2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽護(hù)理技能（高職教師組）賽項樣題2

2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職教師組

醫(yī)藥衛(wèi)生類護(hù)理技能賽項理論試題（二）

（一）單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個正確答案，

參賽選手應(yīng)將選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不

選均不得分。

1、患者,女性,47歲。2天前因突發(fā)胸骨后劇烈疼痛1小時入院,以“急性心肌

梗死”收入ICU。血鉀6mmol/L。心電監(jiān)護(hù)儀報警顯示該患者發(fā)生了室顫。該

患者的首優(yōu)護(hù)理診斷為()

A.急性疼痛

B.有受傷的危險

C.有休克的危險

D.潛在并發(fā)癥:高鉀血癥

E.潛在并發(fā)癥:室顫

2、嘔吐物多且有糞臭味的是()

A.幽門梗阻

B.小腸炎

C.小腸梗阻

D.胃潴留

E.有機磷殺蟲劑中毒

3、患者,女性,68歲?；悸宰枞苑渭膊?年,近30天皮膚黏膜發(fā)紺及呼吸

困難加重。該患者發(fā)紺的特點是()

A.發(fā)紺部位皮膚溫暖

B.按摩或加溫后發(fā)紺可消失

C.血液呈深棕色

D.發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體下垂部分及周圍部位

E.外周血中紅細(xì)胞計數(shù)下降

4、麥?zhǔn)宵c壓痛陽性見于()

A.急性肝炎

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胃炎

5、患者,男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個月,突發(fā)昏迷2日。血糖

30mmo/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力

18.3mmo/L,尿糖++++、尿酮體+++。

治療8小時后,患者神志漸清,血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmo/L,尿量

42ml/h。此時,可采用的治療是()

A.輸5%葡萄糖+普通胰島素

B.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀

C.輸10%葡萄糖+普通胰島素

D.輸碳酸氫鈉+普通胰島素

E.輸生理鹽水+普通胰島素+適量鉀

6、患者,女性,38歲,情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,發(fā)作時緩慢倒地,持續(xù)數(shù)

分鐘至數(shù)小時不等,四肢末端及顏面麻木。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,腦電圖正常。

其最可能的原因是()

A.換氣過度綜合征

B.高血壓

C.癔癥

D.急性左心衰

E.腦出血

7、患者,男性,60歲,尿毒癥。因食欲減低,24小時尿量90ml來院就診。查體:

精神萎靡,下腹部空虛,無脹痛。評估患者目前的排尿狀況是()

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.無尿

8、患者,女,35歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動”入院,主訴心悸、頭暈、胸

悶、四肢乏力,護(hù)士為其把脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時間內(nèi)心率大

于脈率,聽診心率快慢不一,心率完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈象屬于()

A.緩脈

B.間歇脈

C.脈搏短絀

D.洪脈

E.絲脈

9、患者,女性,59歲。2年前出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦,易感染。護(hù)士在護(hù)

理評估時最應(yīng)注意的評估要點是()

A.有無血尿

B.血糖值

C.睡眠型態(tài)

D.焦慮程度

E.是否有脫水

10、患者,女,63歲。每次在提重物時,都會有少量尿液不自主地由尿道口溢出,

該患者最可能的診斷是()

A.壓力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.功能性尿失禁

D.緊張性尿失禁

E.充溢性尿失禁

11、現(xiàn)病史不包括()

A.本次疾病的起病情況

B.主要癥狀的部位,性質(zhì),程度

C.病情的發(fā)展、演變情況

D.治療情況

E.既往的健康狀況

12、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血()

A.1-2ml

B.2-5ml

C.5-0ml

D.10-15ml

E.10-20ml

13、患者,男性,35歲。1年來常有便血,血色鮮紅,粘附于糞便表面,便紙上可

見血跡。提示患者為()

A.上消化道出血

B.小腸出血

C.食管出血

D.結(jié)腸出血

E.肛門或肛管疾病出血

14、患者,男,50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前一晚宜進(jìn)食的食物是()

