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文檔簡介
ICS13.200
C59
DB3305
浙江省湖州市地方標(biāo)準(zhǔn)
DB3305/T141—2020
兒童預(yù)防接種門診新冠肺炎疫情防控技術(shù)
指南
2020-03-11發(fā)布2020-03-11實施
湖州市市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB3305/T141—2020
目次
前言................................................................................II
1范圍..............................................................................1
2規(guī)范性引用文件....................................................................1
3術(shù)語和定義........................................................................1
4組織管理..........................................................................2
5場所管理..........................................................................2
6物資管理..........................................................................2
7人員管理..........................................................................2
8接種實施..........................................................................3
9清潔消毒..........................................................................4
10培訓(xùn)宣教.........................................................................4
11疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)監(jiān)測.................................................4
12應(yīng)急處置.........................................................................4
附錄A(資料性附錄)體溫監(jiān)測和健康情況登記表........................................5
附錄B(資料性附錄)崗位人員防護(hù)要求................................................6
附錄C(資料性附錄)兒童預(yù)防接種服務(wù)健康申報表......................................7
附錄D(資料性附錄)新冠肺炎疫情期間預(yù)防接種門診消毒技術(shù)............................8
I
DB3305/T141—2020
前言
本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。
本標(biāo)準(zhǔn)由湖州市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:湖州市疾病預(yù)防控制中心、湖州市標(biāo)準(zhǔn)化研究院、吳興區(qū)疾病預(yù)防控制中心、德
清縣疾病預(yù)防控制中心。
本標(biāo)準(zhǔn)起草人:沈建勇、金玫華、張超、羅小福、徐秦兒、陳奕曄、袁瑞、姚文庭、劉光濤、付云、
任飛林、李婧、董振鑫、黃家偉、凌健、陳穎峰。
II
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兒童預(yù)防接種門診新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了兒童預(yù)防接種門診新冠肺炎疫情防控的術(shù)語和定義、組織管理、場所管理、物資管理、
人員管理、接種實施、清潔消毒、培訓(xùn)宣教、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)監(jiān)測、應(yīng)急處置等內(nèi)容。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于新冠肺炎疫情期間兒童預(yù)防接種門診疫情防控和接種服務(wù),其他傳染病疫情適用時可
參照執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB1588玻璃體溫計
GB14866個人用眼護(hù)具技術(shù)要求
GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求
GB/T21417.1醫(yī)用紅外體溫計第1部分:耳腔式
GB27950手消毒劑衛(wèi)生要求
GB/T36758含氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
YY0469醫(yī)用外科口罩
YY/T0969一次性使用醫(yī)用口罩
DB33/T2242傳染病防控人員健康碼管理規(guī)范
《消毒劑使用指南》(國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號)
