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衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建資料(3.2.2.3首診負(fù)責(zé)制度)【C-1】建立首診負(fù)責(zé)制度,有首診處理流程?!局尾牧稀?.醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度;2.首診負(fù)責(zé)制度處理流程?!綜-2】制定預(yù)檢分診,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等程序和流程?!局尾牧稀?.**中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度和流程圖。2.**中心衛(wèi)生院2023年轉(zhuǎn)診登記本。【B-1】各科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知曉和掌握首診負(fù)責(zé)制度和處理流程?!局尾牧稀?/p>
1.**中心衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制度的專項學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核試卷。【B-2】首診負(fù)責(zé)制在日常工作中得到完全落實。
【支撐材料】1.門診就診落實情況。2.入院服務(wù)落實情況。3.出院服務(wù)落實情況?!続】職能部門履行監(jiān)管職責(zé),多落實情況有評價,持續(xù)改進?!局尾牧稀?.職能部門近季度對首診負(fù)責(zé)制度進行專項督導(dǎo)、總結(jié)、反饋,持續(xù)改進。附錄:患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度一、入院制度及流程:1、病人住院,須持有本院門診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷,持有效證件、生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi),對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。3、病人安置好后,醫(yī)護人員應(yīng)主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,并簽字。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。5、病人入院后應(yīng)及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護理計劃。6、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。二、出院制度及流程:1、患者出院,須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午辦理。2、患者出院前,由責(zé)任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復(fù)診時間;預(yù)約等。3、病員出院時,應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認(rèn)真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。4、責(zé)任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議,并協(xié)助整理物品。5、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。三、轉(zhuǎn)科制度及流程:1、病人因病情需要轉(zhuǎn)科,須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。2、責(zé)任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。3、主班護士核對長期、臨時醫(yī)囑,結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)4、責(zé)任護士征求病人對本科室的工作意見,并協(xié)助病人整理物品,清點被服,攜帶病歷、藥物護送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。5、責(zé)任護士與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。6、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。四、轉(zhuǎn)院制度及流程:1、我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)管主治提出,分管上級醫(yī)師和科主任同意,上報醫(yī)務(wù)科或總值班,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。2、轉(zhuǎn)院時須同時辦好費用結(jié)算,有關(guān)手續(xù)與出院相同。3、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者,應(yīng)暫留院處理,待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院,病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護送問題,必要時撥打120急救中心電話,由上級醫(yī)院派醫(yī)護人員專人專車護送轉(zhuǎn)院,有關(guān)人員做好患者病情及病歷資料交接手續(xù)。4、轉(zhuǎn)院時由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,也可按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。5、因各種原因主
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