婦產(chǎn)科護理學各章節(jié)練習題

婦產(chǎn)科護理學

女性生殖系統(tǒng)解剖及生理課后作業(yè)

(-)名詞解釋

1.子宮峽部2.中骨盆橫徑3.骨盆軸4.骨盆傾斜度5.月經(jīng)6.月經(jīng)周期7.圍絕經(jīng)期

(二)填空題

1.骨盆是由、及_所組成。

2.子宮位于中央，前與、后與為鄰。

3.當出口橫徑稍短，后矢狀徑較長，兩徑相加大于_cm時，胎頭利用后三角仍可自陰道娩出。

4.月經(jīng)規(guī)律的婦女，排卵約在下次月經(jīng)來潮前的一天左右。

5.卵巢產(chǎn)生的激素有、和.

6.第一次月經(jīng)來潮稱—，兩次月經(jīng)__的時間稱為月經(jīng)周期，約為…天。每次月經(jīng)的出血量約為

ml,一般不超過_ml。

7.在雌激素作用下，子宮內(nèi)膜發(fā)生—變化，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜發(fā)生變化。

8.雌激素對下丘腦有一一反饋作用，孕激素對下丘腦有反饋作用。

9.黃體平均壽命為一天。

(三)是非題

1.骨盆的最小平面是入口平面()

2.宮頸陰道部的上皮是復層鱗狀上皮()

3.成年未孕子宮腔的容量約5ml()

4.排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天左右()

5.孕激素能使基礎體溫升高0.3-0.5度()

(四)單項選擇題

1.正常宮頸陰道部上皮為

A.單層立方上皮

B.單層柱狀上皮

C.復層柱狀上皮

D.復層鱗狀上皮

E.單層鱗狀上皮

2.成年婦女宮體與宮頸的比例為

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

3.骨盆最小平面橫位是指

A.入口前后徑

B.入口橫徑

C.坐骨棘間徑

D.出口前后徑

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

4.正常非孕狀態(tài)下的成人子宮宮腔容量約為

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

5.關(guān)于子宮峽部，下列描述正確的是

A.為子宮頸的一部分

B.上端為組織學內(nèi)口

C.非孕時長度為1cm

D.妊娠期變軟不明顯

E.臨產(chǎn)后形成子宮下段達臍平

6.13歲女生，因月經(jīng)初潮來門診咨詢。該女生自述對月經(jīng)初潮來臨很緊張，害怕身體出現(xiàn)疾病，近期情

緒難控制，心神不定，煩躁不安，常與他人爭吵。護士針對其進行保健指導，以下不正確的是

A.告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象

氏囑其月經(jīng)期以臥床休息為主

C.講授有關(guān)青春期生理知識、性教育

D.鼓勵其多與他人交往，多參加文娛活動

E.月經(jīng)期注意保暖，最好不游泳

7.符合雌激素生理作用的是

A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.使子宮內(nèi)膜增生

C.使宮頸黏液減少變稠，拉絲度減少

D.使陰道上皮脫落加快

E.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用

8.患者女性，初潮13歲，月經(jīng)規(guī)則，月經(jīng)周期26天，排卵時間一般在月經(jīng)周期的

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第19天

9.使陰道上皮增生變厚從而增強抵抗病原菌侵入能力的激素是

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.人絨毛膜促性腺激素

E.黃體生成素

10.下列不屬于月經(jīng)臨床表現(xiàn)的是

A.月經(jīng)周期一般為28?30天，提前或延后3天屬于正常情況

B.正常月經(jīng)一般持續(xù)2?7天

C.每次月經(jīng)量?般為30?50nli

D.多數(shù)婦女月經(jīng)期無特殊癥狀，少數(shù)婦女可有卜腹及腰餓部下墜感，一般不影響工作和學習

E.月經(jīng)血呈暗紅色，血凝塊狀

11.排卵后使基礎體溫升高0.3-0.5℃的激素是

A.促卵泡素

B.雌激素

C.孕激素

D.雄激素

E.腎上腺素

12.子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，主要受哪種激素的影響

A.雌激素

B.孕激素

C.促卵泡素

D.黃體生成素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

（1376題）共用備選答案

A.增殖期

B.分泌期

C.月經(jīng)期

D.月經(jīng)周期

E.排卵期

13.兩次月經(jīng)第一日相間隔的時間是

14.月經(jīng)周期的第1-4天，稱為

15.月經(jīng)周期的第5-14天，稱為

16.月經(jīng)周期的第15-24天，稱為

（17?20題共用備選答案）

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.圓韌帶

D.宮瓢韌帶

E.舐結(jié)節(jié)韌帶

17.起自子宮角前面，終止于大陰唇前端的韌帶是

18.起自子宮側(cè)緣，終止于骨盆壁的韌帶是

19.橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是

20.起自宮頸側(cè)后方，終止于第2、3微椎前的韌帶是

妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期母體變化課后作業(yè)

（-）名詞解釋

1.受精2.植入3.仰臥位低血壓綜合征4.胎產(chǎn)式5.胎先露6.胎方位

7.圍生期

（二）填空題

1.描述胎兒的發(fā)育以一周為一個孕齡單位，妊娠前一周稱胚胎，從第一周起稱為胎兒。

2.胎兒附屬物包括：__、_____、_____和____。

3.胎盤合成的激素有、、_和__。

4.妊娠早期羊水主要來源于,妊娠中晚期以后，主要來源于,足月時羊水量約

為。

5.胎盤由、及構(gòu)成。

6.胎膜由及構(gòu)成。

7.臍帶有條臍靜脈，條臍動脈。

8.HCG于妊娠__周分泌達高峰。

9.子宮峽部非孕時長約cm,妊娠后逐漸伸展，拉長而變薄，妊娠后期形成，臨產(chǎn)時可伸展至

cm,成為的一部分。

10.孕婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時，應立即改為臥位。

11.妊娠一周時，孕婦開始自覺胎動，每小時約_次。

12.妊娠一周時，用聽筒經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音，正常胎心音每分鐘為o

13.枕先露以—、面先露以—、臂先露以—、肩先露以—為先露部的指示點。

14.在各種胎方位中，只有—、—為正常胎位。

15.正常胎動，12小時計數(shù)不應少于_次。

15.妊娠晚期孕婦體重每周增加不應超過—kg。

16.枕先露時，胎心在聽取，臀先露時，胎心在聽??；肩先露時，胎心在聽取。

(三)單項選擇題

1.孕婦，24歲，孕20周來院進行產(chǎn)檢，目前產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查的頻率應當是