A.紅燒牛肉

B.清湯面

C.油煎雞蛋

D.燉豆腐

E.牛奶

15、患者,男性,40歲。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不穩(wěn)定。最近3周來,

右上腹脹痛明顯,鞏膜黃染,未處理。今上午突然劇烈腹痛,出冷汗而急診來院。

此時的護(hù)理應(yīng)重點觀察()

A.肝性腦病的先兆表現(xiàn)

B.癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的休克

C.腹水的情況

D.有無血行轉(zhuǎn)移征象

E.肝功能進(jìn)展如何

16、患者,男性,35歲,開胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。正常情況下可見水封瓶內(nèi)

長管中的水柱波動范圍應(yīng)是()

A.1-4cm

B.4-6cm

C.6-8cm

D.8-10cm

E.10-12cm

17、患者,男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積

液。體檢時最不可能出現(xiàn)的體征是()

A.頸靜脈怒張

B.肝臟腫大

C.奇脈

D.動脈血壓升高

E.脈壓減小

18、女性,35歲,2月來反復(fù)發(fā)熱,體溫38.3℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,體檢:輕度

貧血,心界不大,心率98次/min,心尖部可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音,并有收縮中期

喀喇音,診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查”。入院后,首先采取的

處理措施是()

A.尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿

B.超聲檢查有無脾大

C.檢查ESR、抗“O”,除外風(fēng)濕活動

D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本

E.抗生素靜滴

19、患者,女,43歲,因黃疸收治入院,入院5小時后體溫上升至39.4℃,腹痛加

重,疼痛難忍,并逐漸出現(xiàn)神志淡漠、呼吸急促、全身發(fā)紺的情況,測得血壓

78/52mmHg,脈搏113次/分?；颊哂谛g(shù)中置入T型引流管一根,其目的主要為

()

A.引流膽汁

B.預(yù)防感染

C.測量膽總管壓力

D.引流滲液

E.促進(jìn)膽汁合成

20、患者,男性,18歲,跌倒時左手掌著地20分鐘。查體:肘部向后突出并處于

半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。患者次日出現(xiàn)發(fā)熱,T37.9℃,

最常見的原因是()

A.骨折內(nèi)出血,血腫吸收

B.傷口感染

C.劇烈疼痛

D.軟組織損傷

E.急性骨髓炎

21、患者15歲,中學(xué)生,半個月前感冒發(fā)熱3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌

胸悶乏力,脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P后有QRS波脫

漏現(xiàn)象,臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失

常是()

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過緩

22、患者,男性,18歲,跌倒時左手掌著地20分鐘。查體:肘部向后突出并處于

半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果,最適宜的處

理措施是()

A.單純石膏固定

B.手法復(fù)位石膏固定

C.切開復(fù)位內(nèi)固定

D.骨牽引治療

E.彈力繃帶8字固定

23、患者,女,48歲,體重60kg,在廚房做飯時,不小心將燒水壺打翻,導(dǎo)致雙側(cè)

前臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開水燙傷,疼痛劇烈,可見小水泡,基底蒼白潮

紅相間。采用中國九分法估算其燒傷面積()

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

24、患者,男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。檢查中下列哪項試驗陽性()

A.杜加試驗

B.4字試驗

C.髖屈曲畸形試驗

D.浮髕試驗

E.直腿抬高試驗

25、患者,男性,18歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,體

檢:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既

往有過敏史。該患者本次發(fā)作最可能的誘因是()

A.花粉

B.塵螨

C.動物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

26、患者,男性,33歲,反復(fù)陣發(fā)性心動過速史12年,每次心動過速突然發(fā)作,持

續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1h而來醫(yī)院就診。體

檢:BP100/70mmHg,心臟無擴大,HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。最佳的藥物治療措施

是靜注()

A.苯妥英鈉

B.胺碘酮

C.西地蘭

D.普羅帕酮

E.腺苷

27、護(hù)士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐,最可能的病

因是()

A.低鈣反應(yīng)

B.疼痛反應(yīng)

