硒與人體健康課件

硒與人體健康

Seleniumandhumanhealth

Dept.ofOccupationalandEnvironmentalHealth,SchoolofPublicHealth,PUHSCPanXiaochuan

發(fā)現(xiàn)人：瓊斯·雅可比·貝采里烏斯〔JonsJakobBerzelius〕發(fā)現(xiàn)年代：1817年瑞典化學(xué)家、伯爵，現(xiàn)代化學(xué)命名體系的建立者、硅、硒、釷和鈰元素的發(fā)現(xiàn)者，提出了催化等概念，[1]

被稱為“有機(jī)化學(xué)之父〞。發(fā)現(xiàn)過程：1817年，瑞典人貝采利烏斯從硫酸廠的鉛室底部的粘物質(zhì)中制得硒，并把它命名為Selene，希臘語，月亮的意思?；瘜W(xué)教育家：“在我的眼中，學(xué)生比任何成就更重要。至于我，我只要睡醒時(shí)看到頭上有天花板，腳下有地板就滿足了。〞硒的理化特征原子序數(shù)34，原子量78.96.地殼中的豐度為0.09mg/kg。硒是有金屬光澤的固體，能導(dǎo)電、導(dǎo)熱，電導(dǎo)率隨光照的強(qiáng)弱而急劇變化，是一種很好的光導(dǎo)材料。因系具有光電性，可用于光電管等。有6種同素異形體。在自然界中有Se6+，Se4+、Se2+和元素硒。六價(jià)的硒酸鹽易于被植物吸收，四價(jià)硒以亞硒酸鹽的形式，在環(huán)境中穩(wěn)定存在，堿性條件下可以轉(zhuǎn)化為六價(jià)的硒。環(huán)境中的硒主要通過溶淋和風(fēng)化作用從巖石和土壤中淋洗出來，土壤中亞硒酸鹽的含量較高，稀酸鹽少。元素硒因不溶于水，不易被吸收。有機(jī)態(tài)的硒主要在生物體內(nèi)，相關(guān)資料較少。一般來說，水果、蔬菜和日常食品中的硒含量是較低的〔<0.3mg/kg〕主要用途硒是重要的生命元素1817年瑞典科學(xué)家Berzelius發(fā)現(xiàn)了硒元素20世紀(jì)60年代，硒成為重要的生命科學(xué)的研究對象：1957年美國人Schwarz和Foltz發(fā)現(xiàn)硒可以預(yù)防大鼠的肝壞死，上次證實(shí)硒是動(dòng)物體內(nèi)必需的微量元素；1972年Roetruck發(fā)現(xiàn)硒是谷胱甘肽過氧化物酶〔GSH-Px〕的活性成分；1973年WHO確定硒是人和動(dòng)物生命活動(dòng)的必需微量元素1985年Muth用硒治療羔羊的白肌病好的成功。人類硒攝取狀況中國科學(xué)家接連對中國1094個(gè)縣市〔約占全國一半〕的土壤樣品的硒含量進(jìn)行了測定，測定結(jié)果顯示：中國是個(gè)缺硒的國家。到達(dá)國際公布的正常臨界值0.1mg/kg的縣只有1/3，即中國2/3地區(qū)屬缺硒地區(qū)。其中含量≤0.02mg/kg的占29%，為嚴(yán)重缺硒地區(qū)。營養(yǎng)學(xué)專家經(jīng)過反復(fù)實(shí)驗(yàn)得出，人體中血硒的含量標(biāo)準(zhǔn)值為0.10mg/kg，低于此值就會(huì)發(fā)生缺硒癥。而中國有29%地區(qū)人均含硒量在0.02mg/kg以下，定為極度缺硒地區(qū)，有43%的地區(qū)人體含硒值在之間，為缺硒地區(qū)，換而言之，中國有72%的地區(qū)共15個(gè)省區(qū)受到缺硒的威脅。聯(lián)合國組織〔FAO/WHO/IEA〕制定了人體日常膳食供給量中應(yīng)有400微克硒，而北京市民人均每日硒攝入量僅為60微克。東北大局部地區(qū)人均每日硒攝入量僅有10微克，是心臟病、克山病、大骨節(jié)病的高發(fā)區(qū)。全民補(bǔ)硒刻不容緩中國大局部地區(qū)人均每日硒攝入量僅在50-250微克之間。中國2/3的人口嚴(yán)重缺硒，表現(xiàn)在硒攝入量嚴(yán)重缺乏。中國居民普遍習(xí)慣以食用植物性食物為主。中國糧食主要種植地東北平原、長江三角洲、珠江三角洲均為低硒地區(qū)，其糧食產(chǎn)量占全國的70%，從而造成全國性缺硒。2005年1月18日，“防治疾病，定量補(bǔ)硒〞的全國工作會(huì)議在人民大會(huì)堂隆重召開；全國各地全民補(bǔ)硒工程陸續(xù)廣泛開展。世界衛(wèi)生組織稱-