A.每周一次

B.每兩周?次

C.每三周■-次

D.每四周一次

E.每五周一次

2.孕婦，28歲，孕30周，為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查的護士教會孕婦做胎動計數(shù)，并曬咐12小時

胎動次數(shù)少于多少次時應及時就診

A10次

B.20次

C.30次

D.40次

E.50次

3.初孕婦，29歲。孕20周行產(chǎn)前檢查，檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠，以下檢查方法中最

有助于明確診斷的是

A.腹部B超

B.胎心監(jiān)護

C.腹部X片

D.腹部MRI檢查

E.腹部CT

4.孕婦產(chǎn)前檢查，護士測量腹圍的部位，正確的測量位置

A.測量恥骨聯(lián)合至劍突長度

B.測量肋弓下緣平面繞腹周長

C.測量慌前上崎平面繞腹周長

D.測量恥骨聯(lián)合至宮底長度

E.腹部最膨隆處繞腹周長

5.孕婦，29歲，尿HCGC(+),B超宮內(nèi)6W孕大小，對其孕期健康指導正確的是

A.孕初8W內(nèi)謹慎用藥

B.28W后每天數(shù)胎動Ih

C.孕12W-28W避免性生活

D.胎心在160-180次/分

E.妊娠30W后進行乳房護理

6.卜?列針對妊娠期婦女便秘的護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A.養(yǎng)成定時排便的習慣

B.每天多飲水

C.適當運動

D.多吃富含纖維素的蔬菜

E.自行服用緩瀉劑

7.肩先露時，胎心音聽得最清楚的部位是

A.臍部上方

B.臍部下方

C.臍部左側(cè)

D.臍部右側(cè)

E.左下腹部

8.骨盆的出口橫徑是指

A.能棘間徑

B.能蠟間徑

C.坐骨結(jié)節(jié)間徑

D.坐骨棘間徑

E.艙恥外徑

9.妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥姿勢，則易發(fā)生

A.妊娠期高血壓疾病

B.前置胎盤

C.胎膜早破

D.仰臥位低血壓綜合征

E.產(chǎn)后出血

10.女性，29歲，平時月經(jīng)不規(guī)律，2?3個月?次，在停經(jīng)42天杳尿hCG陽性，現(xiàn)停經(jīng)14周，宮底高度

恥上3指，多普勒未聞及胎心，應選擇卜.列哪種方法為宜

A.X線拍片

B.檢測尿hCG

C.B超檢查

D.胎兒監(jiān)護

E.胎兒心電圖

11.28歲婦女，停經(jīng)4個月，檢查子宮體大于停經(jīng)月份，為鑒別正常妊娠、多胎妊娠或異常妊娠，最佳

方法為

A.超聲多普勒

B.AFP

C.B型超聲

D.腹部X線拍片

E.胎兒心電圖

12.患者女性，24歲，停經(jīng)45天，為了確診其是否妊娠，快速且最準確的檢查方法是

A.妊娠試驗

B.黃體酮試驗

C.基礎體溫測定

D.超聲檢查

E.宮頸黏液檢查

13.孕婦，27歲。末次月經(jīng)2007年3月14日，該孕婦的預產(chǎn)期是

A.2007年11月21日

B.2007年12月21日

C.2007年10月21日

D.2007年11月28日

E.2007年12月28日

14.孕婦，25歲。末次月經(jīng)不詳，產(chǎn)科檢查測得，腹圍99cm,宮高35cm,胎頭已入盆且固定，5個月前自

感胎動，估計孕周為

A.28周

B.32周

C.34周

D.36周

E.36?40周

15.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多，檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間，胎心140次/分。該

孕婦可能的孕周是

A.24周末

B.26周末

C.28周末

D.30周末

E.32周末

16.患者女性，26歲。妊娠39周，做產(chǎn)后乳房護理不正確的指導是

A.按摩乳房

B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上

C.用濕毛巾擦洗乳頭

D.用酒精擦洗乳頭

E.熱敷

17.晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱為

A.受精

B.精子獲能

C.受精卵輸送

D.受精卵發(fā)育

E.受精卵著床

18.妊娠中期以后，羊水的主要來源是

A.母體血清的透析液

B.胎兒血清的透析液

C.胎兒尿液

D.胎盤血清的透析液

E.胎兒尿液的透析液

19.關(guān)于臍動脈的描述正確的是

A.1根

B.二根

C.血管里面流的是動脈血

D.血管里面流的是靜脈血

E.管腔較大，管壁較薄

20.妊娠期子宮明顯增大、變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的

A.右移

B.左移

C.右旋

D.左旋

E.上旋

21.子宮峽部于妊娠后拉長變薄形成子宮下段，最長可達

A.2~3cm

B.3?5cm

C.5?7cm

D.6?8cm

E.7?10cm

22.孕婦常見的心理反應不包括

A.拒絕

B.驚訝

C.震驚

D.接受

E.情緒不穩(wěn)定

23.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱

A.胎勢

B.胎先露

C.胎方位

D.胎位

E.胎產(chǎn)式

24.產(chǎn)前檢查開始的時間是

A.從確診早孕開始

B.停經(jīng)60天開始

C.停經(jīng)80天開始

D.停經(jīng)100天開始

E.停經(jīng)120天開始

25.中期妊娠是指

A.妊娠6?12周末

B.妊娠8?12周末

C.妊娠8?24周末

D.妊娠13?27周末

E.妊娠8?28周末

26.妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因為

A.孕婦飲水減少

B.增大的子宮出盆腔

C.使用藥物治療

D.胎位異常

E.水鈉潴留

27.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻

B.早孕反應

C.停經(jīng)

D.乳房變化

E.子宮增大

28.孕婦自覺胎動的時間是

A.14?16周

B.16?18周

C.18?20周

D.20?22周

E.22?24周

29.超聲多普勒法不能探測的是

A.胎心音

B.胎動音

C.胎兒肝功能

D.臍帶血流音

E.胎盤血流音

30.妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫的孕婦，正確的處理措施是

A.嚴格限制鹽的攝入

B.嚴格限制水的攝入

C.適當限制水的攝人

D.適當限制鹽的攝人

E.可不做任何限制

（四）簡答題

1.胎盤的功能有哪些？

2.孕婦為什么易患右側(cè)腎盅腎炎？

3.如何指導孕婦孕期自我監(jiān)護？

正常分娩婦女的護理課后作業(yè)

（-）名詞解釋

1.分娩2.分娩機制3.銜接4.胎頭撥露5.胎頭著冠6.潛伏期7.活躍期

（二）填空題

L影響分娩的四因素是—、—、—及—O

2.正常宮縮具有一、—、—和—的特點。

3.左枕前位時，正常情況下，胎頭以—銜接，并且胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口的上，胎頭枕骨在

