(shí)間久

C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高,2周后陰性

D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高

E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽性,4?5周達(dá)高峰

【參考答案】:E

30、下列哪項(xiàng)不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】:C

31、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項(xiàng)不正確

A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時(shí)

B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

【參考答案】:A

32、哪一項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】:A

33、發(fā)生維生素A缺乏癥時(shí),血漿維生素A的濃度低于

A、0.68umol/L

B、0.73umol/L

C、0.78umol/L

D、0.83umol/L

E、0.85umol/L

【參考答案】:A

34、男孩1歲,發(fā)育正常,如測(cè)得其頭圍為46cm,則其胸圍最可

能為

A、46cm

B、40cm

C、42cm

D、48cm

E、56cm

【參考答案】:A

35、慢性肉芽腫病是

A、紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

B、T細(xì)胞功能缺陷

C、B細(xì)胞功能缺陷

D、中性粒細(xì)胞功能缺陷

E、補(bǔ)體功能缺陷

【參考答案】:D

36、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的

A、HIV也可通過日常生活接觸傳播

B、兒童感染艾滋病后,預(yù)后比成人好

C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會(huì)大

D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播

E、以上都不是

【參考答案】:E

37、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為

A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快

C、母。型,子A型

D、血清間接膽紅素>205Rinol/L(12mg/dl)

E、血清游離抗體陽性

【參考答案】:E

38、WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力為

A、1/5張

B、2/5張

C、3/5張

D、1/3張

E、2/3張

【參考答案】:E

39、下列哪項(xiàng)不是山葭茗堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)

A、提高組織抵御自由基破壞的能力

B、改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性

C、鈣離子拮抗作用

D、中樞鎮(zhèn)靜作用

E、擴(kuò)血管作用

【參考答案】:D

40、下列因素中哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

A、孕母長(zhǎng)期素食

B、早產(chǎn)兒

C、羊奶加輔食喂養(yǎng)

D、慢性胃炎

E、偏食

【參考答案】:C

41、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),其陰離子間隙最可能的數(shù)值是

A、4

B、8

C、12

D、16

E、20

【參考答案】:E

42、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時(shí),不妥的是

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作期腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時(shí)間不小于20分鐘

E、必要時(shí)做24小時(shí)腦電圖

【參考答案】:B

43、小兒白血病的確診主要依靠

A、臨床上發(fā)熱、貧血、出血為最常見表現(xiàn)

B、貧血伴肝脾淋巴結(jié)腫大

C、周圍血象有貧血伴異常WBC

D、組織化學(xué)染色

E、骨髓象中自血病細(xì)胞(原始十早幼)240%

【參考答案】:E

44、男孩,15歲,患糖尿病6個(gè)月,飲食治療及用胰島素早、中、

晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢(mèng)中驚

醒。今日清晨空腹血糖16mniol/L,應(yīng)

A、減少晚餐前胰島素劑量

B、減少中餐前胰島素劑量

C、增加早餐前胰島素劑量

D、增加晚餐前胰島素劑量

E、增加三餐前胰島素劑量

【參考答案】:A

45、急性肝功能衰竭常見的感染因素是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、支原體

D、立克次體

E、真菌

【參考答案】:A

46、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量

A、30?50ml/kg

B、40?60nli/kg

C、60?80ml/kg

D、80—100ml/kg

E、100?120ml/kg-

【參考答案】:C

47、有關(guān)川崎病的治療,應(yīng)除外

A、主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎

B、有心肌損害者給予ATP、C0A

C、注意休息供給足夠水分和營養(yǎng)

D、首選阿司匹林抗凝劑

E、發(fā)生動(dòng)脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注

【參考答案】:A

48、小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見疾病是

A、腎腫瘤

B、急性腎小球腎炎

C、腎盂積水

D、腎病綜合征

E、腎結(jié)石

【參考答案】:B

49、患兒,男,出生時(shí)Apgar評(píng)分4分。生后2天,嗜睡,肌張力

低下,瞳孔縮小,時(shí)有驚厥出現(xiàn),頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該

