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護(hù)理(共用題干)題庫[復(fù)制](1-2題共用題干)
鄒某,女,58歲。因支氣管擴(kuò)張癥咯血入院治療。護(hù)士評(píng)估病人咯血嚴(yán)重程
度為大量咯血。1.該病人的咯血量至少是()[單選題]*A.每天150mlB.每天300mlC.每天500ml(正確答案)D.單次咯血100mlE.單次咯血200ml2.若該病人突然出現(xiàn)咯血減少或中止,表情緊張或驚恐大汗淋離,兩手亂動(dòng)。護(hù)
士應(yīng)立即給病人采取的體位是()[單選題]*A.半臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.仰臥中凹位E.頭低足高45°俯臥位(正確答案)(3-6題共用題干)[單選題]*患兒男性,6歲。因路滑向后跌倒,跌倒時(shí)右肘部著地,跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能活動(dòng),固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)盂空虛,肩峰突出,呈“方(正確答案)肩”畸形。3.該病人可能的診斷是()[單選題]*A.右肱骨罷上骨折B.右肘關(guān)節(jié)脫位C.右肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)D.右腕關(guān)節(jié)脫位[填空題]_________________________________E.右橈骨骨折[填空題]_________________________________4.該病人首要的處理措施是()[單選題]*A.手法復(fù)位(正確答案)B.手術(shù)切開復(fù)位C.肢體重力復(fù)位D.骨牽引復(fù)位E.皮膚牽引復(fù)位5.此類關(guān)節(jié)脫位最常見的原因是()[單選題]*A.直接損傷B.間接損傷(正確答案)C.先天性關(guān)節(jié)囊松弛D.病理性損傷E.習(xí)慣性損傷6.該病人復(fù)位后應(yīng)用吊帶懸吊固定的時(shí)間是()[單選題]*A.2周B.3周C.4周(正確答案)D.5周E.6周(7-8題共用題干)[單選題]*高某,68歲。以"刺激性咳嗽2年背部疼痛2周”為主訴入院。身體評(píng)估:體溫37.2℃,脈搏90次/分,血壓156/86mmHg,X線胸片示右肺門可見一類圓形(正確答案)陰影邊緣毛糙。為明確診斷,需脫落細(xì)胞檢查。7.下列關(guān)于痰脫落細(xì)胞檢查的敘述中正確的是()[單選題]*A.新鮮痰液送檢(正確答案)[填空題]_________________________________B.標(biāo)本送檢一次即可[單選題]*C.小細(xì)胞肺癌痰脫落細(xì)胞檢查陽性率高于非小細(xì)胞肺癌(正確答案)D.一般收集午后2點(diǎn)左右的痰液,及時(shí)送檢E.痰脫落細(xì)胞檢查的陽性率取決于腫瘤的類型8.該病人需用鎮(zhèn)痛藥,下列關(guān)于止痛治療的敘述中不正確的是()[單選題]*A.盡量口服給藥B.按三階梯療法給藥C.在疼痛發(fā)作時(shí)給藥(正確答案)D.劑量根據(jù)病人需要由小到大E.確定有效止痛的的藥物和劑量(9-12題共用題干)[單選題]*王某,男,68歲,COPD病史30年。3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,咳黃膿痰,伴呼吸困難,不能平臥。今天起病人出現(xiàn)嗜睡,表情淡漠,被家屬送到醫(yī)院。身體評(píng)估:體溫39.0℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓150/90mmHg。兩肺聞及濕啰音并有散在哮鳴音。血?dú)夥治?PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH(正確答案)7.30。[填空題]_________________________________9.此病人目前的情況屬于()[單選題]*A.急性重癥肺炎B.哮喘急性發(fā)作C.I型呼吸衰竭D.II型呼吸衰竭(正確答案)E.急性呼吸窘迫綜合征10.導(dǎo)致病人此次病情惡化的主要原因可能是()[單選題]*A.高齡B.COPD病史C.呼吸道感染(正確答案)[填空題]_________________________________D.支氣管痙攣[單選題]*E.氧耗量增加(正確答案)11.此病人出現(xiàn)嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()[單選題]*A.體溫39.0°CB.PaO250mmHgC.SaO284%D.PaCO278mmHg(正確答案)E.pH7.3012.此病人目前最重要的處理措施是()[單選題]*A.指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸C.文丘里面罩給氧調(diào)節(jié)FiO234%D.進(jìn)行超聲霧化吸人E.無創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣(正確答案)(13-16題共用題干)[單選題]*范某,男,27歲。以氣短、胸痛為主訴來診,胸片示左側(cè)大量積液,收入院治(正確答案)療。13.為明確診斷病因,首選的檢查是()[單選題]*A.肺CTB.肺MRIC.胸腔穿刺(正確答案)D.超聲檢查E.痰標(biāo)本檢查14.該病人臥床休息時(shí)較為舒適的臥位是(B)[單選題]*A.右側(cè)臥位(正確答案)[填空題]_________________________________B.左側(cè)臥位[單選題]*C.平臥位(正確答案)D.中凹臥位E.半臥位15.下列選項(xiàng)中不屬于此病人行胸腔穿刺目的的是()[單選題]*A.抽取積液檢查,協(xié)助病因診斷B.排除積液C.緩解壓迫癥狀D.避免胸膜粘連增厚E.灌洗支氣管肺泡(正確答案)16.該病人在胸腔穿刺的過程中,突感頭暈心悸、冷汗、面色蒼白、脈細(xì)、四肢
