臨床限能量飲食、低碳水化合物飲食、高蛋白飲食、間斷性節(jié)食等肥胖管理指體重管理常用飲食模式實(shí)施方法和效果

臨床限能量飲食、低碳水化合物飲食、高蛋白飲食、間斷性節(jié)食等肥胖管理指體重管理常用飲食模式實(shí)施方法和效果限能量飲食?實(shí)施方法：限能量飲食是限制每日能量攝入目標(biāo)小于所需的能量，通常限定女性1200~1500kcal/d，男性1500~1800kcal/d，或在預(yù)估個(gè)人能量需求基礎(chǔ)上減少500或750kcal/d或30%的能量攝入。更嚴(yán)格的極低能量飲食是限能量飲食的特殊類型，指將能量攝入水平控制在800kcal/d以內(nèi)。宏量營養(yǎng)素的供能比例符合平衡膳食模式（40%~55%碳水化合物，15%~20%蛋白質(zhì)，20%~30%脂肪）。?效果及獲益：能有效降低體重、脂肪含量，改善胰島素抵抗等代謝綜合征組分，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。低碳水化合物飲食

?實(shí)施方法：低碳水化合物飲食通常是指每天碳水化合物供能比占每天總能量20%~40%的飲食模式。極低碳水化合物飲食（亦稱為生酮飲食）是低碳水化合物飲食的特殊類型，指將碳水化合物供能比控制在20%以內(nèi)。?效果及獲益：低碳水化合物飲食在短期內(nèi)應(yīng)用可以顯著降低肥胖患者的體重，并能有效改善血糖、血脂等指標(biāo)。但低碳水化合物飲食的依從性較低，較少有研究評估其長期減重效果及不良后果。高蛋白飲食

?實(shí)施方法：高蛋白飲食通常是指每天蛋白質(zhì)供能比超過每天總能量的20%，但一般不超過每天總能量30%的飲食模式。?效果及獲益：有助于降低體重、改善血糖、血脂等心血管疾病危險(xiǎn)因素。部分研究證據(jù)表明，高蛋白飲食可以減弱腸道脂質(zhì)吸收、阻止脂肪增加，是一種防止體重反彈的有效策略。間斷性節(jié)食

?實(shí)施方法：（1）隔日節(jié)食：包括正常進(jìn)食日和節(jié)食日交替進(jìn)行。在進(jìn)食日，患者可以自由進(jìn)食，對食物的種類或數(shù)量沒有限制；在節(jié)食日，患者僅攝入其能量需求的0~25%（500~800kcal），節(jié)食日的1餐可以一次性攝入，也可以分散在1天中攝入，不會影響減肥效果；（2）5∶2間斷性節(jié)食：是隔日節(jié)食的改良版，每周5個(gè)正常進(jìn)食日和2個(gè)節(jié)食日，而節(jié)食日可以連續(xù)或者不連續(xù)；（3）時(shí)間限制性節(jié)食：將每天的進(jìn)食時(shí)間限制在特定的時(shí)間內(nèi)（通常是4~12h），而不限制能量攝入；在非進(jìn)食時(shí)間窗里，僅能飲用零卡飲料。?效果及獲益：可在短時(shí)間內(nèi)（8~12周）內(nèi)實(shí)現(xiàn)輕中度的體重減輕（比基線下降3%~8%）。部分研究表明，間斷性節(jié)食可能改善心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)因素，如血壓、血脂、胰島素抵抗和糖化血紅蛋白。地中海飲食

?實(shí)施方法：地中海飲食模式尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，其主要特點(diǎn)是多攝入橄欖油、堅(jiān)果、全谷物、水果和蔬菜，適量飲用紅酒，減少紅肉或加工食品的攝入。?效果及獲益：可有效減輕體重，縮小腰圍。終止高血壓飲食

?實(shí)施方法：終止高血壓飲食強(qiáng)調(diào)增加較大量蔬菜、水果、低脂（或脫脂）奶的攝入，采取全谷類食物，減少紅肉、油脂、精制糖及含糖飲料的攝入，并進(jìn)食適量堅(jiān)果。這種飲食方法提供了豐富的鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)以