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醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS需求說(shuō)明序號(hào)系統(tǒng)功能及技術(shù)參數(shù)要求1總體要求醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS作為醫(yī)院主體業(yè)務(wù)系統(tǒng),在本次項(xiàng)目中實(shí)現(xiàn)與電子病歷系統(tǒng)、集成平臺(tái)等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化,通過(guò)集成平臺(tái)開(kāi)放的交互服務(wù)中心、權(quán)限配置中心、統(tǒng)一消息中心等一體化底座工具,實(shí)現(xiàn)消息統(tǒng)一發(fā)布、權(quán)限統(tǒng)一配置、目錄統(tǒng)一管理、統(tǒng)一用戶認(rèn)證等配置場(chǎng)景,患者全場(chǎng)景一碼通用,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。2門急診醫(yī)生工作站將醫(yī)生日常的接診工作集中在一起,可完成包括開(kāi)具西藥、成藥、中藥處方,開(kāi)具電子檢查單及報(bào)告查閱,開(kāi)具電子檢驗(yàn)單及報(bào)告查閱,病歷書寫,醫(yī)囑,臨床診斷等日常操作。一、患者列表支持查看未診與已診患者列表;支持統(tǒng)計(jì)各列表患者數(shù)量;支持未診列表顯示在本科掛號(hào)的患者,雙擊接診;支持列表顯示掛醫(yī)生本人號(hào)的病人(看個(gè)人);支持調(diào)閱病人歷次就診記錄,包括主訴,既往史,體格檢查,診斷,檢查檢驗(yàn),處方等,方便醫(yī)生處理復(fù)診病人;接診病人界面門診病歷、診斷、處方、處置、檢查、檢驗(yàn)的列表一體化顯示,醫(yī)生接診過(guò)程不需要切換界面;提供患者既往就診醫(yī)囑查詢,供參考和選擇錄入;支持直接在就診目錄將既往醫(yī)囑復(fù)制生成新醫(yī)囑,允許醫(yī)生對(duì)新醫(yī)囑進(jìn)行修改;提供錄入成組醫(yī)囑的功能;提供維護(hù)醫(yī)囑囑托的功能;支持已診列表顯示已接診的患者,雙擊取回此次就診歷史接診;支持已診列表可召回、解鎖患者的操作;支持通過(guò)就診卡、身份證號(hào)、醫(yī)保卡三種方式檢索患者,若未檢索到患者,可診間補(bǔ)錄。病人基本信息建檔時(shí),需具有完整的病人基本信息,以便建立病人唯一索引、疾病分析,包括但不限于:⑴包括出生地址及現(xiàn)住址,以國(guó)籍+5級(jí)城鎮(zhèn)編碼+門牌號(hào)的13列內(nèi)容;⑵身份證件類型及號(hào)碼、手機(jī)號(hào)碼、出生日期等的校驗(yàn);病人列表默認(rèn)顯示當(dāng)前醫(yī)生有權(quán)限看診的病人,包括未看診、檢查中、已完成的病人;支持是否允許強(qiáng)制接診他科病人,若掛錯(cuò)號(hào),在門診醫(yī)生工作站可對(duì)病人按實(shí)際門診醫(yī)師進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理,患者不必到掛號(hào)處辦理。二、門診病歷支持醫(yī)生書寫數(shù)字化病歷,記錄就診情況;在病人列表中可以快速套用本科室最近一次完整病歷,包括病歷、診斷、體征、處置、處方,可選用其中部分內(nèi)容;支持病歷模板、就診歷史導(dǎo)入;支持病歷每模塊可模糊引用常用語(yǔ),在此基礎(chǔ)上修改,也可另存為常用語(yǔ);支持輔助檢查導(dǎo)入檢查、化驗(yàn)數(shù)據(jù);支持查看患者基本信息以及檔案信息;支持知情同意書、重精上報(bào)等其他病歷;判斷門診重精診斷,若未填寫病歷,提醒填寫病歷;支持從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲取患者智能導(dǎo)診信息、預(yù)問(wèn)診信息等內(nèi)容。三、醫(yī)囑開(kāi)立支持西成藥、草藥、檢查、檢驗(yàn)、治療開(kāi)單;下達(dá)醫(yī)囑時(shí)能夠參考藥品、檢查、檢驗(yàn)、藥物過(guò)敏、診斷、性別等相關(guān)內(nèi)容知識(shí)庫(kù)至少4項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行自動(dòng)檢查并給出提示;提供醫(yī)療人員對(duì)病患開(kāi)處方,且在開(kāi)方過(guò)程中自動(dòng)監(jiān)控用藥規(guī)則。處方醫(yī)囑采用醫(yī)囑組管理模式,醫(yī)生可通過(guò)調(diào)用處方模板、導(dǎo)入歷史處方等途徑快捷開(kāi)具處方。允許醫(yī)療人員設(shè)置個(gè)人、科室共享和全院公用的處方模板和醫(yī)囑模板。同時(shí)針對(duì)于開(kāi)立過(guò)程中,皮試、特殊藥品、抗菌藥物、醫(yī)保藥品自費(fèi)開(kāi)囑等需要有相應(yīng)控制;支持第三方合理用藥系統(tǒng)接入,支持合理用藥信息檢查:常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等,支持中藥、西藥合理用藥的相關(guān)信息,可根據(jù)警示級(jí)別做不同提示;判斷醫(yī)生開(kāi)藥品處方權(quán)限,如藥品處方權(quán)限、中醫(yī)處方權(quán)、抗生素級(jí)別權(quán)限;醫(yī)師能夠接收到開(kāi)方醫(yī)師自己處方的點(diǎn)評(píng)結(jié)果;支持左右切換分頁(yè)開(kāi)單,通過(guò)拼音碼、五筆碼模糊檢索開(kāi)單,確定后統(tǒng)一顯示在頁(yè)面上方,無(wú)需切換查看;支持程序自動(dòng)分方:慢病處方、麻醉處方、精神處方、外配處方、毒品處方等;支持檢查開(kāi)單時(shí)多部位控制提醒;支持查看與導(dǎo)入歷史申請(qǐng)單或模板;支持點(diǎn)開(kāi)時(shí)默認(rèn)顯示維護(hù)的常用醫(yī)囑;支持醫(yī)囑全院統(tǒng)一管理;支持皮試結(jié)果陽(yáng)性后,提醒醫(yī)生填寫皮試意見(jiàn),藥品可選擇脫敏注射。四、病歷模板支持維護(hù)科室或個(gè)人模板;支持選擇模板分類,可選擇病歷、診斷、醫(yī)囑分類維護(hù);支持維護(hù)模板與開(kāi)囑方式、規(guī)則一致,減少模板與實(shí)際開(kāi)單中的差距。五、報(bào)告單支持查看患者的檢查報(bào)告與檢驗(yàn)報(bào)告;支持默認(rèn)查看就近三月的報(bào)告,減少篩選過(guò)程;支持閉環(huán)管理,開(kāi)單、檢測(cè)、出報(bào)告等各環(huán)節(jié)的時(shí)間與負(fù)責(zé)人清晰明確;支持指標(biāo)趨勢(shì)圖,多個(gè)指標(biāo)趨勢(shì)同時(shí)直觀查看;提供歷次就診檢驗(yàn)結(jié)果查詢,并可根據(jù)具體指標(biāo)項(xiàng)生成趨勢(shì)圖,有利于醫(yī)生全面了解病人的既往病史;支持檢驗(yàn)項(xiàng)目可以限制樣本類型的選擇范圍;支持病人檢驗(yàn)指標(biāo)多指標(biāo)趨勢(shì)圖同界面展示;支持檢驗(yàn)項(xiàng)目控制男性開(kāi)立、女性開(kāi)立,女性開(kāi)立的項(xiàng)目男性看診時(shí)不顯示,男性適合的項(xiàng)目女性看診時(shí)候不顯示。六、常用語(yǔ)字典支持新增、修改、刪除科室或個(gè)人常用語(yǔ)字典;支持病歷各個(gè)模塊與各類醫(yī)囑單獨(dú)維護(hù)常用語(yǔ);實(shí)現(xiàn)常用語(yǔ)自動(dòng)彈出;支持通過(guò)輸入關(guān)鍵字模糊檢索各大類下字典。七、就診歷史支持醫(yī)生查看患者門急住就診歷史與檔案史;支持查看病歷、醫(yī)囑、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等數(shù)據(jù);支持醫(yī)生查看患者門急?。w檢)就診歷史與檔案史。八、住院申請(qǐng)支持醫(yī)生在看診時(shí)發(fā)起住院申請(qǐng);支持可選擇預(yù)住院日期;支持診間日間病人住院申請(qǐng),并支持日間手術(shù)申請(qǐng);支持診間打印入院申請(qǐng)單,并發(fā)送預(yù)約入院短信;實(shí)現(xiàn)預(yù)約端口前移,醫(yī)生開(kāi)單后可診間直接預(yù)約,中心確認(rèn)后可直接住院或回家等床;實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約床位,在線辦理住院;支持保存住院申請(qǐng)后,病歷中患者去向自動(dòng)改為住院。九、診間預(yù)約支持分級(jí)診療預(yù)約;支持檢驗(yàn)檢查等醫(yī)技系統(tǒng)的診間預(yù)約和打印;支持分級(jí)診療檢驗(yàn)檢查等項(xiàng)目預(yù)約,繳費(fèi)后自動(dòng)進(jìn)入PACS檢查隊(duì)列;包括復(fù)診預(yù)約掛號(hào)和區(qū)域診間預(yù)約掛號(hào)。十、診間結(jié)算支持多種支付方式結(jié)算,含銀聯(lián)、微信、支付寶、信用付、數(shù)字人民幣等;支持查看患者此次就診未結(jié)算的所有醫(yī)囑項(xiàng)目;支持打印病歷、處方、結(jié)算單等單據(jù);支持患者滿足建檔條件時(shí)提醒醫(yī)生及時(shí)建檔。十一、治療申請(qǐng)1)需支持治療申請(qǐng),治療排班,治療預(yù)約,治療前后的評(píng)估;2)支持與治療系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)在一個(gè)界面操作;3門急診護(hù)士工作站門急診護(hù)士站系統(tǒng)包括PDA、移動(dòng)推車安裝的病人床旁護(hù)理系統(tǒng),包括結(jié)構(gòu)化、數(shù)字化的患者信息、護(hù)理電子病歷、醫(yī)囑閉環(huán)、生命體征、護(hù)理信息、護(hù)理質(zhì)控、健康宣教、輔助決策的住院治療全過(guò)程閉環(huán)信息,與其它信息系統(tǒng)同步;主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的注射、治療、換藥、抽血、手術(shù)、留觀等工作,對(duì)注射治療等執(zhí)行情況進(jìn)行管理,并對(duì)門診科室注射材料、藥品等用品進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及門診分診、導(dǎo)診等日常工作;需支持默認(rèn)查看當(dāng)前排班,支持檢索·科室、醫(yī)生、可查看專家出診安排、專家就診人數(shù)、專家門診表、預(yù)約掛號(hào);需支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的預(yù)問(wèn)診信息填寫,支持生命體征錄入、測(cè)量。需支持為患者提供門診費(fèi)用清單查詢、發(fā)票遺失憑證打印功能。支持護(hù)士護(hù)理收費(fèi);支持設(shè)置護(hù)理收費(fèi)模板;通過(guò)就診卡、身份證等識(shí)別身份,與血壓儀測(cè)量結(jié)果關(guān)聯(lián),測(cè)量結(jié)果實(shí)現(xiàn)自動(dòng)傳送至信息系統(tǒng)。4住院醫(yī)生工作站主要任務(wù)是輔助醫(yī)師處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息,查詢患者費(fèi)用,查詢藥物、檢查、檢驗(yàn)、醫(yī)保相關(guān)信息,以及完成住院醫(yī)生的住院病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制、流通管理(歸檔、檢索與借閱管理)、工作量查詢與醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)查詢、隨診與回訪管理。