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劍南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培訓(xùn)國家基層高血壓防治管理指南試卷答案培訓(xùn)時間:培訓(xùn)人姓名:考核成績:一、填空題(每空2分)1、高血壓管理團隊的組成有①家庭醫(yī)生②社區(qū)護士③公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等,在機構(gòu)主要負責人領(lǐng)導(dǎo)下,通過簽約服務(wù)的方式,按照國家基層高血壓防治管理指南要求,為轄區(qū)內(nèi)高血壓患者提供規(guī)范服務(wù)。二、單項選擇題(每題5分)1、以下哪項是80歲以下高血壓患者的降壓目標?CA、收縮壓<150mmHg且舒張壓<90mmHgB收縮壓<150mmHg或舒張壓<90mmHgC、收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHgD收縮壓<140mmHg或舒張壓<90mmHg2、以下關(guān)于血壓測量的注意事項,錯誤的是:DA、安靜放松,取坐位,腳放平;B、側(cè)前半小時排空膀胱,不吸煙,不喝咖啡或茶;C、側(cè)前安靜休息至少5分鐘;D、測量時可與醫(yī)生交談,以緩解緊張情緒3、以下血壓測量的要點中,錯誤的是:DA、首診應(yīng)測雙上臂血壓,以后通常測量讀數(shù)較高測上臂;B、測量時若雙側(cè)上臂測量值差異超過20mmHg,應(yīng)轉(zhuǎn)診,排除繼發(fā)性高血壓;C、確診期間的血壓測量,需間隔1-2分鐘重復(fù)測量,取兩次讀數(shù)的平均值記錄;D、若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)測量第3次,取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄4、患者首診確認收縮壓≥140mmHg和/舒張壓≥90mmHg后,應(yīng)建議患者多長時間內(nèi)復(fù)查?BA、2周內(nèi)2次;B、4周內(nèi)2次;C、6周內(nèi)2次;D、8周內(nèi)2次5、下列那種血壓測量方式是基層醫(yī)療機構(gòu)作為臨床診斷的主要依據(jù)?AA、診室血壓;B、家庭自測血壓;C、動態(tài)血壓監(jiān)測;D、以上都可;6、某患者,男62歲,體檢是測得血壓值為162/96mmHg,需要進行評估內(nèi)容有哪些?DA、病史;B、體格檢查;C、輔助檢查;D、以上都是7、以下關(guān)于高血壓的治療原則說法錯誤的是:CA、高血壓治療三原則是達標、平穩(wěn)、綜合管理;B、治療高血壓的主要目的是降低心腦血管疾病的發(fā)生和死亡風險;C、快速降壓;D、告知患者長期堅持生活方式干預(yù)和藥物治療,保持血壓長期平穩(wěn)非常重要。8、戒煙、減輕體重、適度運動等健康生活方式可預(yù)防或減少心血管病的發(fā)生,高血壓患體重指數(shù)及腰圍控制目標是:BA、BMI<20kg/m2,腰圍:男性<95cm,女性<80cm;B、BMI<24kg/m2,腰圍:男性<90cm,女性<85cm;C、BMI<24kg/m2,腰圍:男性<95cm,女性<80cm;D、BMI<20kg/m2,腰圍:男性<90cm,女性<85cm;9、嚴重腎功能不全導(dǎo)致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥?DA、利尿劑;B、β受體阻滯劑;C、鈣通道阻滯劑;D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑10、某高血壓患者服用卡托普利12.5mg/次,每日3次,兩周后血壓仍158/90mmHg,血鉀4.9mmol/L(正常范圍3.5-5.5mmol/L),這時首選加用的藥物是:BA、β受體阻滯劑;B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、鈣通道阻滯劑;D、利尿劑;11、高血壓合并糖尿病者,首選降壓藥物是:CA、鈣通道阻滯劑(C類降壓藥);B、利尿劑(D類降壓藥);C、ACEI/ARB(A類降壓藥);D、β受體阻滯劑(B類降壓藥)12、高血壓患者在無禁忌癥的情況下,合并下列哪種疾病不需要服用抗血小板及調(diào)脂藥物?CA、冠心??;B、缺血性卒中;C、痛風;D、糖尿病13、高血壓合并冠心病患者,