硒是主宰生命的人體必須微量元素

缺硒帶來的是心、肝、脾、胃、腎、肺等一系列病變，世界衛(wèi)生組織1973年稱硒是主宰生命的人體必須微量元素。臨床實(shí)驗(yàn)證明，硒能直接防治五大類40多種疾病，間接參與防治400多種疾病。

硒的人體代謝人體對硒的吸收率在50-100%的范圍，主要經(jīng)胃腸道吸收，主要分布在肝、腎脾及心臟等器官中。硒主要從腎臟排泄，尿中與三甲基硒化物為主。硒代半胱氨酸〔Seleniumcysteine，Sec〕又稱為硒蛋白。第21必需氨基酸。含硒蛋白硒蛋白家族包括GSH-Px家族、碘化甲腺氨酸脫碘酶〔ID〕家族和硫氧化蛋白復(fù)原酶硒是微量營養(yǎng)元素由于硒是動(dòng)物和人體中一些抗氧化酶〔谷胱甘肽過氧化物酶〕和硒-P蛋白的重要組成局部，在體內(nèi)起著平衡氧化復(fù)原的作用，研究證明具有提高動(dòng)物免疫力作用。在國際上硒對于免疫力影響和癌癥預(yù)防的研究是該領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題，因此，硒可作為動(dòng)物飼料微量添加劑，也在植物肥料中添加微量元素肥，提高農(nóng)副產(chǎn)品含硒量。硒也被作為人體必需的微量元素，添加到各種食品和保健品中。生物學(xué)作用？其原理主要是兩個(gè)：第一、組成體內(nèi)抗氧化酶，能提到保護(hù)細(xì)胞膜免受氧化損傷，保持其通透性；第二、硒-P蛋白具有螯合重金屬等毒物，降低毒物毒性作用?？寡趸饔梦枪入赘孰倪^氧化物酶〔GSH-Px〕的組成成分，每摩爾的GSH-Px中含4克原子硒，此酶的作用是催化復(fù)原性谷胱甘肽〔GSH〕與過氧化物的氧化復(fù)原反響，所以可發(fā)揮抗氧化作用，是重要的自由基去除劑〔是維生素Ｅ的50--500倍〕。在體內(nèi)，GSH-Px與維生素E抗氧化的機(jī)制不同，兩者可以互相補(bǔ)充，具有協(xié)同作用。科學(xué)證實(shí)：正是由于"硒"的高抗氧化作用，適量補(bǔ)充能起到防止器官老化與病變，延緩衰老，增強(qiáng)免疫，抵御疾病，抵抗有毒害重金屬，減輕放化療副作用，防癌抗癌。增強(qiáng)免疫力：有機(jī)硒能去除體內(nèi)自由基，排除體內(nèi)毒素、抗氧化、能有效的抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生，防止血凝塊，去除膽固醇，增強(qiáng)人體免疫功能。防止糖尿?。何菢?gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細(xì)胞氧化破壞，使其功能正常，促進(jìn)糖份代謝、降低血糖和尿糖，改善糖尿病患者的病癥。