一、患者列表患者分在院患者、轉(zhuǎn)出患者、出院患者;在院患者按醫(yī)生、本診療組、本科室分組;患者建檔采用以身份證為病人唯一ID;患者可按床位牌常規(guī)、簡(jiǎn)卡、列表方式查看;支持患者基本信息修改;支持患者可按不同類型篩選:新入科、病危、病重、護(hù)理級(jí)別等,可通過(guò)基礎(chǔ)配置維護(hù);病人列表包含在院病人、出院病人、會(huì)診病人、轉(zhuǎn)科病人;支持查詢本人、本組、本科室在院病人;在院病人中展示基本信息、住院信息、診斷、費(fèi)用類別、護(hù)理等級(jí)、危重、過(guò)敏、隔離、VTE、等患者信息;提供床位牌、列表兩種展示模式,可以隨意切換;支持查詢指定一段時(shí)間內(nèi)的出院病人;會(huì)診病人中可以填寫查看待會(huì)診記錄、填寫會(huì)診目的;支持根據(jù)性別,年齡限制掛號(hào)科室;支持統(tǒng)一查詢出院患者,查看患者結(jié)算狀態(tài);支持醫(yī)生GCP實(shí)驗(yàn)受試者類型權(quán)限控制,支持患者GCP類型修改,支持醫(yī)生桌面GCP類型顯示。二、DRGs分組管理需支持DRGs分組以病例組合為基本依據(jù),結(jié)合病例個(gè)性特征,將臨床過(guò)程相近、費(fèi)用消耗相似的病例分到同一組(DRG)中進(jìn)行管理,并以組為單位制定醫(yī)藥費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。三、醫(yī)囑管理醫(yī)囑模板藥品更新:需實(shí)現(xiàn)與藥房藥庫(kù)的藥品信息同步,藥房藥庫(kù)的藥品信息(廠家、批次)有變化時(shí),能夠自動(dòng)同步到醫(yī)囑模板信息中,直到醫(yī)生確認(rèn)后,根據(jù)新的批次藥品規(guī)格及劑量,自動(dòng)更新庫(kù)存及用量。支持橫屏與豎屏兩種展示、開(kāi)立模式;下達(dá)醫(yī)囑時(shí)能夠參考藥品、檢查、檢驗(yàn)、藥物過(guò)敏、診斷、性別等相關(guān)內(nèi)容知識(shí)庫(kù)至少4項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行自動(dòng)檢查并給出提示;需支持成組醫(yī)囑開(kāi)立;下達(dá)皮試藥品醫(yī)囑時(shí),可選擇待測(cè)、續(xù)注;若皮試結(jié)果為待測(cè),可自動(dòng)生成臨時(shí)醫(yī)囑;支持臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑、口頭醫(yī)囑(要求存在兩位護(hù)士記錄,并要求搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)錄入)、st標(biāo)注等所有醫(yī)囑的記錄;支持中藥醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;支持同時(shí)開(kāi)立多個(gè)檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng),并自動(dòng)生成檢驗(yàn)、檢查醫(yī)囑;支持檢查項(xiàng)目可附加藥品信息。并可備注檢查項(xiàng)目,以便識(shí)別多項(xiàng)目綁定同一個(gè)藥品;支持批量設(shè)置醫(yī)囑開(kāi)始、結(jié)束時(shí)間;支持未簽名醫(yī)囑進(jìn)行撤銷;支持復(fù)制多條醫(yī)囑;提供醫(yī)生編輯電子醫(yī)囑的功能,支持不同屬性醫(yī)囑處理。自動(dòng)記錄醫(yī)囑錄入時(shí)間、錄入者、開(kāi)單科室、執(zhí)行科室;在醫(yī)囑開(kāi)立界面可以方便的開(kāi)立藥品、診療、檢查、檢驗(yàn)、草藥、手術(shù)、用血、文本等醫(yī)囑;藥品支持自備、囑托藥品開(kāi)立;提供草藥開(kāi)立長(zhǎng)期醫(yī)囑功能。草藥醫(yī)囑自動(dòng)生成代煎費(fèi)用;提供皮試醫(yī)囑自動(dòng)生成皮試藥品+溶酶;支持類似胰島素藥品一天內(nèi)多次用藥,劑量不一樣的開(kāi)立模式,并且根據(jù)每次的劑量計(jì)算領(lǐng)藥量;提供批量停醫(yī)囑或自動(dòng)停醫(yī)囑功能(如轉(zhuǎn)科自動(dòng)停、出院自動(dòng)停、死亡自動(dòng)停等);提供同一病人批量醫(yī)囑復(fù)制功能;判斷醫(yī)生藥品處方權(quán)限,如藥品處方權(quán)限、中醫(yī)處方權(quán)、抗菌藥物權(quán)限。支持抗生素分級(jí)管理以及麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的權(quán)限;醫(yī)師能夠接收到開(kāi)方醫(yī)師自己處方的點(diǎn)評(píng)結(jié)果;支持GCP受試者醫(yī)囑項(xiàng)目輸入,包含藥品、檢驗(yàn)、檢查等。四、病歷文書實(shí)現(xiàn)完整規(guī)范的病歷文書錄入;實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化病歷;選擇手術(shù)相關(guān)病歷模版時(shí),支持關(guān)聯(lián)手術(shù)申請(qǐng)單功能;支持抗菌藥物記錄時(shí),關(guān)聯(lián)抗菌藥物醫(yī)囑功能;支持病歷書寫時(shí),插入臨床診療數(shù)據(jù);支持病歷書寫時(shí),聯(lián)動(dòng)輸入;支持病歷書寫時(shí),復(fù)制黏貼后仍是結(jié)構(gòu)化病歷;支持病歷書寫時(shí),選擇引用歷史病歷功能,包括:住院歷史病歷,門診歷史病歷;支持病歷書寫時(shí),插入特殊字符;支持病歷書寫時(shí),選擇矢量圖部位;支持病歷書寫時(shí),插入醫(yī)學(xué)表達(dá)式,包括常見(jiàn)月經(jīng)史、家族樹(shù);支持病歷書寫時(shí),插入評(píng)分內(nèi)容;書寫出院記錄時(shí),支持入院診斷與入院記錄中初步診斷同步,出院診斷取病人本次住院的當(dāng)前診斷;支持常用語(yǔ)保存、引用、作廢功能;支持病歷內(nèi)容變更記錄留痕;支持病歷保存時(shí)缺陷校驗(yàn)提醒;支持病歷保存與暫存。暫存病歷不允許打?。恢С植v存檔模板功能。模板另存時(shí),允許設(shè)置模板名稱、使用范圍;支持對(duì)病歷修改痕跡查詢;支持對(duì)接電子簽名;支持病歷批量打??;支持支持皮試申請(qǐng)單:皮試申請(qǐng)單管理記錄病人的在此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷次皮試信息及結(jié)果詳情,可對(duì)病人的皮試申請(qǐng)單進(jìn)行操作;用血申請(qǐng)單:管理記錄病人的在此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史用血申請(qǐng)單及信息詳情,醫(yī)生可對(duì)病人的用血申請(qǐng)單進(jìn)行操作,對(duì)病人已開(kāi)的用血申請(qǐng)單可打??;支持備血醫(yī)囑開(kāi)立自動(dòng)生成交叉配血;支持通過(guò)備血醫(yī)囑生成取血醫(yī)囑;支持通過(guò)接口血庫(kù)血袋,并能夠?qū)肷奢斞t(yī)囑;支持輸血申請(qǐng)前未做的必做檢驗(yàn)項(xiàng)目和必寫文書提醒。檢驗(yàn)申請(qǐng)單:診療人員在此醫(yī)療機(jī)構(gòu)向指定病人開(kāi)檢驗(yàn)申請(qǐng)單,對(duì)檢驗(yàn)單進(jìn)行操作。也可以對(duì)病人進(jìn)行已開(kāi)的檢驗(yàn)單信息及費(fèi)用進(jìn)行查詢。查看相關(guān)的化驗(yàn)單報(bào)告信息。開(kāi)立申請(qǐng)單支持根據(jù)性別、年齡等做合理化校驗(yàn);支持根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目指定要填寫的內(nèi)容申請(qǐng)單內(nèi)容;支持檢驗(yàn)項(xiàng)目可以限制樣本類型的選擇范圍;支持病人檢驗(yàn)指標(biāo)多指標(biāo)趨勢(shì)圖同界面展示;支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單單個(gè)或多個(gè)項(xiàng)目加急處理功能;檢驗(yàn)支持開(kāi)立長(zhǎng)期醫(yī)囑。檢查申請(qǐng)單:診療人員在此醫(yī)療機(jī)構(gòu)向指定病人開(kāi)檢查申請(qǐng)單,也可以對(duì)病人進(jìn)行已開(kāi)的檢查單及費(fèi)用進(jìn)行查詢。查看相關(guān)的檢查單報(bào)告信息。開(kāi)立申請(qǐng)單支持根據(jù)性別、年齡等做合理化校驗(yàn)。五、報(bào)告單支持查看患者的檢查報(bào)告與檢驗(yàn)報(bào)告;支持默認(rèn)查看就近三月的報(bào)告,減少篩選過(guò)程;支持閉環(huán)管理,開(kāi)單、檢測(cè)、出報(bào)告等各環(huán)節(jié)的時(shí)間與負(fù)責(zé)人清晰明確;支持指標(biāo)趨勢(shì)圖,多個(gè)指標(biāo)趨勢(shì)同時(shí)查看。六、康復(fù)治療管理提供治療開(kāi)單、治療預(yù)約、治療登記、治療排班、治療執(zhí)行、治療評(píng)估、基礎(chǔ)維護(hù)、治療工作量查詢等治療全業(yè)務(wù)流程功能。1、治療開(kāi)單:需支持門診、住院治療的開(kāi)單,要求嵌入醫(yī)生站;2、治療預(yù)約:需支持治療師對(duì)患者進(jìn)行治療預(yù)約、取消預(yù)約;需支持按照人員、設(shè)備進(jìn)行治療預(yù)約;治療登記:需支持治療登記,及治療醫(yī)師分配;3、治療排班:需支持對(duì)治療組成員排班;需支持對(duì)治療組周排班、月排班,以及支持一鍵復(fù)用排班計(jì)劃;需支持一周設(shè)備治療排班;4、治療執(zhí)行:需支持治療師對(duì)治療患者進(jìn)行執(zhí)行記錄;支持治療執(zhí)行記錄查詢;5、治療評(píng)估:需支持治療師對(duì)治療患者進(jìn)行治療評(píng)估、查詢?cè)u(píng)估記錄;6、基礎(chǔ)維護(hù):需支持不同類型設(shè)備新增、報(bào)修、查詢;需支持治療設(shè)備關(guān)聯(lián)治療室、治療組,明確治療設(shè)備的歸屬;需支持維護(hù)設(shè)備治療時(shí)間段,包括上午、下午多個(gè)時(shí)間段;需支持治療室新增、編輯、作廢;需支持治療室所在地址維護(hù),方便治療預(yù)約導(dǎo)診單明確治療位置;需支持新增多個(gè)治療組,以及治療組成員新增、編輯、刪除等;需支持對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療項(xiàng)目進(jìn)行維護(hù),包括:治療方式、治療類型、執(zhí)行時(shí)長(zhǎng)、治療方案維護(hù)等;7、治療工作量查詢:需支持治療師工作量報(bào)表的查詢。七、TNM腫瘤自動(dòng)分期評(píng)估通過(guò)數(shù)據(jù)集成、自然語(yǔ)言處理等措施,自動(dòng)對(duì)各類腫瘤疾病進(jìn)行分期、輔助診療的信息系統(tǒng)。包括腫瘤TNM分期監(jiān)測(cè)小程序及腫瘤分期監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。腫瘤分期監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表包括癌癥種類、住院號(hào)、姓名、性別、入院時(shí)間、當(dāng)前科室、住院醫(yī)生、出院診斷、分期結(jié)果、分期依據(jù)、分期生成時(shí)間、分期所在醫(yī)療文檔類型、是否首次分期、是否手動(dòng)輸入分期值、基因檢測(cè)、是否手術(shù)等相關(guān)內(nèi)容。腫瘤TNM分期監(jiān)測(cè)小程序包括自動(dòng)對(duì)各類腫瘤疾病進(jìn)行分期,包括腫瘤類型、分期類型、T、N、M、是否首次分期、分期結(jié)果,并且分期結(jié)果能插入到病歷中。1、數(shù)據(jù)集成能夠集成院內(nèi)患者基礎(chǔ)信息、患者電子病歷、患者診斷信息、患者影像檢查報(bào)告、患者病理報(bào)告、院內(nèi)診斷字典、院內(nèi)檢查字典數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)維護(hù)支持知識(shí)庫(kù)表單維護(hù);支持知識(shí)庫(kù)病種維護(hù);支持知識(shí)庫(kù)條件項(xiàng)維護(hù);支持知識(shí)庫(kù)診斷字典維護(hù);支持知識(shí)庫(kù)檢查字典維護(hù);支持TNM分期等級(jí)參數(shù)維護(hù);支持TNM分期標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)。