風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目建設(shè)工程監(jiān)理基本用表

風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目建設(shè)工程監(jiān)理基本用表第一章總則第一條為統(tǒng)一規(guī)范藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目的表格形式,根據(jù)《電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》（DL/T5434-2009）、《建設(shè)監(jiān)理規(guī)范》（GB/T50319-2013）、《藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目基建工程檔案管理細(xì)則（試行）》（Q/LSXNY-GC(007)-2017）和風(fēng)力發(fā)電企業(yè)科技文件歸檔與整理規(guī)范（NB/T31021-2012）結(jié)合工程建設(shè)實際情況，制訂本規(guī)定。1.編制與使用說明如下：《電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式》共分四大類：A類表(總承包單位用表)30個表式、B類表(監(jiān)理單位用表)10個表式、C類表設(shè)計單位用表)4個表式、D類表(各方通用表)2個表式。注：現(xiàn)場資料在審核過程如需增加審核單位，可在監(jiān)理、業(yè)主確認(rèn)后進(jìn)行添加。2.說明：打印及書寫要求2.1統(tǒng)一使用標(biāo)準(zhǔn)A4幅面白色打印紙，大于A4幅面的圖表或圖紙，應(yīng)折疊成A4幅面；小于A4幅面的，要居中用防蟲性的不干膠粘貼在A4復(fù)印紙上，一張紙上也可粘貼兩張及以上小幅面文件。2.2文件必須使用激光打印機(jī)打印，不得使用噴墨或針式打印機(jī)。2.3打印文檔頁邊距：要求左邊距（裝訂側(cè)）25mm，右邊距20mm，上邊距20mm，下邊距20mm；2.4文字規(guī)格：標(biāo)題為宋體三號加粗，正文為宋體小四，表格內(nèi)文字可用宋體小四或五號，行間距為1.5倍行距，首行縮進(jìn)2字符，英文、數(shù)字均采用宋體。2.5必須用使用符合檔案管理耐久性要求的材料書寫，可用墨水、碳素墨水、藍(lán)黑墨水、黑色簽字筆、原子印油等，不能用純藍(lán)墨水、紅墨水、鉛筆、圓珠筆、藍(lán)色簽字筆、彩筆、熒光筆、普通印油、熱敏傳真紙或復(fù)寫紙等材料書寫。2.6嚴(yán)禁涂改、刮改及修正液涂改。2.7用于記錄的專業(yè)施工與驗收表格式文件，應(yīng)符合現(xiàn)行電力行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的格式，沒有填寫內(nèi)容的空白格應(yīng)劃線或加蓋“以下空白”章，以示閉環(huán)。2.8各項文件的表式和數(shù)據(jù)要用合格的書寫材料書寫，內(nèi)容、結(jié)論填寫和簽字蓋章手續(xù)要齊全完備，簽字處必須親筆簽全名，并寫全日期（例如：2014年11月09日）。第二條監(jiān)理工作表式表號格式，表式編號填寫格式原則：監(jiān)理工作表式的文件編號分五部分填寫：單位簡稱-②區(qū)域簡稱-③專業(yè)簡稱-④表號-⑤序列號具體原則如下：1.單位簡稱：即各參建單位的拼音縮寫，如：建設(shè)單位：ZDLS監(jiān)理單位：DSJL總包單位：XNYL2.區(qū)域簡稱：即各區(qū)域的拼音縮寫，如：升壓站工程：SYZ風(fēng)場工程:FC集電線路：JDXL道路工程DL綜合類ZHL3.專業(yè)簡稱：即各專業(yè)的拼音縮寫，如：土建專業(yè)：TJ電氣專業(yè)：DQ道路專業(yè)：DL安裝專業(yè)：AZ調(diào)試專業(yè)：TS安全專業(yè)：AQ綜合：ZH質(zhì)量專業(yè)：ZL進(jìn)度專業(yè)：JD 消防專業(yè)：XF注：填寫時用大寫字母4.表號：即表式中自帶的表號，如：A.1，A.2，A.10，B.3，B.5注：已確定的表式，按規(guī)定的表號，不得變更。如果增加表類，則表類代號中的編號往上增加。5.序列號：即流水號。序列號用來區(qū)分同一個單位報審或使用的監(jiān)理表式，統(tǒng)一用三位數(shù)字填寫，按形成的先后順序編號，第一份為001，第二份為002，……。監(jiān)理工作表式的文件編號例子：例一：總包方上報的關(guān)于升壓站工程的土建施工方案，用表A.4《方案報審表》，資料編號為：XNYL-SYZ-TJ-A.4-OO1例二：德勝監(jiān)理下發(fā)的關(guān)于升壓站工程中的安全違章的監(jiān)理工程師通知單，用表B.2《監(jiān)理工程師通知單》，資料編號為：DSJL-SYZ-AQ-B.2-001表格式樣、字體嚴(yán)格按照本規(guī)定中的表格執(zhí)行，不得任意改動。各參建單位可直接將表格拷貝使用。電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式目錄A類表(總承包單位用表)表A.1工程開工報審表表A.2工程復(fù)工申請表表A.3施工組織設(shè)計報審表(項目管理實施規(guī)劃)表A.4方案報審表表A.5分包單位資格報審表表A.6單位資質(zhì)報審表(試驗檢測單位／主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商)表A.7人員資質(zhì)報審表(主要管理人員／特殊工種／特種作業(yè)人員)表A.8工程控制網(wǎng)測量／線路復(fù)測報審表表A.9主要施工機(jī)械／工器具／安全用具報審表表A.10主要測量計量器具／試驗設(shè)備檢驗報審表表A.11質(zhì)量驗收及評定項目劃分報審表表A.12工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備報審表表A.13主要設(shè)備開箱申請表表A.14驗收申請表表A.15中間交付驗收交接表表A.16計劃／調(diào)整計劃報審表表A.17費(fèi)用索賠申請表表A.18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單表A.19工程款支付申請表表A.20工期變更報審表表A.21設(shè)備／材料／構(gòu)配件缺陷通知單表A.22設(shè)備／材料缺陷處理報驗表表A.23工程竣工報驗單表A.24設(shè)計變更單處理情況反饋表(順延表）表A.25承包單位資格報審表(順延表）表A.26工程進(jìn)度申請表(順延表）表A.27主要設(shè)備/材料到場計劃報審表（順延表）表A.28試品/試件檢驗報告報審表（順延表）表A.29大中型施工機(jī)械進(jìn)場報審表（順延表）表A.30大中型施工機(jī)械出場報審表（順延表）D類表(通用表)表D.1工程聯(lián)系單表D.2工程變更申請單表A.1工程開工報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項目監(jiān)理部）我方承擔(dān)的工程，已完成了開工前的各項準(zhǔn)備工作，特申請于年月日開工，請審查。□施工組織設(shè)計(項目管理實施規(guī)劃)已審批；□各項施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；□施工圖已會檢；□技術(shù)交底已進(jìn)行；□質(zhì)量驗收及評定項目劃分表已報審；□工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測資料已審核；□質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求；□特殊工種，特種作業(yè)人員滿足工程需要；口本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場；□物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；□計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；□分包單位資格審查文件已報審；□試驗(檢測)單位資質(zhì)審查文件已報審；口上道工序已完工并驗收合格?