發(fā)涼。醫(yī)護(hù)人員立即采取對(duì)癥處理,下列處理措施中不正確的是()[單選題]*A.立即停止抽吸B.協(xié)助病人平臥C.密切觀察血壓D.防止休克發(fā)生E.快速抽液(正確答案)(17-20題共用題干)[單選題]*曾某,女,69歲?;贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來反復(fù)咳嗽、咳黃痰,10天前(正確答案)出現(xiàn)咯血來診。17.該病人的首選治療不包括()[單選題]*A.保持呼吸道引流通暢B.控制感染民嬰帕過動(dòng)權(quán)C.改善氣流受限D(zhuǎn).處理咯血E.手術(shù)治療(正確答案)[填空題]_________________________________18.護(hù)士為病人進(jìn)行痰液引流,正確的做法是()[單選題]*A.引流前30分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張藥B.首先引流下葉,然后引流上葉C.引流時(shí)間為每天1-3次,每次15-20分鐘(正確答案)D.一般于晨起、飯前30分鐘或飯后進(jìn)行E.在體位引流過程中,指導(dǎo)病人作胸式深呼吸19.病人于今晨陣咳后突然咯血500ml。護(hù)士立即給予的措施中,不正確的是()[單選題]*A.鼓勵(lì)病人將氣管內(nèi)的痰液和積血輕輕咳出B.用力叩擊健側(cè)背部協(xié)助咳出血塊(正確答案)C.病床邊備好急救物品D.給予高流量吸氧E.做好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備20.遵醫(yī)囑使用垂體后葉素止血,以下說法不正確的是()[單選題]*A.垂體后葉素可收縮小動(dòng)靜脈,減少肺血流量B.能引起子宮腸道平滑肌收縮,孕婦慎用C.能引起冠狀動(dòng)脈收縮,冠心病和高血壓病人慎用D.適用于支氣管擴(kuò)張病人大量咯血時(shí)(正確答案)E.靜脈輸液速度過快,可引起惡心、便意、心悸、面色潮紅等(21-24題共用題干)[單選題]*謝某,男,67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重,伴下肢水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣促、水腫加重,(正確答案)收住院治療。21.護(hù)士對(duì)病人的飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是(C)[單選題]*A.宜進(jìn)高纖維素、易消化清淡飲食(正確答案)B.避免含糖高的食物[填空題]_________________________________C.多飲水以促進(jìn)排痰[單選題]*D.碳水化合物攝入≤60%(正確答案)E.進(jìn)餐前后漱口,保持口腔清潔22.該病人咳痰無力,近日出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、表情淡漠、神志恍惚,此時(shí)病
人可能發(fā)生了()[單選題]*A.心力衰竭B.肺性腦病(正確答案)C.氣胸D.腦梗死E.休克23.出現(xiàn)上述情況后正確的氧療方法是()[單選題]*A.持續(xù)低流量高濃度吸氧B.1-2L/min持續(xù)吸氧(正確答案)C.吸氧濃度控制在30%~35%D.給予面罩吸氧C.給予加壓給氧24.病人經(jīng)上述治療后病情未緩解,醫(yī)囑給子尼可剎米靜脈輸液。護(hù)士在用藥后
觀察到的反應(yīng)中,不屬于該藥不良反應(yīng)的是()[單選題]*A.心悸B.嘔吐C.震顫D.驚厥E.高熱(正確答案)(25-28題共用題干)[單選題]*陳某,男,24歲,身高180cm,體重50kg,公司職員。既往體健,在與同事說笑(正確答案)時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛,隨之感到胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急[填空題]_________________________________診。評(píng)估:T37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,氣管居中,左側(cè)[單選題]*肋間隙比右側(cè)稍寬,無語顫減弱;左側(cè)胸部叩診過清音,心濁音界在正常范圍。(正確答案)25.根據(jù)現(xiàn)有資料,此病人最可能發(fā)生的疾病是()[單選題]*A.肺血栓栓塞癥B.急性胸腔積液C.結(jié)核性胸膜炎D.繼發(fā)性氣胸E.原發(fā)性自發(fā)性氣胸(正確答案)26.有助于明確上述診斷的X線胸片表現(xiàn)是()[單選題]*A.尖端指向肺門的楔形陰影,肺紋理變細(xì)B.片狀絮狀陰影,融合形成空洞C.外凸弧形線狀陰影線外透亮度增強(qiáng)(正確答案)D.肋膈角消失,呈內(nèi)低外高的弧形影E.斑片狀或條索狀陰影,密度不均勻27.病人在急診室等待床位時(shí)出現(xiàn)呼吸困難癥狀加重,口唇發(fā)紺,R36次/分,SaO2