C.營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致

D.精神高度緊張導(dǎo)致

E.使用哌替啶后反應(yīng)正常

28、患者,男性,21歲,全身重度燒傷。其Ⅱ度燒傷面積介于()

A.<9%

B.10%-30%

C.30%-49%

D.51%-60%

E.>60%

29、患者,女性,36歲。既往風(fēng)濕熱9年,常發(fā)生扁桃體炎。活動后有呼吸困難,

近半年進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜

病”。二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.水腫

B.咳嗽

C.端坐呼吸

D.夜間陣發(fā)呼吸困難

E.勞力性呼吸困難

30、患者,男性,68歲,因尿頻、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿癥狀就診,經(jīng)診斷該

患者為表淺膀胱腫瘤,首選的治療方法的是()

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.根治性膀胱全切

D.放療

E.化療

31、患者,男性,28歲,被重物砸傷左小腿半小時?；颊呱裰厩宄?左小腿下1/3

有長3cm斜行皮膚裂傷,骨折端外露,局部畸形,活動障礙,傷口不斷有血液滲出,

足趾血運好。此時如果處理不及時,該患者最可能發(fā)生下列哪項并發(fā)癥()

A.腎功能衰竭

B.肢體壞疽

C.肺栓塞

D.中毒性休克

E.死亡

32、患者,男,23歲,因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時,清醒后訴頭痛,有

嘔吐,右上肢肌無力2級,腦脊液檢查有紅細(xì)胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,其

中有散在點狀高密度影。目前患者病情觀察的重點在于及時發(fā)現(xiàn)()

A.呼吸道梗阻

B.顱內(nèi)壓增高、腦疝

C.壓瘡

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.感染

33、患者,男,58歲?；加新灾夤苎缀喜⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳喘加

重,并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇,出大汗,用解痙止喘藥均不能緩解。

體檢:喘憋狀態(tài),口唇發(fā),左肺叩診過清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左側(cè)呼吸

音增粗并有少量干啰音。除上述外,查體時還應(yīng)有的體征是()

A.氣管居中

B.氣管左移位

C.氣管右移位

D.胸廓凹陷

E.右肺呼吸運動增強

34、頭皮撕脫傷在頭皮損傷中最嚴(yán)重,原因是()

A.出血量大、頸椎可能損傷

B.出血量大、局部血腫明顯

C.頭皮完全撕脫

D.創(chuàng)面污染嚴(yán)重

E.需要植皮

35、患者,男,68歲,胃潰瘍合并幽門梗阻。今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃

大部切除術(shù),術(shù)中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,現(xiàn)麻醉未醒。術(shù)后第一天,

護(hù)士主要觀察患者有無發(fā)生()

A.傾倒綜合征

B.吻合口瘺

C.術(shù)后出血

D.排便困難

E.排尿異常

36、患者,男性,53歲,既往有肺結(jié)核病史7年,2周前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并

逐漸加重,且伴有排尿終末階段可見的肉眼血尿。最可能的致病途徑是()

A.輸尿管梗阻

B.細(xì)菌由尿道逆行侵入泌尿系統(tǒng)

C.結(jié)核菌經(jīng)血液播散到腎

D.細(xì)胞異常增生

E.結(jié)節(jié)形成

37、患者,女性,55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收

住入院。護(hù)士為其測量心率、脈率的方法是()

A.先測心率,再測右側(cè)脈率

B.先測右側(cè)脈率,再測心率

C.一人同時測心率和脈率,測量1分鐘

D.一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測1分鐘

E.一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘

38、成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定后,訴小腿外側(cè)疼痛,足背麻木,

可能壓迫()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.坐骨神經(jīng)

D.動脈

E.靜脈

39、患者,女,58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、

咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn),查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,血壓

130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齊,心音強弱

不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。在用藥過程中,患者出現(xiàn)食欲下降、惡

心、嘔吐、視力模糊、黃視,心率59次/分,心律不齊等現(xiàn)象,考慮該患者最可

能出現(xiàn)了()