3、數(shù)據(jù)對(duì)照支持診斷字典對(duì)照功能,提供知識(shí)庫(kù)對(duì)照總覽。4、規(guī)則編輯器提供知識(shí)庫(kù)規(guī)則編輯器工具,提供包括判定組件、分支組件、連接線組件、賦值組件、提示組件在內(nèi)的組件模塊。5、自然語(yǔ)言處理能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)病歷、檢查報(bào)告、病理報(bào)告的自然語(yǔ)言處理。6、輔助診療系統(tǒng)能夠?qū)Ψ伟?、胃癌、乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌5個(gè)癌癥病種的TNM分期自動(dòng)評(píng)估以及提醒功能,包括分期錄入提醒和分期準(zhǔn)確度提醒。八、外配處方通過(guò)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)的建設(shè),與院內(nèi)信息系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)處方的接收、下發(fā)等流程。1、基礎(chǔ)管理:可對(duì)處方流轉(zhuǎn)所基于的藥品字典信息進(jìn)行相關(guān)配置,使得相關(guān)的處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)可以流暢運(yùn)行。同時(shí)處方流轉(zhuǎn)的各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和發(fā)藥機(jī)構(gòu),其所使用并對(duì)接的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中,各廠商的相應(yīng)藥品信息在數(shù)據(jù)上各有不同,需要有相應(yīng)的藥品字典對(duì)照信息,使得系統(tǒng)可以順暢流轉(zhuǎn)處方與發(fā)藥信息。處方流轉(zhuǎn)過(guò)程受平臺(tái)監(jiān)管,對(duì)不合規(guī)的電子處方進(jìn)行預(yù)警與監(jiān)督,包括處方信息、簽名信息、流轉(zhuǎn)狀態(tài)、處方藥品信息等,確保處方每一次流轉(zhuǎn)的安全性、真實(shí)性。同時(shí)與陽(yáng)光藥房、線下配送打通,形成診療服務(wù)閉環(huán)。2、處方管理:包括處方的接收、下發(fā),歷史處方記錄查詢、異常情況查詢(包括收費(fèi)未上傳處方、藥品異常等信息)以及處方分類,如膏方相應(yīng)的流程管理。同時(shí)通過(guò)中醫(yī)知識(shí)庫(kù)的集成,可進(jìn)行協(xié)定方的管理。3、統(tǒng)計(jì)分析:對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生處方流轉(zhuǎn)信息,進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì),多角度呈現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)的實(shí)際情況。對(duì)區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的處方流轉(zhuǎn)信息以及各相關(guān)發(fā)藥機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的相關(guān)發(fā)藥信息,進(jìn)行總體上的數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計(jì),讓管理人員可以從整體層面宏觀把握處方流轉(zhuǎn)的具體情況。名老中醫(yī)知識(shí)庫(kù):針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)立的處方進(jìn)行歸集,形成知識(shí)庫(kù)。5住院護(hù)士工作站主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑,對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理、護(hù)理病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制管理、工作量查詢等日常工作;護(hù)理醫(yī)囑下達(dá)與執(zhí)行、護(hù)士排班;支持膳食醫(yī)囑的登記管理。一、患者管理患者分在院患者、轉(zhuǎn)出患者、出院患者;患者可按床位牌常規(guī)、簡(jiǎn)卡、列表方式查看;支持查看患者詳情;支持患者可按不同類型篩選:新入科、病危、病重、護(hù)理級(jí)別等,可通過(guò)基礎(chǔ)配置維護(hù);支持查詢轉(zhuǎn)出患者,查看患者轉(zhuǎn)出狀態(tài),取消轉(zhuǎn)出;支持查詢本病區(qū)在院病人,可以按床位組過(guò)濾病人;在院病人中展示基本信息、住院信息、診斷、醫(yī)保、護(hù)理等級(jí)、危重、過(guò)敏、隔離、VTE、費(fèi)用信息等患者信息;支持快速過(guò)濾危重、過(guò)敏、隔離、VTE等不同類型病人,在院病人提供床位牌、列表兩種展示模式,可以隨意切換;床位牌中支持病人拖動(dòng)換床,轉(zhuǎn)床、入科操作;支持查詢出院患者,查看患者結(jié)算狀態(tài),取消預(yù)出院;二、床位管理支持入科,安排床位與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士;支持患者轉(zhuǎn)空床、與其他患者交換病床的操作,支持床位牌直接拖拽與右鍵彈框處理;患者出院后,護(hù)士確認(rèn)離床,記錄離床操作時(shí)間;支持護(hù)士在護(hù)士站直接新建床位,綁定床位費(fèi)操作;支持護(hù)士去其他病區(qū)借床;支持護(hù)士將空床包給在院患者,并收取對(duì)應(yīng)費(fèi)用,支持床位牌直接拖拽與右鍵彈框處理;支持護(hù)士發(fā)起轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)病區(qū)申請(qǐng)。支持維護(hù)轉(zhuǎn)出判斷條件,滿足條件才可轉(zhuǎn)出;支持在未產(chǎn)生費(fèi)用的情況下,護(hù)士右鍵操作取消入科,患者回到待入科列表,且沒(méi)有床位流轉(zhuǎn)記錄;在患者結(jié)算前,護(hù)士判斷滿足出院條件后,先進(jìn)行預(yù)出院操作,將患者拖離床位。三、醫(yī)囑錄入支持橫屏與豎屏兩種展示、開(kāi)立模式;支持錄入長(zhǎng)期、臨時(shí)護(hù)囑;支持維護(hù)護(hù)囑模板;支持勾選復(fù)選框,復(fù)制多條護(hù)囑。四、醫(yī)囑執(zhí)行需支持醫(yī)生開(kāi)囑,護(hù)士確認(rèn)劑量給藥方式無(wú)誤后,護(hù)士確認(rèn)執(zhí)行,程序生成執(zhí)行計(jì)劃;需支持長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生停止前,程序自動(dòng)生成執(zhí)行計(jì)劃,護(hù)士執(zhí)行;需支持醫(yī)生停止醫(yī)囑后,護(hù)士確認(rèn)執(zhí)行,程序不再每日生成執(zhí)行計(jì)劃,且根據(jù)停止時(shí)間,自動(dòng)退藥退費(fèi);需支持護(hù)士執(zhí)行后,程序自動(dòng)申請(qǐng)領(lǐng)藥,計(jì)費(fèi)等。醫(yī)生填寫過(guò)敏源后記錄患者過(guò)敏信息,可根據(jù)藥物過(guò)敏設(shè)置,實(shí)現(xiàn)過(guò)敏藥物用藥提醒;支持檢驗(yàn)標(biāo)本的采集發(fā)送,支持檢查單的提交和預(yù)約;支持GCP項(xiàng)目受試者費(fèi)用計(jì)費(fèi),支持GCP項(xiàng)目藥品計(jì);支持GCP項(xiàng)目費(fèi)用退費(fèi),支持GCP項(xiàng)目藥品退費(fèi)。五、醫(yī)囑簽名支持護(hù)士在實(shí)際用藥或治療后進(jìn)行醫(yī)囑簽名;支持批量簽名;支持取消簽名;支持單簽與雙簽名。六、皮試處理支持皮試處理,有開(kāi)始皮試→皮試中→皮試結(jié)果的閉環(huán)錄入流程;支持皮試處理,護(hù)士有一退到底的權(quán)限,操作時(shí)需彈窗確認(rèn);支持皮試陽(yáng)性結(jié)果錄入后,程序自動(dòng)撤銷長(zhǎng)期醫(yī)囑。七、醫(yī)囑撤銷醫(yī)生發(fā)起醫(yī)囑撤銷流程,支持護(hù)士同意或拒絕醫(yī)囑撤銷。若同意程序自動(dòng)發(fā)起退藥退費(fèi)。支持記錄了該機(jī)構(gòu)下所有停用醫(yī)囑信息,可對(duì)停用醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核操作。支持檢索新開(kāi)、停止?fàn)顟B(tài)下的醫(yī)囑信息,并提供打印功能。八、醫(yī)囑查詢支持護(hù)士查看患者所有的醫(yī)囑;支持查看醫(yī)囑所對(duì)應(yīng)的執(zhí)行記錄、發(fā)藥記錄等。九、藥品請(qǐng)領(lǐng)護(hù)士生成執(zhí)行計(jì)劃后,藥品醫(yī)囑進(jìn)入請(qǐng)領(lǐng)流程;支持藥品自動(dòng)請(qǐng)領(lǐng),若未自動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)成功,則進(jìn)入此界面手動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)。十、退藥處理藥房未發(fā)藥,支持不發(fā)藥操作;藥房已發(fā)藥,支持退藥操作。十一、醫(yī)囑打印支持長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單打??;支持新開(kāi)、停止、撤銷三種變更類型醫(yī)囑打??;支持醫(yī)囑執(zhí)行計(jì)劃后,打印醫(yī)囑執(zhí)行單;支持醫(yī)囑執(zhí)行計(jì)劃后,打印輸液卡、口服卡、靜推卡。6門急診掛號(hào)收費(fèi)管理一、患者建檔支持新建、修改患者檔案信息;支持證件號(hào)碼+患者姓名,判斷患者信息是否重復(fù);支持獲取醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù);支持非大陸國(guó)籍及港澳臺(tái)患者建檔;支持多種證件類型建檔,判斷各證件長(zhǎng)度與規(guī)則;支持性別、年齡等數(shù)據(jù)根據(jù)證件號(hào)碼自動(dòng)生成;規(guī)定姓名、身份證、手機(jī)號(hào)碼等信息的格式并判斷是否符合要求;患者地址按照五級(jí)城市編碼錄入;支持患者的檢查,檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn);支持郵編根據(jù)地址自動(dòng)生成。二、虛擬賬戶支持增加虛擬賬戶;支持殘疾賬戶,每年重置,虛擬賬戶消費(fèi)記錄。三、掛號(hào)結(jié)算支持查看當(dāng)然門診科室排班情況;支持通過(guò)掛號(hào)科室、掛號(hào)醫(yī)生、掛號(hào)類別檢索或直接選擇號(hào)源框兩種方式對(duì)患者進(jìn)行掛號(hào)操作;支持查看患者掛號(hào)記錄情況,并進(jìn)行取號(hào)、退號(hào)、取消預(yù)約、重打掛號(hào)單等操作;支持提示患者不掛同一號(hào)源的提醒,控制下午無(wú)法掛上午的號(hào)源;支持根據(jù)優(yōu)惠信息等計(jì)算最終結(jié)算金額;支持多種方式結(jié)算(包括但不限于銀聯(lián)、微信、支付寶、手機(jī)銀行、信用付、數(shù)字人民幣等);支持預(yù)掛號(hào)結(jié)算;支持打印發(fā)票與掛號(hào)單等單據(jù);支持掛號(hào)GCP受試者管理類型選擇、GCP類型結(jié)算、GCP類型結(jié)算發(fā)票打印。