患兒的支持療法以下哪項(xiàng)不合適

A、供氧

B、補(bǔ)液

C、糾正低血糖

D、糾正酸中毒

E、靜點(diǎn)地塞米松

【參考答案】:E

50、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

A、輪狀病毒感染

B、受涼

C、EB病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、飲食不當(dāng)

【參考答案】:E

51、下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)

A、瘀點(diǎn)、瘀斑進(jìn)行性增多,融合

B、起病急驟,中毒癥狀明顯

C、感染性休克

D、血培養(yǎng)陽性

E、腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變

【參考答案】:E

52、發(fā)熱時(shí)間不定,熱度變化無規(guī)律,屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】:E

53、7歲小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000呈強(qiáng)陽性反應(yīng),其說明

A、出生時(shí)接種過卡介苗

B、3歲時(shí)復(fù)種過卡介苗

C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

D、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核

E、4周內(nèi)接種過卡介苗

【參考答案】:C

54、1歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,氣急2天入院。查體:體溫

38.5℃,鼻翼扇動(dòng),咽部充血,心率130次/分,律齊,呼吸50次/

分,兩肺有中、細(xì)水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X線片:兩肺散在小

斑片狀浸潤(rùn)影,診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療,療程

A、體溫正常后3?5d,臨床癥狀、體征基本消失后2d

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀、體征基本消失后3d

C、體溫正常后7?9d,臨床癥狀、體征基本消失后5d

D、體溫正常后9?lOd,臨床癥狀、體征基本消失后5d

E、體溫正常后10?12d,臨床癥狀、體征基本消失后7d

【參考答案】:B

55、早產(chǎn)兒,日齡4d,H月份出生,體溫34.5℃,哭聲低微,

吮乳欠佳,皮膚輕度黃染,兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫,心肺正常,血清

膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】:C

56、關(guān)于PPD試驗(yàn)方法及結(jié)果的判斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、通常以注射后72h作為觀察反應(yīng)時(shí)間

B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5min為陰性

C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應(yīng),伴水皰者為極強(qiáng)陽性

D、陽性不一定是活動(dòng)性結(jié)核

E、陰性可排除結(jié)核

【參考答案】:E

57、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個(gè)月前開始用地

高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)

熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應(yīng)考慮

A、合并急性胃炎

B、地高辛劑量不足,心功能不全未能控制

C、地高辛中毒

D、低鉀血癥

E、病毒性心肌炎

【參考答案】:C

58、嬰兒腹瀉,等滲脫水,第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選用哪一一種含鈉液最

恰當(dāng)

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、2/3張液

E、1/5張液

【參考答案】:B

59、動(dòng)脈導(dǎo)管形成解剖上關(guān)閉的年齡,約80%的嬰兒是出生后

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【參考答案】:A

60、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于

A、室間隔缺損的大小

B、肺動(dòng)脈狹窄的程度

C、主動(dòng)脈騎跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【參考答案】:B

61、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

A、體溫升高、體重減輕

B、呼吸困難、發(fā)為明顯

C、肢體痙攣、角弓反張

D、前囪隆起、骨縫分離

E、拒乳、嗜睡、肌張力低

【參考答案】:E

62、小兒急淋白血病誘導(dǎo)治療的原則不正確的是

A、應(yīng)盡早開始,爭(zhēng)取盡快達(dá)到完全緩解

B、一般須經(jīng)3?4個(gè)療程

C、輕癥病人僅用VP方案(長(zhǎng)春新堿、潑尼松)即可

D、應(yīng)大劑量、聯(lián)合用藥

E、VPLD方案(長(zhǎng)春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素)是

治療的標(biāo)準(zhǔn)方案

【參考答案】:C

63、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房一陰毛一初潮一腋毛

B、腋毛一乳房一陰毛一初潮

C、陰毛一乳房一初潮一腋毛

D、乳房一腋毛一初潮一陰毛

E、乳房一陰毛一腋毛一初潮

【參考答案】:A

64、男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇

伴中央顆區(qū)棘波。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)