A.電解質(zhì)紊亂

B.消化不良

C.洋地黃中毒

D.心力衰竭加重

E.呼吸衰竭

40、患者,女性,骨盆骨折,入院后不需測量的是()

A.血壓

B.脈搏

C.體重

D.心率

E.呼吸

41、患者,女,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,

咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。

現(xiàn)患者行胸腔閉式引流護(hù)士鼓勵其咳嗽和深呼吸,目的是()

A.增加氧供

B.防止液體回流

C.保持引流通暢

D.促進(jìn)液體、氣體排出及肺復(fù)張

E.呼吸功能鍛煉

42、男嬰,4個月,奶粉喂養(yǎng),未添加VitD,近2周反復(fù)腹瀉,今發(fā)現(xiàn)抽搐2次而

就診,抽搐時眼球上翻,臉面抽動,神志不清。查血清總鈣濃度最可能為()

A.<1.75mmol/L（7mg/dl）

B.<2.0mmol/L（8mg/dl）

C.<2.25mmol/L（9mg/dl）

D.<2.5mmol/L（10mg/dl）

E.<2.75mmol/L（11mg/dl）

43、男嬰,1.5歲,因腹瀉重度脫水住院治療,經(jīng)補液后脫水情況改善。但患兒依

然四肢無力,查體腹脹,腱反射減弱,心音低鈍。醫(yī)囑10%氯化鉀加入無鉀余液

300ml中。余液中最多加多少毫升()

A.3ml

B.6ml

C.9ml

D.12ml

E.15ml

44、患者,男性,30歲?；几斡不?年,近三日其大部分時間昏睡,可喚醒,有

撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。近三日均未排便。該患

者并發(fā)了()

A.上消化道出血

B.肝腎綜合征

C.肝肺綜合征

D.肝性腦病

E.感染

45、某產(chǎn)婦,10日前順產(chǎn)一女嬰。今早突感陰道流血增多,查體:低熱,血壓

80/50mmHg,子宮大而軟,宮口松弛,有殘留組織堵塞,B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有

殘留組織。該患者最主要的護(hù)理診斷是()

A.焦慮

B.知識缺乏

C.外周組織灌注無效

D.急性疼痛

E.氣體交換障礙

46、男嬰,生后15天,因發(fā)熱家中測體溫38.8℃,鼻塞,哭吵就診。體檢耳溫

39.1℃,咽喉部充血,兩肺清,診斷為上呼吸道感染。護(hù)理指導(dǎo)0.5%麻黃堿滴鼻

時間是()

A.哺乳前30分鐘

B.哺乳后30分鐘

C.哺乳時即刻

D.哺乳前10-15分鐘

E.哺乳后10-15分鐘

47、陸某,27歲,孕1產(chǎn)0。既往月經(jīng)規(guī)律。2年前,自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并逐

漸加重,未避孕而未再孕。婦科檢查:子宮后傾固定.正常大小,盆腔后部捫及觸

痛性結(jié)節(jié)。該患者最大可能為()

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.原發(fā)性痛經(jīng)

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌瘤

48、女嬰,因下雪,急產(chǎn)于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布

時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫(yī)院。查體:體重1900g,

發(fā)現(xiàn)硬腫范圍30%,肛溫33℃,腋溫34℃,反應(yīng)差,暫無肺出血、休克。母乳對早

產(chǎn)兒來說不僅是食物,也是藥物。因此,指導(dǎo)媽媽保持泌乳的措施,除外()

A.手?jǐn)D乳方法

B.每天至少8次,其中晚上2次

C.鼓勵家長送母乳到醫(yī)院

D.母乳儲存方法

E.斷奶

49、小兒女,8個月,接種麻疹疫苗6小時后,體溫38℃,并伴有哭鬧,此時采取

的措施是()

A.用冷毛巾濕敷

B.讓嬰兒多休息,多飲水

C.服用退熱藥物

D.服用抗組胺藥物

E.服用抗菌藥物

50、患者,女性,23歲,停經(jīng)45天,2天前有少量陰道出血,今晨起陰道流血量增

多,多于月經(jīng)量,陣發(fā)性腹痛加重,無組織排出。查體:子宮如孕40天大小,宮口

開。該患者考慮哪項診斷()