四、收費(fèi)結(jié)算支持查看患者所產(chǎn)生的費(fèi)用列表;支持新增收費(fèi)項(xiàng)目與藥品費(fèi)用,也可選擇部分費(fèi)用結(jié)算;支持根據(jù)優(yōu)惠信息、優(yōu)惠類別等計(jì)算合計(jì)金額;可以按財(cái)務(wù)規(guī)定,處理退費(fèi)。可進(jìn)行當(dāng)日退費(fèi)或隔日退費(fèi);支持醫(yī)保轉(zhuǎn)自費(fèi)結(jié)算;支持多種支付方式結(jié)算;支持打印病歷、處方、結(jié)算單等單據(jù);支持內(nèi)鏡病理開(kāi)單計(jì)費(fèi)。五、退費(fèi)管理支持患者進(jìn)行全部退費(fèi)、部分退費(fèi)的功能;支持檢查退費(fèi)并自動(dòng)釋放號(hào)源;支持通過(guò)發(fā)票號(hào)、就診卡兩種方式檢索發(fā)票,檢索就診卡時(shí)顯示該患者對(duì)應(yīng)的發(fā)票列表,選擇后顯示該發(fā)票明細(xì);支持復(fù)制原收費(fèi)項(xiàng)目,通過(guò)修改數(shù)量實(shí)現(xiàn)退費(fèi);支持退費(fèi)狀態(tài)實(shí)際已退、未退區(qū)分該復(fù)制的收費(fèi)項(xiàng)目是否已實(shí)際退費(fèi)。六、發(fā)票管理支持對(duì)發(fā)票進(jìn)行整張作廢操作,作廢后顯示“已作廢”標(biāo)志;支持對(duì)發(fā)票進(jìn)行補(bǔ)打操作;支持通過(guò)發(fā)票號(hào)、就診卡兩種方式檢索發(fā)票。七、票據(jù)領(lǐng)用支持窗口人員領(lǐng)用票據(jù);支持查看票據(jù)領(lǐng)用情況,查看號(hào)碼區(qū)間、使用狀態(tài)、剩余張數(shù)、使用人等數(shù)據(jù);支持新增、啟用、停用、作廢票據(jù)領(lǐng)用操作;支持票據(jù)號(hào)重復(fù)申領(lǐng)提醒。八、排班維護(hù)支持維護(hù)排班模板;支持當(dāng)日排班一鍵自動(dòng)排班,并在此基礎(chǔ)上新增、修改、作廢;支持維護(hù)限號(hào)、開(kāi)診閉診時(shí)間默認(rèn)值;支持統(tǒng)一維護(hù)掛號(hào)類別,綁定掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)項(xiàng)目;支持切換查看不同機(jī)構(gòu)不同科室醫(yī)生的排班信息;支持根據(jù)掛號(hào)科室、掛號(hào)醫(yī)生進(jìn)行檢索,檢索到科室、醫(yī)生的所有排班信息;支持列表、宮格兩種方式顯示排班情況;支持對(duì)門診科室進(jìn)行排班維護(hù)的功能;需自動(dòng)生成兩周排班信息功能;支持快速增加臨時(shí)排班的功能;支持快速進(jìn)行停診、恢復(fù)停診操作;需自動(dòng)生成兩周排班信息功能;支持快速增加臨時(shí)排班的功能;支持快速進(jìn)行停診、恢復(fù)停診操作;支持個(gè)性化設(shè)置就診時(shí)間,各科開(kāi)診時(shí)間、診畢時(shí)間、就診間隔時(shí)間可以根據(jù)需求設(shè)置,而非平均設(shè)置;支持檢索功能,輸入科室后能顯示相應(yīng)科室的排班情況;支持根據(jù)不同掛號(hào)類型維護(hù)不同預(yù)約方式的限號(hào)功能;支持查看特殊排班記錄的功能;支持新增、刪除、修改特殊排班功能;支持節(jié)假日排班功能。支持查看票據(jù)領(lǐng)用情況的功能;支持新增、刪除票據(jù)領(lǐng)用的功能。7皮試輸液管理支持同個(gè)病人多個(gè)藥品皮試處理,控制藥品皮試時(shí)間,及時(shí)通知病人,有效保證皮試結(jié)果的正確性。記錄皮試結(jié)果,自動(dòng)反饋給相關(guān)科室。皮試費(fèi)用掛賬,自動(dòng)傳入收費(fèi)站,如果皮試陽(yáng)性則不允許配藥,保證醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療事故,維護(hù)患者的合法權(quán)益。門診輸液實(shí)現(xiàn)肌注、皮下注射、霧化操作執(zhí)行閉環(huán),肌注、皮下、霧化醫(yī)囑系統(tǒng)上有界面信息,護(hù)士執(zhí)行均在信息系統(tǒng)界面上錄入,后臺(tái)可查詢。醫(yī)院提供藥品目錄,門診和住院醫(yī)生開(kāi)處方的時(shí)候進(jìn)行提醒,提示醫(yī)生需詢問(wèn)病人是否有過(guò)敏史。支持皮試結(jié)果選擇脫敏處理后,自動(dòng)生成脫敏處理相關(guān)費(fèi)用。一、皮試處理支持病人皮試結(jié)果自動(dòng)登記并自動(dòng)劃價(jià)計(jì)費(fèi)功能;皮試及某些過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)錄入并傳送到相關(guān)科室;支持系統(tǒng)根據(jù)不同的皮試方式自動(dòng)倒計(jì)時(shí);待皮試完成以后根據(jù)皮試結(jié)果確認(rèn)處方單流轉(zhuǎn)。二、輸液處理能處理患者分幾天多次注射的情況;支持護(hù)士完成接藥并打印輸液瓶貼;系統(tǒng)能支持可通過(guò)各種查詢方法查閱或打印患者注射計(jì)劃或注射情況;輸液執(zhí)行:確認(rèn)需要執(zhí)行的輸液?jiǎn)?,打印貼瓶單、輸液卡;自動(dòng)統(tǒng)計(jì):包括注射人次、靜脈、肌注人次、藥品、每位護(hù)士工作量等;支持注射費(fèi)補(bǔ)繳登記。三、費(fèi)用處理支持輸液治療費(fèi)及材料費(fèi)用的確認(rèn);支持輸液護(hù)士站完成費(fèi)用補(bǔ)錄、費(fèi)用在線結(jié)算。8靜脈藥物配置管理中心一、靜脈配置需支持與第三方對(duì)接實(shí)現(xiàn)自動(dòng)審批并反饋結(jié)果的功能;需支持接收時(shí)按藥品批次進(jìn)行自動(dòng)分批的功能;需支持按不同條件進(jìn)行檢索查看靜脈配置藥品信息功能;需支持打印匯總單和藥品標(biāo)簽的功能;需支持按特殊藥品進(jìn)行檢索接收的功能;需支持接收病區(qū)化療、病區(qū)TPN、病區(qū)普通、門診化療處方的功能;需支持對(duì)已接收藥品進(jìn)行核對(duì)功能;需支持對(duì)已核對(duì)藥品進(jìn)行靜配計(jì)費(fèi)功能;需支持對(duì)已計(jì)費(fèi)的藥品進(jìn)行出倉(cāng)功能;需支持出倉(cāng)單號(hào)補(bǔ)打功能;需支持按科室/病區(qū)進(jìn)行掃描分類匯總的功能;需支持對(duì)已出倉(cāng)的藥品按出倉(cāng)單號(hào)進(jìn)行掃描配送。需支持住院患者靜配藥品退藥功能;需支持門診患者化療處方退藥功能;需支持按醫(yī)院、病區(qū)進(jìn)行批次維護(hù)的功能;需支持按液體總量進(jìn)行批次設(shè)置;需支持根據(jù)輸液批次及藥物品種統(tǒng)計(jì)按序打印輸液貼;需支持腸外營(yíng)養(yǎng)的自動(dòng)審核功能,如計(jì)算能量、滲透壓等;需支持細(xì)胞毒藥物自動(dòng)審核功能;需支持根據(jù)藥品分類進(jìn)行批次維護(hù)。二、庫(kù)存管理需支持新增、修改、刪除入庫(kù)單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫(kù)單據(jù)記錄的功能;需支持新增、修改、刪除出庫(kù)單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫(kù)單據(jù)記錄的功能;需支持向不同庫(kù)房進(jìn)行藥品請(qǐng)領(lǐng)的功能;需支持藥品盤點(diǎn)的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能;需支持為庫(kù)房會(huì)計(jì)進(jìn)行財(cái)務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能;需支持工作人員對(duì)藥品進(jìn)行報(bào)損操作的功能;需支持為科室或個(gè)人進(jìn)行借還藥操作的功能;需支持入庫(kù)藥品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收的功能;需支持按篩選條件對(duì)效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對(duì)效期藥品進(jìn)行退庫(kù)的功能。三、查詢統(tǒng)計(jì)需支持統(tǒng)計(jì)一段時(shí)間內(nèi)的藥品收支情況的功能。需支持查詢藥品流水賬目的功能。需支持查看藥品庫(kù)存情況的功能。需支持按病區(qū)、時(shí)間查看藥品各個(gè)輸液節(jié)點(diǎn)狀態(tài)的功能。9門急診藥房管理一、門急診中藥藥師站門急診中藥藥師站需完成對(duì)門診患者的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等功能。1、門急診發(fā)藥藥房發(fā)藥:用戶選擇對(duì)應(yīng)的窗口號(hào)和與其合作的配藥人員。系統(tǒng)進(jìn)入發(fā)藥窗口后,設(shè)定檢索日期段和檢索患者類型,患者的登記號(hào)(如果是檢索單個(gè)患者),打印配藥單。可完成后臺(tái)自動(dòng)打印發(fā)藥單并提供補(bǔ)打功能;支持錄入患者郵寄信息并將處方推送至三方代煎藥房,實(shí)現(xiàn)三方代煎-配送到家一站式服務(wù);支持發(fā)藥機(jī)自動(dòng)發(fā)藥;支持移動(dòng)端草藥調(diào)配登記,精準(zhǔn)記錄調(diào)配藥師工作量以及全流程的可追溯;提供對(duì)門診患者的處方執(zhí)行劃價(jià)功能;支持對(duì)退藥處方的時(shí)間限制權(quán)限,藥房對(duì)退藥處方的時(shí)間有自主設(shè)置修改權(quán);藥房退藥:輸入患者的登記號(hào)或收據(jù)號(hào)后,系統(tǒng)會(huì)彈出患者的收據(jù)信息,選擇對(duì)應(yīng)收據(jù),系統(tǒng)出現(xiàn)該收據(jù)的藥品信息,用戶可以進(jìn)行整體或部分退藥;2、退藥與作廢藥單作廢:輸入檢索條件后,檢索所有的作廢收據(jù),對(duì)所有的作廢收據(jù)進(jìn)行處理,使其庫(kù)存返回藥房中;藥房退藥:輸入患者的登記號(hào)或收據(jù)號(hào)后,系統(tǒng)會(huì)彈出患者的收據(jù)信息,選擇對(duì)應(yīng)的收據(jù),系統(tǒng)出現(xiàn)該收據(jù)的藥品信息,對(duì)其進(jìn)行退藥操作,用戶可以進(jìn)行整體或部分退藥;3、庫(kù)存管理藥房盤點(diǎn):動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)藥品、并對(duì)借藥、換藥、報(bào)廢等進(jìn)行處理;4、藥品會(huì)計(jì)日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況;月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息;5、統(tǒng)計(jì)查詢?nèi)障牟樵儯翰樵兂鏊幏吭谝欢螘r(shí)間的消耗情況,也可以在查詢條件中輸入藥品,查詢出單個(gè)藥品的消耗情況;退藥查詢:對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的退藥信息進(jìn)行查詢,可以按照退藥單據(jù)查詢,也可以統(tǒng)計(jì)出所退藥品的匯總;日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況。月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息;二、門急診西、成藥藥師站急診藥師站完成對(duì)急診患者的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等。1、門、急診發(fā)藥藥房發(fā)藥:用戶選擇對(duì)應(yīng)的窗口號(hào)和與其合作的配藥人員。系統(tǒng)進(jìn)入發(fā)藥窗口后,設(shè)定檢索日期段和檢索患者類型,患者的登記號(hào)(如果是檢索單個(gè)患者),打印配藥單。