人口死亡信息登記報告實施細則

新疆維吾爾自治區(qū)人口死亡信息登記報告實施細則（試行）第一章

總則第二章目標第三章

機構與職責第四章

死亡信息登記與報告第五章制度保障第六章質量控制第七章

信息利用與管理第八章

考核評估第九章

附件和附表主要內容《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行）的通知》（國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)[2014]68號）國家衛(wèi)生計生委員會、公安部、民政部聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)[2013]57號）新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委、公安廳、民政廳聯(lián)合《轉發(fā)關于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知的通知》（新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2014]21號）新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委下發(fā)的《關于在全區(qū)開展人口死亡信息登記管理工作的通知》（新衛(wèi)疾控發(fā)〔2018〕3號）第一章總則

本實施細則適用于全區(qū)各級衛(wèi)生計生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》（以下簡稱為《死亡證》）的簽發(fā)與使用，以及衛(wèi)生計生、公安、民政、民宗等多部門的人口死亡信息等的收集報告（含非正常死亡）、信息共享與統(tǒng)計分析等。本細則所指的非正常死亡，是指由外部作用導致的死亡，包括火災、溺水等自然災難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。第一章總則

人口死亡信息是研究人口死亡水平和進行人口管理的一項基礎性工作，也是制訂社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃、評價居民健康水平、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要依據(jù)。各級衛(wèi)生計生、公安、民政、民宗部門等要高度重視，加強對人口死亡信息登記工作的組織領導，落實部門職責，明確任務分工，確保人口死亡信息登記工作順利開展。人口死亡信息登記應當遵循標準規(guī)范、及時準確、分級負責、屬地管理的原則。第一章總則一、總目標在全區(qū)15個國家級死因監(jiān)測點的工作基礎上，全區(qū)各縣（市、區(qū)）開展全人群人口死亡信息登記報告工作，建立和完善全區(qū)死因登記報告系統(tǒng)，獲得各地居民主要疾病、死亡譜、主要死因分布及其變化趨勢，為確定慢性病防控優(yōu)先領域，制訂政策和評價干預效果提供科學依據(jù)。通過對居民死亡原因的監(jiān)測，為制定減少疾病負擔和降低醫(yī)療費用相關政策提供科學依據(jù)。第二章目標二、具體目標（一）在全區(qū)15個國家級死因監(jiān)測點的工作基礎上，全區(qū)各縣（市、區(qū)）實現(xiàn)全人群人口死亡信息登記報告工作。（二）掌握我區(qū)城鄉(xiāng)、不同地區(qū)、不同人群居民死亡水平、死因構成、死因順位和期望壽命及變化趨勢。（三）為全區(qū)各地提供腫瘤、傷害、心腦血管疾病監(jiān)測最基礎的死亡數(shù)據(jù)。（四）掌握我區(qū)城鄉(xiāng)居民主要疾病負擔，為制定預防控制策略和措施提供基礎數(shù)據(jù)，為評估衛(wèi)生和相關政策的效果提供科學依據(jù)。第二章目

標一、衛(wèi)生計生行政部門（一）組織保障：建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級報告網(wǎng)絡，完善規(guī)章制度；積極協(xié)調財政、民政、公安、民宗、司法、統(tǒng)計、交通等相關部門，爭取開展工作所需要的經(jīng)費及相關工作環(huán)境與條件。（二）監(jiān)督檢查與考核評估：建立獎懲機制，每年定期組織開展轄區(qū)內人口死亡信息登記工作的監(jiān)督檢查和考核評估。第三章機構與職責二、疾病預防控制中心（一）自治區(qū)疾病預防控制中心1、指定專人負責人口死亡信息登記報告工作。

2、制定、修訂新疆維吾爾自治區(qū)人口死亡信息登記報告管理工作方案和工作規(guī)范。3、制定全區(qū)人員培訓計劃，組織自治區(qū)級培訓，對地（州、市）、縣（市、區(qū)）級提供技術指導。4、負責全區(qū)死因登記信息的審核、收集、分析、報告和反饋，提供公民的健康指標，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和制定我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展政策提供科學依據(jù)。5、定期開展現(xiàn)場督導，了解全區(qū)死因監(jiān)測工作情況，促進全區(qū)人口死亡信息報告工作規(guī)范開展。6、對全區(qū)人口死亡信息數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。7、定期開展全區(qū)死因登記信息報告的質量控制和考核評估。8、完成全區(qū)死因監(jiān)測年度分析報告并上報自治區(qū)衛(wèi)生計生委。（二）地（州、市）疾病預防控制中心1、指定專人負責人口死亡信息登記報告工作。