A、常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作

B、腦電圖在中央?yún)^(qū)顆中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力發(fā)育正常.神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)

D、常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺傳

E、抗癲癇藥物需終生治療

【參考答案】:E

65、關(guān)于溶血性尿毒綜合征哪項(xiàng)不正確

A、中、重度貧血、網(wǎng)織紅增加

B、血小板、白細(xì)胞均減少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs試驗(yàn)陰性

E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥

【參考答案】:B

66、引起皰疹性咽峽炎的病原體是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】:E

67、男孩,孕43周自然分娩。出生時(shí)羊水HI度糞染。生后2天起

吮乳差,出現(xiàn)黃疸。呼吸急促,口周發(fā)給,哭聲低。前囪平坦,兩肺聞

及濕啰音,心臟未聞及雜音。最可能的診斷是

A、新生兒肺出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒窒息

E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】:B

68、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(RTA-1)尿液檢查正確的是

A、尿比重高

B、尿pH值>6

C、尿鈉、鉀減少

D、尿鈣、磷減少

E、尿氨顯著增加

【參考答案】:B

69、嬰兒8個(gè)月,咳嗽6d,查體:精神軟,眼眶周圍散在出血點(diǎn)。

呼吸50次/分,心率100次/分。血壓80/60mmHg(10.7/8kPa),

血?dú)夥治鯬aO250mmHg,PaC0258mmHg,兩肺散在中緬濕性啰音,首先考

A、肺炎,心力衰竭

B、肺炎,中毒性腦病

C、肺炎,呼吸衰竭

D、肺炎,休克

E、肺炎,DIC

【參考答案】:C

70、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭

A、10°?15°

B、15°?25°

C、25°?35°

D、15°?20°

E、25°?30°

【參考答案】:C

71、嬰幼兒類風(fēng)濕病一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀

A、長(zhǎng)期間歇發(fā)熱

B、一過性多形性皮疹

C、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

D、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

E、心肌炎及心包炎

【參考答案】:E

72、人生長(zhǎng)激素自然分泌呈現(xiàn)

A、晝夜節(jié)律

B、平穩(wěn)分泌

C、脈沖式

D、節(jié)段性

E、無規(guī)律

【參考答案】:C

73、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn),不正確的是

A、常為首發(fā)癥狀

B、初起呈紫紅色,不高出皮面

C、對(duì)稱性分布

D、分批出現(xiàn)

E、面部及身軀干較少

【參考答案】:B

74、哪項(xiàng)不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗(yàn)

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)

D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便Hp抗原檢測(cè)

【參考答案】:A

75、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、厭氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【參考答案】:D

76、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確

A、病初1?3d為病毒血癥期

B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱

C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)

D、常出現(xiàn)腦膜刺激征

E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

【參考答案】:E

77、下列哪項(xiàng)不是佝僂病初期的表現(xiàn)

A、易激惹

B、枕禿

C、夜驚

D、方顱

E、多汗

【參考答案】:D

78、小兒肺炎心衰治療中,關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確

A、心率增快,超過160次/分時(shí)可考慮使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上時(shí)可考慮應(yīng)用

C、首劑給予口服1/2飽和量

D、首劑給予1/3飽和量

E、不與鈣劑同時(shí)應(yīng)用

【參考答案】:C

79、患者,男,14歲,7年前即確診為風(fēng)濕熱,風(fēng)濕性心臟炎。因

未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色

超聲已證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼

而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是

A、地高辛+血管擴(kuò)張藥

B、地高辛+利尿藥

C、地高辛快速飽和十糖皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張藥

E、血管擴(kuò)張藥+利尿藥

【參考答案】:D

80、下列哪項(xiàng)不是佝僂病性手足搐搦癥的隱性體征

A、面神經(jīng)征

B、腓反射

C、握持反射

D、Trousseau征

E、Chvostek征

【參考答案】:C

81、可開始體育鍛煉的年齡為

A、2周?1個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?6個(gè)月

D、7?8個(gè)月

E、3歲以上

【參考答案】:B

82、食物變態(tài)反應(yīng)的有效治療手段是

A、一般經(jīng)典的免疫療法

B、抗生素治療

C、激素治療

D、嚴(yán)格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】:D

83、新生兒兩腎的重量約為體重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【參考答案】:A

84、骨髓內(nèi)巨幼紅細(xì)胞于口服葉酸治療后

A、2-4小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞

B、4-7小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞

C、12?24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞

D、24-84小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞

E、7小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞

【參考答案】:D

85、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中,錯(cuò)誤的是

A、呼吸突然加快,60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)給,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少,雙下肢水腫