89%,應(yīng)立刻進(jìn)行的最為有效的處理措施為()[單選題]*A.高濃度面罩吸氧B.酌情給予鎮(zhèn)靜藥C.胸腔穿刺排氣D.胸腔閉式引流(正確答案)E.化學(xué)性胸膜固定術(shù)28.病人經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院。下列出院指導(dǎo)內(nèi)容中不正確的是()[單選題]*A.避免劇烈咳嗽和用力排便B.出院1個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)C.出院2個(gè)月后可進(jìn)行舉重等鍛煉(正確答案)D.保持心情愉快,避免情緒波動(dòng)[填空題]_________________________________E.感到胸悶氣急時(shí)及時(shí)就診[填空題]_________________________________(29-30題共用題干)[單選題]*趙某,女,32歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性心房顫動(dòng)3年。長期服用洋地黃、利尿藥等藥物治療。現(xiàn)心律驟然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,(正確答案)心率每分鐘42次,出現(xiàn)視物模糊和黃視。29.該病人首先應(yīng)考慮()[單選題]*A.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B.已洋地黃化C.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)2:1傳導(dǎo)D.洋地黃中毒(正確答案)E.腦栓塞30.該病人的治療措施應(yīng)考慮()[單選題]*A.加用氯化鉀B.繼續(xù)洋地黃維持量治療C.減少洋地黃用量D.同步直流電復(fù)律E.停用洋地黃,按洋地黃中毒處理(正確答案)(31-33題共用題干)[單選題]*李某,男,40歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功能IV級(jí)。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診(正確答案)腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。31.病人可能發(fā)生了()[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.高鉀血癥[填空題]_________________________________C.低鈉血癥[單選題]*D.高鈉血癥(正確答案)E.洋地黃中毒32.為了確診,首先考慮進(jìn)行下列檢查中的()[單選題]*A.抽血查電解質(zhì)(正確答案)B.抽血查地高辛濃度C.動(dòng)態(tài)心電圖D.腹部平片E.超聲心動(dòng)圖33.正確的處理措施是()[單選題]*A.加大地高辛用量B.靜脈注射呋塞米C.補(bǔ)鉀(正確答案)D.停用地高辛E.靜脈滴注碳酸氫鈉(34-36題共用題干)[單選題]*張某,女,56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時(shí)無癥狀,穿(正確答案)衣、洗漱、進(jìn)食、行走等日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。34.病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是()[單選題]*A.肺瘀血(正確答案)B.體循環(huán)淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔積液35.該病人的心功能狀態(tài)是(C)[填空題]_________________________________[單選題]*A.心功能I級(jí)(正確答案)B.心功能II級(jí)C.心功能III級(jí)D.心功能IV級(jí)E.心功能V級(jí)36.該病人的活動(dòng)原則是()[單選題]*A.不限制一般體力活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.適當(dāng)限制體力活動(dòng),增加午睡時(shí)間,不影響輕體力勞動(dòng)C.可以完全生活自理,適當(dāng)參與家務(wù)勞動(dòng)D.以臥床休息為主,可在協(xié)助下完成日常生活自理活動(dòng)(正確答案)E.嚴(yán)格臥床休息,日常生活由他人照顧(37-39題共用題干)[單選題]*汪某,男,50歲。以“持續(xù)性胸骨后疼痛3小時(shí)”入院。病人3小時(shí)前因生氣后出現(xiàn)胸骨中上段呈壓榨性疼痛,向左肩背放射,持續(xù)不緩解,伴大汗、惡心、(正確答案)嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,自服速效救心丸不緩解而入院。37.首先應(yīng)考慮的疾病診斷為()[單選題]*A.二尖瓣狹窄B.急性心肌梗死(正確答案)C.心律失常D.急性心肌炎E急性主動(dòng)脈夾層38.病人需完善的檢查不包括(E)[單選題]*A.心電圖(正確答案)B.血常規(guī)C.血清心肌壞死標(biāo)志物D.超聲心動(dòng)圖[填空題]_________________________________E.血培養(yǎng)[填空題]_________________________________39.