2017版醫(yī)保用藥目錄西藥部分

類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XA消化道和代謝方面的藥物XA01口腔科制劑甲1復(fù)方硼砂外用液體劑乙2糠甾醇口服常釋劑型乙3克霉唑口服常釋劑型乙4氯己定外用液體劑△乙5替硝唑外用液體劑乙6西吡氯銨外用液體劑△XA02治療胃酸相關(guān)類疾病的藥物XA02A抗酸藥甲7大黃碳酸氫鈉口服常釋劑型甲8小兒大黃碳酸氫鈉口服常釋劑型甲9復(fù)方氫氧化鋁口服常釋劑型甲10枸櫞酸鉍鉀口服常釋劑型甲11碳酸氫鈉口服常釋劑型乙12復(fù)方鋁酸鉍顆粒劑△乙★（10）枸櫞酸鉍鉀顆粒劑乙13膠體果膠鉍口服常釋劑型乙14鋁碳酸鎂口服常釋劑型△XA02B治療消化性潰瘍病和胃食道反流病的藥物XA02BAH2-受體拮抗劑甲15法莫替丁口服常釋劑型甲★（15）法莫替丁注射劑甲16雷尼替丁口服常釋劑型甲★（16）雷尼替丁注射劑XA02BC質(zhì)子泵抑制劑甲17奧美拉唑口服常釋劑型乙18埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）口服常釋劑型△乙★（18）埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者乙19艾普拉唑口服常釋劑型限有十二指腸潰瘍?cè)\斷患者的二線用藥乙★（17）奧美拉唑注射劑限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者乙20蘭索拉唑口服常釋劑型△乙★（20）蘭索拉唑注射劑限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者乙21雷貝拉唑口服常釋劑型△乙22泮托拉唑口服常釋劑型△乙★（22）泮托拉唑注射劑限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者XA02BX其他治療消化性潰瘍病和胃食道反流病的藥物乙23吉法酯口服常釋劑型乙24硫糖鋁口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑△乙★（24）硫糖鋁混懸凝膠劑△乙25瑞巴派特口服常釋劑型△乙26替普瑞酮口服常釋劑型△XA03治療功能性胃腸道疾病的藥物XA03A治療功能性腸道疾病的藥物乙27二甲硅油口服常釋劑型口服散劑△乙28間苯三酚注射劑乙29匹維溴銨口服常釋劑型乙30曲美布汀口服常釋劑型乙31曲匹布通口服常釋劑型乙32溴丙胺太林口服常釋劑型△乙33罌粟堿口服常釋劑型乙★（33）罌粟堿注射劑XA03B單方顛茄及其衍生物甲34阿托品口服常釋劑型甲★（34）阿托品注射劑甲35顛茄口服常釋劑型口服液體劑甲36山莨菪堿口服常釋劑型甲★（36）山莨菪堿注射劑乙37丁溴東莨菪堿口服常釋劑型乙★（37）丁溴東莨菪堿注射劑乙38東莨菪堿口服常釋劑型乙★（38）東莨菪堿注射劑XA03F胃腸動(dòng)力藥甲39多潘立酮口服常釋劑型甲40甲氧氯普胺口服常釋劑型甲★（40）甲氧氯普胺注射劑乙★（39）多潘立酮口服液體劑限兒童或吞咽困難患者乙★（39）多潘立酮栓劑乙41莫沙必利口服常釋劑型顆粒劑△乙42溴米那普魯卡因注射劑乙43伊托必利口服常釋劑型△XA04止吐藥和止惡心藥甲44昂丹司瓊口服常釋劑型乙★（44）昂丹司瓊注射劑限放化療且吞咽困難患者乙45多拉司瓊注射劑限放化療且吞咽困難患者的二線用藥乙46格拉司瓊口服常釋劑型乙★（46）格拉司瓊注射劑限放化療且吞咽困難患者乙47帕洛諾司瓊注射劑限放化療且吞咽困難患者的二線用藥乙48托烷司瓊口服常釋劑型口服液體劑乙★（48）托烷司瓊注射劑限放化療且吞咽困難患者XA05膽和肝治療藥XA05A膽治療藥甲49熊去氧膽酸口服常釋劑型乙50苯丙醇口服常釋劑型乙51去氫膽酸口服常釋劑型XA05B肝臟治療藥，抗脂肪肝藥甲52聯(lián)苯雙酯口服常釋劑型滴丸劑乙53促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射劑限肝功能衰竭乙54多烯磷脂酰膽堿口服常釋劑型△乙★（54）多烯磷脂酰膽堿注射劑限搶救或肝功能衰竭乙55復(fù)方甘草甜素（復(fù)方甘草酸苷）口服常釋劑型乙★（55）復(fù)方甘草甜素（復(fù)方甘草酸苷）注射劑限肝功能衰竭或無(wú)法口服甘草酸口服制劑的患者乙56甘草酸二銨口服常釋劑型乙★（56）甘草酸二銨注射劑限肝功能衰竭或無(wú)法口服甘草酸口服制劑的患者乙57谷胱甘肽口服常釋劑型限肝功能衰竭乙★（57）還原型谷胱甘肽注射劑限藥物性肝損傷或肝功能衰竭乙58甲硫氨酸維B1注射劑限藥物中毒乙59硫普羅寧口服常釋劑型乙★（59）硫普羅寧注射劑乙60門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射劑限肝功能衰竭乙61葡醛內(nèi)酯口服常釋劑型乙★（61）葡醛內(nèi)酯注射劑乙62雙環(huán)醇口服常釋劑型乙★（62）雙環(huán)醇注射劑限肝功能衰竭或無(wú)法口服雙環(huán)醇口服制劑的患者乙63水飛薊賓水飛薊賓葡甲胺口服常釋劑型乙64異甘草酸鎂注射劑限肝功能衰竭或無(wú)法口服甘草酸口服制劑的患者XA06治療便秘藥物甲65酚酞口服常釋劑型甲66聚乙二醇口服散劑甲67開(kāi)塞露開(kāi)塞露（甘油）外用液體劑灌腸劑甲68硫酸鎂口服散劑口服液體劑乙69多庫(kù)酯鈉口服常釋劑型△乙70復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）口服散劑乙71甘油栓劑灌腸劑乙72聚卡波非鈣口服常釋劑型△乙73普蘆卡必利口服常釋劑型限二線用藥乙74乳果糖口服散劑口服液體劑乙75液狀石蠟口服液體劑XA07止瀉藥、腸道消炎藥、腸道抗感染藥XA07A腸道抗感染藥甲76小檗堿口服常釋劑型甲77小兒小檗堿口服常釋劑型乙78利福昔明口服常釋劑型口服液體劑乙79新霉素口服常釋劑型XA07B腸道吸附劑甲80蒙脫石口服散劑甲81藥用炭口服常釋劑型口服散劑乙★（80）蒙脫石口服常釋劑型顆粒劑乙★（80）蒙脫石口服液體劑限兒童XA07C含碳水化合物的電解質(zhì)甲82補(bǔ)液鹽Ⅰ（Ⅱ、Ⅲ）口服散劑△XA07D胃腸動(dòng)力減低藥甲83復(fù)方地芬諾酯口服常釋劑型乙84洛哌丁胺顆粒劑限兒童乙★（84）洛哌丁胺口服常釋劑型XA07E腸道抗炎藥甲85柳氮磺吡啶口服常釋劑型甲★（85）柳氮磺吡啶栓劑乙86美沙拉秦（美沙拉嗪）口服常釋劑型緩釋控釋劑型緩控釋顆粒劑栓劑

灌腸劑XA07F止瀉微生物甲87地衣芽孢桿菌活菌口服常釋劑型△乙★（87）地衣芽孢桿菌活菌顆粒劑△乙88枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌口服常釋劑型△乙89枯草桿菌二聯(lián)活菌口服常釋劑型△乙90雙歧桿菌活菌口服常釋劑型△乙91雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌口服常釋劑型△乙92雙歧桿菌三聯(lián)活菌口服常釋劑型口服散劑△XA07X其他止瀉藥乙93消旋卡多曲口服常釋劑型顆粒劑口服散劑XA09消化藥，包括酶類甲94乳酶生口服常釋劑型乙95復(fù)方阿嗪米特口服常釋劑型△乙96干酵母口服常釋劑型△乙97米曲菌胰酶口服常釋劑型△乙98胰酶口服常釋劑型△XA10糖尿病用藥XA10A胰島素及其類似藥物XA10AB胰島素及其類似物，短效甲99動(dòng)物源短效胰島素注射劑甲100重組人胰島素生物合成人胰島素注射劑乙101短效胰島素類似物注射劑