【參考答案】:c

86、以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】:C

87、21-三體綜合征核型分析最常見的是

A、標(biāo)準(zhǔn)型

B、白血病

C、嵌合體型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【參考答案】:A

88、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時(shí)體重在生后

A、第3?4天

B、第4?6天

C、第7?10天

D、第10?14天

E、第14?21天

【參考答案】:C

89、幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于

A、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

B、骨髓穿刺結(jié)果

C、骨關(guān)節(jié)X線片診斷

D、病理診斷

E、臨床表現(xiàn),采用排除診斷法

【參考答案】:E

90、肝豆?fàn)詈俗冃宰畛R姷氖芾燮鞴偈?/p>

A、腎臟

B、豆?fàn)詈?/p>

C、尾狀核

D、肝臟

E、眼

【參考答案】:D

91、心臟疾病的疼痛特點(diǎn)

A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活動(dòng)明顯時(shí)加重

B、疼痛多位于上腹部,可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方,可放射到左肩或腹部

【參考答案】:E

92、下列關(guān)于濕肺的敘述中,哪項(xiàng)不正確

A、又稱暫時(shí)性呼吸困難

B、是由于肺液吸收延遲引起

C、常在出生12h后出現(xiàn)癥狀

D、可出現(xiàn)青紫

E、兩肺可聞及濕啰音

【參考答案】:C

93、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是

A、唾液飛沫傳播

B、消化道傳播

C、間接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】:A

94、患兒,6歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安.不能平臥。既往曾有

毛細(xì)支氣管炎病史。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴

音,此癥狀已持續(xù)24個(gè)小時(shí)未緩解,以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補(bǔ)液,糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】:E

95、診斷尿路感染價(jià)值較大的是

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【參考答案】:D

96、小兒飲食中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì):脂肪:糖類所供給的能量應(yīng)占

總能量的百分比為

A、10%?15%:50%?60%:25%?35%

B、50%?60%:10%?15%:25%?35%

C、10%?15%:25%?350%:50%?60%

D、50%?60%:25%?35%:10%?15%

E、25%?35%:10%?15%:50%?60%

【參考答案】:C

97、8個(gè)月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,

抽搐2次,昏迷搶救無效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理

所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,

支氣管管腔閉塞,肺實(shí)質(zhì)嚴(yán)重炎癥實(shí)變。考慮符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、肺炎雙球菌肺炎

【參考答案】:C

98、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應(yīng)證是

A、結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者

B、早期結(jié)腦,顱內(nèi)壓增高

C、結(jié)腦晚期,伴椎管阻塞者

D、結(jié)腦并發(fā)腦積水者

E、經(jīng)一般抗結(jié)核治療無效的結(jié)腦

【參考答案】:C

99、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性

A、C反應(yīng)蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、補(bǔ)體C3

【參考答案】:D

100、傷寒發(fā)病第1周內(nèi),以下哪項(xiàng)檢查陽性率最高

A、肥達(dá)反應(yīng)

B、血培養(yǎng)

C、尿培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

E、骨髓培養(yǎng)

【參考答案】:B

101、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

A、先天儲(chǔ)鐵不足

B、鐵吸收障礙

C、生長(zhǎng)發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵攝入量不足

【參考答案】:E

102、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在

A、>3歲

B、>5歲

C、>7歲

D、>9歲

E、>10歲

【參考答案】:C

103、重癥肌無力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療

B、血漿置換

C、立即氣管切開

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白(IgG)