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)降至多少?BA、1.5mmol/L;B、1.8mmol/L;C、2.0mmol/L;D、2.6mmol/L14、血壓≥180/110mmHg,無任何不適癥狀,不可采取的治療為:CA、口服卡托普利12.5mg;B、門診觀察,1小時后可重復(fù)給藥,血壓降至180/110mmHg以下;C、舌下含服心痛定,立刻降壓;D、24-48h血壓降至160/100mmHg15、下列屬于高血壓初診轉(zhuǎn)診人群的是:DA、血壓顯著升高≥180/110mmHg,經(jīng)短期處理仍無法控制;B、懷疑新出現(xiàn)心腦腎并發(fā)癥或其他嚴重臨床疾患;C、妊娠和哺乳期女性;D、以上都是16、下列屬于高血壓隨訪轉(zhuǎn)診人群的是:DA、至少三種降壓藥物足量使用,血壓仍未達標;B、血壓明顯波動并難以控制C、懷疑與降壓藥物相關(guān)且難以處理的不良反應(yīng);D、以上都是17、某患者,男,67歲,高血壓病史18年,服藥治療,平素血壓控制在140/90mmHg,患者因受到精神刺激,血壓忽然升高至190/110mmHg,并伴有劇烈頭痛、嘔吐,此時最妥當?shù)奶幚泶胧┦牵篋A、舌下含服心痛定10mg觀察;B、讓患者自行至上級醫(yī)院就診;C、讓患者回家休息;D、派急救車將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院;18、某患者,男,48歲,體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mmHg,一個月內(nèi)門診又測量兩次,血壓值分別為136/80mmHg和138//80mmHg,此時應(yīng)該:CA、確認高血壓;B、隨診;C、評估(病史、查體、輔助檢查);D、以上都對辦公室衛(wèi)生管理制度一、主要內(nèi)容與適用范圍1.本制度規(guī)定了辦公室衛(wèi)生管理的工作內(nèi)容和要求及檢查與考核。2.此管理制度適用于本公司所有辦公室衛(wèi)生的管理二、定義1.公共區(qū)域:包括辦公室走道、會議室、衛(wèi)生間,每天由行政文員進行清掃;2.個人區(qū)域:包括個人辦公桌及辦公區(qū)域由各部門工作人員每天自行清掃。1.公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)做到以下幾點:1) 保持公共區(qū)域及個人區(qū)域地面干凈清潔、無污物、污水、浮土,無死角。2) 保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。3) 保持墻壁清潔,表面無灰塵、污跡。4) 保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。5) 保持衛(wèi)生間、洗手池內(nèi)無污垢,經(jīng)常保持清潔,毛巾放在固定(或隱蔽)的地方。6) 保持衛(wèi)生工具用后及時清潔整理,保持清潔、擺放整齊。7) 垃圾簍擺放緊靠衛(wèi)生間并及時清理,無溢滿現(xiàn)象。2.辦公用品的衛(wèi)生管理應(yīng)做到以下幾點:1) 辦公桌面:辦公桌面只能擺放必需物品,其它物品應(yīng)放在個人抽屜,暫不需要的物品就擺回柜子里,不用的物品要及時清理掉。2) 辦公文件、票據(jù):辦公文件、票據(jù)等應(yīng)分類放進文件夾、文件盒中,并整齊的擺放至辦公桌左上角上。3) 辦公小用品如筆、尺、橡皮檫、訂書機、啟丁器等,應(yīng)放在辦公桌一側(cè),要從哪取使用完后放到原位。4) 電腦:電腦鍵盤要保持干凈,下班或是離開公司前電腦要關(guān)機。5) 報刊:報刊應(yīng)擺放到報刊架上,要定時清理過期報刊。6) 飲食水機、燈具、打印機、傳真機、文具柜等擺放要整齊,保持表面無污垢,無灰塵,蜘蛛網(wǎng)等,辦公室內(nèi)電器線走向要美觀,規(guī)范,并用護釘固定不可亂搭接臨時線。7) 新進設(shè)備的包裝和報廢設(shè)備以及不用的雜物應(yīng)按規(guī)定的程序及時予以清除。3.個人衛(wèi)生應(yīng)注意以下幾點:1) 不隨地吐痰,不隨地亂扔垃圾。2) 下班后要整理辦公桌上的用品,放罷整齊。3) 禁止在辦公區(qū)域抽煙。4) 下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好,將一切電源切斷后即可離開。5) 辦公室門口及窗外不得丟棄廢紙、煙頭、傾倒剩茶。
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