骨盆。

4.臨產(chǎn)開始的標志為且,同時伴隨、—和—o

5.Apgar評分以新生兒出生后1分鐘的—、—、—、—及5項為依據(jù)。

6.Apgar評分：_分屬正常新生兒；—分為輕度窒息，需清理呼吸道、吸氧等處理；—分為重

度窒息，需緊急搶救。

7.臨產(chǎn)后，應鼓勵產(chǎn)婦每h排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。

8.潛伏期每一h聽一次胎心，進入活躍期每—min聽次，每次聽診_min,應在_期聽診。

9.破膜后應立即,并及時記錄。

10.軟產(chǎn)道是由—、、及組成的一彎曲管道。

11.通過或可確定宮口擴張及胎先露下降程度。

12.枕骨露出恥骨弓時，囑產(chǎn)婦宮縮時—，宮縮間歇期—，接生者協(xié)助胎頭仰伸娩出。

（三）單項選擇題

1.在胎兒分娩過程中，貫穿于整個產(chǎn)程的是

A.銜接

B.下降

C.俯屈

D.仰伸

E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

2.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.腹肌收縮力

C.膈肌收縮力

D.肛提肌收縮力

E.骨骼肌收縮力

3.正常分娩胎膜破裂的時間?般是

A.臨產(chǎn)前

B.潛伏期

C.活躍期

D.第二產(chǎn)程

E.第三產(chǎn)程

4.第三產(chǎn)程中，對產(chǎn)婦的評估最重要的是

A.乳汁分泌的情況

B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色

C.生命體征

D.疼痛

E.會陰傷口情況

5.?男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。

Apgar評分為

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

6.潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

7.胎頭于宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi)，稱為

A.胎頭著冠

B.胎頭撥露

C.胎頭俯屈

D.胎頭仰伸

E.胎頭下降

8.胎兒娩出后，可用高鎰酸鉀消毒臍帶斷面，高缽酸鉀的濃度是

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

9.新生兒阿氏(Apgar)評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和

A.膝反射

B.脈搏

C.皮膚顏色

D.皮膚彈性

E.皮膚溫度

10.早產(chǎn)是指

A.妊娠滿32周至不滿40足周間分娩

B.妊娠滿32周至不滿36足周間分娩

C.妊娠滿28周至不滿36足周間分娩

D.妊娠滿28周至不滿40足周間分娩

E.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩

11.影響正常分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和

A.陰道檢查的次數(shù)

B.臍帶的長度

C.孕婦的精神心理因素

D.胎盤功能

E.孕婦的身體素質(zhì)

12.正常宮縮每次開始于

A.左、右兩側(cè)宮角

B.宮底

C.宮體

D.子宮峽部

E.宮頸

13.臨產(chǎn)后子宮頸的變化，正確的敘述是

A.經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管先消失，宮頸口后擴張

B.經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管后消失，宮頸口先擴張

C.初產(chǎn)婦的宮頸管后消失，宮頸口先擴張

D.初產(chǎn)婦的宮頸管消失與宮頸口獷張同時進行

E.經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行

14.胎膜自然破裂的時間大都在

A.規(guī)律宮縮開始時

B.宮頸管消失時

C.宮頸口近開全時

D.宮頸口擴大至2cm時

E.宮頸口擴大至3cm時

15.臨產(chǎn)后，為便于胎兒娩出，會陰被胎先露擴張、擴展而變薄，使厚5cm的會陰體變成

A.2?4cm

B.2?4mm

C.4?8mm

D.1?2cm

E.8?9nlm

16.臨床上可以通過B型超聲判斷胎兒大小，主要測量的徑線是

A.枕額徑

B.枕卜前囪徑

C.雙頂徑

D.枕頒徑

E.頂額徑

17.確定胎位的重要標志是岡門和

A.矢狀縫

B.冠狀縫

C.人字縫

D.立縫

E.額縫

18.在第二產(chǎn)程中，宮縮時，可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸的力量是

A.子宮收縮力

B.腹肌收縮力

C.膈肌收縮力

D.肛提肌收縮力

E.盆底肌肉收縮力

19.銜接是指

A.胎頭雙頂徑進入骨盆出口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

B.胎頭雙頂徑進入骨盆人口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

C.胎頭枕下前囪徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

D.胎頭枕額徑進人骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

E.胎頭枕領(lǐng)徑進人骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

20.有關(guān)不規(guī)律宮縮特點的描述，不正確的是的是

A.收縮強度不進行性加強

B.常在夜間出現(xiàn)

C.孕婦自覺輕微腰酸

D.宮縮間隔時間逐漸變短

E.收縮持續(xù)時間＜30秒

21.臨產(chǎn)前，孕婦有胎兒下降感，具體表現(xiàn)是

A.食欲好，食量增加，呼吸輕快，尿頻

B.食欲好，食量增加，呼吸輕快，有便意

C.食欲好，有便意

D.有不規(guī)則腹痛

E.陰道分泌物增多

22.第一產(chǎn)程是指

A.從有宮縮開始至宮口開全

B.從有規(guī)律宮縮開始至宮口開3cm

C.從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全

D.從宮口開3crn至宮口開全

E.從宮口開3cm至宮口開8cm

23.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程的時間不能超過

A.1小時

B.2小時

C.3小時

D.4小時

E.5小時

24.從胎兒娩出到胎盤娩出所需的時間約是

A.5?15分鐘

B.15?25分鐘

C.25?35分鐘

D.35?45分鐘

E.45?55分鐘

25.初產(chǎn)婦可以給予溫肥皂水灌腸的指征是

A.宮口開大3cm以下且無特殊情況

B.胎膜早破者，加快分娩進程

C.胎兒窘迫者，加快分娩進程

D.胎頭高浮者，加快分娩進程

E.胎頭下降很低壓迫直腸者

26.產(chǎn)婦送入產(chǎn)房準備接生的指征正確的是

A.初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮時

B.初產(chǎn)婦宮口開至3?4cm,經(jīng)產(chǎn)婦口開大10cm且宮縮好

C.初產(chǎn)婦宮口開至3?4cnq,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3?4cm且宮縮好