可完成后臺(tái)自動(dòng)打印發(fā)藥單并提供補(bǔ)打功能;提供對(duì)急診患者的處方執(zhí)行劃價(jià)功能;藥房退藥:輸入患者的登記號(hào)或收據(jù)號(hào)后,系統(tǒng)會(huì)彈出患者的收據(jù)信息,選擇對(duì)應(yīng)收據(jù),系統(tǒng)出現(xiàn)該收據(jù)的藥品信息,用戶可以進(jìn)行整體或部分退藥;支持在出院帶藥的服藥貼上增加用藥交代;支持藥師對(duì)片劑醫(yī)囑退藥的確認(rèn)功能,并要求病人出院帶藥如有退藥,需先完成退藥確認(rèn)后才能辦理出院手續(xù);在打印藥品用法中支持用藥交代功能,可以從合理用藥系統(tǒng)中提取關(guān)鍵信息,對(duì)特殊藥品的注意事項(xiàng)有體現(xiàn)。2、退藥與作廢藥單作廢:輸入檢索條件后,檢索所有的作廢收據(jù),對(duì)所有的作廢收據(jù)進(jìn)行處理,使其庫(kù)存返回藥房中;藥房退藥:輸入患者的登記號(hào)或收據(jù)號(hào)后,系統(tǒng)會(huì)彈出患者的收據(jù)信息,選擇對(duì)應(yīng)的收據(jù),系統(tǒng)出現(xiàn)該收據(jù)的藥品信息,對(duì)其進(jìn)行退藥操作,用戶可以進(jìn)行整體或部分退藥。3、庫(kù)存管理藥房盤點(diǎn):動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)藥品、并對(duì)借藥、換藥、報(bào)廢等進(jìn)行處理;4、藥品會(huì)計(jì)日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況;月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息。5、統(tǒng)計(jì)查詢?nèi)障牟樵儯翰樵兂鏊幏吭谝欢螘r(shí)間的消耗情況,也可以在查詢條件中輸入藥品,查詢出單個(gè)藥品的消耗情況;對(duì)經(jīng)過(guò)互聯(lián)網(wǎng)完成配藥的各類數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì),如藥師個(gè)人調(diào)劑處方數(shù)、藥品使用金額、對(duì)應(yīng)處方信息、藥品明細(xì)匯總等功能;退藥查詢:對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的退藥信息進(jìn)行查詢,可以按照退藥單據(jù)查詢,也可以統(tǒng)計(jì)出所退藥品的匯總;日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況。月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息。三、住院中藥藥師站住院中藥藥師站完成對(duì)門診、住院患者的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等。1、中藥發(fā)藥藥房發(fā)藥:可完成后臺(tái)自動(dòng)打印發(fā)藥單并提供補(bǔ)打功能。支持錄入患者郵寄地址并將處方推送至三方代煎藥房,實(shí)現(xiàn)三方代煎-配送到家一站式服務(wù);提供對(duì)急診患者的處方執(zhí)行劃價(jià)功能;藥房退藥:可以進(jìn)行整體退藥;2、住院退藥與作廢藥單作廢:輸入檢索條件后,檢索所有的作廢收據(jù),對(duì)所有的作廢收據(jù)進(jìn)行處理,使其庫(kù)存返回藥房中;藥房退藥:用戶可以進(jìn)行整體或部分退藥。3、庫(kù)存管理藥房盤點(diǎn):動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)藥品、并對(duì)借藥、換藥、報(bào)廢等進(jìn)行處理;支持外配藥房的零庫(kù)存管理;5、藥品會(huì)計(jì)日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況;月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息。6、統(tǒng)計(jì)查詢?nèi)請(qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況。月報(bào)查詢:查詢?cè)撃甑拿吭略聢?bào)信息;可隨時(shí)查詢?nèi)我鈺r(shí)間段的入庫(kù)藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細(xì)帳;提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能。四、住院西、成藥藥師站住院藥師站完成對(duì)住院患者的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等。1、住院擺藥支持根據(jù)不同藥品類型進(jìn)行精細(xì)化分工,設(shè)定醫(yī)囑類型、用藥類型、患者信息檢索待發(fā)藥信息,打印配藥單;2、退藥與作廢藥單作廢:輸入檢索條件后,檢索所有的作廢收據(jù),對(duì)所有的作廢收據(jù)進(jìn)行處理,使其庫(kù)存返回藥房中;藥房退藥:可以進(jìn)行整體或部分退藥。3、庫(kù)存管理藥房盤點(diǎn):動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)藥品、并對(duì)借藥、換藥、報(bào)廢等進(jìn)行處理;藥品會(huì)計(jì)日?qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況;月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息。藥學(xué)監(jiān)護(hù)支持對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)分級(jí),并定期書寫監(jiān)護(hù)記錄。6、統(tǒng)計(jì)查詢?nèi)請(qǐng)?bào)查詢:查詢一段時(shí)間內(nèi)的日?qǐng)?bào)生成情況。月報(bào)查詢:輸入年份后,系統(tǒng)查詢出該年的每月月報(bào)信息;可隨時(shí)查詢?nèi)我鈺r(shí)間段的入庫(kù)藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細(xì)帳;提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能;與本院HIS系統(tǒng)、影像信息,檢驗(yàn)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)相集成,可以實(shí)時(shí)調(diào)閱患者住院期檢查檢驗(yàn)單結(jié)果。如檢驗(yàn)指標(biāo)出現(xiàn)異常,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此指標(biāo)記錄標(biāo)紅,以提示藥師。同時(shí)提供卷軸式的指標(biāo)趨勢(shì)圖功能,將患者的一項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)歷史數(shù)據(jù),繪制為可滑動(dòng)式的折線趨勢(shì)圖,方便藥師調(diào)閱與操作,并支持在移動(dòng)端使用。五、過(guò)期發(fā)藥平賬支持藥房管理員通過(guò)選擇過(guò)期處方進(jìn)行批量發(fā)藥,以實(shí)現(xiàn)藥房收支平衡。支持所選時(shí)間段內(nèi)所有處方發(fā)藥。六、處方查詢查詢所有處方狀態(tài),包含已發(fā)、未發(fā)、未收;支持查看處方列表與處方明細(xì)。七、入庫(kù)管理支持對(duì)接采購(gòu)平臺(tái),一鍵導(dǎo)入庫(kù),增加藥品庫(kù)存;支持通過(guò)直接錄入藥品信息進(jìn)行入庫(kù),實(shí)時(shí)更新藥品庫(kù)存;支持通過(guò)藥庫(kù)的出庫(kù)單自動(dòng)生成入庫(kù)單入庫(kù)。八、領(lǐng)藥請(qǐng)領(lǐng)支持藥房向藥庫(kù)申請(qǐng)領(lǐng)藥操作,查看發(fā)藥情況與藥品閉環(huán);支持藥房像藥庫(kù)申請(qǐng)退庫(kù)操作。九、出庫(kù)管理支持通過(guò)直接錄入藥品信息進(jìn)行出入庫(kù);支持藥庫(kù)的出庫(kù)單自動(dòng)生成未記賬的藥房入庫(kù)單入庫(kù);支持出庫(kù)單記賬后,根據(jù)出庫(kù)方式判斷增減庫(kù)存方向,達(dá)到庫(kù)存的增加與減少,實(shí)時(shí)更新藥品庫(kù)存。十、盤存管理支持藥品盤存情況登記;支持合并窗口盤存單,形成匯總盤存單,僅匯總盤存單才可記賬;支持盤存單記賬后,根據(jù)實(shí)際庫(kù)存校正藥品庫(kù)存數(shù)量;支持開(kāi)始盤存時(shí)鎖定其他影響庫(kù)存的業(yè)務(wù)記賬不可操,結(jié)束盤存才能處理;支持根據(jù)賬簿類別、擺放位置、毒理分類或價(jià)格進(jìn)行批量生成盤存單;支持導(dǎo)出盤存單詳情。十一、調(diào)價(jià)查詢支持查詢某時(shí)間段內(nèi)藥品調(diào)價(jià)記錄;支持修改檢索時(shí)間段,以及藥品名稱查詢。十二、效期管理支持根據(jù)藥品失效天數(shù)查詢藥品;支持不同顏色區(qū)分查看正常、12月、6月、3月和失效藥品以及數(shù)據(jù)導(dǎo)出。十三、積壓管理支持在限制天數(shù)內(nèi),查詢沒(méi)有出庫(kù)記錄的藥品。十四、藥品包裝規(guī)格設(shè)置支持完成藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格及設(shè)置規(guī)格在門診/住院中是否可用。10藥庫(kù)管理一、采購(gòu)管理支持發(fā)起采購(gòu)計(jì)劃;支持通過(guò)各式計(jì)算規(guī)則批量生成藥品與數(shù)量;支持導(dǎo)出與打印采購(gòu)單詳情;支持查看藥品庫(kù)存分布。二、入庫(kù)管理支持藥品入庫(kù)登記;支持對(duì)接藥械平臺(tái),對(duì)采購(gòu)單未入庫(kù)藥品提醒入庫(kù);支持批量登記發(fā)票;支持打印藥品入庫(kù)單詳情;支持入庫(kù)單記賬后,根據(jù)入庫(kù)方式判斷增減庫(kù)存方向,達(dá)到庫(kù)存的增加與減少。三、出庫(kù)管理支持藥品出庫(kù)登記,支持藥品出庫(kù)登記;支持因采購(gòu)未出庫(kù)的藥品請(qǐng)領(lǐng)提醒出庫(kù);支持打印余庫(kù)存;支持入庫(kù)單批量導(dǎo)入藥品;支持打印藥品出庫(kù)單詳情;支持出庫(kù)單記賬后,根據(jù)出庫(kù)方式判斷增減庫(kù)存方向,達(dá)到庫(kù)存的增加與減少。四、受理請(qǐng)領(lǐng)受理請(qǐng)領(lǐng)可支持操作人員根據(jù)藥庫(kù)庫(kù)存進(jìn)行受理請(qǐng)領(lǐng)、拒絕請(qǐng)領(lǐng)、生成采購(gòu)計(jì)劃三種操作,跳轉(zhuǎn)至不同流程;支持根據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)受理或拒絕藥房、病區(qū)等藥品請(qǐng)領(lǐng);支持根據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單生成出庫(kù)單;支持根據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)起采購(gòu)申請(qǐng)。五、報(bào)損管理支持藥品因霉變、裂開(kāi)、過(guò)期失效等原因進(jìn)行損耗登記;支持損耗單據(jù)記賬后,根據(jù)報(bào)損數(shù)量實(shí)現(xiàn)減少庫(kù)存;支持打印報(bào)損單詳情。六、盤存管理支持藥品盤存情況登記;支持盤存單記賬后,根據(jù)實(shí)際庫(kù)存校正藥品庫(kù)存數(shù)量;支持開(kāi)始盤存時(shí)鎖定其他影響庫(kù)存的業(yè)務(wù)記賬不可操,結(jié)束盤存才能處理;支持根據(jù)賬簿類別、擺放位置、毒理分類或價(jià)格進(jìn)行批量生成盤存單;支持導(dǎo)出盤存單詳情。