【參考答案】:C

104、紅細(xì)胞生成素主要來自

A、肝臟

B、脾臟

C、腎臟

D、骨髓

E、胸腺

【參考答案】:C

105、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】:A

106、兒童高血壓的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)

A、以原發(fā)性高血壓多見

B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要

C、診斷主要以測(cè)量血壓為診斷依據(jù)

D、治療以利尿劑為主要藥物

E、高血壓危象治療首選硝普鈉

【參考答案】:A

107、正常嬰兒每日維生素A的供給量是

A、200ng

B、800ng

C、750iig

D、500ng

E、1000Lig

【參考答案】:A

108、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,應(yīng)采用下列哪

種服法

A、立即改為隔日早餐后頓服

B、至少按原治療鞏固1周后減量

C、至少按原治療鞏固2周后減量

D、至少按原治療鞏固3周后減量

E、至少按原治療鞏固4周后減量

【參考答案】:C

109、惡性淋巴瘤治療常用C0AP方案,其中C指

A、氮芥

B、環(huán)磷酰胺

C、長(zhǎng)春新堿

D、潑尼松

E、阿糖胞昔

【參考答案】:B

110、重度高血壓多見于以下哪種疾病

A、腎動(dòng)脈狹窄

B、慢性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、遷延性腎小球腎炎

E、先天性腎病

【參考答案】:A

111、流感桿菌腦膜炎治療時(shí)首選的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧茉西林

C、頭抱吠辛

D、紅霉素

E、青霉素

【參考答案】:B

112、嬰兒期白細(xì)胞分類中

A、中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

B、嗜酸粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

C、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

D、嗜堿粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

E、單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

【參考答案】:C

113、小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、2個(gè)月時(shí)能抬頭

B、4?5個(gè)月會(huì)爬

C、7?8個(gè)月,能扶著走

D、3?4個(gè)月時(shí),伸出下肢會(huì)坐

E、10?H個(gè)月時(shí),能獨(dú)自行走

【參考答案】:A

114、房間隔缺損患兒,出生時(shí)及新生兒早期可發(fā)生暫時(shí)性紫細(xì)是

由于

A、右心房壓力大于左心房,血液自右向左分流

B、體循環(huán)血流量少

C、右心血流量增多

D、肺循環(huán)充血

E、左心室血流量少

【參考答案】:A

115、關(guān)于室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變以下哪項(xiàng)是不正確的

A、右心室容量負(fù)荷增加

B、左心室容量負(fù)荷增加

C、左心房容量負(fù)荷增加

D、肺動(dòng)脈壓力增高

E、肺循環(huán)血流量增加

【參考答案】:A

116、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是

A、皮膚和黏膜

B、心臟和血管

C、肺及胸膜

D、腎臟

E、多臟器

【參考答案】:E

117、新生兒第1次排胎便多在生后

A、6小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)內(nèi)

C、18小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

E、36小時(shí)內(nèi)

【參考答案】:D

118、月女嬰,4月份入院,2日來發(fā)熱37.5℃,咳嗽有痰,1日

來驚厥4?5次,抽后神志清,一般情況好,枕部有乒乓球感,雙肺有

中水泡音。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因

A、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)

B、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、堿性磷酸酶30U(布氏)

E、血鈣離子0.8mmol/L(3.5mg/dl)

【參考答案】:E

119、確診硬腦膜下積液的措施是

A、頭顱透光試驗(yàn)

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、頭圍持續(xù)增大

E、硬腦膜下穿刺

【參考答案】:E

120、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,

自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20

個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選

A、口服雙氫克尿嘎

B、靜注50%葡萄糖

C、靜注20%甘露醇

D、靜注吠塞米

E、肌注利血平

【參考答案】:D

121、接觸流行性腮腺炎兒童后,應(yīng)

A、立即檢疫3周

B、不須檢疫

C、可用丙種球蛋白預(yù)防

D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗

E、檢疫至腮腺腫大

【參考答案】:A

122、引起病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】:A

123、下列哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)

