全科醫(yī)生的態(tài)度知識和技能

全科醫(yī)生的態(tài)度知識和技能五星級醫(yī)生保健提供者決策者溝通者社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者管理者一、全科醫(yī)生應(yīng)有的態(tài)度醫(yī)生的態(tài)度:１)對醫(yī)學(xué)、健康、生命、疾病等的態(tài)度和認(rèn)識２)醫(yī)生本身的職業(yè)態(tài)度和道德素質(zhì)

醫(yī)生所接受的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)模式在特別大程度上決定了他的態(tài)度。全科醫(yī)生的態(tài)度:一)注重于人而不是病二)尊重病人權(quán)利三)病人是完整的人,具有一定的家庭社會背景四)具有高度的責(zé)任感、豐富的同情心和奉獻(xiàn)精神注重于病和注重于人的態(tài)度差異

注重于病

１)哪些器官系統(tǒng)引起了病人的癥狀和體征？發(fā)生了什么樣的病變？病變嚴(yán)重程度如何？２)病因是什么？病理機(jī)制是如何的？疾病進(jìn)展如何？疾病診斷是什么？３)如何治療？４)診斷明確了不？治療結(jié)果如何？治療方案、需最好的處理方案是什么？作何修訂？５)只見病不見人,只明白病不明白人,只治病不治人。重視病理勝于倫理,重視生命的數(shù)量勝于質(zhì)量,重視滿足醫(yī)生本身的愿望,保護(hù)自身的利益。注重于病和注重于人的態(tài)度差異

注重于人

１)病人有哪些問題？與哪些因素有關(guān)？就醫(yī)背景如何？２)問題的來龍去脈如何？病人的感受和體驗(yàn)如何？問題對病人有何意義？病人的反應(yīng)是什么？病人的期望和需要是什么？３)病人的問題如何分類？能否作明確的診斷？４)病人的問題解決了不？病人的需要得到滿足了不？５)重視人勝于病,重視倫理勝于病理,重視生命的質(zhì)量勝于數(shù)量,重視預(yù)防勝于治療,以滿足病人需要為目的,以維護(hù)病人最佳利益為準(zhǔn)則。二、全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人體發(fā)生學(xué)生物學(xué)遺傳學(xué)胚胎學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)人體解剖學(xué)組織學(xué)人體功能學(xué)生理學(xué)生物化學(xué)免疫學(xué)醫(yī)學(xué)病原學(xué)微生物學(xué)寄生蟲學(xué)人體病理學(xué)病理解剖學(xué)病理生理學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)二)臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)兒科學(xué)急診醫(yī)學(xué)藥理學(xué)流行病學(xué)中醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等三)人文社會科學(xué)社會醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)學(xué)法學(xué)醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)外語等四)全科醫(yī)學(xué)的基本理論與方法

五)社區(qū)常見健康問題及處理技巧心理社會內(nèi)外婦兒專科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)

全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)內(nèi)外婦兒全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)

生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

心理

社會三、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力一)疾病和疾患的診斷處理能力１)能快速診斷和處理社區(qū)各科急癥。２)能診斷和治療社區(qū)常見病、多發(fā)病。３)掌握臨床常規(guī)輔助診斷方法。如:三大常規(guī)、Ｘ線、心電圖等。４)掌握臨床常用診療操作技術(shù)。如:洗胃、胸穿、腹穿等。５)正確掌握會診、轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)的能力。二)處理心理和行為問題的能力

能了解從兒童到老年各年齡段的心理特點(diǎn),正確評價(jià)和處理各種心理和行為問題。三)處理家庭問題的能力１)能熟練的評價(jià)家庭的結(jié)構(gòu)、功能、家庭生活周期和家庭資源狀況,善于處理家庭生活周期各時(shí)期常見心理、社會和家庭生活問題２)能充分利用家庭內(nèi)外資源處理家庭問題。３)對有臨終病人的家庭能在醫(yī)療、情感和家庭生活等方面予以特別關(guān)懷和照顧。４)能幫助解決夫妻關(guān)系問題、子女教育問題老人贍養(yǎng)問題,幫助處理不可預(yù)見的突發(fā)事件等。家庭生活周期

1、新婚:男女結(jié)合-第一個(gè)小孩出生

2、第一個(gè)小孩出生:最大小孩介于

0-30個(gè)月

3、有學(xué)齡前兒童:最大小孩介于

30個(gè)月-6歲

4、有學(xué)齡兒童:最大小孩介于

6-13歲 家庭生活周期

5、有青少年:最大小孩介于13歲-離家

6、小孩創(chuàng)業(yè)離家:最大小孩離家至最小小孩離家

7、空巢期:父母獨(dú)處至退休

8、退休:退休至死亡四)社區(qū)工作能力能全面評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生狀況,制訂和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃,能對流行病、傳染病、地方病和慢性病進(jìn)行有效的監(jiān)測和控制,能進(jìn)行初級衛(wèi)生保健的組織和實(shí)施工作。如:營養(yǎng)與飲用水、計(jì)劃生育、預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生等。五)合作精神和領(lǐng)導(dǎo)管理能力全科醫(yī)生能與社區(qū)其他衛(wèi)生和政府部門保持良好的合作關(guān)系,并充分利用這些資源為病人服務(wù)。六)社區(qū)健康教育能力開展個(gè)人、家庭和社區(qū)人群三個(gè)層面上的健康教育工作。七