；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰島素和口服藥難以控制的Ⅱ型糖尿病患者XA10AC胰島素及其類似物，中效甲102低精蛋白鋅胰島素注射劑甲103動(dòng)物源中效胰島素注射劑乙104人中效胰島素注射劑

XA10AD胰島素及其類似物，預(yù)混甲105動(dòng)物源預(yù)混胰島素注射劑甲106普通胰島素預(yù)混注射劑

乙107胰島素類似物預(yù)混注射劑

；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰島素和口服藥難以控制的Ⅱ型糖尿病患者XA10AE胰島素及其類似物，長(zhǎng)效甲108動(dòng)物源長(zhǎng)效胰島素注射劑甲109精蛋白鋅胰島素注射劑乙110長(zhǎng)效胰島素類似物注射劑

；限Ⅰ型糖尿病患者；中長(zhǎng)效胰島素難以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者XA10B降血糖藥物，不含胰島素XA10BA雙胍類甲111二甲雙胍口服常釋劑型乙★（111）二甲雙胍緩釋控釋劑型XA10BB磺酰脲類衍生物甲112格列本脲口服常釋劑型甲113格列吡嗪口服常釋劑型甲114格列美脲口服常釋劑型乙★（113）格列吡嗪緩釋控釋劑型乙115格列喹酮口服常釋劑型乙116格列齊特口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（116）格列齊特Ⅱ口服常釋劑型XA10BFα-葡萄糖苷酶抑制劑甲117阿卡波糖口服常釋劑型乙118伏格列波糖口服常釋劑型乙119米格列醇口服常釋劑型XA10BG噻唑啉二酮類乙120吡格列酮口服常釋劑型乙121羅格列酮口服常釋劑型XA10BH二肽基肽酶-4（DDP-4）抑制劑乙122阿格列汀口服常釋劑型限二線用藥乙123利格列汀口服常釋劑型限二線用藥乙124沙格列汀口服常釋劑型限二線用藥乙125維格列汀口服常釋劑型限二線用藥乙126西格列汀口服常釋劑型限二線用藥XA10BX其他降血糖藥乙127米格列奈鈣口服常釋劑型乙128那格列奈口服常釋劑型乙129瑞格列奈口服常釋劑型XA10X其他的糖尿病用藥乙130依帕司他口服常釋劑型XA11維生素類甲131維生素B1注射劑甲132維生素B2口服常釋劑型甲133維生素B6注射劑甲134維生素C注射劑甲135維生素D2口服常釋劑型甲★（135）維生素D2注射劑甲136維生素D3注射劑乙137阿法骨化醇口服常釋劑型限中、重度骨質(zhì)疏松；腎性骨??；甲狀旁腺功能減退癥乙138復(fù)合維生素B口服常釋劑型△乙139骨化三醇口服常釋劑型限中、重度骨質(zhì)疏松；腎性骨??；甲狀旁腺功能減退癥乙★（139）骨化三醇注射劑限腎透析并有低鈣血癥的患者乙140水溶性維生素注射劑限與脂肪乳、氨基酸等腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使用不予支付乙141碳酸鈣D3口服常釋劑型顆粒劑△乙142維生素A口服常釋劑型乙★（131）維生素B1口服常釋劑型△乙★（132）維生素B2注射劑乙★（133）維生素B6口服常釋劑型乙★（134）維生素C口服常釋劑型△乙★（136）維生素D3口服常釋劑型乙143硒酵母口服常釋劑型△乙144小兒碳酸鈣D3顆粒劑限小兒佝僂病乙145煙酰胺口服常釋劑型△乙★（145）煙酰胺注射劑乙146脂溶性維生素Ⅰ（Ⅱ）注射劑限與脂肪乳、氨基酸等腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使用不予支付XA12礦物質(zhì)補(bǔ)充劑甲★（68）硫酸鎂注射劑甲147氯化鉀口服常釋劑型緩釋控釋劑型顆粒劑甲148葡萄糖酸鈣口服常釋劑型甲★（148）葡萄糖酸鈣注射劑乙149醋酸鈣口服常釋劑型△乙150復(fù)合磷酸氫鉀注射劑限有禁食5天以上醫(yī)囑且有需要補(bǔ)磷的檢驗(yàn)證據(jù)的患者乙151枸櫞酸鉀顆粒劑乙152硫酸鋅口服常釋劑型口服溶液劑△；限有鋅缺乏檢驗(yàn)證據(jù)的患者乙153氯化鈣注射劑乙154門(mén)冬氨酸鉀鎂口服常釋劑型限低鉀血癥患者的二線用藥乙★（148）葡萄糖酸鈣顆粒劑△乙155碳酸鈣口服常釋劑型顆粒劑△XA14全身用蛋白同化藥甲156苯丙酸諾龍注射劑乙157司坦唑醇口服常釋劑型XA16其他消化道及代謝用藥乙158緩解消化道不適癥狀的復(fù)方OTC制劑

；△乙159茴三硫口服常釋劑型乙160加貝酯注射劑乙161硫辛酸注射劑限有明確痛性糖尿病外周神經(jīng)病變?cè)\斷的患者乙162烏司他丁注射劑乙163腺苷蛋氨酸口服常釋劑型限肝硬化及妊娠期內(nèi)的肝內(nèi)膽汁淤積乙★（163）腺苷蛋氨酸注射劑限肝硬化及妊娠期內(nèi)的肝內(nèi)膽汁淤積乙164特利加壓素注射劑限食管靜脈曲張出血搶救類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XB血液和造血器官藥XB01抗血栓形成藥XB01A抗血栓形成藥XB01AA維生素K拮抗劑甲165華法林口服常釋劑型XB01AB肝素類甲166肝素注射劑乙167達(dá)肝素鈉注射劑乙168低分子肝素注射劑乙★（166）肝素封管液限血液透析、體外循環(huán)、導(dǎo)管術(shù)、微血管手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理乙169那屈肝素鈣（那曲肝素鈣）注射劑乙170依諾肝素鈉注射劑XB01AC血小板凝聚抑制劑，肝素除外甲171阿司匹林口服常釋劑型甲172雙嘧達(dá)莫口服常釋劑型乙★（171）阿司匹林緩釋控釋劑型腸溶緩釋片乙173貝前列素口服常釋劑型限有慢性動(dòng)脈閉塞的診斷且有明確的潰瘍、間歇性跛行及嚴(yán)重疼痛體征的患者乙174氯吡格雷口服常釋劑型急性期使用不超過(guò)12個(gè)月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的證據(jù)乙175沙格雷酯口服常釋劑型限有慢性動(dòng)脈閉塞的診斷且有明確的潰瘍、間歇性跛行及嚴(yán)重疼痛體征的患者乙★（172）雙嘧達(dá)莫注射劑乙176替羅非班替羅非班氯化鈉注射劑限急性冠脈綜合征的介入治療乙177西洛他唑口服常釋劑型限有慢性動(dòng)脈閉塞的診斷且有明確的下肢靜脈潰瘍、間歇性跛行及嚴(yán)重疼痛體征的患者乙178依替巴肽注射劑限急性冠脈綜合征的介入治療乙179吲哚布芬口服常釋劑型限阿司匹林不能耐受的患者XB01AD酶類甲180尿激酶注射劑甲181重組鏈激酶注射劑乙182阿替普酶注射劑限急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)及腦梗死發(fā)病3小時(shí)內(nèi)溶栓治療時(shí)支付，超過(guò)說(shuō)明書(shū)規(guī)定用藥時(shí)限的不予支付乙183降纖酶注射劑限急性腦梗死的急救搶救乙184纖溶酶注射劑限急性腦梗死的急救搶救乙185蚓激酶口服常釋劑型△XB01AE直接凝血酶抑制劑乙186阿加曲班注射劑限有急性腦梗死診斷并有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹體征且在發(fā)作后

