職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院章程

職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院章程第一章總則第一條根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔202*〕67號）、《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》、《事業(yè)單位登記管理暫行條例》（國務(wù)院令第411號）及其實(shí)施細(xì)則等國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定本章程。第二條醫(yī)院名稱：職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院,屬于**市人民政府代管的高校事業(yè)單位下的直屬單位。第三條醫(yī)院住址：老城區(qū)，**市環(huán)城路（78號）第四條醫(yī)院性質(zhì)：醫(yī)院依法在民政局登記注冊，在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)取執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)院性質(zhì)為非營利性公益事業(yè)醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可（非營利）編號**，民辦非企業(yè)單位登記證書編號為***；醫(yī)院在登記的范圍內(nèi)從事醫(yī)療活動，一切活動遵守國家相關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院接受國家衛(wèi)生部門、民政部門、學(xué)校等相關(guān)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。第五條醫(yī)院宗旨：高舉中國特色社會主義旗幟，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療需要和保障水平全心全意為人民服務(wù)。醫(yī)院崇尚以人為本的健康觀，全面推進(jìn)?？埔?，全方位、寬領(lǐng)域、多層次、開放發(fā)展的創(chuàng)新戰(zhàn)略。積極引進(jìn)高層次人才、實(shí)施技術(shù)和管理體制創(chuàng)新，充分發(fā)揮公立、公益性醫(yī)院的優(yōu)勢進(jìn)行技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新，形成科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。第六條醫(yī)院管理體制：醫(yī)院實(shí)行支部書記委派制、院長、副院長聘用制，醫(yī)院實(shí)行黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。第七條功能定位：醫(yī)院以?？漆t(yī)院向中型綜合醫(yī)院發(fā)展為基本框架，服務(wù)范圍以衛(wèi)生行政部門核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證為準(zhǔn)。醫(yī)院承擔(dān)臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育與科研、預(yù)防保健等任務(wù)，是職業(yè)技術(shù)學(xué)院的附屬醫(yī)院（臨床與教學(xué)醫(yī)院）。第二章黨支部、院務(wù)會議事決策制度一、黨政班子議事決策范圍1、醫(yī)院黨組織：設(shè)黨支部書記1人，支委3人；書記由職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨委委派作為醫(yī)院的法定代表人。2、醫(yī)院黨支部發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。院務(wù)會行使貫徹落實(shí)，制定措施和方案。保完成作用。3、貫徹落實(shí)中央、省、市委、學(xué)校黨委各項(xiàng)方針、政策的意見和措施；完成市委、市政府和市民政局下達(dá)的工作任務(wù)的措施；4、依照有關(guān)規(guī)定討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，以及涉及醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障等的重大問題。5、堅(jiān)持黨管干部原則，按照干部管理權(quán)限領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院干部的選拔任用工作，認(rèn)真做好退休人員的工作。6、堅(jiān)持黨管人才原則，討論決定醫(yī)院人才工作的政策措施，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人才成長環(huán)境。7、做好思想政治、意識形態(tài)和宣傳工作，開展社會主義核心價(jià)值觀教育，弘揚(yáng)崇高精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)。8、完善醫(yī)院黨組織設(shè)置和工作機(jī)制，提升組織力，增強(qiáng)政治功能，嚴(yán)格黨的組織生活，擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主，抓好發(fā)展黨員和黨員教育管理監(jiān)督服務(wù)工作。9、履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，支持紀(jì)檢機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。10、全面落實(shí)黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策，做好統(tǒng)戰(zhàn)工作。11、領(lǐng)導(dǎo)和支持工會、共青團(tuán)等群團(tuán)組織和職工代表大會開展工作。二、黨支部及院務(wù)會議事決策的程序1、黨支部會議一般每月召開一次，議題由黨支部書記、成員提出。無議題不開，緊急情況隨時(shí)召開。2、會議議題由黨支部書記審定后提前兩天通知成員，圍繞研究的事項(xiàng)做必要準(zhǔn)備。