D.初產(chǎn)婦宮口開至10cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大10cm且宮縮好

E.初產(chǎn)婦宮口開至10cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3?4cm且宮縮好

27.協(xié)助胎盤娩出的正確護理措施是

A.胎盤娩出后，按摩子宮，刺激其收縮以減少出血

B.胎盤未完全剝離之前，用手按揉宮底

C.胎盤未完全剝離之前，牽拉臍帶

D.胎盤未完全剝離之前，下壓宮底

E,胎盤未完全剝離之前，徒手剝離胎盤

（28?30題共用備選答案）

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前囪徑

D.枕須徑

E.枕上前囪徑

28.胎頭俯屈后通過產(chǎn)道的徑線是

29.胎頭最大的橫徑是

30.銜接時胎頭的徑線是

(四)簡答題

1.簡述子宮收縮力的作用及特點。

2.如何處理第三產(chǎn)程，以預防產(chǎn)后出血？

3.簡述產(chǎn)程分期。

4.簡述胎盤剝離的征象。

5.簡述產(chǎn)后2h觀察的內(nèi)容。

(五)論述題

王女士，27歲，初孕39周，腹部陣痛并逐漸增強5小時入院待產(chǎn)。產(chǎn)前檢查各項記錄均無異常，聽診心

肺無異常，精神較緊張。產(chǎn)科檢查：枕左前位，宮縮持續(xù)50秒、間歇3?4分鐘，宮縮強度中等，胎心140

次/min,宮口開大3cm,觸及前羊水囊，先露為頭，S—1。

問題：

(1)說出主要的處理方法。

(2)應采取哪些護理措施？

正常產(chǎn)褥期婦女的護理課后作業(yè)

(-)名詞解釋

1.產(chǎn)褥期2.子宮復舊3.惡露

(二)填空題

1.產(chǎn)后外陰水腫者，可用或濕熱敷。

2.產(chǎn)后—周，宮頸完全恢復到非孕期狀態(tài)。

3.高錦酸鉀坐浴，一般需要從產(chǎn)后一日開始。

4.胎盤娩出后，宮底在—：產(chǎn)后第1日宮底稍上升達—，以后每日下降—，至產(chǎn)后—日子宮

降入骨盆腔內(nèi)，此時腹部檢查于恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。

5.惡露分為：>和。

6.產(chǎn)后內(nèi)開始授乳，并主張母嬰同室，純母乳喂養(yǎng)。

7.子宮內(nèi)膜至產(chǎn)后周完全修復。

8.產(chǎn)婦如接受會陰切開，其產(chǎn)后的臥位應朝向,以免惡露浸漬傷口。

9.為預防尿潴留，產(chǎn)后―h內(nèi)，應囑產(chǎn)婦排尿一次。

(=)單項選擇題

1.產(chǎn)婦順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第二天門窗緊閉，不讓護士為其病室通風，護士給其宣教通風的目的，不恰當?shù)?/p>

是

A.減少感染的發(fā)生

B.減少細菌的數(shù)量

C.增加氧含量

D.抑制細菌生長

E.凈化空氣

2.經(jīng)產(chǎn)婦，兩天前順產(chǎn)，健康新生兒，該產(chǎn)婦出現(xiàn)下述哪項臨床表現(xiàn)時，護工應立即報告醫(yī)生

A.口溫36.8'C

B.P109次/分

C.汗多

D.排尿次數(shù)多

E.呼吸22次/分

3.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中，易出現(xiàn)壓抑情緒，通常發(fā)生在

A.依賴期

B.依賴一獨立期

C.獨立期

D.抑郁期

E.開朗期

4.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通常可于產(chǎn)后3?4天因乳房血管、淋匕管極度充盈

可有發(fā)熱，稱為

A.產(chǎn)褥熱

B.產(chǎn)后熱

C.泌乳熱

D.乳腺炎

E.產(chǎn)褥感染

5.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A.9~10天

B.7?8天

C.5?6天

D.3~4天

E.1?2天

6.產(chǎn)婦產(chǎn)后4?6小時應排尿的原因是

A.利于傷口恢復

B.利于產(chǎn)婦舒適

C.利于產(chǎn)婦活動

D.利于子宮收縮

E.利于乳汁分泌

7.每次哺乳前，產(chǎn)婦清潔乳房應

A.用濕毛巾擦凈乳房

B.用肥皂水清洗乳房

C.用酒精消毒乳房

D.用專用消毒劑消毒乳房

E.用碘附消毒乳房

8.可以進行產(chǎn)后鍛煉的時間是

A.產(chǎn)后第1天

B.產(chǎn)后第2天

C.產(chǎn)后第3天

D.產(chǎn)后第4天

E.產(chǎn)后第5天

9?某女嬰出生時，艾氏評分9分，身體健康，出生5天查體時發(fā)現(xiàn)陰道有白帶及少量血性分泌物似月經(jīng)樣,

這種現(xiàn)象是

A.出生時陰道損傷

B.假月經(jīng)

C.月經(jīng)

D.陰道感染

E.陰道細菌感染

10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂養(yǎng)，請問此時間新生兒吃到的是

A.初乳

B.成熟乳

C.過渡乳

D.前奶

E.后奶

11.孕婦，24歲，8小時前順產(chǎn)一正常女嬰，對嬰兒提供護理措施，下列說法不正確的是

A.入室后了解Apgar評分情況

B.重度窒息者應重點護理

C.以持續(xù)仰臥位最好

D.密切觀察呼吸和面色

E.純母乳喂養(yǎng)

12.產(chǎn)褲期是指

A.從胎盤娩出，至產(chǎn)婦全身各器官恢復至非孕期狀態(tài)的一段時期

B.從胎盤娩出，至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態(tài)的一段時期

C.從胎兒娩出，至產(chǎn)婦全身各器官恢復至非孕期狀態(tài)的?段時期

D.從胎兒娩出，至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態(tài)的一段時期

E.從胎盤娩出，至產(chǎn)婦生殖系統(tǒng)恢復至非孕期狀態(tài)的一段時期

13.產(chǎn)后除胎盤附著面以外，子宮內(nèi)膜基本完成修復的時間是產(chǎn)后

A.6周

B.5周

C.4周

D.3周

E.2周

14.初乳可減輕新生兒黃疸發(fā)生的原因是

A.初乳中鈣磷比例合適

B.初乳中含有抗感染物質(zhì)

C.初乳具有輕瀉作用

D.初乳易于消化吸收

E.初乳營養(yǎng)豐富

15.純母乳喂養(yǎng)是指

A.嬰兒從出生至產(chǎn)后10個月，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，但可以喂水

B.嬰兒從出生至斷乳，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，但可以喂水

C.嬰兒從出生至產(chǎn)后4?6個月，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料?，但可以喂水