病人目前需要解決的首優(yōu)護(hù)理問題為()[單選題]*A.疼痛(正確答案)B.活動(dòng)無耐力C.有便秘的危險(xiǎn)性D.恐懼E.低效性呼吸形態(tài)(40-42題共用題干)[單選題]*胡某,男,35歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高,由于無明顯不適,病人未予重視,間斷服用抗高血壓藥,血壓波動(dòng)在140-150/90-98mmHg之間。病人嗜煙,吸煙史10(正確答案)年,每天20支,未戒煙。40.該病人的血壓水平屬于()[單選題]*A.1級(jí)高血壓(正確答案)B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.臨界高血壓E.單純收縮期高血壓41.目前該病人最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*A.有受傷的危險(xiǎn)B.活動(dòng)無耐力C.疼痛D.知識(shí)缺乏(正確答案)E.潛在并發(fā)癥:高血壓急癥42.當(dāng)前病人首選的治療方法是(C)[單選題]*A.利尿藥(正確答案)[單選題]*B.β受體阻斷藥(正確答案)C.非藥物治療D.ACEIE.鈣通道阻滯藥(43-44題共用題干)[單選題]*李某,女,21歲,學(xué)生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀,自服“感冒藥”后緩解?,F(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸、疲乏無力,活動(dòng)后加重。身體評(píng)估:體溫37.9s℃,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg;兩肺未聞及干濕性啰音;第一心音減弱,心率120次/分,偶聞及期前收縮。心電圖:竇性心動(dòng)過速,低電壓,T波低(正確答案)平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。43.該病人最可能的疾病診斷是()[單選題]*A.急性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.病毒性心肌炎(正確答案)D.風(fēng)濕性心肌炎E.風(fēng)濕性心臟病44.該病人存在的主要護(hù)理問題是()[單選題]*A.疼痛B.活動(dòng)無耐力(正確答案)C.知識(shí)缺乏D.體溫過高E.失眠(45-47題共用題干)[單選題]*張某,男,56歲,農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛嘔吐,被診斷為高血壓。因經(jīng)濟(jì)較困難,間斷服用“北京降壓0號(hào)”,血壓波動(dòng)在140-150/90-100mmHg,(正確答案)自認(rèn)為控制良好。平素嗜好煙酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓為[填空題]_________________________________190/120mmHg急診入院。[填空題]_________________________________45.該病人目前首優(yōu)的護(hù)理問題是()[單選題]*A.知識(shí)缺乏B.潛在并發(fā)癥:高血壓急癥(正確答案)C.個(gè)體應(yīng)對(duì)無效D.焦慮E.營養(yǎng)失調(diào)46.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施()[單選題]*A.指導(dǎo)其保持情緒平穩(wěn)B.勸其戒煙C.對(duì)家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)D.心理護(hù)理E.迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使用抗高血壓藥(正確答案)47.首選的抗高血壓藥是()[單選題]*A.硝普鈉(正確答案)B.硝酸甘油C.尼卡地平D.拉貝洛爾E.硝苯地平(48-50題共用題干)[單選題]*王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托(正確答案)洛爾”等藥物。48.若病程中出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫,應(yīng)考慮為()[單選題]*A.右心衰竭、體循環(huán)淤血(正確答案)[填空題]_________________________________B.左心衰竭、肺淤血[單選題]*C.右心衰竭肺淤血(正確答案)D.左心衰竭、體循環(huán)淤血E.心源性肝硬化49.該病人應(yīng)避免食用()[單選題]*A.牛奶B.腌制品(正確答案)C.雞蛋D.魚肉E.瘦肉50.若病人呼吸困難突然加重,煩躁,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,出冷汗。