A、意識(shí)改變

B、瞳孔改變

C、肌張力改變

D、驚厥

E、體溫改變

【參考答案】:E

124、男孩,18個(gè)月,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及

耳后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,球結(jié)膜充血,口腔部膜粗糙,精神

不振,肺呼吸音粗。其診斷最可能是

A、幼兒急疹

B、風(fēng)疹

C、猩紅熱

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】:D

125、哪項(xiàng)符合格林一巴利綜合征的典型腦脊液改變

A、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增加,糖降低

B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖正常

C、細(xì)胞數(shù)增加,蛋白增加,糖正常

D、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低

E、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增加,糖正常

【參考答案】:E

126、女孩,10歲,平時(shí)乏力,多汗,食欲差。查體:體重28kg,

心、肺正常,PPD皮試硬結(jié)18mH1。ESR45mm/ho胸片示右肺門增大,隱

約可見一結(jié)節(jié)影,邊緣模糊。下列哪組治療最適合

A、利福平+鏈霉素

B、異煙朋+利福平

C、青霉素+利福平

D、青霉素+鏈霉素

E、異煙朋

【參考答案】:B

127、下列哪個(gè)是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶

者核型

A、47.XXY

B、46.XX

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)

E、45.XO

【參考答案】:C

128、當(dāng)某種診治決策對(duì)病人利害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大

善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A、患者自主

B、有利患者

C、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

D、嚴(yán)謹(jǐn)審慎

E、雙方協(xié)商解決

【參考答案】:B

129、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為

A、細(xì)菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

B、病毒對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

C、真菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

D、感染后的自身免疫反應(yīng)

E、支原體對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

【參考答案】:D

130、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)

A、顱骨軟化多見于3?6個(gè)月嬰兒

B、生后8?9個(gè)月后出現(xiàn)方顱

C、生后6?8個(gè)月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見于6個(gè)月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、支原體肺炎胸部X線改變可有

A、肺部陰影增濃

B、支氣管肺炎改變

C、間質(zhì)性肺炎改變

D、均一的實(shí)變影

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

2、重癥肌無力患兒主要臨床表現(xiàn)為

A、上瞼下垂

B、咀嚼、吞咽困難

C、構(gòu)音障礙,語音不清

D、先天性重癥肌無力生后不久即發(fā)病

E、四肢無力,動(dòng)作困難

【參考答案】:ABCDE

3、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為

A、腰大肌鞘

B、椎旁膿腫

C、骼窩部

D、大腿內(nèi)外側(cè)

E、胭窩后方

【參考答案】:ABCD

4、急性腎炎高血鉀的處理是

A、10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注

B、20%葡萄糖加胰島素靜滴

C、5%碳酸氫鈉靜注

D、25%山梨醇靜注

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

5、腎病綜合征在治療過程中出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因

A、長(zhǎng)期戒鹽

B、放腹水

C、大量使用利尿劑

D、嘔吐和腹瀉

E、過早下床活動(dòng)

【參考答案】:ACD

6、導(dǎo)致小兒出牙遲、牙質(zhì)差的疾病有

A、佝僂病

B、甲狀腺功能減低

C、營養(yǎng)不良

D、21—三體綜合征

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

7、營養(yǎng)性維生素B[12缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)包括哪些

A、顏面水腫

B、皮膚淤點(diǎn)

C、肝脾腫大

D、嘔吐

E、克氏征陽性

【參考答案】:ABCD

8、人體對(duì)哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩紅熱

D、細(xì)菌性痢疾

E、水痘

【參考答案】:CD

9、急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)有以下表現(xiàn)

A、嚴(yán)重少尿或尿閉

B、氮質(zhì)血癥

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

10、小兒癲癇腦電圖診斷時(shí)應(yīng)注意

A、避免使用鎮(zhèn)靜藥

B、記錄時(shí)間不少于20分鐘

C、一次腦電圖可除外癲癇

D、對(duì)診斷不明確者可作24小時(shí)長(zhǎng)程腦電圖磁帶記錄

E、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記

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