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

51、某產(chǎn)婦,10日前順產(chǎn)一女嬰。今早突感陰道流血增多,查體:低熱,血壓

80/50mmHg,子宮大而軟,宮口松弛,有殘留組織堵塞,B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有

殘留組織。導(dǎo)致該患者出現(xiàn)目前狀況最直接的原因可能是()

A.子宮復(fù)舊不全

B.子宮胎盤附著面感染

C.蛻膜殘留

D.絨癌

E.胎盤、胎膜殘留

52、某高危孕婦,目前孕35周,提早住院觀察待產(chǎn)。如想了解該孕婦的胎盤功

能,可以進(jìn)行下列哪項檢查()

A.卵磷脂/鞘磷脂比值測定

B.肌酐值

C.脂肪細(xì)胞計數(shù)

D.膽紅素測定

E.胎盤生乳素測定

53、患者,女性,23歲,停經(jīng)45天,2天前有少量陰道出血,今晨起陰道流血量增

多,多于月經(jīng)量,陣發(fā)性腹痛加重,無組織排出。查體:子宮如孕40天大小,宮口

開。.需采取以下哪項措施()

A.遵醫(yī)囑使用保胎藥物

B.立即行清宮手術(shù)

C.可不需特殊處理

D.需做凝血功能檢查

E.臥床休息

54、女嬰,3月,5.5Kg,奶粉喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物,喂水后仍然

存在,診斷為鵝口瘡。清潔口腔局部涂藥后,為了提高療效,適宜口腔涂藥時間

是()

A.餐前30分鐘

B.餐后30分鐘

C.餐前1小時

D.餐后1小時

E.餐后即刻

55、患者,女性,30歲,因高處跌落入院,導(dǎo)致肝脾破裂,屬于患者首優(yōu)問題的是

()

A.體溫過高:體溫39.5℃

B.舒適的改變:呃逆

C.營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量

D.家庭應(yīng)對無效

E.組織灌注量不足

56、患者,男,72歲,因腦出血昏迷,護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。鼻飼后向管內(nèi)

注入少量溫開水,目的是()

A.使患者胃內(nèi)溫暖,避免脹氣

B.便于測量和記錄灌食量

C.防止患者惡心、嘔吐

D.防止鼻飼液返流

E.沖洗胃管、避免堵塞

57、患者,男性,45歲。患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/

分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。

預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是()

A.對有過敏史的患者,輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物

B.供血者在采血前1小時內(nèi)宜用清淡飲食

C嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液

D.嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具,有效預(yù)防致熱原

E.對血液制品進(jìn)行病毒滅活

58、患者,張某,男,68歲,大量使用青霉素后,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血,可見白色

斑片帶淡黃色,斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微

出血,口腔護(hù)理時選用的漱口液是()

A.1%-3%過氧化氫溶液

B.1%-4%碳酸氫鈉溶液

C.復(fù)方硼酸溶液

D.0.02%呋喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

59、患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細(xì)弱,心音

低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護(hù)理措施是()

A.通知住院處結(jié)帳

B.結(jié)束一切處置

C.準(zhǔn)備尸體料理

D.爭分奪秒地?fù)尵?/p>

E.安慰患者與家屬

60、再生障礙性貧血患者,今晨輸庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐,齒齦出血,測

血壓80/50mmHg,心率50次/分。該患者可能發(fā)生了()

B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

C.循環(huán)負(fù)荷過重

D.溶血反應(yīng)

E.高血鉀癥

61、護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,檢查無回

血。護(hù)士為患者采取的措施為()

A.用力擠壓輸液管,直至液體通暢

B.拔出針頭,另選血管重行穿刺

C.抬高輸液瓶位置

D.變換肢體位置

E.熱敷注射部位上端血管

62、下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()