應(yīng)考慮病人發(fā)生了()[單選題]*A.心律失常B.心源性休克C.急性肺水腫(正確答案)D.呼吸衰竭E.肺部感染(51-55題共用題干)[單選題]*王某,男,62歲。既往有高血壓冠心病史。田間勞作4小時(shí)后突發(fā)胸骨后悶痛,持續(xù)不能緩解,兒子急忙將其送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。入院2分鐘后病人突然意識(shí)(正確答案)喪失、面色蒼白、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。51.病人發(fā)生心臟性猝死的最可能病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.高血壓B.心絞痛C.急性心肌梗死(正確答案)D.心肌病[填空題]_________________________________E.左心衰竭[填空題]_________________________________52.護(hù)士對(duì)病人實(shí)施基礎(chǔ)生命支持(BLS),正確的步驟是()[單選題]*A.A-B-CB.C-A-B(正確答案)C.B-A-CD.D-A-BE.D-A-C53.護(hù)士對(duì)病人實(shí)施胸外按壓,不正確的是()[單選題]*A.每分鐘<100次(正確答案)B.按壓部位為胸骨中下1/3交界處C.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直D.按壓和放松的時(shí)間大致相等E.胸骨下壓5-6cm54.若心電監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng),使用單相波電除顫,推薦首次除顫能量為()[單選題]*A.100JB.150JC.200JD.360J(正確答案)E.400J55.病人復(fù)蘇后的腦復(fù)蘇處理不包括()[單選題]*A.降溫B.升壓(正確答案)C.脫水D.防治抽搐E.高壓氧治療[填空題]_________________________________(56-60題共用題干)[單選題]*劉某,男,59歲。有高血壓病史9年。爬樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,向左(正確答案)肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)類似發(fā)作2次。56.病人應(yīng)初步診斷為()[單選題]*A.穩(wěn)定型心絞痛(正確答案)B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心血管神經(jīng)癥E.急性主動(dòng)脈夾層57.遵醫(yī)囑給予舌下含服硝酸甘油,顯效時(shí)間多在()[單選題]*A.即刻B.1-2分鐘(正確答案)C.6-10分鐘D.11-20分鐘E.20分鐘后58.住院后遵醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注,下列護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.告知病人不能隨便調(diào)節(jié)滴速B.監(jiān)測(cè)病人的血壓變化C.觀察病人的疼痛有無減輕D.硝酸甘油靜脈滴注時(shí)必須避光E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分(正確答案)59.對(duì)于病人的健康教育內(nèi)容不包括()[單選題]*A.對(duì)于規(guī)律性發(fā)作的疼痛,可預(yù)防用藥B.避免精神刺激及過度勞累C.緩解期可選擇舉重、拉力器等活動(dòng),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成(正確答案)D.緩解期一般不需要臥床休息[填空題]_________________________________E.最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為宜[填空題]_________________________________60.經(jīng)過治療后,病人癥狀緩解出院。關(guān)于藥物指導(dǎo)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶藥物以備急需B.藥瓶開封后,半年更換一次C.藥物存放在干燥處,硝酸甘油見光易分解,應(yīng)放在棕瓶?jī)?nèi)D.遵循冠心病預(yù)防ABCDE原則E.遵醫(yī)囑服藥,癥狀加重時(shí)加大服藥劑量(正確答案)(61-65題共用題干)[單選題]*程某,女,69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適,未重視。3小時(shí)前爬樓時(shí)出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛,伴瀕死感,服用硝酸甘油不能緩(正確答案)解,急診入院,初步診斷為“急性心肌梗死”。61.診斷急性心肌梗死最有意義的心電圖特征是(A)[單選題]*C.Q波寬而深(正確答案)D.ST段下移E.P波消失F.T波高尖G.U波出現(xiàn)62.診斷急性心肌梗死特異性最高的血清心肌壞死標(biāo)志物是()[單選題]*A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶D.乳酸脫氫酶E.心肌肌鈣蛋白(正確答案)63.遵醫(yī)囑予以溶栓治療。應(yīng)用尿激酶,靜脈滴注時(shí)間是()[單選題]*A.30分鐘內(nèi)(正確答案)[填空題]_________________________________B.60分鐘內(nèi)[單選題]*C.90分鐘內(nèi)(正確答案)D.120分鐘內(nèi)E.180分鐘內(nèi)64.下列選項(xiàng)中,為溶栓成功的指征之一的是()[單選題]*A.胸痛12小時(shí)內(nèi)基本消失B.心電圖ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%(正確答案)C.4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心律失常D.血清LDH高峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi))E.cTnI或eTnT峰值提前至發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)65.病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺布滿濕啰音,HR100次/分,律齊,此時(shí)首
