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緊急情況應(yīng)急處理制度為了確保醫(yī)院在緊急情況下的高效應(yīng)對(duì)本領(lǐng),保護(hù)患者和員工的生命資產(chǎn)安全,減少危機(jī)事件造成的損失,特訂立本《緊急情況應(yīng)急處理制度》。本制度旨在明確各級(jí)人員的職責(zé)分工,引導(dǎo)應(yīng)急工作的組織實(shí)施,保障醫(yī)院危機(jī)事件的及時(shí)應(yīng)對(duì)和有效處理。一、總則1.1本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)急工作的組織和實(shí)施。1.2危機(jī)事件包含但不限于大面積傳染病疫情、自然禍害、火災(zāi)等突發(fā)情況。1.3醫(yī)院應(yīng)急處理工作應(yīng)以人員安全和患者生命為首要任務(wù),嚴(yán)禁任何損害人員生命和醫(yī)院利益的行為。1.4全部醫(yī)院人員都有義務(wù)參加危機(jī)事件的應(yīng)急處理工作,幫助完成各自職責(zé)。二、組織體系2.1醫(yī)院應(yīng)急指揮部2.1.1醫(yī)院應(yīng)急指揮部由院長(zhǎng)擔(dān)負(fù)指揮部指揮長(zhǎng),副院長(zhǎng)擔(dān)負(fù)副指揮長(zhǎng),安全辦主任、護(hù)理部主任、后勤部主任等負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)指揮部成員。2.1.2醫(yī)院應(yīng)急指揮部設(shè)立運(yùn)行調(diào)度室,配備通信設(shè)備和應(yīng)急救援物資。2.1.3醫(yī)院應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)訂立應(yīng)急預(yù)案、組織應(yīng)急演練,引導(dǎo)和協(xié)調(diào)各部門在應(yīng)急事件中的工作。2.2各級(jí)部門2.2.1各部門應(yīng)組織內(nèi)部應(yīng)急小組,明確職責(zé)分工,訂立應(yīng)急預(yù)案,并定期進(jìn)行演練。2.2.2各部門應(yīng)保證安全設(shè)施的正常運(yùn)行,定期維護(hù)檢查,并隨時(shí)報(bào)告可能顯現(xiàn)的隱患。2.2.3各部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)員工的安全培訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的本領(lǐng)。三、預(yù)警與報(bào)警3.1預(yù)警管理3.1.1醫(yī)院應(yīng)建立健全預(yù)警機(jī)制,引入現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)設(shè)備和技術(shù)手段,及時(shí)掌握可能發(fā)生的危機(jī)事件。3.1.2預(yù)警信息應(yīng)及時(shí)向應(yīng)急指揮部和各部門轉(zhuǎn)達(dá),并依據(jù)情況啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。3.2報(bào)警管理3.2.1醫(yī)院應(yīng)建立健全報(bào)警體系,明確報(bào)警渠道和方式,保證信息暢通。3.2.2接到報(bào)警信息后,應(yīng)急指揮部應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織相關(guān)部門快速響應(yīng)和處理。四、應(yīng)急響應(yīng)及處理4.1應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別4.1.1醫(yī)院應(yīng)依據(jù)事態(tài)發(fā)展的嚴(yán)重程度,劃定應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)為最高級(jí)別,Ⅲ級(jí)為最低級(jí)別。4.1.2應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由應(yīng)急指揮部決議,并及時(shí)通知各部門。4.2應(yīng)急工作流程4.2.1醫(yī)院應(yīng)急指揮部依據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,組織相關(guān)部門進(jìn)行全面評(píng)估和動(dòng)態(tài)應(yīng)急預(yù)案的訂立與調(diào)整。4.2.2醫(yī)院應(yīng)急指揮部指揮長(zhǎng)依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,做出應(yīng)急決策,引導(dǎo)各部門進(jìn)行應(yīng)急處理工作。4.2.3各部門應(yīng)依照應(yīng)急預(yù)案,完成指揮部的工作要求,報(bào)告工作進(jìn)展和相關(guān)信息。4.2.4醫(yī)院應(yīng)急指揮部依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,及時(shí)調(diào)整應(yīng)急預(yù)案,并將調(diào)整結(jié)果告知各部門。4.3應(yīng)急演練4.3.1醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)急事件中的應(yīng)對(duì)本領(lǐng)和協(xié)作本領(lǐng)。4.3.2應(yīng)急演練應(yīng)有專人負(fù)責(zé)記錄和總結(jié),及時(shí)匯報(bào)演練結(jié)果,改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。五、監(jiān)督與評(píng)估5.1應(yīng)急工作監(jiān)督5.1.1醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)對(duì)各部門的應(yīng)急工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)并提出整改看法。5.1.2各部門應(yīng)做好應(yīng)急工作的相關(guān)記錄,搭配監(jiān)督檢查,自動(dòng)整改存在的問題。5.2應(yīng)急工作評(píng)估5.2.1醫(yī)院應(yīng)急指揮部應(yīng)定期組織應(yīng)急演練評(píng)估,對(duì)應(yīng)急預(yù)案的操作性、有效性進(jìn)行評(píng)估。5.2.2對(duì)應(yīng)急演練評(píng)估結(jié)果不合格的,應(yīng)及時(shí)整改和修訂相關(guān)預(yù)案。六、附則6.1本制度自頒布之日起實(shí)施。6.2本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院應(yīng)急指揮部全部。6.3本制度的修改和完善由醫(yī)院應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé),并報(bào)院務(wù)委員會(huì)備案。本《緊急情況應(yīng)急處理制
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