48小時(shí)內(nèi)用藥乙187達(dá)比加群酯口服常釋劑型限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫患者XB01AF直接X(jué)a因子抑制劑乙188阿哌沙班口服常釋劑型限下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者乙189磺達(dá)肝癸鈉注射劑限下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者乙190利伐沙班口服常釋劑型限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫患者；下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者乙191舒洛地特口服常釋劑型限有明確臨床檢查證據(jù)及體征的下肢靜脈血栓治療XB01AX其他抗血栓形成藥乙192阿魏酸哌嗪口服常釋劑型乙193奧扎格雷注射劑XB02抗出血藥XB02A抗纖維蛋白溶解藥甲194氨甲苯酸口服常釋劑型甲★（194）氨甲苯酸注射劑甲195氨甲環(huán)酸注射劑乙196氨基己酸口服常釋劑型乙★（196）氨基己酸氨基己酸氯化鈉注射劑乙★（194）氨甲苯酸氯化鈉氨甲苯酸葡萄糖注射劑乙★（195）氨甲環(huán)酸口服常釋劑型乙★（195）氨甲環(huán)酸氯化鈉注射劑XB02B維生素K和其他止血藥甲197甲萘氫醌口服常釋劑型甲198凝血酶外用凍干制劑甲199人凝血因子Ⅷ注射劑甲200維生素K1注射劑甲201亞硫酸氫鈉甲萘醌注射劑乙202巴曲酶注射劑乙203白眉蛇毒血凝酶注射劑乙204酚磺乙胺注射劑乙205尖吻蝮蛇血凝酶注射劑乙206聚桂醇注射劑限消化道嚴(yán)重出血乙207卡絡(luò)磺鈉口服常釋劑型乙★（207）卡絡(luò)磺鈉卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射劑乙208矛頭蝮蛇血凝酶注射劑乙209人凝血酶原復(fù)合物注射劑限手術(shù)大出血和肝病導(dǎo)致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者乙210人纖維蛋白原注射劑限低纖維蛋白原血癥致活動(dòng)性出血乙211蛇毒血凝酶注射劑乙★（200）維生素K1口服常釋劑型乙★（201）亞硫酸氫鈉甲萘醌口服常釋劑型乙212重組人凝血因子Ⅷ注射劑限兒童甲型血友?。怀扇思仔脱巡∠蕹鲅獣r(shí)使用乙213重組人凝血因子IX注射劑限兒童乙型血友??；成人乙型血友病限出血時(shí)使用乙214重組人血小板生成素注射劑限實(shí)體瘤化療后所致的嚴(yán)重血小板減少癥或特發(fā)性血小板減少性紫癜XB03抗貧血藥XB03A鐵制劑甲215硫酸亞鐵緩釋控釋劑型甲★（215）硫酸亞鐵口服常釋劑型甲216右旋糖酐鐵注射劑甲217琥珀酸亞鐵口服常釋劑型乙218多糖鐵復(fù)合物口服常釋劑型限妊娠期婦女乙219富馬酸亞鐵口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑

咀嚼片乙★（217）琥珀酸亞鐵緩釋控釋劑型顆粒劑乙220葡萄糖酸亞鐵口服常釋劑型乙221山梨醇鐵注射劑乙222蔗糖鐵注射劑XB03B維生素B12和葉酸甲223維生素B12注射劑甲224葉酸口服常釋劑型乙225甲鈷胺口服常釋劑型乙★（225）甲鈷胺注射劑限維生素B12缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血且有禁食醫(yī)囑或因吞咽困難等，無(wú)法使用甲鈷胺口服制劑的患者乙226利可君口服常釋劑型乙227腺苷鈷胺口服常釋劑型乙★（227）腺苷鈷胺注射劑限巨幼紅細(xì)胞性貧血且有禁食醫(yī)囑或因吞咽困難等，無(wú)法使用腺苷鈷胺口服制劑的患者乙★（224）葉酸注射劑乙228重組人促紅素（CHO細(xì)胞）注射劑限腎性貧血乙229重組人促紅素-β（CHO細(xì)胞）注射劑限腎性貧血XB05血液代用品和灌注液XB05A血液和相關(guān)制品甲230右旋糖酐（20、40、70）氯化鈉右旋糖酐（20、40、70）葡萄糖注射劑乙231琥珀酰明膠注射劑限低血容量性休克或手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷等引起的顯著低血容量患者乙232羥乙基淀粉（20、40）氯化鈉羥乙基淀粉（200/0.5）氯化鈉羥乙基淀粉（130/0.4）氯化鈉注射劑限低血容量性休克或手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷等引起的顯著低血容量患者乙233人血白蛋白注射劑限搶救、重癥或因肝硬化、癌癥引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者XB05B靜脈注射液XB05BA胃腸外營(yíng)養(yǎng)液甲234復(fù)方氨基酸（18AA、18AA-Ⅰ、

18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅴ）注射劑甲235小兒復(fù)方氨基酸（18AA-Ⅰ、

18AA-Ⅱ）注射劑乙236復(fù)方氨基酸（15AA）注射劑限有明確的肝硬化、重癥肝炎和肝昏迷診斷證據(jù)乙★（234）復(fù)方氨基酸（18AA-Ⅶ、18B）注射劑乙237復(fù)方氨基酸（20AA）復(fù)方氨基酸注射劑限有明確的肝硬化、重癥肝炎和肝昏迷診斷證據(jù)乙238復(fù)方氨基酸（3AA）注射劑限有明確的肝硬化、重癥肝炎和肝昏迷診斷證據(jù)乙239復(fù)方氨基酸（6AA）注射劑限有明確的肝硬化、重癥肝炎和肝昏迷診斷證據(jù)乙240復(fù)方氨基酸（9AA）注射劑乙241小兒復(fù)方氨基酸（19AA-Ⅰ）注射劑乙242脂肪乳（C14-24）（指大豆油）注射劑乙243ω-3魚(yú)油脂肪乳注射劑限中重度炎癥及感染患者乙244中/長(zhǎng)鏈脂肪乳（C6-24）注射劑乙245中/長(zhǎng)鏈脂肪乳（C8-24、C8-24Ve）注射劑乙246結(jié)構(gòu)脂肪乳（C6-24）注射劑限肝硬化失代償期患者乙247脂肪乳氨基酸葡萄糖注射劑XB05BB影響電解質(zhì)平衡的溶液甲248復(fù)方氯化鈉注射劑甲249葡萄糖注射劑甲250葡萄糖氯化鈉注射劑甲251乳酸鈉注射劑甲252乳酸鈉林格注射劑藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注乙253復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射劑乙254果糖果糖氯化鈉注射劑限因胰島素抵抗無(wú)法使用葡萄糖的搶救患者，果糖總量每日不超過(guò)50g乙255滅菌注射用水注射劑XB05BC產(chǎn)生滲透性利尿的溶液甲256甘露醇注射劑甲257甘油果糖甘油果糖氯化鈉注射劑乙258復(fù)方甘油注射劑XB05D腹膜透析液甲259腹膜透析液注射劑XB05X靜脈注射液添加劑甲260精氨酸注射劑甲★（147）氯化鉀注射劑甲261氯化鈉注射劑甲★（11）碳酸氫鈉注射劑乙262丙氨酰谷氨酰胺注射劑限有禁食醫(yī)囑的患者，并符合凡例對(duì)腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)制劑的規(guī)定乙263甘油磷酸鈉注射劑乙★（154）門(mén)冬氨酸鉀鎂注射劑限有禁食醫(yī)囑或因吞咽困難等