婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題（551~600）

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題（551?600）

551：確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法是

A:催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

B:胎動(dòng)計(jì)數(shù)

C:尿雌三醇測(cè)定

D:胎兒電子監(jiān)護(hù)

E:羊膜鏡檢查

正確答案:B

解析：計(jì)數(shù)胎動(dòng)是自我監(jiān)護(hù)胎兒情況變化的一種簡(jiǎn)

便、安全而又可靠的手段。胎動(dòng)正常是胎兒宮內(nèi)良好

的一種表現(xiàn)，當(dāng)胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)，往往首先胎動(dòng)減

少，繼而消失，胎心音24小時(shí)也會(huì)消失，而胎動(dòng)過(guò)頻

也是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，常常是胎兒早期缺氧的癥

狀，因此，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒安危。

552：孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激素是

下列哪項(xiàng)

A:雌酮

B:雌二醇

C:雌三醇

D:孕酮

E:睪酮

正確答案:c

解析：雌激素由胎兒胎盤共同產(chǎn)生，故稱為胎兒胎盤

單位。雌三醇前身物質(zhì)可由母體和胎兒腎上腺及肝產(chǎn)

生，雌三醇前身物質(zhì)，是胎盤合成雌三醇的主要來(lái)

源。

553：足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘

A:90?130次

B:100?140次

C:110?150次

D:110?160次

E:130?170次

正確答案:D

554：在孕婦腹壁上聽(tīng)診，與母體心率相一致的音響是

下列何項(xiàng)

A:胎心音

B:子宮雜音+腹主動(dòng)脈

C:臍帶雜音

D:胎動(dòng)音

E:腸蠕動(dòng)音

正確答案:B

555：胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)

值的是下列何項(xiàng)

A:骼棘間徑

B:骼崎間徑

C:能恥外徑

D:坐骨棘間徑

E:對(duì)角徑

正確答案:c

解析：胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，可能由于骨盆入口

平面狹窄造成，能恥外徑是第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)

合上緣中點(diǎn)的距離，正常值為18?20cm,此徑線可間

接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度，可以評(píng)估骨盆入口平面

狹窄程度。而對(duì)角徑為骨盆內(nèi)測(cè)量，不易操作。坐骨

棘間徑評(píng)估的是中骨盆平面。

556：羊水甲胎蛋白測(cè)定，最適宜于診斷的是下列哪項(xiàng)

A:先天愚型

B:腦積水

C:開放性神經(jīng)管缺損

D:Rh同種免疫作用

E:呼吸窘迫綜合征

正確答案:C

解析：羊水甲胎球蛋白化驗(yàn)結(jié)果臨床意義：羊水甲胎

球蛋白值高出正常值10倍，則示胎兒有開放性神經(jīng)管

異?；?yàn)闊o(wú)腦兒。

557：首次產(chǎn)前檢查應(yīng)何時(shí)開始

A:確診妊娠時(shí)開始

B:妊娠16周

C:妊娠20周

D:妊娠24周

E:妊娠28周以后

正確答案:A

558：下列監(jiān)測(cè)方法哪項(xiàng)不可以協(xié)助確診慢性胎兒窘迫

A:胎動(dòng)計(jì)數(shù)

B:胎盤功能測(cè)定

C:無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)

D:胎心聽(tīng)診

E:胎兒生物物理評(píng)分

正確答案:D

559：關(guān)于胎心音，正確的是下列哪項(xiàng)

A:妊娠18?21周用一般聽(tīng)診器可經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到

B:為單音響吹風(fēng)樣雜音

C:妊娠24周以后，在胎兒肢體側(cè)聽(tīng)得最清楚

D:多伴有雜音

E:胎心率與孕婦心率近似

正確答案:A

560：孕婦開始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是

A:妊娠12?16周

B:妊娠18?20周

C:妊娠22?24周

D:妊娠25?26周

E:妊娠27周以上

正確答案:B

解析：胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間：自覺(jué)胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間為妊娠16

?20周時(shí)；正常胎動(dòng)，12小時(shí)內(nèi)30?40次，不能少

于15次。

561：關(guān)于出口平面狹窄，下列錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A:坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cm

B:坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑小于15cm

C:出口狹窄常與中骨盆平面狹窄并存

D:出口狹窄多見(jiàn)于漏斗形骨盆

E:出口狹窄妨礙胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成

正確答案:D

解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑能更好衡量是否存在

出口平面異常。骨盆出口平面狹窄與中骨盆平面狹窄

常同時(shí)存在。

562：胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A:孕婦腹圍

B:胎兒雙頂徑

C:胎兒股骨長(zhǎng)度

D:呂IWJ

E:孕婦胸圍

正確答案:E

563：關(guān)于前不均傾的描述，下列錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A:胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以前頂骨先入盆，

矢狀縫靠近能骨

B:胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以后頂骨先入盆，

矢狀縫靠近舐骨

C:常見(jiàn)于頭盆不稱、骨盆傾斜度教大、骨盆入口狹

窄、懸垂腹時(shí)

D:一經(jīng)確診，除個(gè)別骨盆寬大，胎兒較小可以短期經(jīng)

陰試產(chǎn)外，其余均應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E:前不均傾位前頂骨緊嵌于恥骨聯(lián)合后方，后頂骨無(wú)

法越過(guò)舐岬入盆

正確答案:B

564：狹窄骨盆的處理原則下列哪項(xiàng)正確

A:中骨盆狹窄，先露棘下2cm,可經(jīng)陰道助產(chǎn)

B:出口橫徑+后矢狀徑之和為15cm,剖宮產(chǎn)

C:出口橫徑5cm，估計(jì)胎兒體重4000g,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下

試產(chǎn)

D:均小骨盆，估計(jì)胎兒體重3500g,可試產(chǎn)

E:骨盆畸形，選擇性剖宮產(chǎn)

正確答案:E

565：建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)制度目的不包括下列哪

項(xiàng)

A:加強(qiáng)對(duì)孕婦的系統(tǒng)管理

B:提高產(chǎn)科防治質(zhì)量

C:降低孕產(chǎn)婦死亡率

D:降低圍生兒死亡率

E:提高高危妊娠檢出率

正確答案:E

566：X連鎖顯性遺傳病，夫?yàn)榛颊?，妻正常，則可能

出現(xiàn)

A:女兒均發(fā)病

B:女兒均不發(fā)病

C:兒子均正常

D:兒子均為攜帶者

E:子女各有1/2發(fā)病

正確答案:AC

567：X連鎖隱性遺傳病，夫正常，妻為患者，則會(huì)出

現(xiàn)