D.嬰兒從出生至斷乳，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水

E.嬰兒從出生至產(chǎn)后4?6個月，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料-包括水

16.產(chǎn)前可以開始乳房護理的時間是妊娠

A.3個月后

B.4個月后

C.5個月后

D.6個月后

E.7個月后

17.母嬰同室是指產(chǎn)后母嬰24小時在一起，由了治療等需要，母嬰分離不超過

A.1小時

B.2小時

C.3小時

D.4小時

E.5小時

18.產(chǎn)婦因喂哺姿勢不當，乳頭皴裂，正確的護理措施是

A.每次喂哺后，涂抹抗生素預防感染

B.每次喂哺后，涂抹甲紫促進傷口愈合

C.每次喂哺后，涂抹酒精消炎

D.每次喂哺后，擠出數(shù)滴后奶涂于乳頭、乳暈上

E.不需任何處理

（四）簡答題

1.簡述產(chǎn)后排尿困難的護理措施。

2.簡述產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的健康指導內(nèi)容。

3.簡述乳脹的預防及治療措施。

4.簡述促進子宮復舊的護理措施。

異常妊娠孕婦的護理課后作業(yè)

（-）名詞解釋

1.流產(chǎn)2.前置胎盤3.胎盤早剝4.羊水過多5.高危妊娠

（二）填空題

1.根據(jù)胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為、、和三類。

2.胎盤早剝時出血的類型有、和—?

3.妊娠高血壓的特征是、和。

4.流產(chǎn)的主要癥狀是和。

5.輸卵管妊娠常見的病理結(jié)局有和—。

6.輸卵管妊娠主要癥狀是、、和=

7.前置胎盤最主要癥狀是。

8.胎盤早剝最常見的誘因是,主要病理變化是。

9.輕型胎盤早剝以—出血為主，重型胎盤早剝以—出血為主。

10.羊水過多孕婦行羊膜腔穿刺放羊水時，羊水流出速度不超過一,一次放羊?水量不超過

（三）單項選擇題

1.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是

A.腹痛

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

2.異位妊娠最常見的原因

A.輸卵管發(fā)育異常

B.慢性輸卵管炎

C.輸卵管結(jié)扎再通術(shù)后

D.盆腔腫瘤壓迫輸卵管

E.孕卵游走

3.為防止前置胎盤患者繼續(xù)流血，禁止做

A.肛查

B.B超

C.聽診胎心

D.腹部觸診檢查

E.胎兒電子監(jiān)護

4.可促進胎兒肺成熟的藥物是

A.利托君

B.硫酸鎂

C.地塞米松

D.維生素

E.維生素K

5.了解胎肺成熟可測定羊水的

A.肌肝比值

B.淀粉酶值

C.脂肪細胞值

D.卵磷脂/鞘磷脂比值

E.膽紅素值

6.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++）,呼吸、脈搏

正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫(yī)師停藥的情況是

A.呼吸18次/分

B.膝反射消失

C.頭痛緩解

D.血壓130/90rnmHg

E.尿量800ml/24小時

7.患者女，28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，

脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。此時其最適宜的體位是

A.側(cè)臥位

B.俯臥位

C.中凹臥位

D.半坐臥位

E.去枕仰臥位

8.女，G2P1,孕36周出現(xiàn)腹痛、陰道流血來就診。診斷為胎盤早剝，此時首要的護理措施是

A.做好陰道檢查的準備

B.細致全面地了解病史

C.立即建立靜脈通道

D.做超聲波檢杳的準備

E.做陰道分娩的準備

9.下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A.停經(jīng)

B.陰道流血

C.下肢水腫

D.暈厥與休克

E.腹痛

10.異位妊娠最常見的著床部位是

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮頸

D.子宮角

E.腹腔

11.硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為

A.膝反射減弱或消失

B.呼吸減慢

C.心率減慢

D.尿量減少

E.血壓下降

12.卜列關(guān)于子癇患者的護理措施不正確的是

A.減少刺激

B.嚴密監(jiān)護

C.病室明亮

D.專人護理，防止受傷

E.協(xié)助醫(yī)生控制抽搐

13.前置胎盤的主要臨床癥狀是

A.妊娠期腹痛、陰道流血

B.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血

C.妊娠期無誘因、無痛性反復陰道流血

D.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、反復陰道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或臨產(chǎn)時陰道流血

14.重度胎盤早剝患者的護理措施不正確的是

A.給予臥床休息，減少刺激，保證充足睡眠

B.為終止妊娠做準備

C.預防產(chǎn)后出血

D.嚴密觀察有無凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現(xiàn)

E.做好產(chǎn)褥期的各項護理

15.卜列不屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷的依據(jù)是

A.妊娠滿28周至不滿37足周

B.妊娠晚期者子宮規(guī)律收縮（20分鐘24次）

C.宮頸管消退275%

D.進行性宮口擴張2cm以上

E.陰道分泌物增多

16.卜列藥物，不能抑制宮縮的是

A.腎上腺素受體激動劑

B.硫酸鎂

C.鈣拮抗劑

D.前列腺素合成酶

E.前列腺素合成醐抑制劑

17.羊水過多的孕婦，容易并發(fā)

A.貧血

B.妊娠期高血壓疾病

C.心臟病

D.糖尿病

E.病毒性肝炎

18.某孕婦，妊娠42周，醫(yī)生決定給予終止妊娠，而孕婦和家屬擔心對胎兒不利未同意，不正確的處理方

法是

A.同意孕婦及家屬意見，順其自然

B.配合治療

C.觀察病情

D.解釋過期妊娠對胎兒的危害

E.監(jiān)測胎心音

19.孕婦，37周，無誘因性陰道出血約200ml,腹部檢杳：腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音158次/分，陰

道可見少量活動性出血。最可能的診斷是

A.胎盤早剝

B.早產(chǎn)

C.前置胎盤

D.妊高癥

E.凝血功能障礙

20.孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢杳：血壓150/1lOmmHg,子宮似足月妊

娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清。最可能的診斷是

A.見紅

B.臨產(chǎn)

C.前置胎盤

D.早產(chǎn)

E.胎盤早剝

21.孕婦，妊娠35周，宮縮規(guī)律，間隔5-6分鐘，持續(xù)約40秒，查：宮頸管消退8佻，宮口擴張3cm。診

斷為

A.先兆臨產(chǎn)

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)

C.假臨產(chǎn)

D.足月臨產(chǎn)

E.生理性宮縮

22.患者女性，停經(jīng)40天，輕度腰酸，下腹部隱痛，陰道少量流血，查：子宮孕40天大小，宮口未開，宮

體軟，尿妊娠試驗（+）。診斷最大可能為

A.宮外孕

B.先兆流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.完全流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

23.患者女性，23歲，陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮

內(nèi)，需采取以下哪項措施

A.鎮(zhèn)靜，保胎與休息

B.立即行清宮手術(shù)

C.可不需特殊處理

D.需做凝血功能檢查

E.妊娠14?16周行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)