無(wú)法使用門(mén)冬氨酸鉀鎂口服制劑的患者XB06其他血液系統(tǒng)用藥乙★（256）甘露醇沖洗劑乙264糜蛋白酶注射劑乙265胰蛋白酶注射劑乙266血液濾過(guò)置換基礎(chǔ)液注射劑乙267血液濾過(guò)置換液注射劑限高鉀血癥或高乳酸血癥藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XC心血管系統(tǒng)XC01心臟治療藥XC01A強(qiáng)心苷甲268地高辛口服常釋劑型甲★（268）地高辛注射劑甲269毒毛花苷K注射劑甲270毛花苷丙注射劑甲271去乙酰毛花苷注射劑乙★（268）地高辛口服液體劑XC01BⅠ類和III類的抗心律失常藥甲272胺碘酮口服常釋劑型甲★（272）胺碘酮注射劑甲273奎尼丁口服常釋劑型甲274利多卡因注射劑甲275美西律口服常釋劑型甲276普魯卡因胺注射劑甲277普羅帕酮口服常釋劑型甲★（277）普羅帕酮注射劑乙278丙吡胺口服常釋劑型乙279莫雷西嗪口服常釋劑型乙280托西溴芐銨注射劑乙281伊布利特注射劑限新發(fā)房顫轉(zhuǎn)復(fù)XC01C強(qiáng)心苷類除外的心臟興奮藥甲282多巴胺注射劑甲283多巴酚丁胺注射劑甲284間羥胺注射劑甲285麻黃堿注射劑甲286去甲腎上腺素注射劑甲287腎上腺素注射劑甲288異丙腎上腺素注射劑乙289米多君口服常釋劑型乙290米力農(nóng)米力農(nóng)氯化鈉米力農(nóng)葡萄糖注射劑乙291去氧腎上腺素注射劑乙292左西孟旦注射劑限規(guī)范治療效果不佳的急性失代償性心力衰竭短期治療XC01D用于心臟疾患的血管擴(kuò)張藥甲293硝酸甘油口服常釋劑型甲★（293）硝酸甘油注射劑甲294硝酸異山梨酯口服常釋劑型甲★（294）硝酸異山梨酯注射劑乙295單硝酸異山梨酯口服常釋劑型乙★（295）單硝酸異山梨酯注射劑乙★（295）單硝酸異山梨酯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）緩釋控釋劑型乙296尼可地爾口服常釋劑型乙★（293）硝酸甘油舌下片劑乙★（294）硝酸異山梨酯緩釋控釋劑型XC01E其他心臟疾病用藥乙297丹參酮ⅡA注射劑乙298葛根素注射劑乙299果糖二磷酸鈉注射劑限有低磷血癥檢驗(yàn)證據(jù)乙300前列地爾注射劑限有四肢潰瘍體征或靜息性疼痛癥狀的慢性動(dòng)脈閉塞癥乙301曲美他嗪口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙302腺苷注射劑乙303伊伐布雷定口服常釋劑型XC02抗高血壓藥XC02A中樞作用的抗腎上腺素能藥甲304利血平注射劑乙305地巴唑口服常釋劑型乙306甲基多巴口服常釋劑型乙307可樂(lè)定口服常釋劑型乙★（307）可樂(lè)定貼劑透皮貼劑限持續(xù)使用可樂(lè)定的患者且有因禁食、吞咽困難、昏迷等無(wú)法使用可樂(lè)定口服固體制劑的證據(jù)乙★（304）利血平口服常釋劑型XC02C外周作用的抗腎上腺素能藥甲308哌唑嗪口服常釋劑型乙309川芎嗪注射劑乙310多沙唑嗪口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙311萘哌地爾口服常釋劑型乙312烏拉地爾口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（312）烏拉地爾注射劑XC02D作用于小動(dòng)脈平滑肌的藥物甲313硝普鈉注射劑乙314肼屈嗪口服常釋劑型乙★（314）肼屈嗪注射劑乙315米諾地爾口服常釋劑型XC02L抗高血壓藥與利尿藥的復(fù)方制劑甲316復(fù)方利血平口服常釋劑型甲317復(fù)方利血平氨苯蝶啶口服常釋劑型XC03利尿劑XC03A低效利尿藥甲318氫氯噻嗪口服常釋劑型甲319吲達(dá)帕胺口服常釋劑型緩釋控釋劑型XC03C高效利尿藥甲320呋塞米口服常釋劑型甲★（320）呋塞米注射劑乙321布美他尼口服常釋劑型乙★（321）布美他尼注射劑乙322托拉塞米口服常釋劑型乙★（322）托拉塞米注射劑XC03D保鉀利尿藥甲323氨苯蝶啶口服常釋劑型甲324螺內(nèi)酯口服常釋劑型乙325阿米洛利口服常釋劑型XC04周圍血管擴(kuò)張藥甲326酚妥拉明注射劑乙327阿魏酸鈉口服常釋劑型乙328二氫麥角堿口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙329法舒地爾注射劑限蛛網(wǎng)膜下腔出血后的患者乙330酚芐明口服常釋劑型乙★（330）酚芐明注射劑乙331桂哌齊特注射劑限雷諾氏病乙332己酮可可堿口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（332）己酮可可堿注射劑乙333尼麥角林口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙334妥拉唑啉注射劑乙335煙酸口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（335）煙酸注射劑乙336煙酸肌醇酯口服常釋劑型乙337胰激肽原酶口服常釋劑型限有糖尿病診斷且有微循環(huán)障礙臨床證據(jù)的患者乙★（337）胰激肽原酶注射劑限有糖尿病診斷且有微循環(huán)障礙臨床證據(jù)的患者XC05血管保護(hù)劑乙338草木犀流浸液口服常釋劑型乙339地奧司明口服常釋劑型乙340復(fù)方角菜酸酯栓劑乳膏劑乙★（166）肝素乳膏劑△乙341七葉皂苷口服常釋劑型乙★（341）七葉皂苷注射劑乙342曲克蘆丁口服常釋劑型口服液體劑乙★（342）曲克蘆丁注射劑XC07β-受體阻滯劑XC07Aβ-受體阻滯劑XC07AA非選擇性β-受體阻滯劑甲343普萘洛爾口服常釋劑型乙★（343）普萘洛爾緩釋控釋劑型乙★（343）普萘洛爾注射劑乙344索他洛爾口服常釋劑型乙★（344）索他洛爾注射劑XC07AB選擇性β-受體阻滯劑甲345阿替洛爾口服常釋劑型甲346比索洛爾口服常釋劑型甲347美托洛爾口服常釋劑型甲★（347）美托洛爾注射劑乙348艾司洛爾注射劑乙★（347）美托洛爾緩釋控釋劑型XC07AGα和β-受體阻滯劑乙349阿羅洛爾口服常釋劑型乙350卡維地洛口服常釋劑型乙351拉貝洛爾口服常釋劑型XC08鈣通道阻滯劑XC08C主要作用于血管的選擇性鈣通道阻滯劑甲352氨氯地平口服常釋劑型甲353尼莫地平口服常釋劑型甲354尼群地平口服常釋劑型甲355硝苯地平口服常釋劑型乙356L-門(mén)冬氨酸氨氯地平口服常釋劑型乙357氨氯地平阿托伐他汀鈣口服常釋劑型乙358貝尼地平口服常釋劑型乙359非洛地平口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（359）非洛地平Ⅱ緩釋控釋劑型乙360拉西地平口服常釋劑型乙361樂(lè)卡地平口服常釋劑型乙362尼卡地平口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙★（362）尼卡地平注射劑乙★（353）尼莫地平注射劑乙363尼群洛爾口服常釋劑型乙364西尼地平口服常釋劑型乙★（355）硝苯地平（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）緩釋控釋劑型乙365左旋氨氯地平口服常釋劑型XC08D直接作用于心臟的選擇性鈣通道阻滯劑甲366地爾硫?