七、單據(jù)沖銷支持在單據(jù)有誤的情況下,進(jìn)行單據(jù)沖紅操作;支持部分單據(jù)沖紅;支持選擇出入庫(kù)方式、輸入原單據(jù)號(hào)自動(dòng)生成對(duì)應(yīng)的沖紅單據(jù);支持記賬后,根據(jù)出入庫(kù)方式判斷增減庫(kù)存方向,達(dá)到庫(kù)存的增加與減少。八、調(diào)價(jià)管理支持調(diào)整藥品進(jìn)價(jià)、零售價(jià);支持若藥房或藥庫(kù)存在未記賬的入庫(kù)單、出庫(kù)單、盤存單、報(bào)損單等,需先處理單據(jù)再調(diào)價(jià);支持選擇預(yù)調(diào)價(jià)日期,到時(shí)程序自動(dòng)調(diào)價(jià);支持根據(jù)調(diào)價(jià)政策批量生成藥品調(diào)價(jià);支持打印調(diào)價(jià)單詳情、打印全院調(diào)價(jià)單;支持調(diào)價(jià)后影響藥品字典中批發(fā)價(jià)與零售價(jià);支持藥庫(kù)自動(dòng)生成一筆調(diào)價(jià)差額;支持自動(dòng)生成全院有此藥品的各藥房調(diào)升調(diào)降差額。九、應(yīng)付款管理支持會(huì)計(jì)人員查看各供應(yīng)商的已記賬入庫(kù)單,以及發(fā)票到否情況;支持結(jié)算已記賬、已填發(fā)票的入庫(kù)單;支持打印發(fā)票;支持批量登記發(fā)票;支持查看并打印匯總采購(gòu)結(jié)算單。十、發(fā)票管理支持批量補(bǔ)登發(fā)票;支持查詢與修改發(fā)票號(hào)碼、發(fā)票日期。十一、庫(kù)存管理支持多維度查詢藥品以及庫(kù)存;支持藥庫(kù)查看各藥房庫(kù)存明細(xì)。十二、集采管理支持維護(hù)集采項(xiàng)目維護(hù);支持集采項(xiàng)目維護(hù)所屬藥品;支持實(shí)時(shí)查看集采藥品合同量、入庫(kù)量、消耗量、剩余使用量,關(guān)注項(xiàng)目進(jìn)度。11入院準(zhǔn)備中心入院準(zhǔn)備中心系統(tǒng)旨在提高床位使用效率,縮短平均住院日,加快周轉(zhuǎn),緩解科室因床位緊張?jiān)斐傻摹白≡弘y”問(wèn)題。完成入院?jiǎn)栐冊(cè)L談后,以患者入院初步診斷、病癥為主進(jìn)行相關(guān)癥狀的問(wèn)詢,實(shí)現(xiàn)過(guò)程化的電子病歷結(jié)構(gòu)化的信息采集和記錄。系統(tǒng)提供特定疾病的問(wèn)詢模板,允許授權(quán)開(kāi)放到入院準(zhǔn)備中心、護(hù)士站、醫(yī)生站,甚至線上APP或微信公眾號(hào)等通道,做到數(shù)據(jù)源頭采集、全程使用,自動(dòng)生成到病歷文書中。1.門診醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診和檢查,給需要入院進(jìn)行下一步治療或者手術(shù)的患者開(kāi)具入院申請(qǐng)單。如判定此患者不急需入院的急診類患者,可同時(shí)開(kāi)出需要做的入院前檢查化驗(yàn)醫(yī)囑,以節(jié)約患者的入院時(shí)間與入院平均費(fèi)用。2.待醫(yī)生開(kāi)完項(xiàng)目之后,入院準(zhǔn)備中心安排床位。3.安排床位之后,患者去辦理入院登記。4.患者辦理完入院登記,回到入院準(zhǔn)備中心,進(jìn)行體溫體征信息測(cè)量和記錄,及后續(xù)的檢查流程。5.患者做完一系列預(yù)入院檢查化驗(yàn)之后即可入院。6.支持預(yù)入院撤銷,自動(dòng)將病人預(yù)入院時(shí)的開(kāi)單費(fèi)用轉(zhuǎn)到門診結(jié)算,避免重復(fù)錄入以及規(guī)范性書寫。一.預(yù)入院登記支持對(duì)住院申請(qǐng)的患者進(jìn)行預(yù)約登記;支持查看住院申請(qǐng)預(yù)約狀態(tài);支持對(duì)已登記的患者進(jìn)行取消操作;支持全院床位統(tǒng)一調(diào)配和管理。二.床位預(yù)約支持按病區(qū)查看各個(gè)病人的等候人數(shù)、可約床位等信息;支持按病人查看預(yù)約信息;支持對(duì)床位進(jìn)行凍結(jié)操作;支持對(duì)患者進(jìn)行預(yù)約床位、取消預(yù)約床位操作;支持對(duì)患者進(jìn)行撤銷住院操作;支持對(duì)患者進(jìn)行腕帶打印操作;支持對(duì)患者進(jìn)行取消登記操作;支持查看所有預(yù)約狀態(tài)的病人信息;三.打印管理支持打印檢驗(yàn)條碼的操作;支持鏈接第三方預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行檢查預(yù)約;支持打印檢查預(yù)約單的操作; 四.轉(zhuǎn)入院支持對(duì)已預(yù)約的患者進(jìn)行轉(zhuǎn)入院操作;支持查看所有待入院患者信息;支持對(duì)預(yù)約床位的患者進(jìn)行取消操作;支持對(duì)患者進(jìn)行撤銷住院操作;五.院前開(kāi)單支持院前對(duì)患者檢查、檢驗(yàn)進(jìn)行補(bǔ)開(kāi)操作;支持查看患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果;支持查看患者就診歷史;支持院前檢查,檢驗(yàn)僅對(duì)預(yù)入院患者開(kāi)放;六.病區(qū)設(shè)置支持對(duì)是否啟用院前的病區(qū)進(jìn)行設(shè)置操作;12住院收費(fèi)管理一、入院登記支持入院登記時(shí),查重操作后可登記患者信息與診療信息;支持收取預(yù)交款;支持在已登記界面未已登記病人進(jìn)行取消入院操作。二、預(yù)交款支持患者以不同方式的預(yù)交款操作;支持查看工作人員今日預(yù)交款工作量;支持患者住院流程結(jié)束后或提前結(jié)束后費(fèi)用原路退回;支持在預(yù)交款界面對(duì)支付錯(cuò)誤的預(yù)交款記錄進(jìn)行作廢操作。三、費(fèi)用結(jié)算支持對(duì)完成預(yù)出院的病人進(jìn)行出院結(jié)算操作;支持出院結(jié)算、中途結(jié)算和欠費(fèi)結(jié)算的作廢處理,連同票據(jù)一起作廢。支持對(duì)出院結(jié)算病人進(jìn)行費(fèi)用重算操作;支持雙向轉(zhuǎn)診病人入院結(jié)算;費(fèi)用結(jié)算時(shí)通過(guò)清晰的數(shù)據(jù)圖展現(xiàn)患者費(fèi)用情況,如圓餅圖、柱狀圖等;實(shí)現(xiàn)病人費(fèi)用補(bǔ)記賬,包括退費(fèi);當(dāng)病人費(fèi)別發(fā)生改變、病人優(yōu)惠類型改變等情況發(fā)生時(shí),將病人之前發(fā)生的費(fèi)用重新進(jìn)行處理。支持病人批量費(fèi)用重算;支持入院登記GCP實(shí)驗(yàn)受試者類型選擇,支持入院登記GCP修改;支持GCP類型結(jié)算,支持GCP類型結(jié)算發(fā)票打?。恢С謶{證補(bǔ)打發(fā)票號(hào)碼查詢,支持GCP類型退款,支持GCP類型退款顯示。四、出院病人查詢支持對(duì)出院患者信息進(jìn)行查詢,包括但不限于就診記錄、診療記錄、用藥記錄等;支持出院患者預(yù)交金余款按原路退回支付賬戶;支持對(duì)出院病人進(jìn)行取消出院操作。五、收費(fèi)日?qǐng)?bào)支持對(duì)未提交的日?qǐng)?bào)進(jìn)行生成及提交操作。支持對(duì)不同類型的費(fèi)用進(jìn)行勾選,展現(xiàn)不同類型的報(bào)表,包括柱狀圖、折線圖等。包括但不限于病人預(yù)交款清單、個(gè)人預(yù)交款清單、病人信息查詢、病人費(fèi)用日清單、病人費(fèi)用清單、病人費(fèi)用結(jié)算單、票據(jù)使用查詢、出院應(yīng)收應(yīng)付款查詢等。13醫(yī)技收費(fèi)管理一、醫(yī)技記賬核對(duì)支持門診醫(yī)技核對(duì)執(zhí)行;支持門診醫(yī)技取消核對(duì)執(zhí)行;定制單據(jù)打?。恢С肿≡横t(yī)技流程:醫(yī)生開(kāi)囑→護(hù)士核對(duì)→醫(yī)技科室核對(duì);支持多種記賬方式,護(hù)士核對(duì)記賬和醫(yī)技科室核對(duì)記賬;支持危重病人先搶救后收費(fèi)管理;支持記賬欠費(fèi)控制;支持信用擔(dān)保;支持檢查項(xiàng)目可附加藥品信息;支持內(nèi)鏡病理開(kāi)單。二、補(bǔ)記賬支持記賬費(fèi)用數(shù)量限制;支持記賬費(fèi)用項(xiàng)目限制;支持退費(fèi)權(quán)限管理。三、費(fèi)用查詢支持記賬費(fèi)用分類:費(fèi)用和藥品;支持按日查詢病人記賬費(fèi)用;支持病人本科室的記賬費(fèi)用查詢;支持病人其他科室的記賬費(fèi)用查詢;病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì);項(xiàng)目費(fèi)用統(tǒng)計(jì);醫(yī)技工作量匯總。14手術(shù)管理手術(shù)管理整合優(yōu)化門診、住院和日間手術(shù)流程,為臨床醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士和麻醉科人員提供高效的工作平臺(tái)。通過(guò)智能化的手術(shù)申請(qǐng)、安排和記錄,實(shí)現(xiàn)手術(shù)過(guò)程的無(wú)縫銜接,提高手術(shù)安全性。一、手術(shù)申請(qǐng)支持門診手術(shù)申請(qǐng)及預(yù)約;支持住院手術(shù)、日間手術(shù)、急診手術(shù)申請(qǐng);支持按手術(shù)資質(zhì)進(jìn)行主刀準(zhǔn)入權(quán)限控制;支持手術(shù)申請(qǐng)自動(dòng)帶入術(shù)前診斷;支持主、次手術(shù)分開(kāi)錄入,次手術(shù)可新增多條;支持自動(dòng)帶入患者基本信息;支持自動(dòng)獲取檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果;支持手術(shù)特殊器械登記;支持未關(guān)聯(lián)手術(shù)文書綁定;日間手術(shù)申請(qǐng)支持錄入院前醫(yī)囑;住院手術(shù)開(kāi)單前提醒醫(yī)生術(shù)前有藥品需要停止,提供醫(yī)生藥品目錄表;支持住院手術(shù)超時(shí)申請(qǐng)審批控制。二、門診手術(shù)預(yù)約支持患者刷卡及患者姓名、病案號(hào)搜索;支持按手術(shù)室查詢待約、已約患者列表;支持查看手術(shù)室手術(shù)排班號(hào)源數(shù)量及已約數(shù)量;支持自定義預(yù)約手術(shù)日期及時(shí)間;支持按要求日期自動(dòng)推薦號(hào)源;支持取消預(yù)約或改約;支持查看申請(qǐng)單預(yù)約狀態(tài);支持手術(shù)通知單打印。三、手術(shù)文書支持新增編輯手術(shù)相關(guān)文書,及文書模板使用;支持文書自動(dòng)關(guān)聯(lián)手術(shù)申請(qǐng)單;支持病歷文書編輯功能,如結(jié)構(gòu)化輸入、復(fù)制粘貼、查找替換等;支持手術(shù)待寫文書提醒;支持查看患者歷史文書。四、醫(yī)生文書支持住院患者醫(yī)生文書查看。五、護(hù)理文書支持住院患者護(hù)理文書查看。六、體溫單支持查看住院患者體溫單;支持按周、月進(jìn)行體溫查詢顯示;支持大人、嬰兒體溫單分類顯示;支持曲線重合點(diǎn)顯出處理;支持體溫單異常事件文本顯示;支持按病歷規(guī)范中要求的術(shù)后天數(shù)規(guī)定顯示;支持患者住院體溫單按日期查詢;支持查看體溫折線圖;支持隱藏/顯示體溫單折線圖網(wǎng)格;支持隱藏/顯示體溫單折線圖頁(yè)眉。七、報(bào)告查看支持按時(shí)間或按項(xiàng)目查看患者的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告;支持查看檢查影像報(bào)告;支持查看閉環(huán),開(kāi)單、檢測(cè)、出報(bào)告等各環(huán)節(jié)的時(shí)間;支持查看指標(biāo)趨勢(shì)圖,多個(gè)指標(biāo)趨勢(shì)同時(shí)查看。八、手術(shù)管理支持按日期、申請(qǐng)類型、手術(shù)間、主刀醫(yī)生、手術(shù)級(jí)別等信息過(guò)濾申請(qǐng)單;支持按患者搜索申請(qǐng)單;支持查看申請(qǐng)單信息;支持查看麻醉評(píng)估結(jié)果;支持拒絕手術(shù)(手術(shù)退回);支持登記手術(shù)退回理由;支持查看住院申請(qǐng)單記賬狀態(tài)。