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審查意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填表說明：1.本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。2.報審中的“□”作為附件附在報審表后，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。3.項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn)：工程各項開工準(zhǔn)備是否充分；相關(guān)的報審是否已全部完成；是否具備開工件。表A.2工程復(fù)工申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第號工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報告。總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審查意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明:本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。質(zhì)量管理體系報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.3-003致：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了質(zhì)量管理體系的編制，請予以審查。附件：1、質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)2、清單承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：工程部負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.4方案報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請審查。附件：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。特殊施工技術(shù)方案由總承包單位總工程師批準(zhǔn)，并附驗算結(jié)果。表A.5分包單位資格報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的(分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任，請予以審批。附件：1.分包單位資質(zhì)材料。2.分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：1．填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。2．如無分包工程，則也需總承包單位確認(rèn)。單位資質(zhì)報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.6-012致：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)我方審查,省永州市產(chǎn)商品質(zhì)量監(jiān)督檢驗所具備工程所需實驗資質(zhì)，請予以審批。附件：省永州市產(chǎn)商品質(zhì)量監(jiān)督檢驗所資質(zhì)證書承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。管理組織機(jī)構(gòu)報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.7-005致：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上本項目部管理組織機(jī)構(gòu)，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。附件：管理組織機(jī)構(gòu)圖承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。工程控制網(wǎng)測量報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.8-009致：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上藍(lán)山紫良風(fēng)電場道路二標(biāo)段工程控制網(wǎng)測量記錄，請查驗。附件：藍(lán)山紫良風(fēng)電場道路二標(biāo)段工程控制網(wǎng)測量記錄。承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，承包單位兩份。主要施工機(jī)械報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.9-010致：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上擬用于本工程的主要施工機(jī)械清單及其檢驗資料，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期挖掘機(jī)*HHEAVU00A00100990*挖掘機(jī)*HHEDCDB2E00300185*挖掘機(jī)*HHEAVN00T00101148*附件：出廠合格證承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。主要測量計量器具報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)50MW風(fēng)電項目編號：HNHD-ZHL-ZH-A.10-009致：藍(lán)山紫良風(fēng)50MW風(fēng)電項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上擬用于本工程的主要測量、計量器具、試驗設(shè)備及其檢驗證明，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。附件：1、測量、計量器具檢驗證明材料。2、出廠合格證書承包單位(章)：-項目經(jīng)理：日期：器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期GPS2016GPS1374省儀器檢測中心GPS2016GPS1373省儀器檢測中心專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.11質(zhì)量驗收及評定項目劃分報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表，請審查。附件：工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：請審核。附件：1.數(shù)量清單。2.質(zhì)量證明文件。3.自檢結(jié)果。4.復(fù)試報告?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.13主要設(shè)備開箱申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：工程名稱：合同編號致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計劃于年月日在地點(diǎn)對設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗收請予以安排。