會議的有關(guān)材料應(yīng)同時(shí)送出席會議人員。特殊原因或不宜提前送達(dá)的，可在會場分發(fā)。3、黨支部書記根據(jù)議題適時(shí)主持召開黨支部會議，非緊急情況不搞臨時(shí)會議。黨支部書記較長時(shí)間離開單位，黨支部會議由受委托的成員主持，會后向黨支部書記匯報(bào)，重大問題要及時(shí)匯報(bào)。4、會議議題按急緩和重要程度排列，研究的問題需要有關(guān)科室參加時(shí)，該科室負(fù)責(zé)人屆時(shí)必須列席會議。5、黨支部會議應(yīng)有超過三分之二以上的成員參加方能舉行，討論干部問題時(shí)必須全部黨支部成員到會。黨支部成員因故不能參加會議，要提前向黨支部書記請假，并可用書面形式表達(dá)意見。6、黨支部會議研究決定事項(xiàng)時(shí)，贊成者超過應(yīng)到會成員的半數(shù)為通過。第八條醫(yī)院院務(wù)會書記1人（兼），院長1人，副院長4人，書記為醫(yī)院的法定代表人。書記任期3年，期滿可連選連任。院長、副院長聘期為三年，任期屆滿醫(yī)院可以重新根據(jù)工作業(yè)績選聘。第九條院務(wù)會對職代會負(fù)責(zé)，行使下列職權(quán)：1、召集職工代表大會，并向職工代表大會報(bào)告工作；2、審定醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目、收支預(yù)算等。執(zhí)行院務(wù)會決議；3、決定醫(yī)院的運(yùn)營計(jì)劃和投資方案；對醫(yī)院財(cái)務(wù)收支和國有資產(chǎn)運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)管，監(jiān)督醫(yī)院保障國有資產(chǎn)安全和完整。4、決定醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置；5、制定醫(yī)院的基本管理制度；6、醫(yī)院章程規(guī)定的其他職權(quán)。第三章醫(yī)院院長第十條院長是醫(yī)院運(yùn)營管理的第一責(zé)任人，在醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作，并承擔(dān)主要行政責(zé)任和相應(yīng)法律責(zé)任。醫(yī)院將嚴(yán)格落實(shí)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，院長人選由學(xué)校委派書記進(jìn)行聘任和罷免，每屆聘期為3年，期滿可連聘連任，院長需具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，良好的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)能力、學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力、協(xié)作能力和行政能力，而以戰(zhàn)略管理實(shí)施能力見長，院長對學(xué)校黨委，醫(yī)院支部負(fù)責(zé)，行使下列職權(quán)：1、主持醫(yī)院運(yùn)營管理工作，組織實(shí)施黨支部和院務(wù)會決議、決定，認(rèn)真落實(shí)與醫(yī)院有關(guān)的各項(xiàng)行業(yè)管理規(guī)定。2、組織貫徹實(shí)施醫(yī)院年度運(yùn)營計(jì)劃和重大發(fā)展方案。3、擬訂醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和運(yùn)營管理制度，報(bào)支部和院務(wù)會批準(zhǔn)后實(shí)施。4、制定醫(yī)院具體規(guī)章，醫(yī)院運(yùn)營管理會議討論通過后實(shí)施。5、聘任醫(yī)院副院長、院長助理、中層干部等中、高級管理人員。6、決定醫(yī)院各部門和主管的目標(biāo)管理獎(jiǎng)罰，制定內(nèi)部職工工資，績效總體分配方案并報(bào)支部、院務(wù)會批準(zhǔn)后組織實(shí)施。7、負(fù)責(zé)簽發(fā)醫(yī)院發(fā)布的制度、管理辦法、人員任免文件等。8、出席或主持醫(yī)院的各種會議。9、代表醫(yī)院出席主管部門和行業(yè)的各種會議，并負(fù)責(zé)處理醫(yī)院日常運(yùn)營的外部關(guān)系。10、聘任和解聘應(yīng)由醫(yī)院理事會聘任和解聘以外的管理人員，決定本院職工的獎(jiǎng)懲、聘任、招用、解聘、辭退。11、分管和審批醫(yī)院日常經(jīng)費(fèi)的使用開支。12、醫(yī)院章程和理事會授予的其它職權(quán)，并同時(shí)接受理事會各專業(yè)委員會的指導(dǎo)和監(jiān)督。第四章醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置第十一條醫(yī)院設(shè)立運(yùn)營管理委員會，由院長、副院長、院長助理、財(cái)務(wù)科長、核心部門主管和相關(guān)專業(yè)人士組成，院長任主任。第十二條醫(yī)院根據(jù)市場運(yùn)營管理需要，設(shè)置院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診部、住院部、人力資源和市場開發(fā)部、物供中心、財(cái)務(wù)部、藥劑科等部門，部門主管由分管副院長提名，院長聘任。第十三條醫(yī)院建立中國共產(chǎn)黨基層黨支部，黨支部按照《中國共產(chǎn)黨章程》選舉產(chǎn)生，醫(yī)院黨支部在上級黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下和遵守醫(yī)院章程的基礎(chǔ)上開展工作，醫(yī)院黨組織的職責(zé)為：1、按照黨章規(guī)定充分發(fā)揮基層黨組織的政治核心和先鋒模范作用，落實(shí)黨的各項(xiàng)路線、方針、政策。2、努力開展思想政治工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，保證醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)營管理工作順利進(jìn)行。3、對醫(yī)院各級黨組織、工會組織、共青團(tuán)組織實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)和管理。