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕65號)
《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號)
《預(yù)防接種工作規(guī)范》(國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕51)
《消毒技術(shù)規(guī)范》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕282號)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
兒童預(yù)防接種門診
由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的主要承擔(dān)兒童常規(guī)接種服務(wù)的門
診。
3.2
消毒
1
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殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。
[《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版),術(shù)語1.3.1]
3.3
預(yù)防性消毒
對可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。
[《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版),術(shù)語1.3.24]
4組織管理
所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任主體,建立由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人牽頭的疫情防控組織體系,制定并執(zhí)行疫情
期間兒童預(yù)防接種門診工作流程和應(yīng)急預(yù)案。
5場所管理
5.1兒童預(yù)防接種門診應(yīng)與發(fā)熱門診、普通門診、注射室、病房、放射科等科室分開,并保持一定距
離,宜設(shè)置專門進(jìn)出通道。
5.2加強(qiáng)通風(fēng)換氣,接種前后各1次,每次不少于30分鐘;采取自然通風(fēng)或機(jī)械強(qiáng)制通風(fēng)。全天接種
的增加通風(fēng)頻次。停用集中通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。
5.3關(guān)閉兒童娛樂區(qū)域,設(shè)置提醒標(biāo)識。
5.4公共區(qū)域應(yīng)提供洗手設(shè)施,并配置洗手液。無法提供時應(yīng)配置免洗手快速消毒劑。
5.5公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置廢棄口罩專用垃圾桶,標(biāo)識醒目。
6物資管理
配備數(shù)量充足的防疫物資,包括但不限于:
a)個人防護(hù)用品:醫(yī)用口罩、工作帽、工作服、一次性防護(hù)服、乳膠手套、橡膠手套、膠鞋、護(hù)
目鏡等。一次性使用醫(yī)用口罩應(yīng)符合YY/T0969的要求,醫(yī)用外科口罩應(yīng)符合YY0469的要求,
一次性防護(hù)服應(yīng)符合GB19082的要求,護(hù)目鏡應(yīng)符合GB14866的要求;
b)體溫測量設(shè)備:紅外體溫掃描儀或手持體溫測量儀、水銀體溫計。紅外體溫計與水銀體溫計應(yīng)
分別符合GB/T21417.1和GB1588規(guī)定的安全要求及最大允許誤差;
c)消毒藥械:洗手液、速干手消毒劑、含氯消毒劑(84消毒液、含氯泡騰片)、噴霧器、污物
袋等。含氯消毒劑應(yīng)符合GB/T36758的要求,速干手消毒劑應(yīng)符合GB27950的要求。
7人員管理
7.1工作人員管理
7.1.1接種門診增設(shè)入口管理人員和留觀管理人員。
7.1.214天內(nèi)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀以及市域外旅行史和隔離點工作史的人員不宜上崗。
7.1.3開展主動健康監(jiān)測,每日上下午對接種門診工作人員進(jìn)行體溫監(jiān)測和健康情況登記,登記表參
照附錄A。
2
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7.1.4工作人員防護(hù)應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求。崗位人員防
護(hù)要求參見附錄B。
7.2受種者管理
7.2.1受種者及其陪護(hù)人員應(yīng)提供人員健康碼和健康申報表,人員健康碼按DB33/T2242的要求申領(lǐng),
申報表參照附錄C,并接受體溫測量和健康詢問。
7.2.2兒童應(yīng)選用與一次性醫(yī)用口罩性能相當(dāng)?shù)膬和涂谡?,無法佩戴口罩的兒童,應(yīng)在避免窒息前
提下,用哺乳巾等物品掩著口鼻。
7.2.3成人應(yīng)全程佩戴一次性醫(yī)用口罩(或以上級別口罩)。
7.2.4限制陪護(hù)人員數(shù)量,每名兒童陪護(hù)人數(shù)不宜超過1人,1周歲內(nèi)陪護(hù)人員不應(yīng)超過2人。
7.2.5不同受種者及陪護(hù)人員之間應(yīng)保持1米以上距離,不宜隨意走動,避免聚集。
8接種實施
8.1預(yù)約管理
8.1.1發(fā)布服務(wù)公告,告知開診時間、注意事項、相關(guān)風(fēng)險等。
8.1.2通過電話、短信、手機(jī)APP、微信等方式實行分批、錯時預(yù)約。根據(jù)接種門診場地大小、人員
配備等確定預(yù)約人數(shù),控制人流。