防止白內(nèi)障：視網(wǎng)膜由于接觸電腦輻射等較多，易受損傷，硒可保護(hù)視網(wǎng)膜，增強(qiáng)玻璃體的光潔度，提高視力，有防止白內(nèi)障的作用。防止心腦血管疾病：硒是維持心臟正常功能的重要元素，對心臟肌體有保護(hù)和修復(fù)的作用。人體血硒水平的降低，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)去除自由基的功能減退，造成有害物質(zhì)沉積增多，血壓升高、血管壁變厚、血管彈性降低、血流速度變慢，送氧功能下降，從而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)病率升高，然而科學(xué)補(bǔ)硒對預(yù)防心腦血管疾病、高血壓、動(dòng)脈硬化等都有較好的作用。防止克山病、大骨節(jié)病、關(guān)節(jié)炎：缺硒是克山病、大骨節(jié)病、兩種地方性疾病的主要病因，補(bǔ)硒能防止骨髓端病變，促進(jìn)修復(fù)，而在蛋白質(zhì)合成中促進(jìn)二硫鍵對抗金屬元素解毒。對這兩種地方性疾病和關(guān)節(jié)炎患者都有很好的預(yù)防和治療作用。解毒、排毒：硒與金屬的結(jié)合力很強(qiáng)，能抵抗鎘對腎、生殖腺和中樞神經(jīng)的毒害。硒與體內(nèi)的汞、鉛、錫、鉈等重金屬結(jié)合，形成金屬硒蛋白復(fù)合而解毒、排毒。防治肝病、保護(hù)肝臟：我國醫(yī)學(xué)專家于樹玉歷經(jīng)16年的肝癌高發(fā)區(qū)流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，肝癌高發(fā)區(qū)的居民血液中的硒含量均低于肝癌低發(fā)區(qū)，發(fā)病率與血硒水平呈負(fù)相關(guān)。她在江蘇啟東縣對13萬居民補(bǔ)硒證實(shí)，補(bǔ)硒可使肝癌發(fā)病率下降35%，使有肝癌家史者發(fā)病率下降50%?！拔暿茄娱L壽命最重要的礦物質(zhì)營養(yǎng)素。硒的人體需要量1988年，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)將硒列入人體必需的每日膳食營養(yǎng)元素之一。硒的重要特點(diǎn)是生理劑量和中毒劑量之間的范圍很小一般攝入量超過生理需要量10倍即可能中毒！平均血漿硒〔50-6-ug/L),稱為低硒；〔100-120ug/L)為高硒；二者之間為正常。1990年國際上采用了中國提出的膳食最低需要量為19.4ug〔d.人〕，男女分別為21ug/d和16ug/d。目前，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的成人攝入量為每日50-250微克，而我國2/3地區(qū)硒攝入量低于最低推薦值，因此，中國是一個(gè)既有豐富硒資源，又存在大面積硒缺乏地區(qū)，這也是國際學(xué)者對中國感興趣的原因硒在中國的分布情況含硒比較多的食物及其含硒量如下

(微克/100克)硒的來源與缺硒原因

硒是人體不能自身合成的，農(nóng)作物中硒含量受土壤影響很大，同一種作物，種在缺硒地區(qū)含硒量就低，種在不缺硒地區(qū)含硒量就高，這就是缺硒地區(qū)人群缺硒的主要原因。硒與心血管疾病

硒明顯改善高脂血癥患者的血脂水平。硒參與修復(fù)損傷的動(dòng)脈壁。冠心病高危人群和已經(jīng)確認(rèn)冠心病的患者,安裝過冠脈支架、冠脈搭橋的患者都應(yīng)補(bǔ)硒。

心肌病人補(bǔ)硒可以提高肌體自身抗氧化能力，去除體內(nèi)有害自由基，保護(hù)心肌細(xì)胞，防止心肌纖維化，改善心室收縮和舒張功能，提高和調(diào)整心率失常，保護(hù)心肌。

硒--營養(yǎng)心肌，讓心臟更有活力硒與腦堵塞、腦血栓、腦溢血缺硒沉積于血管壁聚集成血栓侵蝕血管，使之變硬變脆堵塞腦血管（腦梗塞）腦血栓腦溢血血液粘稠度增高

硒增加血紅蛋白的攜氧能力，降低血粘度；硒保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血管舒張因子NO的生成，具有恢復(fù)血管彈性，平穩(wěn)降低血壓作用。

