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食物中毒事故應(yīng)急處置演練腳本(經(jīng)典、精美)通過模擬演練不斷提高我公共衛(wèi)生人員應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能保障公眾健康和生命安全,維護社會正常秩序。五、參加人員和演練容參加人員:學(xué)校師生,照相由指揮小組負(fù)責(zé)演練容:食物中毒現(xiàn)場處置六、演練前準(zhǔn)備工作3、參加演練人員在演練中應(yīng)注意安全,避免發(fā)生各類事故。1.活動負(fù)責(zé)人介紹演練的目的、意義:今天在這里舉行食物中毒事件應(yīng)急處理演練,希望通過演練提高衛(wèi)生應(yīng)急處理人員處理食物中毒事件的實戰(zhàn)能力、應(yīng)變能力。現(xiàn)在請XX老師講2.XX老師講話:今天的演練很重要,目的是要通過演練進一步明確各部門在發(fā)生食物中毒時“誰來做、做什么、怎么做”,提高相互配科目一:疫情報告模擬場景:其中一名患者在鄰居的攙扶下來到醫(yī)院急診門診就診。【聞雅彬】:肚子痛,反胃嘔吐,拉肚子、腦殼昏,腳耙手軟,老【盼】:不用緊,躺下,給你看看!今天早上你吃了什么東西?什【聞雅彬】:今天早上吃了醬馬切糕之后沒多久就開始拉肚子了。樣的痛法?改變體位會不會緩解?痛持續(xù)多久?今天拉了多少次?拉的大便什么形狀,什么顏色?有沒有異臭味?從開始起病到現(xiàn)在吐沒吐?有沒【聞雅彬】:肚臍周圍痛,拉的開始有點大便,后來全是水樣便。拉了5,6次,每次拉的比較兇。吐了3次。把吃的東西診檢測陰性,每2小時監(jiān)測生命體征,記錄尿量,立即補液。模擬場景:模擬接診醫(yī)生上報疾控中心科目二應(yīng)急響應(yīng)【盼】:喂,疾控中心嗎?我是中心醫(yī)院急診科的盼。我院急診痛、腹瀉、惡心、嘔吐等而癥狀急診入院,隨后居住其周圍的一些居民醫(yī)院初步診斷為疑似食物中毒。目前患病學(xué)生在格子鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察治【莫思思】:疾控明白,馬上派人調(diào)查處理!模擬場景:區(qū)疾控中心疾控科馬玲輝科長率4名疾控人員身穿白大褂,佩戴工作吊牌。攜帶流調(diào)工作包、采樣箱、采樣試管、無菌采樣瓶、滅菌袋、酒精燈乘坐疫情處置專用車鳴笛進入現(xiàn)場。負(fù)責(zé)病員的個調(diào);第二組由談媛,王映紅負(fù)責(zé)商販和醬馬肉食品和城區(qū)飲發(fā)燒、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等而癥狀急診入院,隨后居住其周圍的一些居民因同樣的癥狀體征入院就診。已對患者進行了霍亂快診檢測,快診檢測陰性。接診醫(yī)生懷疑是食物中毒,并對患者進行補水、電解質(zhì)對癥支持治療。我們已收集了患者嘔吐物,我院檢驗科對有腹瀉癥狀的患者的大便進行了肛試取樣,并做了霍亂快檢,結(jié)果都是陰性,三大常規(guī)和電解質(zhì)【莫思思]:你好,我是區(qū)疾控中心工作人員,現(xiàn)在來了解一下情【患者】:我叫地瓜,15歲,我的家庭住址是甘井子區(qū)格子鋪鎮(zhèn)。]:【患者】:我這兩天都在家吃的,具體吃的什么我記不太清楚了,【莫思思]:那你今天早餐在哪兒吃的,吃了些什么,什么時候吃【患者】:今天早上吃的是干飯、炒菜和商販賣的自制醬馬切糕,【莫思思】:你吃早飯的時候有沒有覺得哪樣?xùn)|西味道不對,或者和平時吃的有沒有不一樣?【患者】:我吃的時候沒有覺得有什么不對啊,和以前吃的味道差想吐,就到廁所去吐了兩次,還拉了幾次。然后我就到醫(yī)院來了。【患者】:(用手指向胃部)這兒痛,拉的大便就是比平時要稀得【患者】:到現(xiàn)在,好像拉了5.6次吧,具體幾次記【莫思思】:這兩天除了在家吃飯外,你在校外面買過什么【患者】:沒有呀,我這兩天都沒有去其他地方。【莫思思】:你是你們城區(qū)里第一個發(fā)病后,到醫(yī)院里來的【患者】:好些了,我覺得不那么難受了。【莫思思]:我們再采個肛拭子做下霍亂快診吧。【王映紅】:這位患者,我們現(xiàn)在再對你采一個樣,做一下【模擬場景】:檢驗科人員采肛拭,現(xiàn)場做霍亂快檢(包括【莉菊]:這位患者,我們對你的調(diào)查暫時結(jié)束,請你在這【患者】:好嘛。(患者甲簽字或握手?。