九、手術(shù)安排支持門診手術(shù)、住院手術(shù)、日間手術(shù)、急診手術(shù)待安排申請(qǐng)單查詢;支持按手術(shù)室對(duì)待安排手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行手術(shù)安排;支持取消安排;支持手術(shù)臺(tái)次沖突提醒;支持對(duì)麻醉評(píng)估結(jié)果進(jìn)行控制提醒(手術(shù)安排時(shí)對(duì)待評(píng)估及評(píng)估不通過(guò)的手術(shù)進(jìn)行提醒控制);支持手術(shù)安排單打印。十、術(shù)后登記支持術(shù)后對(duì)手術(shù)開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間進(jìn)行記錄;支持登記手術(shù)巡回護(hù)士、洗手護(hù)士;支持錄入術(shù)后診斷。十一、費(fèi)用管理支持按手術(shù)申請(qǐng)單錄入門診手術(shù)費(fèi)用;支持一鍵清屏;支持修改費(fèi)用開(kāi)單醫(yī)生、開(kāi)單科室及執(zhí)行科室;支持顯示費(fèi)用自付比例及醫(yī)保等級(jí);支持手術(shù)費(fèi)用退費(fèi);支持手術(shù)費(fèi)用部分退費(fèi);支持費(fèi)用套餐批量錄費(fèi);支持費(fèi)用金額統(tǒng)計(jì);支持按手術(shù)申請(qǐng)單錄入住院手術(shù)費(fèi)用及日間手術(shù)費(fèi)用;支持費(fèi)用綁定主、次手術(shù);支持費(fèi)用記賬。十二、執(zhí)行計(jì)劃支持手術(shù)病人術(shù)中新醫(yī)囑執(zhí)行計(jì)劃生成;支持護(hù)士執(zhí)行后,程序自動(dòng)申請(qǐng)領(lǐng)藥,計(jì)費(fèi)等;支持術(shù)中藥品發(fā)往手術(shù)室。十三、執(zhí)行簽名支持護(hù)士在實(shí)際用藥或治療后進(jìn)行醫(yī)囑簽名;支持批量簽名;支持取消簽名;支持單簽與雙簽名。十四、藥品請(qǐng)領(lǐng)支持護(hù)士生成執(zhí)行計(jì)劃后,藥品醫(yī)囑進(jìn)入請(qǐng)領(lǐng)流程;支持藥品自動(dòng)請(qǐng)領(lǐng),若未自動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)成功,則進(jìn)入此界面手動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)。十五、手術(shù)查詢支持按多種條件進(jìn)行查詢,查詢包括但不限于手術(shù)日期(要求日期、申請(qǐng)日期、安排日期)、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)類別、手術(shù)名稱、病區(qū)、主刀醫(yī)生、麻醉方式、患者姓名及住院號(hào)等信息查詢申請(qǐng)單;支持申請(qǐng)單批量打印;支持查看申請(qǐng)單詳情;支持查看申請(qǐng)單安排信息。十六、手術(shù)字典維護(hù)包括但不限于對(duì)手術(shù)名稱、手術(shù)使用范圍維護(hù)(門診、住院、日間)、手術(shù)級(jí)別、手術(shù)操作分類、手術(shù)切口類別、手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)編碼、手術(shù)屬性(疑難、微創(chuàng)、限制級(jí)手術(shù))等信息的維護(hù)。十七、手術(shù)預(yù)約設(shè)置支持按手術(shù)室、手術(shù)間維護(hù)手術(shù)排班;支持按午別維護(hù)排班號(hào)源;支持自定義維護(hù)排班日期、排班時(shí)間、號(hào)源數(shù)量;支持維護(hù)限定主刀排班;支持手術(shù)批量排班;支持手術(shù)排班暫停預(yù)約、排班停用(自動(dòng)取消預(yù)約)、排班啟用控制;支持查看排班已約數(shù)量/排班數(shù)量;支持手術(shù)排班模板維護(hù);支持按排班模板自動(dòng)生成指定天數(shù)排班;支持按排班模板手動(dòng)生成指定天數(shù)排班。十八、日間手術(shù)管理支持患者信息管理:登記患者基本信息包括登記號(hào)、病人姓名、性別、年齡、體重、聯(lián)系電話、就診科室、診斷、日間病房、床位、家庭地址、病人標(biāo)簽(已聯(lián)系、電話未接)、備注說(shuō)明、主治醫(yī)生、主治醫(yī)生工號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)日期、特殊說(shuō)明;支持日間手術(shù)申請(qǐng):門診醫(yī)生開(kāi)立日間手術(shù)住院申請(qǐng)時(shí),勾選日間手術(shù)標(biāo)志;日間手術(shù)住院申請(qǐng)時(shí),同時(shí)完成日間檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)立;手術(shù)日期、醫(yī)生科室、手術(shù)醫(yī)生作為檢索條件,所在科室、手術(shù)醫(yī)生、數(shù)量;日期默認(rèn)為當(dāng)前時(shí)間;日期作為檢索條件,病房、日期、開(kāi)放床位數(shù)、預(yù)約患者數(shù)、剩余床位數(shù)、男患者數(shù)、女患者數(shù);日期、所屬科室、手術(shù)醫(yī)生作為檢索條件,所在科室、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)次數(shù)、取消次數(shù);對(duì)整體日間預(yù)約情況的匯總統(tǒng)計(jì);15麻醉管理麻醉管理系統(tǒng)專注于麻醉科對(duì)全院手術(shù)申請(qǐng)單的綜合管理,涵蓋申請(qǐng)單查看、患者信息查閱、麻醉安排、麻醉醫(yī)囑開(kāi)具以及麻醉計(jì)費(fèi)等功能。一、麻醉評(píng)估支持醫(yī)生在門診診間進(jìn)行麻醉評(píng)估;支持麻醉評(píng)估規(guī)則維護(hù)(按麻醉方式、患者年齡自定義設(shè)置需麻醉評(píng)估申請(qǐng)單);支持麻醉評(píng)估關(guān)聯(lián)手術(shù)申請(qǐng)單;支持針對(duì)麻醉評(píng)估結(jié)果進(jìn)行手術(shù)安排限制提醒。二、麻醉安排支持提供便捷的手術(shù)申請(qǐng)信息查閱功能;支持詳細(xì)的手術(shù)安排信息瀏覽;支持錄入麻醉方式、麻醉醫(yī)師、麻醉助手等關(guān)鍵信息,并可添加備注以滿足個(gè)性化需求;支持麻醉安排狀態(tài)列表顯示,讓手術(shù)室第一時(shí)間掌握手術(shù)申請(qǐng)單狀態(tài)。三、醫(yī)囑管理支持術(shù)中藥品、檢驗(yàn)、檢查、用血、診療醫(yī)囑開(kāi)立及提交;支持醫(yī)囑模板導(dǎo)入;支持醫(yī)囑復(fù)制;支持醫(yī)囑撤銷;支持醫(yī)囑費(fèi)用查看;支持醫(yī)囑閉環(huán)查看;支持按醫(yī)囑類型過(guò)濾;需提供分級(jí)模板管理功能,包括病歷模板、同意書模板、申請(qǐng)單模板等內(nèi)容;支持與CA接口對(duì)接,且可以對(duì)醫(yī)囑保存、發(fā)送、停止、DC、撤回、撤銷停止等業(yè)務(wù)操作啟用CA校驗(yàn)控制;支持與CDSS接口對(duì)接,對(duì)醫(yī)生錄入的醫(yī)囑CDSS系統(tǒng)智能提醒;支持與合理用藥接口對(duì)接,醫(yī)囑保存時(shí)智能校驗(yàn)藥品醫(yī)囑合理性,并對(duì)不合理用藥進(jìn)行攔截;具備錄入輸液類醫(yī)囑,系統(tǒng)自動(dòng)按照大輸液或溶媒液、劑型標(biāo)記,自動(dòng)開(kāi)始成組和結(jié)束分組;具備錄入輸液類醫(yī)囑,提示填寫滴速并校驗(yàn)是否超速且填寫超速原因;具備重復(fù)藥品錄入檢驗(yàn)控制;具備錄入藥品醫(yī)囑,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別病區(qū)值班時(shí)間范圍內(nèi)藥品流向的藥房,醫(yī)生可以手動(dòng)修改;具備錄入藥品醫(yī)囑,系統(tǒng)自動(dòng)按規(guī)則設(shè)置帶入默認(rèn)劑量、劑量單位、用法、頻次信息,并且控制單次最大劑量、單次最小劑量;具備皮試、輸血醫(yī)囑雙簽名打印;具備皮試醫(yī)囑每頁(yè)打印過(guò)敏信息,包括皮試結(jié)果、按藥品或按大類顯示;具備出院帶藥規(guī)則控制,包括出院帶藥條目、金額、天數(shù),以及不允許錄入的劑型或指定的藥品。四、麻醉文書支持新增編輯麻醉文書,如麻醉知情同意書、麻醉術(shù)前訪視單等;支持新增文書自動(dòng)關(guān)聯(lián)手術(shù)申請(qǐng)單;支持文書結(jié)構(gòu)化展示;支持查看患者歷史文書。五、醫(yī)生文書支持住院患者醫(yī)生文書查看。六、護(hù)理文書支持患者護(hù)理文書查看。七、費(fèi)用管理支持按手術(shù)申請(qǐng)單錄入門診手術(shù)麻醉費(fèi)用;支持一鍵清屏;支持修改費(fèi)用開(kāi)單醫(yī)生、開(kāi)單科室及執(zhí)行科室;支持顯示費(fèi)用自付比例及醫(yī)保等級(jí);支持麻醉費(fèi)用退費(fèi);支持麻醉費(fèi)用部分退費(fèi);支持費(fèi)用套餐批量錄費(fèi);支持費(fèi)用金額統(tǒng)計(jì);支持按手術(shù)申請(qǐng)單錄入住院麻醉費(fèi)用及日間手術(shù)麻醉費(fèi)用;支持費(fèi)用記賬;八、報(bào)告查看支持按時(shí)間或按項(xiàng)目查看患者的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告;支持查看檢查影像報(bào)告;支持查看閉環(huán),開(kāi)單、檢測(cè)、出報(bào)告等各環(huán)節(jié)的時(shí)間;支持查看指標(biāo)趨勢(shì)圖,多個(gè)指標(biāo)趨勢(shì)同時(shí)查看。九、會(huì)診管理支持邀請(qǐng)麻醉科的會(huì)診申請(qǐng)列表展示;支持麻醉會(huì)診接收;支持麻醉會(huì)診意見(jiàn)填寫;支持查看會(huì)診閉環(huán)。十、體溫單支持按周、月進(jìn)行體溫查詢顯示;支持大人、嬰兒體溫單分類顯示;支持曲線重合點(diǎn)顯出處理;支持體溫單異常事件文本顯示;支持按病歷規(guī)范中要求的術(shù)后天數(shù)規(guī)定顯示;支持患者住院體溫單按日期查詢;支持查看體溫折線圖;支持隱藏/顯示體溫單折線圖網(wǎng)格;支持隱藏/顯示體溫單折線圖頁(yè)眉。十一、手術(shù)查詢支持按手術(shù)日期(要求日期、申請(qǐng)日期、安排日期)、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)類別、手術(shù)名稱、病區(qū)、主刀醫(yī)生、麻醉方式、患者姓名及住院號(hào)等信息查詢申請(qǐng)單;支持申請(qǐng)單批量打??;支持查看申請(qǐng)單詳情;支持查看申請(qǐng)單安排信息。16臨床路徑臨床路徑管理系統(tǒng)是以頒布的標(biāo)準(zhǔn)路徑為基礎(chǔ)將系統(tǒng)業(yè)務(wù)功能與路徑內(nèi)容深度相合的,將標(biāo)準(zhǔn)配置、住院流程管理與預(yù)警、結(jié)構(gòu)化電子病歷、醫(yī)囑處理、變異記錄、統(tǒng)計(jì)分析等功能有機(jī)結(jié)合在一起;系統(tǒng)對(duì)病人入院后的主要診療活動(dòng)、診療時(shí)間和診療費(fèi)用進(jìn)行的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理控制,嚴(yán)謹(jǐn)控制進(jìn)入路徑的病人按路徑內(nèi)容執(zhí)行,路徑執(zhí)行的同時(shí)也將各業(yè)務(wù)一同執(zhí)行掉,日常的業(yè)務(wù)處理情況實(shí)時(shí)與路徑保持同步,不需要進(jìn)行二次操作;患者在臨床治療過(guò)程中,如遇特殊情況,需要退出臨床路徑治療方式,醫(yī)生使用出徑管理,明確對(duì)患者進(jìn)行出徑處理,并填寫出徑原因;在電子病歷系統(tǒng)設(shè)置提供醫(yī)療質(zhì)量控制項(xiàng)和警示功能,結(jié)合臨床路徑的各個(gè)治療階段,“自動(dòng)判別”診療行為是否與臨床路徑符合;路徑統(tǒng)計(jì):路徑使用統(tǒng)計(jì)、路徑執(zhí)行統(tǒng)計(jì)、路徑變異統(tǒng)計(jì)、路徑治愈率統(tǒng)計(jì)、路徑入徑率、路徑管理率、退徑率統(tǒng)計(jì)、路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)等。