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醫(yī)患溝通學(xué)溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟學(xué)院智慧樹知到答案2024年第一章測試

在醫(yī)患溝通過程中,應(yīng)強調(diào)以患者為中心,以醫(yī)方為主導(dǎo)。()

A:錯B:對

答案:B醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療活動過程中形成的醫(yī)患雙方以及雙方利益密切相關(guān)聯(lián)的社會群體和個體之間的互動關(guān)系,是一種特殊的人際關(guān)系。()

A:對B:錯

答案:A對于醫(yī)患溝通來講,信任的獲取主要取決于()。

A:法律因素

B:契約因素

C:個人因素

D:道德因素

答案:C患者詢問他所患疾病生存率時,推薦回答是()。

A:對于您這樣的案例,目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的生存率是1%

B:這很難說,每個患者不一樣

C:對于您這樣的案例,目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的生存率是每100名患者能存活1位

D:對于個體,要么是1,要么是0

答案:C急重癥等無意識的狀態(tài)下的醫(yī)患關(guān)系是()。

A:伙伴關(guān)系

B:共同參與的關(guān)系

C:主動被動的關(guān)系

D:指導(dǎo)和合作的關(guān)系

答案:C評價“三明治”原則中,最重要的是()。

A:正面的點評

B:指出不夠之處

C:指出優(yōu)點

D:給予建設(shè)性的建議

答案:D建立信任的醫(yī)患關(guān)系練習(xí)量表中,中期要注意的要點有()。

A:共情

B:非語言溝通

C:肯定

D:反饋

答案:ABC提升自我醫(yī)患溝通能力,關(guān)鍵要素有()。

A:使用專用的量表

B:以患者為核心

C:采用專門的教和學(xué)的方法

D:以醫(yī)方為主導(dǎo)

答案:ABCD一般認(rèn)為,醫(yī)患溝通技能類型包括()。

A:知覺技能

B:語言技能

C:內(nèi)容技能

D:過程技能

答案:ACD在如何解釋問題的測評量表中要重點關(guān)注的內(nèi)容包括()。

A:如何進行針對性的診室健康教育

B:如何辨別和回應(yīng)患者非語言暗示

C:如何確定患者的解釋模型

D:如何使用分解的方法、通俗而標(biāo)志性的語言

答案:ABCD

第二章測試

共情與同情類似,是對某些事物或經(jīng)歷的共同情感認(rèn)知。()

A:對B:錯

答案:B敘事能力是醫(yī)生通過故事構(gòu)建產(chǎn)生的反思能力,強調(diào)用生活世界的語言寫出對科學(xué)世界的反思。()

A:錯B:對

答案:B可能診斷的假設(shè)法,是指()。

A:根據(jù)假設(shè)病因的熟悉程度而考慮診斷的先后順序

B:根據(jù)病變的距離大小而考慮診斷的先后順序

C:根據(jù)以前經(jīng)歷過的類似患者表現(xiàn)而考慮診斷的先后順序

D:根據(jù)流行病學(xué)的頻度而考慮診斷的先后順序

答案:D在安全診斷思維下,處理不該遺漏的嚴(yán)重疾病遵循的原則是()。

A:特別關(guān)注一些簡單的非致命性疾病

B:除外“隱情”

C:關(guān)注有多種身體癥狀的復(fù)雜表現(xiàn)

D:“除非另有證實”

答案:D下述關(guān)于傾聽的描述,錯誤的是()。

A:傾聽要理解別人所傳達的完整信息

B:傾聽強調(diào)有意識的去聽

C:傾聽是一項被動的工作

D:傾聽要聽到別人說的話

答案:C一般醫(yī)患溝通,結(jié)尾的問題類型是()。

A:澄清性問題

B:開放性問題

C:封閉性問題

D:探究性問題

答案:B醫(yī)學(xué)教育中,提升共情水平的主要訓(xùn)練方法包括()。

A:巴林特小組

B:病例分析

C:敘事醫(yī)學(xué)

D:循證醫(yī)學(xué)

答案:AC臨床思維主要包括()