硒-恢復(fù)血管彈性，平穩(wěn)降低血壓硒---糖尿病硒是胰島的重要營養(yǎng)素之一;

硒具有增強(qiáng)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)能力，消除胰島素抵抗。

硒---糖尿病

硒對多種慢性并發(fā)癥具有肯定的防治效果?？捎行p輕降糖藥物的副作用(長期服用降糖藥加重肝(轉(zhuǎn)氨酶升高)腎(尿蛋白增加)損傷\過敏\水腫等。

硒---保護(hù)腎臟慢性腎病適當(dāng)補(bǔ)硒能提高體內(nèi)“含硒酶〞的活性,提高腎臟去除氧自由基的能力，提高腎小球?yàn)V過率，減輕炎癥發(fā)生，硒減輕毒素對腎侵害，保護(hù)腎臟,從而防止腎病進(jìn)一步加重,預(yù)防尿毒癥。肝病病人嚴(yán)重缺硒

研究發(fā)現(xiàn)肝病病人全部嚴(yán)重缺硒，包括肝炎、肝硬化、肝壞死、肝腹水、酒精肝、肝癌。

2通過谷胱甘肽過氧化物酶完成的抗氧化作用4肝癌細(xì)胞的抑制劑和轉(zhuǎn)化劑硒能清除90%肝炎病毒1肝病的天敵--硒調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，提高肝臟自身的抗病能力

35與藥物聯(lián)用，具有協(xié)同相加的效應(yīng).硒---抗癌之王著名的“邁阿密抑瘤試驗(yàn)〞二十世紀(jì)末，科學(xué)家克萊門特挑選了59名患有癌癥瀕臨死亡的志愿者，進(jìn)行了硒的藥效試驗(yàn)。4個(gè)月后，41名患者腫瘤縮小了60%-100%。三年后，對這些試驗(yàn)者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有49位仍存活。這就是著名的“邁阿密抑瘤試驗(yàn)〞，硒因此被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“抗癌之王〞。硒---防癌抗癌機(jī)理

硒的防癌、抗癌機(jī)制主要包括抗氧化損傷、調(diào)控基因表達(dá)、促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡，調(diào)節(jié)細(xì)胞周期、穩(wěn)定DNA的結(jié)構(gòu)抵御組織癌變，提高機(jī)體免疫功能，硒介入某些化學(xué)致癌劑的代謝等。硒-“抗癌之王〞

家族癌癥史、慢性炎癥等癌癥高危人群服用硒能把癌癥發(fā)生率減少50%以上。硒對呼吸道系統(tǒng)腫瘤、消化道系統(tǒng)腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、婦科腫瘤以及白血病的防治效果顯著。美國亞利桑那癌癥研究中心成果每天攝入200微克硒，肺癌發(fā)病率可降低63%，前列腺癌發(fā)病率可降低58%，結(jié)腸癌、直腸癌發(fā)病率可降低46%。硒-抗癌之王中國醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所與美國癌癥研究中心，在河南林縣補(bǔ)硒試驗(yàn)，經(jīng)過6年觀察，肺癌死亡率26%↓，食管癌死亡率27%↓，普通人群癌癥死亡率46%↓。農(nóng)科院在江蘇腫瘤高發(fā)區(qū)大規(guī)模補(bǔ)硒，肝癌發(fā)病率由1972年的52人/10萬人，下降到1985年的12人/10萬人.抗癌一號(hào)〔消癌平〕是腫瘤中成藥，以云貴高原烏骨藤為主要原料，現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明，每克烏骨藤含硒1.2微克，癌變抑制率高達(dá)40％。

硒與呼吸系統(tǒng)疾病哮喘病人在補(bǔ)硒之后，咳嗽減輕、痰量減少，肺內(nèi)哮鳴音減少或消失，肺功能有顯著改善。每天100微克硒，相當(dāng)給肺洗個(gè)澡.硒與消化系統(tǒng)疾病