先應(yīng)考慮()[單選題]*A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭(正確答案)D.心臟破裂E.低血壓休克(66-70題共用題干)[單選題]*張某,女,36歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因感染后呼吸困難、咳嗽咳痰,心功能IV級(jí)而入院。遵醫(yī)囑給予抗感染糾正心力衰竭等治(正確答案)療。66.明確和量化診斷二尖瓣病變的可靠方法是()[單選題]*A.超聲心動(dòng)圖(正確答案)B.心電圖C.X線檢查D.B超[填空題]_________________________________E.血?dú)夥治鯷填空題]_________________________________67.該病人心臟雜音的聽診部位應(yīng)著重于()[單選題]*A.胸骨左緣第二肋間B.胸骨右緣第二肋間C.心尖部(正確答案)D.胸骨左緣第三、四肋間E.胸骨右緣第三、四肋間68.遵醫(yī)囑使用芐星青霉素,給藥方法較恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.靜脈滴注B.靜脈注射C.緩慢肌內(nèi)注射D.快速肌內(nèi)注射(正確答案)E.皮下注射69.該病人最徹底的治療手段是()[單選題]*A.二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)B.二尖瓣交界分離術(shù)C.人工瓣膜置換術(shù)(正確答案)D.抗風(fēng)濕治療E.抗心力衰竭治療70.住院期間病人出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸,心電圖U波增高,提示發(fā)生了()[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.酸中毒[填空題]_________________________________(71-73題共用題干)[單選題]*葉某,男,56歲。因反復(fù)胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天暈(正確答案)厥1次,擬診“擴(kuò)擴(kuò)張型心肌病,心力衰竭”入院。71.對(duì)診斷擴(kuò)張型心肌病最有意義的檢查是()[單選題]*E.胸片B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖(正確答案)D.直立傾斜試驗(yàn)E.運(yùn)動(dòng)心電圖72.該病人的心電圖:室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn),QRS波群畸形時(shí)限超過0.12秒,T
波與ORS波群主波方向相反,可見心室奪獲。其心電圖診斷應(yīng)是()[單選題]*A.房性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速(正確答案)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.預(yù)激綜合征73.護(hù)士所采取的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.半臥位B.給氧C.心電監(jiān)護(hù)D.吸痰(正確答案)E.放置留置靜脈針以備隨時(shí)用藥(74-77題共用題干)[單選題]*馬某,女,50歲。因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音十余年,呼吸困難伴雙下肢水腫1周”入院。訴發(fā)病以來食欲減退,乏力,尿量減少。身體評(píng)估:T37.0℃,P92次/分,R(正確答案)20次/分,BP110/70mmHg。精神委靡,半臥位,二尖瓣面容,口唇發(fā)紺,雙下肢[填空題]_________________________________[填空題]_________________________________重度水腫。兩肺呼吸音粗,兩肺底可聞及濕噦音,心率110次/分,S1強(qiáng)弱不等,律不齊,心前區(qū)可聞及收縮期雜音,腹部稍膨隆,移動(dòng)性獨(dú)音(±)。急查電解[單選題]*質(zhì):K+2.98mmol/L,Na+139mmol/L。(正確答案)74.病人脈搏92次/分,心率110次/分,這種現(xiàn)象稱為()[單選題]*A.奇脈B.水腫脈C.不規(guī)則脈D.短絀脈(正確答案)E.交替脈75.病人目前的心功能狀態(tài)是()[單選題]*A.心功能I級(jí)B.心功能II級(jí)C.心功能IIID.心功能IV級(jí)(正確答案)E.心功能V級(jí)76.醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)鉀,應(yīng)注意每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過()[單選題]*A.0.5gB.1.0gC.1.5g(正確答案)D.2.0gE.3.0g77.