A.骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎

B.新入院的患者診斷為肺結(jié)核

C.醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒

D.護(hù)士護(hù)理乙肝患者針刺傷后感染乙肝

E.患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染

63、護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作的時候,患者對所使用的注射藥物提出質(zhì)

疑。如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行完畢后()

A.應(yīng)及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、患者當(dāng)時的情況

B.繼續(xù)做其他的治療操作

C.只需觀察病情變化

D.記錄患者的主訴

E.不需要觀察病情變化

64、患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者用

藥后一天攝人水至少為()

A.1000-2000ml

B.1500-2000ml

C.2500-3000ml

D.3000-3500ml

E.800-1500ml

65、患者結(jié)腸癌根治術(shù)后行全胃腸道外營養(yǎng)治療兩周,今晨輸液時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其

穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹,灼熱、疼痛。以下

護(hù)理措施正確的是()

A.25%硫酸鎂熱濕敷

B.50%硫酸鎂熱濕敷

C.25%-35%酒精熱濕敷

D.50%酒精熱濕敷

E.生理鹽水熱濕敷

66、患者龔女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,

可觸及包塊,肛診可觸及糞塊,按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入100ml

時患者感覺腹脹并有便意,正確的護(hù)理措施是()

A.移動肛管或擠捏肛管

B.囑患者張口深呼吸

C.停止灌腸

D.提高灌腸筒的高度

E.協(xié)助患者平臥

67、患者,男,23歲,因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院,疼痛發(fā)作時疼痛劇烈,大汗

淋漓,并可突然自行緩解。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),考慮其為()

A.急性膽囊炎

B.膽囊穿孔

C.急性胰腺炎

D.膽道蛔蟲癥

E.急性胃穿孔

68、患者,女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診,查體:體溫36.7℃,心

率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/110mmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反

應(yīng)靈敏,患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼,但回答問題含糊,刺激失去后又

進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者意識是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.淺昏睡

E.深昏睡

69、患者,男,54歲。一周前尿量減少,約500-600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫就

診。查體:血壓:170/100mmHg。實驗室檢查:血肌酐:726umol/L,尿素

氮:26.8umol/L,血鉀:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步診斷為腎

功能衰竭收住入院。引起該患者高血壓的最主要原因是()

A.腎素活性增高

B.水鈉潴留

C.使用環(huán)孢素等藥物

D.精神應(yīng)激

E.鈉鹽攝入過多

70、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于（）

A.其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛

B.神經(jīng)痛

C.關(guān)節(jié)痛

D.牙痛

E.診斷未明的急腹癥疼痛

71、王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是

壓瘡的淺度潰瘍期此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是()

A.局部組織長期受壓

B.皮膚破損

C.皮膚受排泄物刺激

D.機體營養(yǎng)不良

E.年齡大

72、患者,男,70歲,進(jìn)行性排尿困6年,因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次,1年前曾測

殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝有一包塊,

腫塊突入陰囊,可以還納。該患者最可能的第一診斷是()

A.尿道狹窄

B.右睪丸鞘膜積液

C.膀胱結(jié)石

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺增生

73、患者,男,62歲?？人?0年,近日咳大量膿痰,憋氣,雙下肢水腫。下肢水腫

應(yīng)考慮的原因是()

A.肺心病合并右心衰竭

B.低蛋白血癥

C.攝鹽過多

D.下肢靜脈血栓

E.合并腎炎

74、患者,女,75歲。多臟器功能衰竭,表現(xiàn)為意識模糊,肌張力消失,心音低鈍,

血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判斷患者處于()

A.瀕死期

B.臨床死亡期

C.生物學(xué)死亡期

D.生理學(xué)死亡期

E.腦死亡期

75、患者,女性,39歲,因排尿異常入院,診斷為急性泌尿系感染。下列情況最可

能出現(xiàn)于該患者的是()

A.一天排尿次數(shù)3-5次

B.離心尿檢每高倍視野白細(xì)胞超過5個

C.膀胱容量300ml

D.每次尿量400ml

E.24小時尿量400ml

76、患者,男,89歲?；悸灾夤苎?7年,近兩周來急性發(fā)作入院?；颊呷朐?/p>

后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,

突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶?/p>

理()