A:女兒均發(fā)病

B:女兒均為攜帶者

C:兒子均發(fā)病

D:兒子均為攜帶者

E:預(yù)期危險(xiǎn)率女兒高于兒子

正確答案:BC

568：產(chǎn)前診斷的對(duì)象包括

A:生育過(guò)唇裂、腭裂兒者

B:生育過(guò)染色體異常兒者

C:有新生兒死亡史者

D:生育過(guò)先天性心臟病兒者

E:生育過(guò)低體重兒者

正確答案:ABCD

569：妊娠圖是由哪些數(shù)值繪制成的

A:血壓

B:胎心率

C:體重

D:胎頭雙頂徑

E:腹圍

正確答案:ABCDE

570：下述哪些器官是正常新生兒時(shí)發(fā)育完善的

A:甲狀旁腺的功能

B:肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

C:腎的濃縮能力

D:胰腺B細(xì)胞的分泌功能

E:均發(fā)育完善

正確答案:D

571：下述新生兒血液所見(jiàn)，哪些項(xiàng)是正確的

A:出生時(shí)血紅蛋白值約為160g/L

B:白細(xì)胞分類在生后1?2周期間中性粒細(xì)胞多，以后

則淋巴細(xì)胞開始增多

C:出生后3?4個(gè)月，Ig即達(dá)最低值

D:一旦有宮內(nèi)感染的胎兒，在出生時(shí)IgM是增加的

E:均正確

正確答案:E

解析：IgM是最大的免疫球蛋白，不能穿越胎盤，故

母體的IgM不能傳遞給胎兒，宮內(nèi)感染時(shí)多為大腸桿

菌，而其桿菌抗體主要是IgM,在臍血和新生兒血中

IgM濃度增高，可作為診斷。

572：成熟新生兒出生后6小時(shí)測(cè)得的臨床檢驗(yàn)值，下

列哪些是正常的

A:血紅蛋白值約為120g/L

B:白細(xì)胞數(shù)1.6X109/L

C:網(wǎng)織紅細(xì)胞0.03%?0.07%

D:血糖值2.1mmol/L

E:血清間接膽紅素13mg/dl

正確答案:BC

573：關(guān)于正常妊娠，下述哪項(xiàng)是正確的

A:會(huì)陰皮膚色素沉著，伸展性大

B:單胎四步觸診時(shí)第一手法觸及胎頭時(shí)胎位為臀部

C:自覺(jué)胎動(dòng)是妊娠確定指征

D:子宮底高度在妊娠10個(gè)月時(shí)為最高

E:臍帶雜音是臍帶異常而發(fā)生的臍帶靜脈血流音

正確答案:AB

574：下述內(nèi)容，哪些項(xiàng)不符合實(shí)際

A:Down綜合征——常染色體異常

B:貓叫綜合征——常染色體異常

C:Turner綜合征----女性型外陰

D:Klinefelter綜合征---女性型外陰

E:男性兩性畸形—男性型外陰

正確答案:DE

575：高危妊娠管理的三率是

A:圍產(chǎn)兒死亡率

B:高危妊娠檢出率

C:高危妊娠隨訪率

D:病殘兒出生率

E:高危妊娠住院分娩率

正確答案:BCE

576：胎心率晚期減速的特點(diǎn)是

A:胎心率下降幅度小于50次/分

B:多在子宮收縮高峰后出現(xiàn)

C:下降緩慢，恢復(fù)亦緩慢

D:持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

E:是胎兒缺氧的表現(xiàn)

正確答案:ABCDE

577：陰道脫落細(xì)胞檢查出現(xiàn)下列哪些變化提示胎盤功

能減退

A:嗜伊紅細(xì)胞指數(shù)大于10%

B:有外底層細(xì)胞出現(xiàn)

C:致密核多

D:舟狀細(xì)胞成堆

E:舟狀細(xì)胞極少或消失

正確答案:ABCE

578：骨盆出口橫徑指

A:恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至艙岬上緣中點(diǎn)間的距離

B:恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離

C：兩側(cè)坐骨棘間的距離

D:能骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離

E:兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離

正確答案:E

579：表現(xiàn)出家族聚集現(xiàn)象的疾病是

A:遺傳性疾病

B:獲得性疾病

C:先天性疾病

D:家族性疾病

E:自身免疫性疾病

正確答案:D

580：孕婦，24歲，GiPo，孕37周，自覺(jué)胎動(dòng)消一天

就診，血壓正常宮高29cm,LOA,胎頭浮，胎心128

次/分，應(yīng)做哪項(xiàng)輔助檢查最適宜

A:催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)

B:胎兒生物物理評(píng)分

C:宮縮激惹試驗(yàn)(CST)

D:腹部B超檢查

E:羊膜鏡檢查

正確答案:B

581：GiPo，孕37周并重度妊高征。檢查：血壓

22/16kpa(165/1203,mmHg),宮高28cm,兒頭浮,胎

心120次/分，NST無(wú)反應(yīng)，繼行OCT試驗(yàn)重復(fù)出現(xiàn)

晚期減速，引起這種胎兒電子監(jiān)護(hù)變化的主要原因是

A:胎頭受壓

B:臍帶受壓

C:胎兒軀干局部受壓

D:胎動(dòng)活躍

E:胎盤功能低下

正確答案:E

582：胎兒肺成熟度

A:羊水L/S比值

B:羊水甲胎蛋白測(cè)定

C:羊水細(xì)胞培養(yǎng)

D:羊膜腔造影

E:羊水肌好值

正確答案:A

583：羊水內(nèi)出現(xiàn)肺表面活性物質(zhì)的時(shí)間是

A:25周

B:28周

C:30周

D:35周

E:40周

正確答案:B

解析「兒科學(xué)第八版：肺表面活性物質(zhì)