8.1.3宜采用門診主動預(yù)約和接受預(yù)約相結(jié)合的方式進(jìn)行預(yù)約。
8.1.4以下情況的兒童,接種門診應(yīng)予以優(yōu)先主動預(yù)約:
a)母親乙肝表面抗原陽性嬰兒的乙肝疫苗延續(xù)劑次接種;
b)麻疹成分或脊灰成分疫苗零劑次兒童;
c)其他免疫規(guī)劃疫苗劑次接種;
d)既往已經(jīng)接種非免疫規(guī)劃疫苗,且即將超年齡范圍的兒童。
e)其它認(rèn)為需要優(yōu)先接種的情況或兒童。
8.1.5預(yù)約時應(yīng)詢問14天內(nèi)受種者及陪護(hù)人員外出史、健康狀況等信息。對不符合接種條件的,應(yīng)暫
緩預(yù)約。
8.2新生兒建檔管理
宜采用信息化管理方式建檔,減少前往預(yù)防接種門診的次數(shù)。
8.3接種管理
8.3.1入口處設(shè)置健康監(jiān)測登記區(qū),對進(jìn)入人員測體溫、查驗人員健康碼,對符合管控規(guī)定的予以準(zhǔn)
入,對未佩戴口罩者和非本次預(yù)約者予以勸返。
8.3.2工作人員每預(yù)檢、登記、接種1名受種者或認(rèn)為被污染時應(yīng)及時手消毒或洗手。
8.3.3工作人員應(yīng)維護(hù)現(xiàn)場秩序,勸導(dǎo)受種者及陪護(hù)人員保持1米以上距離,避免聚集。
8.3.4接種后,引導(dǎo)受種者到指定區(qū)域留觀。留觀滿30分鐘無異常情況后,受種者及陪護(hù)人員應(yīng)及時
離開,避免滯留。
8.3.5對同時達(dá)到多種疫苗接種月齡的應(yīng)種對象,在疫苗間無沖突的前提下,宜當(dāng)天同時完成接種,
減少往來接種門診次數(shù)。
8.3.6疫苗使用及冷鏈管理、接種實施、信息報告、資料管理等工作以及其它未盡事宜按照《預(yù)防接
種工作規(guī)范》執(zhí)行。
3
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9清潔消毒
9.1清潔
9.1.1保持環(huán)境衛(wèi)生,每日開展清潔。
9.1.2廢棄口罩、手套、防護(hù)服等一次性防護(hù)用品,按照感染性醫(yī)療廢物管理。
9.1.3其它懷疑受污染的垃圾均按醫(yī)療廢物管理。
9.2消毒
9.2.1消毒對象和方法參見附錄D。
9.2.2電梯、門把手、接種臺面等根據(jù)實際使用情況增加消毒頻次。
9.2.3有條件的接種門診使用等離子體空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。
10培訓(xùn)宣教
10.1開展工作人員崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括工作流程、個人防護(hù)及清潔消毒等技能。重點培訓(xùn)預(yù)檢、
登記、接種、留觀等崗位人員。
10.2應(yīng)在候診、留觀等區(qū)域進(jìn)行預(yù)防接種知識和新冠肺炎防護(hù)知識宣傳。
10.3定期開展工作人員心理疏導(dǎo)、輔導(dǎo),消除疫情恐慌情緒。
11疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)監(jiān)測
發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI),宜電話隨訪,避免當(dāng)面調(diào)查登記和入戶隨訪。
12應(yīng)急處置
12.1發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀人員,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至醫(yī)院臨時隔區(qū)(室),及時向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)
報告,按要求處置。
12.2根據(jù)疫情波及范圍、發(fā)展趨勢和當(dāng)?shù)卣?guī)定,采取臨時停診或暫時關(guān)閉措施。
4
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AA
附錄A
(資料性附錄)
體溫監(jiān)測和健康情況登記表
表A.1給出了體溫監(jiān)測和健康情況登記表。
表A.1體溫監(jiān)測和健康情況登記表
臨床癥狀
序號姓名日期備注
上午體溫下午體溫干咳腹瀉其他癥狀
填表單位:填表人:填表日期:
5
DB3305/T141—2020
BB
附錄B
(資料性附錄)
崗位人員防護(hù)要求
表B.1給出了崗位人員防護(hù)要求。
表B.1崗位人員防護(hù)要求
防護(hù)用品
崗位備注
醫(yī)用外一次性工作一次性醫(yī)免洗消毒
科口罩工作帽服用手套洗手液
人員進(jìn)入接種門診
入口分流崗位√√√——√
前進(jìn)行手部消毒
維護(hù)秩序崗位√√√——————
預(yù)檢分診崗位√√√√√——
家長簽核處備免洗
告知崗位√√√√√
消毒洗手液
家長簽核處備免洗
接種崗位√√√√√
消毒洗手液
增加橡膠手套、膠
消毒崗位√√√————靴,有條件加戴護(hù)
目鏡
6
DB3305/T141—2020
CC
附錄C
(資料性附錄)
兒童預(yù)防接種服務(wù)健康申報表
表C.1給出了兒童預(yù)防接種服務(wù)健康申報表。
表C.1兒童預(yù)防接種服務(wù)健康申報表
陪護(hù)人員姓名身份證號碼
咳嗽、咽
體溫(℃)工作單位
痛、乏力
兒童姓名兒童出生日期
現(xiàn)居住住址
請如實填寫以下情況:
您及您的孩子是否存在以下情況,如果存在請在后面勾選。
前14天,受種者是否有以下情況(打“×”表示)
1.到過疫情本地病例持續(xù)傳播的地區(qū)?
口是口否
2.曾接觸過來自疫情本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者?
口是口否
3.周圍接觸人群中2人或以上出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀或接觸過新發(fā)呼吸道傳染病患者?