24.患者女性，20歲，妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查：子宮接近未

孕大小或略大，宮頸口已關(guān)閉。需采取以下哪項措施

A.鎮(zhèn)靜，保胎與休息

B.立即行清宮手術(shù)

C.可不需特殊處理

D.需做凝血功能檢查

E.妊娠14?16周行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)

25.患者女性，28歲。停經(jīng)3個月，在家中出現(xiàn)腹痛并有組織排出，陰道出血量較多來院，查體：子宮較

正常月份小，宮口開。應診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不完全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

26.患者女性，25歲。已婚，平時月經(jīng)規(guī)律，目前停經(jīng)60天，下腹疼痛，陰道流血5小時人院：血壓正

常，陰道中量積血，可見胚胎樣組織堵塞宮口，子宮6周妊娠大小，兩側(cè)附件陰性，此時應為患者進行

A.刮宮術(shù)

B.臥床休息

C.抗生素

D.縮宮素靜脈滴注

E.安宮黃體酮口服

27.患者女性，30歲。平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)56天，近1周來，卜.腹疼痛，陰道少量流血，尿妊娠試驗

（+）.給予保胎治療。昨天起體溫38.5-C,卜.腹痛加劇。婦科檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，子宮

如孕6周大小，觸痛兩側(cè)附件增厚，觸痛，白細胞計數(shù)18X109,中性粒細胞0.94,此時應對患者給予

A.刮宮術(shù)

B.臥床休息

C.抗生素

D.縮宮素靜脈滴注

E.安宮黃體酮（甲羥孕酮）口服

28.患者墳性，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/llOmmHg,治療3天無效果。今

晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬?？紤]的診斷是

A.妊娠合并急性闌尾炎

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.先兆子宮破裂

E.先兆早產(chǎn)

29.患者女性，30歲。停經(jīng)4個月，曾有陰道流血史，現(xiàn)尿妊娠試驗（一）。婦科檢查：子宮孕8周大小。

應診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

30.患者女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢

查：血壓170/108mmHg,下肢水腫(++),胎頭先露，胎心率150次/分，有不規(guī)律宮縮。該孕婦的診斷應

考慮

A.先兆子癇

B.子癇

C.癲癇

D.妊娠水腫

E.妊娠合并高血壓

31.患者女性，28歲。已婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無早孕反應。婦科檢查：宮口閉，

軟，雙附件(一)。該病例最簡單的輔助檢查方法是

A.B超

B.尿妊娠試驗

C.陰道鏡檢查

D.陰道后穹隆穿刺

E.腹腔鏡檢查

32.患者女性，35歲。孕32周，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院。檢查：血壓150/

lOOnmHg,胎頭先露，胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂，下列說法不正確的是

A.能較好地預防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注

E.中毒可致腱反射消失.

33.患者女性，32歲，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應是

A.抑制宮縮，促進胎兒肺成熟

B.左側(cè)臥位

C.促進宮縮

D.任其自然

E.氧氣吸入，給予止血劑

34.患者女性，28歲。孕35周，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院。檢查：血壓170/

100mliHg,胎頭先露，胎心率140次/分，有不規(guī)律宮縮。住院后首先采取的治療措施是

A.地西泮10mg,肌肉注射

B.25%的硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中，靜脈推注

C.嗎啡10mg,皮下注射

D.鹽酸哌替啜lOOmg,肌肉注射

E.甘露醇250ml,快速靜滴

35.患者女性,35發(fā)孕32周，突然全身抽搐,持續(xù)約2分針，家人即將其送往醫(yī)院檢杳:血壓165/lOOmmHg,

胎頭先露，胎心率145次/分，有不規(guī)律宮縮。該病例最有必要采取的輔助檢查是

A.胎兒成熟度檢查

B.眼底檢查

C.超聲心動圖檢查

D.尿妊娠試驗

E.血氣分析

36.患者女性，35歲，停經(jīng)2個月，妊娠試驗陽性。曾經(jīng)發(fā)生過三次自然流產(chǎn)，均在孕3個月，目前無流

血及腹痛。下列哪種護理是正確的

A.有出血情況時再處理

B.有宮縮時臥床休息

C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

D.絕對臥床休息

E.預防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醉)

37.患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查

血壓100/80mmHg,脈搏96次/分，宮高30cm.,腹圍85cm,臀先露，未入盆，胎心140次/分，其診斷

可能是

A.陰道靜脈曲張破裂

B.妊娠合并宮頸癌

C.妊娠合并宮頸息肉

D.前置胎盤

E.胎盤早期剝離

38.患者女性，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)少量陰道流血，無宮縮，胎心136次/分。最

恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.期待療法

B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

C.立即行人工破膜

D.立即靜脈滴注止血藥物

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

39.某孕婦，26歲，因妊娠高血壓疾病用硫酸鎂治療，發(fā)生了中毒現(xiàn)象，除應停藥外，還應給予

A.5%的葡萄糖靜脈滴注

B.肌注山真若堿

C.靜注50%的葡萄糖

D.靜注10%的葡萄糖酸鈣

E.靜注低分子右旋糖好

40.已婚女性，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血1日。晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過

性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg,脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+),

盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是

A.住院觀察病情

B.給予止痛藥物

C.行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準備

D.指導進食以增加熱量攝入

41.患者女性，24歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)52天，黃體酮試驗無出血，最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.早期妊娠

C.繼發(fā)性閉經(jīng)

D.卵巢早衰

E.宮頸粘連

E.行腹腔鏡檢查

42.孕婦，妊娠30周，因車禍腹部碰撞硬物后，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，查體：子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比

妊娠周數(shù)大，陰道無流血，胎心、胎動消失。診斷為重型胎盤早剝。該孕婦最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.心衰

B.呼吸窘迫綜合征

C.羊水過少

D.彌漫性血管內(nèi)凝血

E.胎膜早破

（43?44題共用題于）

患者女性，30歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。

面色蒼白，血壓70/40mmHg,脈搏120次/分，婦科檢杳：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆

觸痛（+）,盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

43.該患者可能的醫(yī)療診斷是

A.子宮肌瘤

B.宮頸糜爛

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.先兆流產(chǎn)

E.異位妊娠

44.此時最有價值的輔助檢查方法是

A.血hCG

B.腹部X線攝片

C.行陰道后穹隆穿刺

D.行診斷性刮宮

E.行腹腔鏡檢查

（45?46題共用題千）

患者女性，28歲。己婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無早孕反應。婦科檢查：宮口閉，軟,

雙附件（一）。

45.該病例最簡單的輔助檢杳方法是

A.B超

B.尿妊娠試驗

C.陰道鏡檢查

D.陰道后穹隆穿刺

E.腹腔鏡檢查

46.最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.習慣流產(chǎn)