附件：擬開箱設(shè)備清單。總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.14驗收申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經(jīng)三級自檢合格，具備驗收條件，現(xiàn)報上該工程驗收申請表，請予以審查驗收。附件：自檢報告?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.15中間交付驗收交接表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方負(fù)責(zé)施工的工程現(xiàn)已具備交付條件，請組織查驗?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：接收單位查驗意見：接收單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.16計劃/調(diào)整計劃報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程計劃/調(diào)整計劃，請審查。附件：計劃/調(diào)整計劃?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：1.本表適用于施工進(jìn)度計劃、設(shè)備采購計劃、設(shè)備制造計劃、施工圖交付計劃、設(shè)備材料供應(yīng)計劃、施工進(jìn)度計劃和調(diào)試進(jìn)度計劃及相應(yīng)調(diào)整計劃。2.本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.17費(fèi)用索賠申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額(大寫)，請審批。附件：1.索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過說明。2.索賠金額計算書。3.證明材料?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：回復(fù)材料。總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.19工程款支付申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日～年月日共完成合同價款元，按合同規(guī)定扣除％預(yù)付款和％質(zhì)量保證金，特申請支付進(jìn)度款元，請審核。附件：工程量清單及計算?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.20工期變更報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于年月日竣工，由于原因，現(xiàn)申請工期變更至年月日竣工，請審批。附件：說明材料?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.21設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在過程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷，請協(xié)調(diào)處理。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見：供貨單位(章)：代表：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.22設(shè)備，材料缺陷處理報驗表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上第號設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單中所述設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷的處理情況報告，請審查。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷修復(fù)后證明材料。設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位：總承包單位(章)：代表：項目經(jīng)理：日期：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.23工程竣工報驗單工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已按承包合同要求完成了工程，經(jīng)三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)理單位審核意見：經(jīng)初步驗收，該工程：1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求。2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。3.符合/不符合設(shè)計文件要求。4.符合/不符合承包合同要求。5.符合/不符合檔案歸檔要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.24設(shè)計變更單處理情況反饋表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：圖紙名稱圖紙編號根據(jù)（單位）編號單的要求，處理情況說明如下：備注：專職工程師日期監(jiān)理工程師日期項目負(fù)責(zé)人日期填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.25承包單位資格報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：問監(jiān)理項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程需要，承包商中國電力工程顧問集團(tuán)新能源有限公司法人代表劉建強(qiáng)具備藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目工程總承包的任務(wù),能保證履行合同文件的全部條款?，F(xiàn)將公司資質(zhì)文件報上，請予審批。總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位意見：建設(shè)單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。