A.立即通知醫(yī)師

B.給予氧氣吸入

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.立即清除呼吸道痰液

E.立即配合醫(yī)生行氣管插管

77、患者,男,24歲,頭部外傷后持續(xù)頭痛,嘔吐數(shù)次,嗜睡,急診入院,CT檢查顯

示顱內(nèi)占位,初步診斷:顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓增高。下列哪項是顱內(nèi)壓增高的三主

征表現(xiàn)之一()

A.呼吸慢而有力

B.脈搏慢而有力

C.視乳頭水腫

D.脈壓增大

E.血壓升高

78、患者,女,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,

咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。

護(hù)理中保證水封瓶長管沒入水中3-4cm的目的是()

A.保持一定的壓力

B.防止逆行感染

C.保持管道密閉性

D.有助于觀察水柱波動情況

E.液體量少,便于更換裝置

79、患者,女性,36歲,因甲亢入院治療,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行

吸碘試驗,該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天()

A.3-5天

B.6-10天

C.10-30天

D.7-30天

E.7-60天

80、引起成人心臟驟停的最常見心源性病因為()

A.心室停頓

B.肥厚性心臟病

C.心律失常型心臟病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

（二）多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個以上(包

括五個)的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題

卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

81、慢性阻塞性肺氣腫的病理改變包括()

A.肺泡過度膨脹

B.外觀蒼白或灰白

C.鏡檢可見肺大皰

D.肺血供增多

E.彈力纖維網(wǎng)破裂

82、患者,男,20歲,鐵釘扎傷1周后,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽

搐頻繁,護(hù)理措施的是()

A.注射破傷風(fēng)抗毒素

B.保持病室安靜避光

C.病情嚴(yán)重時少食多餐

D.密切觀察病情

E.做好消毒隔離

83、下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是()

A.經(jīng)鼻呼吸

B.高濃度吸氧

C.氣管插管或氣管切開

D.使用麻醉藥

E.吸煙

84、患者,男性,80歲,慢性支氣管炎5年,護(hù)士使用呼吸機為患者吸痰,痰液粘

稠不易吸出,正確的處理措施包括()

A.滴入少量生理鹽水

B.為患者翻身拍背

C.滴入化痰藥物

D.增加吸痰負(fù)壓

E.霧化吸入

85、下列符合足月兒外觀特點的是()

A.皮膚紅潤,胎毛少

B.耳殼軟骨發(fā)育好

C.陰囊多皺襞

D.頭發(fā)分條清楚

E.足底光滑,紋理少

86、劉女士,40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,下列操作正

確的是()

A.操作時間宜安排在晚上睡眠前

B.囑患者左側(cè)臥位

C.將臀部抬高10cm

D.液面距離肛門60-80cm

E.肛管插人直腸7-10cm

87、肝硬化時對雌激素滅活減少,可出現(xiàn)（）

A.睪丸萎縮

B.月經(jīng)過多

C.蜘蛛狀血管痣

D.男性乳腺發(fā)育癥

E.鼻出血

88、某截癱患者,入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分

泌物,壞死組織發(fā)黑,有臭味。下列護(hù)理措施正確的包括()

A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理

C.用過氧化氫溶液沖洗傷口

D.選擇濕性敷料

E.進(jìn)行全身抗感染治療

89、患者,女,63歲。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后醫(yī)囑給予利尿、強心治

療,護(hù)士給予患者強心藥物地高辛?xí)r,應(yīng)注意下列不可以與地高辛合用的藥物包

括()

A.螺內(nèi)酯

B.奎尼丁

C.維拉帕米

D.鈣劑

E.阿司匹林

90、患者,男性,26歲,1個月前出現(xiàn)腰痛,可摸到腰腹部腫塊,并出現(xiàn)下午低熱,

夜間盜汗,體重減輕,入院診斷為腰椎結(jié)核,給予抗結(jié)核治療。該患者