2、制定、修訂轄區(qū)人口死亡信息登記報告管理工作方案。3、制定轄區(qū)人員培訓計劃，組織地（州、市）級培訓，對縣（市、區(qū)）級提供技術指導。4、負責轄區(qū)死因登記信息的審核、收集、分析和報告，提供公民的健康指標，為當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和制定經(jīng)濟發(fā)展政策提供科學依據(jù)。5、定期開展現(xiàn)場督導，了解轄區(qū)死因監(jiān)測工作情況，促進轄區(qū)人口死亡信息報告工作規(guī)范開展。6、對轄區(qū)人口死亡信息數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。7、定期開展轄區(qū)死因登記信息報告的質量控制和考核評估。8、完成全地（州、市）死因監(jiān)測年度分析報告并上報同級衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)疾病預防控制中心。（三）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心1、指定專人負責人口死亡信息登記報告工作。

2、制定、修訂轄區(qū)人口死亡信息登記報告管理工作方案。3、制定轄區(qū)人員培訓計劃，開展人員培訓。4、負責轄區(qū)死因登記信息的審核、收集、分析和報告，提供公民的健康指標，為當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和制定經(jīng)濟發(fā)展政策提供科學依據(jù)。5、定期開展現(xiàn)場督導，了解轄區(qū)死因監(jiān)測工作情況，提高轄區(qū)報告質量，促進轄區(qū)人口死亡信息報告工作規(guī)范開展。6、定期召開例會，對轄區(qū)死因登記報告工作進行總結并予現(xiàn)場技術指導。7、定期與公安、民政、民宗、婦幼等管理部門核對出生、死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報和錯報，應及時組織進行入戶調查，并及時按程序補報和訂正。8、每年年底組織開展覆蓋全縣人群的漏報補報工作。9、對轄區(qū)人口死亡信息數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。10、承擔本轄區(qū)內不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告單位報告的人口死亡登記信息的網(wǎng)絡報告。11、在當?shù)匦l(wèi)生計生委的組織下，對報告單位定期開展年度死因報告考核評估工作。12、完成全縣（市、區(qū)）死因監(jiān)測年度分析報告并上報同級衛(wèi)生行政部門和地（州、市）疾病預防控制中心。三、各級各類醫(yī)療機構（四）縣及縣以上醫(yī)療機構1、認真執(zhí)行本細則及相關工作方案，建立健全本單位人口死亡信息登記管理各項工作制度。2、指定專門的部門及人員負責死因監(jiān)測報告工作。3、及時、準確、完整地填寫院內《死亡證》，并按程序完成網(wǎng)絡上報。4、做好《死亡證》的日常管理與原始憑證保存，同時填寫和保存好院內“死亡報告登記冊”。5、參加疾病預防控制中心召開的例會和培訓，不斷提高自身業(yè)務素質。6、協(xié)助疾病預防控制中心與婦幼保健機構開展人口死亡登記信息的質量控制和相關調查。7、定期開展醫(yī)療機構內部相關工作人員的培訓、漏報自查和內部考核評估。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）1、認真執(zhí)行本細則及相關工作方案，建立健全轄區(qū)死因信息登記報告各項管理制度。2、指定專門的部門及人員負責死因監(jiān)測報告工作。3、及時、準確、完整地填寫院內《死亡證》，并按程序完成網(wǎng)絡上報。4、負責轄區(qū)常住居民的死亡報告，對轄區(qū)內需要進行調查的死亡個案進行入戶調查，填報《死亡證》。5、參加疾病預防控制中心召開的例會和培訓，不斷提高自身業(yè)務素質。6、開展多種形式的質量控制，對轄區(qū)內死亡報告工作進行培訓和指導，定期檢查所管轄村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）的工作質量。7、做好轄區(qū)《死亡證》的日常管理與原始憑證保存，同時填寫和保存好轄區(qū)《死亡報告登記冊》和死亡名單的交接記錄。8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）定期與同級公安、民政、民宗、婦幼等管理部門核對出生、死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報和錯報，應及時組織進行入戶調查，并及時按程序補報和訂正。（三）村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）1、收集轄區(qū)內常住居民死亡個案信息并按時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），同時填寫和保存好死亡報告登記冊。2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防保醫(yī)生進行入戶調查與核實。3、參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）組織的死因監(jiān)測例會和培訓等系列活動，不斷提高自身業(yè)務素質。四、婦幼保健機構婦幼保健機構負責本轄區(qū)內的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡病例信息管理，為疾病預防控制機構按季度提供出生人口學資料、嬰兒死亡信息、5歲以下兒童死亡信息、孕產(chǎn)婦死亡信息。具有臨床診療功能的機構還應負責死亡病例報告的相關職責。五、相關部門（一）公安部門1、公安行政部門負責制定本系統(tǒng)死亡人口管理制度，并定期培訓和考核。建立非正常死亡信息庫和死亡銷戶信息庫，按季度與衛(wèi)生、民政部門交換死亡信息，向衛(wèi)生計生部門提供人口數(shù)據(jù)。2、公安派出所憑醫(yī)療機構出具的《死亡證》進行戶口注銷，非新疆籍死者，由其暫住地派出所在《死亡證》上蓋章。3、未經(jīng)救治的院外死亡，醫(yī)療衛(wèi)生機構不能確定或者家屬不能說明是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質，公安司法機構判斷為非正常死亡者，由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。（二）民政部門1、民政行政部門負責制定本系統(tǒng)人口殯葬登記制度，并定期培訓和考核。建立人口殯葬信息庫。按季度與衛(wèi)生、公安部門交換死亡信息。2、殯葬單位憑蓋有派出所和醫(yī)療單位印章的《死亡證》的第四聯(lián)辦理殯葬手續(xù)，并建立人口殯葬登記冊，按年度長期存檔。（三）民宗部門