一、病種管理需支持病種與對(duì)應(yīng)疾病列表顯示已維護(hù)的病種與疾病列表,支持新增病種與疾病種類、作廢病種、修改病種及對(duì)應(yīng)疾病種類。病種應(yīng)同國(guó)家編碼庫(kù)的病種編碼做對(duì)應(yīng),同時(shí)能根據(jù)國(guó)家編碼庫(kù)調(diào)整做病種對(duì)應(yīng)編碼的更新維護(hù)工作。二、路徑維護(hù)1、路徑管理及審核需支持對(duì)已經(jīng)維護(hù)好的病種新增臨床路徑,新增臨床路徑時(shí),支持填寫參考費(fèi)用以及項(xiàng)目階段的自定義設(shè)置;支持修改、作廢、復(fù)制已經(jīng)維護(hù)的臨床路徑。管理者還可審核已經(jīng)提交的臨床路徑,只有被審核通過(guò)的臨床路徑才能啟用。根據(jù)病人診斷信息,對(duì)應(yīng)臨床路徑中設(shè)置的疾病種類,自動(dòng)判斷住院病人可選擇本科室進(jìn)入的臨床路徑類型,并進(jìn)行入徑安排。2、階段路徑需支持某個(gè)臨床路徑中階段和項(xiàng)目的增加、刪除和修改,路徑中項(xiàng)目支持的類型有藥品、檢查、檢驗(yàn)和手術(shù)。3、臨床路徑藥品更新需實(shí)現(xiàn)與藥房藥庫(kù)的藥品信息同步,藥房藥庫(kù)的藥品信息(廠家、批次)有變化時(shí),能夠自動(dòng)同步到已維護(hù)好的臨床路徑中,直到醫(yī)生確認(rèn)后,根據(jù)新的批次藥品規(guī)格及劑量,自動(dòng)更新庫(kù)存及用量。三、替換項(xiàng)目維護(hù)需支持顯示有效的替換項(xiàng)目。需支持新增替換項(xiàng)目的名稱及藥品。需支持藥品多選,及首藥設(shè)置。需支持作廢項(xiàng)目。需支持所有有效變異原因的顯示。需支持新增變異原因。需支持刪除變異原因。四、患者出入徑管理1、出入徑維護(hù)需支持臨床醫(yī)生在床位牌右鍵操作對(duì)符合臨床路徑的患者入徑。臨床醫(yī)生在電子病歷錄入臨床診斷時(shí)系統(tǒng)提供入徑提醒和路徑選擇。需支持臨床醫(yī)生對(duì)已入徑患者導(dǎo)入臨床路徑醫(yī)囑,導(dǎo)入后的臨床路徑醫(yī)囑可在醫(yī)囑管理中查看。同時(shí)支持臨床路徑階段的調(diào)整、臨床路徑項(xiàng)目篩選、項(xiàng)目調(diào)整。患者在臨床治療過(guò)程中,如遇特殊情況,需要退出臨床路徑治療方式,醫(yī)生使用出徑管理,明確對(duì)患者進(jìn)行出徑處理,并填寫出徑原因。在電子病歷系統(tǒng)設(shè)置提供醫(yī)療質(zhì)量控制項(xiàng)和警示功能,結(jié)合臨床路徑的各個(gè)治療階段,自動(dòng)判別診療行為是否與臨床路徑符合。路徑統(tǒng)計(jì):路徑使用統(tǒng)計(jì)、路徑執(zhí)行統(tǒng)計(jì)、路徑變異統(tǒng)計(jì)、路徑治愈率統(tǒng)計(jì)、路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)等。2、變異路徑需支持當(dāng)患者符合子路徑的次診斷時(shí),允許導(dǎo)入子路徑醫(yī)囑。需支持對(duì)已入徑的患者中途異常出徑并錄入異常出徑原因。當(dāng)患者完成全部臨床路徑階段的項(xiàng)目,臨床醫(yī)生可對(duì)患者正常出徑。支持科室自定義臨床路徑變異規(guī)則。藥房藥庫(kù)的藥品信息發(fā)生變化時(shí),同步到相應(yīng)臨床路徑以及變異路徑中。3、轉(zhuǎn)科后自動(dòng)退出路徑,退出原因默認(rèn)為病人轉(zhuǎn)科。4、系統(tǒng)能設(shè)置子路徑。五、臨床路徑統(tǒng)計(jì)需實(shí)現(xiàn)臨床路徑審核質(zhì)控,支持通過(guò)數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)與臨床路徑相關(guān)的指標(biāo):出入徑人數(shù)、符合路徑要求的所有病例數(shù)、能入而未入徑的病例數(shù)(表格里包括科室、路徑名稱、診療組、主管醫(yī)生)、住院天數(shù)、各項(xiàng)費(fèi)用(細(xì)化到各科室各管床醫(yī)生的住院總費(fèi)用、藥費(fèi)、耗材費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)等)、各科室路徑實(shí)施情況、變異率、變異原因、按病種付費(fèi)病種數(shù)等、上傳國(guó)家平臺(tái)數(shù)據(jù)表。數(shù)據(jù)查閱建議按系統(tǒng)管理員、職能部門、臨床科室(科主任、診療組、醫(yī)師個(gè)人)角色分類,同時(shí)能根據(jù)入院時(shí)間、出入徑時(shí)間、入院科室、出院科室等多維度進(jìn)行搜索查閱,最好能有可以轉(zhuǎn)換的圖表顯示。17MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診系統(tǒng)MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的普通會(huì)診以及多學(xué)科會(huì)診,并與院外遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)對(duì)接,并實(shí)現(xiàn)線上線下,桌面或移動(dòng)端(釘釘)的互聯(lián)互通。一、普通會(huì)診支持申請(qǐng)醫(yī)生選擇會(huì)診科室、選擇會(huì)診人員、書寫會(huì)診申請(qǐng)單、發(fā)送會(huì)診申請(qǐng)單、也可以刪除會(huì)診申請(qǐng)。支持受邀醫(yī)生接收會(huì)診、書寫會(huì)診意見(jiàn),完成會(huì)診流程。已發(fā)送的會(huì)診單在未處理狀態(tài)可取消發(fā)送。已接收未簽名的會(huì)診單可取消接收。已發(fā)送的會(huì)診單可開(kāi)放申請(qǐng),再次修改或者刪除。(由權(quán)限控制)??赏ㄟ^(guò)配置實(shí)現(xiàn)會(huì)診科室匹配,某份會(huì)診模板指定發(fā)送會(huì)診給某一科室。二、多學(xué)科會(huì)診支持申請(qǐng)醫(yī)生選擇會(huì)診科室、選擇會(huì)診人員、書寫會(huì)診申請(qǐng)單、發(fā)送會(huì)診申請(qǐng)單、也可以刪除會(huì)診申請(qǐng)。支持受邀醫(yī)生接收會(huì)診、書寫會(huì)診意見(jiàn),完成會(huì)診流程。已發(fā)送的會(huì)診單在未處理狀態(tài)可取消發(fā)送。已接收未簽名的會(huì)診單可取消接收。MDT會(huì)診病歷模板可以實(shí)現(xiàn)多醫(yī)生電子簽名。已發(fā)送的會(huì)診單可開(kāi)放申請(qǐng),再次修改或者刪除。(由權(quán)限控制)可通過(guò)配置實(shí)現(xiàn)會(huì)診科室匹配,某份會(huì)診模板指定發(fā)送會(huì)診給某一科室。會(huì)診發(fā)送步驟同上,邀請(qǐng)科室的時(shí)候,可以邀請(qǐng)多個(gè)科室。支持受邀科室管理員可指派人員去會(huì)診,被指派的人員可以拒絕會(huì)診。支持被指派醫(yī)生接收會(huì)診、書寫會(huì)診意見(jiàn)。申請(qǐng)醫(yī)生書寫完總結(jié)意見(jiàn)簽名,當(dāng)前會(huì)診流程結(jié)束。18防保系統(tǒng)一.臨床醫(yī)生報(bào)卡填報(bào)子系統(tǒng)需按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)卡設(shè)計(jì)傳染病/慢性病/死亡報(bào)卡填報(bào)頁(yè)面,嵌入到HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生/住院醫(yī)生/手術(shù)醫(yī)生/檢查醫(yī)生等臨床醫(yī)生的工作站中,各類報(bào)卡有自動(dòng)提醒功能臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)需要報(bào)卡的病人在醫(yī)生工作站直接填報(bào)。實(shí)現(xiàn)可自動(dòng)上報(bào)的內(nèi)容自動(dòng)上報(bào)。實(shí)現(xiàn)軟件自動(dòng)對(duì)應(yīng),未對(duì)應(yīng)好的有顏色標(biāo)記進(jìn)行手動(dòng)上報(bào)。其他包括:死亡報(bào)卡、公共衛(wèi)生事件報(bào)卡。防??乒芾碜酉到y(tǒng)具有公共衛(wèi)生完整的統(tǒng)計(jì)分析功能,具有公共衛(wèi)生管理功能。1.門診日志監(jiān)測(cè)需支持可以按日期、診斷、病人姓名、醫(yī)生、科室等查看、打印門診日志。需支持可以按日期、診斷、病人姓名、醫(yī)生、科室等查看、打印慢性病日志。傳染病報(bào)卡管理:需支持可以按日期、病種、姓名、科室等查看、審核報(bào)卡,對(duì)不合格??g回,可以通過(guò)短消息方式通知醫(yī)生重報(bào)報(bào)卡。需支持病種至少包括法定的傳染病、8種STD傳染病。需支持防??茖?duì)報(bào)卡可以按權(quán)限進(jìn)行一定的修改。需支持允許在空閑或下班前填報(bào)卡。需支持下班前電腦上自動(dòng)顯示今日未報(bào)卡。慢性病??ü芾硇柚С挚梢园慈掌?、病種、姓名、科室等查看、審核報(bào)卡,對(duì)不合格報(bào)卡駁回,通知醫(yī)生重報(bào)報(bào)卡。需支持病種至少包括高血壓/糖尿病/冠心病/惡性腫瘤等4種慢性病。需支持防??茖?duì)報(bào)卡可以按權(quán)限進(jìn)行一定的修改。需支持允許在空閑或下班前填報(bào)卡。需支持漏報(bào)核查需支持可以按自定義規(guī)則過(guò)濾瀏覽門診日志。需支持可以按自定義規(guī)則過(guò)濾瀏覽門診、住院診斷。需支持發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病人及時(shí)通知接診醫(yī)生或送檢醫(yī)生24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)。需支持漏報(bào)、遲報(bào)信息查詢與統(tǒng)計(jì)。需支持查詢統(tǒng)計(jì)各種法定傳染病、慢性疾病、職業(yè)病類監(jiān)測(cè)信息。系統(tǒng)維護(hù)需支持角色維護(hù):維護(hù)系統(tǒng)使用者的角色功能。需支持疾病標(biāo)準(zhǔn)名稱設(shè)置。需支持參數(shù)設(shè)置:各類管理指標(biāo)參數(shù)設(shè)置。19醫(yī)保系統(tǒng)一、藥品目錄維護(hù)1.目錄維護(hù)需支持提供醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保診療、耗材目錄、醫(yī)保疾病目錄、醫(yī)保其他基礎(chǔ)目錄下載,并可手工新增。2.目錄對(duì)照需支持提供醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保診療、耗材目錄和院內(nèi)目錄的對(duì)照,以及國(guó)家碼的匹配;提供醫(yī)保疾病目錄、醫(yī)保其他基礎(chǔ)目錄和院內(nèi)目錄的對(duì)照。3.審批管理需支持針對(duì)醫(yī)保和院內(nèi)需審批的項(xiàng)目、特殊病種進(jìn)行申請(qǐng)?zhí)幚怼?.醫(yī)保對(duì)賬支持醫(yī)保和His結(jié)算數(shù)

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