口服常釋劑型甲367維拉帕米口服常釋劑型甲★（367）維拉帕米注射劑乙★（366）地爾硫?注射劑乙★（366）地爾硫?（Ⅱ）緩釋控釋劑型乙★（367）維拉帕米緩釋控釋劑型XC09作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物XC09A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的單方藥甲368卡托普利口服常釋劑型甲369依那普利口服常釋劑型乙370貝那普利口服常釋劑型乙371福辛普利口服常釋劑型乙372賴諾普利口服常釋劑型乙373雷米普利口服常釋劑型乙374咪達(dá)普利口服常釋劑型乙375培哚普利口服常釋劑型乙376西拉普利口服常釋劑型XC09B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的復(fù)方制劑乙377氨氯地平貝那普利Ⅰ（Ⅱ）口服常釋劑型乙378貝那普利氫氯噻嗪口服常釋劑型乙379復(fù)方卡托普利口服常釋劑型乙380賴諾普利氫氯噻嗪口服常釋劑型乙381依那普利氫氯噻嗪（Ⅱ）口服常釋劑型乙382依那普利葉酸口服常釋劑型XC09C血管緊張素Ⅱ拮抗劑的單方藥乙383奧美沙坦酯口服常釋劑型限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受的患者乙384厄貝沙坦口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙385坎地沙坦酯口服常釋劑型乙386氯沙坦口服常釋劑型乙387替米沙坦口服常釋劑型乙388纈沙坦口服常釋劑型XC09D血管緊張素Ⅱ拮抗劑的復(fù)方制劑乙389奧美沙坦酯氫氯噻嗪口服常釋劑型限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受的患者乙390厄貝沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型乙391氯沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型乙392替米沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型乙393纈沙坦氨氯地平Ⅰ（Ⅱ）口服常釋劑型乙394纈沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型XC10調(diào)節(jié)血脂藥XC10A單方調(diào)節(jié)血脂藥XC10AAHMG-CoA還原酶抑制劑甲395辛伐他汀口服常釋劑型乙396阿托伐他汀口服常釋劑型乙397氟伐他汀口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙398洛伐他汀口服常釋劑型乙399匹伐他汀口服常釋劑型乙400普伐他汀口服常釋劑型乙401瑞舒伐他汀口服常釋劑型XC10AB貝特類乙402苯扎貝特口服常釋劑型乙403非諾貝特（Ⅱ、Ⅲ）口服常釋劑型乙404吉非羅齊口服常釋劑型XC10AX其他調(diào)節(jié)血脂藥乙405阿昔莫司口服常釋劑型乙406普羅布考口服常釋劑型乙407依折麥布口服常釋劑型限他汀類藥物治療效果不佳或不耐受患者的二線用藥藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XD皮膚病用藥407XD01皮膚用抗真菌藥甲408環(huán)丙沙星軟膏劑甲★（3）克霉唑軟膏劑甲409咪康唑軟膏劑甲410水楊酸軟膏劑乙411阿莫羅芬軟膏劑乙412布替萘芬軟膏劑乙413二硫化硒外用液體劑△乙414復(fù)方安息香酊外用液體劑乙415復(fù)方土槿皮外用液體劑乙416環(huán)吡酮胺軟膏劑乙417甲紫外用液體劑乙★（3）克霉唑貼劑△乙418聯(lián)苯芐唑外用液體劑軟膏劑△乙419曲安奈德益康唑軟膏劑△乙420十一烯酸外用液體劑軟膏劑乙421特比萘芬口服常釋劑型乙★（421）特比萘芬軟膏劑乙422酮康唑軟膏劑△乙423益康唑軟膏劑△XD02潤(rùn)膚劑和保護(hù)劑類甲424尿素軟膏劑乙425復(fù)方水楊酸外用液體劑△乙426氧化鋅軟膏劑△XD03治療傷口和潰瘍藥乙427重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凍干制劑乙428重組人表皮生長(zhǎng)因子外用液體劑外用凍干制劑吸入劑乙★（428）重組人表皮生長(zhǎng)因子（酵母）凝膠劑乙★（428）重組人表皮生長(zhǎng)因子Ⅰ外用液體劑乙429重組人堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凍干制劑乙430重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凍干制劑XD05治療銀屑病藥乙431阿維A口服常釋劑型乙432地蒽酚軟膏劑乙433甲氧沙林口服常釋劑型乙★（433）甲氧沙林外用液體劑乙434卡泊三醇外用液體劑軟膏劑XD06皮膚病用抗生素和化療藥物甲435阿昔洛韋軟膏劑甲436磺胺嘧啶銀軟膏劑乙★（435）阿昔洛韋凝膠劑△乙437夫西地酸軟膏劑乙438氟尿嘧啶軟膏劑乙439復(fù)方多粘菌素B軟膏劑乙440復(fù)方磺胺嘧啶鋅凝膠劑乙441鬼臼毒素外用液體劑軟膏劑乙★（408）環(huán)丙沙星凝膠劑乙442磺胺嘧啶鋅外用散劑軟膏劑乙★（436）磺胺嘧啶銀外用散劑△乙443金霉素軟膏劑乙444克林霉素外用液體劑乙445莫匹羅星軟膏劑△乙446噴昔洛韋軟膏劑凝膠劑△乙447四環(huán)素軟膏劑乙★（79）新霉素軟膏劑XD07皮科用皮質(zhì)激素類甲448氟輕松軟膏劑甲449氫化可的松軟膏劑甲450四環(huán)素醋酸可的松軟膏劑乙451倍氯米松軟膏劑乙452丙酸氯倍他索軟膏劑乙453地奈德軟膏劑△乙454地塞米松軟膏劑乙455丁酸氫化可的松軟膏劑△乙456復(fù)方曲安縮松軟膏劑貼膏劑乙457哈西奈德外用液體劑軟膏劑乙458糠酸莫米松軟膏劑乙459鹵米松乳膏劑乙460鹵米松/三氯生軟膏劑△乙461曲安奈德軟膏劑△XD08抗菌劑和消毒劑乙462苯甲酸軟膏劑乙463高錳酸鉀片劑局部用散劑乙464過(guò)氧化氫溶液劑乙465諾氟沙星軟膏劑乙466硼酸外用液體劑軟膏劑△乙467依沙吖啶外用液體劑軟膏劑XD10抗痤瘡制劑甲468紅霉素軟膏劑甲469維A酸軟膏劑凝膠劑△乙470阿達(dá)帕林凝膠劑△乙471過(guò)氧苯甲酰軟膏劑凝膠劑△乙★（444）克林霉素軟膏劑乙472林可霉素軟膏劑乙473硫磺軟膏劑△乙474異維A酸口服常釋劑型乙★（474）異維A酸凝膠劑△XD11其他皮科制劑甲475爐甘石外用液體劑軟膏劑甲476魚(yú)石脂軟膏劑乙477吡美莫司軟膏劑限重度特應(yīng)性皮炎患者的二線用藥乙478多塞平乳膏劑乙479糠餾油軟膏劑乙480煤焦油外用液體劑軟膏劑乙481氫醌軟膏劑限工傷保險(xiǎn)乙482他克莫司軟膏劑限重度特應(yīng)性皮炎患者的二線用藥藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XG泌尿生殖系統(tǒng)藥和性激素XG01婦科抗感染藥和抗菌劑甲483甲硝唑陰道泡騰片栓劑甲★（3）克霉唑陰道片栓劑甲★（409）咪康唑栓劑陰道片陰道泡騰片陰道軟膠囊甲484制霉素陰道泡騰片栓劑乙485復(fù)方莪術(shù)油栓劑乙486復(fù)方甲硝唑（甲硝維參）陰道泡騰片栓劑乙★（483）甲硝唑