(pulmonarysurfactant,PS)是由II型肺泡上皮細(xì)胞合

成并分泌的一種磷脂蛋白復(fù)合物，磷脂約占80%,其

中磷脂酰膽堿，即卵磷脂(phosphatidyIcholin,PC即

lecithin),是起表面活性作用的重要物質(zhì)。孕18-20

周開始產(chǎn)生，繼之緩慢上升，35-36周迅速增加達(dá)肺成

熟水平。其次是磷脂酰甘油

(phosphatidylglycerol,PG),26-30周前濃度很低，

而后與PC平行升高，36周達(dá)高峰，隨后下降，足月

時(shí)約為高峰值的1/20此外尚有其他磷脂，其中鞘磷脂

(sphingomyelin)的含量較恒定，只在28-30周出現(xiàn)

小高峰，故羊水或氣管吸引物中L/S

(lecithin/sphingomyelin)值可作為評(píng)價(jià)胎兒或新生兒

肺成熟度的重要指標(biāo)。

584：提示胎兒肺成熟的是

A:羊水檢查結(jié)果是卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3

B:羊水檢查結(jié)果是淀粉酶值為500U/L

C:羊水檢查結(jié)果是膽紅素類物質(zhì)值為0.01

D:羊水檢查結(jié)果是含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為23%

E:肌酉千值為2.3mg/dl

正確答案:A

585：應(yīng)暫緩結(jié)婚

A:可以矯正的生殖器畸形

B:先天性成骨不全

C:血友病

D:嚴(yán)重智力低下者

E:男女雙方均患相同的遺傳性疾病

正確答案:A

586：中骨盆橫徑指

A:恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離

B:恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離

C:兩側(cè)坐骨棘間的距離

D:能骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離

E:兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離

正確答案:C

587：個(gè)體生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)發(fā)生突變引起

的疾病是

A:遺傳性疾病

B:獲得性疾病

C:先天性疾病

D:家族性疾病

E:自身免疫性疾病

正確答案:A

588：孕婦，26歲，GiPo，孕38周臨產(chǎn)，自然破水入

院，胎心140次/分，宮縮40秒/3?5分，羊水H度

糞染，宮口開大3cm,頭先露S=0,應(yīng)做哪項(xiàng)輔助檢

查最適宜

A:催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)

B:胎兒生物物理評(píng)分

C:宮縮激惹試驗(yàn)(CST)

D:腹部B超檢查

E:羊膜鏡檢查

正確答案:C

589：GiPo,孕38周，胎膜早破行催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)，

胎心140次/分，宮縮40?50/秒/2?3分,此時(shí)OCT

試驗(yàn)出現(xiàn)變異減速，引起這種胎兒電子監(jiān)護(hù)變化的主

要原因是

A:胎頭受壓

B:臍帶受壓

C:胎兒軀干局部受壓

D:胎動(dòng)活躍

E:胎盤功能低下

正確答案:B

590：開放性神經(jīng)管缺陷

A:羊水L/S比值

B:羊水甲胎蛋白測(cè)定

C:羊水細(xì)胞培養(yǎng)

D:羊膜腔造影

E:羊水肌酎值

正確答案:B

591：羊水內(nèi)肺表面活性物質(zhì)迅速增加的時(shí)間是

A:25周

B:28周

C:30周

D:35周

E:40周

正確答案:D

592：提示胎兒腎成熟的是

A:羊水檢查結(jié)果是卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3

B:羊水檢查結(jié)果是淀粉酶值為500U/L

C:羊水檢查結(jié)果是膽紅素類物質(zhì)值為0.01

D:羊水檢查結(jié)果是含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為23%

E:肌酎值為2.3mg%

正確答案:E

593：可以結(jié)婚但禁止生育

A:可以矯正的生殖器畸形

B:先天性成骨不全

C:血友病

D:嚴(yán)重智力低下者

E:男女雙方均患相同的遺傳性疾病

正確答案:B

594：出口后矢