A:探因思維

B:總結(jié)思維

C:推理思維

D:問題思維

答案:AC下列溝通技巧中,屬于語言溝通技巧的是()。

A:橋接

B:傾聽

C:關(guān)注

D:問題

答案:ABCD下列符合醫(yī)方溝通位置和姿勢SOLER原則的是()。

A:雙臂交叉

B:身體微微前傾

C:站立時手臂松散地放在一邊

D:坐位時可放在椅子的扶手上

答案:BCD

第三章測試

門診溝通的特點之一是“熟人醫(yī)療”,可消除醫(yī)患間的不信任,使醫(yī)患溝通更有效率與和諧。()

A:錯B:對

答案:B以患者為中心必然比以疾病為中心的方式更好。()

A:對B:錯

答案:B分級診療的初級醫(yī)療與次級醫(yī)療之間存在明確分界線,門診醫(yī)生可方便把握轉(zhuǎn)診條件。()

A:對B:錯

答案:B門診存在早期未分化疾病多的特點。()

A:錯B:對

答案:B一下哪些提問屬于開放式提問?()

A:喉嚨有痛嗎?

B:你的胸痛向哪些部位放射?

C:腹痛是什么時候開始的?

D:你今天來就診有哪些問題?

答案:BD在門診溝通中生物學(xué)視角的封閉性追問階段并不是必須的,若患者已經(jīng)完整敘述類,那就可以不用追問。()

A:對B:錯

答案:A心理學(xué)視角的追問一般需了解哪些信息?()

A:患者的需求?

B:患者的擔(dān)憂?

C:患者的需要?

D:患者的見解?需求?動機?喉嚨有痛嗎?

E:患者的精神疾病史?

答案:ABCD在門診溝通中的社會學(xué)視角包含患者社會地位變化所帶來的影響。()

A:錯B:對

答案:B門診的體格檢查階段重點在查體手法,無需關(guān)注醫(yī)患溝通。()

A:對B:錯

答案:B在門診溝通同對患者的不合理要求必須馬上用科學(xué)的立場進行糾正。()

A:對B:錯

答案:B

第四章測試

一般來說,住院患者往往有以下三種心理特征,除()外。

A:情緒易不穩(wěn)定

B:觀察更敏銳

C:心理會更多疑

D:軀體化癥狀會明顯

答案:B臨床事件溝通主要包括六個方面的內(nèi)容,不包括以下的哪方面()

A:病程錄書寫

B:情緒安慰

C:介紹自己、確認(rèn)溝通對象

D:內(nèi)容溝通

答案:A臨床事件溝通中不包括以下的哪方面()

A:確認(rèn)知情

B:簽署相關(guān)文書

C:體格檢查

D:反饋表態(tài)

答案:C全科住院患者所患疾病多為()

A:急性胰腺炎

B:慢性疾病

C:急性疾病

D:亞急性疾病

答案:B臨床事件溝通主要包括六個方面的內(nèi)容,其中包括以下的哪方面()

A:介紹自己、確認(rèn)溝通對象

B:內(nèi)容溝通

C:情緒安慰

D:病程錄書寫

答案:D住院溝通流程中內(nèi)容溝通不包括的是:()

A:治療可能的結(jié)果

B:溝通的目的

C:疾病的診斷

D:轉(zhuǎn)院

答案:D住院溝通流程中關(guān)鍵點之一是遵循誰主管誰溝通的原則,除外()

A:當(dāng)下級醫(yī)生對某一疾病的解釋不確定時,溝通后,再咨詢上級醫(yī)生

B:全科醫(yī)生在溝通前必須要掌握患者情況。

C:和全科住院患者溝通的醫(yī)生,原則上應(yīng)該是治療組的醫(yī)生

D:當(dāng)判斷不明確或病情惡化時,在溝通前,由上級醫(yī)生向家屬進行告知。

答案:A在住院溝通中要注意明確醫(yī)患雙方的角色,醫(yī)生是()

A:家庭成員

B:親戚

C:兄弟

D:專家

答案:D臨床事件溝通主要包括六個方面的內(nèi)容,其中包括以下的哪方面()

A:簽署相關(guān)文書

B:反饋表態(tài)