民宗部門負責收集少數(shù)民族死亡名單，并按季度與衛(wèi)生計生、公安和民政部門交換死亡信息。一、死亡證的簽發(fā)（一）簽發(fā)對象：在新疆轄區(qū)范圍內死亡的中國公民、臺港澳居民和外國人（含死亡新生兒）。（二）簽發(fā)單位1、責任單位：負責接診或調查的醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括急救中心和急救站）。2、責任人：負責救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或負責調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。醫(yī)療衛(wèi)生機構指定專人（熟悉業(yè)務）負責《死亡證》管理和人口死亡信息報告工作。第四章死亡信息登記與報告（三）死亡個案的填報1、醫(yī)療衛(wèi)生機構或來院途中死亡（1）在醫(yī)療衛(wèi)生機構或來院途中死亡（含出診醫(yī)生到現(xiàn)場已死亡）的《死亡證》，由負責救治的醫(yī)療衛(wèi)生機構簽發(fā)。涉及死因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治過程記錄在《死亡證》的死亡調查記錄欄里，并由家屬或知情人簽字確認。（2）新生兒死亡，包括活產(chǎn)隨即死亡的應由診治醫(yī)生或接生員（助產(chǎn)士）填寫《死亡證》。2、家庭或其他場所死亡個案（1）正常死亡個案在家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所等正常死亡者的《死亡證》，由其居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院調查簽發(fā)，簽發(fā)《死亡證》時需由負責救治或調查的職業(yè)（助理）醫(yī)師對其死因進行死因調查和推斷，并填寫死亡調查記錄。（2）非正常死亡未經(jīng)救治的院外死亡，醫(yī)療衛(wèi)生機構不能確定或者家屬不能說明是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質，公安司法部門判定為正常死亡者，由負責到現(xiàn)場或調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師簽發(fā)《死亡證》并填寫死亡調查記錄；公安司法機構判斷為非正常死亡者，由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。3、外地人口（包括臺港澳居民和外國人）在新疆范圍內死亡的，死于醫(yī)療機構的由醫(yī)療機構簽發(fā)，在家中或其他場所死亡的，由死者居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院簽發(fā)。4、在醫(yī)療機構救治臨死前選擇回家的死者的《死亡證》由其居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院憑死者的出院證明簽發(fā)。（四）簽發(fā)手續(xù)1、醫(yī)療衛(wèi)生機構或來院途中死亡院內死亡死者，簽發(fā)《死亡證》時，死者第一順位繼承人（第一順序繼承人是依《繼承法》第十條規(guī)定的順序為配偶、子女、父母。）或其委托人（委托人需提供委托證明）（附件3）需攜帶死者身份證及辦理者的身份證，由負責救治或接診的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。簽發(fā)《死亡證》時，醫(yī)療機構可根據(jù)需要留存上述規(guī)定的申請人攜帶的相關證件的復印件,并同《死亡證》第一聯(lián)一并永久保存。2、家庭或其他場所死亡個案（1）在家中及其他場所死亡的，簽發(fā)《死亡證》時，死者第一順位繼承人或其委托人（委托人需提供委托證明）需攜帶死者戶口簿（外地戶籍不能提供戶口簿的必須提供身份證明）、身份證及辦理者的身份證、死者居住地居委會證明（外地戶籍屬于集體居住的由工作單位出具證明）（附件4）到居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽發(fā)。（2）在養(yǎng)老服務機構死亡的，由養(yǎng)老服務機構開具證明，家屬持該證明到戶籍所在地（或養(yǎng)老服務機構所在地）的居委會換取居委會證明（附件4），然后到戶籍所在地（或養(yǎng)老服務機構所在地）的社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽發(fā)。社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽發(fā)《死亡證》時，要留存上述規(guī)定的申請人攜帶的相關證件的復印件，并同《死亡證》第一聯(lián)一并永久保存。（五）《死亡證》的補發(fā)1、死者家屬遺失《死亡證》，可由《死亡證》簽字家屬或委托人持有效身份證件向簽發(fā)單位申請補辦一次。如果簽字家屬不能到場的要有委托書（附件3），簽字家屬死亡的由其他親屬辦理，但要有證明簽字家屬死亡的相關材料。同時申請補辦《死亡證》家屬要填寫“《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》補辦申請”（附件5）。死者家屬申請補辦死亡時間較久遠的，只要家屬能提供其死亡的證明材料或醫(yī)療機構有留底的簽發(fā)存檔可以予以補辦。