凝膠劑乙487聚甲酚磺醛外用液體劑栓劑乙★（5）替硝唑陰道泡騰片栓劑乙488硝呋太爾口服常釋劑型乙★（488）硝呋太爾陰道片乙489硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊栓劑乙★（423）益康唑栓劑XG02其他婦科藥XG02A催產(chǎn)藥甲490麥角新堿注射劑甲491米索前列醇口服常釋劑型甲★（467）依沙吖啶注射劑乙492地諾前列酮栓劑限生育保險(xiǎn)乙493卡前列甲酯栓劑乙494卡前列素氨丁三醇注射劑限生育保險(xiǎn)XG02C其他婦科藥乙495利托君口服常釋劑型乙★（495）利托君注射劑乙496乳酸菌乳桿菌活菌陰道膠囊乙497溴隱亭口服常釋劑型XG03生殖系統(tǒng)的性激素和調(diào)節(jié)劑XG03A全身用激素類避孕藥甲498丙酸睪酮注射劑甲499甲睪酮口服常釋劑型乙500己酸羥孕酮注射劑乙501普拉睪酮注射劑乙502十一酸睪酮口服常釋劑型乙★（502）十一酸睪酮注射劑XG03C雌激素類甲503己烯雌酚口服常釋劑型甲★（503）己烯雌酚注射劑甲504炔雌醇口服常釋劑型乙505苯甲酸雌二醇注射劑乙506雌二醇凝膠劑△乙507結(jié)合雌激素口服常釋劑型乙508尼爾雌醇口服常釋劑型乙509普羅雌烯陰道片陰道膠囊陰道軟膠囊軟膏劑乙510替勃龍口服常釋劑型乙511戊酸雌二醇口服常釋劑型XG03D孕激素類甲512黃體酮注射劑甲513甲地孕酮口服常釋劑型甲514甲羥孕酮口服常釋劑型乙515地屈孕酮口服常釋劑型乙★（512）黃體酮口服常釋劑型乙★（512）黃體酮栓劑乙★（514）甲羥孕酮注射劑乙516炔諾酮口服常釋劑型丸劑△乙517烯丙雌醇口服常釋劑型XG03E雄激素和雌性激素的復(fù)方制劑乙518炔雌醇環(huán)丙孕酮口服常釋劑型限多囊卵巢綜合癥XG03F孕激素和雌激素的復(fù)方制劑乙519結(jié)合雌激素/甲羥孕酮口服常釋劑型XG03G促性腺激素和其他促排卵藥甲520絨促性素注射劑乙521氯米芬口服常釋劑型乙522尿促性素注射劑XG03X其他性激素和生殖系統(tǒng)調(diào)節(jié)藥乙523達(dá)那唑口服常釋劑型乙524雷洛昔芬口服常釋劑型乙525米非司酮（Ⅱ）口服常釋劑型限生育保險(xiǎn)乙526孕三烯酮口服常釋劑型XG04泌尿系統(tǒng)藥XG04B泌尿系統(tǒng)藥甲527黃酮哌酯口服常釋劑型乙528奧昔布寧口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙529包醛氧淀粉口服散劑乙530非那吡啶口服常釋劑型限膀胱鏡檢查使用乙531聚苯乙烯磺酸鈣口服散劑乙532托特羅定口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙533左卡尼汀注射劑限長(zhǎng)期血透患者在血透期間使用XG04C良性前列腺肥大用藥甲534特拉唑嗪口服常釋劑型乙535阿夫唑嗪口服常釋劑型緩釋控釋劑型乙536愛(ài)普列特口服常釋劑型乙537非那雄胺口服常釋劑型乙538普適泰口服常釋劑型乙539賽洛多辛口服常釋劑型乙540坦洛新(坦索羅辛)口服常釋劑型緩釋控釋劑型藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XH除性激素和胰島素外的全身激素制劑XH01垂體和下丘腦激素及類似物XH01A垂體前葉激素和類似物藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注甲541促皮質(zhì)素注射劑乙542重組人生長(zhǎng)激素注射劑限兒童原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥XH01B垂體后葉激素類甲543垂體后葉注射劑甲544去氨加壓素口服常釋劑型甲★（544）去氨加壓素注射劑甲545縮宮素注射劑乙★（543）垂體后葉吸入劑乙546卡貝縮宮素注射劑乙★（544）去氨加壓素吸入劑乙547鞣酸加壓素吸入劑乙★（547）鞣酸加壓素注射劑乙★（545）縮宮素噴霧劑XH01C下丘腦激素乙548奧曲肽注射劑限胰腺手術(shù)；食道或胃靜脈出血乙549生長(zhǎng)抑素注射劑限胰腺手術(shù)；食道或胃靜脈出血XH02全身用皮質(zhì)激素類甲★（454）地塞米松口服常釋劑型甲★（454）地塞米松地塞米松棕櫚酸酯地塞米松磷酸鈉注射劑甲550潑尼松口服常釋劑型甲★（449）氫化可的松口服常釋劑型甲★（449）氫化可的松注射劑乙551倍他米松口服常釋劑型乙★（551）倍他米松吸入劑乙★（551）倍他米松注射劑乙552復(fù)方倍他米松注射劑乙553甲潑尼龍口服常釋劑型乙★（553）甲潑尼龍注射劑乙554可的松口服常釋劑型乙555潑尼松龍口服常釋劑型乙★（555）潑尼松龍注射劑乙★（461）曲安奈德注射劑乙556曲安西龍口服常釋劑型乙★（556）曲安西龍注射劑XH03甲狀腺治療用藥XH03A甲狀腺制劑甲557甲狀腺片口服常釋劑型甲558左甲狀腺素口服常釋劑型XH03B抗甲狀腺制劑甲559丙硫氧嘧啶口服常釋劑型甲560甲巰咪唑口服常釋劑型乙561卡比馬唑口服常釋劑型XH03C碘治療藥甲562復(fù)方碘溶液口服液體劑乙563碘塞羅寧口服常釋劑型XH04胰腺激素類乙564高血糖素生物合成高血糖素注射劑XH05鈣穩(wěn)態(tài)藥乙565鮭降鈣素吸入劑乙★（565）鮭降鈣素注射劑乙566帕立骨化醇注射劑限血透且有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者乙567西那卡塞口服常釋劑型限血透且有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者乙568依降鈣素注射劑藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XJ全身用抗感染藥XJ01全身用抗菌藥XJ01A四環(huán)素類甲569多西環(huán)素口服常釋劑型甲★（447）四環(huán)素口服常釋劑型乙★（569）多西環(huán)素注射劑限無(wú)法使用多西環(huán)素口服制劑的患者乙570米諾環(huán)素口服常釋劑型顆粒劑乙571替加環(huán)素注射劑限復(fù)雜性腹腔感染、復(fù)雜性皮膚及軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎的重癥患者，以及多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌或碳青霉烯類耐藥的腸桿菌感染患者（不包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、尿路感染）XJ01B氯霉素類甲572氯霉素注射劑XJ01Cβ-內(nèi)酰胺類抗菌藥，青霉素類XJ01CA廣譜青霉素類甲573阿莫西林口服常釋劑型甲★（573）阿莫西林口服液體劑顆粒劑限兒童及吞咽困難患者甲574氨芐西林注射劑甲575哌拉西林注射劑乙576阿洛西林注射劑乙577磺芐西林注射劑乙578美洛西林注射劑XJ01CE對(duì)β-內(nèi)酰胺酶敏感的青霉素甲579芐星青霉素注射劑甲580青霉素注射劑甲581青霉素V口服常釋劑型顆粒劑乙582普魯卡因青霉素注射劑XJ01CF對(duì)β-內(nèi)酰胺酶耐受的青霉素甲583苯唑西林口服常釋劑型甲★（583）苯唑西林注射劑甲584氯唑西林注射劑XJ01CGβ-內(nèi)酰胺酶抑制