C:確認(rèn)知情

D:體格檢查

答案:ABC

第五章測試

快速建立互信關(guān)系不包括()

A:非肢體語言

B:恰當(dāng)?shù)膬x表

C:禮貌用語

D:嚴(yán)肅的態(tài)度

答案:D下列哪項不是病情告知的要點()

A:針對性強

B:盡量用專業(yè)術(shù)語

C:容易理解

D:簡要

答案:B急診醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容不包括包括()。

A:僅處理危及生命的一類有疾病

B:為防止處于危急狀態(tài)下的患者死亡而提供的緊急醫(yī)療服務(wù)

C:急速地為患者進行檢查和診斷所采取的行動

D:為防止處于危急狀態(tài)下的患者致殘而提供的緊急醫(yī)療服務(wù)

答案:A急診溝通流程包括哪些()

A:客觀告知醫(yī)療風(fēng)險

B:給與治療方案選擇、告知醫(yī)療費用和預(yù)后

C:準(zhǔn)確簡要告知病情

D:快速建立互信

答案:ABCD急診醫(yī)患溝通中需要注意的事項有哪些()

A:恰當(dāng)運用

B:傾聽充分運用共情

C:尊重患者權(quán)利

D:重視治療時間窗溝通

答案:ABCD廣義的急診醫(yī)學(xué)包括有()

A:醫(yī)院內(nèi)急救

B:現(xiàn)場急救

C:轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護及搶救

D:病區(qū)內(nèi)搶救

答案:ABC急診醫(yī)患溝通中需要向患方告知哪些內(nèi)容()

A:疾病診斷

B:病因和病情

C:風(fēng)險及預(yù)后

D:治療方法及治療費用

答案:ABCD急診醫(yī)患溝通中,由于時間緊迫,需要精準(zhǔn)告知病情。()

A:對B:錯

答案:A急診醫(yī)患溝通中,由于時間緊迫,不需要應(yīng)用共情技巧進行溝通。()

A:錯B:對

答案:A

第六章測試

對醫(yī)患溝通的理解對的是()。

A:醫(yī)方單方面的輸出。

B:醫(yī)生和患者的溝通。

C:醫(yī)方與患方共同溝通交流,獲得認(rèn)同并理解的過程。

D:患方單方面的詢問。

答案:C溝通的基礎(chǔ)()。

A:技術(shù)

B:信任

C:地位

D:理解

答案:B希波克拉底認(rèn)為醫(yī)生治病的手段()。

A:技術(shù)

B:都是

C:藥物

D:語言

答案:CD醫(yī)學(xué)操作中醫(yī)患溝通的主要任務(wù)有()

A:詢問是否理解,了解家屬反對原因,針對家屬顧慮原因做合理解釋

B:簽署知情同意書

C:目前最佳的治療手段、種類、優(yōu)缺點和利弊風(fēng)險,建議選擇和理由

D:說明病情

答案:ABCD醫(yī)患溝通中,醫(yī)方是主導(dǎo)方。()

A:對B:錯

答案:A操作前溝通其實就是目的-過程-感覺-可能意外-預(yù)警指標(biāo)-結(jié)束(確認(rèn)理解、簽署同意書)這樣一個過程。()

A:錯B:對

答案:B操作溝通中,最重要的一步是()。

A:告知目前的診斷,疾病現(xiàn)狀和嚴(yán)重程度

B:同意書的簽署

C:治療方法的選擇

D:介紹自己

答案:B溝通的原則()

A:誰主管誰溝通

B:值班醫(yī)生溝通

C:操作醫(yī)生溝通

D:實習(xí)醫(yī)生溝通

答案:A

第七章測試

2005年,WHO在《慢性病創(chuàng)新照護》中將以下哪些歸為慢性???()

A:進行性的身體/結(jié)構(gòu)損傷,包括:失明、截肢等身體殘疾、多種原因造成的持續(xù)疼痛、慢性職業(yè)病B:遷延性傳染病,包括:慢性病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等C:非傳染病主要包括:惡性腫瘤、高血壓病、CHD、DM等D:長期的精神疾患,包括:抑郁癥、精神分裂癥等