口是口否
三、受種對象前14天健康監(jiān)測情況,是否出現(xiàn)過如下癥狀:
1.發(fā)熱:口是口否
2.咳嗽:口是口否
3.其他呼吸道不適,口是(具體為__________)口否
四、受種者家人/同住人員前14天健康狀況
口家人/同住人員有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀者
如有,請描述患者姓名、與申報人關(guān)系及診治情況__________________
口家人/同住人員未見發(fā)熱、干咳等癥狀者
本人承諾所填報信息真實準(zhǔn)確!如有與事實不符而導(dǎo)致的問題,本人愿意承擔(dān)所有責(zé)任。
申報人簽名:日期:
7
DB3305/T141—2020
DD
附錄D
(資料性附錄)
新冠肺炎疫情期間預(yù)防接種門診消毒技術(shù)
表D.1給出新冠肺炎疫情期間預(yù)防接種門診消毒技術(shù)。
表D.1新冠肺炎疫情期間預(yù)防接種門診消毒技術(shù)
名稱位置消毒方法消毒周期備注
紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈,每2
室內(nèi)空氣各室內(nèi)區(qū)域紫外線燈輻照:每立方米空間≥1.5瓦,消毒時間60分鐘每日接種前或者接種后
周用酒精擦拭1次
通道(過廊)建議設(shè)立預(yù)防接種專用通道地面拖拭或噴霧器噴灑,有效氯濃度250mg/L-500mg/L每半天結(jié)束接種后1次建議設(shè)置防滑地墊
每半天結(jié)束接種后1次,高峰時段過
樓梯(包含扶手、電梯按鍵)樓道地面拖拭/扶手擦拭,有效氯濃度250mg/L-500mg/L
后建議增加1次
每半天結(jié)束接種后1次;接種過程中
接種區(qū)域地面、座椅、登記臺、預(yù)檢臺等地面拖拭/座椅等擦拭,有效氯濃度250mg/L-500mg/L
有污染后隨時消毒
分體式空調(diào)的回風(fēng)網(wǎng)用有效氯濃度不低于1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘
空調(diào)等通風(fēng)設(shè)備各室內(nèi)區(qū)域每周一次中央空調(diào)建議關(guān)閉
后再清水洗凈晾干。
臺面、座椅等擦拭,有效氯濃度250mg/L-500mg/L,接種器材按照預(yù)防接
接種臺及其附屬物品接種區(qū)域每半天結(jié)束接種后消毒并洗凈
種工作規(guī)范消毒
其他接種相關(guān)物品接種區(qū)域告知和“一驗證”的簽核或簽字物品旁,建議配備免洗消毒洗手液隨時
衛(wèi)生間地面、便池地面拖拭/便池擦拭或沖刷,有效氯濃度不低于500mg/L至少每半天結(jié)束接種后1次
母嬰室物品表面、地面有效氯濃度250mg/L-500mg/L進(jìn)行擦拭每半天結(jié)束接種后1次
每半天結(jié)束接種后1次,有污染隨時
兒童游樂區(qū)域物品、玩具、地面、墻壁等地面拖拭/其他擦拭,有效氯濃度250mg/L-500mg/L建議關(guān)閉兒童游樂區(qū)
消毒
精密電子產(chǎn)品、儀器設(shè)備表面使用75%酒精擦拭消毒每天接種操作結(jié)束后
其他皮具、高檔家俱等易腐蝕物表復(fù)合季銨鹽類產(chǎn)品擦拭消毒,有效濃度1000mg/L-2000/L定期
污染物品和嘔吐物等少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。
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8
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目次
前言................................................................................II
1范圍..............................................................................1
2規(guī)范性引用文件....................................................................1
3術(shù)語和定義........................................................................1
4組織管理..........................................................................2
5場所管理..........................................................................2
6物資管理..........................................................................2
7人員管理..........................................................................2
8接種實施..........................................................................3
9清潔消毒..........................................................................4
10培訓(xùn)宣教.........................................................................4
11疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)監(jiān)測.................................................4
12應(yīng)急處置.........................................................................4
附錄A(資料性附錄)體溫監(jiān)測和健康情況登記表........................................5
附錄B(資料性附錄)崗位人員防護(hù)要求................................................6
附錄C(資料性附錄)兒童預(yù)防接種服務(wù)健康申報表......................................7
附錄D(資料性附錄)新冠肺炎疫情期間預(yù)防接種門診消毒技術(shù)............................8
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前言
本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。
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本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:湖州市疾病預(yù)防控制中心、湖州市標(biāo)準(zhǔn)化研究院、吳興區(qū)疾病預(yù)防控制中心、德
清縣疾病預(yù)防控制中心。
本標(biāo)準(zhǔn)起草人:沈建勇、金玫華、張超、羅小福、徐秦兒、陳奕曄、袁瑞、姚文庭、劉光濤、付云、
任飛林、李婧、董振鑫、黃家偉、凌健、陳穎峰。
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兒童預(yù)防
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