2、補辦辦法（1）家屬第三聯(lián)丟失：已辦理戶籍注銷及殯葬手續(xù)的，僅補辦第三聯(lián)；未辦理戶籍注銷的，補辦第二至第三聯(lián)；未辦理殯葬手續(xù)的，補辦第三至第四聯(lián)；未辦理戶籍注銷及殯葬手續(xù)的，補辦第二至第四聯(lián)。（2）補辦《死亡證》中的醫(yī)生簽名可由原開證醫(yī)生或負責《死亡證》補辦的人員簽名。（3）補辦《死亡證》時，需在第一聯(lián)及補辦聯(lián)“醫(yī)療衛(wèi)生機構蓋章”欄注明“補辦”及補辦時間。（六）《死亡證》的填寫1、醫(yī)療衛(wèi)生機構按照死亡醫(yī)學證明書的填寫要求（附件6）準確、完整、及時地填寫《死亡證》四聯(lián)（后三聯(lián)一致）及《死亡調查記錄》。具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當出具打印的《死亡證》或直接使用國家人口死亡信息登記管理系統(tǒng)打印《死亡證》。2、《死亡證》的填寫必須使用黑色墨水筆，項目齊全、內容正確、字跡清楚，不得勾劃涂改，并由填寫醫(yī)生簽名，并逐聯(lián)加蓋醫(yī)療機構公章方可生效。3、《死亡證》的填寫內容（1）一般項目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻情況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)等。（2）與死亡有關的疾病診斷項目：《死亡證》的第Ⅰ部分、第Ⅱ部分和背面的調查記錄。（3）其他項目：住院號、醫(yī)師簽名、單位蓋章等。（七）死亡證的管理《死亡證》是進行戶籍注銷、殯葬等人口管理的憑證，由衛(wèi)生計生、公安、民政部門共同管理。1、死者家屬持《死亡證》第二、三、四聯(lián)向公安機關申報戶籍注銷及簽章手續(xù)。公安機關憑第二聯(lián)辦理死者戶籍注銷手續(xù)，加蓋第三、四聯(lián)公章（在醫(yī)療衛(wèi)生機構內死亡者，第四聯(lián)無需公安機關簽章）。死者家屬持第四聯(lián)《居民死亡殯葬證》到殯葬部門辦理殯葬手續(xù)，殯葬部門憑第四聯(lián)辦理殯葬手續(xù)。2、《死亡證》第一聯(lián)是原始憑證，由出具單位隨病案保存或按檔案管理永久保存，以備查詢。第二聯(lián)由死者戶籍所在地公安部門永久保存。第三聯(lián)由死者家屬保存，第四聯(lián)由民政部門收集保存。死亡醫(yī)學證明書各聯(lián)流向死亡醫(yī)學證明書各聯(lián)流向第一聯(lián)出證單位保存,用于網(wǎng)絡報告出證單位隨病案保存或按檔案管理永久保存第二聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)戶籍管理部門保存第三聯(lián)家屬保存死者家屬保存第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)殯葬管理部門保存（八）《死亡證》的印刷1、新疆維吾爾自治區(qū)的《死亡證》的內容版式采用國家統(tǒng)一版式（附件1），印刷由各地（州、市）、縣（市、區(qū)）酌情自行印制，全區(qū)不另統(tǒng)一印制。2、醫(yī)療衛(wèi)生機構可將《死亡證》納入院內信息化建設，實現(xiàn)電子錄入導出。3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可酌情直接使用國家人口死亡信息登記管理系統(tǒng)打印《死亡證》。二、死亡信息報告（一）死亡信息報告方式通過國家《人口死亡信息登記管理系統(tǒng)》網(wǎng)絡報告《死亡證》第一聯(lián)（含《死亡調查記錄》），錄入根本死因和ICD編碼。（二）報告程序、時限1、縣及縣以上醫(yī)療機構（1）醫(yī)療機構指定專人每天收集本院內《死亡證》，并由病案室或防?？曝熑螆蟾嫒嗽诤灠l(fā)《死亡證》15日內完成對卡片的審核和網(wǎng)絡報告。網(wǎng)絡填報時，需要將《死亡證》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。（2）暫不具備網(wǎng)絡報告條件的醫(yī)療機構，在簽發(fā)《死亡證》10日內以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫完整的《死亡證》第一聯(lián)復印件報送至縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心，由縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心代報。2、縣級以下醫(yī)療機構（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防保醫(yī)生定期收集《死亡證》，在簽發(fā)《死亡證》15日內完成審核，并通過網(wǎng)絡進行報告，網(wǎng)絡填報時，需要將《死亡證》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，具備根本死因確定和編碼能力的報告人，同時要進行根本死因確定及編碼。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺乏合格的編碼人員，則由所屬縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心補錄根本死因和ICD編碼。