第十四條醫(yī)院建立職工代表大會制度，作為醫(yī)院民主管理的基本形式。職代會每年舉行一次，聽取和審議院長工作報(bào)告，對醫(yī)院各項(xiàng)工作提出合理化建議，民主、評議醫(yī)院高層管理人員和部門主管。第五章醫(yī)院員工第十五條醫(yī)院建立健全人力資源管理制度。醫(yī)院實(shí)行全員聘任制，與所有員工簽訂事業(yè)單位工作人員聘用合同，依法對員工進(jìn)行聘任、解聘、考核、獎(jiǎng)懲、培訓(xùn)等管理。第十六條醫(yī)院按照以下原則引進(jìn)、培養(yǎng)、選拔和聘用人員。1、按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理。2、德才兼?zhèn)?、以德為先?、公開、公平、公正、擇優(yōu)。第十七條醫(yī)院員工依法享有以下權(quán)利：1、按工作職責(zé)和有關(guān)規(guī)定合理使用公共資源。2、獲得公正評價(jià)和各種獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號。3、依法享受薪酬、休假、保險(xiǎn)等待遇。4、知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和發(fā)展及其他涉及切身利益的重大事項(xiàng)。5、參與醫(yī)院民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院工作提出意見和建議。6、法律、法規(guī)、規(guī)章和聘用合同上明確的其他權(quán)利。第十八條醫(yī)院員工履行以下義務(wù)：1、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和員工守則，踐行醫(yī)院宗旨和文化理念，自覺維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和利益。2、遵守職業(yè)道德和學(xué)術(shù)規(guī)范，愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，勤奮工作。3、廉潔行醫(yī)，科學(xué)施治，不得收受“紅包”和“回扣”。4、法律、法規(guī)、規(guī)章和聘用合同上明確的其它義務(wù)。第十九條醫(yī)院依照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，制定員工守則，對員工提出道德規(guī)范、組織紀(jì)律、考勤管理、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考核管理等規(guī)定。全體員工應(yīng)遵守員工守則。第二十條醫(yī)院建立員工考評制度，對員工的思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平和工作實(shí)績進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為員工聘任或解聘、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)或處分的依據(jù)。第二十一條醫(yī)院建立員工獎(jiǎng)懲制度，對有突出成績與貢獻(xiàn)的員工給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對違反法律、法規(guī)和規(guī)章制度的員工依法依規(guī)進(jìn)行處理。第二十二條醫(yī)院按照**市公立醫(yī)院人事薪酬制度改革要求，根據(jù)以崗定薪、按勞取酬、優(yōu)績優(yōu)酬的原則，自主建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識價(jià)值為導(dǎo)向的崗位薪酬標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)部分配方案。根據(jù)醫(yī)院改革發(fā)展實(shí)際情況，積極探索年薪制、項(xiàng)目工資、協(xié)議薪酬等多種分配方式。第二十三條醫(yī)院按國家有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行員工退休制度，支持具有專業(yè)技術(shù)特長的員工在退休后續(xù)聘留院工作，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展再做貢獻(xiàn)。第六章資金管理、使用原則及勞動用工制度第二十四條執(zhí)行國家規(guī)定的會計(jì)制度，依法進(jìn)行會計(jì)核算，建立健全內(nèi)部會計(jì)監(jiān)督制度，保證會計(jì)資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。接受稅務(wù)、會計(jì)主管部門依法實(shí)施的稅務(wù)監(jiān)督和會計(jì)監(jiān)督。配備具有專業(yè)資格的會計(jì)人員。會計(jì)不得兼出納。會計(jì)人員調(diào)動工作或離職時(shí)，必須與接管人員辦清交接手續(xù)。本單位換屆或更換法定代表人之前必須進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)。第二十五條醫(yī)院不得向其他企業(yè)投資或者為他人提供擔(dān)保。單項(xiàng)投資數(shù)額超過十萬，由理事會或者職工代表大會決議。第二十六條本單位勞動用工、社會保險(xiǎn)制度按照國家法律、法規(guī)及國務(wù)院勞動人事保障部門的有關(guān)規(guī)定制定。第七章業(yè)務(wù)與質(zhì)量管理1、醫(yī)院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，推行全面質(zhì)量管理，實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃，全面提升患者滿意度。2、參與醫(yī)聯(lián)體、分級診療制度建設(shè)，推進(jìn)急慢分治，推廣多學(xué)科診療模式，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，推動預(yù)防保健、臨床診療、康復(fù)照護(hù)等服務(wù)環(huán)節(jié)可連續(xù)。