病人水腫,指導(dǎo)限制含鈉量高的食物,不包括(E)[單選題]*A.罐頭(正確答案)F.海產(chǎn)品G.蘇打餅干H.味精[填空題]_________________________________I.牛奶[填空題]_________________________________(78-79題共用題干)[單選題]*董某,女,48歲。因“反復(fù)嘔吐胃內(nèi)宿食3個(gè)月”入院,診斷為“幽門梗阻”。(正確答案)78.以下不屬于幽門梗阻導(dǎo)致嘔吐特點(diǎn)的是()[單選題]*A.嘔吐多在餐后發(fā)生B.嘔吐物常為咖啡渣樣物(正確答案)C.嘔吐物常帶有宿食D.嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味E.嘔吐后常有舒適感79.關(guān)于該病人的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.劇烈嘔吐時(shí)需要暫時(shí)禁食B.口服大量補(bǔ)液(正確答案)C.禁食時(shí)以靜脈補(bǔ)液為主D.腹脹明顯提示需要補(bǔ)鉀E.胃腸減壓(80-83題共用題干)[單選題]*陸某,男,35歲。反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,血紅蛋白(正確答案)100g/L,糞便隱血(+++)。[填空題]_________________________________80.該病人首先應(yīng)考慮的診斷是()[單選題]*A.消化性潰瘍(正確答案)B.急性胃黏膜損害C.賁門黏膜撕裂綜合征D.胃癌E.胃黏膜脫垂[填空題]_________________________________81.下一步應(yīng)先作的檢查是()[單選題]*A.胃腸鋇餐造影B.胃液分析C.內(nèi)鏡檢查(正確答案)D.腹部B超E.幽門螺桿菌檢測(cè)82.應(yīng)首先采取的治療措施是()[單選題]*A.緊急輸血B.氨基己酸靜脈滴注C.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注(正確答案)D.生長抑素靜脈滴注E.加壓素靜脈滴注83.如幽門螺桿菌陽性應(yīng)采用的治療是()[單選題]*A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素(正確答案)D.枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林E.枸櫞酸鉍鉀+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑(84-85題共用題干)[單選題]*趙先生,66歲,前列腺增生10年,排尿困難,有慢性尿潴留,夜間排尿次數(shù)增多,每夜排尿3次以上,每次尿量80ml,睡眠受到影響。近日常不能控制排尿而(正確答案)尿濕衣褲,病人十分痛苦。84.病人的尿失禁類型是()[單選題]*A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁(正確答案)[單選題]*C.壓力性尿失禁(正確答案)D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁85.造成此病人每次少量排尿的原因是()[單選題]*A.膀胱收縮無力B.每日飲水減少C.腎功能減退D.尿失禁E.殘余尿量增多,膀胱有效容量減少(正確答案)(86-87題共用題干)[單選題]*凌某,男,63歲。有肝硬化病史,近半年來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹,遂來醫(yī)院就診,入院后確診原發(fā)性肝癌,擬行肝動(dòng)脈化療栓塞(正確答案)治療。86.用于判斷肝癌治療效果最有價(jià)值的輔助檢查是()[單選題]*A.腹部B超B.CTC.磁共振成像D.X線肝血管造影E.甲胎蛋白(正確答案)87.病人行肝動(dòng)脈化療栓塞治療時(shí),護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.術(shù)前行碘過敏和普魯卡因過敏試驗(yàn)B.術(shù)前6小時(shí)禁食禁水C.術(shù)后清淡、易消化飲食并少量多餐D.穿刺部位包扎后無須壓迫,以免影響穿刺側(cè)肢體血液循環(huán)(正確答案)E.術(shù)后應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時(shí)[填空題]_________________________________(88-91題共用題干)[單選題]*萬某,男,68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和排黑便各一次,伴(正確答案)心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)88.提示其出血量至少為()[單選題]*A.200mlB.500ml(正確答案)C.800mlD.1000mlE.2000ml89.以下護(hù)理診斷/問題應(yīng)優(yōu)先考慮的是()[單選題]*A.急性意識(shí)障礙B.潛在并發(fā)癥:血容量不足(正確答案)C.組織灌注無效D.心排血量減少E.體液不足90.對(duì)該病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()[單
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