劑乙585舒巴坦注射劑XJ01CR青霉素類復(fù)方制劑，含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑甲586阿莫西林克拉維酸口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑乙★（586）阿莫西林克拉維酸注射劑乙587阿莫西林舒巴坦注射劑乙588氨芐西林舒巴坦注射劑乙589美洛西林舒巴坦注射劑限重癥感染乙590哌拉西林舒巴坦注射劑乙591哌拉西林他唑巴坦注射劑限重癥感染乙592替卡西林克拉維酸注射劑XJ01D其他β-內(nèi)酰胺類抗菌藥XJ01DB第一代頭孢菌素甲593頭孢氨芐口服常釋劑型顆粒劑甲594頭孢拉定口服常釋劑型甲595頭孢唑林注射劑乙★（594）頭孢拉定口服液體劑顆粒劑乙★（594）頭孢拉定注射劑乙596頭孢硫脒注射劑限有藥敏試驗(yàn)證據(jù)乙597頭孢羥氨芐口服常釋劑型顆粒劑XJ01DC第二代頭孢菌素甲598頭孢呋辛注射劑甲★（598）頭孢呋辛酯口服常釋劑型乙599頭孢丙烯口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑乙★（598）頭孢呋辛酯口服液體劑顆粒劑乙600頭孢克洛口服常釋劑型緩釋控釋劑型口服液體劑顆粒劑乙★（600）頭孢克洛Ⅱ緩釋控釋劑型乙601頭孢美唑注射劑乙602頭孢米諾注射劑乙603頭孢替安注射劑乙604頭孢西丁注射劑XJ01DD第三代頭孢菌素甲605頭孢曲松注射劑甲606頭孢噻肟注射劑乙607拉氧頭孢注射劑限有藥敏試驗(yàn)證據(jù)乙608頭孢地尼口服常釋劑型顆粒劑乙609頭孢克肟口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑乙610頭孢哌酮舒巴坦注射劑限重癥感染乙611頭孢他啶注射劑乙612頭孢唑肟注射劑XJ01DE第四代頭孢菌素乙613頭孢吡肟注射劑限重癥感染乙614頭孢匹羅注射劑限重癥感染XJ01DF單酰胺類乙615氨曲南注射劑限有藥敏試驗(yàn)證據(jù)XJ01DH碳青霉烯類乙616比阿培南注射劑限重癥感染；其他抗菌素?zé)o效的感染乙617厄他培南注射劑限腹腔感染、復(fù)雜性皮膚及附屬器感染、社區(qū)獲得性肺炎、復(fù)雜性尿道感染、急性盆腔感染；直結(jié)腸手術(shù)的預(yù)防感染乙618美羅培南注射劑限重癥感染；其他抗菌素?zé)o效的感染乙619帕尼培南倍他米隆注射劑限重癥感染；其他抗菌素?zé)o效的感染乙620亞胺培南西司他丁注射劑限重癥感染；其他抗菌素?zé)o效的感染XJ01DI其他頭孢菌素類和青霉烯乙621法羅培南口服常釋劑型限有藥敏試驗(yàn)證據(jù)XJ01E磺胺類及甲氧芐啶XJ01EA甲氧芐啶及其衍生物乙622甲氧芐啶口服常釋劑型XJ01EC中效磺胺類甲623磺胺嘧啶口服常釋劑型甲★（623）磺胺嘧啶注射劑乙★（623）磺胺嘧啶口服液體劑XJ01ED長(zhǎng)效磺胺類藥乙624磺胺多辛口服常釋劑型XJ01EE包括磺胺衍生物的磺胺類與甲氧芐啶的復(fù)方制劑甲625復(fù)方磺胺甲噁唑口服常釋劑型甲626小兒復(fù)方磺胺甲噁唑口服常釋劑型乙★（625）復(fù)方磺胺甲噁唑注射劑乙627聯(lián)磺甲氧芐啶口服常釋劑型乙★（626）小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒劑口服散劑XJ01F大環(huán)內(nèi)酯類，林可胺類和鏈陽(yáng)菌素類XJ01FA大環(huán)內(nèi)酯類甲628阿奇霉素口服常釋劑型顆粒劑甲629地紅霉素口服常釋劑型甲★（468）紅霉素口服常釋劑型甲★（468）紅霉素注射劑乙★（628）阿奇霉素口服液體劑乙★（628）阿奇霉素注射劑乙630琥乙紅霉素口服常釋劑型顆粒劑乙631環(huán)酯紅霉素口服液體劑乙632克拉霉素口服常釋劑型顆粒劑乙633羅紅霉素口服常釋劑型乙634乙酰螺旋霉素口服常釋劑型XJ01FF林可胺類甲★（444）克林霉素克林霉素磷酸酯注射劑甲★（444）克林霉素克林霉素磷酸酯克林霉素棕櫚酸酯口服常釋劑型甲★（472）林可霉素注射劑乙★（444）克林霉素棕櫚酸酯顆粒劑乙★（444）克林霉素棕櫚酸酯口服液體劑限兒童或經(jīng)口鼻飼管途徑給藥乙★（472）林可霉素口服常釋劑型XJ01G氨基糖苷類抗菌藥XJ01GA鏈霉素類甲635鏈霉素注射劑XJ01GB其他氨基糖苷類甲636阿米卡星注射劑甲637慶大霉素注射劑乙638奈替米星注射劑乙★（637）慶大霉素口服常釋劑型乙639妥布霉素注射劑乙640依替米星注射劑乙641異帕米星注射劑XJ01M喹諾酮類抗菌藥XJ01MA氟喹諾酮類甲★（408）環(huán)丙沙星口服常釋劑型甲★（408）環(huán)丙沙星注射劑甲★（465）諾氟沙星口服常釋劑型甲642氧氟沙星口服常釋劑型甲★（642）氧氟沙星注射劑甲643左氧氟沙星口服常釋劑型甲★（643）左氧氟沙星注射劑乙644氟羅沙星注射劑限二線用藥乙★（408）環(huán)丙沙星葡萄糖環(huán)丙沙星氯化鈉注射劑乙645吉米沙星口服常釋劑型限二線用藥乙646洛美沙星口服常釋劑型限二線用藥乙★（646）洛美沙星注射劑限二線用藥乙647莫西沙星口服常釋劑型限其他抗菌藥無(wú)效的急性竇炎、下呼吸道感染、社區(qū)獲得性肺炎乙★（647）莫西沙星莫西沙星氯化鈉注射劑限其他抗菌藥無(wú)效的急性竇炎、下呼吸道感染、社區(qū)獲得性肺炎；復(fù)雜性腹腔感染乙★（643）左氧氟沙星葡萄糖左氧氟沙星氯化鈉注射劑XJ01MB其他喹諾酮類藥甲648吡哌酸口服常釋劑型XJ01X其他抗菌藥XJ01XA糖肽類抗菌藥乙649去甲萬(wàn)古霉素注射劑限甲氧西林耐藥陽(yáng)性球菌感染；病原不明的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)重癥感染及菌血癥乙650替考拉寧注射劑限甲氧西林耐藥陽(yáng)性球菌感染；病原不明的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)重癥感染及菌血癥乙651萬(wàn)古霉素注射劑限甲氧西林耐藥陽(yáng)性球菌感染；病原不明的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)重癥感染及菌血癥XJ01XB多粘菌素類乙652多粘菌素B（多粘菌素）注射劑限有藥敏試驗(yàn)證據(jù)支持的多重耐藥細(xì)菌感染的聯(lián)合治療XJ01XC甾類抗菌藥乙★（437）夫西地酸注射劑限甲氧西林耐藥陽(yáng)性球菌感染XJ01XD咪唑衍生物甲★（483）甲硝唑注射劑甲★（5）替硝唑口服常釋劑型乙653奧硝唑奧硝唑氯化鈉奧硝唑葡萄糖注射劑乙★（483）甲硝唑氯化鈉甲硝唑葡萄糖注射劑乙★（5）替硝唑替硝唑氯化鈉替硝唑葡萄糖注射劑乙654左奧硝唑氯化鈉注射劑限二線用藥XJ01XE硝基呋喃衍生物甲655呋喃妥因口服常釋劑型甲656呋喃唑酮口服常釋劑型XJ01XX其他抗菌藥甲657磷霉素注射劑甲658魚(yú)腥草素口服常釋劑型乙659達(dá)托霉素注射劑限有證據(jù)支持的金黃色葡萄球菌菌血癥（含右心心內(nèi)膜炎）乙660大觀霉素注射劑乙661大蒜素口服常釋劑型乙★（661）大蒜素注射劑乙662抗敵素注射劑乙663利奈唑胺口服常釋劑型限萬(wàn)古霉素治療不可耐受的重癥感染的二線治療；耐萬(wàn)古霉素的腸球菌感染乙★（663）利奈唑胺利奈唑胺葡萄糖注射劑限萬(wàn