﹤€案調(diào)查繼續(xù)進行,疾控調(diào)查人員詢問陪伴人員【瑞艷】:是的,我和他是一個小區(qū)的。他家人不在家,喊3]:【瑞艷】:也是在家吃的,和他吃的一樣。對患者的個案調(diào)查斷續(xù)進行……都有食過居住在該區(qū)的個體商販某生售的自制醬馬切你們城區(qū)有人現(xiàn)生病在醫(yī)院治療,經(jīng)調(diào)查我們懷疑可能是食物中毒,現(xiàn)正進行調(diào)查,要向你了解一些情況,請你配合我們?!拘 浚菏堑?,我是師傅,是這個城區(qū)賣醬馬切糕的。【莉菊】:請問你這個醬馬切糕的馬肉及佐料來源和制作工【小】:沒有,是一匹快要死了的老馬。采樣目的:查明病因和來源、確定檢驗項目,驗證本、尸體解剖標(biāo)本、炊具類標(biāo)本、現(xiàn)場環(huán)境標(biāo)本、原料、半成品和成品、從業(yè)人員標(biāo)本采樣方法食(飲)其消毒采樣寫檢驗方法(紙片法一食(飲)具消毒采用專用的大腸菌群快速檢驗紙片。采樣方法隨機抽取消毒后準(zhǔn)備使用的各類食具(碗、麻,杯等),取樣量可根據(jù)大、中、小不同飲食行業(yè)孑每次采樣6~1。件,每件貼紙片兩張,每張紙片面積25c銀子以5只為一件樣品,用毛細(xì)吸管吸取無菌生理鹽水濕潤紙片后,立即將筷子進口端(約5cm)抹拭紙片,每件樣品抹拭兩張,放入無菌塑料袋內(nèi)檢驗方法將已采樣的紙片置37℃培養(yǎng)16-18h,若紙片保持紫減色不變?yōu)榇竽c菌群陰性,紙片變黃并在黃色背景k呈現(xiàn)紅色斑點或片狀勿暈為陽全部信息2、根據(jù)不同樣本性狀,檢驗項目要求,合理保采便時戴口罩。廢棄物處理依生物安全相關(guān)規(guī)定執(zhí)行3.飲水衛(wèi)【談媛】:你好,我們是馬蘭坡疾控中心人員,請問,你是甘井子區(qū)飲用水負(fù)責(zé)人嗎?【羅琦】:是的,我叫羅老大,是這個區(qū)的飲用水負(fù)責(zé)人?!菊勬拢荩何覀兘拥酵ㄖ獊砟銈儏^(qū)進行飲用水衛(wèi)生調(diào)查,要向【談媛】:請問,你們區(qū)有幾名管水人員?是否取得健康證明【羅琦】:沒有發(fā)現(xiàn)有人員生病或拉肚子的。【談媛】:你們區(qū)的飲用水使用的是集中式單位供應(yīng)的【羅琦】:生活使用的是管網(wǎng)水,飲水是桶裝水?!玖_琦】:主要包括桶裝水生產(chǎn)廠家的生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照和桶【談媛】:你們區(qū)多長時間購進一次桶裝水?桶裝水飲用多【羅琦】:我們區(qū)一個星期購進一次桶裝水,購進時都看了有效使莉菊負(fù)責(zé)采水樣-TTtF從內(nèi)到外消毒水龍頭,再用酒精燈火焰將水龍頭燒灼消毒,然后把水龍頭完全打開,放水5-10分鐘,再取水樣,采樣時用水樣沖洗容器3次(一般在5個水池以下采水2份)口I【疾控中心人員莫思思】:臨床癥狀:病人主要癥狀為發(fā)燒、腹瀉、頭疼、頭暈、腹痛、惡心、嘔吐;個別患者休克昏迷。患者發(fā)燒最低37.5C,最高42C;76%的患者體溫為38c—39.5C;大便多為水樣便,帶有粘輕型病人口服黃連素。大部分患者2d-5d痊愈,個別患者病程【旁白】王映紅、莉菊簡要匯報一下相關(guān)情況。下午采集患者大便6份、肛拭子2份,剩余食品6份(包括早餐剩余醬),常見致病菌,并用全自動細(xì)菌鑒定儀進行確認(rèn)。)結(jié)果從41份樣品(16調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查及疾控中心現(xiàn)場流調(diào)核實后并與醫(yī)院召開了現(xiàn)場會商會后,可以初步判斷為疑似沙門菌食物中毒。依據(jù)是:病人有共同就餐史,潛伏期短,患者均有不同程度腹痛、嘔吐及腹瀉等典型急性胃腸炎臨床癥狀,發(fā)病時間比較集中。實驗室電解質(zhì)檢查查報告,此次食物中毒的原因與發(fā)病人員食人某自制的醬馬肉切糕有關(guān)??赡苁怯捎谠卺u馬肉制作貯存過程中,周圍衛(wèi)生條件很差,生熟馬肉均使用同一工具和容器,沒有嚴(yán)密發(fā)病率93.9%,住院及門診觀察病人117人,占發(fā)病人數(shù)的59.1%。潛清楚了!馬上安排人員做好所采樣實驗室檢測,盡快上報初始報告;要落實日報制度,每日報告事件進展和救科目三總結(jié)評估練,我們不僅要掌握食物中毒
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