人體血硒水平降低，免疫功能就會(huì)下降，氧自由基增多，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)病變。硒是一種天然抗氧化劑，能有效去除人體代謝過程中產(chǎn)生的自由基，阻止胃粘膜壞死，促進(jìn)粘膜的修復(fù)和潰瘍的愈合，以及預(yù)防癌變。硒與前列腺炎疾病和性機(jī)能

硒促進(jìn)毒素排泄、消除炎癥，有效治療前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等前列腺疾病,它還能夠抑制前列腺癌細(xì)胞以及降低前列腺癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。男性體內(nèi)的硒，有25%-40%集中在生殖系統(tǒng)，硒具有增強(qiáng)精子活力和性機(jī)能的成效.硒與甲狀腺疾病硒可以調(diào)節(jié)甲狀腺激素的代謝，缺硒會(huì)造成甲狀腺功能紊亂。

脫碘酶是一含硒酶，是甲狀腺激素代謝中最重要的轉(zhuǎn)化酶，對維持機(jī)體甲狀腺激素水平起著決定作用。硒還能減少白細(xì)胞下降，保肝護(hù)肝和抗過敏作用。硒-眼疾病

臨床說明，硒對提高視力確有明顯的作用，能治療白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病，包括黃斑變性，糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜血管疾病等多種眼病。硒與睡眠障礙和骨關(guān)節(jié)疾病當(dāng)人體內(nèi)硒含量缺乏時(shí),將導(dǎo)致人體內(nèi)部調(diào)節(jié)功能減低,補(bǔ)硒可有效改善睡眠障礙。補(bǔ)硒不僅可加速骨關(guān)節(jié)病變的修復(fù)，還能促進(jìn)鈣的吸收。硒與神經(jīng)退化性疾病研究認(rèn)為，老年癡呆的腦組織中硒含量普遍降低，從而導(dǎo)致自由基去除障礙，引起對神經(jīng)細(xì)胞的毒性作用。帕金森病患者抗氧化酶類水平均低于正常人，隨病情進(jìn)展而加重。早期補(bǔ)硒干預(yù)治療，提高抗氧化水平，延緩病情開展。硒長壽的奇異成效

美國的達(dá)托馬斯醫(yī)科大學(xué)的研究員發(fā)現(xiàn)，硒有延長人類壽命的作用。定量補(bǔ)硒的老鼠的壽命超過了鼠類的最高壽命。用這一結(jié)果推算，人類的壽命大有希望增加到170歲左右。據(jù)權(quán)威部門檢測，長壽老人的含硒量，竟比一般老人高出3倍左右。

VE能促進(jìn)機(jī)體對硒的吸收，硒也可以促進(jìn)VE的吸收。硒與維生素E組合，提供雙重抗氧化保護(hù)，使細(xì)胞得到雙重保護(hù)。硒的日攝入量美國政府規(guī)定每人每天攝入：200微克

癌癥高危人群：200-400癌癥患者放化療期間：400微克心腦血管疾病患者：250-300微克糖尿病人群：300-400微克各種肝病視：250-350微克呼吸消化系統(tǒng)疾?。?00-400微克常保?。?00微克地方性硒中毒湖北恩施州內(nèi)，6個(gè)縣、240個(gè)村子時(shí)高硒區(qū)。主要分布在湖北的西南地區(qū)，與高硒的煤巖區(qū)分布一致。高硒地帶與貧硒地區(qū)緊鄰，呈南北走向。流行特征脫發(fā)脫甲病3-66歲。1923-1987年發(fā)現(xiàn)病人477例，物性別差異。所有病例均分布在高硒石煤呈露區(qū)。該地生活用煤含硒量為32-1150mg/kg。土壤硒含量為臨床表現(xiàn)毛發(fā)損害皮膚損害神經(jīng)系統(tǒng)損害其他發(fā)病機(jī)理目前仍不很清楚細(xì)胞呼吸的酶類被抑制硒中毒防治土壤除硒膳食和生活習(xí)慣的改變

硒缺乏及相關(guān)疾病克山病大骨節(jié)病腫瘤不孕？硒缺乏低硒環(huán)境的分布特征南北緯度30°以上地區(qū)，我國從東北平原向西南穿過，至云貴高原。低硒地區(qū)涉