)古霉素治療不可耐受的重癥感染的二線治療；耐萬(wàn)古霉素的腸球菌感染乙★（657）磷霉素磷霉素氨丁三醇口服常釋劑型口服散劑乙664黏菌素口服常釋劑型乙665青霉素皮試劑注射劑XJ02全身用抗真菌藥XJ02A全身用抗真菌藥XJ02AA抗生素類乙666兩性霉素B注射劑乙★（666）兩性霉素B脂質(zhì)體注射劑限其他抗真菌藥物（含兩性霉素B注射劑）無(wú)效的侵襲性真菌感染XJ02AB咪唑衍生物乙★（409）咪康唑注射劑XJ02AC三唑類衍生物甲667氟康唑口服常釋劑型乙668伏立康唑口服常釋劑型口服液體劑限有明確的重度免疫缺陷診斷并發(fā)嚴(yán)重真菌感染的臨床證據(jù)；曲霉菌肺炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染乙★（668）伏立康唑注射劑限有明確的重度免疫缺陷診斷并發(fā)嚴(yán)重真菌感染的臨床證據(jù)；曲霉菌肺炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染乙★（667）氟康唑顆粒劑乙★（667）氟康唑氟康唑氯化鈉氟康唑葡萄糖注射劑乙669伊曲康唑口服常釋劑型顆粒劑乙★（669）伊曲康唑口服液體劑限有HIV診斷或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染乙★（669）伊曲康唑注射劑限重癥侵襲性真菌感染XJ02AX其他全身用抗真菌藥甲★（484）制霉素口服常釋劑型乙670氟胞嘧啶口服常釋劑型乙★（670）氟胞嘧啶注射劑乙671卡泊芬凈注射劑限有藥敏證據(jù)的念珠菌血癥乙672米卡芬凈注射劑限有藥敏證據(jù)的念珠菌血癥XJ04抗分枝桿菌藥XJ04A治療結(jié)核病藥XJ04AA氨基水楊酸及其衍生物甲673對(duì)氨基水楊酸鈉口服常釋劑型甲★（673）對(duì)氨基水楊酸鈉注射劑XJ04AB抗生素類甲674利福噴丁口服常釋劑型甲675利福平注射劑甲★（675）利福平（Ⅱ）口服常釋劑型乙676環(huán)絲氨酸口服常釋劑型乙677卷曲霉素注射劑乙678利福布汀口服常釋劑型乙679利福霉素注射劑XJ04AC酰肼類甲680異煙肼口服常釋劑型甲★（680）異煙肼注射劑乙681帕司煙肼（對(duì)氨基水楊酸異煙肼）口服常釋劑型XJ04AD硫脲衍生物乙682丙硫異煙胺口服常釋劑型XJ04AK其他治療結(jié)核病藥甲683吡嗪酰胺口服常釋劑型甲684乙胺丁醇口服常釋劑型XJ04AM治療結(jié)核病的復(fù)方制劑乙685乙胺吡嗪利福異煙（Ⅱ）口服常釋劑型乙686乙胺利福異煙口服常釋劑型乙687異福（利福平異煙肼）口服常釋劑型乙688異福酰胺口服常釋劑型XJ04B治療麻風(fēng)病藥XJ04BA治療麻風(fēng)病藥甲689氨苯砜口服常釋劑型甲690醋氨苯砜注射劑乙691氯法齊明口服常釋劑型XJ05全身用抗病毒藥XJ05A直接作用的抗病毒藥XJ05AB核苷和核苷酸類，逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑除外甲★（435）阿昔洛韋口服常釋劑型甲692利巴韋林口服常釋劑型顆粒劑甲★（692）利巴韋林注射劑乙★（435）阿昔洛韋顆粒劑乙★（435）阿昔洛韋注射劑乙693伐昔洛韋口服常釋劑型乙694泛昔洛韋口服常釋劑型乙★（694）泛昔洛韋注射劑乙695更昔洛韋口服常釋劑型乙★（695）更昔洛韋注射劑XJ05AC環(huán)胺類乙696金剛乙胺口服常釋劑型口服液體劑顆粒劑XJ05AD膦酸衍生物乙697膦甲酸鈉膦甲酸鈉氯化鈉膦甲酸鈉葡萄糖注射劑XJ05AE蛋白酶抑制劑乙698沙奎那韋口服常釋劑型限艾滋病病毒感染XJ05AF核苷及核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑乙699阿德福韋酯口服常釋劑型限有活動(dòng)性乙型肝炎的明確診斷及檢驗(yàn)證據(jù)乙700恩夫韋肽注射劑限艾滋病病毒感染乙701恩曲他濱口服常釋劑型限艾滋病病毒感染乙702恩曲他濱替諾福韋口服常釋劑型限艾滋病病毒感染乙703恩替卡韋口服常釋劑型限有活動(dòng)性乙型肝炎的明確診斷及檢驗(yàn)證據(jù)乙704拉米夫定口服常釋劑型限有活動(dòng)性乙型肝炎的明確診斷及檢驗(yàn)證據(jù)或母嬰乙肝傳播阻斷乙705齊多夫定口服液體劑限艾滋病病毒感染乙★（705）齊多夫定注射劑限艾滋病病毒感染乙706司他夫定口服散劑限艾滋病病毒感染乙707替比夫定口服常釋劑型口服液體劑限有活動(dòng)性乙型肝炎的明確診斷及檢驗(yàn)證據(jù)或母嬰乙肝傳播阻斷乙708替諾福韋二吡呋酯口服常釋劑型限有活動(dòng)性乙型肝炎的明確診斷及檢驗(yàn)證據(jù)或母嬰乙肝傳播阻斷XJ05AG非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑乙709利匹韋林口服常釋劑型限艾滋病病毒感染XJ05AH神經(jīng)氨酶抑制劑乙710奧司他韋口服常釋劑型顆粒劑限有明確甲型流感診斷且為重癥患者的治療乙711帕拉米韋氯化鈉注射劑限有明確甲型流感診斷且為重癥患者的治療XJ05AR艾滋病毒感染的抗病毒藥物甲712抗艾滋病用藥

乙713齊多拉米雙夫定口服常釋劑型限艾滋病病毒感染XJ06免疫血清及免疫球蛋白XJ06A免疫血清甲714白喉抗毒素注射劑甲715多價(jià)氣性壞疽抗毒素注射劑甲716抗狂犬病血清注射劑甲717抗蝮蛇毒血清注射劑甲718抗蝰蛇毒血清注射劑甲719抗五步蛇毒血清注射劑甲720抗眼鏡蛇毒血清注射劑甲721抗銀環(huán)蛇毒血清注射劑甲722破傷風(fēng)抗毒素注射劑甲723肉毒抗毒素注射劑乙724A型肉毒毒素注射劑限工傷保險(xiǎn)乙725A型肉毒抗毒素注射劑乙726精制抗狂犬病血清注射劑乙727精制抗蛇毒血清注射劑乙728精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑XJ06B免疫球蛋白類XJ06BA普通人免疫球蛋白乙729靜注人免疫球蛋白（pH4）注射劑限原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥；新生兒敗血癥；重型原發(fā)性免疫性血小板減少癥；川崎病；全身型重癥肌無(wú)力；急性格林巴利綜合征乙730人免疫球蛋白注射劑限麻疹和傳染性肝炎接觸者的預(yù)防治療XJ06BB特異性免疫球蛋白乙731破傷風(fēng)人免疫球蛋白馬破傷風(fēng)免疫球蛋白注射劑乙732人狂犬病免疫球蛋白注射劑XJ07疫苗類甲733抗炭疽血清注射劑乙734精制抗炭疽血清注射劑乙735人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞、地鼠腎細(xì)胞、雞胚細(xì)胞、人二倍體細(xì)胞）注射劑限工傷保險(xiǎn)藥品分類代碼藥品分類編號(hào)藥品名稱劑型備注XL抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑XL01抗腫瘤藥XL01A烷化劑類XL01AA氮芥類似物甲736氮芥注射劑甲737環(huán)磷酰胺口服常釋劑型甲★（737）環(huán)磷酰胺注射劑乙738苯丁酸氮芥口服常釋劑型乙739美法侖口服常釋劑型乙740硝卡芥注射劑乙741異環(huán)磷酰胺注射劑XL01AB烷基磺酸鹽甲742白消安口服常釋劑型乙★（742）白消安注射劑XL01AD亞硝基脲類甲743司莫司汀口服常釋劑型乙74