表A.26工程進(jìn)度申請表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日～年月日共完成項目如下：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.27主要設(shè)備/材料到場計劃報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上主要設(shè)備/材料到場計劃，請審查。附件：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.28試品/試件檢驗報告報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上試品/試件檢驗報告，請審查。附件：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.29大中型施工機(jī)械進(jìn)場報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程實際施工需要及進(jìn)場情況，我單位擬于年月日將施工機(jī)械進(jìn)場，請審查。附件：1、160噸汽車吊檢驗報告（首檢）2、160噸汽車吊行駛證3、160噸汽車吊司機(jī)駕駛證、操作證總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.30大中型施工機(jī)械出場報審表工程名稱：藍(lán)山紫良風(fēng)電場50MW風(fēng)電項目 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程實際施工需要及進(jìn)場情況，我單位擬于年月日將施工機(jī)械出場，請審查?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式4份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總承包單位兩份。表A.1工程開工報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項目監(jiān)理部）我方承擔(dān)的工程，已完成了開工前的各項準(zhǔn)備工作，特申請于年月日開工，請審查?！跏┕そM織設(shè)計(項目管理實施規(guī)劃)已審批；□各項施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；□施工圖已會檢；□技術(shù)交底已進(jìn)行；□質(zhì)量驗收及評定項目劃分表已報審；□工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測資料已審核；□質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求；□特殊工種，特種作業(yè)人員滿足工程需要；口本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場；□物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；□計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；□分包單位資格審查文件已報審；□試驗(檢測)單位資質(zhì)審查文件已報審；口上道工序已完工并驗收合格。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審查意見：監(jiān)理單位(章)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填表說明：1.本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。2.報審中的“□”作為附件附在報審表后，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。3.項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn)：工程各項開工準(zhǔn)備是否充分；相關(guān)的報審是否已全部完成；是否具備開工件。表A.2工程復(fù)工申請表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第號工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報告。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審查意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明:本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.3施工組織設(shè)計報審表(項目管理實施規(guī)劃)工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(項目管理實施規(guī)劃)的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工組織設(shè)計(項目管理實施規(guī)劃)。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.4方案報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請審查。附件：施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。特殊施工技術(shù)方案由承包單位總工程師批準(zhǔn)，并附驗算結(jié)果。表A.5分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的(分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任，請予以審批。附件：1.分包單位資質(zhì)材料。2.分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：1．填報說明：本表一式5份，由總承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，總包單位三份。2．如無分包工程，則也需總承包單位確認(rèn)。表A.6單位資質(zhì)報審表(試驗檢測單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商)工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)我方審查，單位可提供工程需要的，請予以審批。附件：□本工程的試驗項目及其要求?！踉囼炇业馁Y質(zhì)證明文件。(資質(zhì)等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設(shè)備出具的計量檢定證明)□供貨商的資質(zhì)證明文件。(營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗報告等)施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.7人員資質(zhì)報審表(主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員)工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上本項目部主要管理人員/特殊工種，特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。附件：相關(guān)資格證件。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：姓名崗位/工種證件名稱證件編號發(fā)證單位有效期總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.8工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程控制網(wǎng)測量記錄/線路復(fù)測記錄，請查驗。附件：工程控制網(wǎng)測量記錄/線路復(fù)測記錄。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.9主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期附件：相關(guān)檢驗證明文件。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.10主要測量計量器具/試驗設(shè)備檢驗報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上擬用于本工程的主要測量、計量器具、試驗設(shè)備及其檢驗證明，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。