（47?49題）共用題干

患者女性，38歲。妊娠30周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/1lOmmHg,胎心、胎位正常，

雙下肢水腫，尿蛋白〉0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期重度。

47.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是

A.水鈉潴留

B.靜脈淤血

C.全身小動脈痙攣

D.動脈硬化。

E.心功能失代償

48.首選的治療藥物是

A.卡托普利

B.硫酸鎂

C.止痛片

D.吠塞米

E.安定

49.針對首選的治療藥物，哪項內(nèi)容不是應注意觀察的內(nèi)容

A.血壓

B.尿量

C.呼吸

D.體溫

E.膝腱反射

50.導致流產(chǎn)的主要原因是

A.妊娠期急性高熱

B.胎盤早期剝離

C.母兒血型不合

D.接觸有害化學物質(zhì)

E.染色體異常

51.胎盤早剝的主要病理變化是

A.全身小動脈痙攣

B.底蛻膜出血

C.子宮異常收縮

D.胎膜早破

E.羊水過多

52.胎盤早剝不會帶來的變化是

A.子宮胎盤卒中

B.凝血功能障礙

C.腎衰竭

D.胎盤前置

E.羊水栓塞

53.過期妊娠是指妊娠達到或超過

A.34周，尚未分娩者

B.36周，尚未分娩者

C.38周，尚未分娩者

D.40周，尚未分娩者

E.42周，尚未分娩者

54.羊水過多是指在妊娠期內(nèi)羊水量超過

A.1000ml者

B.1500ml者

C.2000ml者

D.2500ml者

E.3000ml者

55.胎盤早剝的處理原則是

A.減輕腹痛

B.減少出血

C.抑制宮縮

D.期待療法，等待自然分娩

E.糾正休克，及時終止妊娠

56.過期妊娠時，需立即終止妊娠的是

A.羊水量正常

B.OCT陰性

C.12小時胎動＞10次

D.宮頸條件成熟

E.胎兒體重3500g

57.羊水過多但仍為正常胎兒者，正確的處理方法是

A.縮宮素引產(chǎn)

B.立即剖宮產(chǎn)

C.胎吸引產(chǎn)

D.應根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法

E.順其自然，無需處理

（58-60題共用備選答案）

A.慢性羊水過多

B.胎膜早破

C.急性胎兒窘迫

D.羊水過少

E.急性羊水過多

58.子宮于數(shù)天內(nèi)急劇增大，呼吸困難，不能平臥，聽不到胎心，診斷為

59.子宮較正常孕周大，無明顯壓迫癥狀，胎心遙遠，診斷為

60.臨產(chǎn)后陣痛劇烈，宮縮不協(xié)調(diào)，宮口擴張緩慢，產(chǎn)程延長，可見于

（四）簡答題

1.簡述重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)。

2.簡述輸卵管妊娠保守治療患者的護理。

3.簡述應用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時的注意事項。

4.簡述先兆早產(chǎn)孕婦的護理措施。

5.簡述子癇的急救措施。

（五）論述題

1.陳女士，27歲，停經(jīng)30周，因陰道流血1天收入院?；颊哂?日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多

無腹痛。入院檢查：孕婦一般狀態(tài)好，血壓16/12kpa,脈搏84次/min,胎心140次/min。B超提示為前

置胎盤。

問題：

（1）說出治療原則及依據(jù)。

（2）應采取哪些護理措施？

2.趙女士，28歲，停經(jīng)42天，今中午突感下腹撕裂樣疼痛伴暈厥而急診入院。檢查：失血性面容，血壓

9/6kpa,脈搏120次/min,腹部有壓痛、反跳痛，宮頸舉痛（+）,陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色、不凝固血

液。

問題：

（1）說出處理原則。

（2）應采取哪些護理措施？

妊娠合并癥孕婦的護理課后作業(yè)

（一）名詞解釋

妊娠合并貧血

（二）填空題

1.妊娠合并心臟?。?、、，是心臟病孕產(chǎn)婦易發(fā)生心力衰竭的最危險時期，臨床上應

予以密切監(jiān)護。

2.心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是o

3.妊娠期早期心衰的表現(xiàn)包括：休息時心率每分鐘超過一次，呼吸每分鐘超過一次。

4.妊娠合并心臟病孕婦若夜間出現(xiàn)胸悶而端坐呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣，提示有表現(xiàn)。

5.對于心臟病患者，心功能及—者,不宜妊娠，已妊娠者應o

6.心臟病產(chǎn)婦分娩期護理包括：實施助產(chǎn)術(shù)，以縮短—，避免產(chǎn)婦,以預防心衰。胎兒娩出后，

產(chǎn)婦腹部放置—，持續(xù)—h,以防腹壓驟降而引起心衰。

7.乙型肝炎病毒母嬰傳播的途徑包括：①—o②o③0

8.孕婦血紅蛋白低于,可診斷為妊娠期貧血o

9.孕婦血糖控制標準：空腹血糖。

10.妊娠合并糖尿病患者需使用藥物治療時，宜選用—，忌用—o

（三）單項選擇題

1.每次宮縮，被擠人體循環(huán)的血液量大約為

A.50—100ml

B.150?200ml

C.200?250mi

D.250?500ml

E.500?600nil

2.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是

A.產(chǎn)后3天,無感染征象

B.產(chǎn)后4天,無感染征象

C.產(chǎn)后5天,無感染征象

D.產(chǎn)后6天,無感染征象

E.產(chǎn)后7天,無感染征象

3.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期最容易發(fā)生心衰的時間是

A.產(chǎn)后6天內(nèi)

B.產(chǎn)后5天內(nèi)

C.產(chǎn)后4天內(nèi)

D.產(chǎn)后3天內(nèi)

E.產(chǎn)后2天內(nèi)

4.確診妊娠合并糖尿病，空腹血糖應

A.2次或2次以上空腹血糖三5.8mmol/L

B.1次空腹血糖至5.8mmol/L

C.2次或2次以上空腹血糖〈5.8mmol/L

D.2次或2次以上空腹血糖＞6.8nmol/L

E.2次或2次以上空腹血糖N7.8nmol/L

5.孕婦進行糖篩杳試驗的時間是

A.22?24周

B.24?28周

C.28?30周

D.30?32周

E.32?34周

6.某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，孕期無其它合并癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應重點監(jiān)

測的內(nèi)容是

A.大小便

B.體重

C.黃疸

D.血糖

E.體溫

7.對于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦，胎盤娩出后胰島素的用量應

A.及時下調(diào)

B.維持原量

C.增加1倍

D,增加2倍

E.增加3倍

8.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘應

A.早吸吮

B.母乳喂養(yǎng)