（2）沒有條件實行網(wǎng)絡報告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）應在簽發(fā)《死亡證》10日內以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫完整的《死亡證》第一聯(lián)復印件報送至縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心，由縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心代報。3、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構其他系統(tǒng)（軍隊、司法、農(nóng)墾等）的醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照本規(guī)定進行死因登記報告。4、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法（衛(wèi)生部令第37號）》及時上報傳染病死亡信息；婦幼衛(wèi)生監(jiān)測地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構按照《全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方案》報送孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡信息。5、人口死亡信息屬法定調查表，任何單位和個人不得瞞報、虛報、拒報和篡改。對于瞞報、虛報、拒報和篡改人口死亡信息的，由有關部門依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》對相關人員給予行政處分或追究法律責任。三、死亡信息的質控（一）數(shù)據(jù)審核1、醫(yī)療衛(wèi)生機構相關責任人應當對《死亡證》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡證》必須及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實?？h（市、區(qū)）級疾病預防控制中心死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內網(wǎng)絡報告的死亡信息進行審核，發(fā)現(xiàn)填寫不合格者應注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。2、縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心責任人在死亡信息上報后7日內完成數(shù)據(jù)審核，審核不通過要注明審核意見，并將錯誤信息反饋報告單位核實訂正，確保根本死因及ICD編碼質量。（二）數(shù)據(jù)訂正對已審核確認的報告信息，填報單位如發(fā)現(xiàn)死因診斷變更或填卡及編碼錯誤，應及時通知縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心訂正。（三）數(shù)據(jù)的查重縣（市、區(qū)）級疾病預防控制中心按月對本轄區(qū)報告的人口死亡信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。（四）數(shù)據(jù)補報1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構責任人應當定期與街道派出所、養(yǎng)老服務機構、民政助理、婦幼專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生等比對校核在家死亡名單（含新生兒死亡），發(fā)現(xiàn)漏報應進行入戶調查并及時補報，完成記錄填寫（附表6-9）和交接數(shù)據(jù)登記本（附表10）。2、同級疾病預防控制中心和婦幼保健機構要建立比對校核機制并補充漏報孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息，完成記錄填寫（附表6）和交接數(shù)據(jù)登記本（附表10）。一、例會制度（一）自治區(qū)、地、（州、市）疾病預防控制中心：每年召集下級單位開展死因監(jiān)測工作研討或統(tǒng)計會審一次。（二）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心：每季度定期召集轄區(qū)各醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）負責死因工作的相關人員，反饋上季度死因報告質量，同時討論和布置下季度死亡報告等相關事宜。（三）縣及縣以上醫(yī)療機構：每月召開醫(yī)院內死亡報告討論會，提高《死亡證》的填報質量。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）：每月組織轄區(qū)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）人員召開死亡資料報告、填寫和審查的會議?？h（市、區(qū)）疾病預防控制中心應輪流參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）的會議，了解情況，并給予技術上的指導和協(xié)調各方關系。第五章制度保障