答案:ABCD2017年《中國防治慢性病中長期規(guī)劃》指出:慢性病的防控策略要實施早診、早治,降低高危人群發(fā)病風(fēng)險,促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)。()

A:錯B:對

答案:B慢性病患病前期的診斷內(nèi)容及方法有哪些?()

A:周期性健康檢查

B:社區(qū)機會性就診篩查

C:T2DM篩查問卷

D:GCS評分

答案:ABC慢性病溝通工作難度有哪些原因?()

A:慢性疾病短期內(nèi)難以見效,溝通成效低

B:三低現(xiàn)象:疾病的知曉率、治療率、控制率低

C:重復(fù)率高:患者知識層次不同、文化背景差風(fēng)俗習(xí)慣的影響

D:并發(fā)癥多,有時可致命

答案:ABCD慢性病疑難患者的溝通要如何進行?()

A:分析特殊的輔助檢查的優(yōu)劣及必要性

B:解釋未能的客觀原因

C:提出希望:及時補充疾病動態(tài)信息,配合治療

D:如實告知病情及可能的預(yù)后情況;

答案:ABCD慢病診療中醫(yī)患溝通的流程有哪些?()

A:商討治療策略

B:健康宣教

C:明確告知病情嚴(yán)重程度預(yù)后

D:告知隨訪的內(nèi)容頻度

E:指導(dǎo)居家時的自我管理

F:建立與患者的相互信任關(guān)系

答案:ABCDEF慢病診療醫(yī)患溝通中商討治療的策略有哪些?()

A:了解患者的想法,鼓勵共同參與

B:告知目前的治療策略

C:有否替代方案

D:后續(xù)如何調(diào)整

答案:ABCD、慢病診療醫(yī)患溝通中隨訪要關(guān)注隨訪的內(nèi)容、頻度,及突發(fā)狀況時的應(yīng)急處理。()

A:錯B:對

答案:B慢病診療醫(yī)患溝通中醫(yī)生指導(dǎo)患者居家時的自我管理要明確患者和家屬的分工責(zé)任。()

A:錯B:對

答案:B慢病診療醫(yī)患溝通中要始終維持或塑造良好的醫(yī)生形象。()

A:錯B:對

答案:B

第八章測試

NHS的流程下述那項是正確的?()

A:NHS執(zhí)行守門人制度

B:無需全科醫(yī)師轉(zhuǎn)診

C:患者就醫(yī)可以直接到??漆t(yī)院就診

D:由專科醫(yī)師進行“首診”(firstdiagnosis)

答案:A下列哪項不是醫(yī)學(xué)核心能力()

A:應(yīng)用知識技能

B:認(rèn)知自我和顧及他人

C:管理簡單和短期疾病

D:全人和全社區(qū)照顧

答案:C雙向轉(zhuǎn)診的下轉(zhuǎn)指征包括:()

A:診斷明確,需要長期治療的慢性病病例

B:診斷明確,不需特殊治療的病例

C:各種惡性腫瘤的放化療間隔期病例

D:急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例

答案:ABCD院際轉(zhuǎn)診前溝通的流程:()

A:情緒安慰及病情解釋

B:內(nèi)容溝通、告知患者目前狀況、目前診斷、治療方法和療效

C:介紹自己、確認(rèn)溝通對象

D:統(tǒng)一意見、家屬表示知情理解并簽署雙向轉(zhuǎn)診同意書

答案:ABCD有效交流是醫(yī)生必備的基本素質(zhì),很多醫(yī)療糾紛,除了病人或家屬惡意敲詐、醫(yī)生自己的醫(yī)療失誤等,都是由于交流不當(dāng)而引起。()

A:對B:錯

答案:A醫(yī)學(xué)核心能力概括起來包括5個方面12項崗位勝任力。()

A:對B:錯

答案:A轉(zhuǎn)診溝通遵循“以患者為中心”的原則,采取“以患者為中心的實踐”()

A:錯B:對

答案:B轉(zhuǎn)診只需要提供上轉(zhuǎn)醫(yī)院的聯(lián)系醫(yī)師的電話號碼,讓家屬自己去就可以了。()