附件：測量、計量器具檢驗證明材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.11質(zhì)量驗收及評定項目劃分報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表，請審查。附件：工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：請審核。附件：1.數(shù)量清單。2.質(zhì)量證明文件。3.自檢結(jié)果。4.復(fù)試報告。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.13主要設(shè)備開箱申請表工程名稱： 編號：工程名稱：合同編號致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計劃于年月日在地點(diǎn)對設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗收請予以安排。附件：擬開箱設(shè)備清單。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審核意見：建設(shè)單位(章)：專業(yè)工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.14驗收申請表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經(jīng)三級自檢合格，具備驗收條件，現(xiàn)報上該工程驗收申請表，請予以審查驗收。附件：自檢報告。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.15中間交付驗收交接表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方負(fù)責(zé)施工的工程現(xiàn)已具備交付條件，請組織查驗。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：接收單位查驗意見：接收單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.16計劃/調(diào)整計劃報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上工程計劃/調(diào)整計劃，請審查。附件：計劃/調(diào)整計劃。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：1.本表適用于施工進(jìn)度計劃、設(shè)備采購計劃、設(shè)備制造計劃、施工圖交付計劃、設(shè)備材料供應(yīng)計劃、施工進(jìn)度計劃和調(diào)試進(jìn)度計劃及相應(yīng)調(diào)整計劃。2.本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.17費(fèi)用索賠申請表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額(大寫)，請審批。附件：1.索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過說明。2.索賠金額計算書。3.證明材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：回復(fù)材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.19工程款支付申請表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日～年月日共完成合同價款元，按合同規(guī)定扣除％預(yù)付款和％質(zhì)量保證金，特申請支付進(jìn)度款元，請審核。附件：工程量清單及計算。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.20工期變更報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于年月日竣工，由于原因，現(xiàn)申請工期變更至年月日竣工，請審批。附件：說明材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.21設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在過程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷，請協(xié)調(diào)處理。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見：供貨單位(章)：代表：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.22設(shè)備，材料缺陷處理報驗表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報上第號設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單中所述設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷的處理情況報告，請審查。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷修復(fù)后證明材料。設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位：施工單位(章)：代表：項目經(jīng)理：日期：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位意見：建設(shè)單位(章)：項目代表：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.23工程竣工報驗單工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已按承包合同要求完成了工程，經(jīng)三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料。施工單位(章)：項目經(jīng)理：日期：總承包單位審查意見：總承包單位(章)：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位審核意見：經(jīng)初步驗收，該工程：1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求。2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。3.符合/不符合設(shè)計文件要求。4.符合/不符合承包合同要求。5.符合/不符合檔案歸檔要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。監(jiān)理單位(章)：總監(jiān)理工程師：日期：填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.24設(shè)計變更單處理情況反饋表工程名稱： 編號：圖紙名稱圖紙編號根據(jù)（單位）編號單的要求，處理情況說明如下：備注：專職工程師日期監(jiān)理工程師日期項目代表日期填報說明：本表一式5份，由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包各一份，施工單位兩份。表A.25承包單位資格報審表工程名稱： 編號：致：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程需要，承包商法人代表具備的任務(wù),能保證履行合同文件的全部條款。請予審批?？偝邪鼏挝?章)：項目經(jīng)理：