常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧

PAGEPAGE5常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧山東省煤炭泰山療養(yǎng)院醫(yī)務科隨著我國公民法律意識、權(quán)利意識、維權(quán)意識的提高，醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢，這不僅嚴重影響了醫(yī)院正常的工作秩序，也增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟負擔，損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟效益，挫傷了醫(yī)務人員的積極性，影響了醫(yī)院和醫(yī)務人員在社會上的聲譽。因此，在加強醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理的前提下，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作。只有有效地防范了醫(yī)療糾紛，才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。一、糾紛的原因1、醫(yī)療本身的風險大、難度高、存在諸多不確定性和非完美性。如：副作用、后遺癥、確實難以預料的事件等。2、技術(shù)問題。如：對疾病不認識，對嚴重性估計不足，醫(yī)療條件的限制等。3、缺乏談話技巧、自我保護意識差和法律意識淡漠。如：解釋工作欠缺；過于自信、說滿話、打保票；在患者和家屬的面前暴露醫(yī)方問題或不足等。4、未按規(guī)章制度執(zhí)行。如：術(shù)前談話和手術(shù)志愿書未簽字；病危通知未及時發(fā)出或未簽收；未經(jīng)同意或認可擅自改變治療方案；跨科開藥引出不良后果；病史涂改、保管不善；檢查不及時等。5、其它。如：植入物質(zhì)量問題；設施問題：床斷裂、地板滑；費用等。6、醫(yī)護人員的責任心問題。如：自己處理不了又不匯報上級醫(yī)師；《條例》實施以后，還擅自涂劃病史；檢查報告"斜疝"寫成"斜癌"；病史記錄患者上腹痛、大汗淋漓，但未量血壓、未做心電圖、未留觀，實際是急性心梗；病史記錄"頭孢"陽性，還用此類藥物，引起糾紛等。二、醫(yī)療糾紛的防范1.加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量首先要加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，增強工作責任心，規(guī)范服務語言，積極提倡禮貌用語。在診療過程中通過加強對病人疾病知識的健康教育、解釋溝通、心理護理等，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，努力提高對病人的服務滿意度。其次是建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量控制體系，對違反診療護理規(guī)范的人員要認真查處，責任到人。建立培訓考核制度，嚴格實習生、進修人員的管理，明確帶教人員的責任。加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，定期進行醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的動態(tài)分析、評估和跟蹤調(diào)查，從嚴把好質(zhì)量關(guān)，使醫(yī)療技術(shù)操作達到規(guī)范化、制度化、科學化的標準。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員不能存在僥幸心理，在醫(yī)療活動中絕不能違反醫(yī)療衛(wèi)生方面的國家法律或職業(yè)規(guī)范，杜絕失職行為是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛的根本方法。2.改善就診環(huán)境，方便病人就診積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設施，努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)患者的需要，調(diào)整門診布局，方便病人就診，努力創(chuàng)建“花園式環(huán)境，賓館式服務”的現(xiàn)代化醫(yī)院，徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現(xiàn)象。建立便