A:對B:錯

答案:B對于院內(nèi)危重癥患者轉(zhuǎn)運前,下列哪項表述是正確的?()

A:在患者生命體征不平穩(wěn)而又必須轉(zhuǎn)運的情況下,只需要護士同往即可

B:主管醫(yī)生必須認(rèn)真評估患者病情和轉(zhuǎn)運過程中的風(fēng)險

C:院內(nèi)轉(zhuǎn)運這么近,就不必簽署院內(nèi)轉(zhuǎn)運知情同意書。

D:反正在院內(nèi)轉(zhuǎn)運,路途這么近,無需特別準(zhǔn)備,就把床推過去好了。

答案:B院內(nèi)轉(zhuǎn)診途中關(guān)鍵點哪項是錯誤的?()

A:病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意,有床位后予以轉(zhuǎn)出。

B:轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)師通知家屬并確認(rèn)陪護家屬已完善新冠核酸、抗體檢測.

C:管床護士攜帶監(jiān)護設(shè)備、病歷等護送病人,并向接管醫(yī)生及護士交代有關(guān)情況。

D:確認(rèn)后開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后直接轉(zhuǎn)科無需書寫轉(zhuǎn)科記錄

答案:D下列那些是院內(nèi)轉(zhuǎn)診六交清內(nèi)容()

A:使用儀器交清

B:病情交清,即未完成治療與檢查交清

C:病歷資料交清

D:導(dǎo)管交清

答案:ABCD院內(nèi)轉(zhuǎn)運中溝通的關(guān)鍵點時哪些?()

A:轉(zhuǎn)運護士應(yīng)守候在患者身旁,嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征

B:對于生命體征不平穩(wěn)的患者,轉(zhuǎn)運途中至少需兩名醫(yī)務(wù)人員陪同

C:保證氧氣的正常供給,需要使用轉(zhuǎn)運呼吸機的,應(yīng)有專科醫(yī)生陪同.

D:便攜式監(jiān)護儀監(jiān)護轉(zhuǎn)運途中的各項監(jiān)測指標(biāo)數(shù)值、意識活動狀態(tài)等

答案:ABCD會診醫(yī)師評估病情,若符合專科收治標(biāo)準(zhǔn)且適合轉(zhuǎn)運,通知病房值班護士;若病情危重不宜立即轉(zhuǎn)運,提出進一步治療意見,待病情適合轉(zhuǎn)運時再收入病房進一步診治。()

A:錯B:對

答案:B若決定轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科,重癥醫(yī)學(xué)科會診醫(yī)師需要向患者家屬交代病情、費用情況及探視制度等()

A:對B:錯

答案:A院內(nèi)患者交接溝通包括會診溝通、轉(zhuǎn)科溝通、院區(qū)間轉(zhuǎn)診溝通。()

A:對B:錯

答案:A接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后責(zé)任護士和主管醫(yī)生一起評估是否符合轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)出條件。()

A:錯B:對

答案:B轉(zhuǎn)出科室需保證轉(zhuǎn)運工具功能良好,確?;颊咴谵D(zhuǎn)運過程中安全,酌情備帶相應(yīng)急救物品及藥品。()

A:對B:錯

答案:A院區(qū)間轉(zhuǎn)科參照院內(nèi)轉(zhuǎn)科流程,由經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系院車,只需要護士陪護轉(zhuǎn)運。()

A:對B:錯

答案:B

第九章測試

直言法一般適用于下列哪種告知對象()

A:青壯年患者突然死亡的感情脆弱的家屬

B:死者的意志薄弱的直系家屬

C:死者的自控能力差的家屬

D:因患者長期受病痛折磨、久治不愈,已有心理準(zhǔn)備的家屬

答案:D醫(yī)務(wù)人員在告知不良消息時,下面哪種是對的()

A:應(yīng)充分了解患者,因人施法

B:做法都正確

C:逐漸滲透,避免直截了當(dāng)

D:積極爭取家屬配合等,盡量體現(xiàn)“以人為本”的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神