二、醫(yī)療機構死亡報告管理制度各級醫(yī)療機構要建立健全院內死亡登記報告管理制度，完善填報流程，將此項工作納入醫(yī)院綜合考核內容。明確相關科室職責，由相關科室專人負責全院《死亡證》的收集、整理、查核、蓋章、編碼和網(wǎng)絡報告工作，并建立院內死亡個案登記冊。第五章制度保障

三、核查制度各級醫(yī)療機構要建立轄區(qū)死亡信息的核查制度，并按制度開展轄區(qū)死因監(jiān)測人員報告資料的準確性進行審核，發(fā)現(xiàn)問題應及時進行糾正核實。（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）：每月對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）上報的填報不清的死亡個案進行核對，核對對象為家屬、知情者、或入戶調查。三、核查制度（二）縣及縣以上醫(yī)療機構：要安排專職人員及時審核醫(yī)院上報的《死亡證》信息，對報告中存在的問題應及時向診治醫(yī)生進行核對并予以糾正，對信息不清楚，死因不明的死亡病例進行核實調查。住院死亡以醫(yī)院病歷為依據(jù)；急診死亡及來院時已死亡、無診療記錄或病史不詳?shù)膫€案，要進行入戶調查。

（三）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心：在審核中發(fā)現(xiàn)有問題的《死亡證》，要與報送單位進行核實，補充或糾正錯誤；對于通過核對仍然無法獲得準確信息的，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行調查核實。四、死亡信息補漏制度（一）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）每季度（國家是每月）到同級公安、民政、婦幼、民宗、醫(yī)保、新農(nóng)合等相關部門進行死亡數(shù)據(jù)核對，發(fā)現(xiàn)漏報個案及時補報（二）各級疾病預防控制中心和婦幼保健院每季度相互比對校核并補充漏報的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息。（三）村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）每月了解轄區(qū)內常住居民死亡情況，對轄區(qū)內發(fā)生在家死亡的個案和發(fā)現(xiàn)未登記報告的死亡個案進行入戶調查，填寫《死亡證》，及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）負責網(wǎng)絡報告。五、檔案管理制度各級各單位要建立死亡信息相關資料的檔案管理制度，包括原始記錄、死亡登記冊、培訓記錄、例會記錄、督導記錄、考核評估記錄、各種報表和計算機數(shù)據(jù)庫等的管理制度。原始資料須長期保存，錄入后的數(shù)據(jù)應使用有效方式備份保存。需要利用信息，應按照信息管理的有關規(guī)定和制度執(zhí)行。六、人員培訓制度（一）自治區(qū)、地（州、市）級疾病預防控制中心：每年定期或不定期組織對轄區(qū)內從事死因監(jiān)測工作的專業(yè)人員進行相關技術方案、流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學、國際疾病分類標準等相關知識的培訓，滿足工作隊伍的專業(yè)需要，確保報告質量。（二）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心：每年對轄區(qū)內醫(yī)療機構的死因報告專管員、臨床醫(yī)生、基層醫(yī)生和防保醫(yī)生、村醫(yī)有針對性地進行業(yè)務知識培訓。著重加強各級醫(yī)院醫(yī)生，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生、村醫(yī)和社區(qū)醫(yī)生的培訓，培訓內容應側重于技術方案、《死亡證》的填寫、死亡信息的收集、死因調查和推斷等內容。（三）醫(yī)療機構：每年至少組織一次全院和新上崗人員培訓。重點培訓《死亡證》的填寫和根本死因判斷。七、工作考核制度（一）衛(wèi)生行政部門：各級衛(wèi)生行政部門每年定期組織開展轄區(qū)內死因監(jiān)測工作考核，并納入單位考核內容，完善獎懲機制，考核評比結果要進行通報。（二）疾病預防控制中心：上級疾病預防控制中心定期對下級單位死亡報告與統(tǒng)計工作進行考核評比，考核評比結果以簡報形式上報和反饋。（三）縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心定期對轄區(qū)死亡報告工作進行督導、檢查，記錄檢查情況，定期進行考核評比并予通報，完善獎懲機制。一、現(xiàn)場督導各級疾病預防控制中心要定期進行現(xiàn)場督導，完成督導表格（附表12-15）和督導報告。自治區(qū)疾病預防控制中心：每年對各地（州、市）進行一次抽樣督導；地（州、市）級疾病預防控制中心：每年對轄區(qū)各縣（市、區(qū)）進行一次督導，覆蓋所有縣（市、區(qū)），檢查各縣區(qū)死因監(jiān)測工作開展情況，協(xié)調解決死因監(jiān)測工作中出現(xiàn)的問題；縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心：每季度對轄區(qū)死因監(jiān)測工作開展情況進行一次督導檢查,全年覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），及時解決監(jiān)測中遇到的問題并予糾正。第六章質量控制

二、數(shù)據(jù)核查

各級疾病預防控制中心定期對轄區(qū)上報的所有《死亡證》信息進行錯填、漏填、邏輯錯誤、小概率事件、死因不明、錯誤編碼的核查，并及時將結果反饋至下級疾病預防控制中心，對報告質量不符合要求者，應及時組織調查核實，進行補充或更正，并及時查找原因，采取改進措施。自治區(qū)疾控中心每年進行一次地（州、市）疾病預防控制中心每半年進行一次縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心每季度進行一次二、數(shù)據(jù)核查