3、實(shí)施臨床路徑管理制度，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，規(guī)范藥品和耗材臨床應(yīng)用，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。4、創(chuàng)新急診急救服務(wù)，提高重大疾病救治水平。5、建設(shè)信息化醫(yī)院，建立健全預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度，全面優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程。6、建立健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。第二十七條醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度。1、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)管理有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。3、遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑。4、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度等18項(xiàng)醫(yī)療核心制度。第二十八條醫(yī)院建立醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系。1、完善醫(yī)療安全管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程。2、完善防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全。3、參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)師參加醫(yī)師執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，引導(dǎo)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。第二十九條醫(yī)院努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。1、醫(yī)院設(shè)立病人投訴與服務(wù)部門，開設(shè)醫(yī)患糾紛處理窗口，對外公布醫(yī)患糾紛處理制度、服務(wù)流程和投訴電話。2、醫(yī)院支持醫(yī)患之間依法處理矛盾糾紛，支持醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織參與本院醫(yī)患糾紛調(diào)解服務(wù)。第三十條醫(yī)院致力于推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)。1、設(shè)立安保工作部門，建立健全安全監(jiān)控與巡防、應(yīng)急處置與救助等制度，與轄區(qū)公安部門建立警醫(yī)聯(lián)動機(jī)制，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益與安全。2、通過宣傳倡導(dǎo)，營造尊醫(yī)重衛(wèi)社會環(huán)境，引導(dǎo)患者及家屬遵守醫(yī)療服務(wù)秩序，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查治療，依法解決醫(yī)療糾紛。3、設(shè)置安全總監(jiān)，建立安全生產(chǎn)相關(guān)管理制度，指導(dǎo)、檢查、督促全院員工的安全生產(chǎn)。4、第三十一條醫(yī)院的醫(yī)療事故、醫(yī)療損害責(zé)任及其它醫(yī)患爭議的賠償及處理應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》及其他相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院發(fā)生重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛案件，按規(guī)定及時(shí)向上級黨委和政府有關(guān)部門報(bào)告。第八章醫(yī)院監(jiān)督機(jī)制第三十二條醫(yī)院接受政府衛(wèi)生行政部門的行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。第三十三條醫(yī)院接受上級黨委和政府對醫(yī)院運(yùn)營管理情況的日常監(jiān)測和年度績效考核。第三十四條醫(yī)院的床位總數(shù)、人員總量、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)、內(nèi)設(shè)黨政管理機(jī)構(gòu)，以及崗位設(shè)置方案、崗位管理制度、人員招聘方案和聘用合同樣本、薪酬分配方案等，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)上級黨委和政府有關(guān)部門備案管理。第三十五條醫(yī)院建立內(nèi)部審計(jì)制度。1、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院內(nèi)審機(jī)構(gòu)，配備專職審計(jì)人員。2、實(shí)行總會計(jì)師制度，加強(qiáng)會計(jì)核算和審計(jì)監(jiān)督。3、堅(jiān)持全面審計(jì)、突出重點(diǎn)的審計(jì)工作方針，以大型設(shè)備、物資采購、基建、修繕工程審計(jì)為重點(diǎn)，每年對醫(yī)院各類資金的使用進(jìn)行全面審計(jì)，保證醫(yī)院資金的正確合理使用。第三十六條醫(yī)院建立健全廉政風(fēng)險(xiǎn)防控制度。1、建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子分工協(xié)作機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院決策機(jī)制。2、嚴(yán)格執(zhí)行藥品、耗材集團(tuán)化采購制度和醫(yī)療設(shè)備集中采購制度。規(guī)范修繕工程管理，嚴(yán)格執(zhí)行招投標(biāo)、工程監(jiān)理等制度。3、通過信息化手段規(guī)范決策、基建、采購、人事、財(cái)務(wù)等權(quán)力運(yùn)行。4、