C.喂白開水

D.不需喂哺

E.滴服10%的葡萄糖液

9.剖宮產(chǎn)的適應證不包括

A.骨盆狹窄

B.巨大胎兒

C.前置胎盤

D.妊娠合并心臟病

E.妊娠合并糖尿病

10.孕婦33歲，妊娠2個月，家務勞動后感心悸、氣短和胸悶。杳體：心率每分鐘118次，呼吸每分鐘22

次，心尖區(qū)有HI級收縮期雜音，肺底部有濕鑼音，下肢水腫I度。正確的處理應是

A.飲食中限制食鹽的攝人

B.加強整個孕期的監(jiān)護

C.心衰控制后人工流產(chǎn)

D.立即入院終止妊娠

E.心衰控制后，繼續(xù)妊娠

11.患者女性，心功能HI級，既往有心力衰竭的病史，現(xiàn)妊娠已超過12周，應采取的治療原則是

A.足月后生產(chǎn)

B.剖宮產(chǎn)術(shù)

C.嚴密的監(jiān)護下行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.嚴密監(jiān)護下引產(chǎn)術(shù)

E.嚴密觀察下繼續(xù)妊娠

12.初產(chǎn)婦,妊娠38周,合并心臟病已臨產(chǎn)。心率100次/分，心功能HI級,骨盆測量正常。宮口開大5cm,

正枕前位，先露S+晨卜.列分娩方式哪項最適宜

A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

B.待宮口開全后行陰道助產(chǎn)

C.適當加腹壓縮短第二產(chǎn)程

D.應行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

13.患心臟病的初產(chǎn)婦，心功能II級，妊娠足月自然臨產(chǎn)。經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出新生兒后，為預防心衰，應采取

的最佳措施是

A.肌肉注射麥角新堿促進子宮收縮

B.肌肉注射縮宮素促進子宮收縮

C.排空膀胱以免妨礙子宮收縮

D.立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

E.靜脈滴注毛花甘C預防心衰

14.孕婦，妊娠27周，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補充鐵劑。正確的服藥時間是

A.餐前半小時

B.餐后20分鐘

C.空腹時

D.睡前

E.晨起后

15.患者女性，育齡婦女，心功能I~U級，無心力衰竭史及其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是

A.可以

B.不可以

C.密切監(jiān)護下可以

D.絕對不可以

E.終生不孕

16.患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢杳心功能II級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),

嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期護理上正確的是

A.常規(guī)低流量吸氧

B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

C.延長第二產(chǎn)程

D.嚴密觀察產(chǎn)程進展，防止心力衰竭的發(fā)生

E.產(chǎn)后立即肌注麥角新堿

17.患者女性，23歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能11級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次

數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是

A.平臥位

B.右側(cè)臥位

C.隨意臥位

D.左側(cè)臥位上半身抬高

E.仰臥位

18.患者女性，32歲。初次懷孕，孕15周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能H級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次

數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕38周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理正確的是

A.產(chǎn)后前3天容易發(fā)生心衰，需嚴密觀察

B.為了早期母子感情的建立.不要讓別人幫忙

C.積極卜床活動，防止便秘

D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

E.住院觀察2周

19.患者女性，28歲，風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5月起

活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能HI級而急診人院。在制定

治療計劃時，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

20.某孕婦，28歲，孕期檢查中發(fā)現(xiàn)血糖14mmol/L,診斷為妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的護理問

題是

A.活動無耐力

B.自理能力缺陷

C.營養(yǎng)失調(diào)

D.體液過多

E.氣體交換受損

21.某孕婦，29歲，妊娠30周，測空腹血糖，2次均＞5.Smmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。不恰當?shù)淖o理

措施是

A.監(jiān)測血糖變化

B.控制孕婦飲食

C.指導正確的口服降糖藥方法

D.告知胰島素治療的注意事項

E.指導患者適度運動

22.產(chǎn)婦，28歲，病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBe陽性，于昨日正常分娩女嬰，指導母乳喂養(yǎng)時應注意

A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

（23-24題共用題干）

患者女，26歲，妊娠7個月。孕期檢杳發(fā)現(xiàn)：尿糖（+++）,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時血糖16.7mmol

/L,診斷為妊娠期糖尿病。

23.該患者最適宜的治療是

A.單純飲食控制治療

B.運動治療

C.綜合生活方式干預治療

D.口服降糖藥治療

E.胰島素注射治療

24.治療過程中，如果患者出現(xiàn)極度乏力、頭昏、心悸、多汗等，應考慮孕婦發(fā)生

A.上呼吸道感染

B.饑餓

C.高血糖反應

D.低血糖反應

E.糖尿病酮癥酸中毒

（25?27題共用題干）

孕婦，32歲，孕1產(chǎn)0?，F(xiàn)妊娠33周，近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心

率100次/分，胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/L,紅細胞壓積0.25。

25.最可能的診斷是

A.妊娠生理性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.缺鐵性貧血

E.溶血性貧血

26.首選的藥物為

A.口服葉酸

B.少量多次輸血

C.肌肉注射右旋糖酊鐵

D.口服硫酸亞鐵

E.肌肉注射維生素B12

27.護士遵醫(yī)囑在給孕婦服鐵劑的同時，要加服

A.維生素C

B.維生素A

C.維生素B族

D.維生素【)

E.維生素E

(28?30題共用備選答案)

A.妊娠合并腎炎

B.妊娠期高血壓疾病

C.妊娠合并心臟病

D.妊娠期糖尿病

E.妊娠合并甲狀腺功能亢進

28.與巨大兒的發(fā)生密切相關(guān)的疾病是

29.與胎盤早剝的發(fā)生密切相關(guān)的疾病是

30.與泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生密切相關(guān)的疾病是

(四)簡答題

1.試述早期心衰的臨床表現(xiàn)。

2.妊娠合并心臟病婦女妊娠期應如何預防心衰和感染？

3.妊娠合并糖尿病新生兒的護理措施有哪些？

(五)論述題

初孕婦，妊娠38周，合并心臟病已臨產(chǎn)。心率每分鐘100次，心功能H級。頭盆相稱，宮口開大5cm,胎

心140次/min。

問題：

(1)該患宜采用哪種分娩方式？

(2)主要護理措施有哪些？

異常分娩產(chǎn)婦的護理課后作業(yè)

(-)名詞解釋

1.潛伏期延長2.活躍期延長3.活躍期停滯4.第二產(chǎn)程延長

5.第二產(chǎn)程停滯6.急產(chǎn)7.滯產(chǎn)8.均小骨盆9.持續(xù)性枕后位/橫位

(―)填空題

1