具體需要核查內容如下：（一）小概率事件（附件7）；（二）錄入項目填寫錯誤或不完整、死因填寫不規(guī)范；（三）邏輯錯誤：年齡小于0或大于120歲或缺失；年齡與根本死因矛盾；男患女病及女患男??；（四）根本死因編碼不準確情況（附件8）。三、數(shù)據(jù)質量抽樣審核自治區(qū)和地（州、市）級疾病預防控制中心要每季度將轄區(qū)上報的死亡數(shù)據(jù)進行抽樣審核工作，重點審核死亡鏈填寫情況，根本死因確定情況等，具體數(shù)據(jù)審核說明見附件10。自治區(qū)疾病預防控制中心：每季度抽取各地（州、市）上報的死亡數(shù)據(jù)，一個地（州、市）不少于30條，審核完畢后產(chǎn)出審核結果反饋至各地（州、市）；地（州、市）級疾病預防控制中心：每季度抽取各縣（市、區(qū)）上報的死亡數(shù)據(jù)，一個縣（市、區(qū)）不少于30條，審核完畢后產(chǎn)出審核結果反饋至各縣（市、區(qū)）。四、漏報調查（一）漏報核查縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）每年與當?shù)赝壒?、民政和婦幼保健機構等部門核對一次出生、死亡信息，了解漏報情況。死亡信息主要核對死者姓名、性別、年齡、常住地址、死亡原因、死亡時間等內容，同時應根據(jù)各部門的不同性質突出核對以下重點信息：公安部門：重點核對年度死亡總數(shù)，意外死亡、外埠死亡和流動人員死亡；民政部門：核對縣（市、區(qū)）年度死亡總數(shù)；婦幼部門：重點核對嬰兒、5歲以下兒童死亡和孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)。一般而言，網(wǎng)絡報告的死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)不應少于公安、民政和婦幼保健機構等部門的報告數(shù)字。四、漏報調查（二）漏報調查1、醫(yī)療機構院內死亡漏報調查

醫(yī)療機構負責死因網(wǎng)報的業(yè)務人員應定期查閱醫(yī)院所有填報死亡卡科室的病歷檔案（門診日志、住院病歷等），將查出的死亡病例基本情況進行登記（附表5），再與人口死亡信息系統(tǒng)上報的死亡名單比對，凡無報告即屬漏報，要及時補報。2、常規(guī)查漏補報工作縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心于每年年底組織一次覆蓋轄區(qū)所有居民的死亡查漏補報工作。四、漏報調查（二）漏報調查3、抽樣的死亡漏報調查為評估死因監(jiān)測數(shù)據(jù)的完整性，估計漏報率以校正死亡率，國家每三年在監(jiān)測點開展抽樣的死亡漏報調查，各縣（市、區(qū)）抽樣的死亡漏報調查隨國家開展時進行，抽樣的死亡漏報調查方案隨國家方案另行通知。四、漏報調查（三）死因不明核查死因監(jiān)測中，死因分類為診斷不明的死亡個案占全部死亡個案的比例不應超過5％。如超出該指標，應及時組織補充調查，核實死亡原因。同時應組織對責任報告人員進行培訓和考核。五、質控指標（一）粗死亡率應符合當?shù)厝丝诤蜕鐣?jīng)濟水平，一般不低于6‰。（二）嬰兒死亡率應符合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平，一般不低于當?shù)貗D幼機構監(jiān)測報告的死亡率。（三）醫(yī)療機構院內死亡病例的漏報率應在5%以下。（四）根本死因確定和死因編碼正確率在95%以上。（五）死因不明所占比例不超過5%。（六）網(wǎng)絡報告死亡卡審核率98%及以上。（七）身份證填寫完整率98%以上。（八）多死因鏈填寫完整率符合疾病發(fā)展邏輯。一、信息保存各級衛(wèi)生計生行政部門應當建立人口死亡信息保存制度，《死亡證》由出具單位納入檔案管理長期保存；人口死亡信息庫由各級疾病預防控制機構和統(tǒng)計信息機構長期保存并定期備份。第七章信息利用與管理二、信息的分析與利用各級疾控機構定期開展死亡數(shù)據(jù)分析工作，撰寫并反饋分析結果。（一）質量分析月報：各級疾控機構按月開展數(shù)據(jù)質量分析工作，分析指標包括死亡率、報告及時性、審核及時性、審核率、編碼質量等，撰寫月報，并及時向下級疾病控制機構反饋質量分析結果，促進工作質量的提高。（二）年度死亡分析報告：各級疾病預防控制機構于每年的上半年完成上一年度死亡數(shù)據(jù)的年度分析報告，分析內容可包括死亡率、嬰兒死亡率、死因順位等，編寫年度死亡分析報告，報上級機構和同級衛(wèi)生行政部門。第七章信息利用與管理

