醫(yī)院培訓(xùn)課件：《減少與防范跌倒安全事件》

減少與防范跌倒安全事件

2跌倒/墜床防范制度主要內(nèi)容跌倒事件在我院的現(xiàn)狀13預(yù)防跌倒我們?cè)谛袆?dòng)（一）跌倒/墜床防范制度住院患者跌倒發(fā)生率同期住院患者中發(fā)生跌倒例次數(shù)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者人日數(shù)計(jì)算公式住院患者跌倒發(fā)生率跌倒重在預(yù)防，跌倒是由環(huán)境、生理、病理和心理等因素綜合作用的結(jié)果，國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究已證實(shí)，給予患者綜合性預(yù)防，能有效降低住院患者跌倒發(fā)生率?；?dòng)提問(wèn)一：跌倒評(píng)分等級(jí)跌倒評(píng)分等級(jí)低風(fēng)險(xiǎn)：10-24中度風(fēng)險(xiǎn)：25-44高度風(fēng)險(xiǎn)：45以上

互動(dòng)提問(wèn)二：我院使用的是什么評(píng)分量表摩爾斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.近3個(gè)月有無(wú)跌倒無(wú)：0有：252.第二診斷無(wú)：0有：153.使用助行器不需要/臥床休息/護(hù)士輔助：0；拐杖/助行器/手杖：15;扶家具行走304.靜脈輸液無(wú)：0有：205.步態(tài)正常/臥床：0虛弱乏力：10;功能障礙/殘疾206.認(rèn)知狀態(tài)量力而行：0高估自己能力/忘記自己受限制/過(guò)于自信（意識(shí)障礙/煩躁不安/溝通障/睡眠障礙）：15常用跌倒評(píng)估量表托馬斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表：得分大于2分為高危項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.因跌倒住院或住院期間發(fā)生跌倒無(wú)：0有：1

你認(rèn)為患者是否有以下情況（問(wèn)題2--5）2.躁動(dòng)不安或譫妄？無(wú)：0有：13.視覺(jué)障礙已影響日常生活？無(wú)：0有：14.需要頻繁上廁所？無(wú)：0有：15.活動(dòng)欠耐力，只能短暫站立，需協(xié)助或輔助器材方可下床？無(wú)：0有：1總得分：互動(dòng)提問(wèn)三：評(píng)分為高危患者醫(yī)護(hù)要做什么？跌倒評(píng)分高危患者措施措施一：警示

腕帶有高危標(biāo)識(shí)

醫(yī)囑防跌倒

床頭卡一覽表有警示標(biāo)識(shí)措施二：健康宣教措施三：協(xié)助患者及家屬避免患者跌倒事件發(fā)生（二）跌倒事件在我院的現(xiàn)狀跌倒例數(shù)統(tǒng)計(jì)2018-2019年為整年數(shù)據(jù)；2020年為半年數(shù)據(jù)跌倒發(fā)生率統(tǒng)計(jì)

2018年 2019年2020年 跌倒發(fā)生率0.081‰0.086‰0.086‰ 國(guó)內(nèi)中位數(shù)0.051‰ 0.055‰0.063‰ 跌倒原因分析第一個(gè)原因：因治療、藥物等造成的跌倒第二個(gè)原因：患者健康狀況造成的跌倒第三個(gè)原因：環(huán)境、設(shè)施設(shè)備造成的跌倒第四個(gè)原因：其他因素（三）跌到預(yù)防措施發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)患者評(píng)估可能造成跌倒的原因協(xié)助調(diào)整減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物跌倒發(fā)生時(shí)評(píng)估原因提高患者預(yù)防跌倒措施的遵醫(yī)行為醫(yī)生在預(yù)防患者跌倒中的角色探討1.是否所有患者離開病房均需有人陪護(hù)？能否實(shí)現(xiàn)？2.我院現(xiàn)有跌倒標(biāo)識(shí)是否真的能起到提醒作用?3.頻繁操作的治療護(hù)