答案:B對于與死者感情深厚或年邁體弱、感情脆弱的家屬,告知死亡消息可能會給其帶來較大的精神刺激,醫(yī)務(wù)人員一般采取哪種方式告知()

A:層遞法

B:直言法

C:暗示法

D:公關(guān)法

答案:C當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)聚集的死亡家屬較多時,醫(yī)務(wù)人員當(dāng)眾傳達死亡消息可能會出現(xiàn)難以控制的局面,一般采取哪種方式告知()

A:公關(guān)法

B:層遞法

C:直言法

D:暗示法

答案:B在醫(yī)患關(guān)系處于危機狀態(tài)的情況下,一般采取哪種方式來傳達死亡消息()

A:公關(guān)法

B:層遞法

C:暗示法

D:直言法

答案:A從專業(yè)角度看,即使患者死亡責(zé)任十分明確,醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)考慮醫(yī)患雙方的認(rèn)識是否一致,我們臨床上除了醫(yī)療責(zé)任事故造成的患者非正常死亡不應(yīng)該由當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員傳達信息外,其余死亡消息均應(yīng)由誰來傳達()

A:患者的主管醫(yī)生

B:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

C:科室領(lǐng)導(dǎo)

D:患者的主管護士

答案:ASPIKES模式的第一步是開始,在開始階段,哪個做法是錯誤的()

A:準(zhǔn)備些茶水、面巾紙

B:現(xiàn)場收集疾病信息和患者及其家屬的心理及社會狀況

C:選擇一個安靜、不被打擾的環(huán)境,將手機調(diào)成靜音

D:讓患者或家屬坐下來會談

答案:BSPIKES模式的第一步告知消息,在這階段,下列那個做法是錯誤的()

A:考慮患者的情緒,對患者隱瞞病情和治療的信息

B:事先列出一個大綱,

C:提供基本的正面信息

D:給出切合實際的希望,幫助患者樹立信心并積極配合治療

答案:ASPIKES模式的第五步共情,在這階段,下列那個做法是錯誤的()

A:打斷或阻止患者的情感釋放

B:認(rèn)可、認(rèn)同患者的情感

C:不理解他們的處境并不尊重他們的表達方式

D:從心理上支持他們

答案:AC如果惡性程度較重或為晚期,則應(yīng)嚴(yán)格在安靜的私密環(huán)境下,按步驟有計劃的告知。()

A:對B:錯

答案:A

第十章測試

1醫(yī)療質(zhì)量評價包括客觀和主觀評價體系()

A:錯B:對

答案:B通過傾聽可以達到的目的是()

A:推測病人或家屬在醫(yī)生面前負(fù)面評價他人醫(yī)療的可能原因

B:判斷病人既往診療的大致情況

C:了解病人或家屬對既往診療過程的不滿和建議

D:了解病人或家屬的性格和處事方式,推測病人或家屬今后可能會出現(xiàn)的行為;

答案:ABCD醫(yī)務(wù)人員負(fù)面評價他人的可能原因包括:()

A:將自己診療活動的不良效果歸因于既往的診療活動

B:錯誤地理解“尊重知情權(quán)”

C:想以對比表現(xiàn)自身的優(yōu)秀從而獲得更多的病人

D:對既往診療醫(yī)生存在偏見

答案:ABCD病人或家屬對任一醫(yī)療行為不滿時,產(chǎn)生負(fù)面評價的可能原因是:()

A:通過負(fù)面評價既往診治醫(yī)生達到與診療相關(guān)的其它目的

B:通過貶低既往診治醫(yī)生引起目前診治醫(yī)生對病人的重視

C:對社會現(xiàn)況不滿,發(fā)泄一下個人情緒

D:告知目前醫(yī)生既往的診治情況

答案:ABCD評價他人醫(yī)療的流程包括()

A:傾聽、情緒安慰、正面評價

B:傾聽、情緒安慰、解決問題和正面評價

C:傾聽、情緒安慰

D:傾聽、情緒安慰、解決問題、建立關(guān)系和正面評價

答案:D

第十一章測試

臨床中困難溝通通常發(fā)生在以

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