三、信息發(fā)布各級衛(wèi)生計生行政部門應當建立死亡信息發(fā)布制度，及時公布人口死亡信息。人口死亡信息屬于重要衛(wèi)生數(shù)據(jù)，自治區(qū)級人口死亡信息發(fā)布前要報國家衛(wèi)生計生委備案。第七章信息利用與管理四、數(shù)據(jù)使用管理實行人口死亡信息使用申請審批制度。原始數(shù)據(jù)不得用于人口管理及統(tǒng)計以外的目的，任何單位和個人不得泄露個人隱私信息。第七章信息利用與管理五、信息標準人口死亡信息采用相關國家標準和衛(wèi)生信息標準的最新版本，各地不得自行制訂分類標準。為保證系統(tǒng)和編碼的穩(wěn)定性，行政區(qū)劃代碼、組織機構代碼由中國疾病預防控制中心每年維護一次，醫(yī)療衛(wèi)生機構變更組織機構代碼需提供《組織機構代碼證書》。自治區(qū)級、地市級人口死亡信息登記管理系統(tǒng)應當嚴格執(zhí)行相關信息標準、校驗規(guī)則、交換機制，實現(xiàn)與上級數(shù)據(jù)同步、信息共享和互聯(lián)互通。六、信息安全各級衛(wèi)生計生行政部門應當按照國家相關信息安全保護制度要求，保障人口死亡信息登記管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全，加強用戶與權限管理。第七章信息利用與管理一、考核方式一般采取網(wǎng)絡報告資料考評與現(xiàn)場考評相結合的方式，分為上級疾病預防控制中心對下級疾病預防控制中心、各級疾病預防控制中心對本轄區(qū)醫(yī)療機構和醫(yī)療機構內部的考核評估等。二、考核頻度上級疾病預防控制中心對下級疾病預防控制中心至少每年考評一次縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心對轄區(qū)全部報告單位的考評每年1-2次醫(yī)療機構內部至少每季度考評一次所有考評均需有書面記錄第八章考核評估三、考核內容主要包括組織管理、報告質量、資料的分析利用、質量控制等綜合評價指標。四、評價指標評價指標包括以下幾個方面：（一）組織管理

1、制度建設與落實：有無切實可行的各項規(guī)章制度，制度是否健全，制度的落實和執(zhí)行情況。2、機構建設（1）領導機構：州（市）和縣（市、區(qū)）須成立死因監(jiān)測領導機構。（2）管理組織：各州（市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制中心、醫(yī)療機構都應有分管領導、分管部門和具體負責人負責死因監(jiān)測工作的領導和協(xié)調。3、部門協(xié)調：有無部門協(xié)調會議等。為規(guī)范全區(qū)死因監(jiān)測資料的痕跡管理，統(tǒng)一標準，特附上10個監(jiān)測工作中常用到的方法和標準板式以及15個常用的工作表格，表格模版可根據(jù)自己需要酌情修改，請各級各單位根據(jù)工作需要選擇使用。第九章附件和附表委托人：

身份證號：__________________

委托代理人：

身份證號：__________________

委托事項：

委托時限：自

年

月

日

起

至

年

月

日止委托代理權限：

一、代為辦理《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》；二、代為簽字并提交相關證明材料；三、代為領取《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。四、委托代理人在其代理權限范圍內及代理期限內簽署的一切有關合法文件及辦理的相關手續(xù)，本委托人予以承認。五、委托代理人無權轉讓委托權。委托人簽字：

日期：_________委托代理人簽字：

日期：_________附件3委托代理授權書附件4《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》居委會證明死者姓名

__________身份證號_________________________戶籍地址________________________________________________________

現(xiàn)住地址________________________________________________________

死亡日期

死亡地點_________________________

申請人

與死者關系（配偶、子女、父母）申請人身份證號__________________________________________________

委托代理人

與申請人關系（請注明）______________

委托代理人身份證號____________________________

其他需要說明的情況________________________________________________

特此證明居委會蓋章

年

月

日提示：1、申請簽發(fā)《死亡證》的申請人應為對死者情況知情的第一順位繼承人或委托人。2、申請簽發(fā)《死亡證》攜帶材料：死者戶口簿（外地戶籍不能提供戶口簿的必須提供身份證

明）、身份證及復印件，辦理者的身份證及復印件，死者居住地居委會證明。3、簽發(fā)單位：為死者居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或衛(wèi)生院）。

醫(yī)院：死者姓名：

性別：

民族：__________________出生日期：

年

月

日，死亡日期：

年

月

日，戶籍地址為（詳細到門牌號）：

，常住地址為（詳細到門牌號）：

。于

年

月

日，在貴醫(yī)院開具《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》，原《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》編號為

，開具《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》的簽字家屬或委托為

，現(xiàn)因原開具的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》第

聯(lián)至第

聯(lián)丟失，至今未（已）注銷戶口，未（已）辦理殯葬火化手續(xù)，需要補開/復印《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。1、補開第

聯(lián)至第

聯(lián)，補開的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》編號為

。2、復印原始《死亡證》存根，復印的《死亡證》編號為__________________。

特此申請

申請人簽字（手印）：年月日附件5《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》補辦復印申請1、罕見傳染?。篈362、甲類傳染?。篈20、A003、按甲類傳染病管理的疾?。篣04、U04.9、U09、J09、A22.14、需經(jīng)國家CDC確認首診病例的疾?。篈80、B72、B73、B74、B91類子宮體癌：C545、肺源性心臟病：I27.96小于5歲的糖尿?。篍10-E147、大于等于5歲且小于1